close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Значение жевательной резинки

код для вставкиСкачать
Aвтор: Рыжова Елена Андреевна 2006г., Саратов, Саратовский Государственный Медицинский Университет
Саратовский Государственный Медицинский Университет
Реферат на тему:
Значение жевательной резинки.
Выполнила:
Студентка 1 группы 2 курса
Стоматологического факультета.
Рыжова Е. А.
Саратов 2006г.
План реферата:
1. Введение
2. Состав жевательной резинки.
3. Исследования свойств жевательной резинки.
4. Выводы
5. Список используемой литературы
Одним из средств, позволяющих улучшить гигиену полости путем увеличения количества слюны и скорости слюноотделения является жевательная резинка. Она способствует процессу очищения поверхностей зубов и нейтрализации органических кислот, которые выделяются бактерии зубного налета, усиливает процессы реминерализации эмали зубов, хорошо освежает полости рта, освобождает от остатков пищи, детрита и осадка слюны.. Доказано некоторое реминерализующее и кариесотропное влияние жевательной резинки Жевание резинки увеличивает слюноотделение почти в З раза по сравнению с уровнем слюны находящимся в состоянии покоя. При этом слюна поступает на труднодоступные межзубные промежутки.
Многочисленные клинические исследования последних лет показали, что жевание не содержащих сахар резинок в течение минут после приема пищи восстанавливает значение рН зубного налета до безопасного уровня в течение данного периода. Процесс жевания резинки также способствует избавлению от никотиновой зав
Современная разновидность жевательной резинки появилась конце 1860-х годов, когда в США был завезен натуральный каучук, представляющий собой густую молочную жидкость. Данная жидкость постепенно застывала, превращаясь в резинку. Благодаря развитию химической науки и химпромышлености, жевательная резинка претерпела некоторые преобразования в своем составе:
• вместо углеводов (сахара) стали применять различные сахарозаменители.
• наряду с пластинчатыми жевательными резинками появились подушечки с покрытием;
• в состав жевательных резинок стали добавлять противокариесные, противовоспалительные, антимикробные компоненты
Основными компонентами современной жевательной резинки являются:
• жевательная основа, содержание которой колеблется от 20 до 30%;
• подсластители составляют до 60% жевательной резинки;
• ароматизаторы, отдушки или вкусовые добавки (порядка10%);
• антиоксиданты;
• красители;
• стабилизаторы;
• формообразующие компоненты;
• глазурирующие агенты;
• незначительное количество жидкости.
Жевательной основой резинки являются натуральные латексы, смолы, парафин, текстурирующие вещества (тальк, карбонат кальция), за счет которых под воздействием имеющейся в полости рта температуры происходит размягчение жевательной резинки. Резиновая основа представляет собой носитель для остальных ингредиентов, в то же время оставаясь нейтральной к организму человека в целом. В последние годы натуральные латексы вытесняются синтетическими, так резиновую основу составляет прототип чикла, но синтезированный химическим путем и являющийся невулканизированной каучуковой цепочкой.
Подсластители входят в состав жевательной резинки для придания вкусовых свойств, В настоящее время в качестве подсластителей применяют массовые сахарозаменители и интенсивные подсластители. Из массовых сахарозаменителей в состав жевательных резинок обычно вводят: ксилит, сорбитол, маннитол, мальтит. К интенсивным подсластителям, выполняющим роль компенсации потери сахара, относятся: сахарин, аспартам, ацесульфам К и др.
К вкусовым добавкам, используемым в жевательных резинках, относятся: мята обыкновенная, мята перечная, эвкалипт, фруктовые композиции. Однако, мятные компоненты предпочитают фруктовым отдушкам, в связи с тем, что некоторые из них до сих пор готовятся с добавлением сахаров. предпочтение чаще всего отдается мятным компонентам. Таким образом, для того, чтобы не провоцировать потребителей и микроорганизмы полости рта предпочтение чаще всего отдается мятным компонентам.
Масса формообразующих веществ 6-8% . С помощью стабилизаторов обеспечивается равномерное распределение ингредиентов в составе жевательной резинки и сохранение мягкости и эластичности резинки за счет удержания в ней влаги.
В состав жевательной резинки могут входить прочие компоненты, в том числе функциональные добавки, придающие резинке лечебные и профилактические свойства. В наше время проводятся многочисленные исследования свойств жевательной резинки, направленные на устранение её недостатков, улучшение лечебных и профилактических свойств. Так, например, в исследовании, проведённом Belize оценивался эффект жевательных резинок, содержащих сахарозаменители на временные зубы у детей 6 лет. Это исследование выявило снижение уровня поражения кариесом в группе, употреблявшей жвачку с ксилитом и сорбитолом по сравнению с группой, не употреблявшей сахарозаменители с соответственным риском 0.35 (0.21-0.59) и 0.44 (0.30-0.63). Также в этих исследованиях попытались выявить степень воздействия ксилита на реминерализацию кариозных поражений. Реминерализацию кариозного поражения исследовали при помощи зонда и света с применением оптоволокна. Радиография не применялась. Для каждой из 9 групп были сделаны записи от D3 до D0 или от D4 до D0 . Остановка в развитии кариеса наблюдалась наиболее часто у тех, кто употреблял ксилитсодержащие жевательные резинки. Группа, употреблявшая жевательные резинки с наивысшей концентрацией ксилита выявила наибольший процент приостановки кариозного процесса (27%) по сравнению с группой, не употреблявшей жвачку (9%) или употреблявшей сорбитол (7%) (p<0.05). В последующем было проведено 5-летнее исследование с 74010 учащимися из 12 школ 4ёх городов Эстонии с применением сладостей и жвачек, содержащих ксилит. Конфеты использовались на протяжении 2 лет, а жевательная резинка на протяжении 3 лет. Обследование проводили два специалиста при помощи зеркала и зонда, используя критерии ВОЗ. После 3 лет 75% первоначальной группы было повторно обследовано. В обеих группах, употреблявшие ксилит значительно уменьшился уровень поражения кариесом по сравнению с контрольной группой. Показатели КПУ после 3 лет, адаптированные по возрасту, полу, первоначальным показателям КПУ были: 4.42(+4.36) в контрольной группе и 1.87 (+2.55) в группе, употреблявшей жвачку и 2.77 (+3.05) и 1.72 (+2.04) в группах, употреблявших конфеты. Общее снижение поражений кариесом по сравнению с контрольной группой составило 55.3% в группе. употреблявшей жвачку и 33-59% в группах употреблявших конфеты по сравнению с контрольной. Эти результаты были статистически верными (р<0.005).
Так же проводилось исследование жвачки, содержащей смесь сахарозаменителей, были привлечены школьники, которых произвольно разделили на 2 группы, одна из которых - контрольная. Все дети обучались в школе по специальной программе о здоровой полости рта, которая включала ежедневную чистку зубов под присмотром взрослых. Тестируемая группа получала жвачку, которая содержала 55.5% сорбитола, 4.3% ксилита и 2.3% карбамида; эту жвачку они получали от 3 до 5 раз в день. Обследование проводили 3 специалиста в начале исследования и через 3 года, используя стандартный зонд. После 3 лет ни в одной из групп не было выявлено существенных изменений в индексе КПУ. Единственным статистически значимым изменением было уменьшение поражаемости кариесом окклюзионной поверхности у детей младшего возраста, употреблявших ксилит. Ежедневные чистки зубов под присмотром взрослых, вероятно, уровняли статус гигиены полости рта у детей из разных групп, что т.о. уменьшило число определяемых полостей. В одном из исследований было также изучено влияние ксилита, но в составе зубных паст. Это исследование проводилось с участием 2630 школьников в возрасте от 8 до 10 лет. Специалист проводил обследование полости рта 3 раза во время проведения исследования. Дети были разделены на две группы, в одной из которых использовалась зубная паста, содержавшая NaF-10,243% и силикатный абразив, а в другой группе использовалась зубная паста. содержавшая 0,243% NaF с силикатным абразивом и 10% ксилита. Чистка зубов проводилась дважды в день. Уровень увеличения КПУ был 3.3. в группе, пользовавшейся простой зубной пастой и 3.1 при использовании пасты с ксилитом, что составило разницу в 9.1% в увеличении уровня кариеса (р<0.001).После 3 лет был потерян контакт с 36% исследуемых, что вызвало значительную разницу между двумя группами. Среднее изменение в индексе КПУ в контрольной группе было 5.7, а для тестируемой группы 5.0 (р<0.001).
Долговременные эффекты, вызываемые жвачкой не содержащей сахар были рассмотрены лишь в одном исследовании, в котором дети были обследованы через 5 лет после того, как закончилось 2 летнее употребление жевательной резинки. Сравнивались группы, употреблявшие жвачку с ксилитом, сорбитолом и группой вообще не употреблявшей жвачку. Жевательная резинка, содержащая сорбитол, не обнаружила долговременного эффекта на снижение уровня заболеваемости кариесом. В группах употреблявших ксилит и смесь ксилита с сорбитолом был выявлен значительный долговременный эффект снижения уровня заболеваемости кариесом с относительным риском 0.41 (0.23, 0.75) и 0.56 (036, 0.89) соответственно. Защитный эффект ксилита зависел от того в какие сроки прорезались зубы. В тех зубах, которые прорезались через 1 или 2 года употребления жвачки был отмечен наибольший эффект устойчивости к кариесу (93% и 88% соответственно).
Помимо упомянутых исследований было изучено влияние сахарозаменителей на Str. mutans. Все исследования показали значительный эффект ксилита на уменьшение числа Str. mutans. Согласно многочисленным результатам зарубежных и отечественных исследований, можно сделать выводы и дать следующие рекомендации по использованию жевательных резинок:
• жевательную резинку необходимо использовать как взрослым, так и детям;
• полезно использовать лечебно-профилактические жевательные резинки, не содержащие сахара;
• положительный профилактический эффект достигается при жевание резинки не более 5 мин 3-4 раза в день после приема пищи;
не рекомендуется многократное и бесконтрольное использование в течение два жевательной резинки;
•не стоит использовать резинку тем, у кого имеются проблемы с функцией височнонижнечелюстного сустава, а так же людям, у которых присутствуют нарушения целостности слизистой оболочки полости рта.,. Список используемой литературы: 1.Адмакин О.И. Стоматологическая заболеваемость населения в различных климатогеографических зонах России, М., 1999.
2. Боровский Е.В.. Кузьмина Первичная профилактика основных стоматологических заболеваний. М., 1986.
3. Боровский Е.В. Кузьмина Э.М. Васина С.А. Распространенность и иктенсивлость кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников различных регионов страны // Стоматология. 1987. Т. 66. С. 82-85.
4. Данилов Е.О., Григорьев ВА. Характеристика стоматологической заболеваемости населения Ленинградской области по даным эпид. Обследования. Пародонтология. 1998. * 4. С. 9-12.
5. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. М., _ Н. Новгород, 2001. 216 с.
6. Орехова Л.Ю. Основы профессиональной гигиены полости рта: Методические указания. СПб., 2004, 56 с.
- 2 -
Документ
Категория
Медицина
Просмотров
208
Размер файла
54 Кб
Теги
рефераты
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа