close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Медицинская газета "для Вас" №107

код для вставкиСкачать
Газета Луганской областной Ассоциации негосударственной медицины.
ЛЕТО — ЭТО МАЛЕНЬКАЯ ЖИЗНЬ
Г А З Е Т А В Ы Х О Д И Т О Д И Н Р А З В М Е С Я Ц
1
1
3
№7 (107)
11 июля 2012 года
НАГРАДЫ ЗА ПРЕДАННОСТЬ ДЕЛУ
ЛЕТНИЕ ЗАГОТОВКИ НА ЗИМУ
СОЛИМ, КВАСИМ, ЗАМОРАЖИВАЕМ...
ПРЯМАЯ ТЕЛЕФОННАЯ ЛИНИЯ «МЕДИЦИНСКОЙ ГАЗЕТЫ»: (0642) 34-50-11. ЗВОНИТЕ!
Лето — период отпусков, а отдыхает каждый по-разному: у кого-то хроническая ремонтомания, у кого-то сезонная озабоченность консервацией, у кого-то вообще все просто: диван, пульт, кон-
диционер. Понятно, что отдых — это смена деятельности: с работы — домой, но видеть полную красот и загадок жизнь, огромный и разнообразный мир в телевизоре, в промежутке между рекламой пива и таблетками от «здуття»?!! Брр!.. Нет денег на берег турецкий? Но ведь есть родная сторона! Можно походить по музеям и теат-
рам в столице или понежиться под солнышком на берегу водоема, можно пойти в горы с рюкзаком или оздоровиться в санатории... Главное — «сменить картинку за окном» и чтобы выбранный вид отдыха нравился вам!
Так что, друзья, встаем с диванов. Пора начинать преодолевать нашу вековую инерцию и пе-
рестать переживать то кризис, то сезон картошки. Психологи утверждают, что впечатления от приятного, познавательного, полного новых ощущений отдыха дают нам массу позитивных эмоций, а, значит, продлевают жизнь в прямом и переносном смысле! Редакция «МГ для Вас»
5
КОГДА БОЛЯТ СПИНА И СУСТАВЫ...
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ
6
СОЮЗ СПОРТА И МЕДИЦИНЫ
БУДНИ И ПРАЗДНИКИ ФИЗКУЛЬТУРНОГО ДИСПАНСЕРА
7
8
РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
ПЕРВОЕ ЛЕТО МАЛЫША
2
№7 (107)
11 июля 2012 года
В рамках проведения Всемирного дня сердца в поселке Горького — микрорайоне Алчевска — проводился профилактический осмотр жителей.
Как со-
о б щ а е т Алчевский городской Центр здо-
ровья, все желающие могли прой-
ти флю-
о р о г р а -
фическое обследова-
ние орга-
нов грудной клетки, сделать электрокардиограмму сердца, измерить АД, вес и рост, определить уровень сахара в крови, а также проконсультироваться с учас-
тковым врачом-терапевтом.
В акции приняли участие 57 человек (из них 63% — старше 60 лет). Во время осмотра у 52,6% выявлено повышение АД. В 39 случаях (81,2%) в связи с возрастными осо-
бенностями пациентов зарегистрированы изменения в миокарде, 1 человек госпитализирован в кардио-
логическое отделение КУ «АЦГБ» с клиникой неста-
бильной стенокардии. Врачом-терапевтом, медсестрами во время ме-
роприятия проводилась разъяснительная работа по профилактике гипертонической болезни, сахарного диабета. Кроме того, больным с выявленной патоло-
гией даны рекомендации по здоровому образу жизни, диетическому питанию, контролю глюкозы в крови.
Очередной этап мероприятий к Всемирному дню сердца для жителей поселка им. Горького проведен 10 июля 2012 г. Пациенты поликлинического отделения КУ «Ал-
чевская центральная городская больница» могут при-
нять участие в этом мероприятии 17 июля 2012 г. по адресу: г. Алчевск, ул. Московская, д. 14, централь-
ный вход. Пресс-центр Луганского областного Центра здоровья
• ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ •
ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Главный врач Луганского областного противотуберкулез-
ного диспансера Галина Роенко, говоря о социальной и экономи-
ческой эффективности выпол-
нения ТБ-программы за 2007-
2011 годы в Славяносербском, Старобельском и Белокуракин-
ском районах, отметила, что на-
иболее эффективным является экономический анализ, который предусматривает сопоставление финансовых затрат на профи-
лактику ТБ с уровнем социаль-
ных потерь общества от заболе-
ваемости и смертности.
«Мы не ограничились прове-
дением экономического анализа с точки зрения предотвращения преждевременной смертности, а провели аналогичный анализ по предотвращению случаев за-
болеваемости туберкулезом», — констатировала Галина Ро-
енко. По ее словам, наилучший ИЮНЬСКАЯ КОЛЛЕГИЯ ОБЛЗДРАВА
На выездном заседании коллегии Главного управления здравоохранения облгосадминистрации были подведены итоги работы в городах и районах области за 5 месяцев 2012 года, обсуждено состояние проведения реформирования сети лечебных учреждений первичного и вторичного звена. социальный эффект достигнут в Старобельском районе, где пре-
дотвращен каждый третий слу-
чай заболевания и преждевре-
менной смерти от туберкулеза. Анализируя уровень младен-
ческой смертности по итогам 5 месяцев текущего года, Татьяна Тыць, заместитель начальни-
ка управления по организации оказания медицинской помощи населению — начальник отдела по организации оказания меди-
цинской помощи детям и мате-
рям, отметила, что он является ниже прошлогоднего. Павел Ма-
лыш, начальник ГУЗО облгосад-
министрации, в ходе заседания заявил: «Уровень младенчес-
кой смертности уменьшился, и на сегодняшний день он ниже среднереспубликанского. Мы должны сделать все возможное для того, чтобы максимально снижать этот показатель».
О путях развития донорского движения на Луганщине расска-
зала Елена Фролова, главный врач Луганской областной стан-
ции переливания крови. По ста-
тистике, для самообеспечения региона должным количеством компонентов и препаратов кро-
ви необходимо, чтобы из каж-
дой тысячи жителей в донорстве принимало участие не менее 30-
40 человек. «Луганская область наряду с Крымом занимает ве-
дущие позиции в формирова-
нии донорских кадров», — под-
черкнула Елена Фролова. Среди городов ведущие позиции за-
нимают Свердловск (здесь по-
казатель донорской активности даже выше, чем в Дании, явля-
ющейся общепризнанным ев-
ропейским лидером), Стаханов, Алчевск, Краснодон, Красный Луч, Северодонецк, Антрацит, Рубежное. Как отметила Елена Фро-
лова, приоритетным направле-
нием в деятельности службы крови Луганской области было и остается обеспечение инфек-
ционной безопасности трансфу-
зионной терапии. Лутугинское отделение трансфузиологии на протяжении ряда лет занима-
ет ведущие позиции в вопро-
сах комплектования донорских кадров и в организации внед-
рения в практику работы пере-
довых методик и технологий. Здесь уделяется значительное внимание вопросам укрепле-
ния материально-технической базы отделения трансфузиоло-
гии. Помимо рефрижераторной центрифуги, за последние годы были приобретены 4 низкотем-
пературных холодильника для обеспечения процесса каран-
тинизации плазмы, в 2011 году установлен компьютер, создана персональная база данных до-
норов и отводов по медицинс-
ким показаниям. Обращает на себя внимание и достаточно высокий уровень подготовки врачей по вопросам иммуноге-
матологии.
На заседании также шла речь о потенциальном кадро-
вом резерве для медицинской отрасли. Оксана Грудинина, за-
меститель директора Луганско-
го областного медико-биологи-
ческого лицея, отметила, что их учебное заведение обеспечива-
ет научно-практическую подго-
товку талантливой ученической молодежи, дает знания свыше государственного образова-
тельного минимума. Конечная цель обучения в лицее с медико-
биологической направленнос-
тью — поступление в высшие и средние учебные заведения медицинского профиля. В про-
шлом году в лицее обучались 164 человека, в этом году пла-
нируется принять 180.
Коллегией Главного управле-
ния здравоохранения облгосад-
министрации была дана оценка проделанной работе заслушива-
емых служб, приняты решения с конкретными мероприятиями и сроками выполнения по устра-
нению выявленных недостатков. Выполнение решений находится на контроле у главных специ-
алистов Главного управления здравоохранения облгосадми-
нистрации. Пресс-центр Луганского областного Центра здоровья
ОТКРЫТ ПЕРВЫЙ ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ЦЕНТР НА ЛУГАНЩИНЕ 23 июня председатель облгосадминистрации Вла-
димир Пристюк открыл первый в Луганской области перинатальный центр II уровня в Первомайске. Средс-
тва на перинатальный центр выделялись совместно из городских бюджетов Первомайска и Лисичанска, что является отличным примером сотрудничества мест-
ных властей. Первомайский перинатальный центр со стационаром рассчитан на 110 коек. Он обеспечивает оказание круглосуточной помощи женщинам и детям го-
родов Первомайск, Попасная и Попаснянского района, частично городов Стаханова, Теплогорска, Кировска и Лисичанска. В перинатальном центре проведен ремонт системы отопления, водоснабжения, канализации, все окна заменены на пластиковые. Центр укомплектован современным дыхательным оборудованием для ново-
рожденных, кувезами для выхаживания недоношен-
ных детей, пульсоксиметрами, лампами для фототера-
пии, кардиобиомонитором, переносными акушерскими допплерами, УЗИ-аппаратом. ОТКРЫТО ИНФЕКЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЛОДКБ
22 июня было открыто после реконструкции инфек-
ционное отделение Луганской областной детской кли-
нической больницы. До 2009 года состояние корпуса инфекционно-диагностического отделения находилось в аварийном состоянии. На ремонт и оснащение инфек-
ционно-диагностического отделения ЛОДКБ областная власть выделила около 5 млн. грн. Отделение рассчи-
тано на 30 коечных мест и состоит из 12 изолированных боксов с отдельным выходом, что соответствует совре-
менным санитарно-противоэпидемическим требовани-
ям. Приобретены холодильники, сплит-система, мони-
тор, бойлеры, колонные весы, мягкий инвентарь, посуда, мебель и хозинвентарь. Теперь отделение полностью соответствует требованиям Министерства здравоохра-
нения Украины по санитарно-гигиеническим нормам. Здесь созданы комфортные условия для пребывания пациентов и родителей.
НОВОСТИ РЕГИОНА
7 июня на на заседании совета регионов заместитель председателя облгосадминистрации Анато-
лий Репицкий, подводя итоги I квартала 2012 года, отметил позитивные сдвиги в развитии здравоох-
ранения области. За средства местных бюджетов было приобретено 225 единиц медицинского обору-
дования на сумму 9,6 млн. грн. и 4 санитарных автомобиля на сумму 336,7 тыс. грн. Областная детская клиническая больница получила многофункциональный анализатор стоимостью 557,5 тыс. грн. На первичном уровне оказание медицинской помощи на основах общей практики-семейной медицины внедрено в 131 лечебно-профилактическом учреждении, обслуживающих 20% населения области. В 1-м квартале 2012 года было открыто родильное отделение Сватовской ЦРБ, которое оказывает по-
мощь и населению Троицкого района. Характеризуя ситуацию на третичном уровне медицинской по-
мощи, заместитель губернатора перечислил объекты, которые в данный момент строятся или реконс-
труируются: областной перинатальный центр, консультативная поликлиника ЛРКБ, центр неотложных состояний и медицины катастроф и множество других. Кроме того, по словам Анатолия Репицкого, в 1-м квартале отмечена позитивная демографическая динамика: смертность населения в сравнении с аналогичным периодом прошлого года снизилась на 5,1%, а рождаемость выросла на 6,5%. ПОДВЕДЕНЫ ИТОГИ ПЕРВОГО КВАРТАЛА
ЛЕКАРСТВА СТАНОВЯТСЯ ДОСТУПНЕЕ
Согласно распоряжению председателя облгосадминистрации, активизирована работа по реализации в области социальных ини-
циатив Президента Украины, в том числе по созданию аптек доступ-
ных цен. В области уже работает 16 таких аптек, до конца этого года коммунальное предприятие «Фармация» планирует открыть порядка 30 аптек доступных цен. Наценка на лекарства в таких аптеках не превышает 5-10%. Генеральный директор «Фармации» Виктор Баба-
синьян сообщил, что уже ограничена наценка на 244 наименования лекарственных препаратов для больных гипертонической болезнью: в оптовой торговле — на 10%, а в розничной — на 25%. Постепенно будет уменьшаться количество препаратов, завозимых из-за рубежа. Это гарантирует поддержку отечественного производителя и сниже-
ние цен на лекарственные средства. Лекарства по референтным це-
нам сможет приобрести любой нуждающийся, для этого не требуется рецепт, а фиксированная цена будет указана на упаковке. Компьютерный томограф (КТ) был получен облас-
тным онкологическим диспансером по Региональной целевой программе развития системы здравоохра-
нения Луганской области на 2010-2014 годы за счет средств государственного и областного бюджета. Стоимость томографа — 17,9 млн. грн., ремонт по-
мещений со-
ставил 662 тыс. грн. 64-
срезовый КТ позволяет не только полу-
чить качест-
венное изоб-
ражение, но и значитель-
но сократить время ис-
следования и лучевую нагрузку на пациента. За день здесь будет об-
следоваться до 25 паци-
ентов, что полнос т ь ю о б е с п е ч и т потребность онкобольных. «С открыти-
ем кабинета компьютерной томографии мы вывели диагностику онкозаболеваний на Луганщине на ка-
чественно новый уровень, практически решив про-
блему диагностирования таких больных», — отметил председатель облгосадминистрации Владимир При-
стюк в ходе торжественного открытия кабинета ком-
пьютерной томографии ЛООД.
НОВЫЙ УРОВЕНЬ ДИАГНОСТИКИ ОНКОЗАБОЛЕВАНИЙ
ПРОФОСМОТР В АЛЧЕВСКЕ
По материалам пресс-службы ОГА
3
№7 (107)
11 июля 2012 года
мне не хватает еще одного образования. Хочу получить экономическую специаль-
ность: деньги любят счет. Если здоровье позволит, буду докторскую писать. О работе физкультурного диспансера, который возглавляет Светлана Ступчен-
ко, читайте на стр. 6.
ЖИТЬ БЕЗ РАБОТЫ НЕ МОГУ!
Ко Дню Конституции Украины за значительный личный вклад в развитие отечествен-
ной системы здравоохране-
ния, оказание высококвали-
фицирован-
ной медицин-
ской помощи и многолетний добросовест-
ный труд по-
четное звание «Заслуженный врач Украины присвоено Сергею Либстеру — заведующему трав-
матологическим отделением Луганской городской многопрофильной больницы №2, депутату городского совета. 1. Можно ли объяснить, за что вы лю-
бите своих детей, родину, женщину?.. Вот у меня и с работой так же. Люблю, потому что люблю. И жить без нее не могу!
2. Пожалуй, на сегодня главное мое достижение — создание отделения трав-
мы кисти — одного из четырех в Украине, к тому же оборудованное самой совре-
менной медицинской техникой и обеспе-
ченное прекрасными кадрами. 3. Мечтаю создать больницу экстрен-
ной хирургической помощи, в которой будут выполняться самые сложные опе-
рации на самом высоком профессиональ-
ном уровне! Мы не хуже других и имеем право на высококвалифицированную ме-
2. Думаю, что главное мое достиже-
ние в медицине — то, что я осталась в медицине. Согласитесь, что в наше вре-
мя это непросто!
3. Мечтаю долго и эффективно рабо-
тать в своем коллективе, которым очень дорожу. Хочу, чтобы при проведении реформ в здравоохранении района наш дружный коллектив профессионалов не потерял ни одного своего сотрудника и по-прежнему помогал людям. ПРЕМИЯ ЗА МУЖЕСТВО Накануне Дня молодежи, 22 июня 2012 года при участии Премьер-ми-
нистра Укра-
ины Николая Азарова со-
стоялось тор-
жественное вручение пре-
мий Кабинета Ми н и с т р о в Украины за особые до-
стижения мо-
лодежи. В но-
минации «За му же с т в о » был отмечен помощник командира отряда оператив-
но-медицинской службы Пятого воени-
зированного горноспасательного отряда (г. Красный Луч) Николай Островский. Николай в 2001 году окончил Луганский государственный медицинский универси-
тет и уже девятый год работает в отряде ОМС. 1. Иногда, когда не удается спасти в шахте людей, как это было в 2007 году на шахте имени Засядько, когда иду по лаве, в темноте, согнувшись, в робе и с коногонкой, по колено, а то и по пояс в воде, и вспоминаю, что мои однокурсники сидят в чистых кабинетах в белоснежных халатах, — хочется все бросить и стать обычным врачом. Но когда удается спас-
ти людей, все эти мысли забываются. Так что я люблю свою работу, несмотря на трудности, непредсказуемость, опас-
ность и … робу!
2. Главное достижение, конечно же, — спасенные люди. Согласитесь, даже когда ты спас одного человека, то жизнь прожита не зря. 3. О карьерном росте пока не мечтаю. Хочется, чтобы была стабильность, было все необходимое для работы, и чтобы труд наш достойно оплачивался. Ирина Ангелова,
Светлана Медофф
• ЗДОРОВЬЕ НАЦИИ •
Среди медицинских работников нашей области немало таких, которыми гордится Луганщина. И не только гордится, но и отмечает их заслуги наградами. Множество врачей области отмечены государственными и ведомственными наградами и грамотами. Мы выбрали четырех из них и задали всем три вопроса: 1. За что Вы любите свою профессию? 2. Что считаете своим главным достижением в профессиональной сфере? 3. О чем мечтаете как профессионал? НАГРАДЫ ЗА ПРЕДАННОСТЬ ДЕЛУ
ОБСЛУЖИТЬ ОЛИМПИАДУ? ЗАПРОСТО!
За долго-
летний пло-
д о т в о р н ый труд, высокий профессио-
нализм, зна-
ч и т е л ь н ый личный вклад в развитие здравоохра-
нения облас-
ти и в связи с Днем меди-
цинского ра-
ботника рас-
поряжениями председате-
лей област-
ной государственной администрации и областного совета медалью «За заслуги перед Луганщиной» III степени награжде-
на главный врач Луганского областного лечебно-физкультурного диспансера, до-
цент кафедры физической реабилитации и валеологии Луганского национального университета им. Шевченко Светлана Ивановна Ступченко. 1. Я нашла свое призвание. Когда вижу, что помощь оказана не зря — душа радуется. Приятно работать на результат. И еще удивительный факт: где бы я ни была — в пути, в командировке за грани-
цей, на отдыхе — приходится выполнять свой профессиональный долг. Клятва Гиппократа всегда со мной. 2. Горжусь тем, что удалось приобрес-
ти новейшее медицинское оборудование для диагностики и реабилитации спорт-
сменов. Радует, что областная власть нам не отказывает. У нас достаточно современного оборудования, с которым не стыдно выехать даже на Олимпийс-
кие игры. Горжусь своим коллективом: профессиональным, мобильным, обуча-
емым. Я подбираю специалистов, кото-
рые не стоят на месте. Медсестры — все универсалы, постоянно осваивающие новые методики реабилитации спортсме-
нов. Если меня спросят: способен ли мой коллектив обслужить спортсменов нацио-
нальной сборной, я уверенно скажу «да». 3. Мы снова подали заявку на расши-
рение площади. А это значит, расширит-
ся спектр услуг и больше людей смогут пройти обследование и реабилитацию. Сделаем ремонт и установим новое обо-
рудование — гидромассажную ванну, еще один аппарат УЗИ — более совре-
менный допплер для диагностики сосу-
дов головы и шеи. Как главному врачу ЗОЛОТОЙ ФОНД ЛУГАНЩИНЫ
дицинскую помощь. И еще мечтаю, чтобы эта высококвалифицированная помощь стала доступной, иначе нет в ней смысла. НЕЗАМЕНИМЫЙ СПЕЦИАЛИСТ Согласно Указу Прези-
дента Укра-
ины за весо-
мые личные заслуги в со-
циально-эко-
номической, культурно-об-
разователь-
ной деятель-
н о с т и, добросовес-
тное и без-
у п р е ч н о е с л у ж е н и е украинскому народу юби-
лейной медалью «20 лет независимости Украины» награждается Дюба Марина Валерьевна, врач-анестезиолог Бело-
водской центральной районной больни-
цы (награда будет вручена в ближайшие дни). Марина Валерьевна — единствен-
ный анестезиолог в районе, она обеспе-
чивает оказание анестезиологической и реанимационной помощи во всех отделе-
ниях ЦРБ, операционных хирургического и акушерско-гинекологического отделе-
ния. Кроме того, Марина Дзюба много лет возглавляет профсоюзный комитет медиков района, реально отстаивая их права и помогая в трудных жизненных ситуациях. По отзывам коллег, Марина Дзюба — фанатично преданный работе врач, незаменимый специалист, порядоч-
ный, отзывчивый и скромный человек. 1. Бывают плановые и несложные опе-
рации, когда просто помогаешь человеку избавиться от недуга. А бывают такие операции, когда своими руками вытяги-
ваешь человека с того света. Вот в та-
кие моменты радуешься, что спас чью-то жизнь, и понимаешь, что нужен людям.
Как отмечено в постановлении, реестр создается с целью повышения эффективности медицинской помо-
щи, обеспечения своевременности ее предоставления и достоверности статистической информации.
В этот реестр будет вноситься персональная ин-
формация о пациенте, информация о медучреждении, в котором проходит лечение пациент, информация об оказанной помощи пациенту. При этом для передачи ин-
формации в реестр необходимо согласие пациента.
Информация об этом постановлении вколыхнула ме-
дицинскую общественность: в какие сроки и за какие средства будет реализовываться данная программа? А через несколько дней после принятия постановления №546 минздрав дал разъяснения по этому поводу. Во-
первых, выяснилось, что электронный реестр пациентов не отменяет ведение учетных форм на бумажных но-
сителях. А во-вторых, введение электронного реестра пациентов является пилотным проектом. Его отработка начнется с Винницкой, Днепропетровской, Донецкой об-
ластей и г. Киева.
Комментарии по поводу финансирования проекта дал заместитель министра здравоохранения Александр Толстанов. «Работа только началась. Сначала будет сформирована программа, техническое обеспечение. Мы ожидаем присоединения к этой программе грантов Всемирного банка, потому что это слишком дорогостоя-
щая система», — сказал он.
Как отметил Толстанов, создание такого реестра яв-
ляется требованием времени: «Это позволит регулиро-
вать ресурсы, увеличить расходы на медикаменты. Мы четко будем знать, куда идет ресурс, как правильно его направить. Это серьезно повысит уровень предоставле-
ния медицинской помощи». По его мнению, создание ре-
естра позволит вести контроль за выпуском больничных НОРМАТИВНАЯ БАЗА
карт и избежать «дублирования пациентов». До конца сентября — начала октября текущего года будут отра-
батываться теоретические аспекты создания реестра, а дальнейшая его реализация будет зависеть от догово-
ренностей со Всемирным банком.
Луганские медики в целом поддерживают данный проект, при условии, что у него будет надлежащее тех-
ническое, организационное и финансовое обеспечение. Элементы такой системы уже внедряются на терри-
тории области. Так, Луганской областной станцией пе-
реливания крови давно уже создана и успешно исполь-
зуется электронная база доноров. Самое ценное в этой базе, утверждает главный врач ОСПК Елена Фроло-
ва, — информация об отводах, т.е. о людях, отстранен-
ных от выполнения донорских функций. В случаях, если человек перенес одну из форм гепатита или заражен ВИЧ-инфекцией, он не может быть донором. Информа-
ция об этом, занесенная в электронную базу данных, позволяет сэкономить время (так как нет необходимости в ручном режиме проверять базу данных) и средства на обследование. Автоматизация процесса повышает эф-
фективность работы всей службы крови в области. Ряд частных медиков давно перешли на собственный электронный реестр пациентов, ведут карточки больных в электронном виде и очень довольны результатами, так как это высвобождает массу времени и делает практи-
чески невозможными механические ошибки в ведении медицинской документации. Однако теперь возникают вопросы уже у пациентов, главный из них: как будут защищены их персональные данные? Возможно, в ближайшем будущем мы получим ответ и на этот вопрос — компьютерные технологии ведь не стоят на месте! Ирина Ангелова ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЕСТР ПАЦИЕНТОВ ВЫЗВАЛ МНОГО ВОПРОСОВ
Постановлением Кабинета Министров Украины №546 от 6 июня 2012 года утверждено положение о создании и функционировании электронного реестра пациентов. Реестр станет единственной базой накопления, обновления и уничтожения информации о пациентах медицинских учреждений всех форм собственности.
ОБЪЯВЛЕНИЕ
4
№7 (107)
11 июля 2012 года
Однажды в переполненной маршрутке услышала за спиной обрывок чужого разговора. «...Мне 81 год, у меня 50 лет медицинского стажа, и я вас уверяю, что физические упражнения необходимы всем!» — убеждал собеседника молодой женский голос. То ли женское любопытство (как же выглядит 80-летняя обладательница удивительно молодого голоса?), то ли профессиональное (кто это ратует за здоровый образ жизни?) заставляет обернуться: бодрая женщина в бриджах и футболке (старушкой никак не назовешь!) рассказывает, что каждое утро делает зарядку по полтора часа. Судорожно отыскиваю визитку в сумке, вкладываю в руки пропагандистке физкультуры, убедительно прошу позвонить мне и выскакиваю из маршрутки на своей остановке. Через несколько дней она звонит в редакцию, мы договариваемся о встрече и я отправляюсь узнавать секреты долголетия.
• ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ •
ЧТОБЫ ТЕЛО И ДУША БЫЛИ МОЛОДЫ!
ДВИЖЕНИЕ — ЭТО ЖИЗНЬ!
Татьяна Васильевна Луговая — так зовут мою собеседницу — работала в Стаханове заведующей поликлиникой, преподавала там же в медучилище, пос-
ледние 30 лет живет в Луганске, здесь ра-
ботала в 9-й и12-й поликлиниках. «Хотя я сама медик, о своей системе здорового образа жизни стала задумываться только после 70 лет, когда уже имела целый бу-
кет болезней», — признается она и пос-
ледовательно излагает разработанные ею принципы: физическая подвижность, строгий режим дня, правильное питание, вода, жизненная активность. Каждое утро Татьяны Васильевны на-
чинается с полуторачасовой гимнастики. Для каждого органа ею разработан ком-
плекс упражнений. Именно это, уверена героиня нашего очерка, помогло ей изба-
виться от головных болей, повышенного артериального давления (систолическое не поднимается выше 130, диастолическое держится в норме!), шейного остеохонд-
роза, камней в желчном пузыре (правда, в сочетании с фитопрепаратами и диетой), а также замедлить развитие глаукомы (зре-
ние стабилизировалось, внутриглазное давление не поднимается!). «7 лет назад у меня обнаружили коксоартроз, и если бы я сложила руки и смирилась с болезнью, то сейчас была бы прикована к постели!» — утверждает Татьяна Васильевна. Кро-
ме того, она много (для своего возраста) ходит пешком: 2-3 остановки она предпо-
читает пройти, а не проехать. ЧТОБ МОЗГИ НЕ ЗАРЖАВЕЛИ!
Физическая активность, по убежде-
нию Татьяны Васильевны, должна быть подкреплена интеллектуальной. Уже мно-
го лет пропагандистка здорового образа жизни выполняет функции «старшей» по дому (большой девятиэтажки в центре го-
рода). А в 78 лет купила компьютер, запи-
салась на курсы и освоила работу на нем, расширив тем самым источники поступ-
ления информации в недремлющий мозг! СТРОГО ПО РАСПИСАНИЮ!
Режим, по убеждению Татьяны Васи-
льевны, тоже помогает сохранить здоро-
вье. Спать ложится она всегда в 22.30, хотя отмечает, что лучше — в 22.00, так как мелатонин — гормон сна и долго-
летия максимально вырабатывается в организме с десяти вечера до четырех утра. Спит всегда 8 часов. Завтрак, обед и ужин — в одно и то же время, что спо-
собствует нормальному функционирова-
нию органов пищеварения. ДИЕТА ДЛЯ ДОЛГОЛЕТИЯ После 55 лет, считает Татьяна Василь-
евна, следует категорически отказаться от мясных и рыбных бульонов (в них, ока-
зывается, много пуринов, которые откла-
дываются в суставах и сосудах), жареных продуктов, колбас и сосисок, полуфабри-
катов и фаст-фудов. Из мяса отдает пред-
почтение индейке, кролику и куриному филе. При этом отмечает, что молодым можно позволить себе и постную свинину, и кусочек сала, и даже немножко жареной картошки, так как в ней содержится такое полезное вещество, как декстрин — поли-
сахарид, образующийся при термической обработке картофельного крахмала. По поводу яиц диетологи до сих пор не пришли к единому мнению, а Татьяна Васильевна убеждена, что этот продукт полезен (без него не будет ни пышных волос, ни крепких ногтей, ни красивой кожи!), но в преклонном возрасте — в очень ограниченных количествах, поэто-
му съедает за неделю 2 сырых желтка и ежедневно — вареный белок. Твердые сыры молодым полезны как источник кальция, а вот пожилым их пот-
ребление следует сократить или вообще заменить нежирным творогом. А вот овощи и фрукты должны быть постоянно в рационе. Они создают сла-
бощелочную среду, оптимальную для организма. «Поджелудочная железа не любит кислых фруктов и овощей, — гово-
рит наша героиня, — но если она вас не беспокоит, то смело можно есть любые». Чай и кофе, считает Татьяна Василь-
евна (и многие диетологи), иссушивают ЗДОРОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ТЕХ, «КОМУ ЗА 20»
ФОРМУЛА ЗДОРОВЬЯ
В настоящее время существует широкий арсенал методов лечения табакокурения. Основные направления лечения табакокурения — поддержание установки на отказ от курения, замещение или компенсация привычки к курению, выработка отвращения к табаку, снятие привыкания к никотину. К разряду немедикаментозных ме-
тодов относятся психотерапевтичес-
кие методы лечения табачной зависи-
мости. Опыт работы специалистов с этим методом показывает, что эффект (65%) достигается только при сочета-
нии индивидуальной или групповой психотерапии с необходимой меди-
каментозной терапией или методами рефлексотерапии. Основные установки рациональной психотерапии — объяснить конкрет-
ному курильщику причины отказа от курения именно для него. Здесь потре-
буется усилие со стороны самого куря-
щего. Но даже разумный совет врача способствует стойкому отказу от куре-
ния в 10% случаев. Распространенным является метод заместительной терапии с использо-
ванием никотина («Никотинелл», «Ни-
коретте» и др.) или никотиноподобных веществ (анабазина гидрохлорид, ци-
титон, лобелин, «Табекс») в виде плас-
тыря, дозированного аэрозоля или же-
вательной резинки. Назначение заместительной тера-
пии — облегчить течение синдрома отмены. При их назначении необхо-
димо строго следовать прилагаемой инструкции. Применение метода ог-
раничивают побочные действия пре-
паратов: контактные дерматиты (при использовании пластырей), хроничес-
кий насморк и раздражение слизистых (при использовании назального спрея), а также необходимость длительного (от 8 недель до года) употребления. Кроме того, при использовании же-
вательных резинок определенные не-
удобства возникают в связи с необхо-
димостью длительного и постоянного (9-12 часов в день) жевания. Цивилизованный мир успешно бо-
рется с курением. Снижение числа курящих людей становится весомым фактором увеличения продолжитель-
ности жизни. Яна Бабенко, врач-нарколог Луганского областного наркологического диспансера
ЭФФЕКТИВНЫЕ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ ТАБАКОКУРЕНИЯ
НЕ-ЗАВИСИМОСТЬ
организм, поэтому злоупотребление эти-
ми напитками недопустимо. Пожилым людям наша героиня рекомендует только некрепкий зеленый чай в небольших ко-
личествах. Сама же она не пьет ничего, кроме воды с коралловым кальцием. ДВА ЗАВТРАКА Завтрак, по мнению Татьяны Луговой, должен составлять 35 % всего дневного рациона. За ночь в желчном пузыре скап-
ливается желчь, и утром она должна вы-
броситься. Достойным объектом для ее атаки является не овсянка на воде, а тво-
рог. Желчь выбрасывается, жиры эмуль-
гируются, и желчный пузырь работает правильно. Если же утром вы пьете чашку кофе и убегаете на работу, то желчь скап-
ливается — отсюда холециститы и камни в желчном пузыре у каждого второго. Ут-
ренний творог Татьяна Луговая рекомен-
дует сдабривать оливковым или льняным маслом. Льняное масло содержит Омега-
3 полиненасыщенные жирные кислоты, а оливковое масло Омега-9 — мононенасы-
щенные. И очень желательно добавить в творог петрушку — богатейший источник калия, магния, кальция и витаминов. До-
полнить завтрак можно фруктами. В режиме дня Татьяны Луговой — вто-
рой завтрак: вареное яйцо (или только белок), и овощи. На обед: суп или борщ не на бульоне и без зажарки. На второе — отварное мясо или рыба без гарнира. Вечером Татьяна Васильевна ест сы-
рую тертую морковь, обязательно добав-
ляя льняное или оливковое масло, иначе каротин и другие витамины не усвоятся. Кроме этого, немного каши. Свои принципы здорового образа жизни Татьяна Васильевна изложила в книге «Здоровье и нездоровье», кото-
рую писала последние несколько лет. Книга сдана в печать, и скоро все же-
лающие смогут подробно ознакомить-
ся с рекомендациями автора методики долголетия.
Ирина Ангелова
5
№7 (107)
11 июля 2012 года
• ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ •
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА
— Ольга Васильевна, да-
вайте начнем с азов! Чем опа-
сен остеопороз? — Остеопороз — это мало-
симптомное, но разрушитель-
ное заболевание, о котором за-
частую пациенты узнают лишь тогда, когда у них случается патологический перелом. Ис-
следования показали, что связь между потерей костной массы и переломами такая же очевид-
ная, как и связь между высоким кровяным давлением и инсуль-
том. Более 70% переломов у лиц старше 45 лет можно отнести к последствиям остеопороза.
— Насколько распростра-
нено это заболевание? — Распространенность осте-
опороза в мире очень велика, и это заболевание является очень серьезной проблемой, так как не только увеличивает риск пере-
ломов, но и затрудняет процесс восстановления и срастания кости. Наиболее подвержены риску возникновения остеопоро-
за женщины климактерического возраста. Однако и женщины более молодого возраста, сидя-
щие на диете, также подвержены угрозе множественного кариеса и остеопороза, потому что диета (как правило, низкокалорийная) создает дефицит кальция и дру-
гих структурных компонентов для постройки кости (например, КОГДА БОЛЯТ СПИНА И СУСТАВЫ...
Поводом для посещения Луганской диагностической лаборатории стал вопрос моей знакомой, которая жаловалась на боли в спине и удивлялась, что врач заподозрил у нее начало развития остеопороза и отправил ее на анализы крови. Как биохимические анализы могут помочь в диагностике и лечении заболеваний опорно-
двигательной системы? Об этом рассказывает главный врач ООО ДЦ «Луганская диагностическая лаборатория» Ольга Бойченко. белков). Не забывайте, что дие-
та должна быть согласована со специалистом!
— Как можно с точностью определить начало развития этой коварной болезни, про-
текающей бессимптомно до того момента, пока ты не по-
ломаешь ногу или руку?
— Во-первых, есть косвенные признаки снижения плотности костной ткани, которые заметны только на поздних стадиях раз-
вития болезни: уменьшение рос-
та, ухудшение осанки, боли при резких движениях. Во-вторых, специфические исследования. Рентгеновское исследование, к сожалению, позволяет раз-
личить изменения, вызванные остеопорозом, уже тогда, когда утрачено до 30% костной ткани. Современная медицина распо-
лагает более эффективными методами распознавания остео-
пороза на начальных его стади-
ях, например, костная денсито-
метрия. Но наиболее важную и точную информацию о плотнос-
ти костей можно получить путем количественного определения специфических биохимических маркеров, то есть, с помощью анализов крови и мочи. Таким образом можно выявить данное заболевание на ранних этапах. — Вот в этом и состоит вопрос, приведший меня к Вам: как лабораторные анали-
зы помогают диагностировать и лечить остеопороз?
— Человеческий организм — сложная система, структурные элементы которой тесно связаны и взаимообусловлены, измене-
ния в одной системе обязательно отражаются в другой. Остеопороз может проявляться изменением концентрации кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в крови и моче. Однако эти анализы не специфичны. А вот анализы на паратгормон, кальцитонин, осте-
окальцин сыворотки крови очень чувствительны и специфичны. Главной же целью ранней биохи-
мической диагностики является оценка интенсивности костного метаболизма. Следует знать, что в основе остеопороза лежит дис-
баланс процессов костного ре-
моделирования (костеобразова-
ния) и костной резорбции: либо преобладает ускоренная резорб-
ция, либо сниженное костеобра-
зование, либо замедление обеих составляющих костного обмена. В норме количество новообра-
зованной ткани эквивалентно разрушенной. Для лабораторной диагностики используются спе-
циальные биохимические мар-
керы, которые можно разделить на три группы. Самое большое значение в дифференциальной диагностике заболеваний кост-
ной системы метаболического характера имеет оценка гор-
монального статуса больных, в частности паратиреоидного гормона, кальцитонина, остео-
кальцина, половых гормонов, а также витамина Д, участвующих в регуляции обмена кальция. По соотношению уровней маркеров резорбции (дезоксипиридино-
лин, или ДПИД) и синтеза пред-
ставляется возможным судить о скорости костных потерь, пред-
сказать риск перелома кости, а также выбрать наиболее адек-
ватную терапию. Среди мар-
керов состояния метаболизма костной ткани при первичном остеопорозе «золотым стандар-
том» в настоящее время являет-
ся определение дезоксипириди-
нолина и паратгормона. — Помогают ли в диагнос-
тике других костных заболева-
ний лабораторные анализы? — Конечно! Для диагности-
ки такой большой группы забо-
леваний опорно-двигательного аппарата, как воспалительные (или ревматические), существу-
ет целый ряд старых (стрепто-
лизин, ревматоидный фактор, С-реактивный белок) маркеров. Все они говорят о воспалитель-
ном процессе в организме, но не говорят о его локализации. Но медицинская наука идет вперед, и сегодня существуют маркеры всех распространенных аутоим-
мунных заболеваний человека, в том числе и разрушения сус-
тавов с нарушением их функции. Диагностика ревматоидного ар-
трита осложняется тем, что на ранних стадиях клинические при-
знаки не специфичны: слабость, усталость, повышенная чувстви-
тельность к изменениям погоды, утренняя скованность и боль в суставах. До сих пор лаборатор-
ная диагностика ревматоидного артрита (РА) ограничивалась в основном определением ревма-
тоидного фактора (РФ), но этот маркер малоспецифичен. Сей-
час появились новые маркеры ревматоидного артрита, дающие высокую чувствительность (97%) и специфичность 99%. Это анти-
тела к циклическому цитруллино-
вому пептиду (a-CCP) и антитела к модифицированному цитрулли-
нированному виментину (а-МCV). Эти маркеры позволяют прово-
дить раннюю диагностику РА с ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТНОЙ СИСТЕМЫ
минимальными клиническими проявлениями. Это очень важно, ведь вовремя начатое лечение принципиально для предотвра-
щения разрушения суставов и улучшения качества жизни паци-
ентов. Есть еще редкие заболе-
вания, сопровождающиеся боля-
ми в костях, о которых зачастую забывают доктора. Например, миеломная болезнь, которая проявляется просто слабостью и болями в спине или костях. Но ведь 90% пожилых людей предъ-
являют эти жалобы. С возрас-
том проявляются заболевания, связанные с обменом веществ (остеоартроз, подагра и др.). Для быстрой постановки правильного диагноза требуется лишь одно-
два исследования, например, для подагры — определение мочевой кислоты. А чтобы исключить ми-
еломную болезнь (заболевание кроветворной системы опухо-
левого характера), необходимо лишь сделать белковые фракции крови и мочи. — Что Вы можете посове-
товать нашим читателям в ка-
честве профилактики заболе-
ваний опорно-двигательного аппарата? — Прежде всего — здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность, отсутствие вредных привычек. А вторая рекомендация заключает-
ся в том, чтобы каждый человек после 40 лет (а особенно женщи-
ны!) проходил профилактичес-
кое обследование на остеопороз и другие костные заболевания, ведь даже незначительные жа-
лобы могут оказаться предвест-
никами грозных заболеваний. Вопросы задавала Ирина Ангелова
СЛОВАРЬ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ТЕРМИНОВ
ОСТЕОПОРОЗ — это системное заболевание скелета, которое характеризуется прогрессивным снижением плотности костей, т.е. количества костного вещества в единице объема кости. Снижение плотности костей увеличивает вероятность их переломов. ПОДАГРА — метаболическое заболевание с нарушением пури-
нового обмена и накоплением мочевой кислоты в организме, про-
текающее с повторными приступами острого артрита, отложением уратов в тканях преимущественно кистей, стоп, позвоночника.
РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ — это группа заболеваний, протекающих преимущественно с системным или локальным поражением соединительной ткани. К ним относятся болезни с преобладающим поражением суставов, васкулиты и диффузные болезни соединительной ткани. 6
11 июля 2012 года
— Как используется это оборудова-
ние? — Вся эта аппаратура нужна для ре-
абилитации после травм, оперативного вмешательства, лечения артроза. Про-
цедуры проводятся до полного восста-
новления функций у спортсменов или стойкого улучшения. В комплексе реа-
билитационных мероприятий — пассив-
ная разработка контрактур с помощью массажа. У нас работают настоящие волшебники — инструктора ЛФК. Разра-
батывают руками контрактуры, которые создаются после операций, над каждым переломом работают, над каждым паль-
чиком. После тяжелых травм по два-три часа разминают конечности. Мы сотруд-
ничаем с отделениями травматологии, с отделением кисти, хотя это не входит в наши обязанности. Недавно занимались с девушкой, рука которой попала в ста-
нок. Так сложилось еще до меня — ра-
ботать, сострадая. Помогаем горожанам просто из чувства долга. Я вообще не могу никому отказать. резиновые, фитболы и др. Мы внедрили компьютерное тестирование спортсменов по программе «Способ экспресс-диагнос-
тики функционального состояния и резер-
вных возможностей организма», а также современный эргометр Valiant, оборудо-
ванный системой стресс-тест нагрузки. Система — самая современная из сущес-
твующих в Европе и Украине — позволяет проводить полный и детальный анализ 12 каналов ЭКГ в режиме реального време-
ни и выдавать полноценное заключение. Также новое приобретение в этом году — аппарат BTL-6000 для прессотерапии. Это своего рода выжимающий массаж, позволяющей вызвать естественный дренаж лимфы и уменьшить содержание жидкостей и токсинов в тканях. Понрави-
лась нашим пациентам и медицинская реабилитационная Альфа-капсула. — Которую в Америке называют SPA-кокон? — Да. Изначально капсула помогала решать одну из самых актуальных амери-
канских проблем — снижение веса. Тогда она была не столь многофункциональна — лишь вибромассаж и сауна. Сегодня, кроме этого, в капсуле проводятся такие процедуры, как оксиметрия, повышаю-
щая уровень кислорода в тканях и спо-
собствующая детоксикации, ингаляция чистым кислородом и ароматерапия, окси-спрей — локальное нанесение ле-
чебных препаратов с помощью струи чистого кислорода, ионный душ, при ко-
тором лицо обдувается ионизированным воздухом и прочее. В нашем арсенале как достаточно новые методики (ударно-вол-
новая терапия), так и классические: ДДТ, амплипульс, лазер, магнит, биоптрон.
• ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ •
№7 (107)
— Светлана Ивановна, жителям Лу-
ганщины о лечебно-физкультурном диспансере мало что известно. — Возможно. Однако все спортсме-
ны — от мала до велика — побывали в ЛОЛФД. Это учащиеся всех детско-юно-
шеских спортивных школ области, Школы высшего спортивного мастерства, Луган-
ского областного высшего училища физи-
ческой культуры, спортсмены-инвалиды, ветераны спорта Луганщины. И не просто побывали, все они (16224 спортсмена) состоят у нас на диспансерном учете и в обязательном порядке проходят углуб-
ленное медицинское обследование. Да, как правило, спортом занимаются здоро-
вые люди, но наша задача и у здоровых найти болезни. Раньше выявить, предуп-
редить и сделать все, чтобы помочь. Если не своими силами, то организовать кон-
сультацию с профильными специалиста-
ми. Никто, кстати, нам не отказывает. — Дети, занимающиеся в платных секциях и клубах, могут к вам прийти в случае необходимости?
— Все без исключения спортсмены, выезжающие за пределы области на соревнования, проходят у нас медобсле-
дование. Понятно, что дети, которые обу-
чаются в государственных спортивных школах, получают бесплатное обследо-
вание и медико-биологическую реаби-
литацию, и профилактическое лечение. Впрочем, не только дети, но и взрослые спортсмены-кандидаты на Олимпийс-
кие, Паралимпийские и Дефолимпийские игры, члены сборных команд Украины. — Расскажите подробнее о лечеб-
но-диагностической базе вашего дис-
пансера.
— Нам есть чем гордиться! В диспан-
сере два зала ЛФК. Оборудование самое разнообразное: беговая дорожка, вело-
тренажер, Leg-megic, орбитрек, массажер «Тонус», профилактор Евминова, швед-
ская стенка и турничок для детей, аппа-
рат «Здоровье», тренажер Ab king-pro, тренажер Power Disk, массажная дорожка для стоп, мелкий спортинвентарь: гим-
настические палки, мячи, гантели, утяже-
лители, ролики, эспандеры пружинные и СОЮЗ СПОРТА И МЕДИЦИНЫ
Больше быть, чем казаться, много делать, но мало выделяться. Эта фраза из романа Пикуля «Честь имею» вспомнилась после беседы с главным врачом Луганского областного лечебно-
физкультурного диспансера Светланой Ступченко. В День медицинского работника она награждена медалью «За заслуги перед Луганщиной» III степени. Надо сказать, что в рамках праздничных мероприятий лечебно-физкультурный диспансер получил наибольшее количество призов: первое место в конкурсе «Икебана» и грамоту «Грация в спорте», и этими наградами Светлана Ивановна гордится не меньше, ведь они — признание творческих усилий ее коллектива. Однако наш разговор — о работе. СПОРТ И ЗДОРОВЬЕ
— Расскажите о новых массажных техниках. Что это за экзотические на-
звания: ломи-ломи, креольский?
— Стараемся идти в ногу со време-
нем. В прошлом году наши массажисты побывали на курсах и освоили креоль-
ский бамбуковый массаж и гавайский массаж ломи-ломи нуи. Обе техники по-
казаны при умственном и физическом переутомлении. Эффективно улучшают кровообращение, помогают справиться с болевыми ощущениями. Оказывают по-
ложительное воздействие на лимфоток, улучшают питание тканей и клеток, ус-
коряют обменные процессы. Креольский массаж выполняется двумя бамбуковыми палочками диаметром, одна из которых полая, другая заполнена зерном для со-
здания звукового эффекта. Ими совер-
шаются удары по телу в ритме 120-140 в минуту. Кстати, мы обучаем специально-
му массажу родителей детей с нарушени-
ями опорно-двигательного аппарата.
— По вашим наблюдениям, в свя-
зи со снижением уровня физической активности, увеличивается ли коли-
чество детей с проблемами позвоноч-
ника? — Сейчас много детей не только со сколиозом, остеохондрозом и плоскосто-
пием, но и с различной сосудистой пато-
логией: нейроциркуляторной дистонией, вегетососудистой. Мы сейчас приобре-
таем систему допплерографии, которая позволит диагностировать сосуды мозга. Профилактика — это одно из главных направлений деятельности ЛОФД. У нас обучаются дети и взрослые комплексам лечебной гимнастики (по направлению городских и районных специалистов). Особое внимание уделяется работе с детьми в дошкольных учреждениях. Мы курируем детские сады, областные реа-
билитационные центры, спецшколы-ин-
тернаты и детские сады, где есть специ-
ализированные группы, независимо от вида заболевания. Если в самом обыч-
ном садике мамы хотят, чтобы с детьми работал инструктор ЛФК, мы его обуча-
ем, отбираем детей в группу, их осмат-
ривает врач и в дальнейшем курирует, приходит на родительские собрания, от-
вечает на вопросы. Вопросы задавала Светлана Медофф
БУДНИ И ПРАЗДНИКИ ФИЗКУЛЬТУРНОГО ДИСПАНСЕРА
Светлана Ступченко в 2008 году защитила кандидатскую диссертацию по специ-
альности патологическая физиология на тему: «Изменение показателей антиоксидан-
тной и иммунной систем у спортсменов, занимающихся греко-римской борьбой, и их коррекция с помощью антиоксидантов и энтеросорбентов». Принимала участие в под-
готовке сборных команд Украины, была штатным врачом сборной команды Украины на XXIV летней Всемирной Универсиаде 2007 года в Таиланде, в 2008 году — врачом сборной команды Украины по прыжкам в воду в Италии, в 2009 году — врачом сбор-
ной команды Украины на Европейском молодежном олимпийском фестивале (Поль-
ша), а в 2011 — на XXVI летней Всемирной Универсиаде в г. Шэньчжэнь (Китай).
7
11 июля 2012 года
ЗАМОРОЗКА — 90% ВИТАМИНОВ
Этот метод стал модным с появле-
нием современных холодильников и морозильных камер. Он самый простой и к тому же сохраняет больше всего по-
лезных веществ. Замораживать нужно в меру спелые овощи и фрукты. Лучше всего — система No Frost (температура менее -24°С). Такая заморозка гаранти-
рует, что продукты не растеряют своих полезных свойств на протяжении 10 ме-
сяцев. Продукты помещают в целлофа-
новые пакеты без малейших отверстий. Герметичность пакетов достигается склеиванием или завязыванием. Перед тем как уложить — промыть, очистить от черенков и высушить. Крупные плоды и овощи можно порезать на кусочки. В обычном холодильнике морозим так: разложите продукты тонким слоем по дну морозилки, чтобы они быстрее за-
морозились, а затем переложите в любую емкость для хранения. При таком способе заморозки ягоды и фрукты не прилипнут друг к другу и будут как «живые». Можно предложить и другой способ: пересыпать фрукты (например, клубнику) небольшим количеством сахара, перемешать, слегка примять, чтоб пустили сок, расфасовать в полиэтиленовые пакеты или пластиковые емкости и сразу заморозить. Зимой мож-
но добавлять в любые десерты — вкус и запах совсем, как летом! Замораживать можно фрукты: ма-
лину, смородину, черешню, вишню, клуб-
нику, землянику, крыжовник, абрикосы, груши, персики, сливы, а также овощи: спаржевую фасоль, кукурузу, зеленый горошек, болгарский перец, помидоры, баклажаны, морковь, цветную капусту.
Минусы: замороженные продукты №7 (107)
• КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ •
СКАЖИ МНЕ, ЧТО ТЫ ЕШЬ…
СОЛИМ, КВАСИМ, ЗАМОРАЖИВАЕМ...
Пора заготовок в самом разгаре. И хотя для многих консервирование стало неактуальным ввиду наличия в торговой сети свежих овощей и фруктов практически круглый год, давайте признаем, что летние овощи и фрукты дают намного больше витаминов, чем те, что выращены в теплицах и «в заграницах». Они и по виду мало напоминают натуральные, а что внутри — антибиотики или консерванты, никто вам не признается. Поэтому консервация — хороший способ оставить на зиму хоть немножко полезностей. Что именно консервировать и сколько витаминов останется в продуктах, рассказывает врач-гастроэнтеролог Луганской областной клинической больницы, главный внештатный диетолог ГУЗО в Луганской области Оксана Борисовна Иванова.
ЛЕТНИЕ ЗАГОТОВКИ НА ЗИМУ
нельзя несколько раз размораживать и замораживать. Это снижает количество витаминов и может привести к образова-
нию болезнетворных бактерий, вызвать отравление. Поэтому сразу делим замо-
роженные витамины на порции по 300-
600 г, чтобы использовать за один раз. КВАШЕНИЕ (МОЧЕНИЕ) — 70 % ВИТАМИНОВ
Легендарная квашеная капуста, за ко-
торую бабушки на рынках берут втридоро-
га, не зря так популярна в нашей стране. Ведь при квашении продукты приобрета-
ют необычный интересный вкус, да и сам процесс квашения — не из лёгких. Лучше всего дня квашения подходят фрукты и овощи, которые содержат много сахара. Капусту лучше всего квасить, когда она зрелая, яблоки — спелые и сладкие. Как работает квашение? Когда вы заливае-
те продукты рассолом (на 10 л воды 1 кг соли), то маслянокислые микробы ослаб-
ляются, а консервирующее действие мо-
лочной кислоты усиливается. Чтобы про-
цесс развития молочнокислых бактерий был достаточно быстрым, температура во время квашения должна быть не ниже и не выше 18-20С. Для каждого продукта время квашения подбирается отдельно, но в среднем 3-12 дней. Что квасить? Капусту, яблоки, арбу-
зы, огурцы, помидоры, перец, баклажа-
ны, грибы.
СУШКА — 60% ВИТАМИНОВ
Мало кто в наше время сушит фрук-
ты, и очень зря! Зимой компоты из су-
хофруктов — это лучший витаминный коктейль! Этот старейший метод консер-
вирования не трудоемкий, но требующий временных затрат. В процессе сушки из продукта удаляется влага, что лишает микроорганизмы среды обитания. Перед тем как сушить, плоды нужно вымыть и очистить от всего лишнего (подгнивших частей, ножек, косточек). Затем они на-
резаются дольками, удаляется сердцеви-
на. Фрукты можно замочить в лимонном соке на несколько минут, тогда они со-
хранят свой натуральный цвет. Сушить можно тремя способами: в духовке на противне (10-12 часов) или на открытом воздухе. Основные принципы сушки со-
стоят в том, что витаминосодержащие продукты надо сушить в тени (чтобы сол-
нечные лучи не разрушили содержащие-
ся в них витамины) и на сквозняке (что-
бы фрукты не гнили). Хранить сушеные овощи, фрукты и ягоды следует в стек-
лянных банках с плотно прилегающими крышками.
Что сушить? Яблоки, груши, сливы, абрикосы, виноград, грибы.
СОЛЕНИЕ — 50% ВИТАМИНОВ
Соль освобождает продукты от влаги и, благодаря этому, бактерии в них пере-
стают развиваться — а, значит, продукты не портятся. Овощи моются, режутся и складываются в стеклянные банки и пе-
ресыпаются каменной солью. Таким об-
разом овощи сохраняют свой цвет и вкус и хранятся долгое время. Что солить? Морковь, лук, укроп, петрушку, щавель, кинзу, огурцы, перец, грибы.
ЗАСАХАРИВАНИЕ — 40% ВИТАМИНОВ
Этот способ идеально подходит для фруктов. Сахар, как и соль, препятствует развитию бактерий, но не убивает вита-
мины в отличие от термообработки. Так что лучше пересыпать фрукты сахаром, чем варить! Перед засахариванием яго-
ды перебираются, моются и измельча-
ются (или перетираются) с сахаром из расчета 1,5-2 кг сахара на 1 кг ягод. Пос-
ле раскладываются в стеклянные банки плотно закрываются стерилизованными капроновыми крышками. Хранить запасы необходимо в сухом, прохладном месте. Если смешать с сахаром в пропорции 1:1, то нужно хранить в холодильнике. Основ-
ной недостаток — большое содержание сахара, потому этим лакомством не стоит злоупотреблять. Что засахаривать? Смородину, ма-
лину, клубнику, землянику, чернику, об-
лепиху, крыжовник, абрикосы. ПАСТЕРИЗАЦИЯ — 30 % ВИТАМИНОВ
Этот метод на территории постсоветс-
ткого пространства возымел большую популярность. Сам метод был назван в честь Луи Пастера и заключается в на-
гревании продуктов до 60-70°С. Таким образом происходит стерилизация про-
дуктов от разрушающих бактерий. Дома пастеризацию проводят на водяной бане. Сырье укладывается в предварительно вымытые банки или бутылки, заливается рассолом и прикрывается металлически-
ми крышками для укупорки. На дно бака или кастрюли с водой кладут решетку и выставляют на нее банки. Вода налива-
ется с таким расчетом, чтобы ее уровень соответствовал уровню продукта в бан-
ках. Чтобы стеклянная посуда не лопнула, температура воды не должна быть выше температуры консервов и не превышать 70°С. Кастрюля ставится на огонь на 20-
60 минут, после чего банки вынимаются и закатываются.
Сохранению консервов, приготовлен-
ных способом пастеризации, способству-
ет наличие высокой кислотности. Поэто-
му этим способом можно консервировать вишни, кислые яблоки, неспелые абрико-
сы, сливы, томаты, ревень, крыжовник.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ — 10% ВИТАМИНОВ
Последний способ не только сохра-
няет всего десятую часть пользы про-
дуктов, но и содержит уксусную кислоту, которая плохо сказывается на слизистой желудка. Для фруктов и ягод готовится сироп (для сладких берут 100-150 г сахара, для кислых — 200-250 г сахара на каж-
дые полкилограмма фруктов), а для ово-
щей — маринад (винный уксус или ук-
сусная кислота разводится в кипяченой водой, добавляется соль, сахар, пряности и доводится до кипения). Продукты укла-
дываются в простерилизованные банки, заливаются маринадом или сиропом, накрываются крышкам и стерилизуются при 100°С.
Что стерилизовать? Яблоки, груши, черешни, персики, огурцы, перец, грибы.
ПРАВО ВЫБОРА — ЗА ВАМИ!
При консервировании фруктов и ово-
щей важно помнить, что чем больше кислоты в консервах, тем они надежнее в хранении. Категорически запрещается консервировать некислые плоды и ово-
щи без пищевой кислоты с прогревани-
ем ниже 100° — в них могут сохранить-
ся бактерии или их споры, в том числе и бактерии ботулизма, которые образуют сильный яд. Употребление таких кон-
сервов может вызвать очень тяжелые отравления, нередко со смертельным ис-
ходом. Бактерии ботулизма сами по себе безвредны, но, присутствуя в пище, они накапливают продукты своей жизнеде-
ятельности — страшнейший яд, который во много раз сильнее цианистого калия или яда кобры. Записала Светлана Медофф
8
№7 (107)
11 июля 2012 года
• ЗДОРОВОЕ БУДУЩЕЕ •
— Галина Николаевна, как правильно провести с ребен-
ком наше жаркое лето? — Да, летние месяцы не лучшая пора для нежного ор-
ганизма. Главное — следить, чтобы малыш не перегревался. До 6 месяцев меланин вообще не вырабатывается, поэтому открытое солнце категорически противопоказано. Гулять толь-
ко в тени. А необходимую дозу ультрафиолета ребенок все рав-
но получит, что будет отличной профилактикой рахита. На море или за пределы региона детей до 4 лет мы вообще не реко-
мендуем вывозить, ведь даже взрослый организм не всегда адаптируется. Самый оптималь-
ный вариант — выехать за город, где малыш может находиться на воздухе практически постоянно. И никакого кондиционера, ина-
че бронхит, а в лучшем случае сопли обеспечены! Буквально недавно на прием приходила мама с ребенком, который каш-
ляет. Летом! Оказывается, она услышала от доктора Комаров-
ского, что кондиционер можно, главное, чтоб он был на другой стороне комнаты! Разве может педиатр такое посоветовать?
— Однако многие сове-
ты Комаровского не лишены здравого смысла… — Я не читала его книгу, но все, что я слышала от него по телевизору, далеко от реальнос-
ти. Это популизм, шоу для мам, которые обделены вниманием мужей. Как можно говорить о школе Комаровского, если он детей не видит, не занимается практикой, только выступает! Такое впечатление, что он про-
должает играть в КВН.
— Что Вас особенно возму-
тило в его высказываниях?
— Например, когда спраши-
вали, что делать, если ребенок в 2,5 года не садится на горшок, потому что привык оправляться в памперс, он ответил: «Радуй-
тесь, что у ребенка есть стул». На самом деле это чревато на-
рушениями психики, энурезом. Я вообще противник памперсов, особенно для мальчиков. Только на улицу или на прием к врачу. В остальное время — однора-
зовый подгузник. Или такое высказывание Комаровского: «Зачем маме себя утруждать, если можно кормить едой из баночек». В консервах — даже детских —все равно есть кон-
серванты. То ли дело мама сама приготовит! — В народе бытуют два противоположных мнения: новорожденный ребёнок имеет сильный иммунитет, и второе — он вообще иммуни-
тетом не обладает, а потому нуждается в создании сте-
рильных условий.
— У детей грудного возраста присутствует так называемый материнский иммунитет, кото-
рый он получил в утробе. После 6 месяцев иммуноглобулины и другие клетки, которые он по-
лучил от мамы, постепенно ис-
чезают, и начинает развиваться собственный иммунитет. Пос-
ле двух лет лимфоидная ткань становится достаточно совер-
шенной, а полностью иммунная система сформируется лишь к 4 годам. — Родители могут повли-
ять на формирование имму-
нитета? Закаливанием, напри-
мер? — Правильное пеленание, питание и режим — это уже сти-
мулирование иммунитета. Зака-
ливание как таковое начинается сразу после того, как вас выпи-
сали из роддома — при каждом Каждый месяц первого года жизни — это огромный скачок в развитии маленького человека, это большие радости, достижения и открытия. В каком бы возрасте ни встретил малыш свое первое лето, основные правила следует соблюдать и в уходе за месячным карапузом, и за годовалым первооткрывателем. О том, что можно, а что нельзя, мы беседуем с Галиной Давидчук, доцентом кафедры пропедевтики педиатрии ЛГМУ.
пеленании. Воздушные ванны — это первый аспект закали-
вания, свежий воздух — вто-
рой. Выкладывание на живот и массаж — это тоже аспекты закаливания. В летнее время вы можете 8-10 часов проводить на прогулке и не обязательно в коляске. Покормили — пошли погулять. Когда малыш начнет ходить — без коляски. Еще док-
тор Спок предупреждал: если вы будете держать в коляске здорового ребенка, умеющего ходить, это будет сдерживать его развитие и не даст ему воз-
можности проявить свою инди-
видуальность. Солнце, воздух и вода плюс нормальное питание и уход — больше иммунитету ничего не надо.
— С какого возраста мож-
но начинать обливание? — С месяца уже можно пос-
тепенно понижать температуру воды. — Как вы относитесь к обу-
чению плаванию младенцев?
— Знаете, это палка о двух концах. До года я не рекомен-
довала бы общий бассейн. Ведь с детьми и мамы находятся в воде… Ребенок все равно загла-
тывает воду. Если вы уверены в чистоте воды и в том, что каж-
дая из мам санитарно безопас-
на, что ж, это ваше личное дело. Мне кажется, оздоровительный эффект от плавания не переве-
шивает опасности бактериаль-
ного заражения. Можно и дома плавать, в ванне. Особенно если у ребенка гипоплазия соедини-
тельной ткани, я даже рекомен-
дую малышам плавание. После года — именно в бассейне.
— Как в домашних услови-
ях обеззаразить воду?
— Самый простой способ — почистить ванну пищевой содой и обдать кипятком. А до шести месяцев лучше купать детей в кипяченой воде. Потому что наша водопроводная вода ПЕРВОЕ ЛЕТО МАЛЫША
РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ
не соответствует стандартам ка-
чества. — В чем особенности лет-
него кормления?
— Сейчас тенденция отлу-
чать ребенка от груди к году. Но в жаркое время это делать ни в коем случае нельзя. Если не успели — потерпите до сентяб-
ря. Кроме того, что малыш кап-
ризничает, болезненно реаги-
рует на отсутствие мамы (ведь отнять грудь — все равно что отнять маму), повышается его восприимчивость к различным заболеваниям. Ведь грудное молоко — тоже часть иммунной защиты. При грудном вскарм-
ливании дети реже заболевают желудочными расстройствами. Молоко стерильно, и не нужно мыть и стерилизовать бутылки и соски, не нужно ни охлаждать, ни подогревать молоко. Также летом малышу нужно давать больше воды. Особенно в жар-
кое время, когда организм теря-
ет много жидкости. — Есть мнение, что при грудном вскармливании это не обязательно. — Да, было такое, но сегодня педиатры вернулись к тому, что вода необходима. Лично я всег-
да рекомендовала воду, ведь в перерывах между кормлениями ребенок элементарно может хо-
теть пить! Да и проблема с за-
пором чаще всего у тех, кто не принимает воду. Конечно, кроме воды, можно давать и компот, и кисель, и сок — в зависимос-
ти от возраста, а также свежие фрукты. Виноград и виноград-
ный сок — после года.
— К году вообще меняется режим питания?
— Да, уже можно давать гру-
бую пищу, расширить диапазон блюд. Два кормления грудью, а остальной рацион почти взрос-
лый. Если пища до года была более гомогенной, то после надо ребенку давать возможность жевать. Ведь зубов уже доста-
точно. Можно и мясо, и свежие овощи. Однако режим нужно соблюдать, ведь это не толь-
ко хорошо для организма, но и фактор дисциплины. Доктор Спок описывает случай, когда к нему обратились за советом, как воспитывать беспокойно-
го ребенка. Узнав, что малышу исполнился месяц, доктор отве-
тил: «Вы опоздали ровно на ме-
сяц». А вообще-то они опоздали на весь период внутриутробного развития. Если будущая мама до двух ночи сидит за компьюте-
ром, такой же режим будет у ее ребенка. А она почему-то хочет, чтоб он ночью спал.
— Есть мнение, что ребе-
нок — такой же человек, как взрослый, только маленький. Поэтому обращаться с ним надо, как со взрослым.
— Это неверно. У ребенка психическое, физическое и фи-
зиологическое развитие особен-
ное. Да, дети сейчас акселера-
ты: в 9 месяцев уже знают, как включить телевизор, в три года нажимают на кнопки компьюте-
ра. В 80-х был период физичес-
кой акселерации, сейчас — не-
рвно-психической. Но помните: даже мультики — не больше 15-
30 минут в день! Излишества, вседозволенность не нужны. — Значит, все шкафы на веревки завязать? А как же споковское «можно все, что не опасно»?
— Чтобы ребенок не вы-
брасывал содержимое тумбочек, есть простой способ — уделять ему больше внимания, зани-
маться, учить малыша играть самостоятельно. Не зря ведь мамам дают три года отпуска по уходу. Сейчас очень много разнообразных развивающих игрушек. Музыкальные, позна-
вательные — с ними он отлично посидит в манеже и без мамы. Если ребенок растет в спокой-
ной обстановке, в благоприят-
ном климате, в любви, причем начиная с внутриутробного пе-
риода, у него будет здоровая психика. Хотим мы того или не хотим, психическое состояние мамы в первую очередь влияет на малыша. Помнить об этом надо всегда, причем начиная с зачатия. Не зря же мы начинаем работу с родителями с посеще-
ния центра планирования семьи. Так мы планируем рождение здорового ребенка.
Беседовала Светлана Медофф
ВАШ РЕБЕНОК
9
№7 (107)
11 июля 2012 года
• ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВЬЯ •
МОЖЕМ ЛИ МЫ СТОЯТЬ НЕПОДВИЖНО? Уже давно заметили, что при стоянии тело человека соверша-
ет непрерывные колебания ма-
лой амплитуды в передне-заднем и боковом направлении — микро-
колебания вокруг положения рав-
новесия. Система поддержания равновесия позволяет нам стоять, ходить, бегать, вставать, садить-
ся, поворачиваться на ходу (и при этом не падать). Но иногда систе-
ма поддержания равновесия дает сбой. Существуют разные мето-
ды, чтобы выяснить, какой компо-
нент системы вышел из строя. Раньше нарушения равнове-
сия оценивались клиническими пробами чисто визуально: на ос-
новании жалоб пациента и при проверке с открытыми и закрыты-
ми глазами — насколько человек пошатывается. Мы и сейчас не отказываемся от этих методов, но современные методики не-
сравнимо более информативны. Поэтому поговорим о стабило-
метрии — современном методе диагностики нарушений равно-
весия и реабилитации пациентов, имеющих эти нарушения.
Предтечей стабилометрии был метод кефалографии, когда на голове пациента закрепляли острый стержень, а над его голо-
вой помещали закопченную плас-
тинку, и затем анализировали след, оставленный стержнем на ней при колебаниях тела пациен-
та. Основы стабилометрии раз-
работали московские ученые под руководством В.С.Гурфинкеля в середине прошлого века.
ОЦЕНИВАЕМ ВАШЕ РАВНОВЕСИЕ
Естественно, с развитием компьютерной техники работа по оценке равновесия получила второе дыхание, в результате чего родился метод стабиломет-
рии. Появилась возможность с помощью уже автоматического подсчета данных, оценивающих поддержание равновесия, полу-
чать более полную информацию. Мы теперь можем в динамике увидеть: хуже стало пациенту или лучше, какие звенья сис-
темы поддержания равновесия страдают, какое направление лечения следует выбрать. Сегодня существует множес-
тво модификаций стабиломет-
рических комплексов. Устройс-
тво любого из них несложно: человек стоит, его центр тяжести проецируется на плоскость опо-
ры в виде точки, при малейших колебаниях эта точка переме-
щается. Траекторию ее переме-
щения улавливают датчики под платформой, и она отражается на экране перед врачом в виде кривой — статокинезиограммы. Метод позволяет опреде-
лить, есть ли нарушения в сис-
теме поддержания равновесия, вычленить то звено, которое является причиной неустойчи-
вости: вестибулярный аппарат, зрительные анализаторы или опорно-двигательная система. Можно определить, ухудшается или улучшается равновесие на фоне лечения, отследить вос-
становление равновесия после острых болезней, травм или ин-
сультов. И это на сегодня безаль-
тернативный метод. Цифровые параметры позволяют не просто отметить, что сегодня у пациента больше устойчивость, чем вчера, но точно определить — на 10 или 20% она увеличилась. РАЗНООБРАЗНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ Метод стабилометрии исполь-
зуется не только неврологами. В клинике отоларингологии спе-
циалисты прибегают к этой ме-
тодике при патологиях вестибу-
лярного аппарата и внутреннего уха. Ортопеды применяют ста-
билометрические комплексы для определения опороспособности конечностей пациента, для под-
бора ортопедических конструк-
ций (корсетов) при искривлении позвоночника у детей. После опе-
раций на суставах, особенно при эндопротезировании тазобедрен-
ного сустава, многие пациенты долго не верят, что нога полно-
ценно выполняет свою функцию, боятся опираться на сустав, у них остается страх падения. Специа-
листы могут помочь таким людям, обучая равномерно распределять вес на обе нижние конечности. Кроме того, этим методом пользуются офтальмологи: при помощи стабилоплатформы они занимаются подбором очков, если прописанные по каким-то причинам вызывают диском-
форт, нарушение равновесия. И даже ортодонты прибегают к этому методу, так как наруше-
ния равновесия могут возникать и при неправильном прикусе! Так что в плане диагнос-
тики во всех случаях, когда имеет место головокруже-
ние, нарушение равновесия, шаткость, страх падения и т.д., может помочь этот со-
вершенно не опасный, не инвазивный, не дорогой и не долгий (2-7 минут) метод. Если карандаш поставить вертикально на ровную поверхность, то при отсутствии внешних помех он будет стоять абсолютно неподвижно. Вертикальная поза человека — с его сложным устройством и множеством шарнирных соединений, малой площадью опоры, высоким расположением центра тяжести — достигается очень непросто. И все-таки человек обладает уникальной способностью удерживать равновесие в вертикальном положении тела, что отличает его от других млекопитающих. Для поддержания равновесия существует сложная система, в которую вовлечены разные звенья организма, различные функциональные подсистемы: зрительные анализаторы, опорно-двигательная, мышечно-суставная и костная системы, система кожной чувствительности стоп, вестибулярный аппарат. Без одного из этих компонентов системе функционировать значительно труднее. И жить человеку с такой проблемой сложно: он не может или боится не только ходить, но и стоять. Как же помочь человеку с нарушением равновесия? КОГДА ЧЕЛОВЕКУ СЛОЖНО СТОЯТЬ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТАБИЛОМЕТРИИ
НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
СТАБИЛОМЕТРИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ Однако в еще большей сте-
пени метод стабилометрии используется в реабилитации равновесия. Если при диагнос-
тике без стабилометрической платформы мы можем хотя бы по клиническим признакам, пусть не точно, но определить нарушения равновесия, то вос-
становить устойчивость паци-
ента после инсульта или череп-
но-мозговой травмы даже при наличии современных фарма-
кологических средств далеко не всегда удается. Чем мы мо-
жем помочь такому пациенту, перепробовавшему различные варианты лекарственного лече-
ния неустойчивости? Практика зарубежных врачей показывает, что именно реабилитация таких пациентов на «баланс-платфор-
мах» позволяет максимально эффективно перестроить сис-
тему поддержания равновесия для ее успешной работы в но-
вых условиях.
ТРЕНИРОВКИ НА СТАБИЛОПЛАТФОРМЕ
Существуют специальные методики стабилометрической реабилитации. Человек на экра-
не видит свою проекцию на пло-
щадь опоры в виде курсора или какого-либо значка. Пациенту даются различные задания, со-
гласно сценарию реабилитации. Например: какой-либо символ на экране переместить на другое место. Для этого человеку необ-
ходимо наклониться в нужном направлении на нужный градус. Постепенно, после многократ-
ных повторов, человек приуча-
ется без участия сознания ре-
гулировать свое положение под контролем зрения. Мы не можем восстановить нервную систему, но тренируем новые системы связи, усиливаем контроль зри-
тельного анализатора — и че-
ловек вполне комфортно себя чувствует. Особенно это помо-
гает, если выражен тревожный компонент и человек боится упасть. Как при параличе ре-
абилитация проводится с помощью лечебной физ-
культуры, как при нару-
шениях речи применяется логопедическая (артикуля-
ционная) гимнастика, так и при нарушениях рав-
новесия могут исполь-
зоваться вестибулярные тренировки. ОТСУТСТВИЕ ИНФОРМАЦИИ Увы, но знают об этой эф-
фективной диагностической и реабилитационной методике мало — не только пациентов, но и врачей. В Украине такие аппараты появились только 4 года назад, и сейчас они есть далеко не в каждом областном центре. А проблема колоссаль-
ная — ведь расстройства стати-
ки занимают одно из ведущих мест в жалобах неврологичес-
ких больных. Метод стабилометрии очень широко используется за рубе-
жом. В России стабилоплат-
формы есть в большинстве областных центров. При этом реабилитационные стабиломет-
рические тренажеры у наших соседей очень востребованы: помню, как впечатлили меня платформы, аналогичные той, которую использую я, в Мос-
ковском НИИ неврологии — их поверхность «стерта» стопами тысяч пациентов, которые про-
ходят курсы вестибулярной реа-
билитации.
Отсутствие информации о стабилометрии и подтолкнуло меня к написанию этой статьи, чтобы проинформировать и па-
циентов, и врачей о том, что в Луганске есть и успешно при-
меняется стабилометрический комплекс, который может по-
мочь в решении многих проблем со здоровьем. Галина Кортунова, врач-невролог МЦ «Медиа-Плюс», г. Луганск
10
№7 (107)
11 июля 2012 года
• ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВЬЯ •
На вопрос нашей читательни-
цы отвечает Жанна Борисовна Черных, врач-гинеколог Луганс-
кой городской больницы №2.
Дисплазия шейки матки — это заболевание, вызванное патоло-
гическими изменениями эпителия шейки матки, которые могут раз-
виваться одновременно с эрозией шейки матки и без неё. Дисплазия шейки матки бывает трех степеней тяжести. Она не видна невооружен-
ным глазом при гинекологическом осмотре и выявляется только при кольпоскопии, цитологическом ис-
следовании выделений (цитологии) и биопсии шейки матки. Как правило, лечение «эрозии шейки матки» состоит из двух этапов:
1) устранение причин, вызвавших «эрозию»: противовоспалительное лечение, лечение инфекций, пере-
даваемых половым путём, нормали-
зация гормонального баланса; 2) радикальное удаление пов-
реждённых тканей с применением электрокоагуляции, лазеротерапии или криохирургии. ЗАМОРОЗИТЬ, ЧТОБЫ ВЫЛЕЧИТЬ
КРИОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПАТОЛОГИЙ ШЕЙКИ МАТКИ
В комплексном лечении патоло-
гий шейки матки существенную роль играют физиохирургичесике методы, которые направлены на удаление патологического очага шейки матки. Наиболее известным является метод электрокоагуляции с помо-
щью электрического тока низкого напряжения. Эффективность этого метода достаточно низкая (50%) из-
за невозможности регуляции глуби-
ны деструкции биоткани. Высокоэффективным в плане лечения у небеременных женщин является метод лазерной деструк-
ции. Используется СО2-лазер боль-
шой мощности низкоинтенсивного излучения. Это лучи невидимого инфракрасного цвета, которые при направлении на клетки, содержа-
щие воду, приводят к выпариванию ткани. Однако после лазерного воз-
действия, как и после электрокоагу-
ляции, эластические свойства шейки матки резко снижаются, что являет-
ся прогностически неблагоприятным фактором для течения последующих беременностей и родов. Оправданно распространен в лечении патологий шейки матки у небеременных женщин метод кри-
одеструкции. Криодеструкция — ле-
чебный метод местного воздействия низкими температурами на ткани, которые подлежат удалению. Кри-
одеструкция происходит за счёт пов-
реждения структурных компонентов клеток вследствие кристаллизации внутриклеточной воды.
Во время процедуры заморажи-
вается определенный участок ткани, который необходимо разрушить или удалить. Механизм действия прост: происходит мгновенное охлаждение определенного участка до довольно Целительные свойства холода были известны еще нашим дале-
ким предкам: для омоложения они купались в ледяной воде. В насто-
ящее время наука определила целительные свойства холода. Было выявлено, что холод регулирует иммунную и эндокринную системы, а также течение физиологических процессов. Сегодня благодаря этим знаниям появилась возможность лечить многие заболевания новым методом замораживания, что успешно применяется в хирургии.
СПРАШИВАЙТЕ — ОТВЕЧАЕМ
ХОРОШИЙ СЕКС — ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ
Гинеколог поставил дочери диагноз — дисплазия шейки матки 2-ой степени. Врач говорит, что можно убирать её разными методами: прижиганием, лазе-
ром, жидким азотом. Какой метод лучше выбрать, если дочь еще не рожала? Анна Николаевна, г. Антрацит
• Исследователи Королевского университета в Белфасте (Ирландия) выяснили, что у мужчин в воз-
расте 40 — 55 лет, которые занимаются сексом три раза в неделю или чаще, вероятность инфарктов и инсультов снижается вдвое. • При воздержании выработка инсулина снижа-
ется. А после оргазма и у мужчин, и у женщин все железы внутренней секреции, в том числе и подже-
лудочная, приходят в тонус. Выработка инсулина по-
вышается, стимулируется углеводный обмен. Потому эндокринологи считают регулярные занятия любовью отличной профилактикой диабета второго типа. • Любовная игра и ее энергичное завершение тре-
буют работы десятков мышц, некоторые из которых «простаивают» даже при активном занятии спортом. Сердце активнее качает кровь, и она устремляется по сосудам с большим напором. Из-за этого не только раскрываются самые мелкие капилляры, но даже мо-
гут прорастать новые! • Немецкий психоэндокринолог Вальтер Ридингер провел исследование и доказал, что во время сексу-
альных утех организм переключается с психотравми-
рующей ситуации на волну счастья. Причина — вы-
брос в кровь нашего природного антидепрессанта — «гормона радости» окситоцина и при этом сниже-
ние уровня гормона стресса — кортизола. • Непосредственно перед оргазмом увеличивается образованию эндорфинов, которые оказывают боле-
утоляющий эффект при любом типе боли, начиная от головной и кончая болями при артрите и даже мигре-
ни. У женщин занятия сексом стимулируют выработку яичниками женского полового гормона — эстрогена, который может подавлять боли, связанные с ПМС. • Учеными из Пенсильвании (США) доказано, что у людей, которые занимаются сексом не реже одно-
го раза в неделю, количество антител под названием «иммуноглобулин А» на треть выше, чем у тех, кто занимается им редко. Эти антитела известны тем, что они укрепляют иммунную систему и препятствуют развитию инфекционных заболеваний. • Мужской половой гормон тестостерон усиливает образование белков в организме. Ускоряется белко-
вый обмен, что приводит к более быстрому протека-
нию жизненного цикла, т. е. организм быстрее старе-
ет. А при длительном воздержании этот гормон еще и накапливается в организме. • Тестостерона больше у мужчин, во многом из-за этого они и живут меньше. Поскольку полноценный половой акт заканчивается разрядкой и снижением уровня тестостерона в крови, то и вреда от избытка мужских гормонов становится меньше. www.urolog-press.ru/ ЛЮБОПЫТНО
низких температур (до -80 градусов) с помощью жидкого азота, в ре-
зультате чего нарушается жизнеде-
ятельность клеток, и они постепенно начинают отмирать. Для криогенного лечения патоло-
гий шейки матки используется аппа-
рат, работающий на жидком азоте. Для достижения положительного эф-
фекта учитывается степень диспла-
зии, площадь и локализация процес-
са, подбирается соответствующий аппликатор и температурный режим. Классическая процедура проте-
кает практически безболезненно, продолжительность — 2-5 минут, но этого времени достаточно, что-
бы избавиться от многих серьезных проблем, с которыми другие методы лечения не справляются. При пра-
вильном проведении процедуры, при котором чередуются циклы за-
мораживания и оттаивания, окру-
жающие ткани не затрагиваются. В зоне деструкции формируется струп, который отторгается на 18-20 день, а на 45-80 день наступает пол-
ная эпителизация. Криотерапия шейки матки по сравнению с другими хирургичес-
кими процедурами считается менее травматичной и болезненной, с ми-
нимальным риском осложнений, при этом имеет ряд других преимуществ. Метод может применяться по от-
ношению к еще не рожавшим жен-
щинам, так как не изменяет элас-
тичность шейки матки и исключает возможность появления рубцов на ней. При этом не наступает склеро-
зирование соединительной ткани, не деформируется шейка матки и поэ-
тому не нарушается процесс раскры-
тия шейки матки в родах. Важно и то, что во время операции нет необходи-
мости в дополнительном обезболи-
вании, так как быстрое охлаждение притупляет боль. При оттаивании в области воздействия азотом появля-
ется лишь легкое покалывание или слабое жжение. Наиболее благопри-
ятным временем для проведения кри-
одеструкции шейки матки является первая фаза менструального цикла (7-10 день цикла). Эффективность криодеструкции при лечении фоно-
вых и предраковых процессов (дисп-
лазий) шейки матки у небеременных женщин высокая — 0,6-0,8%. Однако, как и у любого мето-
да лечения, у криодеструкции есть противопоказания: беременность, III степень дисплазии шейки матки, опу-
холи яичников, миома, эндометриоз. Решение вопроса о возможности про-
ведения криодеструкции необходимо принимать только в женской консуль-
тации с предварительным согласова-
нием с акушером-гинекологом.
11
№7 (107)
11 июля 2012 года
• БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! •
АЙБОЛИТ
ПРИХОТЬ ХОЗЯИНА ИЛИ НЕОБХОДИМОСТЬ
НА СПОРТИВНОЙ ПЛОЩАДКЕ
Чаще всего сводит ноги после активной фи-
зической нагрузки. Дело в том, что в работаю-
щих мышцах обмен веществ в жару усиливается во много раз. Молочная кислота скапливается в мышцах и вызывает судороги. Сильное напряже-
ние нетренированных мышц ведет к их быстрому утомлению.
Как правило, судороги возникают в икронож-
ных мышцах во время движения. Человек оступа-
ется, садится на землю, пытается пошевелить но-
гой — и не может. Трет ее, чтобы уменьшить боль, но это не помогает. Под кожей образуется плот-
ный болезненный ком из сжатых мышц. Судороги длятся несколько минут и проходят сами собой. Но могут возникнуть снова.
КАК ПОМОЧЬ
• Сядьте или лягте на скамейку, на траву. Пусть кто-то из друзей или вы сами быстрыми массиру-
ющими движениями разотрет мышцы ног. Растя-
ните сжавшуюся мышцу.
• Хорошо, если под рукой оказался лед, — при-
ложите его к ноге, завернув в полотенце. Холод затормозит обмен веществ и уменьшит боль.
• Чтобы избежать судорог, связанных с пере-
гревом, пейте больше жидкости: она разбавит на-
копившиеся в мышцах вредные вещества.
Во время тренировки надо делать перерывы, растирать натруженные мышцы.
НОЧЬЮ В ПОСТЕЛИ
Судороги могут возникать не только днем, но и ночью: человек просыпается от боли. Дело в том, что в определенные фазы сна к мышцам поступа-
ет множество нервных импульсов, тем самым за-
ставляя их активно сокращаться. КАК ПОМОЧЬ
• Надо растереть и размять окаменевшие мышцы.
• Быстрее справиться с судорогой поможет грелка или теплый компресс — тепло расслабляет мышцы и боль проходит.
НА ВОДЕ Во время купания тоже может свести ногу. Это происходит из-за резкой разницы температур, ког-
да ноги опускаются в непрогретый слой воды или попадают в место, где бьет ключ. Сильное течение тоже может спровоцировать судорогу.
Опасно купаться после того, как нагрелись на солнце или много двигались. Почему происходит судорога? При сильном раздражении кожи сосуды резко сокращаются. В результате в самых мелких кровообращение временно прекращается, появ-
ляются боль, онемение ноги, ею невозможно по-
шевелить. При этом страх опасен не меньше су-
дороги — он может вызвать спазм артерий других органов, в том числе сердца и легких.
КАК ПОМОЧЬ
• Зовите на помощь, старайтесь, чтобы ноги оказались снова в теплом слое воды. Но не пытай-
тесь справиться с судорогой в воде.
• Не паникуйте, старайтесь самостоятельно до-
плыть до берега. Там растирайте ногу в направле-
нии сверху вниз, сгибайте и разгибайте, пока она не покраснеет.
Избежать несчастья помогут простые меры предосторожности. Перед купанием лучше не-
сколько минут посидеть в тенечке, особенно если до того активно двигались. Заходить в воду нужно медленно, обтирая верхнюю часть тела мокрой рукой — тогда кожа быстрее привыкнет к прохлад-
ной воде. АиФ-Здоровье НОГУ СВЕЛО! В летний день у реки или на спортивной площадке ногу может свести судорога. Что делать в этом случае?
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ
СКАЖИ МНЕ, ЧТО ТЫ ЕШЬ...
В летний зной все мы испытываем жажду, но чтобы утолить ее, не все способы хороши. Какие же напитки, утоляя жажду, принесут пользу организму?
1. Конечно же, на первом месте — негазированная минерал-
ка. Она лучше других позволяет восполнить потерю жидкости и при этом совсем не содержит калорий. 2. Морс или компот помогут утолить жажду, только если вы сами их приготовили. Пакетированные морсы калорийны, так как содержат большое количество сахара, не утоляют жажды и со-
держат в себе компоненты синтетического происхождения. Для приготовления морса необходимо 1,5 литра воды, 1 стакан ягод и 2 столовые ложки сахара. Ягоды протираем через сито, жмых отвариваем, добавляем сахар и ягодный сок, охлаждаем и пьем с удовольствием! 3. Квас хорошо утоляет жажду, богат полезными аминокис-
лотами и способствует лучшему усвоению пищи. Но только живой квас — без консервантов, подсластителей, красителей и других подозрительных компонентов.
4. Холодный чай (в который можно добавить лимон, мяту или мелиссу) едва ли не самый популярный напиток в жару. Утоляя жажду чаем, вы также восполняете потери микроэлементов. 5. Свежевыжатые соки — лучше всего с жаждой справляют-
ся яблочные или цитрусовые фреши. К тому же вы получаете пор-
цию витаминов.
6. Лимонад — опять же приготовленный дома. В трех литрах воды прокипятить 5 минут цедру (или кожуру) 3 лимонов, доба-
вить 3 столовых ложки сахара, охладить, добавить сок трех лимо-
нов — лимонад готов! Если все эти напитки вам уже надоели, предлагаем пригото-
вить безалкогольный коктейль. 7. «Бананово-яблочный смузи»: 1 банан, 1/4 стакана малины, стакан молока — все это взбить в блендере (можно добавить са-
хар по вкусу). 8. «Мохито» тоже может быть безалкогольным: листья мяты пе-
ретрите с сахаром, добавьте пару ломтиков лайма, подавите, чтоб вышел сок, насыпьте полстакана льда и долейте минералкой. 9. «Ягода-малина» — в стакан положить 5 ягод малины и раз-
мять, наполнить стакан наполовину льдом, сверху выжать дольку лимона, налить холодный чай, перемешать трубочкой, украсить долькой лимона и ягодами малины 10. «Охлаждающий»: в блендере смешать полстакана пред-
варительно замороженного винограда, очищенное и порезанное яблоко, стакан апельсинового сока и лед. По материалам интернета
ЧЕМ УТОЛИТЬ ЖАЖДУ? Пожалуй, вы заметили, что стричь собак и котов в последнее время стало модным. Нужно ли это животным или это просто прихоть их хозяев? На этот вопрос отвечает ветеринар Луганского цирка, заведующая ветеринарным пунктом при цирке Светлана Дорошенко. Аномальная летняя жара скоро станет привычным явле-
нием в нашем регионе. Страда-
ют от нее не только люди, но и животные, поэтому с наступле-
нием лета все больше хозяев отправляются со своими питом-
цами на визит к специальному парикмахеру для домашних животных, или грумеру. Дело не в том, что они хотят видеть своих собак и кошек модными, главное — это стремление облегчить шубку любимца и спасти его от жары. Летняя гигиеническая стрижка (как, впрочем, и модельная) оберегает животное от риска теплового удара. Особенно актуальна летняя стрижка для длинношерстных темноокрашенных животных. Если вы решите постричь своего длинношерстного питомца, то вам следует поспешить: чтобы шерсть успела отрасти до холо-
дов, нужно сделать стрижку до конца июля. В Луганске есть немало специалистов по стрижке собак и ко-
шек, которые облегчат жизнь вашим животным и при этом не обе-
зобразят их. У них есть и специальные инструменты, и оборудова-
ние (например, столы с резиновой нескользящей поверхностью), и навыки работы с непредсказуемыми «клиентами». Однако при желании вы можете сделать стрижку своему пи-
томцу и сами, если хотя бы раз видели, как это делает мастер (по-
этому первую стрижку рекомендуется все же сделать у специа-
листа). Вряд ли это у вас получится так же быстро и хорошо, как у грумера, вряд ли вашу стрижку можно будет назвать модельной, но ваше животное вряд ли расстроится и обидится, увидев себя в зеркале. Зато переносить жару ему станет легче. Стрижка машинкой осуществляется гораздо быстрее, нежели ножницами, менее травматична и более эстетична. Для этого по-
надобится специальная машинка для стрижки животных. Однако наши питомцы, особенно кошки, проявляют при работе жужжа-
щей машинки сильное беспокойство. Поэтому вам обязательно понадобится помощник, а, может, и не один. Сначала подстригите бока, живот и спину животного. Помни-
те, что нельзя стричь шерсть на голове животного, в ушах, со-
стригать брови и усы. Проявляйте повышенную аккуратность при стрижке подмышек, шеи, областей возле анального отверстия и половых органов.
Так что, отвечая на Ваш вопрос, могу с уверенностью сказать, что летняя стрижка — это не просто прихоть хозяев, а разумное и грамотное проявление настоящей любви к тем, «кого мы приру-
чили» и тех, кто нам действительно дорог.
Внешняя красота, кто бы что ни говорил, — всего лишь фасад. Самое главное то, как ты чувствуешь себя внутри. Ни одна несчастная жен-
щина, как бы она ни была красива, не будет нести этот заряд красоты. И любая счастливая женщина, даже если с точки зрения общепринятых канонов красоты она некрасива, в этой конкуренции всег-
да будет побеждать. Основной секрет моей красоты (кстати, сама себя я никогда не считала красавицей) очень прост: я действительно никогда в жизни не кури-
ла и не употребляла алкоголь. Достаточно давно я полностью отказалась от кофе и начала тща-
тельно ухаживать за собой. Например, я никог-
ТИНА КАНДЕЛАКИ — О КАНОНАХ КРАСОТЫ, ОШИБКАХ МОЛОДОСТИ И ОБРАЗЕ ЖИЗНИ
ЗВЕЗДНОЕ ЗДОРОВЬЕ
Телезвезда, деловая женщина и общественный деятель Тина Канделаки стала очередной российской звездой, представляющий шведскую косметическую марку «Орифлэйм». И это неудивительно: несмотря на занятость, всегда замечательно выглядит и охотно делится своими секретами красоты и здоровья. да не лягу спать, не проведя ряда определенных процедур — не смыв косметику, не нанеся крем. Я очень избирательна в декоративной косметике, а в повседневной жизни почти совсем не исполь-
зую ее. У меня не так много времени на отдых, но я регулярно, как минимум два раза в год, стараюсь выбираться со своими детьми в поездки. Чаще всего выбор предоставляю детям, они уже боль-
шие и очень любят выбирать место отдыха само-
стоятельно. Я счастлива, что нахожусь сейчас в том воз-
расте и состоянии, когда, наконец, понимаю, чего хочу на самом деле, и знаю, как этого добиться. Именно это понимание придает мне силы и жела-
ние двигаться вперед. Думаю, это можно назвать моей индивидуальной особенностью — всегда иметь стремление идти вперед. В моем арсенале много процедур красоты, пос-
кольку я считаю важным ухаживать за собой. Мое главное правило — кожу нужно увлажнять. При этом я думаю, важно не просто делать маски и использо-
вать правильные кремы, но и пить много воды. Я очень скептически отношусь к пластичес-
кой хирургии и радикальным косметическим процедурам, особенно когда этим увлекаются совсем юные девушки. Зачем? Ради чего? Ради мужчин, правда же? Задумайтесь, прежде чем сделать какую-либо инъекцию, увеличивающую губы или меняющую ваше лицо. Нужен ли вам будет впоследствии мужчина, ради которого вы пошли на радикальные изменения? Если от раз-
мера губ увеличивается любовь, зачем такая лю-
бовь нужна?
Источник: FashionTime.ru
11 июля 2012 года
• ЗДОРОВЫЙ ДОСУГ •
№7 (107)
12
Редакция может публиковать материалы, не разделяя
точки зрения авторов. За достоверность фактов,
цитат, имен, географических названий и иных
сведений отвечают авторы.
Ответственность за содержание рекламных
материалов несет рекламодатель.
Газета Луганской областной ассоциации
негосударственной медицины
«МЕДИЦИНСКАЯ ГАЗЕТА»
Регистрационное свидетельство: ЛГ № 1060-181/ПР от 12.06.2008 г.
Главный редактор Ангелова И.И.
Адрес редакции: г. Луганск, кв. 50-летия
Обороны Луганска, 14. т.: 55-39-53, 34-50-11
E-mail: medgazetalug@gmail.com
Для писем: 91001, Луганск-1, а/я 96.
Газета отпечатана офсетным способом
на печатном комплексе ООО «ПРЕСС-ЭКСПРЕСС»
Адрес: г. Луганск, ул. Ватутина, 89-а, тел. 50-08-54
Тираж 10000 экз. Объем 2 п. л. заказ № 1415
ХОББИ МЕДИКОВ
Сын — естественный наследник отца, продолжатель своего рода. Говоря о преемственности поколений, мы говорим именно о духовном наследстве. Миссия отца — передать ребенку свой жизненный опыт, свое мировоззрение, при этом не ограничивая, а расширяя сознание и свободу своих детей. Ведь отец призван дать новую жизнь, а не клонировать свою собственную. Но опыт и знания, преподанные отцом не как матрица поведения, а как свободный дар свободному существу, не только не вызовут протеста, но с благодарностью будут впитаны в сердце ребенка. Что мы и видим на примере отца и сына Дорофеевых: Александра Эдуардовича и Дмитрия Александровича.
ОТЕЦ И СЫН: ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ В ПРОФЕССИИ И ПРИЗВАНИИ
СМЕХ — ЛУЧШЕЕ ЛЕКАРСТВО
***
— Бокс — великолепный вид спорта! Я на нем здорово зарабатываю.
— Вы, наверное, известный боксер?
— Избави боже. Я — зубной врач!
***
— Доктор, что со мной? Каждое утро, когда я смотрю в зеркало, меня подташнивает.
— Не знаю, сударыня, но зрение у Вас, по-види-
мому, отличное!
***
— Что такое «глаза боятся, руки делают»?
— Хирург-офтальмолог за работой!
***
Требуется собака-поводырь, куплю не глядя.
***
В психбольнице пациенты смотрят програм-
му теленовостей. Один из них после каждого сю-
жета хлопает себя по коленкам и радостно вос-
клицает:
— Хорошо, что я в психушке!
— Этого пора выписывать, — говорит один врач другому, — явно выздоровел...
***
На суде у мужика спрашивают:
— Подсудимый, вы за что ударили своего сосе-
да по лестничной площадке.
— Он кур тайком дома разводит, это-то в го-
роде-то, да на двенадцатом-то этаже-то. Я три месяца у психиатра лечился, считая, что кукаре-
конье, это плод моего больного воображения. ***
Военный врач с дежурным сержантом прове-
ряют в лагере запасы воды. — Какие меры вы принимаете для профилак-
тики инфекции? — Сначала мы кипятим воду. — Хорошо. А потом? — Мы еe фильтруем. — Отлично. А что вы с ней делаете дальше? — А дальше, чтоб не рисковать, мы пьeм пиво...
***
Массаж — отличное средство похудения! Осо-
бенно для массажиста!
***
Массажисту завязали глаза, дали в руки апель-
син и спрашивают:
— Что это такое?
— Это колобок с целлюлитом.
***
— Если я подниму больше 20 килограмм, меня начинает мучить геморрой.
— И часто досаждает?
— Нет, у меня предохранитель — радикулит, он срабатывает от 15 кг.
АНЕКДОТ • АНЕКДОТ
Александр Дорофеев родился в Мариуполе. В 1981 году он окончил До-
нецкий медицинский инсти-
тут и, работая участковым врачом-педиатром в родном городе, написал и защитил кандидатскую диссерта-
цию. С 1985 года — ассис-
тент кафедры педиатрии Луганского государственно-
го медицинского универси-
тета. В 2004 году защитил докторскую диссертацию. Александр Эдуардович яв-
ляется автором 108 опубли-
кованных научных трудов, 10 изобретений и рациона-
лизаторских предложений, экспоната ВДНХ. Научные труды посвящены пробле-
мам спортивной медицины, педиатрии, кардиологии, демографии. Основное на-
правление научной работы — изучение адаптационных возможностей современ-
ного человека. С 2001 года является главным редакто-
ром международного меди-
цинского интернет-журнала Newest Medical Archives.
В зрелом возрасте, после 30 лет, Александр Эдуардо-
вич увлекся литературным творчеством. Дебютировал на страницах газеты «При-
ключения, детективы, фан-
тастика» в 1992 году рас-
сказом «Двойная охота». В 1998 году была издана первая книга Александра Дорофеева «Конец света не состоится», в которую вош-
ли научно-фантастические и детективные рассказы. В июне 1999 года вышла в свет вторая книга Доро-
феева — фантастическая повесть «На изломе вре-
мен», написанная в жанре геополитической фантас-
тики. В ней есть такие стро-
ки: «В России... к власти впервые в новой истории страны пришел генерал». А через полгода (31 декабря 1999 г.) в России власть пе-
решла к полковнику Влади-
миру Путину.
К десятилетию неза-
висимости Украины Алек-
сандр Эдуардович пишет повесть в жанре историчес-
кой фантастики «Шлях до нової ери» («Великий путь» — русскоязычный вариант). Она написана совместно с сыном Дмитрием, перу ко-
торого принадлежат стихи-
эпиграфы, открывающие каждую из глав книги. По-
весть заканчивается фило-
софскими размышлениями о будущем человечества и Украины: «Смогут ли зем-
ляне понять, что возведение золотого тельца на пьедес-
тал вместо Бога — это путь в никуда, что стремление к прогрессивному гуманно-
му развитию человечества должно стать основной за-
поведью? Поймут ли они, что …только в единстве высокого разума с высокой духовностью сила и счастье человека?» С тех пор почти ежегод-
но выходят новые произ-
ведения Александра Доро-
феева: пьеса «Двуполые» (2006), повести «Судьба цивилизации Голубой пла-
неты» (2007) и «Два пути» (2008). В 2008 году был из-
дан сборник произведений Дорофеева «На переломе времен», в который вошли две повести, пьеса и пять рассказов.
В 2012 году А. Э. До-
рофеев написал открытое письмо Генеральному сек-
ретарю ООН «О современ-
ной ситуации на планете», которое было опубликовано в газете Луганского облас-
тного совета «Наша газе-
та» (№16, 3484), во всеук-
раинской газете «Русский Мир. Украина», в интернет- журнале «Новітній час», на многочисленных интер-
нет-порталах. В этом пись-
ме Александр Дорофеев приводит данные о резком росте природных бедствий на планете («В Западной Европе за первые 10 лет третьего тысячелетия от природных бедствий погиб-
ло в 49 раз больше людей, чем за предыдущие 10 лет, что в 8 раз больше, чем за предыдущие 100 лет...») и выдвигает концепцию про-
грессивного развития, кото-
рая в самой общей форме должна включать два этапа: первый — перенос опасных (но необходимых для разви-
тия науки) экспериментов и разработок на другие нена-
селенные планеты, второй — перенос опасных произ-
водств и постепенное вос-
становление экологических систем планеты Земля. Дмитрий Александрович Дорофеев — преподава-
тель Луганского государс-
твенного медицинского уни-
верситета, а также поэт и журналист. Его стихи и ли-
тературно-публицистичес-
кие статьи публиковались в луганских, всеукраинских и зарубежных (Россия, Бело-
руссия, Казахстан, Слова-
кия, США, Великобритания, Польша, Германия, Канада, Португалия, Болгария) из-
даниях. Счастливы люди, имею-
щие талант и возможность передать другим людям своё эмоциональное состо-
яние, дать им почувство-
вать то высокое духовное, чем они сами живут еже-
дневно и ежечасно. Счас-
тлив отец, который нашел в сыне свое духовное про-
должение, смог передать свой духовный багаж сыну. Счастлив сын, отец которо-
го которого говорит с ним на языке одной духовной культуры и поддерживает во всех начинаниях. Именно так счастливы отец и сын Дорофеевы. Юрий Кукурекин, кандидат медицинских наук, член МСПУ
Автор
LOANM
Документ
Категория
Медицинская газета
Просмотров
646
Размер файла
2 043 Кб
Теги
ЛЕТО суставы спина союз спорта
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа