close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Электрографический метод - метод регистрации и анализа биоэлектрических процессов человека и животных

код для вставкиСкачать
1998г.
1. Ïðåäèñëîâèå.
Ýëåêòðîãðàôè÷åñêèé ìåòîä - ìåòîä ðåãèñòðàöèè è àíàëèçà áèîýëåêòðè÷åñêèõ
ïðîöåññîâ ÷åëîâåêà è æèâîòíûõ--íàøåë âåñüìà øèðîêîå ïðèìåíåíèå â êëèíè÷åñêîé
ïðàêòèêå, ôèçèîëîãè÷åñêîì ýêñïåðèìåíòå, àâèàöèîííîé è êîñìè÷åñêîé ìåäèöèíå,
èññëåäîâàíèÿõ ïî ôèçèîëîãèè òðóäà è ñïîðòà. Ñòîëü øèðîêîå ïðèìåíåíèå
ýëåêòðîãðàôè÷åñêîãî ìåòîäà îáúÿñíÿåòñÿ òåì, ÷òî îí ïîçâîëÿåò ïîëó÷èòü öåííóþ
èíôîðìàöèþ î íîðìàëüíîé èëè ïàòîëîãè÷åñêîé äåÿòåëüíîñòè
òêàíåé, îðãàíîâ è ñèñòåì.  ìåäèöèíå ýëåêòðîãðàôè÷åñêèé ìåòîä çàðåêîìåíäîâàë ñåáÿ
êàê âàæíûé äèàãíîñòè÷åñêèé ìåòîä. Òàê, íè îäíî êàðäèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå íå
ïðîâîäèòñÿ òåïåðü áåç òùàòåëüíîãî àíàëèçà ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ñåðäöà
áîëüíîãî. Öåííûå äèàãíîñòè÷åñêèå äàííûå äàþò èññëåäîâàíèÿ
ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ìîçãà è ìûøö è äð...
Áîëüøèì äîñòîèíñòâîì ýëåêòðîãðàôè÷åñêîãî ìåòîäà ïðè èñïîëüçîâàíèè â êëèíèêå
ÿâëÿåòñÿ åãî áåçáîëåçíåííîñòü. Øèðîêîìó ïðèìåíåíèþ ýëåêòðîãðàôè÷åñêîãî ìåòîäà
ñîäåéñòâîâàëî èñïîëüçîâàíèå â òåõíèêå ýëåêòðîãðàôèè ïîñëåäíèõ äîñòèæåíèé
ýëåêòðîíèêè.
Ñîâðåìåííûå ýëåêòðîãðàôè÷åñêèå óñòàíîâêè, îáåñïå÷èâàþùèå ìíîãîêàíàëüíóþ
ðåãèñòðàöèþ áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è àâòîìàòè÷åñêèé àíàëèç ýëåêòðîãðàìì ,
ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé âåñüìà ñîâåðøåííûå, íî äîâîëüíî ñëîæíûå óñòðîéñòâà.
Êàêèìè æå çíàíèÿìè ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé òåõíèêè äîëæíû îáëàäàòü
ýëåêòðîôèçèîëîã è âðà÷, èñïîëüçóþùèå ýëåêòðîãðàôè÷åñêóþ àïïàðàòóðó â ñâîåé
ïîâñåäíåâíîé ðàáîòå? Ñëåäóåò ëè èì çíàòü ýòó àïïàðàòóðó òàê æå õîðîøî, êàê è
èíæåíåðàì è òåõíèêàì, çàíèìàþùèìñÿ åå ðàçðàáîòêîé è ýêñïëóàòàöèåé, èëè ìîæíî
öåëèêîì ïîëîæèòüñÿ íà èíæåíåðîâ è òåõíèêîâ è âîâñå íå çíàòü õàðàêòåðèñòèê è
âîçìîæíîñòåé àïïàðàòóðû?
Íåòðóäíî ïîêàçàòü, ÷òî ïåðâîå íåâîçìîæíî, à âòîðîå íåäîïóñòèìî. Â ñàìîì äåëå, åñëè áû
ýëåêòðîôèçèîëîã è âðà÷, ïîëüçóþùèåñÿ ýëåêòðîãðàôè÷åñêèì ìåòîäîì, ïîïûòàëèñü ãëóáîêî
èçó÷èòü ýëåêòðîãðàôè÷åñêóþ òåõíèêó , òî ó íèõ íå õâàòèëî áû âðåìåíè íà ñâîþ îñíîâíóþ
ðàáîòó. Íåçíàíèå æå èìè îñíîâíûõ
äàííûõ ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè è åå õàðàêòåðèñòèê íå ïîçâîëÿåò ñîçíàòåëüíî è
ïîëíîñòüþ åå èñïîëüçîâàòü.
Ýëåêòðîôèçèîëîã è âðà÷ äîëæíû ÷åòêî ïðåäñòàâëÿòü ñåáå ïðèíöèï äåéñòâèÿ
ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè , äåòàëüíî çíàòü åå õàðàêòåðèñòèêè, óìåòü
óñòðàíÿòü ïðîñòåéøèå íåèñïðàâíîñòè.
Êðîìå òîãî, èì íåîáõîäèìî óìåòü îòëè÷àòü èññëåäóåìóþ áèîýëåêòðè÷åñêóþ
àêòèâíîñòü îò àðòåôàêòîâ, íàõîäèòü íà ýëåêòðîãðàììå ðåçóëüòàòû âîçäåéñòâèÿ ïîìåõ,
çíàòü è óìåòü ïðèìåíÿòü ñïîñîáû, óñòðàíÿþùèå àðòåôàêòû è ïîìåõè
ýëåêòðîãðàôèè. Îíè äîëæíû òàêæå áûòü çíàêîìû ñ íîâûìè íàïðàâëåíèÿìè â
ïðèìåíåíèè ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé òåõíèêè, ñ ïåðñïåêòèâàìè åå ðàçâèòèÿ.
1.1. Ââåäåíèå.
Ýëåêòðîôèçèîëîãè÷åñêèå ìåòîäû ïîçâîëÿþò èçó÷àòü ôèçèîëîãè÷åñêèå ïðîöåññû,
1
ïðîèñõîäÿùèå â îðãàíàõ è òêàíÿõ â íîðìå è ïàòîëîãèè, ïóòåì èññëåäîâàíèÿ ïðîòåêàþùèõ â
íèõ áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ è ïóòåì èõ ñòèìóëÿöèè
ýëåêòðè÷åñêèì òîêîì. Ýëåêòðîãðàôè÷åñêèé ìåòîä ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç íàèáîëåå
ýôôåêòèâíûõ ñïîñîáîâ èññëåäîâàíèÿ ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ.
Èçâåñòíî, ÷òî ôóíêöèÿ îðãàíà ïðîÿâëÿåòñÿ, âî-ïåðâûõ, ñïåöèôè÷åñêèì ðàáî÷èì
ýôôåêòîì (ñîêðàùåíèå , ñåêðåöèÿ è ò. ï.) è, âî-âòîðûõ, ðÿäîì îáùèõ äëÿ òêàíåé
íåñïåöèôè÷åñêèõ ôèçèêî-õèìè÷åñêèõ èçìåíåíèé (èíòåíñèâíîñòü îáìåííûõ ïðîöåññîâ,
òåïëîîáðàçîâàíèå, áèîýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü è äð.).
Òàêèì îáðàçîì, â ðÿäå ñëó÷àåâ ñîñòîÿíèå è ðàáî÷èå âîçìîæíîñòè îðãàíà ìîæíî
îöåíèâàòü êàê ïî ñïåöèôè÷åñêîìó, ðàáî÷åìó ýôôåêòó, òàê è ïî ñîïðîâîæäàþùåé åãî
áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Íàïðèìåð, î ðàáî÷èõ âîçìîæíîñòÿõ ñåðäöà ìîæíî ñóäèòü íå
òîëüêî ïî åãî ïðîèçâîäèòåëüíîñòè, íî òàêæå è ïî åãî ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
Í. Å. Ââåäåíñêèì áûëà óñòàíîâëåíà çàêîíîìåðíîñòü , ñâèäåòåëüñòâóþùàÿ î
êîððåëÿöèè ìåæäó ôóíêöèîíàëüíûìè (òåì áîëåå ïàòîëîãè÷åñêèìè) èçìåíåíèÿìè â òêàíÿõ è
îðãàíàõ è èçìåíåíèÿìè èõ áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Ïîäòâåðæäåííàÿ íåîäíîêðàòíî,
ýòà çàêîíîìåðíîñòü ëåãëà â îñíîâó ýëåêòðîãðàôè÷åñêîãî ìåòîäà. Îäíàêî
ýëåêòðîãðàôè÷åñêèé ìåòîä ïîçâîëÿåò ïîëó÷àòü èíôîðìàöèþ íå òîëüêî â òåõ ñëó÷àÿõ,
êîãäà áèîýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñîïðîâîæäàåò ñïåöèôè÷åñêèé ýôôåêò îðãàíà
(ñîêðàùåíèå ìûøöû è ñåðäöà, ñåêðåòîðíàÿ è ìîòîðíàÿ àêòèâíîñòü æåëóäêà è äð.),íî è â
òåõ ñëó÷àÿõ , êîãäà ïîëó÷èòü äàííûå îá ýòîì ñïåöèôè÷åñêîì ýôôåêòå äðóãèìè ìåòîäàìè
íå óäàåòñÿ.
Ýëåêòðîãðàôè÷åñêèé ìåòîä ïîçâîëÿåò ïîëó÷èòü ñâåäåíèÿ î ïðîõîæäåíèè âîëíû
âîçáóæäåíèÿ ïî íåðâó, èíôîðìàöèþ î æèçíåäåÿòåëüíîñòè ìîçãà áåç èññëåäîâàíèÿ
õàðàêòåðà è îñîáåííîñòåé îñóùåñòâëÿåìûõ èì ðåôëåêñîâ è, íàêîíåö, äàííûå î ïîäãîòîâêå
ìûøöû ê âûïîëíåíèþ ñîêðàòèòåëüíîãî ïðîöåññà è äð.
Íåðåäêî ïðåäñòàâëåíèå î ñîñòîÿíèè îðãàíà èëè ñèñòåìû ìîæåò áûòü óñòàíîâëåíî ïî
èçìåíåíèþ ïîðÿäêà ñëåäîâàíèÿ èìïóëüñîâ ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
Ýëåêòðîãðàôè÷åñêèé ìåòîä ïîçâîëÿåò ðåãèñòðèðîâàòü ñïîíòàííóþ èëè ôîíîâóþ
ýëåêòðè÷åñêóþ àêòèâíîñòü è áèîïîòåíöèàëû, ÿâëÿþùèåñÿ îòâåòîì íà ôóíêöèîíàëüíóþ
íàãðóçêó, íàïðèìåð ñòèìóëÿöèþ.
Âåñüìà âàæíûì äëÿ ìåäèöèíñêîãî ïðèìåíåíèÿ ýëåêòðîãðàôè÷åñêîãî ìåòîäà ÿâëÿåòñÿ
òîò ôàêò, ÷òî áèîýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü îðãàíà ìîæåò áûòü çàðåãèñòðèðîâàíà íå
òîëüêî ïðè íàëîæåíèè ýëåêòðîäîâ íåïîñðåäñòâåííî íà íåãî, íî è ñ êîæè èññëåäóåìîãî.
Òàêèì îáðàçîì, ïðåäìåòîì ýëåêòðîãðàôèè îõâàòûâàþòñÿ âîïðîñû èíäèêàöèè,
ðåãèñòðàöèè è àíàëèçà áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè òêàíåé, îðãàíîâ è
ñèñòåì,ïðîâîäèìûå ñ öåëüþ èçó÷åíèÿ êàê ñîáñòâåííî áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, òàê
è ôèçèîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññîâ , êîòîðûå îíè ñîïðîâîæäàþò è îòðàæàþò. Óñïåõè â
ðàçâèòèè òåõíèêè ýëåêòðîãðàôèè âî ìíîãîì îïðåäåëÿþò ðàçâèòèå ñàìîãî
ýëåêòðîãðàôè÷åñêîãî ìåòîäà.
2.1. Ñõåìà ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ ÷åëîâåêà
Ïðåæäå ÷åì îïèñûâàòü îòäåëüíûå ýëåìåíòû ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè,
íåîáõîäèìî ïðåäñòàâèòü ñåáå îáùóþ ñõåìó ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ
áîëüíîãî â óñëîâèÿõ êëèíèêè, óÿñíèòü íàçíà÷åíèå êàæäîãî ýëåìåíòà ýòîé ñõåìû è èõ
âçàèìîñâÿçü. Ñ ýòîé öåëüþ ðàññìîòðèì ñõåìó ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ
ïðîöåññîâ ÷åëîâåêà, ïîêàçàííóþ íà ðèñ. 1.
2
Ýëåêòðîãðàôè÷åñêàÿ óñòàíîâêà âêëþ÷àåò ýëåêòðîäû 5, ýëåêòðîäíûå ïðîâîäà 6,
áëîê ïåðåêëþ÷àòåëåé (êîììóòàòîð) ýëåêòðîäîâ 7, êàëèáðàòîð íàïðÿæåíèÿ 8,
óñòðîéñòâî äëÿ èçìåðåíèé ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ 9, óñèëèòåëè 10,
ðåãèñòðàòîðû 11, âõîäÿùèå â ñîñòàâ îñöèëëîãðàôà 12, àíàëèçàòîð ýëåêòðè÷åñêîé
àêòèâíîñòè 13 è ñòèìóëÿòîð 14.
Îðãàí 1, ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êîòîðîãî èññëåäóåòñÿ, êàê è îðãàíû 2,
íàëè÷èå ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè êîòîðûõ ìåøàåò àíàëèçó ïåðâîé, ïðåäñòàâëÿþò
ñîáîé ñâîåîáðàçíûå ýëåêòðè÷åñêèå ãåíåðàòîðû, êîòîðûå , êàê è ôèçè÷åñêèå
ýëåêòðè÷åñêèå ãåíåðàòîðû, õàðàêòåðèçóþòñÿ ðàçâèâàåìîé èìè ýëåêòðîäâèæóùåé
ñèëîé (ÝÄÑ) è âíóòðåííèì ñîïðîòèâëåíèåì. ÝÄÑ â ñâîþ î÷åðåäü õàðàêòåðèçóåòñÿ
àìïëèòóäîé, ôîðìîé è äèàïàçîíîì ÷àñòîò.
Ïðîäóöèðóåìàÿ îðãàíàìè ÝÄÑ íèçêîàìïëèòóäíà (òûñÿ÷íûå äîëè âîëüòà è ìåíüøå).
Ôîðìà ÝÄÑ âåñüìà ðàçíîîáðàçíà. Äèàïàçîí ÷àñòîò áèîýëåêòðè÷åñêèõ àêòèâíîñòåé
ïðîñòèðàåòñÿ îò ïîñòîÿííûõ íàïðÿæåíèé äî äåñÿòêîâ êèëîãåðö...
ÝÄÑ, ïðîäóöèðóåìàÿ îðãàíîì 1, âûçûâàåò â ñîåäèíèòåëüíûõ òêàíÿõ 8 è â êîæå 4 áèîòîêè,
êîòîðûå ñîçäàþò ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ íà ïîâåðõíîñòè êîæè 4,
îòðàæàþùóþ âñå èçìåíåíèÿ ÝÄÑ ñàìîãî îðãàíà 1. Ýòà ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ è
ðåãèñòðèðóåòñÿ ñ ïîìîùüþ ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè íà ýëåêòðîãðàììå, êîòîðàÿ,
êàê èçâåñòíî , ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ãðàôè÷åñêîå èçîáðàæåíèå èçìåíåíèé ðàçíîñòè
ïîòåíöèàëîâ âî âðåìåíè â òî÷êàõ íàëîæåíèÿ ýëåêòðîäîâ íà òåëî èññëåäóåìîãî áîëüíîãî.
Ñ ïîìîùüþ ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè ðåãèñòðèðóþòñÿ ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ
ìåæäó ýëåêòðîäàìè , íàëîæåííûìè íà òêàíü , à íå áèîòîêè; çäåñü è äàëåå ïðèìåíÿþòñÿ
òåðìèíû «áèîíàïðÿæåíèå» è «óñèëèòåëü áèîíàïðÿæåíèé», à íå «áèîòîêè» è «óñèëèòåëü
áèîòîêîâ».
Ïîëó÷èòü ýëåêòðîãðàììó çàïèñàííóþ ïðè íàëîæåíèè ýëåêòðîäîâ íà êîæó 4,
òîæäåñòâåííóþ ÝÄÑ, ïðîäóöèðóåìîé ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûì îðãàíàì, óäàåòñÿ ëèøü â
òîì ñëó÷àå, êîãäà ó÷èòûâàþòñÿ ýëåêòðè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè îðãàíà 1,
ýëåêòðè÷åñêîå ñîïðîòèâëåíèå òêàíåé 3 è êîæè 4 è õàðàêòåðèñòèêè ñàìîé
ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè.
Ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü èññëåäóåìîãî îðãàíà 1 è ýëåêòðè÷åñêèå àêòèâíîñòè
îðãàíîâ 2, ìåøàþùèå âûÿâèòü ïåðâóþ, ñîçäàþò â òî÷êàõ íàëîæåíèÿ ýëåêòðîäîâ ñóììàðíóþ
ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ. Ïîýòîìó èññëåäóÿ áèîïîòåíöèàëû îðãàíà 1 , ïðèáåãàþò ê ïðèåìàì,
ïîçâîëÿþùèì èñêëþ÷èòü èëè îñëàáèòü íà ýëåêòðîãðàììå àðòåôàêòû, âûçûâàåìûå
àêòèâíîñòüþ îðãàíîâ 2.
Ýëåêòðîäû 5 ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè ïðåäíàçíà÷àþòñÿ äëÿ ñíÿòèÿ
èññëåäóåìîé ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ.  çàâèñèìîñòè îò íàçíà÷åíèÿ ýëåêòðîäû áûâàþò
ðàçëè÷íîé ôîðìû è ïëîùàäè.
Ñîñòîÿíèå êîíòàêòà ýëåêòðîä - òåëî èññëåäóåìîãî ÷åëîâåêà èãðàåò ðåøàþùóþ
ðîëü â ïîëó÷åíèè âûñîêîêà÷åñòâåííîé ýëåêòðîãðàììû áåç ýëåêòðîäíûõ àðòåôàêòîâ.
Äëÿ ïîëó÷åíèÿ õîðîøåãî ýëåêòðè÷åñêîãî êîíòàêòà ìåæäó ýëåêòðîäîì è òåëîì
èññëåäóåìîãî ÷åëîâåêà ïðèíèìàþòñÿ ìåðû äëÿ óìåíüøåíèÿ ïåðåõîäíîãî
ñîïðîòèâëåíèÿ ýëåêòðîä - òåëî. Ôèêñàöèÿ ýëåêòðîäîâ ïðîèçâîäèòñÿ âåñüìà òùàòåëüíî.
Ýëåêòðîäíûå ïðîâîäà 6 ñîåäèíÿþò ýëåêòðîäû 5 ñ ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêîé.
Ïðè èññëåäîâàíèè ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè îðãàíîâ è òêàíåé ÷åëîâåêà ÷àñòî áûâàåò
íåîáõîäèìî çàïèñàòü êîëè÷åñòâî ïðîöåññîâ, ïðåâûøàþùåå ÷èñëî êàíàëîâ ðåãèñòðàöèè
ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè.  òàêèõ ñëó÷àÿõ íà òåëî ÷åëîâåêà íàêëàäûâàåòñÿ
íåîáõîäèìîå ÷èñëî ýëåêòðîäîâ 5, êîòîðûå ñ ïîìîùüþ áëîêà ïåðåêëþ÷àòåëåé (êîììóòàòîðà)
3
ýëåêòðîäîâ 7 ïîñëåäîâàòåëüíî ïîäêëþ÷àþò ê ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêå.
Ïåðåêëþ÷àòåëè (êîììóòàòîð) ýëåêòðîäîâ îáåñïå÷èâàþò ïîäêëþ÷åíèå ëþáîãî ýëåêòðîäà ê
ëþáîìó êàíàëó ðåãèñòðàöèè , ÷àñòè ýëåêòðîäîâ - ê ñâîåé ãðóïïå êàíàëîâ èëè ìîãóò
îñóùåñòâëÿòü îïðåäåëåííóþ, çàðàíåå âûáðàííóþ êîìáèíàöèþ ïîäêëþ÷åíèÿ ýëåêòðîäîâ ê
êàíàëàì ðåãèñòðàöèè ñ ïîìîùüþ ïîâîðîòà îäíîé ðó÷êè.
Íåîòúåìëåìîé ÷àñòüþ ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé óñòàíîâêè ÿâëÿåòñÿ òàêæå
êàëèáðàòîð íàïðÿæåíèÿ 8, ñ ïîìîùüþ êîòîðîãî íà ýëåêòðîãðàììó íàíîñèòñÿ ìàñøòàá
íàïðÿæåíèÿ äëÿ òîãî, ÷òîáû, ñðàâíèâàÿ ñ íèì, ìîæíî áûëî áû îöåíèòü àìïëèòóäó
áèîíàïðÿæåíèé.
Ìàñøòàá íàïðÿæåíèÿ («êàëèáðîâêà») íàíîñÿò íà ýëåêòðîãðàììó â íà÷àëå èëè â êîíöå
èññëåäîâàíèÿ, à â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ â ïðîöåññå çàïèñè.
Èçìåðåíèå ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ ïðîèçâîäÿò ñ ïîìîùüþ óñòðîéñòâà.
Ðåãèñòðàòîðû è ìàëî÷óâñòâèòåëüíû è òðåáóþò óñèëåíèÿ áèîíàïðÿæåíèé,
îñóùåñòâëÿåìîãî ñ ïîìîùüþ óñèëèòåëåé 10.
Îñöèëëîãðàô 12 ñîñòîèò: èç 1) ðåãèñòðàòîðîâ 11, 2) ëåíòû, íà êîòîðóþ ñ èõ ïîìîùüþ
íàíîñèòñÿ ãðàôè÷åñêîå èçîáðàæåíèå èññëåäóåìûõ ïðîöåññîâ, 3) ëåíòîïðîòÿæíîãî
ìåõàíèçìà, îáåñïå÷èâàþùåãî ðàâíîìåðíîå äâèæåíèå ëåíòû, 4) îòìåò÷èêà âðåìåíè ,
íàíîñÿùåãî îòìåòêè íà ëåíòó, è 5) óñòðîéñòâà âèçóàëüíîãî íàáëþäåíèÿ çà èññëåäóåìûìè
ïðîöåññàìè ïåðåä çàïèñüþ èõ íà ëåíòå.
Äëÿ òîãî ÷òîáû óñòàíîâèòü ðåàêöèþ áèîýëåêòðè÷åñêèõ îòâåòîâ íà ñòèìóëû
ðàçëè÷íîé ôèçè÷åñêîé ïðèðîäû, íåîáõîäèìî íà ëåíòó îñöèëëîãðàôà 12, êðîìå èññëåäóåìûõ
ïðîöåññîâ è îòìåòîê âðåìåíè, íàíîñèòü òàêæå îòìåòêè î ïîäà÷å ðàçäðàæåíèé îò
ñòèìóëÿòîðà 14.
Ýëåêòðîãðàôè÷åñêàÿ óñòàíîâêà ìîæåò áûòü âûïîëíåíà èç îòäåëüíûõ áëîêîâ
(áëîê ïåðåêëþ÷àòåëåé ýëåêòðîäîâ 7, óñèëèòåëè áèîíàïðÿæåíèé 10 è îñöèëëîãðàô 12)
ëèáî ïðåäñòàâëÿòü ñîáîé åäèíóþ êîíñòðóêöèþ, ñîñòîÿùóþ èç ïåðå÷èñëåííûõ áëîêîâ.
Êðèâàÿ ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè êàêîãî-ëèáî îðãàíà íå âñåãäà îòðàæàåò
ïàòîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ, êîòîðûå ìîãóò áûòü âûÿâëåíû ïðè âèçóàëüíîì àíàëèçå. ×àñòî
äëÿ èõ âûÿâëåíèÿ òðåáóåòñÿ ïðîèçâåñòè áîëåå äåòàëüíûé àíàëèç ýëåêòðîãðàììû.
Äåòàëüíûé àíàëèç îäíîé êðèâîé ýëåêòðîãðàììû , ïðîâîäèìûé ïóòåì èçìåðåíèÿ
àìïëèòóä è äëèòåëüíîñòåé åå çóáöîâ âðó÷íóþ, îòíèìàåò ìíîãî âðåìåíè, à òàêîé àíàëèç
íåñêîëüêèõ êðèâûõ íàñòîëüêî òðóäîåìîê, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ïðàêòè÷åñêè íåîñóùåñòâèìûì.
Ýòî è îáóñëîâèëî íåîáõîäèìîñòü ñîçäàíèÿ àâòîìàòè÷åñêèõ àíàëèçàòîðîâ
áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ, ïðîèçâîäÿùèõ çàïèñü ðåçóëüòàòîâ àíàëèçà íà òîé æå
ýëåêòðîãðàììå, íà êîòîðîé çàïèñûâàåòñÿ è àíàëèçèðóåìàÿ áèîýëåêòðè÷åñêàÿ
àêòèâíîñòü.
Àâòîìàòè÷åñêèå àíàëèçàòîðû 13 ñòàíîâÿòñÿ íåïðåìåííîé ÷àñòüþ
ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôè÷åñêèõ è ýëåêòðîìèîãðàôè÷åñêèõ óñòàíîâîê. Èíôîðìàöèÿ,
ïîëó÷àåìàÿ îò ýëåêòðîãðàìì, â êîòîðûõ çàðåãèñòðèðîâàíû áèîýëåêòðè÷åñêèå îòâåòû íà
äîçèðîâàííûå ñòèìóëû, îêàçàëàñü çíà÷èòåëüíî áîãà÷å òàêîâîé, ïîëó÷àåìîé îò
ýëåêòðîãðàìì , îòðàæàþùèõ «ñïîíòàííóþ» àêòèâíîñòü... Ïîýòîìó â êîìïëåêò
ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôîâ è ýëåêòðîìèîãðàôè÷åñêèõ óñòàíîâîê âõîäÿò ñîîòâåòñòâóþùèå
ñòèìóëÿòîðû 14.
Íà ýëåêòðîãðàììå, êðîìå èññëåäóåìîé áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè,
ðåãèñòðèðóþòñÿ òàêæå íàïðÿæåíèÿ , âûçâàííûå èñòî÷íèêàìè ïîìåõ ýëåêòðîãðàôèè 15,
èìåþùèìèñÿ â ëþáîì ëå÷åáíîì ó÷ðåæäåíèè.
Îäíèì èç èñòî÷íèêîâ ïîìåõ ÿâëÿåòñÿ ýëåêòðè÷åñêàÿ ñåòü ïåðåìåííîãî òîêà
4
(îñâåòèòåëüíàÿ èëè ñèëîâàÿ). Ñîçäàâàåìîå åþ ýëåêòðè÷åñêîå ïåðåìåííîå ïîëå
âîçäåéñòâóåò íà òåëî èññëåäóåìîãî. Íà ýëåêòðîãðàììå çàïèñûâàåòñÿ ïåðåìåííîå
íàïðÿæåíèå ïîìåõè, êîòîðàÿ, íàêëàäûâàÿñü íà êðèâóþ áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè,
èñêàæàåò åå.
Ïîìåõè ýëåêòðîãðàôèè ñîçäàþòñÿ òàêæå ïåðåìåííûìè ìàãíèòíûìè ïîëÿìè,
âûñîêî÷àñòîòíûìè ïîëÿìè è äð.
Åñëè â ïðîøëîì ðåãèñòðàöèÿ áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ ÷åëîâåêà
ïðîèçâîäèëàñü òîëüêî â ýêðàíèðóþùåé êàìåðå (â êîìíàòå, îáèòîé ìåòàëëè÷åñêèìè
ëèñòàìè èëè ñåòêîé), èñêëþ÷àþùåé âëèÿíèå ìíîãèõ âèäîâ ïîìåõ, òî òåïåðü òàêàÿ
ðåãèñòðàöèÿ ïðîèçâîäèòñÿ äàæå â îïåðàöèîííîé áåç ïðèìåíåíèÿ ýêðàíèðîâêè.
2.2. Âíóòðåííèå îðãàíû, òêàíè è êîæà êàê ýëåêòðè÷åñêèå ãåíåðàòîðû.
Ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü îðãàíîâ è òêàíåé îáëàäàåò âàæíîé èíôîðìàöèåé î
ïðîèñõîäÿùèõ â íèõ ôèçèîëîãè÷åñêèõ è ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåññàõ. Äëÿ ïîëó÷åíèÿ ýòîé
èíôîðìàöèè ñëåäóåò çàðåãèñòðèðîâàòü ýëåêòðè÷åñêóþ àêòèâíîñòü.
Íåîáõîäèìî çíàòü ýëåêòðè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè «ãåíåðàòîðîâ» (îðãàíîâ è
òêàíåé), òàê êàê áåç ó÷åòà ýòèõ õàðàêòåðèñòèê íåâîçìîæíî íåèñêàæåííî
çàðåãèñòðèðîâàòü áèîýëåêòðè÷åñêèå ïðîöåññû.
Âñÿêèé ýëåêòðè÷åñêèé ãåíåðàòîð, â òîì ÷èñëå ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûé îðãàí
èëè òêàíü, õàðàêòåðèçóåòñÿ ñëåäóþùèìè ïàðàìåòðàìè: à) õàðàêòåðîì èçìåíåíèÿ ÝÄÑ âî
âðåìåíè (äèàïàçîíîì èçìåíåíèÿ àìïëèòóä ÝÄÑ , ÷àñòîòíûì äèàïàçîíîì è ôîðìîé); á) âíóòðåííèì
ñîïðîòèâëåíèåì.
Ïðåæäå ÷åì ðàññìîòðåòü ýòè ïàðàìåòðû ïðèìåíèòåëüíî ê îðãàíàì è òêàíÿì, íåîáõîäèìî
îñòàíîâèòüñÿ íà íåêîòîðûõ òåðìèíàõ.
Ïðè èçó÷åíèè íåçàòóõàþùèõ ñèíóñîèäàëüíûõ êîëåáàíèé ïîä èõ àìïëèòóäîé ïîíèìàþò
íàèáîëüøåå îòêëîíåíèå êîëåáëþùåéñÿ âåëè÷èíû îò ñðåäíåãî çíà÷åíèÿ.
Êðèâûå áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè îðãàíîâ è òêàíåé çíà÷èòåëüíî îòëè÷àþòñÿ
îò ñèíóñîèäû è ïîýòîìó ïîä àìïëèòóäîé â ýëåêòðîãðàôèè óñëîâíî ïîíèìàþò ëèáî ðàçìàõ
êîëåáàíèé ìåæäó ïèêàìè, ëèáî âåëè÷èíó îòêëîíåíèÿ êðèâîé îò ñðåäíåé ëèíèè, ÷òî, êàê
ïðàâèëî , îãîâàðèâàþò.
Ïîä ïåðèîäîì íåçàòóõàþùèõ ñèíóñîèäàëüíûõ êîëåáàíèé - Ò ïîíèìàþò âðåìÿ, â
òå÷åíèå êîòîðîãî ñîâåðøàåòñÿ îäíî ïîëíîå êîëåáàíèå; ÷àñòîòîé - f íàçûâàåòñÿ ÷èñëî
ïåðèîäîâ çà îäíó ñåêóíäó
f = 1/Ò
(1)
Áèîýëåêòðè÷åñêèå ïðîöåññû ìîæíî óñëîâíî ðàçäåëèòü íà äâå ãðóïïû êâàçèïåðèîäè÷åñêèå (ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñåðäöà, =ðèòì ýëåêòðè÷åñêîé
àêòèâíîñòè ìîçãà) è àïåðèîäè÷åñêèå (ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ìûøö è äð.).
Íî äàæå â êâàçèïåðèîäè÷åñêèõ áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññàõ ïåðèîä íå îñòàåòñÿ
íåèçìåííûì è ïîýòîìó ïîä ÷àñòîòîé êîëåáàíèé íóæíî ïîíèìàòü èõ ñðåäíþþ ÷àñòîòó çà êàêîå-òî
îïðåäåëåííîå âðåìÿ.
Êàêèìè æå õàðàêòåðèñòèêàìè îáëàäàþò òêàíè è îðãàíû ÷åëîâåêà è æèâîòíûõ,
åñëè èõ ðàññìàòðèâàòü êàê ýëåêòðè÷åñêèå ãåíåðàòîðû?
Ïðè âîçáóæäåíèè êëåòêè - ýëåìåíòàðíîãî ýëåêòðè÷åñêîãî ãåíåðàòîðà - åå âîçáóæäåííàÿ
5
÷àñòü ñòàíîâèòñÿ ýëåêòðîîòðèöàòåëüíîé îòíîñèòåëüíî íåâîçáóæäåííîé ÷àñòè è ðàçíîñòü
ïîòåíöèàëîâ äîñòèãàåò 50 ìâ.
Êëåòêè â îðãàíàõ è òêàíÿõ ÷åëîâåêà è æèâîòíûõ ñîåäèíåíû ïàðàëëåëüíî, ïîýòîìó
ñóììàðíàÿ ÝÄÑ âîçáóæäåííîãî îðãàíà äîëæíà áûëà áûòü òîãî æå ïîðÿäêà, ÷òî è ÝÄÑ
êëåòêè. Îäíàêî ñóììàðíàÿ ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êëåòîê, ðåãèñòðèðóåìàÿ ñ îðãàíà,
âñåãäà áûâàåò íèæå ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè îòäåëüíîé êëåòêè. Ýòî îáúÿñíÿåòñÿ
òåì, ÷òî â îðãàíå ýëåìåíòàðíûå ýëåêòðè÷åñêèå ãåíåðàòîðû - êëåòêè, èìåþùèå
îòíîñèòåëüíî áîëüøîå âíóòðåííåå ñîïðîòèâëåíèå, øóíòèðóþòñÿ ñðàâíèòåëüíî ìàëûì
ñîïðîòèâëåíèåì ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè , ÷òî ïðèâîäèò ê îùóòèìîìó ñíèæåíèþ ðàçíîñòè
ïîòåíöèàëîâ, ðàçâèâàåìîé âîçáóæäåííûì îðãàíîì.
Ïðè ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ìûøö è ñåðäöà ÷åëîâåêà ñ ïîìîùüþ
ýëåêòðîäîâ, íàëîæåííûõ íà êîæó, àìïëèòóäà êîëåáàíèé íå ïðåâûøàåò åäèíèö ìèëëèâîëüò,
à àìïëèòóäà ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ìîçãà - ñîòîì ìèêðîâîëüò.
Òàêèì îáðàçîì, ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî àìïëèòóäû êîëåáàíèé áèîíàïðÿæåíèé
âåñüìà ìàëû è ñîñòàâëÿþò òûñÿ÷íûå è ñòîòûñÿ÷íûå äîëè âîëüòà.
Íåêîòîðûå âèäû áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè òêàíåé è îðãàíîâ ÿâëÿþòñÿ
àïåðèîäè÷íûìè ïðîöåññàìè ñëîæíîé ôîðìû (íàïðèìåð, ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ìûøö).
Äëÿ òîãî ÷òîáû çàðåãèñòðèðîâàòü ýòè ïðîöåññû íåèñêàæåííî, íåîáõîäèìî, ÷òîáû
ýëåêòðîãðàôè÷åñêàÿ óñòàíîâêà îáåñïå÷èâàëà çàïèñü ñîâåðøåííî îïðåäåëåííîé ïîëîñû
÷àñòîò. Èìåííî â ýòîì ñìûñëå ãîâîðÿò, ÷òî , íàïðèìåð, ñóììàðíàÿ áèîýëåêòðè÷åñêàÿ
àêòèâíîñòü ìûøöû çàíèìàåò äèàïàçîí ÷àñòîò îò 1 äî 1000 Ãö.
Åñëè ó÷åñòü, ÷òî íåêîòîðûå áèîýëåêòðè÷åñêèå ïðîöåññû èçìåíÿþòñÿ âåñüìà
ìåäëåííî (êîæíûå ïîòåíöèàëû), à äëÿ íåèñêàæåííîãî âîñïðîèçâåäåíèÿ äðóãèõ
(ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü îäèíî÷íîãî ìûøå÷íîãî âîëîêíà) òðåáóåòñÿ ðåãèñòðàöèÿ
êîëåáàíèé â äåñÿòêè òûñÿ÷ ãåðö, òî ìîæíî ñ÷èòàòü, ÷òî áèîýëåêòðè÷åñêèå ïðîöåññû
÷åëîâåêà çàíèìàþò äèàïàçîí îò ïîñòîÿííûõ íàïðÿæåíèé è èíôðàíèçêèõ äî íèçêèõ ÷àñòîò
âêëþ÷èòåëüíî.
Ïðè ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ ÷åëîâåêà, âíóòðåííèì
ñîïðîòèâëåíèåì ýêâèâàëåíòíîãî ýëåêòðè÷åñêîãî ãåíåðàòîðà, íàïðèìåð, ìûøöû, ÿâëÿåòñÿ
ìåæäóýëåêòðîäíîå ñîïðîòèâëåíèå, âêëþ÷àþùåå â ñåáÿ ñîïðîòèâëåíèå êîæè, ðÿäà
äðóãèõ òêàíåé è ñîïðîòèâëåíèå îðãàíà, ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êîòîðîãî
ðåãèñòðèðóåòñÿ. Îíî çàâèñèò îò ðÿäà ôàêòîðîâ (ñèëà è ôîðìà òîêà, ïëîùàäü ýëåêòðîäîâ,
êà÷åñòâî îáðàáîòêè êîæè , òåìïåðàòóðà âîçäóõà è äð.) è äîñòèãàåò áîëüøîé âåëè÷èíû.
Íà òðåáîâàíèÿ ê ýëåêòðîãðàôè÷åñêèì óñòàíîâêàì, åñòåñòâåííî, âëèÿþò
õàðàêòåðèñòèêè îðãàíîâ è òêàíåé êàê ýëåêòðè÷åñêèõ ãåíåðàòîðîâ. Òàê, íèçêàÿ
àìïëèòóäà áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ îðãàíîâ è òêàíåé ÷åëîâåêà âåäåò ê òîìó, ÷òî
ýëåêòðîãðàôè÷åñêèå óñòàíîâêè äîëæíû îáëàäàòü âåñüìà âûñîêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ,
à èõ óñèëèòåëè - âûñîêèì êîýôôèöèåíòîì óñèëåíèÿ.
Ýòè óñòàíîâêè äîëæíû òàêæå îáåñïå÷èâàòü íåèñêàæåííóþ ðåãèñòðàöèþ
ïîñòîÿííûõ è ìåäëåííî ìåíÿþùèõñÿ ðàçíîñòåé ïîòåíöèàëîâ, èíôðàíèçêèõ è íèçêî÷àñòîòíûõ
êîëåáàíèé ïîòåíöèàëîâ.
È, íàêîíåö, äëÿ òîãî ÷òîáû ýëåêòðîãðàììà, çàïèñàííàÿ ñ ïîìîùüþ ýëåêòðîäîâ,
íàëîæåííûõ íà êîæó ÷åëîâåêà, áûëà òîæäåñòâåííà ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè
èññëåäóåìîãî îðãàíà, âõîäíîå ñîïðîòèâëåíèå óñòàíîâêè äîëæíî áûòü âî ìíîãî ðàç áîëüøå,
÷åì ìåæäóýëåêòðîäíîå ñîïðîòèâëåíèå.
Ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûé îðãàí îêðóæåí òêàíÿìè, ÿâëÿþùèìèñÿ îáúåìíûì
ïðîâîäíèêîì. Ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ, ïðîäóöèðóåìàÿ îðãàíîì, âûçûâàåò â îêðóæàþùèõ åãî
6
òêàíÿõ áèîòîêè, è, ñëåäîâàòåëüíî, â ïîñëåäíèõ ñîçäàþòñÿ ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ,
ïîâòîðÿþùèå âñå èçìåíåíèÿ ÝÄÑ ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíîãî îðãàíà.
Äëÿ òîãî ÷òîáû ñîñòàâèòü ñåáå ïðåäñòàâëåíèå , êàêèå ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ è
ïîòåíöèàëû ïðîäóöèðóþò ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûé îðãàí â îêðóæàþùèõ åãî òêàíÿõ ,
íåîáõîäèìî ðàññìîòðåòü óïðîùåííóþ ìîäåëü.
+Á
-À
+Á
-À
à
á
-À
+Á
-À
+Á
ã
â
Ðèñ.2 Èçìåíåíèå ìåñòîïîëîæåíèÿ è âåëè÷èíû
âåêòîðà äèïîëÿ ÀÁ âî âðåìåíè.
à-ïîëîæåíèå äèïîëÿ è âå6ëå÷èíà ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ ìåæäó ïîëþñàìè äèïîëÿ
(äëèíà ñòðåëêè) â ìîìåíò âðåìåíè t1;á,â è ã - òî æå â ìîìåíòû âðåìåíè t2,t3 è t4
ñîîòâåòñòâåííî.
Ýëåêòðîäû À è Á (ðèñ.2) - äâà ïðîòèâîïîëîæíûõ ïî çíàêó , íî ðàâíûõ ïî âåëè÷èíå
ýëåêòðè÷åñêèõ çàðÿäà - îáðàçóþò òàê íàçûâàåìûé äèïîëü. Òàê êàê íåîáõîäèìî áûâàåò
ó÷åñòü êàê âåëè÷èíó ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ ìåæäó ïîëþñàìè äèïîëÿ (â íàøåì ñëó÷àå
ìåæäó ýëåêòðîäàìè À è Á) , òàê è ïîëîæåíèå äèïîëÿ â ïðîñòðàíñòâå , òî ñèìâîëè÷åñêè
äèïîëü õàðàêòåðèçóåòñÿ âåêòîðîì - ñòðåëêîé , íàïðàâëåííîé îò îòðèöàòåëüíîãî ïîëþñà
(ýëåêòðîäà) ê ïîëîæèòåëüíîìó , âåëè÷èíà êîòîðîé ïðîïîðöèîíàëüíà ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ
ìåæäó ïîëþñàìè äèïîëÿ.
Åñëè ïîëþñà äèïîëÿ íåïîäâèæíû , à ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ ìåæäó íèìè íåèçìåííà , òî
âåëè÷èíà è íàïðàâëåíèå âåêòîðà ìàëî ÷òî äàþò äëÿ õàðàêòåðèñòèêè äèïîëÿ.
Íî â òîì ñëó÷àå , êîãäà ìåíÿåòñÿ âî âðåìåíè âåëè÷èíà ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ äèïîëÿ è
ïîëþñà äèïîëÿ ñìåùàþòñÿ â ïðîñòðàíñòâå , òîëüêî âåêòîðîì ìîæíî îõàðàêòåðèçîâàòü ýòè
7
èçìåíåíèÿ.
Íà ðèñ.2 ïîêàçàíî èçìåíåíèå ïîëîæåíèÿ âåêòîðà äèïîëÿ , ñîñòîÿùåãî èç ýëåêòðîäîâ À è
Á , êîòîðûå âðàùàþòñÿ âîêðóã îñè è ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ ìåæäó êîòîðûìè òàêæå
ìåíÿåòñÿ âî âðåìåíè.
Ðàññìîòðåííàÿ ìîäåëü îòëè÷àåòñÿ îò ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíîãî îðãàíà, íàõîäÿùåãîñÿ
â îêðóæàþùèõ åãî òêàíÿõ â ñëåäóþùåì:
1. Ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûé îðãàí ïðîäóöèðóþò îáû÷íî íå ïîñòîÿííûå, à ïåðåìåííûå ðàçíîñòè
ïîòåíöèàëîâ.
2. Ñðåäà, êîòîðîé îêðóæåí îðãàí, íå ìîæåò áûòü íàçâàíà îäíîðîäíîé, à ïîýòîìó èñêàæàåò
êàðòèíó ýëåêòðè÷åñêîãî ïîëÿ âîêðóã îðãàíà.
3.  ðÿäå ñëó÷àåâ ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûå îðãàíû íå ÿâëÿþòñÿ íåïîäâèæíûìè
(íàïðèìåð, ñåðäöå), ò. ñ. îñè Õ-Õ è Ó -Ó ñìåùàþòñÿ â ïðîñòðàíñòâå.
Íåñìîòðÿ íà ïåðå÷èñëåííûå îòëè÷èÿ, ðàññìîòðåííàÿ óïðîùåííàÿ ìîäåëü ïîçâîëÿåò
ñîñòàâèòü ïðåäñòàâëåíèå î õàðàêòåðå ðàñïðåäåëåíèÿ ïîòåíöèàëîâ âîêðóã
ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíîãî îðãàíà.
Îñóùåñòâèòü óíèïîëÿðíîå (îäíîïîëþñíîå) îòâåäåíèå íà òåëå ÷åëîâåêà íå óäàåòñÿ:
1. Íåâîçìîæíî íàéòè ëèíèþ íóëåâîãî ïîòåíöèàëà ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè
èññëåäóåìîãî îðãàíà èç-çà ñìåùåíèÿ îñè Ó--Ó â ïðîñòðàíñòâå (ñåðäöå), à òàêæå èç-çà
òîãî, ÷òî â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûé îðãàí (íàïðèìåð, ìûøöû) èìååò
âìåñòî äâóõ ïîëþñîâ, ýêâèâàëåíòíûõ ýëåêòðîäàì À è Á, ðèñ. 2, ìíîæåñòâî òàêèõ ïîëþñîâ.
2. Íà òåëå ÷åëîâåêà íåëüçÿ íàéòè òî÷êó, äîñòàòî÷íî óäàëåííóþ îò ýëåêòðè÷åñêè
àêòèâíîãî îðãàíà, ÷òîáû ìîæíî áûëî ñ÷èòàòü ïîòåíöèàë, ñîçäàâàåìûé èì â ýòîé òî÷êå,
ðàâíûì íóëþ.
Ïîýòîìó áûëî ïðåäëîæåíî ñîçäàíèå èñêóññòâåííîé òî÷êè íóëåâîãî ïîòåíöèàëà «óñðåäíåííîãî» îáùåãî ýëåêòðîäà, ïîëó÷àåìîãî ïóòåì ñîåäèíåíèÿ âìåñòå (÷åðåç
ñîïðîòèâëåíèÿ) áîëüøîãî ÷èñëà ýëåêòðîäîâ, ïîìåùåííûõ íà òåëå èññëåäóåìîãî.
Ïðè ýòîì èñõîäèëè èç ïðåäïîëîæåíèÿ, ÷òî ÷åì áîëüøå ÷èñëî ýòèõ ýëåêòðîäîâ, òåì
áëèæå ê íóëþ ïðèáëèæàåòñÿ èõ ñóììàðíûé ïîòåíöèàë. Äëÿ òîãî ÷òîáû ñîåäèíåíèå
ýëåêòðîäîâ âìåñòå (êîðîòêîå çàìûêàíèå) íå îêàçûâàëî âëèÿíèÿ íà ðàñïðåäåëåíèå
ýëåêòðè÷åñêîãî ïîëÿ, ýëåêòðîäû ïðèñîåäèíÿþòñÿ ê îáøåé òî÷êå ÷åðåç áîëüøèå
ñîïðîòèâëåíèÿ.
Ïðèìåðîì òàêîãî «óñðåäíåííîãî» îáùåãî ýëåêòðîäà ìîæåò ñëóæèòü ñîåäèíåíèå
ýëåêòðîäîâ ïðè îäíîïîëþñíîì ãðóäíîì îòâåäåíèè â ýëåêòðîêàðäèîãðàôèè : ãðóäíîé
ýëåêòðîä ñîåäèíÿåòñÿ ñ îäíîé âõîäíîé êëåììîé, à ýëåêòðîäû, óêðåïëåííûå íà êîíå÷íîñòÿõ,
÷åðåç ñîïðîòèâëåíèÿ ñîåäèíÿþòñÿ ñ äðóãîé êëåììîé
ýëåêòðîêàðäèîãðàôà, îáðàçóÿ «óñðåäíåííûé» ýëåêòðîä.
Òàêîé æå ñïîñîá ïîëó÷åíèÿ «óñðåäíåííîãî» îáùåãî ýëåêòðîäà ïðèìåíÿåòñÿ è â
ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôèè. Äðóãàÿ æå êëåììà ñîåäèíåíà ñ «óñðåäíåííûì» ýëåêòðîäîì, ò. å.
ñî âñåìè îñòàëüíûìè ýëåêòðîäàìè ÷åðåç ñîïðîòèâëåíèÿ , êîòîðûå áåðóòñÿ ìíîãî áîëüøå
ìåæäóýëåêòðîäíûõ ñîïðîòèâëåíèé (íàïðèìåð, ðàâíûìè 1 Ìîì).
Ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ Å ìåæäó èçáðàííûì íàìè ýëåêòðîäîì è îñòàëüíûìè âûçûâàåò,
òîê I â ñîïðîòèâëåíèè R äàííîãî ýëåêòðîäà è â îñòàëüíûõ ñîïðîòèâëåíèÿõ, ñîåäèíåííûõ
ïàðàëëåëüíî, ÷èñëî êîòîðûõ áóäåò ï-- 1 :
I = E / R + R/n-1 = (n-1/n) (E/R)
8
(2)
Íà âõîä ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôà ïîäàåòñÿ ïàäåíèå íàïðÿæåíèÿ Å âõ ñ ñîïðîòèâëåíèÿ R,
ñîåäèíåííîãî ñ âûáðàííûì ýëåêòðîäîì (â íàøåì ñëó÷àå êðàéíèé ñïðàâà):
Eâõ = IR = (n-1/n)E
(3)
Ïîòåíöèàë óñðåäíåííîãî ýëåêòðîäà Eî (âåðõíÿÿ êëåììà ýëåêòðîýíöåôàëîãðàôà),
åñòåñòâåííî, íå ðàâåí íóëþ, à ìîæåò áûòü âû÷èñëåí ïî ñëåäóþùåé ôîðìóëå:
Eo = E - Eâõ = E - (n-1/n)E = E/n
(4)
Íàïðèìåð , ïðè Å=100 ìêâ è n=10 , Åî=10 ìêâ , à Å âõ=90 ìêâ. Èç ôîðìóëû (4) âèäíî ,
÷òî ïîòåíöèàë îáùåé êëåììû áóäåò áëèçêèì íóëþ ëèøü ïðè áîëüøîì ÷èñëå ýëåêòðîäîâ ,
ðàâíîìåðíî ðàçìåùåííûõ âîêðóã îáëàñòè íàä ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíûì îðãàíîì.
Ïðè äâóõïîëþñíîì îòâåäåíèè îáà ýëåêòðîäà ÿâëÿþòñÿ àêòèâíûìè (äèôôåðåíòíûìè).
Ìåñòî ðàñïîëîæåíèÿ êàæäîãî ýëåêòðîäà âåñüìà ñèëüíî âëèÿåò íà êàðòèíó
ðåãèñòðèðóåìîé ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ.
Êîãäà ýëåêòðîäû ðàñïîëîæåíû íà îòíîñèòåëüíî áîëüøîì ðàññòîÿíèè îò
ýëåêòðè÷åñêè àêòèâíîãî îðãàíà è ðàññòîÿíèå ìåæäó ýëåêòðîäàìè ìàëî, ðàçíîñòü
ïîòåíöèàëîâ ìåæäó íèìè ïðàêòè÷åñêè áóäåò ðàâíà íóëþ, òàê êàê èçìåíåíèÿ ïîòåíöèàëîâ
áóäóò ïðèõîäèòü ïîä ýëåêòðîäû ñ îäèíàêîâûìè àìïëèòóäàìè è ôàçàìè.
Ïðèìåðû ðåãèñòðàöèè ðàçíîñòåé ïîòåíöèàëîâ, ïðîâåäåííûå íà ìîäåëè è
èëëþñòðèðóþùèå îñîáåííîñòè îäíîïîëþñíîãî è äâóõïîëþñíîãî îòâåäåíèé, áûëè îñóùåñòâëåíû
Ä. È. Ìåíèöêèì (1959).
Äåòàëüíûé àíàëèç ïîçâîëÿåò óñòàíîâèòü ðàñïîëîæåíèå ïîëþñîâ ýëåêòðè÷åñêè
àêòèâíîãî îðãàíà, à òàêæå â êàêîé-òî ìåðå ñóäèòü î ìåñòå åãî ëîêàëèçàöèè.
2.3. Ýëåêòðè÷åñêîå ñîïðîòèâëåíèå æèâûõ òêàíåé.
Ýëåêòðè÷åñêîå ñîïðîòèâëåíèå òêàíåé èãðàåò ñóùåñòâåííóþ ðîëü ïðè
ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ áîëüøîå
ìåæäóýëåêòðîäíîå ñîïðîòèâëåíèå ìîæåò îêàçàòüñÿ ïðè÷èíîé, èñêàæàþùåé èñòèííûé âèä
èññëåäóåìîé áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
Èçìåðåíèå ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ ñ ïîìîùüþ âíåøíåãî ôèçè÷åñêîãî
ãåíåðàòîðà ýëåêòðè÷åñêèõ ñèíóñîèäàëüíûõ êîëåáàíèé è óñòàíîâëåíèå çàâèñèìîñòè åãî
âåëè÷èíû îò ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ (ñèëà òîêà, åãî ÷àñòîòà è äð.) íåòðóäíî îñóùåñòâèòü
äëÿ àìïëèòóä òîêà, ñîñòàâëÿþùèõ äåñÿòîê ìèêðîàìïåð è áîëüøå. Îïðåäåëåíèå âåëè÷èíû
ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ äëÿ
òîêîâ ïîìåõ, ñîçäàâàåìûõ ýëåêòðè÷åñêèì ïîëåì ñåòè ïåðåìåííîãî òîêà è ñîñòàâëÿþùèõ
äîëè ìèêðîàìïåðà, ïðåäñòàâëÿåò íåêîòîðûå òðóäíîñòè.
Èçìåðåíèå æå ñîïðîòèâëåíèÿ ìåæäóýëåêòðîäíîé öåïè äëÿ áèîòîêîâ ïðÿìûì ïóòåì
íåâîçìîæíî, òàê êàê íåò ñïîñîáà ïðîèçâîëüíî ïëàâíî ìåíÿòü âåëè÷èíó àìïëèòóäû áèîòîêîâ è
èõ ÷àñòîòó. Ïðèõîäèòñÿ çàäà÷ó ðåøàòü ñëåäóþùèì ñïîñîáîì: à) óñòàíîâèòü îñíîâíûå
çàêîíîìåðíîñòè èçìåíåíèÿ ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ îò ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ ñ
ïîìîùüþ ôèçè÷åñêîãî ãåíåðàòîðà,á) ïðîâåðèòü ýòè çàêîíîìåðíîñòè äëÿ ÷àñòíûõ ñëó÷àåâ ñ
ïîìîùüþ áèîòîêîâ.
â) ïåðåíåñòè âñå çàêîíîìåðíîñòè, âûâåäåííûå ñ ïîìîùüþ ôèçè÷åñêîãî ãåíåðàòîðà, íà
9
çàâèñèìîñòü ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ îò ðàçëè÷íûõ ôàêòîðîâ äëÿ áèîòîêîâ.
Òàêîå ïåðåíåñåíèå çàêîíîìåðíîñòåé îêàçàëîñü âîçìîæíûì, âî-ïåðâûõ, ïîòîìó, ÷òî òîêè
ôèçè÷åñêîãî ãåíåðàòîðà è áèîòîêè èìåþò îäíó è òó æå ïðèðîäó, îòëè÷àÿñü òîëüêî ïî
àìïëèòóäå. Âî-âòîðûõ, îíî âîçìîæíî âñëåäñòâèå òîãî, ÷òî çàêîíîìåðíîñòè, ïîëó÷åííûå ñ
ïîìîùüþ ôèçè÷åñêîãî ãåíåðàòîðà, áûëè âûâåäåíû ïðè ñèëå òîêà, íå ïðåâûøàþùåé ïîðîãà
îùóùåíèÿ, ò. å. íå ñèëüíî èçìåíÿþùåé ôóíêöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå òêàíåé. Ýëåêòðè÷åñêîå
ñîïðîòèâëåíèå æèâûõ òêàíåé îïðåäåëÿåòñÿ â ïåðâóþ î÷åðåäü ñîïðîòèâëåíèåì âõîäÿùèõ
â íåå æèäêîñòåé, ñëàáî ïðîâîäÿùèõ ýëåêòðè÷åñêèé òîê, ïîýòîìó ïðåæäå ÷åì ãîâîðèòü î
ñîïðîòèâëåíèè æèâûõ òêàíåé, íåîáõîäèìî êðàòêî îñòàíîâèòüñÿ íà ñîïðîòèâëåíèè
ýëåêòðîëèòîâ.
Åñëè â ýëåêòðîëèò ïîìåñòèòü ýëåêòðîäû è ïðèñîåäèíèòü èõ ê èñòî÷íèêó ïîñòîÿííîãî
òîêà, òî èîíû, íàõîäÿùèåñÿ ðàíåå â áåñïîðÿäî÷íîì ìîëåêóëÿðíîì äâèæåíèè, êàê èçâåñòíî,
íà÷íóò ñâîå îðãàíèçîâàííîå äâèæåíèå ìåæäó ýëåêòðîäàìè, ò. å. ïîÿâèòñÿ òîê ÷åðåç
ýëåêòðîëèò. Ïðè ïîäêëþ÷åíèè èñòî÷íèêà òîêà ê ýëåêòðîäàì äâèæåíèå èîíîâ íà÷èíàåòñÿ
ñðàçó æå â îáúåìå ìåæäóýëåêòðîäíîãî ïðîñòðàíñòâà, íî ñêîðîñòü äâèæåíèÿ ñàìèõ èîíîâ
íåâåëèêà è çàâèñèò îò ïðèðîäû èîíîâ, òåìïåðàòóðû ðàñòâîðà, à òàêæå îò ïðèëîæåííîé ê
ýëåêòðîäàì ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ.
Âî âðåìÿ ïðîòåêàíèÿ ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà ÷åðåç ýëåêòðîëèò èîíû èç ðàñòâîðà
âûäåëÿþòñÿ íà ýëåêòðîäàõ. Ýòà óáûëü êîíîâ ïîïîëíÿåòñÿ çà ñ÷åò âûäåëåíèÿ íîâûõ èîíîâ
ïðè ðàñïàäå ìîëåêóë, èìåþùèõñÿ â ðàñòâîðå. Òàêîå ÿâëåíèå íàáëþäàåòñÿ òîãäà, êîãäà
èñïîëüçóåòñÿ íåïîëÿðèçóþùàÿñÿ ïàðà ýëåêòðîä - ýëåêòðîëèò.
 ýòîì ñëó÷àå ñîïðîòèâëåíèå ýëåêòðîëèòà îñòàåòñÿ íåèçìåíåííûì âî âðåìåíè è åñëè
óâåëè÷èòü ñèëó òîêà, ïðîòåêàþùóþ ÷åðåç ýëåêòðîëèò, óâåëè÷èâàÿ ïðèëîæåííîå ê
ýëåêòðîäàì íàïðÿæåíèå, òî ñîïðîòèâëåíèå ýëåêòðîëèòà îñòàíåòñÿ íåèçìåííûì.
Äëÿ íåïîëÿðèçóþùåéñÿ ïàðû ýëåêòðè÷åñêîå ñîïðîòèâëåíèå ýëåêòðîëèòà ìîæåò
áûòü îïðåäåëåíî ïî ôîðìóëå;
R =  l/S
ãäå  - óäåëüíîå ñîïðîòèâëåíèå ýëåêòðîëèòà, 1 - ðàññòîÿíèå ìåæäó ýëåêòðîäàìè è S ïëîùàäü ýëåêòðîäà.
Åñëè æå ýëåêòðîäû-ýëåêòðîëèò ñîñòàâëÿþò ïîëÿðèçóþùóþñÿ ïàðó, óáûëü èîíîâ íå
ïîïîëíÿåòñÿ è òîê òåêóùèé ÷åðåç ýëåêòðîëèò, ïîñòåïåííî îñëàáåâàåò, à çàòåì
ïðåêðàùàåòñÿ.
Ýòî ïðîèñõîäèò âñëåäñòâèå òîãî, ÷òî âî âðåìÿ ïðîòåêàíèÿ ýëåêòðè÷åñêîãî òîêà
÷åðåç ýëåêòðîëèò îêîëî ýëåêòðîäîâ èëè æå íà èõ ïîâåðõíîñòè âîçíèêàþò
ôèçèêî-õèìè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, èçìåíÿþùèå ñîïðîòèâëåíèå ýëåêòðîëèòà çà ñ÷åò
âûäåëåíèÿ ïóçûðüêîâ ãàçà íà ïîâåðõíîñòè ýëåêòðîäîâ, à òàêæå âûçûâàþùèå
îáðàçîâàíèå íà ýëåêòðîäàõ ðàçíîñòè ïîòåíöèàëîâ, îáðàòíîé ïî çíàêó íàïðÿæåíèþ,
ïðèëîæåííîìó ê íèì. Ýòè ÿâëåíèÿ íîñÿò íàçâàíèå ýëåêòðè÷åñêîé ïîëÿðèçàöèè, à âûçâàííàÿ
åþ ýëåêòðîäâèæóùàÿ ñèëà - ÝÄÑ ïîëÿðèçàöèè.
×åì èíòåíñèâíåå ïðîèñõîäÿò ïîëÿðèçàöèîííûå ÿâëåíèÿ , òåì áûñòðåå óìåíüøàåòñÿ âî
âðåìåíè òîê è òåì áûñòðåå ðàñòåò ñîïðîòèâëåíèå ðàñòâîðà.
Åñëè êðàòêîâðåìåííî ïðîïóñêàòü ïîñòîÿííûé òîê I , ñèëà êîòîðîãî áóäåò ïîñòåïåííî
óâåëè÷èâàòüñÿ (äëÿ ÷åãî íåîáõîäèìî óâåëè÷èâàòü íàïðÿæåíèå Å, ïðèëàãàåìîå ê
ýëåêòðîäàì), òî ïîäñ÷èòàííàÿ ïî çàêîíó Îìà äëÿ êàæäîãî ñëó÷àÿ âåëè÷èíà ñîïðîòèâëåíèÿ
10
ýëåêòðîëèòà R áóäåò óìåíüøàòüñÿ ñ óâåëè÷åíèåì
ñèëû òîêà I.
Ñîïðîòèâëåíèå æèâûõ òêàíåé â îñíîâíîì îïðåäåëÿåòñÿ ñîïðîòèâëåíèåì âõîäÿùèõ â íèõ
ýëåêòðîëèòîâ. Ìåæêëåòî÷íóþ æèäêîñòü è êðîâü ìîæíî óñëîâíî ñ÷èòàòü ýêâèâàëåíòíûìè
ýëåêòðîëèòó - 0,85% ðàñòâîðó õëîðèñòîãî íàòðèÿ.
Ïðè èçìåðåíèè ýëåêòðè÷åñêîãî ñîïðîòèâëåíèÿ æèâîé òêàíè ïðèìåíÿþò
íåïîëÿðèçóþùèåñÿ ýëåêòðîäû ñ òåì, ÷òîáû èñêëþ÷èòü ïîëÿðèçàöèîííûå ÿâëåíèÿ íà
ãðàíèöå ýëåêòðîä - òêàíü.
Èññëåäîâàíèÿ ñâîéñòâ æèâîé òêàíè ïðè ïðîïóñêàíèè ÷åðåç íåå ýëåêòðè÷åñêîãî
òîêà ïîêàçàëè, ÷òî ïðè ýòîì èìååò ìåñòî ÿâëåíèå ïîëÿðèçàöèè, âûçâàííîå êàê
ôèçèêî-õèìè÷åñêèìè ñâîéñòâàìè ýëåêòðîëèòîâ æèâîé òêàíè (ìåæêëåòî÷íàÿ æèäêîñòü,
êðîâü è äð.), òàê è íàëè÷èåì òêàíåé, îáëàäàþùèõ ðàçëè÷íûì ýëåêòðè÷åñêèì
ñîïðîòèâëåíèåì.
Ïðè èññëåäîâàíèè çàâèñèìîñòè ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ îò ðàçëè÷íûõ
ôàêòîðîâ áûëî óñòàíîâëåíî, ÷òî îíî çàâèñèò îò: à) ïëîùàäè ýëåêòðîäîâ, íàëîæåííûõ íà
æèâóþ òêàíü; á) ðîäà è ôîðìû òîêà, ïðîòåêàþùåãî ÷åðåç òêàíü; â) ñèëû òîêà; ã) ÷àñòîòû
òîêà; ä) òåìïåðàòóðû âîçäóõà, îêðóæàþùåãî èññëåäóåìîãî; å) òùàòåëüíîñòè îáðàáîòêè
êîæè èññëåäóåìîãî: æ) ìåñòà íàëîæåíèÿ ýëåêòðîäîâ íà òåëî èññëåäóåìîãî; ç) âðåìåíè,
ïðîøåäøåãî ïîñëå íàëîæåíèÿ ýëåêòðîäîâ íà êîæó èññëåäóåìîãî, è) ñâîéñòâ ýëåêòðîäíîé
æèäêîñòè èëè ïàñòû è äð.
Èññëåäîâàíèÿ ýëåêòðè÷åñêîãî ñîïðîòèâëåíèÿ æèâûõ òêàíåé è êîæè ñ ïîìîùüþ òîêîâ
ôèçè÷åñêîãî ãåíåðàòîðà ïîêàçàëè ñëåäóþùåå:
1. Ñîïðîòèâëåíèÿ êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé ðåçêî îòëè÷àþòñÿ äðóã îò äðóãà ïî
âåëè÷èíå. Íàïðèìåð, åñëè ñîïðîòèâëåíèå ïîäêîæíûõ òêàíåé ñîñòàâëÿåò ïðè ïðî÷èõ ðàâíûõ
óñëîâèÿõ íåñêîëüêî ñîò îì, òî ñîïðîòèâëåíèå êîæè ñîñòàâëÿåò ñîòíè òûñÿ÷ îì è äàæå
åäèíèöû ìåãîì.
Áîëüøàÿ âåëè÷èíà êîæíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ îáúÿñíÿåòñÿ ïðåæäå âñåãî íàëè÷èåì
ñóõîãî ýïèòåëèàëüíîãî ñëîÿ ýïèäåðìèñà (stratum corneum), ñîñòîÿùåãî èç îòìåðøèõ
êëåòîê. Êðîìå òîãî, ñåêðåò ñàëüíûõ æåëåç, ïîêðûâàþùèé êîæó, òàêæå îáëàäàåò
áîëüøèì ñîïðîòèâëåíèåì ýëåêòðè÷åñêîìó òîêó.
2. Ñîïðîòèâëåíèå ìåæäóýëåêòðîäíîé öåïè çàâèñèò îò ñèëû òîêà, è ýòà çàâèñèìîñòü
ïîäîáíà òàêîé æå çàâèñèìîñòè ñîïðîòèâëåíèÿ ýëåêòðîëèòà (ðèñ. 6,À) ÷åì ìåíüøå ñèëà
òîêà, òåì áîëüøå ñîïðîòèâëåíèå öåïè. Ýòî äàåò îñíîâàíèå ïîëàãàòü, ÷òî äëÿ áèîòîêîâ
âåëè÷èíà ñîïðîòèâëåíèÿ îêàæåòñÿ åùå áîëüøåé.
3. Âåëè÷èíà ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ çàâèñèò òàêæå îò ÷àñòîòû
ñèíóñîèäàëüíîãî òîêà. ×åì âûøå ÷àñòîòà òîêà f, òåì íèæå ïîëíîå ñîïðîòèâëåíèå
ìåæäóýëåêòðîäíîé öåïè Z. Êàê ïåðâàÿ çàâèñèìîñòü R=a(I) , òàê è âòîðàÿ Z=(f)
ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ïîëíîå ñîïðîòèâëåíèe æèâîé òêàíè z íàðÿäó ñ àêòèâíûì
ñîïðîòèâëåíèåì R îáëàäàåò è ðåàêòèâíûì (åìêîñòíûì) ñîïðîòèâëåíèåì Õñ, è,
ñëåäîâàòåëüíî, åìêîñòüþ Ñ.
Ñîïðîòèâëåíèå R ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îìè÷åñêîå ñîïðîòèâëåíèå êîæè è
ýëåêòðîëèòîâ ïîäíîæíûõ òêàíåé. Åìêîñòü Ñ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñóììàðíóþ åìêîñòü
êëåòîê òêàíè è ïîëÿðèçàöèîííóþ åìêîñòü, îáðàçóþùóþñÿ íà ãðàíèöå òêàíåé, èìåþùèõ
ðàçëè÷íîå ñîïðîòèâëåíèå.
4. Ñîïðîòèâëåíèå æèâûõ òêàíåé çàâèñèò îò ðîäà òîêà: ñàìîå áîëüøîå ñîïðîòèâëåíèå
òêàíè îêàçûâàþò ïîñòîÿííîìó òîêó. Äëÿ ïåðåìåííîãî ñèíóñîèäàëüíîãî òîêà ñîïðîòèâëåíèå
òêàíåé òåì âûøå, ÷åì íèæå åãî ÷àñòîòà. Äëÿ íåñèíóñîèäàëüíûõ òîêîâ ñîïðîòèâëåíèå
11
òêàíåé áóäåò çàâèñåòü îò ôîðìû òîêà. Îáû÷íî ñîïðîòèâëåíèå æèâûõ òêàíåé èçìåðÿåòñÿ
ëèáî íà ïîñòîÿííîì òîêå, ëèáî íà ïåðåìåííîì ñèíóñîèäàëüíîì òîêå.
5. ×åì áîëüøå ïëîùàäü ýëåêòðîäîâ, èñïîëüçóåìûõ äëÿ èçìåðåíèÿ, òåì íèæå
ñîïðîòèâëåíèå òêàíè. Ýòîò âûâîä êàñàåòñÿ íå òîëüêî ñëó÷àÿ, êîãäà èçìåðÿåòñÿ
òêàíåâîå ñîïðîòèâëåíèå, íî è ñëó÷àÿ ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ.
6. Ïðè èçìåðåíèè òêàíåâîãî ñîïðîòèâëåíèÿ ñ ïîìîùüþ ýëåêòðîäîâ, íàëîæåííûõ íà êîæó
èññëåäóåìîãî, îáíàðóæåíû ñòîéêèå òîïîãðàôè÷åñêèå ðàçëè÷èÿ â ñîïðîòèâëåíèè,
èçìîðåííîì íà ðàçëè÷íûõ ÷àñòÿõ òåëà ÷åëîâåêà, ÷òî âàæíî òàêæå â ñëó÷àå
ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ ñ ïîâåðõíîñòè êîæè ÷åëîâåêà. Óñòàíîâëåíî,
÷òî íàèáîëüøåå ñîïðîòèâëåíèå èìååò ìåñòî íà êîíå÷íîñòÿõ.
7. Ñîïðîòèâëåíèå êîæè è ïîäêîæíûõ òêàíåé çàâèñèò òàêæå îò òåìïåðàòóðû âîçäóõà,
îêðóæàþùåãî èññëåäóåìîãî. Ñ ïîíèæåíèåì òåìïåðàòóðû âîçäóõà êðîâåíîñíûå ñîñóäû êîæè
ñóæàþòñÿ, ÷òî âëå÷åò çà ñîáîé çàìåòíîå óâåëè÷åíèå òêàíåâîãî ñîïðîòèâëåíèÿ.
8. Èìååò ìåñòî çíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ âî âðåìåíè (â
ïåðâûå 30 ìèíóò) ïîñëå íàëîæåíèÿ ýëåêòðîäîâ íà êîæó èññëåäóåìîãî.
Êàê ïðàâèëî, ñîïðîòèâëåíèå âõîäà óñèëèòåëÿ áèîíàïðÿæåíèé áûâàåò ðàâíî 0,5-1
Ìîì, ïîýòîìó íåîáõîäèìî, ÷òîáû ìåæäóýëåêòðîäíîå (â îñíîâíîì êîæíîå) ñîïðîòèâëåíèå áûëî áû âî
ìíîãî ðàç ìåíüøå âõîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ óñèëèòåëÿ. Ïðè ýòîì óñëîâèè ìîæíî ïðåíåáðå÷ü
ïàäåíèåì íàïðÿæåíèÿ áèîòîêîâ íà êîæíîì ñîïðîòèâëåíèè è ÷èòàòü , ÷òî
ýëåêòðîãðàôè÷åñêàÿ óñòàíîâêà ïîëíîñòüþ ðåãèñòðèðóåò èññëåäóåìóþ
áèîýëåêòðè÷åñêóþ àêòèâíîñòü.
Äëÿ óìåíüøåíèÿ ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ êîæó ïåðåä ðåãèñòðàöèåé
áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ äëÿ îáåçæèðèâàíèÿ îáðàáàòûâàþò ñïèðòîì èëè ýôèðîì ...
Îäíàêî ýòî íåëüçÿ ñ÷èòàòü äîñòàòî÷íûì , òàê êàê îáåçæèðèâàíèå êîæè ìàëî ñíèæàåò
ñîïðîòèâëåíèå ðîãîâîãî ñëîÿ ýïèäåðìèñà.  ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé ïðàêòèêå íàøëà
ïðèìåíåíèå òàêæå îáðàáîòêà êîæè ïàñòàìè , ñîäåðæàùèìè àáðàçèâû (íàïðèìåð , ìåëêî
ìîëîòàÿ ïåìçà) , êîòîðûå ñíèìàþò ðîãîâîé ñëîé è çíà÷èòåëüíî ñíèæàþò ìåæäóýëåêòðîäíîå
ñîïðîòèâëåíèå.
Òåõíè÷åñêèå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ñåðäöà áîëüíîãî.
3.1. Ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñåðäöà
Äåÿòåëüíîñòü ñåðäöà, êàê èçâåñòíî, ñîïðîâîæäàåòñÿ ýëåêòðè÷åñêîé
àêòèâíîñòüþ. Âîçáóæäåíèå îõâàòûâàåò ñåðäå÷íóþ ìûøöó â îïðåäåëåííîé
ïîñëåäîâàòåëüíîñòè êàê â ïðîñòðàíñòâå, òàê è âî âðåìåíè, è ýòîò ïðîöåññ ïåðèîäè÷åñêè
ïîâòîðÿåòñÿ. Ñåðäöå ïðàâîìåðíî ðàññìàòðèâàòü êàê ñóììàðíûé äèïîëü, ÿâëÿþùèéñÿ
ðåçóëüòàòîì âçàèìîäåéñòâèÿ áîëüøîãî ÷èñëà ýëåìåíòàðíûõ äèïîëåé, êîòîðûå ñîçäàþò
îäèíî÷íûå âîëîêíà ìèîêàðäà.
Ýëåêòðè÷åñêèå ïîëå ñåðäöà â ìîìåíò âðåìåíè, ñîîòâåòñòâóþùèé çóáöó R. Ýòî ïîëå
íåñêîëüêî îòëè÷àåòñÿ îò ýëåêòðè÷åñêîãî ïîëÿ äèïîëÿ, ïîìåùåííîãî â îäíîðîäíóþ ïðîâîäÿùóþ
ñðåäó, íî îáëàäàåò âñåìè õàðàêòåðíûìè îñîáåííîñòÿìè ïîñëåäíåãî. Ïðè èçìåíåíèè ïîëîæåíèÿ
ïîëþñîâ äèïîëÿ ñåðäöà â ìîìåíòû ñåðäå÷íîãî öèêëà, îòëè÷íûå îò ìîìåíòà, êîãäà çóáåö R
ìàêñèìàëåí, íàïðàâëåíèå ýëåêòðè÷åñêîé îñè ñåðäöà èçìåíÿåòñÿ, ÷òî ñîîòâåòñòâóåò
èçìåíåíèþ íàïðàâëåíèÿ âåêòîðà, õàðàêòåðèçóþùåãî âåëè÷èíó è íàïðàâëåíèå ñóììàðíîãî
äèïîëÿ ñåðäöà, èíòåãðàëüíîãî äèïîëÿ. ÝÄÑ, âîçíèêàþùàÿ ïðè âîçáóæäåíèè îäèíî÷íîãî
ìûøå÷íîãî âîëîêíà, ìîæåò áûòü îõàðàêòåðèçîâàíà ýëåìåíòàðíûì âåêòîðîì. Ïðè
12
ðåãèñòðàöèè ÝÄÑ âñåãî ìèîêàðäà çàïèñûâàåòñÿ ðàâíîäåéñòâóþùàÿ âñåõ
ýëåìåíòàðíûõ âåêòîðîâ, íîñÿùàÿ íàçâàíèå èíòåãðàëüíîãî âåêòîðà.
Íà ïîâåðõíîñòè òåëà ÷åëîâåêà ïðîåöèðóþòñÿ èíòåãðàëüíûé âåêòîð è âñå èçìåíåíèÿ
åãî âåëè÷èíû è íàïðàâëåíèÿ. Ýòè èçìåíåíèÿ ðåãèñòðèðóþòñÿ ïðè íàëîæåíèè äâóõ
ýëåêòðîäîâ íà òåëî èññëåäóåìîãî â âèëî ýëåêòðîêàðäèîãðàììû, ÿâëÿþùåéñÿ îòðàæåíèåì
èçìåíåíèé âî âðåìåíè ïðîåêöèè èíòåãðàëüíîãî âåêòîðà íà ïëîñêîñòü, ïðîõîäÿùóþ ÷åðåç
ýëåêòðîäû.
Ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü ñåðäöà ÿâëÿåòñÿ ïî÷òè ïåðèîäè÷åñêèì ïðîöåññîì
èçìåíåíèé áèîïîòåíöèàëîâ âî âðåìåíè. Ýëåêòðîêàðäèîãðàììà èìååò ðÿä ÷åòêî âûðàæåííûõ
çóáöîâ, âåëè÷èíà àìïëèòóäû êîòîðûõ çàâèñèò îò îòâåäåíèé. Äèàïàçîí àìïëèòóä
ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ñåðäöà ëåæèò â ïðåäåëàõ îò 0,05 äî 2,5-3 ìâ. Äëÿ
íåèñêàæåííîé ðåãèñòðàöèè ýëåêòðîêàðäèîãðàììû íåîáõîäèìî, ÷òîáû ýëåêòðîêàðäèîãðàô
ðåãèñòðèðîâàë ñèíóñîèäàëüíûå êîëåáàíèÿ â äèàïàçîíå ïî êðàéíåé ìåðå îò 0,1 äî 100 Ãö.
Íèæíèé ïðåäåë äèàïàçîíà ÷àñòîò îïðåäåëÿåòñÿ íåîáõîäèìîñòüþ ðåãèñòðèðîâàòü
ñåãìåíò S-T, ÷àñòî ïðåäñòàâëÿþùèé íóëåâóþ ëèíèþ èëè èäóùèé ïàðàëëåëüíî åé, è
ñàìûé «ìåäëåííûé» çóáåö Ò ñ íåçíà÷èòåëüíûìè (ïðàêòè÷åñêè íåçàìåòíûìè) èñêàæåíèÿìè.
Äëÿ òîãî ÷òîáû èñêàæåíèÿ ñåãìåíòà S-T è çóáöà Ò íå ïðåâûøàëè 0,1 ìâ, íèçøàÿ
÷àñòîòà ðåãèñòðèðóåìîãî ýëåêòðîêàðäèîãðàôîì äèàïàçîíà ÷àñòîò fí äîëæíà áûòü 0,1 Ãö.
Äëÿ òîãî ÷òîáû îøèáêà íå ïðåâûøàëà 0,05 ìâ, íåîáõîäèìî îáåñïå÷èòü íèçøóþ ÷àñòîòó fè,
ðàâíóþ 0,05 Ãö. Âûáîð ñòîëü ìàëîé íèçøåé ÷àñòîòû fí, ðåãèñòðèðóåìîãî
ýëåêòðîêàðäèîãðàôîì äèàïàçîíà ÷àñòîò (fí=0,05-0,1 Ãö), îáóñëîâëåí íåîáõîäèìîñòüþ
èñêëþ÷åíèÿ ôàçîâûõ èñêàæåíèé óñèëèòåëÿ ïåðåìåííîãî òîêà.
Âûñøàÿ ÷àñòîòà fâ=100 Ãö îáóñëîâëåíà íåîáõîäèìîñòüþ ïðàêòè÷åñêè íåèñêàæåííî
ðåãèñòðèðîâàòü íàèáîëåå «áûñòðûé» êîìïëåêñ QRS. Ìîæíî ïðåäñòàâèòü
ýëåêòðè÷åñêóþ àêòèâíîñòü ñåðäöà ÷åëîâåêà, ðåãèñòðèðóåìóþ ñ êîæè, êàê
ýêâèâàëåíòíûé ýëåêòðè÷åñêèé ãåíåðàòîð, ïðîäóöèðóþùèé íàïðÿæåíèå, èìåþùåå ôîðìó
ýëåêòðîêàðäèîãðàììû.
Âûøå ïðèâåäåí äèàïàçîí àìïëèòóä è ÷àñòîò íàïðÿæåíèÿ òàêîãî ãåíåðàòîðà.
Ïîñëåäíåé åãî õàðàêòåðèñòèêîé ÿâëÿåòñÿ âíóòðåííåå ñîïðîòèâëåíèå, êîòîðîìó â
ðàññìàòðèâàåìîì ñëó÷àå ñîîòâåòñòâóåò ìåæäóýëåêòðîäíîå ñîïðîòèâëåíèå.
Ïðè ýëåêòðîãðàôè÷åñêèõ èññëåäîâàíèÿõ è ïðè ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêèõ â
îñîáåííîñòè ìåæäóýëåêòðîäíîå ñîïðîòèâëåíèå çàâèñèò â ïåðâóþ î÷åðåäü îò ïëîùàäè
ýëåêòðîäîâ è ìåñòà èõ íàëîæåíèÿ íà òåëî èññëåäóåìîãî.
Òàê, ïðè èñïîëüçîâàíèè êîíå÷íîñòíûõ ýëåêòðîäîâ, èìåþùèõ áîëüøóþ ïëîùàäü,
ìåæäóýëåêòðîäíîå ñîïðîòèâëåíèå ìîæåò áûòü ðàâíûì 1 êîì áåç îáðàáîòêè êîæè, à ïðè
èñïîëüçîâàíèè ÷àøå÷íûõ ýëåêòðîäîâ ìàëîé ïëîùàäè âåëè÷èíó ìåæäóýëåêòðîäíîãî
ñîïðîòèâëåíèÿ 10 êîì óäàåòñÿ ïîëó÷èòü Òîëüêî ïîñëå òùàòåëüíîé îáðàáîòêè êîæè.
3.2. Ýëåêòðîäû, ñïîñîáû èõ êðåïëåíèÿ è ýëåêòðîäíûå ïàñòû.
 çàâèñèìîñòè îò öåëè ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ìîæíî
ðàçäåëèòü íà ÷åòûðå ãðóïïû. Íà òàêîå æå ÷èñëî ãðóïï ìîãóò áûòü ðàçäåëåíû è
ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêèå ýëåêòðîäû.
Ê ïåðâîé ãðóïïå ñëåäóåò îòíåñòè ýëåêòðîäû, ïðèìåíÿåìûå ïðè îáû÷íîì îáñëåäîâàíèè
áîëüíîãî, ïðîäîëæàþùååñÿ îòíîñèòåëüíî êîðîòêîå âðåìÿ (äî 30 ìèíóò),â òå÷åíèå êîòîðîãî
áîëüíîé äîëæåí áûòü íåïîäâèæåí. Ýëåêòðîäû äîëæíû áûòü óäîáíû äëÿ áûñòðîãî
íàëîæåíèÿ íà òåëî è ëåãêî ñíèìàòüñÿ ñ íåãî.
13
Êî âòîðîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ ýëåêòðîäû, ïðèìåíÿåìûå ïðè äëèòåëüíûõ, íåïðåðûâíûõ
íàáëþäåíèÿõ (âèçóàëüíûõ èëè àâòîìàòè÷åñêèõ) çà ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ
ñåðäöà òÿæåëîáîëüíîãî. Ïíè ýòîì êîëè÷åñòâî ýëåêòðîäîâ ìèíèìàëüíîå, à èõ
ïëîùàäü-ìåíüøàÿ ïî ñðàâíåíèþ ñ ýëåêòðîäàìè ïåðâîé ãðóïïû.
Ê òðåòüåé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ ýëåêòðîäû, èñïîëüçóåìûå äëÿ çàïèñè
ýëåêòðîêàðäèîãðàììû ñâîáîäíî ïåðåìåùàþùåãîñÿ áîëüíîãî, âûïîëíÿþùåãî äîçèðîâàííóþ
íàãðóçêó. Äëÿ òàêîé ðåãèñòðàöèè áåðóòñÿ ýëåêòðîäû ñ åùå ìåíüøåé ïëîùàäüþ, ÷åì
ýëåêòðîäû âòîðîé ãðóïïû.
Ê ÷åòâåðòîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ ýëåêòðîäû, óïîòðåáëÿåìûå äëÿ ñïåöèàëüíûõ
èññëåäîâàíèé, íàïðèìåð ïðè ýëåêòðîêàðäèîòîïîãðàôèè, êîãäà íà òåëå áîëüíîãî
íàêëàäûâàåòñÿ áîëüøîå ÷èñëî (50) ýëåêòðîäîâ.
Ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêèå ýëåêòðîäû âñåõ ãðóïï âûïîëíÿþòñÿ èç ðàçëè÷íûõ
ìåòàëëîâ: ëàòóíè ñ ïîêðûòèÿìè (íàïðèìåð, îëîâÿííûì), íåðæàâåþùåé ñòàëè , íåéçèëüáåðà.
Ýëåêòðîäû ïåðâîé ãðóïïû ðàçäåëÿþòñÿ íà êîíå÷íîñòíûå è ãðóäíûå. Êîíå÷íîñòíûå
ýëåêòðîäû âûïîëíÿþòñÿ îáû÷íî ïðÿìîóãîëüíîé ôîðìû, ïëîùàäüþ îò 6 äî 30 ñì 2 è áîëåå.
Ýëåêòðîä ïðèêðåïëÿåòñÿ ê êîíå÷íîñòè ñ ïîìîùüþ ðåçèíîâîãî áèíòà ñ îòâåðñòèÿìè, äâà èç
êîòîðûõ íàäåâàþòñÿ íà øòûðü ýëåêòðîäà.
Ãðóäíûå ýëåêòðîäû äåëàþòñÿ â ôîðìå äèñêà ïëîùàäüþ îò 1 äî 7 ñì2 . Íà ãðóäè
ýëåêòðîä óäåðæèâàåòñÿ ëèáî ðóêîé , ëèáî ñ ïîìîùüþ ðåçèíîâîé ïðèñîñêè. Ïðè
êðàòêîâðåìåííûõ èññëåäîâàíèÿõ ïðèñàñûâàþùèåñÿ ãðóäíûå ýëåêòðîäû óäîáíû.
Çíà÷èòåëüíàÿ âàðèàáåëüíîñòü ïëîùàäè ýëåêòðîäîâ ïåðâîé ãðóïïû îáúÿñíÿåòñÿ
ñëåäóþùèì. Ýëåêòðîêàðäèîãðàììà ìîæåò áûòü çàðåãèñòðèðîâàíà ñ ïîìîùüþ ýëåêòðîäîâ
âåñüìà ìàëîé ïëîùàäè, íàïðèìåð 1 ñì2, íàëîæåííûõ êàê íà ãðóäü, òàê è íà êîíå÷íîñòè.
Îäíàêî ïðèõîäèòñÿ âåñüìà òùàòåëüíî îáðàáàòûâàòü êîæó äëÿ ñíèæåíèÿ
ìåæäóýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ. Äëÿ óìåíüøåíèÿ ïîñëåäíåãî èñïîëüçóþòñÿ
ýëåêòðîäû ñ âîçìîæíî áîëüøåé ïëîùàäüþ. Ýòèì è îáúÿñíÿþòñÿ áîëüøàÿ ïëîùàäü
êîíå÷íîñòíûõ ýëåêòðîäîâ, íàêëàäûâàåìûõ íà ðóêè è íîãè áîëüíîãî.
Êîíå÷íîñòè èìåþò ïîâåðõíîñòè ðàâíîãî ïîòåíöèàëà:ìåñòî íàëîæåíèÿ ýëåêòðîäà íå
êðèòè÷íî.
Íà ãðóäè ýêâèïîòåíöèàëüíûå ëèíèè ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ñåðäöà
ðàñïîëîæåíû ãóñòî, à ïîýòîìó ïðè ïîìîùè ýëåêòðîäà áîëüøîé ïëîùàäè íå ìîæåò áûòü
çàïèñàíà ýëåêòðîêàðäèîãðàììà â ãðóäíûõ îòâåäåíèÿõ. Â ñâÿçè ñ ýòèì ïëîùàäü ãðóäíûõ
ýëåêòðîäîâ îòíîñèòåëüíî íåáîëüøàÿ.
Äëÿ ëó÷øåãî êîíòàêòà ýëåêòðîäà ñ êîæåé èñïîëüçóþòñÿ ñïåöèàëüíûå ýëåêòðîäíûå
ïàñòû èëè æèäêîñòè.
Ýëåêòðîäû âòîðîé è òðåòüåé ãðóïï îáû÷íî èìåþò âèä ÷àøå÷åê , êîòîðûå
íàêëåèâàþòñÿ íà êîæó ñ ïîìîùüþ êëåîëà èëè êîëëîäèÿ. Ýëåêòðîäíàÿ ïàñòà
íàêëàäûâàåòñÿ íà ìåòàëëè÷åñêèé äèñê ýòîãî ýëåêòðîäà è ïðè íàëîæåíèè íà êîæó
çàïîëíÿåò ïðîñòðàíñòâî ìåæäó íåþ è äèñêîì, îáåñïå÷èâàÿ íàäåæíûé ýëåêòðè÷åñêèé
êîíòàêò. Äèàìåòð äèñêà ìîæåò áûòü 10-15 ìì. Ê ýëåêòðîäàì ÷åòâåðòîé ãðóïïû ñïåöèàëüíûì ýëåêòðîäàì-äîëæåí áûòü îòíåñåí è ïèùåâîäíûé ýëåêòðîä, ââîäèìûé äëÿ
ðåãèñòðàöèè ýëåêòðîêàðäèîãðàììû â ïèùåâîä áîëüíîãî. Ïðè ýòîì íà ôîðìó
ýëåêòðîêàðäèîãðàììû ðåçêî âëèÿåò ìåñòîïîëîæåíèå ýëåêòðîäà â ïèùåâîäå.
 ýëåêòðîãðàôè÷åñêîé ïðàêòèêå ïðåäâàðèòåëüíóþ îáðàáîòêó êîæè íå âñåãäà
îñóùåñòâëÿþò, à òàê êàê ýëåêòðîêàðäèîãðàôû íå ñíàáæåíû îììåòðîì, èçìåðåíèÿ ìåæäó
ýëåêòðîäíîãî ñîïðîòèâëåíèÿ îáû÷íî íå ïðîèçâîäÿò.
 òî æå âðåìÿ â ëèòåðàòóðå íåîäíîêðàòíà óêàçûâàëîñü ÷òî èñêàæåíèå ôîðìû
14
ýëåêòðîêàðäèîãðàìì èìååò ìåñòî ïðè ïëîõî îáðàáîòàííîé êîæå èññëåäóåìîãî.
3.3. Òåõíèêà ýëåêòðîêàðäèîãðàôèè.
 ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêîé ïðàêòèêå ïðèìåíÿþòñÿ 3 ñòàíäàðòíûõ, 3 óñèëåííûõ
îäíîïîëþñíûõ è 6 ãðóäíûõ îòâåäåíèé.
Ïðè ñòàíäàðòíûõ îòâåäåíèÿõ ðåãèñòðèðóåòñÿ ïðîåêöèÿ èíòåãðàëüíîãî âåêòîðà íà
ôðîíòàëüíóþ ïëîñêîñòü òåëà ÷åëîâåêà. Ýëåêòðîäû êðåïÿòñÿ íà ðóêàõ è ëåâîé íîãå, è
ðàçíîñòü ïîòåíöèàëîâ ìåæäó êàæäîé ïàðîé ýëåêòðîäîâ ïîäàåòñÿ ëèáî ïîñëåäîâàòåëüíî êî
âõîäó îäíîãî óñèëèòåëÿ ýëåêòðîêàðäèîãðàôà, ëèáî ê òðåì óñèëèòåëÿì îäíîâðåìåííî.
Ïðè ñòàíäàðòíûõ îòâåäåíèÿõ îñóùåñòâëÿåòñÿ áèïîëÿðíîå (äâóõïîëþñíîå) îòâåäåíèå.
 ñëó÷àå óñèëåííûõ îäíîïîëþñíûõ îòâåäåíèé îò êîíå÷íîñòåé èñïîëüçóþòñÿ óíèïîëÿðíûå
îòâåäåíèÿ.
Ïðè óñèëåííîì îäíîïîëþñíîì îòâåäåíèè òîëüêî îäíà êëåììà âõîäà
ýëåêòðîêàðäèîãðàôà ïîñëåäîâàòåëüíî ïðèñîåäèíÿåòñÿ ê îäíîé èç êîíå÷íîñòåé, à â ýòî
âðåìÿ äðóãèå äâå êîíå÷íîñòè ÷åðåç ñîïðîòèâëåíèÿ R ñîñòàâëÿþò óñðåäíåííûé ýëåêòðîä.
Ïðè ãðóäíûõ îòâåäåíèÿõ òàêæå îñóùåñòâëÿþòñÿ îäíîïîëþñíûå îòâåäåíèÿ.
 ýëåêòðîêàðäèîãðàôàõ åñòü óñòðîéñòâî-ïåðåêëþ÷àòåëü ýëåêòðîäîâ,
îñóùåñòâëÿþùåå ïðîãðàììíîå ïåðåêëþ÷åíèå îòâåäåíèé, ïðîèçâîäèìûõ âñåãäà â
îïðåäåëåííîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè ïîâîðîòîì îäíîé ðó÷êè. Íàïðèìåð, ïðè îäíîêàíàëüíîì
ýëåêòðîêàðäèîãðàôå ïåðåêëþ÷åíèå îòâåäåíèé îñóùåñòâëÿåòñÿ â ñëåäóþùåé
ïîñëåäîâàòåëüíîñòè: I, II,III,aVF,aVR ,aVL, V1, V2, V3,V4, V5, V6. Â ìíîãîêàíàëüíîì
ýëåêòðîêàðäèîãðàôå êîìáèíàöèè îòâåäåíèé çàâèñÿò îò ÷èñëà êàíàëîâ.
Ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêèå óñèëèòåëè îáëàäàþò âñåìè îñîáåííîñòÿìè
óñèëèòåëåé áèîíàïðÿæåíèé (äèôôåðåíöèàëüíûé âõîäíîé êàñêàä è äð.). Â òî âðåìÿ îíè
îáû÷íî èìåþò òîëüêî ïëàâíóþ ðåãóëèðîâêó óñèëåíèÿ.  óñèëèòåëå îñóùåñòâëÿåòñÿ
òàêæå ðåãóëèðîâêà âûñøèõ ÷àñòîò, îáåñïå÷èâàþùàÿ ïîëíóþ ïîëîñó fâ=100 Ãö è óçêóþ
ïîëîñó, íàïðèìåð fâ=40 Ãö, êîòîðàÿ íåîáõîäèìà äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ìûøå÷íûõ àðòåôàêòîâ.
Ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêèå óñèëèòåëè èìåþò åùå îäíó îñîáåííîñòü:ïðè
ïåðåêëþ÷åíèè îòâåäåíèé èëè øåâåëåíèÿ áîëüíîãî íà âõîä óñèëèòåëÿ ïîäàåòñÿ
íàïðÿæåíèå ïîìåõè áîëüøîé àìïëèòóäû. Äëÿ èñêëþ÷åíèÿ çàïèñè ïîìåõ â
ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêîì óñèëèòåëå ïðåäóñìàòðèâàåòñÿ êíîïêà óñïîêîåíèÿ, ñ ïîìîùüþ
êîòîðîé îñóùåñòâëÿåòñÿ ðåçêîå óìåíüøåíèå ïîñòîÿííîé âðåìåíè ýëåìåíòà ìåæêàñêàäíîé
ñâÿçè. Åñëè äî íàæàòèÿ íà êíîïêó ïîñòîÿííàÿ âðåìåíè ýëåìåíòà ìåæêàñêàäíîé ñâÿçè ðàâíà
Ò=Rg Cg , òî ïðè íàæàòèè íà íåå
çàìûêàþòñÿ ñîïðîòèâëåíèÿ Rä è îíà áóäåò ðàâíà íóëþ. Òàê êàê âõîä óñèëèòåëÿ ïðè ýòîì
îêàçûâàåòñÿ çàêîðî÷åííûì, òî îí íå ìîæåò óñèëèâàòü, à ðåãèñòðàòîð âû÷åðòèò íóëåâóþ
ëèíèþ.
Ðåãèñòðàöèÿ â ýëåêòðîêàðäèîãðàôàõ îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè ïîìîùè òåïëîâîé çàïèñè,
çàïèñè ïîä êîïèðêó, ñòðóéíîé è ïåðüåâîé çàïèñè. Íàèáîëåå ÷àñòî èñïîëüçóþòñÿ òåïëîâàÿ
çàïèñü è çàïèñü ïîä êîïèðêó, êîòîðûå íå äàþò ðàäèàëüíûõ èñêàæåíèé è óäîáíû â
ýêñïëóàòàöèè.
Ñòðóéíàÿ çàïèñü ïðèìåíÿåòñÿ â ìíîãîêàíàëüíûõ ýëåêòðîêàðäèîãðàôàõ, êîòîðûå
çàïèñûâàþò íå òîëüêî ýëåêòðîêàðäèîãðàììû, íî è ôîíîêàðäèîãðàììû.
Ïåðüåâàÿ çàïèñü ñîïðîâîæäàåòñÿ ðàäèàëüíûìè èñêàæåíèÿìè, à ïîýòîìó ïîñëåäíåå âðåìÿ
ñòàëà ïðèìåíÿòüñÿ îãðàíè÷åííî.
Ïî íàçíà÷åíèþ ýëåêòðîêàðäèîãðàôû ìîæíî ðàçäåëèòü íà òðè ãðóïïû.
15
Ê ïåðâîé ãðóïïå îòíîñÿòñÿ ýëåêòðîêàðäèîãðàôû , ïðåäíàçíà÷åííûå â îñíîâíîì äëÿ
îïðåäåëåíèÿ òðàíñïîðòàáåëüíîñòè áîëüíîãî. Ýòè ýëåêòðîêàðäèîãðàôû èñïîëüçóþò äëÿ
îáñëåäîâàíèÿ áîëüíîãî íà äîìó. Îíè äîëæíû áûòü ëåãêèìè, óäîáíûìè ïðè òðàíñïîðòèðîâêå.
Ýëåêòðîêàðäèîãðàô èìååò îäèí êàíàë. Âûñøàÿ ÷àñòîòà fâ ðåãèñòðèðóåìîãî
ýëåêòðîêàðäèîãðàôîì äèàïàçîíà äëÿ ýëåêòðîêàðäèîãðàôîâ ïåðâîãî òèïà ðàâíà 60-65 Ãö.
Òàêèå ýëåêòðîêàðäèîãðàôû â íàñòîÿùåå âðåìÿ âûïîëíÿþòñÿ íà
òðàíçèñòîðàõ è âåñÿò 4-6 êã è ìåíüøå.
Âòîðóþ ãðóïïó ñîñòàâëÿþò ýëåêòðîêàðäèîãðàôû,ïðåäíàçíà÷åííûå äëÿ
äèàãíîñòè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé. Îíè èìåþò 3 êàíàëà ðåãèñòðàöèè fâ=100 Ãö.
Êîëè÷åñòâî êàíàëîâ îáåñïå÷èâàåò ðåãèñòðàöèþ íåîáõîäèìûõ îòâåäåíèé
(ñòàíäàðòíûõ - 3, îäíîïîëþñíûõ óñèëåííûõ - 3, ãðóäíûõ - 6). Ýëåêòðîêàðäèîãðàôû ýòîé
ãðóïïû íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåíû â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå.
Òðåòüÿ ãðóïïà-ýòî ïðèáîðû äëÿ ñëîæíûõ èññëåäîâàíèé ñåðäå÷íî - ñîñóäèñòîé
ñèñòåìû. Îíè íàðÿäó ñ òðåìÿ ýëåêòðîêàðäèîãðàôè÷åñêèìè êàíàëàìè èìåþò òàêæå
êàíàëû äëÿ çàïèñè òîíîâ ñåðäöà, áàëëèñòîêàðäèîãðàììû, ñôèãìîãðàììû è äð. Â ïðèáîðàõ
òðåòüåé ãðóïïû äëÿ çàïèñè òîíîâ ñåðäöà è äðóãèõ ïðîöåññîâ èñïîëüçóåòñÿ ñòðóéíàÿ
èëè ôîòîçàïèñü.
ÎÃËÀÂËÅÍÈÅ :
1. Ïðåäèñëîâèå
ñòð.1
1.1. Ââåäåíèå
ñòð.2
2.1. Ãëàâà 1
ñòð.3
16
2.2. Ãëàâà 2
ñòð.5
2.3. Ãëàâà 3
ñòð.10
3.1. Ãëàâà 4
ñòð.14
3.2. Ãëàâà 5
ñòð.15
3.3. Ãëàâà 6
ñòð.17
Ïðèëîæåíèå 1
ñòð.20
Ïðèëîæåíèå 2
ñòð.21
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
ñòð.23
ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 1
17
Ðèñ.1. Îáùàÿ ñõåìà ðåãèñòðàöèè áèîýëåêòðè÷åñêèõ ïðîöåññîâ ÷åëîâåêà
1-îðãàí,ýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êîòîðîãî èññëåäóåòñÿ 2-îðãàíû,ýëåêòðè÷åñêàÿ
àêòèâíîñòüêîòîðûõ ðåãèñòðèðóåòñÿ â âèäå àðòåôàêòîâ 3-ñîåäèíèòåëüíûå òêàíè
4-êîæà 5-ýëåêòðîäû 6-ýëåêòðîäíûå ïðîâîäà 7-áëîê ïåðåêëþ÷àòåëåé ýëåêòðîäîâ
8-êàëèáðàòîð íàïðÿæåíèÿ 9-óñòðîéñòâî äëÿ èçìåðåíèÿ ìåæäóýëåêòðîäíîãî
ñîïðòèâëåíèÿ 10-óñèëèòåëè áèîíàïðÿæåíèé 11-ðåãèñòðàòîðû 12-îñöèëëîãðàô
13-àíàëèçàòîð ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè 14-ñòèìóëÿòîð 15-èñòî÷íèêè ïîìåõ.
ÏÐÈËÎÆÅÍÈÅ 2
18
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Íàèìåíîâàíèå è îáîçíà÷åíèå ÒÑ
Îäíîêàíàëüíûé èíòåðïðåòèðóþùèé
ýëåêòðîêàðäèîãðàô. ELI 50i.
Îáëàñòü ïðèìåíåíèÿ
Ýëåêòðîêàðäèîãðàôèÿ
Ãîä âûïóñêà ÒÑ
1997ã.
Íåïîñðåäñòâåííîå ôóíêöèîíàëüíîå
Îïðåäåëåíèå ýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè
íàçíà÷åíèå ÒÑ â ëå÷åáíî-äèàãíîñòèñåðäöà.Âîçáóäèìîñòè ñîêðàòèìîñòè è
÷åñêîì ïðîöåññå.
ïðîâîäèìîñòè ìûøöû ñåðäöà.
Îáëàñòü èñïîëüçîâàíèÿ â ñîîòâåòñòâèè Îáñëåäîâàíèå è îöåíêà ñîñòîÿíèÿ ìûøùû
ñ ðåàëèçóåìîé ìåòîäèêîé
ñåðäöà
Ðåãèñòðèðóåìûé ôàêòîð è åãî
Äîïóñòèìûé âûõîäíîé ñèãíàë ýëåêòðîäà
âåëè÷èíà
+/- 320ìÂ
Âîçìîæíîñòè ÒÑ ðàñøèðÿþùèå
Âîçìîæíîñòü ïðÿìîãî ñîåäèíåíèÿ ñ
íàçíà÷åíèå è îáåñïå÷èâàþùèå
ÏÊ.Âñòðîåííûé ìèêðîïðîöåññîð
ïðåèìóùåñòâà ïî ñðàâíåíèþ ñ
îáåñïå÷èâàþùèé àâòîìàòè÷åñêóþ
ñóùåñòâóþùèìè àíàëîãàìè
ðàñøèôðîâêó çàïèñåé.
Îöåíêà ìåäèöèíñêèõ ïîñëåäñòâèé
Âîçìîæíîñòü ïîëó÷åíèÿ ýëåêòðîòðàâìû
íàðóøåíèÿ ôóíêöèîíèðîâàíèÿ ÒÑ âî âðåìÿ ïðè íàðóøåííîé öåëîñòíîñòè êîðïóñà.
åãî ïðèìåíåíèÿ.
Ýôôåêòû èëè ÿâëåíèÿ íà êîòîðûõ îñíîâàí Ñïñîáíîñòü ìûøöû ñåðäöà ãåíåðèðîâàòü
ïðèíöèï äåéñòâèÿ ÒÑ
ýëåêòðè÷åñêèå ïîòåíöèàëû . à òêàíåé
ïðîâîäèòü èõ.
Ñïîñîáû è ñðåäñòâà îòîáðàæåíèÿ è
Òåðìîãðàôè÷åñêàÿ ôîðìà çàïèñè íà
ðåãèñòðàöèè ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêîé
òåïëî÷óâñòâèòåëüíîé áóìàãå ñ ñåòêîé ïî
èíôîðìàöèè
âñåé ïîâåðõíîñòè. Ñêîðîñòü çàïèñè
20,50 ìì/ñ. ×óâñòâèòåëüíîñòü 5,10,20
ìì/ìÂ.
Õàðàêòåðèñòèêè ýíåðãîïîòðåáëåíèÿ
Ïèòàíèå îñóùåñòâëÿåòñÿ îò îäíîôàçíîé
ñåòè ïåðåìåííîãî òîêà íàïðæåíèåì
100-120,200-240Â (50-60Ãö).
Îñíîâíûå ñîñòàâíûå ÷àñòè ÒÑ
Êàáåëü îòâåäåíèÿ íà 10 îòâåäåíèé,
ýëåêòðîäû, ñåòåâîé êàáåëü,ïðèáîð.
Ïîðÿäîê âçàèìîäåéñòâèÿ ïåðñîíàëà è
Íå òðåáóåò ñïåöèàëüíîé ïîäãîòîâêè
ïàöèåíòà
ïàöèåíòà
Îñíîâíûå ãàáàðèòíûå ðàçìåðû è ìàññà
2êã,260õ180õ60ìì
ÒÑ
Õàðàêòåðèñòèêè ðàáî÷åãî öèêëà
 ðåæèìå àâòîíîìíîãî ïèòàíèÿ âîçìîæíà
ðàáîòà â òå÷åíèè 9 ÷àñîâ
Óñëîâèÿ ýêñïëóàòàöèè
Ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ðàáîòû â êàðåòå
ñêîðîé ïîìîùè
Òðåáîâàíèÿ ê óñòîé÷èâîñòè ê
×àñòè àïïàðàòà íåïîñðåäñòâåííî
âîçäåéñòâèÿì ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêîé
êîíòàêòèðóþùèå ñ ïàöèåíòîì èçãîòîâëåíû
ñðåäû
èç íåòîêñè÷íûõ, íåéòðàëüíûõ
ìàòåðèàëîâ
Òðåáîâàíèÿ ê ìåäèöèíñêîìó è
Ê ðàáîòå äîïóñêàåòñÿ
òåõíè÷åñêîìó ïåðñîíàëó
êâàëèôèöèðîâàííûé
19
19
20
21
22
23
24
ñïåöèàëèñò,òåõíè÷åñêîå îáñëóæèâàíèå
â ñïåöèàëüíîé ìàñòåðñêîé
Êàê îáåñïå÷èâàåòñÿ
CEI 62-5 (îáùèå ñòàíäàðòû áåçîïàñíîñòè
ýëåêòðîáåçîïàñíîñòü
ìåäèöèíñêîãî ýëåêòðîîáîðóäîâàíèÿ) IEC
601-1 (áåçîïàñíîñòü ìåäèöèíñêîãî
ýëåêòðîîáîðóäîâàíèÿ)
êëàññ áåçîïàñíîñòè 1 òèï CF
Óñëîâèÿ âíåøíåé ñðåäû
Äèàïàçîí òåìïåðàòóðû îò +5 äî +40ãð.Ñ
âëàæíîñòü äî 90% îòñóòñòâèå
êîíäåíñàöèè
Ñðîê ýêñïëóàòàöèè ÒÑ
Ãàðàíòèéíûé ñðîê ýêñïëóàòàöèè 3 ãîäà
Ñ êàêèìè ÒÑ ðàññìàòðèâàåìîå èçäåëèå Ñ ÏÊ.
ìîæåò ðàáîòàòü ñîâìåñòíî
Îñíîâíûå òåõíè÷åñêèå õàðàêòåðèñòèêè Âîçìîæíûå îòâåäåíèÿ-12.Âõîäíîå
ñîïðîòèâëåíèå 47ÌÎì.Îñëàáëåíèå
ñèíôàçíîãî ñèãíàëà 130äÁ ïðè öèôðîâîé
îáðàáîòêå äî 210äÁ.Òîê óòå÷êè
ïàöèåíòà ìåíåå 20ìÀ.Òîê óòå÷êè ïàíåëè
ìåíåå 100ìÀ. Öèôðîâàÿ ÷àñòîòà âûáîðêè
500 çàìåðîâ/ñ.
Ñòîèìîñòü ðàññìàòðèâàåìîãî ÒÑ
4500$.
Ñïèñîê ëèòåðàòóðû
1. Âîðîíöîâ Ä.Ñ. Îáùàÿ ýëåêòðîôèçèîëîãèÿ. Ìåäãèç. Ì., 1961.
2. Ãóëÿåâ Ï.È., Æóêîâ Å.Ê. Ìåòîäû ýëåêòðîôèçèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé.
èçä.ËÃÓ. Ë.,1948.
20
3. Äîíàëüäñîí Ï. Ýëåêòðîííûå ïðèáîðû â áèîëîãèè è ìåäèöèíå.
Èçä.èíîñòðàííîé ëèòåðàòóðû. Ì., 1963.
4. Âîäîëàçñêèé Ë.À. Òåõíèêà êëèíè÷åñêîé ýëåêòðîãðàôèè. Ìåäãèç. Ì., 1952.
5. Âîäîëàçñêèé Ë.À. Îñíîâû òåõíèêè êëèíè÷åñêîé ýëåêòðîãðàôèè. Ìåäèöèíà.
Ì., 1966.
6. Áóðåø ß. Ýëåêòðîôèçèîëîãè÷åñêèå ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ. Ìåäèèíà. Ì.,
1973.
21
Документ
Категория
Медицина
Просмотров
5
Размер файла
229 Кб
Теги
рефераты
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа