close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Справочник врача и медсестры детского сада. Новикова Е.П. (www.PhoenixBooks.ru)

код для вставкиСкачать
3
ВВЕДЕНИЕ
Книга составлена из материалов самых разных источни-
ков для того, чтобы как можно шире и глубже охарактери-
зовать работу медицинской службы детского дошкольного образовательного учреждения. Для удобства читателей, наглядности и точности часть представленного материала оформлена в виде планов, таблиц, также приведены выдерж-
ки из законодательных актов и документов. В справочнике вкратце рассказывается о развитии детей дошкольного воз-
раста, о решении проблем адаптации к режиму и условиям дошкольного образовательного учреждения (ДОУ) вновь поступающих туда детей. Подробно описаны основные болезни детей дошкольного возраста, способы оказания первой помощи.
Излагаются функциональные обязанности врача ДОУ. Приводится подробное описание оснащения стандартного медицинского блока или кабинета детского дошкольного уч-
реждения с подробным перечнем необходимой мебели для его оформления, технического инвентаря, инструментария, медикаментов, списком обязательных лекарственных и ме-
дицинских средств, перевязочных материалов, медицинских документов с указанием необходимой по нормам СанПиН площади для размещения трех кабинетов: кабинета врача и медсестры, процедурной комнаты и изолятора.
Внимание уделяется иммунопрофилактике, противо-
эпидемическим мероприятиям, проводимым медицинским персоналом ДОУ с целью недопущения распространения 4
инфекционных заболеваний, возникновения эпидемий в учреждении дошкольного образования. Представлены материалы, касающиеся оздоровительных и укрепляющих организм ребенка мероприятий, закаливающих процедур в условиях закрытого помещения и во время пребывания детей на свежем воздухе.
Предлагаются варианты тестирования для определения уровня готовности к обучению в образовательном учреж-
дении, которые помогут установить физиологическую и психологическую зрелость ребенка дошкольного возраста, его способности и возможности дальнейшего интеллекту-
ального и физического роста.
Справочник структурирован таким образом, чтобы было удобно им пользоваться, легко находить необходимую информацию. Авторы-составители стремились охватить все аспекты организации медицинской службы в ДОУ и надеются, что данная книга станет полезной для его меди-
цинского персонала.
5
Глава 1. ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА
Детский организм постоянно находится в процессе роста. Он не может быть полностью идентичен организму взрослого человека и развивается в соответствии с кон-
кретными, установленными закономерностями. На разных этапах развития, т.
е.
в разные временные промежутки жизни ребенка, можно выделить те или иные особенности, характерные именно для этого периода.
От возрастных характеристик детского организма за-
висят и его способность к сопротивляемости различным заболеваниям, которые в разном возрасте протекают по-
разному, и скорость дальнейшего роста и развития.
Кроме того, для каждого периода выделяют риски раз-
вития тех или иных патологий. Но вовсе не значит, что ре-
бенок на каждом этапе своего развития будет чем-то болеть.
Если он здоров, регулярно осматривается педиатром и врачами-специалистами, участвует в профилактических мероприятиях, за ним наблюдают родители, ему обеспе-
чены нормальные, благоприятные условия детского раз-
вития, этого, как правило, достаточно для того, чтобы он рос здоровым.
Детское здоровье зависит от многих сопутствующих факторов: физического, умственного, функционального 6
развития, силы иммунитета, созданных для дальнейшего развития предпосылок.
К дошкольному возрасту относят детей 3–7
лет жизни. Дети именно этого периода посещают детские дошкольные учреждения, поэтому в этой книге данный этап будет рас-
смотрен более подробно.
В этот период наблюдается еще большее снижение тем-
пов роста, а также рост и развитие всех органов и систем. Ребенок прибавляет около 2–3
кг в весе и 6–8
см в росте в течение каждого года. При этом уходят жировые отложе-
ния (в том числе и в области лица), из-за чего меняется его внешность. Остановимся более подробно на особенностях, свойственных детскому организму в возрасте 3–7
лет.
Продолжается развитие нервной системы. С 4
лет ребе
-
нок, как правило, уже хорошо говорит, строя предложения; его речь понятна не только родителям и близким родствен-
никам, но и посторонним людям. Улучшается память, благо-
даря чему ребенок может запоминать стихи, пересказывать прочитанные ему сказки. Улучшается двигательная и мелкая моторика: ребенок осваивает новые двигательные навыки, например умеет кататься на двухколесном велосипеде, коньках, может танцевать, рисовать, лепить, работать с конструктором, вышивать и др.
Наблюдается тенденция к развитию костной ткани, дети прибавляют в росте, у них меняются пропорции тела, растет череп.
В костной системе все еще преобладает хрящевая ткань, пластичные элементы, вследствие чего кости более мягкие, гибкие и не такие хрупкие, как у взрослых. Однако они го-
раздо больше подвергаются искривлениям и деформациям, так как легче гнутся. Содержание в костях детей минераль-
ных веществ минимально, преобладают органические веще-
ства и вода. Постепенно содержание минеральных веществ 7
в костях растет. Поверхность кости у ребенка этого возраста сравнительно ровная. Снабжение кровью костных тканей обильное, хорошо развиты метафизарные, эпифизарные артерии. Переломы у детей чаще поднадкостничные, так как надкостница достаточно утолщена.
Рост толщины кости происходит за счет надкостницы, поперечный рост осуществляется за счет развития кост-
номозговой ткани. Еще одна особенность костной ткани ребенка этого возраста
— высокая степень регенерации.
Рост детских костей обусловливается в основном хоро-
шим кровоснабжением, которое является таковым благо-
даря достаточно развитым диафизарным, метафизарным и эпифизарным артериям и обильной васкуляризации.
Для характеристики костной системы ребенка врач осма-
тривает его тело сверху вниз поочередно в фас, профиль, со спины. Принимаются во внимание визуальная симметрич-
ность и форма, длина частей тела, осанка, походка. Таким образом, врач может сделать выводы о наличии поражений опорно-двигательного аппарата, симметричности лопаток, плеч, бедер, отставании лопаток, искривлении позвоноч-
ника (который у детей дошкольного возраста особенно подвижен, следовательно, требует особого внимания), на-
рушении походки и
т.
д. По результатам осмотра ребенок может быть признан здоровым, здоровым с незначитель-
ными отклонениями или же с наличием значительных отклонений. В последнем случае ребенку необходимо пройти рентгенографический осмотр и последующую консультацию у ортопеда.
В возрасте 3–7
лет продолжается процесс переустрой
-
ства фиброзной мембраны суставной капсулы. Из-за того что коллагеновая ткань недостаточно развита, суставы более подвижны, чем у взрослого человека, возрастает их амплитуда. Связки становятся более прочными.
8
С 5
лет начинается замена молочных зубов на посто
-
янные.
Продолжает формироваться мышечная масса, причем крупные мышцы развиваются быстрее, чем мелкие. От развития мышц зависит и формирование осанки.
Чем старше становится ребенок, тем более быстро развивается мышечное волокно, в связи с чем, в свою очередь, увеличиваются интенсивность и скорость роста мышечной системы в целом. Чтобы развитие мышечной системы происходило правильно, в жизни детей должны присутствовать соразмерные их возрасту и здоровью физические нагрузки. Так, особенностью детей этого воз-
раста является более быстрое развитие крупных мышц, значит, мелкие мышцы требуют дополнительной нагрузки.
Изучение свойств мышечной системы производится визуально и с помощью динамометрии. Это измерение силы групп мышц специальными медицинскими прибора-
ми
— динамометрами. Существуют кистевые динамометры для измерения силы мышц пальцев, становые динамоме-
тры, предназначенные для исследования силы мышц при выпрямлении туловища. Также с помощью специальных приборов проверяют механическую и электрическую воз-
будимость мышечной системы.
К 3–4
годам скорость роста ребенка по сравнению с более ранними периодами заметно замедляется. Масса тела детей в возрасте 3–6
лет уже не является четким показателем здоровья и правильного развития организма, как в более раннем возрасте, особенно на первом году жизни. В то же время рост таковым показателем считаться может, так как он является величиной более постоянной. Рост изменяется только в одностороннем порядке, в сторону увеличения.
Измерение массы тела ребенка производится в утрен-
нее время, строго натощак специальными медицинскими 9
весами. Правильная пропорциональность веса и возраста определяется для детей 3–5
лет по формуле:
19
– 2(5
– В),
где
В
— возраст ребенка в годах.
Для детей 5–7
лет эта формула выглядит так:
10,5 + 2В.
Или же вес ребенка до десяти лет можно определить по следующей формуле:
М + 2(В
– 1),
где:
М
— масса ребенка в 1
год;
В
— возраст ребенка в настоящее время.
Измерение роста детей производится ростомером в вертикальном положении. При этом тело ребенка должно быть выпрямленным, затылок
— слегка касаться поверх
-
ности измерительного прибора. Стопы должны быть плотно сдвинуты, ноги оставаться прямыми, руки опущены вдоль туловища. Только такое положение ребенка позволит из-
мерить его точный рост.
Рост является показателем правильного или неправиль
-
ного развития. Если рост ребенка имеет значительное от-
клонение от нормальных показателей, следовательно, на-
рушено его развитие. Рост увеличивается главным образом из-за увеличения длины ног, так как разные части детского скелета растут с различными темпами.
Какие факторы могут влиять на скорость роста детского организма? Здесь прослеживается и прямая зависимость от правильного питания, т.
е.
важен процесс получения 252
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
.......................................................................
3
Глава
1.
Особенности
развития
ребенка
дошкольного
возраста
.....................................................
5
Глава
2.
Адаптация
детей
к
дошкольному
учреждению
.....
23
Глава
3.
Мероприятия
по
облегчению
адаптации
детей
к
ДОУ
.................................................
31
Глава
4.
Болезни
детей
дошкольного
возраста
..................
41
Инфекционные
заболевания
......................................
41
Неинфекционные
заболевания
..................................
86
Экстренная
помощь
детям
при
опасных
состояниях
на
догоспитальном
этапе
..........................................
124
Глава
5.
Функциональные
обязанности
медперсонала
в
ДОУ
....................................................
137
Глава
6.
Оборудование
для
медицинского
кабинета
ДОУ
...................................
152
Мебель
и
технические
средства
медкабинета
..............
153
Аптечка
медицинского
кабинета
...............................
155
Оформление
медицинского
кабинета
.........................
157
Глава
7.
Санитарные
нормы
(состояние
медицинского
кабинета)
...............................
159
Режим
дня
.............................................................
160
Смена
видов
деятельности
........................................
165
Продолжительность
занятий
....................................
166
Медицинский
кабинет
.............................................
167
Деятельность
медперсонала
медицинского
кабинета
ДОУ
....................................
168
Жалобы
детей,
действия
медсестры,
оказание
первой
помощи
.........................................
175
Глава
8.
Медицинские
документы
ДОУ
..........................
181
Глава
9.
Плановое
наблюдение
за
воспитанниками
..........
195
Диспансеризация
...................................................
195
Вакцинация
...........................................................
197
253
Наблюдение
за
физическим
развитием
воспитанников
ДОУ
................................................
202
Глава
10.
Экстренные
меры
при
возникновении
угрозы
здоровью
детей
.....................
207
Профилактические
меры
при
угрозе
распространения
инфекции
......................
208
Экстренные
меры
при
угрозе
чрезвычайных
ситуаций
..........................
219
Глава
11.
Мероприятия,
направленные
на
укрепление
здоровья
детей
.......................................
226
Глава
12.
Тесты
функциональной
готовности
к
обучению
в
школе
.....................................................
235
Степени
готовности
к
школьному
обучению
...............
238
Уровень
мышления
.................................................
241
Тестирование
.........................................................
242
Заключение
...............................................................
249
Список
литературы
и
интернет-ресурсов
........................
250
Автор
phoenixbooks
Документ
Категория
Методические пособия
Просмотров
1 528
Размер файла
403 Кб
Теги
phoenixbooks, www, www.phoenixbooks.ru, Книги издательства Феникс
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа