close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Тема 9

код для вставки
1. Первая помощь при травме
головы
2. Первая помощь при травме груди
3. Первая помощь при травме живота
1 учебный вопрос
Черепно-мозговая травма или сотрясение
мозга – это краткосрочное нарушение функций мозга
вследствие травмы головы. При сотрясении мозга
происходит временное нарушение функций мозга, но мозг
не получает физических повреждений.
Причины сотрясения мозга:
удары по голове, падения с высоты на голову,
дорожно-транспортные происшествия и другие
обстоятельства.
Симптомы и признаки сотрясения
головного мозга:
- реакция — у пострадавшего наблюдается
кратковременная потеря сознания;
- дыхательные пути — свободны;
-дыхание — чуть-чуть ускорено, но близко к норме;
- циркуляция крови — пульс чуть-чуть ускорен, близок
к норме.
Другие признаки:
головокружение, тошнота, рвота, озноб, жажда,
слабость, головная боль. Может помнить, что было до и
после, но не помнит, что с ним произошло, потеря
ориентации, зрение затуманено.
Наиболее типичные признаки и симптомы
черепно-мозговой травмы
(сотрясение головного мозга, ушиб головного мозга),
встречающиеся в остром периоде после получения травмы
(удар по голове, падение, автомобильная авария и т.д.):
Порядок оказания помощи при черепномозговой травме
Первое – это приложить холод к голове. Понижение
температуры головного мозга на несколько градусов снижает
потребность в кислороде и уменьшает травмированность
мозговой ткани.
Второе
– снижение внутричерепного давления. Любой
мочегонный препарат или, в крайнем случае, травяной чай
Третье
– снотворные. Во время сна также снижается
потребность мозга в кислороде, можно использовать любой
противоаллергический препарат старого поколения димедрол, супрастин, тавегил - практически все они
обладают снотворным эффектом.
Четвертое – пострадавший должен лежать! Любое
шевеление или попытка встать в такой ситуации опасна для
жизни!
Особенности ранений волосистой части головы
Ранения мягких тканей волосистой части головы всегда
опасны. Они могут сопровождаться обильными
кровотечениями, повреждением костей черепа, ушибом мозга
(сотрясение) или кровоизлиянием в мозг (гематома),
возникновением отека мозга и воспалением оболочек мозга
(менингит, энцефалит).
Оказание помощи:
1. Очистить и промыть рану
Рану, загрязненную землей или любыми другими инородными
предметами, необходимо очистить, используя пинцет или
сделать это руками. Затем рану тщательно промывают
перекисью водорода или слабым раствором марганцовки (2-3
крупинки на стакан, желательно кипяченой, воды). Можно
промыть рану водопроводной водой. При сильном
кровотечении прежде всего необходимо остановить
кровотечение.
2. Обработать кожу вокруг раны
Перед обработкой кожи необходимо выстричь волосы на
расстоянии двух сантиметров вокруг раны. Затем края раны
аккуратно смазать раствором йода, зеленки (бриллиантовая
зелень), насыщенным раствором марганцовки или спиртом. При
этом категорически не допускается попадание спирта в рану.
3. Остановить кровотечение
При кровотечениях из раны волосистой части головы наиболее
эффективно тампонирование ее стерильной салфеткой или
стерильным бинтом. Можно использовать марлю, вату или
любую чистую ткань. Тампон плотно прижимают к краям и дну
раны на 10-15 минут. Если кровотечение не останавливается, то
на введенный в рану тампон накладывают давящую повязку.
4. наложить повязку (желательно стерильную)
При травмах головы могут накладываться различные типы
бинтовых повязок, повязок с использованием косынок,
стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязки
зависит от расположения и характера раны.
На раны волосистой части головы накладывается повязка
типа «чепец» , которая укрепляется полоской бинта за
нижнюю челюсть.
5. приложить холод
На повязку в области раны накладывают холод. Охлаждение
области ранения уменьшает кровотечение, боль и отек.
Больного с черепно-мозговой травмой следует
транспортировать на жестких носилках, зафиксировав на
доске голову и шею с подложенным под них валиком или
надувным кругом. Голова должна быть повернута в
сторону, чтобы избежать возможности захлебнуться.
Видеофильм
Сотрясение мозга
Первая помощь при поражениях
органов зрения
а) При попадании инородных тел
Обильно промой глаз чистой
водой (желательно комнатной
температуры). Промывай так,
чтобы вода не попадала в
неповрежденный глаз.
Закапай (по возможности) две
капли 30%-го раствора
сульфацила натрия (альбуцид) в
каждый глаз.
При невозможности удаления
инородного тела наложи повязку
на оба глаза (если не закрыть
повязкой оба глаза, то движения
здорового глаза будут вызывать
движения и боль в пострадавшем
глазу). Немедленно обратись в
лечебное учреждение.
б) При химических ожогах глаз
Осторожно раздвинь веки
пальцами, обильно промой глаза
чистой водой (желательно
комнатной температуры).
Промывай глаза так, чтобы вода
стекала от носа к виску.
Наложи повязку на оба глаза
(если не закрыть повязкой оба
глаза, то движения здорового
глаза будут вызывать движения и
боль в пострадавшем глазу).
Немедленно обратись в лечебное
учреждение.
При попадании кислоты можно промыть глаза 2%-м раствором
пищевой соды (на стакан кипяченой воды добавить на кончике
столового ножа пищевой соды).
При попадании щелочи можно промыть глаза 0,1%-м раствором
лимонной кислоты (на стакан кипяченой воды добавить 2-3 капли
лимонного сока).
в) При травмах глаз и век
Пострадавший должен находиться в положении "лежа"
Закапай (по возможности) две
капли 30%-го раствора
сульфацила натрия (альбуцид) в
каждый глаз.
Наложи повязку на оба глаза
(если не закрыть повязкой оба
глаза, то движения здорового
глаза будут вызывать движения и
боль в пострадавшем глазу).
Передвигаться пострадавший
должен только за руку с
сопровождающим!
Первая помощь при кровотечении из носа
Усади пострадавшего, слегка
наклони его голову вперед и дай
стечь крови. Сожми на 5-10 минут
нос чуть выше ноздрей. При этом
пострадавший должен дышать
ртом!
Предложи пострадавшему
сплевывать кровь. (При
попадании крови в желудок может
развиться рвота.)
Приложи холод к переносице
(мокрый платок, снег, лед).
Если кровотечение из носа не
остановилось в течение 15 минут
- введи в носовые ходы
свернутые в рулончик марлевые
тампоны.
2 учебный вопрос
Травмы грудной клетки
Травмы грудной клетки характерны при авариях на транспорте, при
падении с высоты, при сильных ударах движущегося предмета в
область грудной клетки. Более 50% всех погибших от травм
приходится на больных с повреждениями органов грудной клетки.
При сильных ударах в область
грудной клетки возникают
множественные переломы ребер,
позвоночника, грудины, лопаток и
т. д. При переломах и вдавлениях
костей происходят повреждения
внутренних органов (сердце,
легкие, органы средостения),
которые могут оказаться намного
серьезнее и тяжелее, чем
поверхностные повреждения.
Признаками простого перелома рёбер
являются:
- опухание;
- острая боль, которая наиболее всего интенсивна при
кашле или вдохе;
- хруст при дыхании может свидетельствовать о том, что
переломано несколько рёбер.
Руку пострадавшего нужно закрепить со стороны
сломанных рёбер – эта рука должна быть зафиксирована до
полного обездвиживания.
При сложных переломах рёбер наблюдаются
повреждения внутренних органов, главными признаками
которых являются:
- кровотечение из ротовой полости;
- затруднение дыхания;
- жажда.
Что такое пневмоторакс?
Пневмоторакс – это нахождение воздуха в грудной клетке.
Основным проявлением пневмоторакса являются
поступления атмосферного воздуха в плевральную пустоту,
сопровождается явлениями острой дыхательной
недостаточности. Поступление воздуха может
осуществляться через поврежденную грудную стенку, или
через поврежденное бронхиальное дерево.
ОТКРЫТЫЙ ПНЕВМОТОРАКС
характеризуется наличием
свободного сообщения плевральной
полости с внешней средой . В
условиях нормы в плевральной
полости постоянно имеется
отрицательное давление — на выдохе
минус 5 см, а на вдохе оно
увеличивается до минус 10 см
водного столба , благодаря этому
происходит расправление легкого и
поступление в него воздуха из
атмосферы. При проникающем
ранении грудной клетки (непременное
условие — повреждение
париетального листка плевры)
внутриплевральное давление
становится равным атмосферному, в
результате этого легкое на стороне
поражения спадается и уже не может
при вдохе расправиться
Первая помощь при проникающем
ранении грудной клетки
Признаки: кровотечение из раны на грудной клетке
с образованием пузырей, подсасывание воздуха через рану.
При отсутствии в ране инородного
предмета прижми ладонь к ране и
закрой в нее доступ воздуха. Если
рана сквозная, закрой входное и
выходное раневые отверстия.
Закрой рану
воздухонепроницаемым
материалом (герметизируй рану),
зафиксируй этот материал
повязкой или пластырем.
Придай пострадавшему
положение "полусидя". Приложи
холод к ране, подложив тканевую
прокладку.
При наличии в ране инородного
предмета зафиксируй его
валиками из бинта, пластырем
или повязкой. Извлекать из раны
инородные предметы на месте
происшествия запрещается!
Видеофильм
Перелом ребер
3 учебный вопрос
В отличие от внутренних органов, находящихся в грудной
клетке или тазу, органы брюшной полости практически не
защищены.
Так как в брюшной полости расположено много жизненно
важных органов, травма в этой области может быть
смертельной. Легко травмируются и предрасположены к
сильному кровотечению при повреждении печень
и селезенка.
Признаки и симптомы травмы органов
брюшной полости:
- сильная боль, болезненность или чувство сдавленности в
животе;
- появление синяков;
- рвота (иногда с кровью или черного цвета), слабость
- кровь в кале (черный кал).
Закрытая травма живота
Закрытые повреждения живота, сопровождающиеся
внутрибрюшным кровотечением, возникают вследствие
ударов значительной силы по животу, при наезде автомобиля,
падении с высоты. Источником кровотечения являются
разорванная селезенка, печень,
Симптомы:
Больной бледен, покрыт холодным потом, жалуется на
головокружение, если находится в сознании. Головокружение
усиливается при вертикальном положении тела. Пульс
частый, одышка.
Закрытые повреждения живота,
сопровождающиеся разрывом полого органа.
Чаще всего повреждается тонкая кишка, затем толстая, желудок,
мочевой пузырь. Выход желудочно-кишечного содержимого в
брюшную полость вызывает резкую ("кинжальную") боль в животе.
Симптомы:
Пострадавший бледен, выражение лица напряженное, так как любое
движение приводит к усилению болей. Живот напряжен, пульс
частый, дыхание учащено.
Первая помощь
Пострадавшего уложить на носилки на спину, при
внутрибрюшном кровотечении дать холод на живот.
Наркотические анальгетики вводить нельзя. При разрыве
полого органа и сильной боли можно ввести 50% раствор
анальгина 2 мл внутримышечно или другие обезболивающие
средства.
Ранения живота
. Рана брюшной стенки может быть различных размеров, проникать в
брюшную полость или заканчиваться в пределах брюшной стенки.
Если ранен орган брюшной полости, то будет наблюдаться сильное
кровотечение. Безусловным признаком проникающего ранения
является выпадение органа брюшной полости (чаще всего кишечника)
в рану.
Первая помощь при ранении живота
Нельзя вправлять выпавшие
органы в брюшную полость.
Запрещено пить и есть! Для
утоления чувства жажды смачивай
губы.
Вокруг выпавших органов положи
валик из марлевых бинтов
(защити выпавшие внутренние
органы).
Поверх валиков наложи
асептическую повязку. Не
прижимая выпавшие органы,
прибинтуй повязку к животу.
Наложи холод на повязку.
Транспортировка больного с травмой живота
пострадавшего
осторожно укладывают
на носилки в положении
лежа с приподнятой
головой, подложив под
колени валик из одежды .
Автор
perspektiva.da
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
41
Размер файла
2 088 Кб
Теги
зан
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа