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586.Вестник СурГУ. Медицина №3(13) 2012

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???. 8а(3462) 76-30-51.
E-mail: medvesti2007@yandex.ru
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???. 8а(3452) 27-37-00.
E-mail: manager@citypress72.ru
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CONTENTS
SCIENCE
P.V. Beregansky, I.M. Melnikova, YU.L. Misernitsky
Significance mikrocirkulatory disorders in the
pathogenesis of respiratory allergy............................. 6
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Bronho-phonography ? aаnewаmethod
of diagnosis and prediction
ofаbronchopulmonary dysplasia............................... 15
E.V.Bubovich, L.V.Kovalenko, V.V.Darwin
Intra-abdominal hypertension: pathogenetic
aspects of the formation of systemic
andаorgan dysfunctions................................................ 24
PORTRAIT
OF THE CONTEMPORARY
???????? ?.?................................................................... 30
education
O. V. Antonov
Modern requirements for district physician
training by means of лChildren diseases
propaedeutics╗ and лPolyclinical pediatrics╗
disciplines........................................................................... 34
CLINIC
L.A. Naumova, O.F.Sablina
Features of extracellular matrix and
infringements of epitelio-stromalnyh relations
in the mechanism of formation of gastric
Mucosa atrophy, associated with syndrom
systemic abnormality connective tissue................ 42
L.L. Zavertailo, I.N. Leiderman, U.D. Semenkova, C.F.
Tarasenko, L.L. Tarasenko
Some pulmonary function indicators
of patients with severe traumatic
andаcerebrovascular damage in conditions
ofаdifferent methods of nutritional support.......... 57
V.M. Olekhnovich, N.L. Akimenko
Clinical, epidemiologic andаfunctional
characteristics ofаasthma inаcombination
withаopistorchosis inаchildren andаyouth
inаtheаOb region............................................................... 62
PROFESSIONAL COMMUNITY
V.K. Gostishchev, A.N. Afanasiev, O.E. Selivanova,
A.V.аKirillin, A.B. Shalygin
Variants of surgical treatment of the acute
destructive pancreatitis................................................. 72
?.V. ?ilovanova, I.?. Urvantseva, D.P. ?orgunov
Results of the realisation of innivation project
?Yugra-Cor? in Surgut..................................................... 84
V.A. Karpin, O.I. Shuvalova, A.V. Burmasova,
I.U.аDobrynina, N.V. Kuzmina, N.V. Nelidova
Features of spectral characteristics of the
cardiac rhythm variability of patients with
essentsial hypertension................................................ 93
I.U. Dobrynina, V.A. Karpin, A.N. Bogdanov,
N.V.аKuzmina, N.V. Nelidova, U.V. Dobrynin,
E.D.аVolkivskaya, O.I. Shuvalova, A.V. Burmasova
Vascular endothelial function of healthy young
citizens of Ugra................................................................. 98
V.A. Karpin, A.V. Burmasova, N.V. Kuzmina,
I.U.аDobrynina, N.V. Nelidova, O.I. Shuvalova
Diskinetic ultserogenesis concept in
optimization of duodenal ulcer treatment......... 104
T. Salamatova, M. Taranik, G. Fesenko, A. Gorbunova,
N. Gazeeva, M. Selivanova, R.Samurkhanov,
V.аMeshcheryakov
?Youth friendly clinic? as an innovative
form ofаmedical and social assistance
toаadolescents............................................................... 110
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Significance mikrocirkulatory disorders
inаtheаpathogenesis of respiratory allergy
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The bronchial asthma is a chronic allergic inflammation
of the bronchi accompanied by the expression of factors of
growth, tumor necrosis factor-alpha, intercellular adhesion
molecule 1, L-selectin, that modifies the intravascular,
rheological characteristics of blood flow. The assessment of
these disturbances in the early stages of asthma (a non-invasive
method of direct biomicroscopy of capillaries with the computer
analysis of the image) could qualitatively change the assessment
of prognosis of disease in a children.
Key words: children, bronchial asthma, direct
biomicroscopy of capillaries
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???: +7а916а145а32а82.
E-mail: yulmiz@mail.ru
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[14-16]. ??????????? ???????
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??????? ??????????? [26].
????? ?????? ?????? ????????? ????????? ?а ?????????????????? ????? ??? ????????? ?????????????? ?????? ??????? ???? ??????????? ????????? ????????????????? ??????????, ???????????? ??????? ???????????
???????????????
??????????? ?????? ??????????????? ??? ????????????? ????????????? ???????????? ????????????. ???????? ????????? ??????????? ??????-???????????? ????? ?а ???????
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???????????????? ????????, ???????? ??????? ?????? ?а????????????????? ???????? ??????? ????????????? ?а ?? ???????????
???? ?? ???????????? ???????? [27].
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???????? ??????? ?а ?????????
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?а????????? ?а?????????? ????????; ??????? ???? ??????????
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? ?а ???????? ?а ???????????
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?????????? [3]. ????????, ???
??????????? ?????????? ?????? ???????? ???? ?а ?????????? ????????????? ???????????,
?а????????? ???????????? ????? [28]. ????????? ?????????? ????? ?????????????? ????????????? ?????????????????? ?а ???????????? ??????????? ?????, ??????? ???????? ????????????????????
????????? ?а ????????? ???????. ??? ??????????????? ?????????????? ???????? ?? ??????????? ????? ?????????? ??????????? ???????????.
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Bronho-phonographyа? a new method of diagnosis
andаprediction of bronchopulmonary dysplasia
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Academy╗, Omsk
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???????? ?????: ???????????? ?????????????, ????????????? ????????-??????? ????????????? (???),
?????????????? ????????? (???), ????????????????.
Respiratory distress syndrome infantsа? the most common
pathology in preterm infants, as well as the reason for the
formation of such chronic lung diseases as bronchopulmonary
dysplasia. Possibility of using new research techniques, such
as broncho-phonography to assess functional changes in the
respiratory tract and predict the outcome of BPD in preterm
with RDS is quite promising. The article presents the results
??????? ?????. ????????.
? 13, 2012 ?.
15
Copyright ??? л??? л??????╗ & ??? лA???????? K????-C?????╗
?????
of a prospective cohort study of comparative parameters
broncho-phonography in preterm infants with respiratory
distress syndrome. Using the method of logistic regression,
aаmathematical model to predict the risk of bronchopulmonary
dysplasia in this group of children. Determined that the most
common form bronchopulmonary dysplasia premature, at which
the probability of occurrence greater than or equal to 50%.
Key words: premature infants, respiratory
distress syndrome, bronchopulmonary dysplasia,
broncho-phonography.
????????
???????? ??а ????????????????? ?????????? ??????????? ?а ??????? ????????????? ??????? ?????????? ????????? ?а????? ???????
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? 13, 2012 ?.
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644007, ?. ????, ??. ?????????, ?. 77.
???. (3812) 361647.
E-mail: 123elena@mail.ru
?а ??????? 0,05) ?а ????????
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(????.а1).
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17
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?????. ?????????. 2009. ?. 4,
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6. ???????????, ?.?. ??????
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????. ????. ?????????. 2007.
? 5. ?. 115-117.
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??? 616.1-008.331.1:616.381-008.718
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Intra-abdominal hypertension: pathogenetic aspects
ofаthe formation of systemic and organ dysfunctions
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E.V.Bubovich1, L.V.Kovalenko1, V.V.Darwin2
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л?????????? ??????????????? ??????????? ????-????, ?. ?????? / Department of Pathology, Medical Institute of GBOU VPO лSurgut State University╗,
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Over the last years the interest in intra-abdominal pressure
in critically ill patients has been steadily growing. The study
underlying mechanisms of intra-abdominal hypertension on
the function of various organs and systems will significantly
reduce the incidence of complications and mortality in surgical
patients.
Key words: intra-abdominal hypertension and organ
system dysfunction, pathogenetic and surgical treatment
?????????????????? ??????????? (???) ???????? ????? ?? ????????? ??????? ??????????? ????????, ???????
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by means of лChildren diseases propaedeutics╗
andалPolyclinical pediatrics╗ disciplines
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O. V. Antonov
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лOmsk State Medical Academy╗, Omsk
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Strategic trends of the Motherhood and Childhood
Protection service is a consistent strengthening of outpatient
institutions. Qualitative medical care of children population
should require from outpatients? physicians forthright on
graduating from the academy extensive knowledge as well
as peculiar abilities gained at paediatric chairs. In the article
goals of the Children Diseases Propaedeutics and Polyclinical
Pediatrics chairs staff of Omsk State Medical Academy
ensuring paediatrican personality forming, theoretical and
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practical students and interns training organization in respect
toаprofessional activity peculiarities of public health primary
level specialists in present-day conditions have been presented.
Key words: pediatrics, outpatient?s clinic, chair, practice,
public health.
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???. 8 (3812) 74-02-34.
E-mail: kafpdb@mail.ru
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4-10.
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Features of extracellular matrix and infringements
ofаepitelio-stromalnyh relations in the mechanism
ofаformation of gastric Mucosa atrophy, associated
withаsyndrom systemic abnormality connective tissue
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L.A. Naumova, O.F.Sablina
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State University?, Surgut
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Features of ?linico-endoscopical manifestations and the
structural organisation of a gastric mucousa at its atrophy
associated with system not differentiated dysplasia of
connective tissue are shown, and also feature of extracellular
matrix, expressed in a high expression of the basic molecules
adhesive a complexа? fibronectin and laminin and associating
with dysbalance in system the transforming factor of growth
beta receptors to it of 1st type.
Key words: gastric mucousa, extracellular matrix,
dysplasia of connective tissue.
42
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???. +7 (3462) 763051.
E-mail : naumovala@yandex.ru
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75,5а(37)
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4,1а(2)
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2,0а(1)
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6,1а(3)
9,3а(4)
40,8а(20)
32,6а(14)
12,2а(6)
20,9а(9)
28,6а(14)
32,6а(14)
28,6а(14)
32,6а(14)
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53,5а(23)
40,8а(20)
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13а(81,3)
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13а(76,5)#
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10а(20,4)**
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25а(58,1)
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28а(57,1)*;**
4а(25,0)
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5а(29,4)
25а(51,0)
15а(93,8)*
21а(48,8)
15а(88,2)#
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19,3▒5,7; 15,2▒4,8а (?1-2<0,05,
?1-3<0,01); ???????? ?????????? ???????? Ki67а ?а ?????????? ?????? ??????? ?а1-? ?а2-?
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The article is devoted to the study of the influence of nutrition support methods
on pulmonary function tests in a group of patients with severe brain injury providing
volume restricted therapy. Analyzed methods have no a negative effect on fluid
content of the lungs, lung compliance, and ratio of arterial oxygen tension to inspired
oxygen fraction.
Key words: brain injury providing, pulmonary function, nutrition support.
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E-mail: Zavertailo@ya.ru
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Clinical, epidemiologic andаfunctional characteristics
ofаasthma inаcombination withаopistorchosis inаchildren
andаyouth inаtheаObаregion
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V.M. Olekhnovich, N.L. Akimenko
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Faculty of PostgraduateаEducation of Physicians,аMedical Institute ofаGBOUаVPO
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Bronchial asthmaа? is one of the most severe chronic
respiratory diseases in children.аOf critical importance
for monitoring the activity of allergic inflammation in the
body of patients with asthma of children, especially in
bronchopulmonary tissue.аA characteristic and essential feature
of the pathogenesis of asthma is bronchial hyperreactivity.аBy
the degree of bronchial hyperreactivity can be seen, includingаon
62
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? 13, 2012 ?.
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the severity of allergic inflammation.аComparison of clinical
characteristics of patients with isolated bronchial asthma
and bronchial asthma in combination with opisthorchiasis,
showed that during the combination pathology is out of
control.аAccording to the study of lung function in children
with asthma and opisthorchiasis dominated by moderate
disturbances by spirometry.
Key words: Asthma, bronchial hyperresponsiveness,
allergic inflammation and clinical characteristics.
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E-mail: 320054vo@rambler.ru
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Genewa..115аp.
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Variants of surgical treatment
of the acute destructive pancreatitis
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V.K. Gostishchev, A.N. Afanasiev, O.E. Selivanova,
A.V.аKirillin, A.B. Shalygin
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лThe First Moscow medical university them. I.M. Sechenov╗, Moscow
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Acute pancreatitis for several years consistently ranks
second, and in some regionsа? first place in the structure of
the urgent surgical pathology, ahead of acute appendicitis
and acute cholecystitis. The most common cause of disease is
alcohol abuse and gallstone disease in 10-30% of patients the
etiology of acute pancreatitis remains unclear. Basis of the study
were the results of examination and treatment of 276аpatients
with destructive forms of acute pancreatitis, enrolling for
treatment at the Clinical Hospital ? 23аthem. лMedsantrud╗
in the period from 2006аto 2011аfor acute pancreatitis. In the
studied group did not include the postoperative biliary and
infected pancreatic necrosis because of features of pathogenesis.
Differentiated approach to surgical treatment in patients with
destructive pancreatitis depending on the scale of the initial
lesion of the pancreas has allowed an average reduction in the
number of purulent complications per patient in 4аtimes (from
9,8% to 2,2%), lower letalnost of purulent complications 3аtimes
72
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? 13, 2012 ?.
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(from 15,3% to 5,5%), and consequently reduce the overall
mortality in 2,5аtimes (from 25,0% to 9,8%).
Key words: acute destructive pancreatitis, surgical
treatment.
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???. +7 (499) 2480553.
E-mail: rektorat@mma.ru
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Simplified Acute Physiology
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Physiology and Chronic Health
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W.A. et al., 1985), ?а ?? ???????????
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J.C. et.al., 1995) ?а Sofaа ?
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Syndrom (Bone R.C. et. al.,
1989).
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The results of the regional project ?Yugra-Cor? that provides
high-technology treatment modes emergency cardiac care are
presented in this article.
Key words: acute coronary syndrome, regional vascular
center, high-technology medical treatment, lethality,
mortality, disability, working ability.
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E-mail: post@okd.ru
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www.mednet.ru (???? ????????? 20.01.2012).
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??? 616.1-008.331.1
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Features of spectral characteristics of the cardiac rhythm
variability of patients with essentsial hypertension
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V.A. Karpin, O.I. Shuvalova, A.V. Burmasova,
I.U.аDobrynina, N.V. Kuzmina, N.V. Nelidova
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chair of GBUO VPO ? Surgut State University╗, Surgut
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The article features spectral
characteristics of the heart rate variability
of the patients with essential hypertension
living in special ecological conditions of
Surgut.
Keywords: essential hypertension,
heart rate variability.
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???????????? ???????? ?????? ??????; HF (%)а? ??????????????? ???????????? ???????? ??????? ?????? [4].
?????????????? ????????? ????????? ????????? ?а?????????????? ?????? ???????? MS Excel ?а?????????
STATISTICA Version 6.1. ?а ???????????? ?а ????????????
?????????????? ?? ????????????? ?????? ?а ??????? ??????-????????????? ????????????? [5] ????????? ???????? ??????-?????, ???????????? ??????? ?????????????? (?) ?а????????????? ????????? ▒ 95%. ?????????????
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?а ?????н?????? Psа ? ???????? ?????????, Pmа ? ???????? ?????-?????, ?? ????????????? ???????? ????????? ???????? ??? ?<0,05.
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2759,80
1509,22
1104,01
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1618,97
1208,85
2029,10
1705,839
1108,27
2303,40
0,826
0,446
HF
753,88
506,37
1001,39
1754,22
381,01
3127,43
0,025
0,041
LF/HF
3,57
3,02
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2,41
1,78
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0,030
Total
power
4339,79
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5022,55
5231,51
3910,75
6552,28
0,206
0,180
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(?????????) ?????? ???????????????????? ??????? ?????????? ?????????? ????? ???????? ??????? Total Power ??
???? ??????? (? ??? ???????????? ????????? 4339,79а??2/
?? ?а 5231,51а ??2/?? ?а ?????? ???????? ???), ??? ???????????
????
???????? ??????????? ?? ?????, ?? ???? 3466▒1018а ??2/
??а ? ???????? ???????????? (Heart Rate Variability,
Standarts of measurement,
1996), [4]. ????????? ???????????? ??????????? ?????????????? ?????????? ?????
?а?????, ?а??????????? ?????? ?а? ??????? ?????????????
???. 2.
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97
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Vascular endothelial function
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I.U. Dobrynina, V.A. Karpin,
A.N.аBogdanov, N.V.аKuzmina,
N.V.аNelidova, U.V. Dobrynin,
E.D.аVolkivskaya, O.I. Shuvalova,
A.V.аBurmasova
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лSurgut State University╗, Surgut
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Estimates of the vascular endothelia
function, based on the analysis of the
form of the pulse wave registered in the
photopletismographic way in almost
healthy young people living in special
ecological conditions of Khanty-Mansi
Autonomous Regionа? Ugra are presented
(on the example of Surgut).
Key words: endothelial disfunction,
photopletismography, extensive pulsar
wave.
98
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? 13, 2012 ?.
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???. +7 (3462) 72-42-62.
E-mail: kafter57@mail.ru
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11,06;10,43; 11,54
11,40;11,15; 12,29
10,83;10,14; 11,40
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?а?????????? ?????????? (?????????????? ??-?? = 0,213;
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2009. 688а?.
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2011. ? 5. ?. 55а? 60.
??????? ?????. ????????.
? 13, 2012 ?.
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Copyright ??? л??? л??????╗ & ??? лA???????? K????-C?????╗
???????????????? ??????????
??? 616.342-002.44-08
?????? ????????? ? ???????? 23.05.2012,
??????? ? ?????? 17.09.2012.
??????????????? ????????? ?????????????
?а??????????? ??????? ???????? ???????
?????????????????? ?????
Diskinetic ultserogenesis concept in optimization
ofаduodenal ulcer treatment
?.?. ??????, ?.?. ?????????,
?.?.а????????, ?.?.а?????????,
?.?.а????????, ?.?.а????????
V.A. Karpin, A.V.аBurmasova,
N.V.аKuzmina, I.U.аDobrynina,
N.V.аNelidova, O.I. Shuvalova
??????? ????????????? ??????? ???? ???
л?????????? ??????????????? ??????????? ????????, ?. ?????? / Faculty therapy chair of GBOU VPO
?Surgut State University╗, Surgut
?а?????? ??????????? ???????????? ???????? л??????????????? ?????????╗ ?????????????. ????????????? ?а??????????? ??????? ??????? ???????? ???????? ?????????????????? ????? ????????? ???????? ????????, ?????????????? ???????????? ???????? ??????? ??????? ?а??????????????????
?????.
???????? ?????: ???????? ??????? ?????????????????? ?????, ???????
The article covers the лthe diskinetic concept╗ of ulcer genesis offered by the
authors. It is recommended in complex treatment for patients with duodenal ulcer
to apply the remedies promoting normalization stomach and duodenum motor
function.
Key words: duodenal ulcer, treatment.
104
??????? ?????. ????????.
? 13, 2012 ?.
Copyright ??? л??? л??????╗ & ??? лA???????? K????-C?????╗
????????
???????? ??????? (??)а ?
??????????? ?????????????? ???????????, ??? ??????? ?а ?????????? ?????????
????????? ???????????????? ??????????, ???????????? ??????????-???????????
????????, ?а ?????????????????? ???? ??????????? ???????? ??????. ??????? ?????
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Helicobacter pylori (??), ? ???
????????? ???????????, ?а???????? ???????? ?????????
??????? ??????????????, ?????????????????, ????????????????? ?а ?????? ??????? [2,
3, 4, 5, 6а?а??.].
?а ?????? ???????? ???????????? ??????????????? ???????? ?????? ?????? ???????????? ?????????? л?????????????╗ ??????, ?????????????? ??????? ?а???????? ???????? ???????? ????????? ??????????? ???? ?????????? ????????.
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???????? ????????????? ??????? ???? ??? л?????????? ??????????????? ??????????? ????-????╗.
628400, ??. ???????????, ?. 22, ?. ??????, ????????? ???.
???. +7 (3462) 72-42-62.
E-mail: kafter57@mail.ru
????????????? ?а ?????????? ??????????? ?а ????????
???????????? ???????? ?????
?????????-????????? ?????? (???), ??? ??????? ???????????? ??????? ??? ???????????????. ????????????
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D.J. Du Plessis [8] ?????
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A. Gorbunova1, N. Gazeeva1, M. Selivanova1,
R.Samurkhanov1, V. Meshcheryakov2
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Surgut
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Vocational Education)
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The research shares the experience of
specialists of the department for medical
and social assistance to adolescents of
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No.2? of the City of Surgut that operates
in accordance with the principals of the
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?Youth Friendly Clinic?. It reveals the main areas of work of
medical doctors and psychologists within adolescents? health
services programme. The paper introduces an efficiency
analysis of this innovative form of medical and social assistance
to adolescents based on the indicators characterizing the
reproductive health of teenage girls.
Key words: adolescents, medical assistance programme,
reproductive health of teenage girls.
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???. 8(3462) 21-11-27.
E-mail: gldoctorgp2@admsurgut.ru
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Department of Children?s Diseases of Surgut State University,
GBOU VPO (State-Financed Educational Institution of Higher
Vocational Education)
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The research shares the experience of
specialists of the department for medical
and social assistance to adolescents of
?KlinicheskayaGorodskayaPoliklinika
No.2? of the City of Surgut that operates
in accordance with the principals of the
110
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?Youth Friendly Clinic?. It reveals the main areas of work of
medical doctors and psychologists within adolescents? health
services programme. The paper introduces an efficiency
analysis of this innovative form of medical and social assistance
to adolescents based on the indicators characterizing the
reproductive health of teenage girls.
Key words: adolescents, medical assistance programme,
reproductive health of teenage girls.
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???. 8(3462) 21-11-27.
E-mail: gldoctorgp2@admsurgut.ru
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