close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Еще каких-нибудь пятьдесят лет назад скарлатина считалась

код для вставкиСкачать
Еще каких-нибудь пятьдесят лет назад скарлатина считалась очень тяжелым
заболеванием, и врачи при малейшем подозрении на такой диагноз немедленно
отправляли детей в больницу. Но с применением в медицине антибиотиков
опасность отступила. Последние десятилетия наметилось стойкое снижение
заболеваемости скарлатиной в 5-7 раз, и она начала протекать легче.
Что представляет собой скарлатина?
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, вызываемое
гемолитическим (способствующим разрушению эритроцитов) стрептококком,
характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, ангиной и обильной почечной
сыпью.
Заболеванию подвержены чаще всего дети от 2 до 10 лет. Весной и осенью
заболеваемость выше, чем в другое время года.
Большую опасность представляют токсины стрептококка, которые отравляют
организм. Стрептококк весьма широко распространен во внешней среде, до 20%
людей являются его носителями и не подозревают об этом.
Источники инфекции и пути заражения
Основным источником инфекции является больной скарлатиной, а также
ангиной, тонзиллитом, стрептодинамией (когда стрептококк поражает кожные
покровы), маститом и др. инфекциями, вызываемыми бетагемолитическим
стрептококком.
Среди детей, посещающих детский сад или школу, риск заразиться
скарлатиной выше. Особенно в этом отношении опасен первый месяц адаптации
ребенка к условиям коллектива или после возвращения детей с летних каникул.
Заражение скарлатиной происходит:
при контакте с больным;
воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре);
через предметы обихода (посуда, игрушки, одежда и белье больных);
через пищевые продукты (молоко, молочные продукты и кремы).
Диагностика и клинические проявления
Как правило, инкубационный период длится от 2 до 7 дней.
Диагноз
скарлатины
основывается
на
клинических показаниях (острое начало, лихорадка,
интоксикация, острый катаральный или катаральногнойный тонзиллит, обильная точечная сыпь и т.п.) и
лабораторных данных.
Заболевание начинается остро, и мама может
даже с точностью до одного часа сказать, когда
ребенок заболел. У него резко поднимается
температура, часто до 39ºС, одновременно малыш
жалуется на боль в гортани.
Есть ряд признаков, которые отличают это
заболевание от других:
Контрастно выделяющиеся алые щеки и
бледный носогубный треугольник - один из таких признаков. В первый-второй день
болезни появляется скарлатинозная сыпь: мелкоточечная розовая - на шее, на
груди, на руках и ногах, более густая – на сгибательных поверхностях в складках
кожи (локтевые сгибы, подколенные и паховые области).
Второй отличительный признак скарлатины - часто ребенка беспокоит зуд.
В начале болезни язык густо обложен,
затем с краев и кончика он очищается и
становится
малиновым
с
ярко
выраженными сосками.
Третий маркер болезни – Если
ребенок широко откроет рот, то можно
увидеть яркую красноту в горле – на
мягком небе, миндалинах, дужках. Так
называемый «пылающий зев».
Сыпь и другие симптомы скарлатины
держатся в среднем 3-5 дней. Затем кожа бледнеет и начинается ее шелушение.
Особенно выражено оно на ладонях, где поверхностный слой кожи можно снимать,
как перчатки.
К 7-10 дню больной выздоравливает. Однако вернуться в детский сад или
школу ребенок сможет только через 12 дней после выздоровления, то есть через 21
день от начала болезни. Объясняется это тем, что весь период болезни и
выздоровления больной остается заразным для окружающих.
Чем опасна скарлатина?
Самая большая опасность таится не в самой болезни, а в ее осложнениях,
которые после нее могут возникнуть.
Стрептококк и сегодня остается одним из самых коварных микроорганизмов,
потому что поражает сердце и почки, вызывая аллергический миокард или
гломерулонефрит.
После скарлатины могут возникнуть гнойное воспаление среднего уха,
воспаление лимфатических узлов, стоматит, артрит.
Но в настоящее время, благодаря эффективному лечению, осложнения при
скарлатине возникают крайне редко и для успешного выздоровления ребенка
достаточно соблюдать все рекомендации врача и обеспечить правильный уход за
больным.
Лечение болезни
Залогом
быстрого
выздоровления
ребенка является своевременное обращение
к врачу и лечение болезни.
Лечение – обычно проводится дома.
Стационарное лечение - необходимо в
тяжелых
случаях
и
при
наличии
осложнений.
До снижения температуры - больные
должны соблюдать постельный режим.
В острый период заболевания
необходимо обильное теплое питье (чай с
лимоном, фруктовые соки), жидкую или полужидкую пищу с некоторым
ограничением белков.
При всех формах скарлатины - назначаются антибиотики пеницил- линового
ряда в течение 5-7 дней. Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины
группы В и С).
После перенесенной скарлатины сохраняется, как правило, пожизненный
иммунитет.
Меры профилактики и защиты
В настоящее время против скарлатины не существует вакцины.
Исключение контакта с больными - на сегодняшний день является основной
мерой профилактики.
В семье очень важно обращать внимание на состояние здоровья не только
детей, но и взрослых, ибо именно они являются
потенциальными источниками инфекции.
Если не удалось избежать заболевания, то
больного ребенка обязательно надо изолировать
от окружающих на 3 недели, особенно от братьев
или сестер.
Желательно поместить его в отдельную
комнату и выделить при этом персональную
посуду, белье, полотенца, предметы ухода за
больным и игрушки.
Белье больного необходимо подвергать
кипячению.
Выделенную посуду мыть и хранить
отдельно.
Ежедневно игрушки больного ребенка следует
тщательно мыть с мылом под проточной водой.
Мама или кто-то другой, ухаживающий за
больным ребенком, при общении с ним должны надевать маску (марлевую повязку),
полоскать горло, принимать аскорбиновую кислоту – все эти профилактические
меры уберегут их самих от инфекции.
Чтобы избежать заражения остальных детей в семье, комнату, где
находится больной, нужно регулярно (3-4 раза в день) проветривать и ежедневно
убирать с применением моющих средств бытовой химии.
ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»
Городской Центр здоровья
Скарлатина –
болезнь в багряных тонах
Данные рекомендации помогут предупредить возникновение скарлатины у
Ваших малышей, эффективно справиться с этой инфекцией и предупредить ее
возникновение у других членов семьи!
Автор:
Редактор:
Художественное оформление:
Ответственный за выпуск:
В.В.Запольская
МГЦиЭ
Ю.М.Арский
Е.Г.Бибова
И.И.Тарашкевич
–
врач-эпидемиолог
Минск 2007
Документ
Категория
Медицина
Просмотров
21
Размер файла
161 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа