close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Экстренная психологическая помощь (телефон доверия)

код для вставки
Экстренная психологическая
помощь в кризисных ситуациях
(телефон доверия)
Васильева Р.В., Пазина Л.И.
МБДОУ «Детский сад №163»
г.Чебоксары
Содержание:
1. История развития экстренной психологической помощи (телефон
доверия)
2. Международные нормы
3. Дифференциация служб телефона доверия
4. Кризисные ситуации
5. Особенности кризиса
6. Телефон доверия - задачи
7. Принципы работы телефона доверия
8. Техники работы телефона доверия
9. Кризисная терапия
10. Консультирование детей
11. Список литературы
3
5
6
7
8
13
14
15
20
21
24
История развития экстренной
психологической помощи (телефон доверия)
X. Хофф и Э. Рингель организовали
центр «Врачебная помощь людям,
уставшим от жизни»
Чад Вара основал движение «Самаритяне».
Психологическую поддержку по телефону
стали называть «Befriending», в переводе
означает «дружеское участие».
в Женеве состоялась первая встреча
работников неотложной психологической
помощи г. Сидней (Австралия) – Алан
Уокер основал телефонную службу
«Линия жизни»
Уоррен основал в Нью-Йорке
лигу «Спасите жизнь»
в Женеве был создан
Международный центр информации
движение Чада Вары вышло за рамки
Великобритании и Ирландии,
породив всемирное добровольное движение
«Бифрендерс Интернешнл»
Создание службы помощи по телефону за
рубежом, в СССР и РФ
до социалистических стран
дошли идеи Чада Вары
первая служба телефона доверия
в Ленинграде на базе городского
наркологического диспансера.
создана Российская ассоциация телефонов
экстренной психологической помощи
(РАТЭПП) и Ассоциация молодежных
телефонов доверия
в Польше независимо друг от друга начали
работать два отделения помощи по телефону «Телефон доверия»
в Москве начал работу «Телефон доверия»,
до 1985 г. в СССР было создано только
4 телефонные службы
С января 1991 г. в Санкт-Петербурге начала
работать Школа по подготовке консультантов
ТЭПП, в сентябре 1991 г. в Одессе прошел
международный образовательный семинар,
созданы группы по подготовке консультантов для
«Телефона доверия»
Международные нормы
приняты Генеральной Ассамблеей IFOTES, 1994
§ 1. Экстренные телефонные службы доступны В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ЛЮБОГО,
желающего обратиться к ним, независимо от возраста, пола, религии или национальности.
§2. Все звонящие имеют право быть выслушанными и право на уважение независимо от их
верований, убеждений или выбора.
§3. Слушание производится экстренной телефонной службой в духе доброжелательности и
открытости по отношению к звонящему.
§4. Детали всех звонков, особенно касающиеся частной жизни звонящих, остаются абсолютно
конфиденциальными.
§5. Звонящие и слушающие имеют право оставаться анонимными, или — звонящие и
слушающие остаются анонимными.
§6. Слушающие вообще
являются добровольцами,
отобранными, получившими
тренинг и
работающими под наблюдением
(супервизией). Для того чтобы
постоянно улучшать качество
слушания.
§7. Слушающие не просят у
звонящего никакого вознаградения.
Дифференциация служб
«Телефона доверия»
ПО ОРИЕНТАЦИИ
НА АУДИТОРИЮ
(по возрастному,
проблемному
или социальному
критериям)
ПО ОСНОВНОМУ
МЕТОДУ РАБОТЫ
(телефонная
психотерапия,
телефонное
консультирование,
социально-психологическая
или педагогическая
помощь и т.д.)
ПО ИХ СТАТУСУ
(государственные,
частные, муниципальные,
благотворительные)
ПО КАДРОВОМУ СОСТАВУ
(профессиональные, общественные)
Кризисные ситуации
КРИЗИСНАЯ СИТУАЦИЯ – ситуация, требующая от человека значительного изменения
представлений о мире и о себе за короткий промежуток времени.
КРИЗИС – тяжелое состояние, вызванное какой-либо причиной или как резкое изменение
статусов персональной жизни (А.А. Осипова)
КРИЗИСНЫЕ КЛИЕНТЫ – это наиболее профильные обращения по телефонным линиям
экстренной психологической помощи. Это обращения людей, чье эмоциональное состояние
расценивается как кризисное, а в характере их реагирования на психотравмирующее событие
высока доля суицидоопасных проявлений.
Особенности кризиса, важные для
его понимания начинающими
консультантами
ОГРАНИЧЕН
ВО ВРЕМЕНИ,
во время кризиса человек
вынужден или склонен
отказаться от привычного
образа действий, мыслей,
предрасположен к усвоению
новых установок
наступление кризиса
показывает, что
ПРЕЖНИЕ
МОДЕЛИ
поведения оказались
НЕАДЕКВАТНЫМИ
в изменившихся
обстоятельствах
для человека,
находящегося в кризисе,
ХАРАКТЕРНЫ:
а) произвольность выводов;
б) избирательная абстракция;
в) сверхгенерализация;
г) «максимизация –
минимизация»
АФФЕКТИВНЫЕ
КОМПОНЕНТЫ
кризисного состояния:
тревога, тоска, обида,
отмечаются апатия,
ощущение бессилия,
стремление к покою и
уединению
причина кризиса ПСИХОТРАВМИРУЮ
ЩЕЕ СОБЫТИЕ,
которое субъективно
воспринимается
абонентом как утрата
кризис приводит к
ВЫСВОБОЖДЕНИЮ
ПСИХИЧЕСКОЙ
ЭНЕРГИИ, которая
может способствовать его
разрешению
негативный исход
развития
кризисного
состояния может
привести к
суицидальному
поведению
Два типа кризисов (Н.Г.Осухова)
НОРМАТИВНЫЕ КРИЗИСЫ
это возрастные кризисы развития, которые связаны с
прохождением личности через определенные этапы
жизненного пути (подростковый кризис и др.)
НЕНОРМАТИВНЫЕ КРИЗИСЫ
являются следствием резких изменений внешних
условий жизни личности
Классификация видов кризиса
(В.Г.Ромек)
ТРАВМАТИЧЕСКИЕ КРИЗИСЫ вызываются экстремальными
ситуациями, приводящими к угрозе потери здоровья или жизни (природные
и техногенные катастрофы, нападения, несчастные случаи и т.п.)
КРИЗИС ЦЕЛОСТНОСТИ спровоцирован угрозой целям или системе
ценностей, «перекрытием» источников жизненного смысла (представление о
невозможности самоактуализации, разрыв между «должным» и «сущим» )
КРИЗИС «ПЕРЕСАДКИ КОРНЕЙ» − это ситуация, когда человек
переходит в иную культурную, информационную и коммуникативную среду
КРИЗИС ЛИШЕНИЯ связан с утратой близкого человека
СИТУАЦИОННЫЙ КРИЗИС – это утрата, не связанная с потерей
близкого человека
Стадии кризисов
(В.Г.Ромек)
РАЗВИТИЕ КРИЗИСНОЙ
ПРОБЛЕМАТИКИ
а) накопление нерешенных
проблем б) ожидание важного
неизбежного события
ПИК ПРОБЛЕМЫ
сильный cтрах перед тяжестью
проблемы, когда она достигает
своего пика, у человека не
остается психологических ресурсов
КРИЗИС (ПОСЛЕ СОБЫТИЯ)
ощущение невыносимости
происходящего, человек напрягает
все силы, чтобы разрешить проблему
всеми известными способами
Факторы, вызывающие кризисную ситуацию
НАЛИЧИЕ
СТРЕССОРОВ:
- потери (утрата человека,
статуса, самооценки,
безопасности);
- блокады (препятствия на
пути достижения целей)
ОГРАНИЧЕННОЕ
или ИСКАЖЕННОЕ
ВОСПРИЯТИЕ
чувство вины,
неполноценности,
ощущение безысходности
ОТСУТСТВИЕ
или
ОТКАЗ СИСТЕМ
(ВНЕШНЕЙ)
ПОДДЕРЖКИ
ОТКАЗ
АДАПТИВНЫХ
МЕХАНИЗМОВ
Телефон доверия
это один из самых доступных видов психологической помощи для
всех людей, независимо от их возраста и социального положения.
ЗАДАЧИ ЭКСТРЕННОГО
ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО
КОНСУЛЬТТИРОВАНИЯ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ЭМОЦИОНАЛЬНОГО
РАВНОВЕСИЯ
ФОРМУЛИРОВАНИЕ
ПРОБЛЕМЫ,
расширение
пространственно-временной
зоны восприятия,
УВЕЛИЧЕНИЕ
числа и разнообразия
ВАРИАНТОВ РЕШЕНИЯ
проблемы
ВОССТАНОВЛЕНИЕ
или установление
социальных и
межличностных СВЯЗЕЙ
Принципы работы телефона доверия
ДОСТУПНОСТЬ
днем и ночью, 24 часа в сутки, люди,
оказавшиеся в трудной ситуации
могут получить поддержку от
другого человека
ГУМАННОСТЬ
звонящий принимается
таким, какой он есть.
Консультант не имеет права
манипулировать звонящим
или навязывать свою
позицию
АНОНИМНОСТЬ И
КОНФЕДИЦИАЛЬНОСТЬ
сам факт обращения,
содержание беседы не
разглашается, остается
в тайне, человек может
назваться псевдонимом
ЗАЩИТА ЗВОНЯЩЕГО
консультантом может быть человек,
прошедший отбор и специальную подготовку
Техники работы
1. ЭМПАТИЧЕСКОЕ СЛУШАНИЕ
2. МЕТАМОДЕЛИРОВАНИЕ - способ уточнения информации (в первую очередь для
клиента). Роль консультанта - направляющая - предполагает избирательное прослушивание
речи клиента и уточнение глубинного смысла некоторых его фраз.
3. ПЕРЕФОРМИРОВАНИЕ СМЫСЛА - или конструирование иного контекста, требует
совместного творческого поиска клиента и терапевта. Роль терапевта при этом
расширяется, и в случае успешной работы имеется несомненный терапевтический эффект.
4. ТЕХНИКА СУМБОДАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ - визуальных, аудиальных,
кинестетических) предусматривает ведущую роль терапевта
5. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТАФОРЫ особый вид лечебного воздействия.
Речевая активность на этапе
терапевтического вмешательства
принадлежит исключительно
консультанту.
Овладение арсеналом техник
нейролингвистического программирования
обеспечивает действительно индивидуальный
подход к клиенту.
Интервью – основной метод работы
1 СТАДИЯ «Привет!»
структурирование, достижение
взаимопонимания. Психолог
структурирует ситуацию,
определяя, что будет темой его
взаимодействия с клиентом.
2 СТАДИЯ «В чем проблема?»
начинается со сбора информации о контексте
темы, выделение проблемы, решается вопрос
об идентификации потенциальных
возможностей клиента
3 СТАДИЯ
«Чего Вы хотите
добиться?»
4 СТАДИЯ «Что мы еще можем
сделать по этому поводу?»
представляет собой выработку
альтернативных решений. Поиск
альтернатив осуществляется с целью
избежания ригидности и выбора среди
альтернатив.
психолог помогает клиенту
решить вопрос о том, каким
он хочет быть
5 СТАДИЯ
«Вы будете делать это?»
обобщение предыдущих этапов,
переход от обучения к действию.
Структура проблемы абонента
ПРОБЛЕМНАЯ СИТУАЦИЯ - что предлагается в качестве
обсуждения, может не являться самым главным, что волнует
клиента. Вычленение проблемной ситуации, в которой наиболее
сконцентрирована и “живет” проблема — важный момент беседы.
1
ЭМОЦИОНАЛЬНО-ЧУВСТВЕННОЕ ОТНОШЕНИЕ интуитивно устанавливается консультантом через характеристики
речи(тональность, диапазон, смущение, растерянность и др.). Или
может быть озвучено клиентом.
2
РАЦИОНАЛЬНО-РЕФЛЕКСИВНОЕ ОТНОШЕНИЕ - мысли.
Может быть открыто высказано абонентом, либо выражаться в
абстрактных понятиях, терминах и т.д.
3
ПОВЕДЕНЧЕСКИЙ АСПЕКТ – те усилия, которые
предпринимал (предпринимает), чтобы справиться с проблемной
ситуацией (или чтобы она не возникла).
4
Приемы краткосрочной психотерапии
УДЕРЖАНИЕ ПАУЗЫ
целенаправленное молчание
предоставляет пациенту
возможность проявить
инициативу
ПЛАНИРОВАНИЕ
СТРУКТУРИРОВАНИЕ
СИТУАЦИИ
формируем в сознании абонента
объективную и последовательную
картину психотравмирующей
ситуации в ее развитии.
психолог побуждает клиента к
вербальному оформлению планов
предстоящей деятельности
ПРЕОДОЛЕНИЕ
ИСКЛЮЧИТЕЛЬНОСТИ
СИТУАЦИИ
Психолог должен тактично
подчеркнуть, что аналогичные
ситуации встречаются в жизни
достаточно часто.
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
терапевт может помочь
найти пути разрешения
СНЯТИЕ
ОСТРОТЫ СИТУАЦИИ
ПОИСК
ИСТОЧНИКА ЭМОЦИЙ
предлагается установить
ТЕРАПИЯ
непосредственные причины своего
УСПЕХАМИ И
эмоционального состояния
абоненты ТД часто считают,
что критические обстоятельства
требуют от них немедленного
решения
ДОСТИЖЕНИЯМИ
тактично подчеркивает успехи
абонента , повышая его самооценку
Кризисная интервенция
(экстренная психологическая помощь)
кризис, сфокусированный на решении проблемы
действие
ограничение целей
безотлагательная
самоопределение
поддержка
1. Безотлагательная не может быть отсрочена.
2. Ограничение целей минимальная – предотвратить катастрофу, широкая – восстановление равновесия
3. Кризис, сфокусированный на решении проблемы интервенция должна быть структурирована,
сфокусирована на проблеме, приведшей к кризису.
4. Действие специалист участвует во всем, что происходит с клиентом
5. Самоопределение - обратившиеся люди компетентны и способны выбрать свой собственный жизненный курс.
6. Поддержка при работе с кризисом специалист должен предоставить клиенту поддержку, а
именно быть "с ним", т.е. помочь ему пройти через процесс.
Стадии кризисной терапии
СТАДИЯ 1 – ПРИНЯТИЕ
Эта стадия направлена на установление контакта с клиентом.
Консультанту необходимо:
• поддерживать минимальный контакт
• успокоить
• слушать (используя те же самые слова, парафраз, новые слова, новые смыслы),
• обобщать (рефлексировать свои догадки или восприятие чувств, которые не выражаются в открытую или
спрятаны в словах).
СТАДИЯ 2 – ПРОБЛЕМА
Задача стадии – помочь абоненту в определении и прояснении проблемы и конфликта, связанного с проблемой.
Необходимо использовать:
а) закрытые вопросы (используются в критических случаях для сбора важной информации),
б) открытые вопросы (начинаются со слов «Как/Что/Где/ Когда»),
в) промежуточный ответ (необходимо остановиться и сосредоточиться в разговоре на наиболее важной и
специфичной области),
г) парафраз (суммировать все сказанное, чтобы консультанту и абоненту было легче сосредоточиться на
главном).
СТАДИЯ 3 – АЛЬТЕРНАТИВЫ
Задача стадии – облегчить клиенту исследование возможных альтернатив, их возможные последствия.
Необходимо:
• наводящие вопросы, допускающие предположения.
• прошлый опыт
• творческое воображение и причинные вопросы, которые могли бы помочь клиенту отвлечься
• оценка поддерживающих систем.
• абонент развивает план своих действий.
Стадия 4 – Принятие решения. Задача стадии – подвести к окончанию разговора.
Консультирование детей
человек, которому присуща
компетентность в разрешении
сложных жизненных ситуаций, и
поэтому предлагают в ходе
консультирования
конвенциональный,
аналитический, партнерский
подход к совладанию
с проблемой
Третьи слышат абонента,
обремененного
непосильными тяготами и
определяют свою позицию
как родительскую
другие , подобно Дж.
Локку, считают его tabula
rasa («чистой доской» −
лат.) и в силу этого
занимают позицию
Учителя в его жизни.
4 точки зрения
консультанта
на абонента
детской линии
Остальные готовы видеть
в собеседнике существо
чрезмерно
любознательное
или склонное к
экспериментированию
Проблемы, с которыми обращаются дети
1. ХУЛИГАНСТВО, когда ребенок
рассказывает о переживаниях, связанных с
фактами словесных оскорблений, угроз
физического насилия, запугиваний,
вымогательства, издевательского
отношения (если ребенка обзывают или
дразнят), краж или ограблений со стороны
сверстников или более старших в школе
или на улице;
2. ВЗАИМООТНОШЕНИЯ В СЕМЬЕ,
преимущественно конфликты поколений;
3. ФИЗИЧЕСКОЕ НАСИЛИЕ;
4. БЕСПОКОЙСТВО О ДРУГИХ –
переживания опасений или тревоги по
поводу значимых людей, например их
отсутствия;
5. СЕКСУАЛЬНОЕ НАСИЛИЕ;
6. БЕРЕМЕННОСТЬ;
7. беседы о фактах повседневной жизни, в
частности развлечениях, досуге, в том
числе «приколы» примитивноразвлекательного характера.
Телефон экстренной психологической
помощи «Телефон доверия»
в Чувашской Республике
8-800-100-49-94
Список литературы
Боленкова, Е.Ф. Особенности телефонного консультирования жертв домашнего насилия /
Е.Ф. Боленкова // Личность в экстремальных условиях и кризисных ситуациях
жизнедеятельности: сборник научных статей научно-практической конференции с
международным участием; под ред. Р.В. Кадырова. – Владивосток: Владивостокский
государственный медицинский университет, 2012. – С. 17-22.
2. Катастрофа, экстремальная ситуация, чрезвычайная ситуация, кризис: определение,
классификация, соотношение понятий // Новая психиатрия. – 2012. – № 3. – С. 4-5.
3. Осухова, Н.Г. Психологическая помощь в трудных и экстремальных ситуациях / Н.Г.
Осухова. – М.: Академия, 2010. – 284 с.
4. Скавинская, Е.Н. Алгоритмы психологического консультирования в формате телефона
доверия / Е.Н. Скавинская. – Томск: Томский государственный университет, 2012. –162 с.
1.
Автор
korova190685
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
82
Размер файла
5 223 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа