close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Справочник руководителя медицинского учреждения Амлаев К.Р. (www.PhoenixBooks.ru)

код для вставкиСкачать
Ме д и ц и н а
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
Ростов-на-Дону
еникс
2010
www.phoenixbooks.ru
УДК 614(035)
ББК 51.1(2)я2
КТК 300
С74
Составитель к. м. н. К.Р. Амлаев
Рецензенты:
К.В. Хурцев — первый заместитель министра здраво-
охранения Ставропольского края,
Н.А. Шибков — зав. кафедрой «Общественное здоровье и здравоохранение» факультета последипломного об-
разования Ставропольской государственной медицин-
ской академии, профессор.
С74 Справочник руководителя медицинского учреждения / сост. К.Р. Амлаев. — Ростов н/Д: Феникс, 2010. — 812 с. — (Медицина).
ISBN 978-5-222-16419-8
Книга представляет собой сборник справочных и анали-
тических материалов, в том числе нормативных документов в последней редакции, регламентирующих деятельность учреждений здравоохранения. В ней содержатся ответы на самые распространенные вопросы руководителей ле-
чебно-профилактических учреждений амбулаторно-поли-
клинической и стационарной сети в таких областях, как лицензирование, аттестация медработников, реализация национального приоритетного проекта «Здоровье», права медицинских работников и пациентов, оценка экономиче-
ской эффективности медицинской деятельности и многих других. Кроме того, справочник содержит образцы внутрен-
них документов лечебно-профилактических учреждений, определяющих порядок их работы, например, врачебных комиссий, положение по оплате труда сотрудников и др.
Справочник адресуется руководителям региональных и муниципальных органов здравоохранения, главным врачам, заместителям главных врачей, заведующим отделениями, главным и старшим медицинским сестрам, студентам меди-
цинских вузов, преподавателям медицинских образователь-
ных учреждений.
УДК 614(035)
ISBN 978-5-222-16419-8 ББК 51.1(2)я2
© Сост. К.Р. Амлаев, 2010
© Оформление: ООО «Феникс», 2010
www.phoenixbooks.ru
Îáùèå âîïðîñû îõðàíû çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ 3
Ïðåäèñëîâèå
Здравоохранение России на протяжении последнего десятилетия находится в процессе реформ. Реализация на-
ционального приоритетного проекта «Здоровье», внедрение новых форм взаимодействия различных уровней власти, ме-
няющиеся финансово-экономические условия деятельности учреждений здравоохранения, лицензионные и другие требо-
вания, предъявляемые к медицинским организациям, нако-
нец, значительный рост числа частных медицинских клиник требуют серьезного информационного обеспечения.
Имеющаяся литература по данному направлению либо не-
достаточна, либо рассредоточена в различных периодических изданиях, что затрудняет ее использование в повседневной практике руководителя. Эти и другие соображения делают публикацию настоящего справочника актуальной и своевре-
менной. В нем нашли отражение современные нормативные акты, регламентирующие деятельность медицинских учрежде-
ний, а также аналитические материалы по актуальным проб-
лемам организации здравоохранения. Особенностью данного издания является то, что в книгу вошли материалы, которые по результатам анкетирования медицинских руководителей оказались наиболее востребованными как главными врачами и их заместителями, так и медицинскими специалистами всех направлений.
Расстановка приоритетов деятельности учреждения здра-
воохранения, четкая регламентация материалов добавляют данной книге шансы стать настольным справочником в лю-
бом медицинском учреждении.
Ректор Ставропольской государственной
медицинской академии,
д. м. н., профессор В.Н. Муравьева
Выражаю благодарность моим коллегам Е.П. Шалиной, Р.К. Шахрамановой, Е.В. Кубышкиной, Г.М. Авдеевой за советы и замечания, сделанные при подготовке данного спра-
вочника.
Особой признательности заслуживают Е.Ю. Хорошилова и В.А. Белоха, которые проделали большую техническую работу при подготовке справочника.
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
4
ÎÁÙÈÅ ÂÎÏÐÎÑÛ ÎÕÐÀÍÛ ÇÄÎÐÎÂÜß ÍÀÑÅËÅÍÈß
Îñíîâû çàêîíîäàòåëüñòâà Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îá îõðàíå çäîðîâüÿ ãðàæäàí
(Извлечения)
(с изм. от 24 декабря 1993 г., 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003 г., 29 июня, 22 августа, 1, 29 декабря 2004 г., 7 марта, 21, 31 декаб-
ря 2005 г., 2 февраля, 29 декабря 2006 г., 24 июля, 18 октября 2007 г.)
В соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, признавая основополагающую роль охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества и подтверждая ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, стремясь к совер-
шенствованию правового регулирования и закрепляя прио-
ритет прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья, настоящие Основы устанавливают правовые, орга-
низационные и экономические принципы в области охраны здоровья граждан.
Ðàçäåë I. Îáùèå ïîëîæåíèÿ
Статья 1. Охрана здоровья граждан
Охрана здоровья граждан — это совокупность мер полити-
ческого, экономического, правового, социального, культур-
ного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохра-
нение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.
www.phoenixbooks.ru
Îáùèå âîïðîñû îõðàíû çäîðîâüÿ íàñåëåíèÿ 5
Гражданам Российской Федерации гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и международ-
ными нормами и международными договорами Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов Российской Федерации.
Статья 2. Основные принципы охраны здоровья граждан
Основными принципами охраны здоровья граждан явля-
ются:
1) соблюдение прав человека и гражданина в области охра-
ны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
2) приоритет профилактических мер в области охраны здо-
ровья граждан;
3) доступность медико-социальной помощи;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты здо-
ровья;
5) ответственность органов государственной власти и местного самоуправления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в обла-
сти охраны здоровья.
Статья 3. Законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждан
Законодательство Российской Федерации об охране здо-
ровья граждан состоит из соответствующих положений Кон-
ституции Российской Федерации и Конституций (уставов) субъектов Российской Федерации, настоящих Основ, иных федеральных законов и федеральных нормативных правовых актов, законов и иных нормативных правовых актов субъек-
тов Российской Федерации.
Настоящие Основы регулируют отношения граждан, орга-
нов государственной власти и органов местного самоуправле-
ния, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан.
Законы субъектов Российской Федерации, нормативные правовые акты органов местного самоуправления не должны ограничивать права граждан в области охраны здоровья, уста-
новленные настоящими Основами.
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
6
Статья 4. Задачи законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан
Задачами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан являются:
1) определение ответственности и компетенции Россий-
ской Федерации, субъектов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в соответствии с Конституцией Российской Федерации и федеральными законами, а также определение ответственности и ком-
петенции органов местного самоуправления по вопро-
сам охраны здоровья граждан;
2) правовое регулирование в области охраны здоровья граждан деятельности предприятий, учреждений и орга-
низаций независимо от формы собственности, а также государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;
3) определение прав граждан, отдельных групп населения в области охраны здоровья и установление гарантий их соблюдения;
4) определение профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установление гарантий их социальной под-
держки.
Ðàçäåë II. Ïîëíîìî÷èÿ ôåäåðàëüíûõ îðãàíîâ ãîñóäàðñòâåííîé âëàñòè, îðãàíîâ ãîñóäàðñòâåííîé âëàñòè ñóáúåêòîâ Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè è îðãàíîâ ìåñòíîãî ñàìîóïðàâëåíèÿ â îáëàñòè îõðàíû çäîðîâüÿ
Статья 5. Полномочия федеральных органов государственной власти в области охраны здоровья граждан
К полномочиям федеральных органов государственной власти в области охраны здоровья граждан относятся следую-
щие полномочия:
1) принятие и изменение федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, надзор и контроль за их соблюдением и исполнением;
2) регулирование и защита прав и свобод человека и граж-
данина в области охраны здоровья граждан;
3) установление и проведение единой государственной политики в области охраны здоровья граждан, разра-
ботка и реализация федеральных программ по развитию www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
54
ËÈÖÅÍÇÈÐÎÂÀÍÈÅ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ
Российская Федерация
Федеральный закон
Î ëèöåíçèðîâàíèè îòäåëüíûõ âèäîâ äåÿòåëüíîñòè
(Извлечения)
Принят
Государственной Думой
13.07.2001 г.
Одобрен
Советом Федерации
20.07.2001 г.
(в ред. Федеральных законов от 13.03.2002 г. № 28-ФЗ, от 21.03.2002 г. № 31-ФЗ, от 09.12.2002 г. № 164-ФЗ, от 10.01.2003 г. № 17-ФЗ, от 27.02.2003 г. № 29-ФЗ, от 11.03.2003 г. № 32-ФЗ, от 26.03.2003 г. № 36-ФЗ, от 23.12.2003 г. № 185-ФЗ, от 02.11.2004 г. № 127-ФЗ, от 21.03.2005 г. № 20-ФЗ, от 02.07.2005 г. № 80-ФЗ, от 31.12.2005 г. № 200-ФЗ, от 27.07.2006 г. № 156-ФЗ, от 04.12.2006 г. № 201-ФЗ, от 29.12.2006 г. № 244-ФЗ, от 29.12.2006 г. № 252-ФЗ, от 05.02.2007 г. № 13-ФЗ, от 19.07.2007 г. № 134-ФЗ, от 19.07.2007 г. № 135-ФЗ, от 19.07.2007 г. № 136-ФЗ, от 04.11.2007 г. № 250-ФЗ, от 08.11.2007 г. № 258-ФЗ, от 01.12.2007 г. № 318-ФЗ, от 06.12.2007 г. № 334-ФЗ)
Статья 1. Сфера применения настоящего Федерального закона
1. Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие между федеральными органами исполнитель-
ной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, юридическими лицами и индивиду-
альными предпринимателями в связи с осуществлением ли-
цензирования отдельных видов деятельности в соответствии с перечнем, предусмотренным пунктом 1 статьи 17 настоящего Федерального закона.
www.phoenixbooks.ru
Ëèöåíçèðîâàíèå ìåäèöèíñêîé äåÿòåëüíîñòè 55
2. Действие настоящего Федерального закона не распро-
страняется на следующие виды деятельности:
• деятельность кредитных организаций;
• деятельность, связанная с защитой государственной тайны;
• деятельность в области производства и оборота этилово-
го спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции;
• деятельность в области связи;
• биржевая деятельность;
• деятельность в области таможенного дела;
• нотариальная деятельность;
• страховая деятельность (в ред. Федеральных законов от 11.03.2003 г. № 32-ФЗ, от 06.12.2007 г. № 334-ФЗ);
• деятельность профессиональных участников рынка цен-
ных бумаг;
• осуществление внешнеэкономических операций;
• абзац утратил силу. Федеральный закон от 08.11.2007 г. № 258-ФЗ;
• приобретение оружия и патронов к нему;
• использование результатов интеллектуальной деятель-
ности;
• использование орбитально-частотных ресурсов и ра-
диочастот для осуществления телевизионного вещания и радиовещания (в том числе вещания дополнительной информации);
• использование природных ресурсов, в том числе недр, лесов, объектов растительного и животного мира (в ред. Федерального закона от 04.12.2006 г. № 201-ФЗ);
• деятельность, работы и услуги в области использования атомной энергии;
• образовательная деятельность;
• деятельность инвестиционного фонда (абзац введен Фе-
деральным законом от 06.12.2007 г. № 334-ФЗ);
• деятельность по управлению инвестиционными фонда-
ми, паевыми инвестиционными фондами и негосудар-
ственными пенсионными фондами (абзац введен Феде-
ральным законом от 06.12.2007 г. № 334-ФЗ);
• деятельность специализированного депозитария инве-
стиционных фондов, паевых инвестиционных фондов и негосударственных пенсионных фондов (абзац введен Федеральным законом от 06.12.2007 г. № 334-ФЗ);
• деятельность негосударственных пенсионных фондов по пенсионному обеспечению и пенсионному страхованию (абзац введен Федеральным законом от 06.12.2007 г. № 334-ФЗ).
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
56
Статья 2. Основные понятия
В целях настоящего Федерального закона применяются следующие основные понятия:
• лицензия — специальное разрешение на осуществление конкретного вида деятельности при обязательном со-
блюдении лицензионных требований и условий, выдан-
ное лицензирующим органом юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю;
• лицензируемый вид деятельности — вид деятельности, на осуществление которого на территории Российской Федерации требуется получение лицензии в соответ-
ствии с настоящим Федеральным законом;
• лицензирование — мероприятия, связанные с предо-
ставлением лицензий, переоформлением документов, подтверждающих наличие лицензий, приостановлением действия лицензий в случае административного при-
остановления деятельности лицензиатов за нарушение лицензионных требований и условий, возобновлением или прекращением действия лицензий, аннулирова-
нием лицензий, контролем лицензирующих органов за соблюдением лицензиатами при осуществлении ли-
цензируемых видов деятельности соответствующих ли-
цензионных требований и условий, ведением реестров лицензий, а также с предоставлением в установленном порядке заинтересованным лицам сведений из реестров лицензий и иной информации о лицензировании (в ред. Федерального закона от 02.07.2005 г. № 80-ФЗ);
• лицензионные требования и условия — совокупность установленных положениями о лицензировании кон-
кретных видов деятельности требований и условий, выполнение которых лицензиатом обязательно при осу-
ществлении лицензируемого вида деятельности;
• лицензирующие органы — федеральные органы ис-
полнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие лицензирование в соответствии с настоящим Федераль-
ным законом;
• лицензиат — юридическое лицо или индивидуальный предприниматель, имеющие лицензию на осуществле-
ние конкретного вида деятельности;
• соискатель лицензии — юридическое лицо или индиви-
дуальный предприниматель, обратившиеся в лицензи-
рующий орган с заявлением о предоставлении лицензии на осуществление конкретного вида деятельности;
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
120
ÀÒÒÅÑÒÀÖÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÐÀÁÎÒÍÈÊÎÂ
Аттестация врача (лат. attestatio — свидетельство) — это определение квалификации врача-специалиста в соответствии с его теоретической и практической подготовкой, проводимое специальной комиссией; по результатам аттестации врачу при-
сваивается соответствующая квалификационная категория.
Öåëè è çàäà÷è
Аттестация врача на присвоение квалификационной ка-
тегории осуществляется добровольно (по желанию врача) и рассматривается как один из механизмов государственного контроля за качеством подготовки специалистов и уровнем оказания медицинской помощи населению.
Предполагается, что система аттестации (переаттестации) стимулирует рост квалификации специалистов, повышает персональную ответственность при выполнении своих функ-
циональных обязанностей.
В ходе аттестации оцениваются профессиональная ква-
лификация, компетентность с учетом соответствия квалифи-
кационным характеристикам, а также способность врача вы-
полнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью.
Ïîðÿäîê ïîëó÷åíèÿ êâàëèôèêàöèîííûõ êàòåãîðèé
Квалификация специалиста определяется по трем квали-
фикационным категориям: второй, первой и высшей. Причем квалификационную категорию можно получить как по ос-
новной, так и по совмещаемой должности. При присвоении квалификационных категорий рекомендуется соблюдать по-
следовательность, но можно делать исключения.
www.phoenixbooks.ru
Àòòåñòàöèÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ 121
Требования следующие:
Вторая квалификационная категория
Устаревшие приказы Ныне действующие приказы
Не менее 5 лет стажа по ат-
тестуемой специальности
Не менее 3 лет стажа работы по аттестуе-
мой специальности для специалистов с высшим и средним профессиональным образованием
Требовалось только сдать отчет о проделанной ра-
боте, так как категория присваивалась и подтвер-
ждалась заочно
Обязательная явка на комиссию при первой аттестации; подтверждение кате-
гории — заочно
Первая квалификационная категория
Устаревшие приказы Ныне действующие приказы
Уровень заведующего от-
делением или руководи-
теля ЛПУ городского или районного подчинения
Не менее 7 лет стажа работы по аттестуе-
мой специальности для специалистов с высшим и не менее 5 лет для специа-
листов со средним профессиональным образованием
Нет изменений Обязательная явка на комиссию при первой аттестации; подтверждение кате-
гории — заочно
Высшая квалификационная категория
Устаревшие приказы Ныне действующие приказы
Уровень руководителя уч-
реждения здравоохране-
ния областного, краево-
го или республиканского подчинения
Не менее 10 лет стажа работы по ат-
тестуемой специальности для специа-
листов с высшим и не менее 7 лет для специалистов со средним профессио-
нальным образованием
Нет изменений Обязательная явка на комиссию как при присвоении, так и при подтверждении категории
Квалификационные категории присваиваются в соот-
ветствии с номенклатурой специальностей, утвержденной Минздравом России согласно постановлению Правитель ства Российской Федерации от 03.06.1997 г. № 659 «Об утверждении www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
122
Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации».
Ñðîêè äåéñòâèÿ êâàëèôèêàöèîííûõ êàòåãîðèé
Квалификационная категория действительна в течение 5 лет со дня издания приказа о ее присвоении.
От очередной переаттестации на присвоение квалифика-
ционной категории освобождаются беременные женщины и матери, имеющие детей в возрасте до трех лет и находящиеся в отпуске по уходу за ними. Причем у них сохраняется имею-
щаяся квалификационная категория. В течение одного года после выхода на работу они могут ее подтвердить с предо-
ставлением отчета о работе по специальности за указанный период.
В соответствии с приказом Минздрава России от 15.10.1999 г. № 377 «Об утверждении положения об оплате труда работ-
ников здравоохранения» в случае уважительной причины (временная нетрудоспособность, командировка и др.) по представлению руководителя срок переаттестации специали-
ста переносится на три месяца по решению аттестационной комиссии.
В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификационная категория утрачивает-
ся с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.
Ïîäà÷à çàÿâêè
Не позднее чем за 3 месяца до окончания срока действия квалификационной категории специалист должен подать в аттестационную комиссию заявление о подтверждении имею-
щейся квалификационной категории или на получение более высокой.
К заявлению надо добавить аттестационный лист и отчет о работе за последние три года (для специалистов с высшим профессиональным образованием) и за последний год (для работников со средним профессиональным образованием), утвержденный руководителем организации, в которой работа-
ет специалист, плюс тот перечень документов, который требу-
ет конкретная аттестационная комиссия.
Àòòåñòàöèîííàÿ êîìèññèÿ è ïðîöåäóðà ýêçàìåíà
Поскольку согласно приказу Минздрава РФ от 09.08.2001 г. № 314, «аттестационная комиссия сама определяет порядок, www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
130
ÑÅÐÒÈÔÈÊÀÖÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÐÀÁÎÒÍÈÊÎÂ
I. Îáùèå ïîëîæåíèÿ
Сертификация специалистов проводится на основании ст. 54 «Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью» «Основ законодательства Российской Феде-
рации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 4587-1 с изменениями и дополнениями. Для организации квалифика-
ционного экзамена на сертификат специалиста приказом рек-
тора создается центральная сертификационная комиссия, а также подкомиссии по специальностям, в каждой из которых назначаются председатель и секретарь подкомиссии.
Как правило, подготовка проводится на факультете усовер-
шенствования врачей в рамках цикла общего и тематического усовершенствования или при обучении в аспирантуре, орди-
натуре, интернатуре.
Квалификационный экзамен на сертификат специалиста состоит из трех этапов: компьютерный тестовый контроль, оценка практических навыков, собеседование.
II. Òðåáîâàíèÿ ê îôîðìëåíèþ äîêóìåíòîâ äëÿ ñåðòèôèêàöèè ñïåöèàëèñòîâ
Оформление документов для проведения квалификаци-
онного экзамена на сертификат специалиста производится соискателем. Соискатели (врачи, провизоры, средние меди-
цинские работники) сдают документы секретарю сертифи-
кационной подкомиссии. По мере поступления документов формируется группа для сдачи экзамена.
В случае сертификации по вновь приобретаемой специаль-
ности (переквалификация) постдипломное обучение должно быть более длительным: интернатура, клиническая ординату-
ра, аспирантура или первичная специализация. Длительность обучения при первичной специализации определяется в за-
висимости от имеющейся и вновь приобретаемой специаль-
ности в соответствии с учебными программами факультета усовершенствования врачей, но не менее 500 часов (3,5 ме-
сяца). Допускается сертификация врачей, имеющих трудовой www.phoenixbooks.ru
Ñåðòèôèêàöèÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ 131
стаж по смежной специальности и работавших в должности врача-стажера по сертифицируемой специальности не менее 1 года и прошедших обучение по программе первичной спе-
циализации.
В зависимости от наличия ранее выданного сертификата, продолжительности трудового стажа по сертифицируемой специальности и других факторов, перечень и содержание представляемых соискателем документов имеют ряд особен-
ностей. В частности:
А. Для врачей, имеющих сертификат по сертифицируемой специальности или трудовой стаж по этой специальности до 2000 г.:
1. Заявление пишется соискателем от руки, с обязательной личной подписью и датой написания. Заявление визирует председатель сертификационной подкомиссии. («Разрешаю принять документы на сертификацию», подпись, дата).
2. Копия диплома об окончании медицинского или фар-
мацевтического учебного заведения, заверенная нотариально или по месту работы соискателя, дополненная строкой «копия верна», подписью заверяющего и гербовой печатью.
3. Полная копия трудовой книжки, заверенная нотари-
ально или по месту работы соискателя с записью: «Работает в данной должности по настоящее время», подпись ответ-
ственного лица, дата, гербовая печать. В случае изменения специальности или получения сертификата по смежной спе-
циальности необходимо обучение (первичная специализация продолжительностью не менее 500 часов). Если специалист временно не работает, копия трудовой книжки заканчивает-
ся записью об увольнении и заверяется нотариально. В этом случае необходима справка из службы занятости населения о постановке на учет.
4. В случае смены фамилии — копия свидетельства о браке (разводе) или справка о смене фамилии.
5. Копия удостоверения о повышении квалификации или специализации, отвечающая следующим требованиям: об-
учение по специальности, сертификации в государственном учебном заведении, имеющем лицензию на образовательную деятельность, срок обучения не менее 1 месяца (144 часа). Эта копия заверяется нотариально или по месту работы соискателя.
6. Для лиц, имеющих сертификат специалиста по серти-
фицируемой специальности, вместе с комплектом документов он сдается для продления, о чем делается отметка в групповой заявке на экзамен.
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
132
Б. Для врачей, не имеющих трудового стажа по сертифици-
руемой специальности:
1. Подготовка специалистов и сертификация по основным специальностям проводится через интернатуру, ординатуру, аспирантуру.
2. Подготовка специалистов по специальностям, требую-
щим углубленной подготовки, проводится через профес-
сиональную переподготовку, ординатуру, аспирантуру, при наличии сертификата по соответствующей основной специ-
альности.
3. Специалист, имеющий высшее медицинское, фармацев-
тическое образование имеет право на подготовку и получение основной специальности либо специальности, требующей углубленной подготовки, только при наличии допуска к соот-
ветствующей должности (приказ МЗ РФ от 27.08.1999 г. № 337).
4. По окончании послевузовской подготовки (перепод-
готовки) специалист представляет копию соответствующего документа о постдипломном образовании. Остальные доку-
менты для сертификации соответствуют перечню.
В. Для врачей-ординаторов и аспирантов: клинические ор-
динаторы и аспиранты оформляют документы так же, как и соискатели-врачи, не имеющие трудового стажа по сертифи-
цируемой специальности.
Г. Для врачей-интернов: врачи-интерны по окончании интернатуры сдают выпускной государственный экзамен и квалификационный экзамен на сертификат специалиста од-
новременно, что формирует ряд особенностей в оформлении документов:
1. Заявление врача-интерна визируется заведующим кафед-
рой, где проводится обучение. Для территориальных интернов на заявлении должны быть виза руководителя интернатуры и гербовая печать учреждения, в котором проводится обучение.
2. Индивидуальная заявка не заполняется.
3. Копия удостоверения об окончании интернатуры предо-
ставляется во время получения сертификата.
Следует обратить особое внимание на то, что специаль-
ность обучения в интернатуре и специальность сертификации должны совпадать.
Д. Для сотрудников вуза, где проходит сертификационный экзамен: сотрудники вуза, где проходит сертификационный экзамен, оформляющие документы для сертификации по ос-
новной специальности, представляют характеристику с места работы, подписанную зав. кафедрой, а для заведующих кафед-
рой — проректором по лечебной работе. В ней должно быть отражено владение практическими навыками по специально-
www.phoenixbooks.ru
Îðãàíèçàöèÿ äåÿòåëüíîñòè ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé 151
ÎÐÃÀÍÈÇÀÖÈß ÄÅßÒÅËÜÍÎÑÒÈ ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ Ó×ÐÅÆÄÅÍÈÉ
Î åäèíîé íîìåíêëàòóðå ãîñóäàðñòâåííûõ è ìóíèöèïàëüíûõ ó÷ðåæäåíèé çäðàâîîõðàíåíèÿ
Приказ Минздрава России от 03.06.2003 г. № 229
Зарегистрирован в Минюсте РФ 25.06.2003 г.,
регистрационный № 4828
В соответствии с постановлением Правительства Россий-
ской Федерации от 29.04.2002 г. № 284 «Об утверждении По-
ложения о Министерстве здравоохранения Российской Феде-
рации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 18, ст. 1771)
Приказываю:
Утвердить Единую номенклатуру государственных и муни-
ципальных учреждений здравоохранения (приложение).
Руководителям органов управления здравоохранением и фармацевтической службой субъектов Российской Федера-
ции, руководителям учреждений здравоохранения федераль-
ного подчинения привести наименования учреждений здра-
воохранения в соответствии с номенклатурой, утвержденной настоящим приказом.
Признать утратившими силу приказы Минздрава России:
— от 03.11.1999 г. № 395 «Об утверждении номенклатуры учреждений здравоохранения» (зарегистрирован в Мин-
юсте России 10.11.1999 г. № 1965);
— от 28.02.2000 г. № 72-ДСП «О внесении дополнений в номенклатуру учреждений здравоохранения» (зарегист-
рирован в Минюсте России 05.04.2000 г. № 2178);
— от 28.02.2000 г. № 73 «О внесении изменений и дополне-
ний в номенклатуру учреждений здравоохранения» (за-
регистрирован в Минюсте России 23.03.2000 г. № 2163);
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
152
— от 04.06.2001 г. № 180 «О внесении изменений и до-
полнений в приказ Минздрава России от 03.11.1999 г. № 395» (зарегистрирован в Минюсте России 21.06.2001 г. № 2759).
Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Россий-
ской Федерации А.И. Вялкова.
Приложение
к приказу Минздрава России от 03.06.2003 г. № 229
Åäèíàÿ íîìåíêëàòóðà ãîñóäàðñòâåííûõ è ìóíèöèïàëüíûõ ó÷ðåæäåíèé çäðàâîîõðàíåíèÿ
1. Лечебно-профилактические учреждения
1.1. Больничные учреждения
Больницы, в том числе:
— участковая;
— районная
1
;
— городская
2
;
— детская городская
3
;
— Российская детская клиническая (Минздрава России);
— городская скорой медицинской помощи;
— центральная (городская, окружная, районная);
— областная (краевая, республиканская, окружная);
— детская областная (краевая, республиканская, окруж-
ная);
— на железнодорожном транспорте (центральная, дорож-
ная, отделенческая, узловая, линейная).
Специализированные больницы, в том числе:
1
ЛПУ (больницы, диспансеры, родильные дома и другие уч-
реждения), используемые с целью преподавания высшими меди-
цинскими образовательными учреждениями (факультетами) или в научных целях медицинскими научными организациями, являются клиническими учреждениями.
2
При наличии в сельском административном районе двух и более районных больниц каждой из них, кроме центральной район-
ной, присваивается порядковый номер.
3
При наличии в одном административно-территориальном об-
разовании двух и более учрежде ний одного наименования каждому из них присваивается порядковый номер.
www.phoenixbooks.ru
Îðãàíèçàöèÿ äåÿòåëüíîñòè ìåäèöèíñêèõ ó÷ðåæäåíèé 153
— восстановительного лечения;
— гинекологическая;
— гериатрическая;
— детская инфекционная;
— детская восстановительного лечения;
— детская психиатрическая;
— детская туберкулезная;
— инфекционная;
— наркологическая;
— онкологическая;
— офтальмологическая;
— детская психоневрологическая;
— психоневрологическая;
— психиатрическая;
— психиатрическая (стационар) специализированного типа;
— психиатрическая (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением;
— туберкулезная;
— госпиталь всех наименований;
— медико-санитарная часть, в том числе центральная;
— дом сестринского ухода;
— хоспис;
— лепрозорий.
1.2. Клиники
1.3. Диспансеры
— врачебно-физкультурный;
— кардиологический;
— кожно-венерологический;
— маммологический;
— наркологический;
— онкологический;
— офтальмологический;
— противотуберкулезный;
— психоневрологический;
— эндокринологический.
1.4. Амбулаторно-поликлинические учреждения
Амбулатория.
Поликлиники, в том числе:
— городская;
— детская городская;
— стоматологическая;
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
206
ÄÅÒÑÊÀß ÑÒÎÌÀÒÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÏÎËÈÊËÈÍÈÊÀ
Приказ
Минздравсоцразвития России от 14.04.2006 г. № 289
Î ìåðàõ ïî äàëüíåéøåìó ñîâåðøåíñòâîâàíèþ ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïîìîùè äåòÿì â Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè
В целях повышения доступности и качества стоматологи-
ческой помощи детскому населению Российской Федерации
Приказываю:
1. Утвердить:
— Порядок организации деятельности детской стоматоло-
гической поликлиники согласно приложению 1.
— Примерную структуру детской стоматологической по-
ликлиники согласно приложению 2.
— Порядок организации деятельности детского стомато-
логического отделения (кабинета) согласно приложе-
нию 3.
— Порядок организации деятельности стоматологического кабинета образовательных учреждений согласно прило-
жению 4.
— Положение об организации деятельности врача-стома-
толога дет ского согласно приложению 5.
— Положение об организации деятельности врача-орто-
донта соглас но приложению 6.
— Положение об организации деятельности врача-стома-
толога-хи рурга согласно приложению 7.
— Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала дет ской стоматологической поликлиники согласно приложению 8.
— Перечень оборудования и инструментария детской стома-
тологиче ской поликлиники согласно приложению 9.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здра-
воохранением субъектов Российской Федерации руководство-
ваться настоящим приказом:
• при организации стоматологической помощи детям;
www.phoenixbooks.ru
Äåòñêàÿ ñòîìàòîëîãè÷åñêàÿ ïîëèêëèíèêà 207
• при формировании региональных целевых программ по охране материнства и детства предусматривать ме-
роприятия по оказанию стоматологической помощи детям.
Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра В.И. Стародубова.
Министр здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
М.Ю. Зурабов
Приложение 1
к приказу Минздравсоцразвития России
от 14.04.2006 г. № 289
Ïîðÿäîê îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè äåòñêîé ñòîìàòîëîãè÷åñêîé ïîëèêëèíèêè
Настоящий Порядок регулирует деятельность детской сто-
матологической поликлиники.
Детская стоматологическая поликлиника является само-
стоятельным лечебно-профилактическим учреждением для оказания специали зированной стоматологической помощи детскому населению.
Организация поликлиники, ее мощность определяются с учетом особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации.
Структура и штатная численность медицинского и иного персонала детской стоматологической поликлиники устанав-
ливаются ее руководителем в зависимости от объема проводи-
мой лечебно-профилак тической работы.
Непосредственное руководство детской стоматологиче-
ской по ликлиникой осуществляет главный врач поликлини-
ки.
Детская стоматологическая поликлиника осуществляет профилактическую, консультативно-диагностическую и ле-
чебную помощь детям в соответствии с приказом Министер-
ства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2003 г. № 620 «Об утверждении протоколов ведения детей, страдаю-
щих стоматологическими заболеваниями» (не нуждается в государственной регистрации, письмо Минюста России от 20.01.2004 г. № 07/509-ЮД), в том числе в учреждениях до-
школьного, начального общего, основного общего, среднего www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
208
(полного) общего, специального, начального и среднего про-
фессионального образования путем:
• обеспечения в структурных отделениях поликлиники качествен ного лечебно-диагностического процесса на основании стандартов медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями;
• организации и проведения в плановом порядке профи-
лактических осмотров и санации полости рта детей в учреждениях дошкольного, начального общего, основ-
ного общего, среднего (полного) общего, специального, начального и среднего профессионального образования;
• оказания экстренной стоматологической (хирургиче-
ской) помощи больным детям при острых заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области;
• проведения диспансерного наблюдения за детьми с патологией зубочелюстной системы с оценкой уровня стоматологического здоровья детей;
• направления в установленном порядке больных детей на стацио нарное лечение в специализированные стомато-
логические отделения;
• проведения комплексного ортодонтического лечения детей с зубочелюстными и лицевыми аномалиями;
• анализа стоматологической заболеваемости детей и разработки мероприятий по снижению и устранению причин, способствую щих возникновению заболеваний и их осложнений;
• внедрения современных методов профилактики, диа-
гностики и лечения стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области у детей;
• проведения санитарно-просветительской работы среди насе ления, в том числе с привлечением среднего меди-
цинского персона ла лечебно-профилактических учреж-
дений, педагогического персонала школ и дошкольных учреждений, родителей, с ис пользованием всех средств массовой информации (печать, телевидение, радиове-
щание, средства наглядной агитации и т. д.);
• оснащения структурных подразделений поликлиники медицин ской аппаратурой, инструментарием, а также медикаментами и расходным материалом в соответствии с перечнем оборудо вания и инструментария;
• ведения учета и составления медицинской отчетности в установ ленном порядке.
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
220
ÑÊÎÐÀß ÏÎÌÎÙÜ
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 г. № 179
Îá óòâåðæäåíèè ïîðÿäêà îêàçàíèÿ ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè
В соответствии с пунктом 5.2.12 Положения о Министер-
стве здравоохранения и социального развития Российской Федера ции, утвержденного постановлением Правитель-
ства Россий ской Федерации от 30.06.2004 г. № 321 (Собра-
ние законодательст ва Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), в целях даль нейшего совершенствования и эффек-
тивной организации ско рой медицинской помощи населению Российской Федерации
Приказываю:
Утвердить Порядок оказания скорой медицинской помо-
щи и ввести его в действие с 1 января 2005 г.
Министр М.Ю. Зурабов
Утвержден приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 01.11.2004 г. № 179
Ïîðÿäîê îêàçàíèÿ ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè
Настоящий Порядок регламентирует оказание скорой ме-
дицинской помощи.
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешатель-
ства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территори альной, ведомственной подчиненности и формы www.phoenixbooks.ru
Ñêîðàÿ ïîìîùü 221
собственности, медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или специально му правилу.
Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь гражданам Российской Феде рации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывает ся бесплатно.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию ско-
рой медицинской помощи (за исключением специализирован-
ной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) гражданам Российской Федерации и иным лицам, находя-
щимся на ее территории, является расходным обязательством муниципального образования.
Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию спе-
циализированной (санитарно-авиационной) скорой меди-
цинской помощи является расходным обязательством субъек-
тов Россий ской Федерации.
Станция скорой медицинской помощи является ле-
чебно-профилактическим учреждением, оказывающим круглосуточ ную скорую медицинскую помощь как заболев-
шим и пострадав шим и находящимся вне лечебно-профи-
лактического учреждения, так и в пути следования в лечебно-
профилактическое учреждение, при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных внезапными забо-
леваниями, обострением хронических заболеваний, несчаст-
ными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях.
Станция скорой медицинской помощи создается в городах с населением свыше 50 тысяч человек как самостоятельное лечеб но-профилактическое учреждение и функционирует в режиме круглосуточной работы.
Основными функциями станции скорой медицинской помощи являются:
— круглосуточное оказание своевременной и качествен-
ной медицинской помощи в соответствии со стандарта-
ми медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечеб но-профилактических учрежде-
ний, при катастрофах и стихийных бедствиях;
— осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи;
— оказание медицинской помощи больным и пострадав-
шим, обратившимся за помощью непосредственно на www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
222
станцию скорой медицинской помощи, в кабинете для приема амбулаторных больных;
— извещение муниципальных органов управления здра-
воохранением обо всех чрезвычайных ситуациях и не-
счастных случаях в зоне обслуживания станции скорой медицинской помощи;
— обеспечение равномерного комплектования выездных бри гад скорой медицинской помощи медицинским персоналом по всем сменам и полное обеспечение их согласно примерному перечню оснащения выездной бригады скорой медицинской помо щи.
В составе станции скорой медицинской помощи должны быть предусмотрены оперативный отдел (диспетчерская) (для приема вызовов), отдел связи (для осуществления взаимо-
действия между станцией и выездными бригадами скорой медицинской помощи), отделение медицинской статистики с архивом, кабинет для приема амбулаторных больных, поме-
щение для хра нения медицинского оснащения бригад скорой медицинской помощи и подготовки к работе медицинских укладок, помеще ние для хранения запаса медикаментов, обо-
рудованное пожар ной и охранной сигнализацией, комнаты отдыха для врачей, среднего медперсонала, водителей сани-
тарных автомашин, помещение для приема пищи дежурным персоналом, администра тивно-хозяйственные и другие по-
мещения, гараж, крытые стоянки-боксы, огороженная пло-
щадка с твердым покрытием для стоянки автомашин, соот-
ветствующая по размерам максималь ному числу автомашин, работающих одновременно. При необходимости оборудуются вертолетные площадки.
Оперативный отдел (диспетчерская) станции скорой меди-
цинской помощи обеспечивает круглосуточный централи-
зованный прием обращений (вызовов) населения, своевре-
менное на правление выездных бригад скорой медицинской помощи, опе ративное управление и контроль за их работой, организацию скорой медицинской помощи в зависимости от сложившейся оперативной ситуации.
Все рабочие места в оперативном отделе (диспетчерской) должны быть компьютеризированы, оснащены средствами для записи разговоров и автоматическими определителями номеров телефонов.
В оперативном отделе (диспетчерской) должна формиро-
ваться единая персонифицированная база данных пациентов, обратившихся за оказанием скорой медицинской помощи.
Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуще-
ствляются фельдшером (медицинской сестрой) по приему и www.phoenixbooks.ru
Àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêàÿ ñëóæáà 227
ÀÊÓØÅÐÑÊÎ-ÃÈÍÅÊÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÑËÓÆÁÀ
Приказ
Минздравсоцразвития России
от 27.03.2006 г. № 197
Îá îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè ðîäèëüíîãî äîìà (îòäåëåíèÿ)
В соответствии с п. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохра нения и социального развития Российской Фе-
дерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 321 (Собрание за-
конодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), и в целях повышения доступности и качества оказания меди-
цинской помощи женщинам во время родов
Приказываю:
Утвердить:
— Положение об организации деятельности родильного дома (отде ления) согласно приложению 1.
— Примерный табель оснащения родильного дома (отде-
ления) соглас но приложению 2.
Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и социального раз-
вития Российской Федерации В.И. Стародубова.
Министр здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
М.Ю. Зурабов
Приложение 1
к приказу Минздравсоцразвития России
от 27.03.2006 г. № 197
Ïîëîæåíèå îá îðãàíèçàöèè äåÿòåëüíîñòè ðîäèëüíîãî äîìà (îòäåëåíèÿ)
Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности родильного дома (отделения).
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
228
Родильный дом (отделение) создается органом местного самоуправления (или руководителем лечебно-профилакти-
ческого учреждения муниципального района (городского округа)) как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа) или структурное подразделение лечебно-профилактического уч-
реждения муниципального района (городского округа) для оказания первичной медико-санитарной акушерско-гине-
кологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи ново-
рожденным детям и женщинам с заболеваниями репродуктив-
ной системы.
Родильный дом (отделение) осуществляет деятельность в соответствии с законодательными актами Российской Феде-
рации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также на-
стоящим Положением.
Руководство родильным домом, созданным как само-
стоятельное лечебно-профилактическое учреждение, осуще-
ствляет главный врач, который назначается на должность и освобождается от должности органом управления здравоохра-
нением субъекта Российской Федерации по согласованию с органом местного самоуправления.
Руководство родильным отделением, созданным в струк-
туре ле чебно-профилактического учреждения, осуществляет заместитель главного врача (заведующий отделением), кото-
рый назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-про филактического учреждения.
Родильный дом (отделение) осуществляет следующие функ ции:
• оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи ново-
рожденным детям, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы;
• профилактику, диагностику и лечение заболеваний ре-
продуктивной системы;
• оказание медицинской помощи в связи с искусствен-
ным прерыванием беременности;
• санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопро-
сам грудного вскармливания, предупреждения заболе-
ваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;
• установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных детей в учреждения здраво-
www.phoenixbooks.ru
Àêóøåðñêî-ãèíåêîëîãè÷åñêàÿ ñëóæáà 229
охранения для оказания им специализированной и вы-
сокотехнологичной меди цинской помощи;
• проведение экспертизы временной нетрудоспособно-
сти, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам, родовых сертификатов в уста-
новленном порядке, принима ет участие в направлении женщин с признаками стойкой утраты трудоспособно-
сти на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;
• организацию и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреж-
дения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, но ворожденных детей и персо-
нала;
• проведение клинико-экспертной оценки качества ока-
зания медицинской помощи женщинам и новорожден-
ным детям;
• проведение анализа причин гинекологических заболе-
ваний, акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, забо леваемости новорожденных детей;
• осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинатальной смертности;
• обеспечение проведения вакцинопрофилактики но-
ворожденных детей и проведения их обследования на наследственные заболевания в установленном порядке;
• организацию питания женщин и новорожденных детей в период их пребывания в родильном доме;
• взаимодействие с женской консультацией, не входящей в его состав, станцией (отделением) скорой медицин-
ской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими лечеб но-профилактическими учреж-
дениями (противотуберкулезным, кожно-венерологи-
ческим, онкологическим диспансерами, цент рами по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниям и др.);
• ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, в том числе по реализации родового сертификата;
• организацию повышения профессиональной квалифи-
кации врачебного и среднего медицинского персонала.
Структура и штатная численность медицинского и иного персо нала родильного дома (отделения) утверждается руково-
дителем лечеб но-профилактического учреждения в зависимо-
сти от объема проводимой работы.
www.phoenixbooks.ru
Îáñëóæèâàíèå íàñåëåíèÿ ïî ó÷àñòêîâîìó ïðèíöèïó 247
ÎÁÑËÓÆÈÂÀÍÈÅ ÍÀÑÅËÅÍÈß ÏÎ Ó×ÀÑÒÊÎÂÎÌÓ ÏÐÈÍÖÈÏÓ
Приказ
Минздравсоцразвития России
от 04.08.2006 г. № 584
Î ïîðÿäêå îðãàíèçàöèè ìåäèöèíñêîãî îáñëóæèâàíèÿ íàñåëåíèÿ ïî ó÷àñòêîâîìó ïðèíöèïó
В соответствии с п. 5.2.11 Положения о Министерстве здравоохра нения и социального развития Российской Фе-
дерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. № 321 (Собрание за-
конодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080), и в целях дальнейше го совершенствования организации первичной медико-санитар-
ной по мощи населению
Приказываю:
Утвердить Порядок организации медицинского обслужи-
вания на селения по участковому принципу согласно прило-
жению.
Министр здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
М.Ю. Зурабов
Приложение
к приказу Минздравсоцразвития России
от 04.08.2006 г. № 584
Ïîðÿäîê îðãàíèçàöèè ìåäèöèíñêîãî îáñëóæèâàíèÿ íàñåëåíèÿ ïî ó÷àñòêîâîìó ïðèíöèïó
Настоящий Порядок регулирует вопросы организации медицинского обслуживания населения по участковому прин-
ципу.
Участковый принцип организации медицинского обслу-
живания населения, обеспечивающий доступность и качество www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
248
медицинской помощи, является основной формой организа-
ции деятельности амбулаторно-поликлинических учрежде-
ний, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению муниципальных образований.
Организация медицинского обслуживания населения по участко вому принципу осуществляется органами управления здравоохранением муниципальных образований в соответ-
ствии с нормативными пра вовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Феде-
рации, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также на-
стоящим Порядком.
Органы управления здравоохранением муниципальных образо ваний осуществляют организацию медицинского об-
служивания насе ления по участковому принципу с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) до-
ступности доврачебной помощи, врачебной помощи, скорой медицинской (неотложной) помощи.
Медицинское обслуживание населения по участковому принципу осуществляется:
— в городском округе поликлиникой, в том числе детской, центром (отделением) общей врачебной (семейной) практики, поликли ническим отделением стационарно-
поликлинического учреждения;
— в муниципальном районе поликлиникой, в том числе дет-
ской, центром (отделением) общей врачебной (семейной) практики, поликлиническим отделением стационарно-
поликлинического учрежде ния, амбулаторией.
Установление зон обслуживания и закрепление населения за амбулаторно-поликлиническими и стационарно-поликли-
ническими уч реждениями производятся органами управления здравоохранением муниципальных образований в целях со-
блюдения принципа оказания первичной медико-санитарной помощи по месту жительства с учетом численности, плотно-
сти, возрастно-полового состава населения, уровня заболе-
ваемости, географических и иных особенностей территорий.
Распределение населения по врачебным участкам осу-
ществля ется руководителями амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в зависимо-
сти от конкретных условий оказания первичной медико-сани-
тарной помощи населению в целях максимального обеспече-
ния ее доступности и соблюдения иных прав граждан.
Руководители амбулаторно-поликлинических или стацио-
нарно-поликлинических учреждений в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического www.phoenixbooks.ru
Îáñëóæèâàíèå íàñåëåíèÿ ïî ó÷àñòêîâîìó ïðèíöèïó 249
учреждения прикрепляют граждан, проживающих вне зоны обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения или стационарно-поликлинического учреждения, к врачам-
терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, вра-
чам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15% от нормативной, предусмотренной п. 11 настоящего Порядка.
В амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликли-
нических учреждениях могут быть организованы врачебные участки:
• терапевтический;
• педиатрический;
• врача общей практики;
• семейного врача;
• комплексный терапевтический;
• врачом-терапевтом участковым, медицинской сестрой участко вой на терапевтическом участке;
• врачом педиатром-участковым, медицинской сестрой участковой на педиатрическом участке;
• врачом общей практики (семейным врачом), помощни-
ком врача общей практики, медицинской сестрой врача общей практики на участке врача общей практики (се-
мейного врача);
• врачом-терапевтом участковым, фельдшером (акушер-
кой), медицинской сестрой участковой на комплексном терапевтическом участке.
Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численно стью медицинского персонала составляет:
— на терапевтическом участке — 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;
— на педиатрическом участке — 800 человек детского на-
селения 0–17 лет;
— на участке врача общей практики — 1500 человек взрос-
лого на селения в возрасте 18 лет и старше;
— на участке семейного врача — 1200 человек взрослого и детского населения;
— на комплексном терапевтическом участке — 2000 и бо-
лее человек взрослого и детского населения.
Комплексный терапевтический участок формируется из населения врачебного участка амбулаторно-поликлинического или стацио нарно-поликлинического учреждения с недо-
статочной численностью прикрепленного населения (мало-
комплектный участок) или населения, обслуживаемого вра-
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
808
ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅ
Предисловие ..............................................................................3
Общие вопросы охраны здоровья населения.............................4
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан ....................................................4
Статьи Уголовного кодекса Российской Федерации, определяющие ответственность медицинских работников .............................................................................51
Лицензирование медицинской деятельности ...........................54
О лицензировании отдельных видов деятельности .............54
Основные нормативные правовые документы, регулирующие лицензирование медицинской деятельности в Российской Федерации ...............................68
Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности ...................................................70
Перечень работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности ...................................................75
Перечень документов, прилагаемых соискателем лицензии на медицинскую деятельность (для юридического лица) ......................................................80
Порядок проведения лицензионного контроля ..................95
О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) ..............................................................103
Аттестация медицинских работников ....................................120
Рекомендации по подготовке отчета о профессиональной деятельности к аттестации на квалификационную категорию ......................................127
Сертификация медицинских работников ..............................130
Организация деятельности медицинских учреждений ..........151
О единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения ..............151
www.phoenixbooks.ru
Ñîäåðæàíèå 809
Об утверждении видов аптечных учреждений ...................157
О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации ..........................158
Номенклатура специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации .......165
Порядок оказания медицинской помощи населению .......................................................................167
Об утверждении Примерного порядка организации деятельности и структуры детской поликлиники .............167
О Паспорте врачебного участка (педиатрического) ..........173
Об организации деятельности врача-педиатра участкового ..........................................................................203
Детская стоматологическая поликлиника .............................206
О мерах по дальнейшему совершенствованию стоматологической помощи детям в Российской Федерации ............................................................................206
Скорая помощь ......................................................................220
Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи .........................................................220
Акушерско-гинекологическая служба ...................................227
Об организации деятельности родильного дома (отделения) ..........................................................................227
О мерах по совершенствованию акушерско-
гинекологической помощи населению Российской Федерации .......................................................231
Об утверждении Положения об организации проведения диспансеризации беременных женщин и родильниц .........................................................................238
О родовом сертификате ......................................................243
Обслуживание населения по участковому принципу .............247
О порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу .................................247
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
810
Об организации деятельности врача-терапевта участкового ..........................................................................251
Об организации деятельности медицинской сестры участковой ............................................................................261
Рекомендуемые показатели деятельности стационарного учреждения .................................................270
Типовые должностные инструкции руководителей медицинских учреждений и участкового врача .................279
Гигиенические требования к медицинским учреждениям ......298
О введении в действие санитарно-
эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03 .........................................................................298
Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2485-09 .........................................................353
Материально-техническое обеспечение ................................390
Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-
поликлинических учреждений муниципальных образований .........................................................................390
Перечень стандартов медицинской помощи больным при различных заболеваниях ..............................................452
Об организации деятельности врачебной комиссии медицинской организации..................................................497
Об утверждении классификаций и крите риев, используемых при осуществлении медико-
социальной экспертизы граждан федеральными государственны ми учреждениями медико-социальной экспертизы ...........................................................................502
Порядок выдачи листков нетрудоспособности .....................510
О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности ..............................................510
Как улучшить качество медицинской помощи ......................534
Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового ................................................539
Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) ................................................................543
www.phoenixbooks.ru
Ñîäåðæàíèå 811
Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) ...............................................549
Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового ........................554
Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке .....................................................557
Экономические аспекты деятельности медицинского учреждения ........................................................................561
Типовое положение «Об организации договорной работы в лечебно-профилактическом учреждении» ....561
Договоры оказания лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) в рамках обязательного медицинского страхования .................................................571
Методика оценки медицинской, социальной и экономической эффективности работы амбулаторной службы ..................................................................................589
Кадровая работа ....................................................................592
О расширении прав руководителей учреждений здравоохранения ..................................................................592
О введении форм штатных расписаний учреждений здравоохранения ..................................................................593
Положение об условиях работы по совместительству .......597
Виды и порядок предоставления отпусков ........................609
Кадровое делопроизводство ..................................................612
Прием на работу ..................................................................612
Пять правил «Кого не стоит нанимать на работу» ............615
Рабочее время сотрудников медицинских учреждений ....617
Отпуска .................................................................................660
Охрана труда .........................................................................664
Комиссия по охране труда ..................................................664
Аттестация рабочих мест по условиям труда .....................669
Примерное положение об оплате труда работников учреждений здравоохранения .............................................673
www.phoenixbooks.ru
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
812
Порядок разработки, формирования и реализации муниципальных целевых программ ....................................763
Литература и источники ........................................................778
Федеральные законы ...........................................................778
Постановления ....................................................................779
Приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации .................780
Другие источники ................................................................783
Полезные интернет-ресурсы в здравоохранении ..................784
Научные центры, академии, университеты, институты ....785
Медицинская пресса ...........................................................787
Медицинские серверы, научно-популярные сайты, домашняя медицина ............................................................788
Базы данных, библиотеки ...................................................792
Каталоги ...............................................................................792
Компьютерные медицинские сети, информационные системы ................................................................................793
Сборники .............................................................................794
Справочники........................................................................794
Медицинские компании и организации ............................795
Дайджест медицинских ресурсов на иностранных языках .......................................................797
www.phoenixbooks.ru
Ñîäåðæàíèå 813
Серия «Медицина» Карен Робертович Амлаев
Ñïðàâî÷íèê ðóêîâîäèòåëÿ
ìåäèöèíñêîãî ó÷ðåæäåíèÿ
Ответственный редактор И. Жиляков
Технический редактор Л. Багрянцева
Обложка А. Вартанов
Компьютерная верстка В. Микизиль
Корректоры О. Милованова, М. Лепехина
Сдано в набор 25.08.2009. Подписано в печать 20.01.2010.
Формат 84 108 1/32. Бумага тип № 2. Гарнитура NewtonС. Печать офсетная. Усл. печ. л. 42,84. Тираж 2500 экз. Заказ №
ООО «Феникс»
344082, г. Ростов-на-Дону, пер. Халтуринский, 80.
Отпечатано в полном соответствии с качеством предоставленных диапозитивов в ООО «Кубаньпечать»
350059, г. Краснодар, ул. Уральская, 98/2.
www.phoenixbooks.ru
Автор
phoenixbooks
Документ
Категория
Методические пособия
Просмотров
152
Размер файла
142 Кб
Теги
phoenixbooks, www, www.phoenixbooks.ru, Книги издательства Феникс
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа