close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

zajavlenie

код для вставки
 Директору МБОУ "СОШ № 1 "Полюс" НГО
(наименование образовательного учреждения)
от Тищенко Людмилы Александровны,
(ФИО заявителя)
проживающего(ей) по адресу Астафьева 15-40,
тел.8-914-677-19-84,62-84-96
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить в __1_ класс муниципального общеобразовательного учреждения МБОУ "СОШ № 1 "Полюс" НГО (наименование учреждения)
моего ребенка (сына дочь, опекаемого, приемного ребенка) Тищенко Романа Ивановича, 30 апреля 2006г______ _________________________________________________________________________________.
(Ф.И.О ребенка, число, месяц, год рождения)
Окончил(а) __ классов ______________________________________________________________
(указывается наименование образовательного учреждения
(При приеме в 1-й класс не заполняется)
С Уставом, лицензией на право ведения образовательной деятельности, свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными программами, реализуемыми учреждением, и другими документами, регламентирующими организацию образовательного процесса ознакомлен(а).
Сведения о родителях (законных представителях)
ФИО Тищенко Людмила Александровна (мать)
ФИО Севастополев Дамир Шахмярдянов (отец)
К заявлению прилагаю: 1.___________________________________________________________
2._________________________________________________________________
"26__"_____02____ 2013__ г._______________/__Тищенко____________________/
(подпись заявителя)(расшифровка подписи)
Совершеннолетние граждане, для зачисления в муниципальное общеобразовательное учреждение подают заявление от своего имени, при этом графа "Сведения о родителях" не заполняется.
Согласие на размещение и обработку персональных данных
Я, Тищенко Людмила Александровна, проживающий по адресу Гагарина 8-33,Астафьева 15-40(по прописке), даю согласие муниципальному общеобразовательному учреждению МБОУ "СОШ № 1 "Полюс" НГО на размещение и обработку персональных данных моего ребенка (сына, дочь, опекаемого, приемного ребенка) Тищенко Романа Ивановича
(указать ФИО ребенка, дату рождения)
в иформационной системе персональных данных контингента обучающихся муниципального общеобразовательного учреждения МБОУ "СОШ № 1 "Полюс" НГО Срок действия настоящего согласия определен на период обучения моего ребенка (сына, дочь, опекаемого, приемного ребенка) в муниципальном общеобразовательном учреждении МБОУ "СОШ № 1 "Полюс" НГО
"__"_________ 20__ г._______________/_______Тищенко Л.А.______________/
(подпись заявителя)(расшифровка подписи)
Автор
Chernyi_barhat
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
21
Размер файла
46 Кб
Теги
zajavlenie
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа