close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

викторина

код для вставкиСкачать
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
Областное государственное бюджетное
профессиональное образовательное учреждение
«Братский медицинский колледж»
Методическая разработка открытого занятия
«Викторина по педиатрии»
Дисциплина: «Лечение пациентов
детского возраста»
Разработчик: Лысенко Е.В.
преподаватель педиатрии
Братск, 2016г.
Пояснительная записка
Методическая разработка внеаудиторного мероприятия «Викторина по
педиатрии» составлена с целью обмена знаниями среди студентов.
Цели проведения викторины:
Стимулировать интерес студентов к дисциплине и
побудить к
самостоятельной работе с целью повышения уровня знаний. Знания, навыки
и умения, полученные студентами при освоении предмета, расцениваются
преподавателями клинических дисциплин как базовые для изучения в
последующем программ профессиональных модулей и междисциплинарных
курсов. Студенты, участвующие в открытом занятии имеют возможность
оценить себя и углубить свои знания.
Учебные цели:
1. создавать условия для закрепления, углубления и систематизации
знаний и компетенций студентов по дисциплине;
2. определить уровень сформированности знаний по дисциплине у
студентов;
3. способствовать лучшей подготовке студентов к аттестации по
педиатрии.
Развивающие цели:
1. стимулировать познавательный интерес студентов к углублению
знаний, развивать навыки умственного труда и логического мышления;
2. актуализировать полученные теоретические знания, формировать
умения применять их в различных ситуациях;
3. формировать коммуникативные способности участников, умение
работать в группе;
4. развивать творческий потенциал личности студента, его эрудицию.
Воспитательные цели:
1. закреплять навыки самоорганизации личности;
2. воспитывать чувство ответственности за итоговый результат.
Методическая цель:
1. разрабатывать фонд стандартных и нестандартных заданий по
дисциплине;
2. апробировать
форму
внеучебного
мероприятия
по
дисциплине
«Лечение пациентов детского возраста».
Организация и порядок проведения викторины
Викторина проводится среди студентов третьего курса после окончания
изучения дисциплины «Лечение пациентов детского возраста» . Викторина
проводится в 6 этапов , участвуют 2 команды. При выполнении заданий
преподавателями дисциплины контролируется полная самостоятельность
студентов. Проверка выполненных заданий проводится на основании
разработанных критериев. По итогам определяется общая сумма баллов,
набранная каждой командой.
Победителями викторины является команда, набравшая наибольшее
количество баллов. В случае равенства баллов предлагается дополнительное
задание. Победители викторины награждаются дипломом и бонусными
подарками.
Наиболее
отличившиеся
студенты
также
награждаются
грамотами и памятными подарками. Результаты очного тура доводятся до
сведения студентов. Случаи апелляции разбираются индивидуально.
1 ЭТАП (отборочный) – заключается в выполнении заданий в тестовой
форме. Организуется и проводится преподавателями педиатрии после
изучения данной дисциплины.
Преподаватели самостоятельно разрабатывают
варианты заданий в
тестовой форме. Форма заданий - закрытая, задание состоит из вопросов в
форме утверждения и 4 вариантов выбора, из которых выбирается один
правильный ответ (приложение 1).
Студенты выполняют задания в присутствии преподавателей в течение
40 минут. Ответы фиксируются в бланке. Итоги отборочного этапа
подводятся сами преподаватели, результаты оформляются протоколом, в
котором указывается количество баллов, набранных каждым участником
олимпиады.
2-6
ЭТАП– проводится разработчиком викторины по
педиатрии по
результатам отборочного тура.
К участию во 2-м этапе приглашаются по 6 студентов в
каждую
команду, которые набрали наибольшее количество баллов.
Порядок и ход викторины 2-6 ЭТАПОВ:
1. Использование справочных материалов не допускается.
2. Каждое задание имеет свои критерии оценки, указанные в приложении.
3. Очередность выполнения командами первого задания определяется
жеребьевкой. В последующем команды чередуются.
Команда несет коллективную ответственность за результат конкурса. Ответ
вырабатывается совместно в ходе обсуждения и озвучивается членом
команды, которого определяет капитан. Исключение составляет конкурс
«Блиц опрос» и «Кот в мешке », где участвуют все члены команды.
4. Время для обсуждения вопроса и выработки устного ответа – до 5-15
мин. Соблюдение регламента контролируется ведущим.
2 ЭТАП.
«Отгадай слово».
1. Это заболевание, при котором в ткани почек образуется множество
полостей (пузырей, кист), заполненных жидкостью, что может серьезно
нарушить их функцию. Заболеванию подвержены обе почки.
Кроме того, кисты обнаруживаются и в других органах (яичники,
селезенка), но чаще всего в печени и поджелудочной железе.
(Поликистоз )
2. Воспаление слезного мешка. ( Дакриоцистит)
3. Синдром представляет собой сочетание симптомов возбуждения ЦНС
и общей гипертензии с повышением внутричерепного давления.
(гипертензионный )
4. К какой группе относится возбудитель дифтерии. ( Коринобактерия )
5. Назовите респираторно вирусное заболевание, которому соответствует
клиника:
1. сухой, продолжительный, приступообразный кашель
2. отдышка экспираторного типа
3. чувство тяжести в грудной клетке, цианоз губ
4. умеренная гиперемия слизистой оболочки носовых ходов и задней
стенки глотки
5. тахикардия
6. может наблюдаться интерстициальная пневмония
7. субфебрильная температура
на рентгене:
1. Вздутие грудной клетки
2. Эмфизема легких
3. Усиление легочного рисунка
6. Назовите заболевание, которому соответствует клиника:
• запрокидывание головы назад (будто ребенок пытается схватить
побольше воздуха);
• рот открыт;
• подключение дополнительной мускулатуры к дыханию;
• напряженность мышц шеи;
• из груди доносится свист
• бледная кожа;
• синюшность на лице (сильнее всего наблюдается вокруг носогубного
треугольника);
• холодный пот;
• потеря сознания;
• судороги рук, ног;
• пена изо рта;
• недержание мочи и кала
3 ЭТАП.
«Решите задачи».
Задача 1
Вызов скорой на дом. У девочки 11 лет появилась слабость, тошнота, рвота,
боли в животе, мышцах, за грудиной.
Пульс частый, АД 90/60. Присутствует запах ацетона изо рта.
При осмотре сухие кожные покровы, мягкие глазные яблоки.
Из анамнеза выяснилось, что девочка более СД I типа. Она стала плохо себя
чувствовать после пропуска инъекции инсулина.
1. Поставьте диагноз.
2. Что будет при лабораторной диагностике при этом состоянии.
3. Расскажите о неотложной помощи при этом состоянии.
( гипергликемическая кома )
Задача 2.
Мальчик 13 лет поступил в стационар с жалобами на боли в эпигастральной
области. Перед поступлением в больницу была рвота « кофейной гущей»,
после чего боли стихли, но появилась слабость, головокружение, шум в
ушах.
При осмотре: бледность кожных покровов, АД снижено, пульс 110 в минуту,
при пальпации живота – напряжение брюшной стенки в эпигастральной
области.
1. Поставьте диагноз.
2. Назначьте лечение.
( язвенная болезнь желудка, осложнившаяся кровотечением)
Задача 3.
Мальчик И., 11 лет, поступил в отделение.
Из анамнеза известно, что 2,5 месяца назад он перенес скарлатину (типичная
форма, средней степени тяжести). Получал антибактериальную терапию.
Через месяц был выписан в школу. Тогда же стали отмечать изменения
почерка, мальчик стал неусидчивым, снизилась успеваемость в школе,
появилась плаксивость. Вскоре мама стала замечать у мальчика
подергивания лицевой мускулатуры, неточность движений при одевании и во
время еды. Периодически повышалась температура до субфебрильных цифр,
катаральных явлений не было. Неврологические расстройства нарастали:,
мальчик не мог самостоятельно одеться, иногда требовалась помощь при еде,
сохранялась плаксивость и раздражительность, в связи, с чем больной был
госпитализирован.
При поступлении состояние тяжелое. Мальчик плаксив, раздражителен,
быстро устает, отмечается скандированность речи, неточное выполнение
координационных проб, мышечная гипотония. В легких дыхание
везикулярное, хрипов нет. Область сердца визуально не изменена. Границы
сердца: правая - по правому краю грудины, верхняя - по III ребру, левая - на 1
см кнутри от среднеключичной линии. Тоны сердца умеренно приглушены,
выслушивается грубый систолический шум на верхушке. Живот мягкий,
доступен глубокой пальпации, печень и селезенка не увеличены.
1. Поставьте диагноз пациенту.
2. Назначьте лечение.
3. Какие дополнительные методы исследования можно назначить пациенту?
(ревматизм (острое течение), хорея)
Задача 4.
Вызов скорой на дом. У девочки 11 лет появилась слабость, тошнота, рвота,
боли в животе, мышцах, за грудиной.
Пульс частый, АД 90/60. Присутствует запах ацетона изо рта.
При осмотре сухие кожные покровы, мягкие глазные яблоки.
Из анамнеза выяснилось, что девочка более СД I типа. Она стала плохо себя
чувствовать после пропуска инъекции инсулина.
1. Поставьте диагноз.
2. Что будет при лабораторной диагностике при этот состоянии.
3. Расскажите о неотложной помощи при этом состоянии.
4. ( гипергликемическая кома )
Задача 5.
Ребенок 4 года. Мама жалуется на серость кожных покровов, судороги,
температура тела 38,5 С. Ребенок вялый, тошнота, рвота, слабость.
1. Поставьте диагноз
2. Составьте план лечения (ОРВИ)
4 ЭТАП.
«Слайд - загадка»
Отгадайте заболевание по яркой клинической картине.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
5 ЭТАП.
«Блиц опрос».
1. Определение асфиксии новорожденных.
2. Скажите определение кефалогематомы и клинику.
3. Определение ГБН, опишите формы.
4. Этиология и клиника пузырчатки новорожденных.
5. Опишите гипотрофию 1 степени.
6. Синоним муковисцидоза, определение.
7. Рахит, определение, обмен каких веществ нарушен, этиология.
8. Что определяет проба Сулковича?
9. Лечение гипервитаминоза Д.
10. Какие виды диатезов вы знаете?
11. К какому диатезу характерна такое клиническое проявление - наличие
себорейных, жирных чешуек (гнейс) на волосистой части головы и в
области надбровных дуг, упорные опрелости в области промежности и
ягодиц ( даже при хорошем гигиеническом уходе ).
12. Бронхит. Причины.
13. Определение пиелонефрита. Что является возбудителем?
14. Гипотиреоз. Лечение.
15. Гипертиреоз. Причины.
16. Опишите симптом Труссо.
17. Заболевание, преимущественно раннего возраста, проявляющееся
тонико-клоническими судорогами, вследствие недостаточности
кальция в крови, в костях его много, но он хорошо вымывается.
18. Три составляющих явной формы спазмофилии.
Ответы.
1. Асфиксия новорожденного
— это удушье, то есть отсутствие дыхания. При асфиксии у ребенка есть
сердечная деятельность, однако дыхание нерегулярное или отсутствует
совсем.
2. Кефалогематома
– это подкостничное кровоизлияние чаще затылочной или теменной
кости, возникает вследствие сдавления, и смещения костей черепа, во
время родов.
Клиника:
- границы кефатологематомы не когда не разрастаются за линией швов
пределы одной кости
- обычно на теменных костях, реже на затылочной и лобной
- на ощупь безболезненная, не пульсирует, в первые дни имеет упругую
консистенцию, затем появляется флюктуация, на периферии окружена
плотным волоском
- первые 3-4 дня кровоизлияния могут увеличиться, а к 7-10 дню
начинается рассасываться.
3. Гемолитической болезнью новорожденных (ГБН) называется
заболевание, обусловленное иммунологическим конфликтом из-за
несовместимости крови плода и матери по эритроцитарным антигенам.
Гемолитическая болезнь новорожденных диагностируется у 0,6%
новорожденных.
Отечная форма (или водянка плода) встречается редко.
o
Считается самой тяжелой формой среди других.
o
Как правило, начинает развиваться еще внутриутробно.
o
Часто возникают выкидыши на ранних сроках беременности.
o
Иногда плод погибает на поздних сроках или рождается в очень тяжелом
состоянии с распространенными отеками, тяжелой анемией (снижение
гемоглобина (красящее вещество крови, переносящее кислород) и красных
кровяных клеток в единице объема крови), кислородным голоданием,
сердечной недостаточностью.
o
Кожные покровы такого новорожденного бледные, воскового цвета. Лицо
округлой формы. Тонус мышц резко снижен, рефлексы угнетены.
o
Значительно увеличена печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Живот
большой, бочкообразный.
o
Характерны распространенные отеки тканей, иногда с выпотом (накопление
жидкости, которая вышла из мелких сосудов) в брюшную полость, полости
вокруг сердца (перикардиальная) и легких (плевральная). Это возникает изза повышенной проницаемости капилляров (самые тонкие сосуды в
организме) и снижения общего белка в крови (гипопротеинемия).
Анемическая форма – это наиболее благоприятная форма по течению.
o
Клинические симптомы появляются в первые дни жизни ребенка.
o
Постепенно прогрессирует анемия, бледность кожи и слизистых, увеличение
печени и селезенки в размерах.
o
Общее состояние страдает незначительно.
Желтушная форма – наиболее часто встречаемая форма. Основными ее
симптомами являются:
o
желтуха (желтое окрашивание тканей организма вследствие избыточного
накопления в крови билирубина (желчного пигмента) и продуктов его
обмена);
o
анемия (снижение гемоглобина (красящее вещество крови, переносящее
кислород) и красных кровяных клеток в единице объема крови);
o
гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки в размерах).
4.Пузырчатка новорожденных (пемфигус) – это острое инфекционное
заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырей с серозным
воспалительным содержимым, со склонностью к быстрому распространению
процесса на здоровые участки кожи и слизистые полости рта.
Клиника.

Покраснение кожи.

Появление на коже вялых пузырей и мелких пузырьков, заполненных
прозрачной жидкостью и гноем.

Обычно пузырьки располагаются группами.

Чаще всего пузыри обнаруживаются на коже нижней части живота, вокруг
пупка, на ногах, в паховых, шейных складках, на руках.

Пузыри могут лопаться, на их месте остаются ярко-красные ссадины,
окруженные обрывками лопнувшего пузыря.

Возможно появление пузырей на слизистой оболочке ротовой полости. В
этом случае ребенок резко беспокоен, отказывается от груди.

В большинстве случаев признаки заболевания появляются на 3-7 день жизни.
5. Гипотрофия.
1 степень - дефицит массы тела составляет 10-15% по сравнению с нормой.
Такая гипотрофия выявляется только при внимательном осмотре ребёнка.
Состояние удовлетворительное, аппетит снижен умеренно, кожа гладкая,
эластичная, бледная, внутренние органы без отклонений. Тургор тканей
снижен и толщина подкожно-жирового слоя на животе уменьшена, но на
лице и конечностях сохранена.
6. МУКОВИСЦИДОЗ (кистозный фиброз)
Это наследственное системное заболевание, протекающее с множественным
поражением экзокринных желез (поджелудочной, бронхиальных. потовых,
слюнных, слезных, половых), в которых происходит образование секрета
повышенной вязкости, с последующим формированием кист. Чаще
поражаются поджелудочная железа и бронхи. Помимо этого, заболевание
сопровождается дисбалансом аминокислотного и жирового обмена.
7. Рахит - это общее заболевание организма ребёнка, сопровождающееся
нарушением обмена веществ, в первую очередь фосфорно - кальциевого.
Причины:
1.Дефицит солнечного облучения и пребывание на свежем воздухе, т.к. 90
% эндогенно образующегося витамина D в организме синтезируется в коже
под влиянием солнечного облучения.
2.Пищевые факторы
-Искусственное вскармливание ;
-Несвоевременное введение прикормов;
-Одностороннее вскармливание «вегетарианство»
3.Перинатальные факторы.
-Недоношенность;
-Не рациональное питание и образ жизни беременной.
4.Недостаточная двигательная активность малыша, вследствие
перинатальных повреждений НС.
5.Заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к развитию
дисбактериоза кишечника и нарушению всасывания кальция.
6.Экологические факторы
8. Для определения уровня кальция в моче используется качественная
реакция Сулковича: реактив Сулковича смешивают с мочой ребенка в
пропорции 1:2 и по интенсивности помутнения определяют содержание в
моче солей кальция. Чем больше выделяется кальция с мочой, тем
интенсивнее ее помутнение.
9. Лечение гипервитаминоза Д.
Проводится в стационаре.
- прекратить введение витамина D;
- ограничить количество коровьего молока и других продуктов, богатых
кальцием;
Обязательны овощные соки и блюда, обильное питье чая, 5% раствора
глюкозы. Назначают физиологические антагонисты витамина Д: витамин А –
по 2 капли 2 раза в день ( 5 000 – 10 000 МЕ); витамин Е – по 5 – 10 мг/сутки;
витамин В1 – 5 мг 2 раза в сутки, витамин С – по 200 – 300 мг/сутки;
преднизалон – 1 мг/кг массы в убывающих дозах в течение 8 - 10 дней.
10. Виды диатезов.
1. Эксудативно-катаральный;
2. Аллергический диатез;
3. Лимфатико – гипопластический;
4. Нервно – артритический.
11. Эксудативно-катаральный диатез.
12. Бронхит.
Это неспецифическое воспаление нижних отделов дыхательных путей,
протекающее с поражением бронхов различного калибра.
Этиология.
- Перенесенные вирусные заболевания - грипп, парагрипп, риновирусная,
аденовирусная, респираторно-синцитиальная инфекция.
- бактериальные возбудители (стрептококк, пневмококк, гемофильная
палочка, моракселла, синегнойная и кишечная палочка).
- грибками внутриклеточной инфекцией (хламидией, микоплазмой,
цитомегаловирусом). Бронхит у детей нередко сопровождает течение кори,
дифтерии, коклюша.
- Бронхит аллергический: домашняя пыль, средства бытовой химии, пыльца
растений и др. В ряде случаев бронхит у детей связан с раздражением
слизистой бронхов химическими или физическими факторами: загрязненным
воздухом, табачным дымом, парами бензина и др.
Предрасположенность к бронхиту имеется у детей с отягощенным
перинатальным фоном (родовыми травмами, недоношенностью,
гипотрофией и др.)
13. Пиелонефрит.
Пиелонефрит - это микробно-воспалительный процесс в чашечнолоханочной системе интерстициальной ткани почек.
Возбудителем заболевания в 90% является кишечная палочка, грамм
отрицательные бактерии , устойчивые к амоксициллину.
14. Гипотиреоз - заболевание, сопровождающее снижением функций
щитовидной железы.
15. Гипертиреоз. Причины.
16. Симптом Труссо.
При сдавливании плеча - рука акушера.
17. Спазмофилия.
18. Ларингоспазм, карпопедальный спазм, эклампсия.
6 ЭТАП.
«Кот в мешке»
Вытяните из мешка заболевание, расскажите клинику, этиологию, патогенез,
лечение.
Порядок проверки и оценка результатов
1. Жюри формируется из числа преподавателей
дисциплины
и
клинических дисциплин колледжа.
2. Результаты Викторины подводятся членами жюри после оценки
выполненных
указывается
заданий,
количество
оформляются
баллов,
протоколом,
набранных
каждой
в
котором
командой.
Результаты определяются по сумме баллов, полученных участниками.
3. Результаты Викторины оглашаются публично.
4. По итогам работы жюри определяются победителя.
5. Победители награждаются дипломом и памятным призом.
6. Наиболее
отличившиеся
студенты
награждаются
грамотами
памятными подарками.
Оснащение и оборудование:
1. Презентация Викторины.
2. Конверты с вопросами.
Технические средства:
1. мультимедийный проектор
2. ноутбук.
План проведения викторины
№
Этапы конкурса
Время
1
Организационный момент
5 мин.
2
Вступительное слово ведущего
5 мин.
3
Конкурс «Отгадай слово».
30 мин.
4
Конкурс «Решите задачи».
40 мин.
5
Конкурс «Слайд-загадка»
10 мин.
6
Конкурс «Блиц опрос».
40 мин.
7
Конкурс «Кот в мешке»
40 мин.
8
Подведение итогов, награждение победителей.
10 мин.
и
Список литературы, рекомендуемый для подготовки
1. Н.П. Шабалов «Педиатрия» учебник для медицинских вузов 4-е изд. –
Санкт-Петербург, СпецЛит. 2007г.
2. Н.Г.Соколова. В.Д.Тульчинская «Педиатрия с детскими инфекциями»
учебник для студентов образовательных учреждений СПО 9-е изд. –
Ростов-на- Дону «Феникс». 2012г.
3. В.А. Филин «Педиатрия» учебник для студентов образовательных
учреждений СПО Москва, Академия, 2003г.
4. Э.К.Цыбулькин
«Угрожающие
состояния
у
детей,
экстренная
врачебная помощь» справочник , 2-е изд. – Санкт-Петербург,
Специальная литература. 1999 г.
5. Н.Г.Севостьянова
«Здоровый
ребенок»
учебник
для
студентов
образовательных учреждений СПО. Москва. 2005 г.
6. Горелова Л.В., Таюрская И.Н. Анатомия в схемах и таблицах, Феникс,
2009 г.
Автор
profobrazovanie
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
251
Размер файла
268 Кб
Теги
викторина
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа