close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Диплом Л

код для вставки
Содержание
Введение
Глава
1.
2
Эмоциональное
состояние
женщин
во
время
беременности: теоретические подходы к проблеме
5
1.1 Беременность и ее влияние на эмоциональное состояние
женщин
1.2 Понятие нервно-психической устойчивости
5
10
1.3 Понятие тревожности. Причины тревожности женщины во
время беременности
14
1.4 Роль школы для беременных
19
Глава 2. Исследование изменений эмоционального состояния
беременных женщин
2.1 Методы исследования эмоциональной сферы женщины во
время беременности
21
2.2 Результаты исследования эмоциональной сферы женщины
во время беременности
24
Заключение
30
Список литературы.
32
Приложения
34
Введение
Особенности психического состояния женщин в период беременности
на протяжении многих лет привлекают внимание специалистов. При этом
отмечается как эмоционально отрицательная роль беременности, так и
положительная. О благоприятном влиянии беременности писал еще
Гиппократ.
Актуальность темы исследования обусловлена тем, что во время
беременности в организме женщины происходит множество изменений.
Эти изменения носят адаптационный характер и затрагивают как
физиологическую сферу, так и психологическое состояние беременной
женщины.
При беременности у женщины изменяется психика, ее отношение к
окружающим, беременная по-особенному реагирует на внешние и
внутренние раздражители. Психика беременной женщины заполнена
своими
собственными
ощущениями,
она
влияет
на
функцию
нейрогуморальной системы, нейротрофический метаболизм, а также на
синтез ферментов и др. биохимические показатели. В значительной степени
изменяется
реактивность
всего
организма
женщины,
включая
и
психическую форму.
Как и все времена интенсивного изменения, беременность ставит перед
нами новые, порой совсем непростые задачи. Сам факт ее наступления
зачастую заставляет испытать целую бурю эмоций, в которой трудно
разобраться. Эмоции приходят совсем разные, противоречивые, даже если
женщина беременность планировала, предчувствовала и ждала. Часто в
представлении беременность бывает счастливым временем, лишенным
забот и проблем, а в реальности оказывается, что вместе с ее наступлением
и трепетной радостью приходит и тревога, страх изменения жизни,
отношений в семье и с мужем, сожаление о чем-то недоделанном. При этом
женщина продолжает жить свою жизнь, полную разных переживаний,
проблем. Еще сложнее может выглядеть ситуация, когда беременность
неожиданная, а семейная ситуация не так устойчива, как могла бы быть. С
точки зрения физиологии начало беременности тоже непростое время: в
организме женщины происходит мощная гормональная перестройка, темпы
формирования и развития дитя очень высоки, все это влияет на
самочувствие будущей мамы.
Актуальность: изучение проблемы изменений эмоциональной сферы
женщины во время беременности.
Гипотеза: предположим, что посещение курсов или школы будущих
мам способствует эмоциональной устойчивости и снижению уровня
тревожности.
Цель: изучить особенности психоэмоционального состояния здоровья
женщины в период беременности.
Объект исследования: психоэмоциональное состояние беременных
женщин.
Предмет исследования: особенности психоэмоционального состояния
на беременных при посещении школы для будущих мам.
Задачи:
1.
проанализировать литературу по данной теме.
2.
определить
причины
негативных
эмоций
и
депрессивных
состояний в период беременности.
3.
исследовать уровень нервно-психической устойчивости и уровень
тревожности беременных.
Методы исследования:
1.
из организационных – выбрали сравнительный метод, так как
сравнивались тревожность и нервно-психическая устойчивость беременных
женщин перед и после посещения школы будущих мам.
2.
из эмпирических методов использовали модифицированную
методику определения уровня нервно-психической устойчивости
Г. Айзенка и уровня тревожности Дж. Тейлора.
3
Теоретическая
значимость.
Заключается
в
том
чтобы
была
проанализирована литература, раскрыты аспекты и психоэмоциональное
состояние беременной женщины, и на основании этого могут быть
разработаны рекомендации.
Практическая
значимость.
Полученные
результаты
позволили
оценить степень влияния, психологических особенностей женщин на
течение беременности. Эти данные могут быть использованы при оценке
эмоционального
состояния,
и
организации
психологического
сопровождения беременных женщин.
Объем и структура выпускной квалификационной работы: данная
работа состоит из введения, двух глав, заключения, выводов, списка
литературы. Текст работы изложен на
источник
4
Список литературы содержит
Глава 1: Эмоциональное состояние женщин во время беременности:
теоретические подходы к проблеме
1.1. Беременность и ее влияние на эмоциональное состояние женщин
Беременность — очень особенное время постоянного изменения,
преображения. Процесс развития и роста дитя происходит в маминой матке,
и сама женщина во время беременности и родов меняется — становится
матерью, постигает свое женское предназначение. Этот процесс перехода к
материнству протекает на всех уровнях: физическом, ментальном,
эмоциональном, преображается тело и душа женщины. Гормональный фон
беременности может привести к частым сменам настроения, повышению
тревожности, изменениям либидо, утомляемости и слезливости, к другим
неожиданным эмоциональным изменениям. Порой достаточно много
испытаний доставляет женщине ее общая жизненная ситуация. Все это,
происходящее внутри и около беременной женщины, требует зачастую от
нее большого напряжения сил. В это время очень важно качество и
достаточность поддержки, которую получает женщина, востребованной
может оказаться профессиональная помощь психолога, акушерки или
опытной женщины, прошедшей опыт вынашивания и рождения ребенка.
Изучением
психологического
состояния
женщин
во
время
вынашивания ребенка занимались В.И. Брутман, А.Я. Варга, М.С.
Радионова, Г.Г. Филиппова, И.Ю. Хамитова и другие. Данные исследования
позволяют предположить, что в беременности есть собственная, присущая
ей динамика обострения и ослабления имеющихся у женщины проблем. В
первом триместре актуализируется, и остро переживаются проблемы с
собственной матерью и другими объектами привязанности, проблемы
отношений с мужем. Во втором и третьем триместрах появляется
выраженное
избегание
отрицательных
эмоций,
проблемы
первого
триместра явно ослабляются, актуальными становятся страх перед родами и
своей некомпетентности в послеродовом периоде. В начале третьего
триместра выражен "синдром обустройства гнезда", который проявляется в
повышении активности, стремлении упорядочить имеющиеся проблемы.
Направление активности в этот период на подготовку к родам и
послеродовой период соотносится с благоприятной динамикой течения
беременности и ценности ребенка, активность, не связанная с ребенком, - с
неблагоприятной динамикой. К концу беременности чаще всего ослаблены
страх родов, своей некомпетентности, снижается напряжение всех
остальных
проблем.
Обратная
ситуация
отражает
выраженную
неблагоприятную динамику переживания беременности и ценности
ребенка.
Третий триместр беременности как с медицинской, так и с
психологической точки зрения, считается достаточно сложным. У женщины
несколько ухудшается самочувствие, она быстрее устает, затрудняется
двигательная активность, часто ухудшается сон. Отмечается некоторое
повышение
тревожности,
страхов
родов,
беспокойство
по
поводу
послеродового периода. Наряду с этим ощутимо снижается интерес ко
всему, не связанному с ребенком. Повышается активность, связанная с
подготовкой к родам и послеродовому периоду. Общее ограничение
физической
активности
и
одновременное
повышение
нагрузки
переживается по разному. Некоторые женщины стараются использовать
этот период, чтобы «набраться сил» перед родами и будущими заботами,
связанными с уходом за ребенком. Другие переживают этот период как
неприятный, тяжелый, остро реагируют на связанные с большим животом
неудобства. Практически во всех случаях к концу этого периода возникает
чувство, которое можно выразить словами «скорей бы уж все закончилось»,
но одни его интерпретируют как нетерпение увидеть ребенка, а другие –
как избавление от неудобства беременности.
Все психологические состояния во время беременности последнего
триместра можно охарактеризовать одним словосочетанием - погружение в
себя. То есть женщина постоянно прислушивается к своему внутреннему
6
состоянию, представляет себе, какой же ребенок родится, на кого будет
похож. 99% женщин затрудняются быстро и логически рассуждать о чем-то
другом. Мысли о ребенке могут занимать все время женщины и
проявляться в ярких фантазиях, которые могут даже мешать успокоиться
перед сном. Движения ребеночка становятся теперь центром внимания
будущей матери, так как становятся очень ощутимыми. А так же все
процессы, происходящие в животике, непосредственно влияют на ее
самочувствие. К примеру, если ребенок заснул, то мама тоже будет
чувствовать сонливость. В тоже время и состояние будущей матери
напрямую влияет на состояние малыша. Если мама испытывает стресс, то
малыш так же ощущает беспокойство. Но не стоит придавать этому
слишком большое значение, так как только длительное стрессовое
состояние и вредные привычки матери могут неблагополучно сказаться на
развитии ребенка. Но все же, будущей матери не следует смотреть фильмы
и передачи с агрессивной тематикой и систематически переутомляться. Для
благоприятного протекания беременности рекомендуется полноценно
отдыхать, больше гулять и окружать себя положительными эмоциями.
Третий триместр беременности у будущей матери проявляется так же
утомляемостью от общения. Ей уже не хочется много контактировать с
друзьями, посещать места большого скопления людей: театры, выставки,
компании и т.д. Она старается избегать сложных ситуаций, отношений и
зрелищ. Наоборот, у женщин просыпается инстинкт «гнездования», когда
она стремится оборудовать свое жилище для приема детеныша. При этом
она норовит развить бурную деятельность, все успеть, доделать и
обустроить. Будущей матери стоит помнить, что недолго и переборщить, и
тогда не останется сил на сами роды. Не стоит себя перегружать в
последние месяцы, измерьте свои силы и время.
Богат на эмоции третий триместр беременности. В настроении опять
начинаются перепады, появляется раздражительность, беспокойство, страх
перед родами, болью. Чувства и эмоции беременной женщины весьма
7
разрозненны: с одной стороны, она с нетерпением ожидает наступления
срока родов, с другой - приближение родов вызывает еще больше
сомнений, беспокойства, неуверенности. Это момент, когда женщина
готовится к родам, поэтому многие будущие мамочки испытывают сильный
страх. О том, что чувствует женщина на третьем триместре беременности,
рассказывает психолог Диана Занде.
Третий триместр беременности похож на первый. У женщины
происходят эмоциональные вспышки, так как естественно боятся родов.
В мире проведено много исследований, которые показывают, что страх
перед родами выражается в различных видах. Страх это естественное
состояние, особенно у мамочек, которые ждут первого малыша.
Страх того, пойму ли я когда начнутся роды, страх того, справлюсь ли
я и будет ли мне больно. Страх, будет ли здоров малыш, заставят ли меня
делать то, чего я не хочу. Это вызывает волнение. Даже если на все вопросы
уже есть ответы, всё равно, хоть не много, но страх есть.
«Если женщина чувствует себя хорошо, она может быть эмоционально
стабильна. И наоборот, если беременность проходит не стабильно, то
будущая мамочка боится за здоровье ребёнка и самих родов. В этом случае,
первое, нужно поговорить со своей акушеркой или врачом, во-вторых,
нужно отправиться к психологу. Лучше получить поддержку и помощь, чем
жить со страхом.
У меня были пациенты, которые приходили на консультацию после
родов и работали с этими переживаниями после рождения малыша. Но
лучше всё делать вовремя!
Важно осознавать, что это меня одолевают разные чувства. Это я
сержусь, и на данный момент не справляюсь с ними. Возможно, будущей
мамочке не хватает поддержки. В этой ситуации нужно сердиться ни на
окружающих, что ни кто не помогает, а самой просить помощи», убеждена
Диана Занде.
8
Самой себе нужно признаться, что ты испуганна, я не знаю, что и как
будет. Специалист рассказывает, что нужно позволить себе бояться и
чувствовать то, что чувствуешь, это нормально. Так как с одной стороны
роды это что-то хорошее, но в тоже время и угроза. В случае если до этого
был плохой опыт родов, то страх ещё больше.
На третьем триместре женщину могут охватить и грусть! Прощание с
беременностью, женщины грустят, что больше в их теле больше не будет
расти человечек. Иногда малыш не может родиться, так как мама не может
расстаться с беременностью. Иногда и страх родов, может задержать
процесс родов», объясняет психолог.
Эмоциональное состояние у роженицы могут «поднять» и близкие,
которые звонят и спрашивают: ну когда будет? А что ещё нет?. Эта
навязчивость близких, держит будущую мамочку в напряжении. Чем ближе
роды, тем любящие родственники это делают чаще.
«Также нужно помнить, что женщина во время беременности
становится ранимой и зависит от партнёра. Это в своём роде регрессия. Чем
больше женщина чувствует, и связывается с малышом, тем она более
чувствительна. Очень выражено это и перед родами и после. Это не значит,
что она становится немощной, а то, что ей нужна защита и поддержка,
чтобы она могла отдаться малышу. И женщине в этот период нужно стать
маленькой и хрупкой, как младенец, а не начальницей, которая всем
руководит»1, рассказывает психолог.
1.2. Понятие нервно-психической устойчивости
Под нервно-психической устойчивостью понимается способность
человека регулировать свое взаимодействие со средой деятельности. Она
осуществляется
в
единстве
энергетических,
динамических
и
содержательно-смысловых аспектов².
²«Изучение нервно-психической устойчивости студентов технического вуза в
процессе физического воспитания//» Заплатина О.А.
9
Основными элементами уровня нервно-психической устойчивости и
поведенческой
саморегуляции
являются:
самооценка,
уровень
эмоциональной устойчивости, а также наличие социального одобрения
(социальной поддержки) со стороны окружающих людей. Все выделенные
структурные элементы не являются первоосновой регуляции поведения.
Они лишь отражают соотношение потребностей, мотивов, эмоционального
фона настроения, самосознания, «я-концепции» и др.
Эмоциональная
устойчивость",
в
устойчивость
зависимости
в
от
понятии
авторов,
"нервно-психическая
включаются
различные
эмоциональные феномены, на что указывают Л.М. Аболин, М.И. Дьяченко
и В.А. Пономаренко и др. Так некоторые авторы рассматривают нервнопсихическую
устойчивость
как
"устойчивость
эмоций",
а
не
функциональную устойчивость человека к эмоциогенным условиям. При
этом
под
"устойчивостью психики"
понимаются и эмоциональная
стабильность, и устойчивость эмоциональных и психических состояний и
отсутствие склонности к частой смене эмоций. Таким образом, в одном
понятии объединены разные явления, которые не совпадают по своему
содержанию с понятием "нервно-психическая устойчивость".
Для Т. Рибо, Е.А. Милеряна, С.М. Оя, О.А. Черниковой, Н.А. Аминова
и ряда других авторов нервно-психическая устойчивость равнозначна
нервно-психической стабильности, так как они говорят об устойчивости
определенного эмоционального состояния. С.М. Оя одним из признаков
нервно-психической
устойчивости
считает
наличие
незначительных
сдвигов в величинах показателей, характеризующих эмоциональные
реакции, а Е.А. Милерян пишет, что под эмоциональной устойчивостью
следует понимать и невосприимчивость к эмоциогенным факторам (наряду
со способностью контролировать и сдерживать возникающие астенические
эмоции)³.
³ Психологический отбор летчиков / Под ред. Е.А. Милеряна. Киев, 1966.
10
Н.Д.
Левитов
связывает
эмоциональную
устойчивость
с
неустойчивостью настроений и эмоций, а Л.С. Славина – с "аффектом
неадекватности",
проявляющимся
в
повышенной
обидчивости,
замкнутости, упрямстве, негативизме. Л.П. Баданина, понимая под нервнопсихической
неустойчивостью
интегративное
личностное
свойство,
отражающее предрасположенность человека к нарушению эмоционального
равновесия, включила в число показателей этого свойства повышенную
тревожность, фрустрированность, страхи, нейротизм. Так же понимают
эмоциональную устойчивость и зарубежные авторы. Дж. Гилфорд
рассматривает эмоциональную неустойчивость как легкую возбудимость,
пессимистичность, озабоченность, колебание настроений. П. Фрессс в
качестве
главной
эмоциональную
характеристики
неустойчивость
эмоциональности
(невротичность),
выделяет
характеризующуюся
чувствительностью человека к эмоциогенным ситуациям.
Близко к такому пониманию нервно-психической устойчивости –
нервно-психическое напряжение введенное Р. Кеттелом и др., понятие
"аффективная
устойчивость",
под
которой
понимается
отсутствие
невротических симптомов и ипохондрических проявлений, спокойствие,
устойчивость интересов.
Таким образом, нервно-психическая устойчивость, с точки зрения
названных
выше
авторов,
характеризуется
эмоциональной
невозмутимостью, невпечатлительностью, т.е. нереагированием человека на
эмоциогенные раздражители, ситуации. Некоторые авторы понимают под
нервно-психической устойчивостью не эмоциональную невозмутимость, а
преобладание положительных эмоций (А.Е. Ольшанникова, Л.М. Аболин).
В.М.
Писаренко,
например,
рассматривает
нервно-психическую
устойчивость как "такое свойство личности, которое обеспечивает
стабильность стенических эмоций и эмоционального возбуждения при
воздействии различных стрессоров". Л.М. Аболин считает правомерным
под
нервно-психической
устойчивостью
11
понимать
устойчивость
продуктивности деятельности, осуществляемой в напряженных условиях.
Понимая слабость такой позиции в связи с тем, что в этом определении не
отражены собственно эмоциональные явления, Л.М. Аболин уточняет и
расширяет его, отмечая, что нервно-психическая устойчивость "это прежде
всего единство различных эмоциональных характеристик, направленных на
достижение поставленной цели". Исходя из этого, он дает следующее
расширенное определение нервно-психической устойчивости – "это
свойство,
характеризующее
деятельности,
отдельные
индивида
в
процессе
эмоциональные
напряженной
механизмы
которого,
гармонически взаимодействуя между собой успешному достижению
поставленной
цели".
Автор
утверждает,
что,
по
существу
это
функциональная система эмоционального регулирования деятельности.
Отсюда главным критерием нервно-психической устойчивости для многих
ученых становится эффективность деятельности в эмоциогенной ситуации.
О.А. Сиротин включает в определение нервно-психической устойчивости
способность человека успешно решать сложные и ответственные задачи в
напряженной эмоциогенной обстановке. В.М. Смирнов и А.И. Трохачев
пишут,
что
константность
под
нервно-психической
психических
и
устойчивостью
двигательных
функций
понимается
в
условиях
эмоциогенных воздействий. Я. Рейковский определяет нервно психическую
устойчивость как способность эмоционально возбужденного человека
сохранять определенную направленность своих действий, адекватное
функционирование и контроль над выражением эмоций. В данных
высказываниях за эмоциональную устойчивость по существу принимается
способность
подавлять
эмоциональные
реакции,
т.е.
"сила
воли",
проявляемая в терпеливости, настойчивости, самоконтроле, выдержке
(самообладании), ведущих к стабильности эффективности деятельности.
12
1.3. Понятие тревожности, причины тревожности женщины во время
беременности
Понятие «тревога» было введено в психологию З. Фрейдом (1925), он
выделил конкретный страх и неопределенный безотчетный страх - тревогу,
носящую глубинный, иррациональный, внутренний характер.
Тревожность
-
индивидуальная
психологическая
особенность,
проявляется в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям
состояния тревоги, а также в низком пороге его возникновения4.
Рассматривается как личностное образование и как свойство темперамента,
обусловлено слабостью нервных процессов.
В необычных условиях, люди испытывают более или менее сильное
эмоциональное напряжение, которое субъективно переживается как чувство
беспокойства,
беспокойства
тревожности
–
тревожности
страха.
снижает
Слишком
высокий
эффективность
уровень
выполняемой
человеком деятельности приводит к появлению ошибок, вызывает
изменения различных вегетативных функций организма (дыхательных,
сердечных, эндокринных).
Вопрос о причинах тревожности в современной психологической науке
остается до сих пор открытым. В настоящее время преобладает точка
зрения, согласно которой, тревожность имеет природную основу (как
свойство нервной системы), складывается пожизненно, в результате
действия социальных и личностных факторов.
Выделяются разные виды тревожности: устойчивая тревожность в
какой-либо сфере ее принято обозначать как специфическую, частную,
парциальную и общая, генерализованная тревожность, свободно меняющая
объекты в зависимости от изменения их значимости для человека.
Основной вопрос здесь как соотносятся общая тревожность и ее частные
виды.
13
4
Клиническая психология. Словарь / под. ред. Н.Д. Твороговой. – Москва: ПЕР СЭ,
2007. – 416с.).
Чувство
тревоги
является
сигналом
неожиданных
изменений
происходящих в окружающем мире или в собственном организме и
помогает вовремя среагировать на опасность. Однако если тревога
выражена чрезмерно, то напротив мешает нормальной жизнедеятельности.
Во время беременности весь организм женщины претерпевает
значительные изменения, что само по себе, способствует развитию тревоги.
Физиологическая перестройка в центральной нервной системе приводят к
тому, что переутомление, ослабленное физическое состояние вполне может
привести к беспокойству. То есть, будущая мама изначально, по
физиологическим показателям, предрасположена к тревожности.
Кроме того, в период ожидания ребенка, у женщины преобладают
интересы связанные с рождением и здоровьем будущего ребенка, все
другое отходит на второй план. При этом женщина может не чувствовать
себя готовой заботиться о малыше. Ответственность за ребенка порождает
повышенные требования к себе. Завышенные требования к себе,
стремление достичь идеала и стать образцовой мамой также ведет к
тревоге.
Развитию тревоги способствует оторванность будущей мамы от
активной жизни, особенно когда она не работает и сидит дома, - отсутствие
новых впечатлений и положительных эмоций, а также негативный чужой
опыт, то появление тревоги в этот период вполне предсказуемо (по
наблюдениям врачей одна треть всех женщин испытывает нечто подобное в
период беременности).
Тревога – это неопределенный страх, проецируемый в будущее. Вроде
все хорошо, но человек находится в постоянном ожидании, что вот-вот
случится что-то нехорошее с ним или с его близкими. Это тягостное
переживание надвигающейся беды, когда не знаешь где и когда случится
несчастье, но уверен, что оно произойдет.
Факторы, пугающие будущих мам:
14
 Незапланированная спонтанная беременность: увидев положительные
результаты теста, женщина начинает судорожно вспоминать, какие
алкогольные напитки она пила, сколько сигарет выкуривала и какие
лекарства
принимала.
Если
результаты
подсчетов
в
подробностях
неутешительные
начинается паника.
Чтобы
рассмотреть
страх
незапланированной
беременности, стоит просто пройти медицинское обследование, задать все
волнующие вопросы врачам-специалистам и через пару-тройку дней
выяснить обо всех возможных угрозах для малыша.
 Возможные осложнения во время беременности, которые могут
повлиять на здоровье будущего ребенка. Спектр волнений здесь весьма
объемен: от считающийся вредной для здоровья работы за компьютером до
несделанных некогда прививок и опасения заболеть гриппом или
краснухой.
Если есть опасения по поводу вынашивания беременности и своей
способности выносить малыша-то необходим врач, которому доверяешь,
чтобы он не только поддерживал, но и научил заботиться о себе и ребенке.
Здоровье ребенка во многом зависит от образа жизни будущей мамы, ее
умения отказаться от вредных привычек и негативных мыслей. Направив
свою нежность на малыша, мысленно окружив его любовью, и заботясь о
своем организме, не позволяя ему болеть и страдать – женщина учится быть
хорошей матерью. Поскольку мысли материальны, необходимо научиться
думать позитивно, и чаще повторять себе слова самоподдержки: «Все идет
хорошо. Я прекрасно себя чувствую. Мой – малыш хорошо развивается, он
самый здоровый, красивый и крепкий.
 Боязнь родов: ожидание боли, ощущение беспомощности, отсутствие
власти над собственным телом.
Если возникает страх перед родами, единственным действенным
способом его преодоления является регулярное посещение всех уроков на
курсах
для
беременных.
На
этих
15
уроках
женщины
проходят
психопрофилактическую подготовку к родам, во время которых исчезают
все отрицательные эмоции и страхи. А еще можно заручиться поддержкой
близкого человека, который будет с вами рядом во время родов. Это тоже
сильно успокаивает эмоциональность беременной женщины.
 Генетические страхи: рождения неполноценного ребенка вследствие
необратимых природных причин.
Каждая женщина борется с этим страхом по своему: кто-то не
допускает подобных мыслей, кто-то примиряется с такой возможностью,
кто-то заранее решает, что не сможет принять ребенка, и готовит себе
оправдание «на случай, если…». На самом деле надо помнить, что
абсолютно здоровые дети рождаются нечасто, а огромное количество
патологий, которые носят название «родовая травма» или «порок
внутриутробного развития», поддается успешной коррекции. Однако, если
страхи вас все же не покидают, стоит посоветоваться со специалистом.
 Эстетические страхи: боязнь тех изменений, которые происходят с
лицом и фигурой – вернется ли прежний вес и объем после родов.
Страх потерять свою привлекательность из-за набора веса за период
беременности, чаще всего вообще является безосновательным. Конечно,
если потерять контроль над собой и своим аппетитом, начать есть все
подряд, в больших количествах, да еще при этом вести пассивный образ
жизни, тогда да, есть чего опасаться. Но, чаще всего, беременные женщины
сразу после родов, сбрасывают вес, и внешность женщины становится не
просто такой же, как была до беременности, но даже гораздо краше.
 Один из самых распространенных страхов страх о здоровье будущего
ребенка.
Страх
за
здоровье
ребенка
можно
преодолеть
с
помощью
квалифицированного медицинского обследования и соответствующих
рекомендаций врача.
 Страх стать плохой матерью: сомнение в собственной способности
правильно ухаживать за ребенком.
16
Правильная подготовка к родам, их естественное протекание и первая
встреча с малышом избавляют от этого страха. Поверить в себя помогут
интуиция, подготовка и специальная литература. Когда ребенок рождается,
он попадает в опытные руки врачей. Важно научиться доверять им. В
роддоме, пребывая в палате вместе с малышом, мама получает первые
навыки ухода за младенцем. Еще лучше, научиться этому заранее на
занятиях по подготовке к родам.
 Боязнь ответственности за судьбу ребенка: никто в такой мере не
отвечает за жизнь и здоровье другого человека, как мать за дитя.
Свойствен любой матери, так как никто в такой мере не отвечает за
жизнь и здоровье человека, как мать за дитя. Бояться такой ответственности
- естественно и нормально. Это указывает на готовность к материнству и
развитое чувство ответственности. Ведь только настоящая мама может
выносить, родить и воспитать своего ребенка наилучшим образом. Именно
материнская тревога свидетельствует о том, что всё получится.
 Страх будущего: различных перемен в семье, связанных с появлением
ребенка от материальных и жилищных сложностей до изменения
отношений с мужем и крушения профессиональной карьеры.
Выходом из тревоги и страха перед переменами в жизни в связи с
рождением ребенка является чтение книг по соответствующей тематике и
консультации специалистов. Стоит посетить курсы, на которых подробно
расскажут и научат осуществлять весь уход за новорожденным, поговорить
с подругами, которые стали уже мамами. А еще можно делиться своими
тревогами с родными и близкими людьми, это всегда приносит облегчение,
и страхи уходят.
Таким
образом,
доверие
к
современной
медицине,
знание
физиологических процессов и психологическая подготовка помогут
развеять многие страхи будущих мам.
17
1.4. Роль школы для беременных
Когда беременная женщина находится в постоянном чувстве страха,
неведения, перед предстоящими родами, страха перед материнством,
возможными проблемами в детско-родительских отношениях это может
серьезно омрачить счастливое время ожидания малыша. Повышенная
тревожность мамы мешает гармоничному протеканию беременности,
тормозит нормальное развитие ребенка, может стать причиной серьезных
осложнений во время беременности. Для этого существуют школы для
беременных.
Почему так важны школы для беременных? Главная задача школы для
беременных – помочь маме и ребенку поскорее встретится, не растеряться
перед массой «как», «где», «когда» и «почему. Кроме того, нужно избавить
будущую маму от ненужных страхов, неуверенности и беспокойства, часто
проявляющихся во время беременности. Школа для беременных поможет
почувствовать радость, ответственность, развеет опасения, которые
сопровождают каждую беременную женщину.
Беременность — уникальный период в жизни женщины. Время
сотворения чуда новой жизни, превращения обычной женщины в Мать,
время которое делит жизнь семьи на до и после. Очень важно, что бы этот
короткий, но такой важный жизненный этап прошел без напряжения, страха
и тревог, в радостном ожидании. Известно, что психоэмоциональное
состояние женщины влияет на благополучие протекания беременности и
родов. Позитивный настрой будущей мамы способствует уменьшению
количества осложнений беременности и родов и благоприятно влияет на
внутриутробное развитие ребенка.
Школа для беременных нацелена на формирование у будущих матерей
оптимального отношения к беременности, родам и материнству в целом.
Школа предназначена как для женщин, планирующих беременность, так и
для тех, кто уже ожидает малыша. Обучающая программа разработана
специалистами: педиатрами, акушерами, психологами специально для
школы. Она включает три основных направления:
Во-первых,
доступной
предоставляет
форме
профессиональную,
структурированную
изложенную
информацию
о
в
течении
беременности, родов, послеродовом периоде, психологии и физиологии
беременной женщины, уходе за новорожденным, грудном вскармливании,
гимнастике новорожденных. Это избавит от необходимости обрабатывать
массу ненужной, а иногда откровенно вредной литературы.
Во-вторых,
осуществляет
психологическое
сопровождение
беременности, включающее не только преодоление страхов, тревог и
опасений, связанных с предстоящими родами, но и знакомство с
психологией новорожденного, его потребностями и возможностями, а
также знакомство с психологией семейных отношений.
В-третьих, занятия включают практическую часть, посвященную
освоению навыков релаксации, дыхательных техник и самообезболивания.
Под руководством опытных инструкторов ЛФК проводиться гимнастика
для беременных. Педиатры обучают практическим навыкам купания,
пеленания и ухода за новорожденным.
В целом, программа «Школы для беременных» направлена на
формирование
компетентности
во
всех
вопросах,
связанных
с
беременностью, родами и будущим материнством.
Ожидаемый результат обучения: Снижение влияния негативных
факторов, воздействующих на разных этапах беременности, родов и
послеродового
периода
за
счет
информированности,
владения
практическими навыками и психологической готовности женщины и семьи
к рождению ребенка.
Когда будущая мама «вооружена» знаниями и физическими умениями,
роды из стихийного, непонятного и пугающего процесса превращаются в
трудную, ответственную и очень важную работу; из необходимого
тяжелого испытания, в контролируемое и понятное действие, ведущее к
19
самому светлому и счастливому событию в жизни любой семьи —
рождению ребенка.
Школы для беременных превосходят не только тем, что дают
исчерпывающие ответы на все волнующие вопросы, но и создают хороший
настрой перед родами.
Исходя из вышесказанного, можно с полной уверенностью считать
беременность качественно новым состоянием организма и психике
женщины. Более того, это состояние является переходом к одному из самых
важных периодов в жизни женщины периоду, когда гармония в семье во
многом (если не полностью) будет зависеть от ее умения быть матерью.
Поэтому основным показателем успешного окончания беременности,
на наш взгляд, является приобретение женщиной нового качества
материнства.
20
Глава
2.
Исследование
изменений
эмоционального
состояния беременных женщин.
2.1 Методы исследования эмоциональной сферы женщины во время
беременности.
Исследование проводилось на базе родильного дома г. Воркута. В
эксперименте приняли 20 беременных женщин в возрасте от 20 до 35 лет до
посещения школы для будущих мам и после посещения. Курсы для
беременных длились 3 месяца.
Работа проводилась в несколько этапов:
1 этап. Диагностика проблем психоэмоционального состояния беременных
женщин;
2 этап. Участие в планировании коррекционной работы с беременными
женщинами;
3 этап. Участие в реализация плана коррекционной работы с беременными
женщинами;
4 этап. Оценка эффективности работы.
Для диагностики проблем были выбраны следующие методики:
методика определения уровня нервно-психической устойчивости: «Шкала
эмоциональной стабильности - нестабильности (нейротизма)» Г. Айзенка и
методика «Шкала тревожности» Дж. Тейлора (приложение 1).
Исследование проводилось путем опроса испытуемых. Испытуемым
предъявлялось два бланка с вопросами, на которые они должны были
ответить.
Исследование проводилось индивидуально.
Испытуемым предлагалось ответить на вопросы, согласно шкал
инструкции. Испытуемые должны работать самостоятельно, внимательно и
правдиво отвечать на вопросы.
В данном исследовании приняли участие 20 женщин.
Для
того, чтобы
снизить
уровень
тревожности
и
повысить
эмоциональную устойчивость в школе для будущих мам были проведены
практические занятия-тренинги (Приложение 2).
Цель: снизить эмоциональное напряжение, тревожность, повысить
настроение у беременных женщин.
Форма занятий: 5-дневный тренинг по 50 - 70 минут.
Занятие № 1.
Упражнение 1. "Полное дыхание" (10 мин)
Цель: овладение техникой дыхания.
Упражнение 2. "Погружение" (15 - 20 минут)
Занятие № 2.
Упражнение 1. "Приветствие на сегодняшний день" (5 мин)
Цель: разминка, сплочение коллектива, создание благоприятной
обстановки.
Упражнение 2. "Внутреннее зеркало" (10 мин)
Цель: научиться снимать эмоциональное напряжение, раздражение,
гнев, методом дыхания.
Упражнение 3. "Кегля" (10 мин)
Цель: укрепить мышцы области влагалища и промежности, готовя их
к родам; помогает также в послеродовой период.
Занятие №3.
1. "Релаксация с помощью музыкотерапии". (15 минут).
Цель: релаксация мышц ног; снятие тревоги и неуверенности.
22
Упражнение 1. "Тепло". (15 минут.)
Упражнение 2. "Кошачья спина" (10 мин)
Цель:
уменьшить
нагрузку
позвоночника.
Это
упражнение
рекомендуется в течение всего периода беременности, вплоть до родов, так
как оно уменьшает нагрузку позвоночника беременной маткой.
Упражнение 3. "Расслабление" (10 минут)
Прослушивание Шуберт "Аве Мария".
Занятие № 4.
Упражнение 1. Релаксация (10 мин)
Цель: снижение мышечного напряжения и субъективного ощущения
тревоги.
Упражнение 2.
Цель: направлено на устранение страха перед родами, а также
страхом стать плохой матерью.
Обращают внимание на аутогенную тренировку, позволяющую
беременным научиться осознанно управлять некоторыми функциями
организма, путем волевого воздействия на них. Обучают аутотренингу для
мобилизации энергии женщины и ослабления болевых ощущений,
правильному дыханию во время родов и умению расслабляться ("быстрый
отдых"). Для закрепления полученных навыков беременным рекомендуют
ежедневно повторять занятия дома, продолжительностью по 7-10 минут.
Для снятия психо-эмоционального напряжения беременных обучают
самомассажу определенных точек на теле человека. Считается, что
точечный
самомассаж
при
регулярных
занятиях
обладает
общеукрепляющим и оздоравливающимим воздействием, и способствует
23
поддержанию высокого психо-змоционального и физического тонуса
пациентки. Кроме того, применение элементов пальцевого самомассажа в
родах способствует уменьшению родовой боли, нормализации схваток и
мобилизации волевых усилий.
На занятии рассматривают также комплекс физических упражнений в
зависимости
от
срока
беременности
разъясняют
роль
лечебной
физкультуры в родах и в послеродовом периоде, т.е. сообразно
психоэмоциональному состоянию беременных проводят психологическую
адаптацию женщины к предстоящим родам.
2.2 Результаты исследования эмоциональной сферы женщины во время
беременности.
При исследовании беременных женщин до посещения школы были
получены следующие результаты (диаграмма 1). Высокий уровень
тревожности наблюдался у 65% (13 человек) испытуемых. Средним
уровнем тревожности обладают 25% (5 человек) испытуемых. Низкий
уровень тревожности наблюдался только у 10% (2 человека) испытуемых.
Диаграмма 1. Уровень тревожности у беременных женщин до посещения
школы.
10%
высокая
средняя
низкая
25%
65%
24
Выводы: По результатам исследования уровня тревожности у
беременных женщин до посещения школы можно увидеть, что среди
беременных женщин, принявших участие в исследовании, женщины с
таким уровнем тревожности как высокий встречается у 65%, что говорит о
проявлении состояния тревожности в разнообразных ситуациях. Это
является нарушением эмоциональной сферы личности, свидетельствует о
недостаточной приспособляемости человека к тем или иным социальным
ситуациям. Такой уровень тревожности может дезорганизовать любую
деятельность, что в свою очередь может привести к пониженной
самооценке, неуверенности в себе, это состояние может выступать в
качестве одного из механизмов развития невроза, так как способствует
усугублению личностных противоречий. Что же касается беременных
женщин, то согласно анализу психологической литературы, такой высокий
уровень тревожности может быть вызван многими факторами, например:
боязнью родов, генетическими страхами, эстетическими страхами (боязнью
тех изменений, которые происходят с лицом и фигурой), боязнью
ответственности за судьбу ребенка и т. д.
У 25% беременных женщин встречается средний уровень тревожности,
что
говорит
о
склонности
беременной
переживать
тревогу,
т.е.
эмоциональное состояние, возникающее в ситуациях неопределенной
опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития
событий.
И только у 10% беременных женщин встречается низкий уровень
тревожности.
Что касается эмоциональной стабильности беременных женщин, то
полученные
результаты
таковы:
60%
испытуемых
(12
человек)
эмоционально не стабильны; 35% (7 человек) находятся на среднем уровне
эмоциональной стабильности и лишь 5% (1 человек) эмоционально
стабильны.
25
Диаграмма 2. Уровень эмоциональной устойчивости у беременных
женщин до посещения школы.
5%
эмоц. не
стабилен
средне
стабилен
эмоц. стабилен
35%
60%
Анализируя диаграмму 2, можно выявить, что у 60% беременных
женщин говорит о эмоциональной нестабильности и неустойчивости
эмоциональных и психических состояний, отсутствие склонности к частой
смене эмоций, легкую возбудимость, пессимистичность, озабоченность,
колебание
настроений,
что
может
привести
к
не
стабильности
эффективности деятельности. У 35% наблюдается средняя стабильность
эмоциональной
устойчивости,
что
характеризуется
эмоциональной
невозмутимостью, невпечатлительностью, т.е. нереагированием человека на
эмоциогенные раздражители, ситуации.
На основании полученных данных можно сделать вывод о том, что
большинство
беременных
испытывают
высокую
тревожность
и
эмоциональную нестабильность. Данные результаты свидетельствуют о
том, что женщины нуждаются в посещении школы для будущих мам и
квалифицированной помощи специалистов.
Для определения эффективности проведенной работы было проведено
повторное исследование уровня тревожности и уровня эмоциональной
26
стабильности после посещения беременными женщинами курсов для
будущих мам. При диагностике уровня тревожности были получены
следующие результаты: высокий уровень тревожности наблюдался у 10% (2
человека) испытуемых; у 40% (8 человек) определился средний уровень и
50% (10 человек) обладали низким уровнем.
Диаграмма 3. Уровень тревожности у беременных женщин после
посещения школы.
10%
высокая
средняя
низкая
50%
40%
По результатам опроса уровень тревожности после посещения школы у
10% беременных женщин снизился с высокого до низкого.
27
Что касается эмоциональной стабильности беременных женщин, то
полученные
результаты
таковы:
15%
испытуемых
(3
человека)
эмоционально не стабильны; 45% (9 человек) находятся на среднем уровне
эмоциональной стабильности и 40% (8 человек) эмоционально стабильны.
Диаграмма 4. Уровень эмоциональной устойчивости у беременных
женщин после посещения школы
15%
40%
эмоц.не стабилен
средни стабилен
эмоц.стабиен
45%
На основании полученных данных можно сделать вывод о том, что у
большинства беременных после посещения школы снизился уровень
тревожности, и повысилась эмоциональная стабильность. Динамика
снижения уровня тревожности и повышения уровня нервно-психической
устойчивости представлена в сравнительных диаграммах.
Диаграмма 5. Динамика снижения уровня тревожности у беременных
женщин до и после посещения школы.
28
60
50
40
До посещения школы
30
После посещения
школы
20
10
0
высокий средний низкий
Диаграмма 6. Динамика повышения эмоциональной устойчивости у
беременных женщин до и после посещения школы.
При рассмотрении диаграммы можно увидеть разброс результатов
изучения нервно-психической устойчивости и тревожности беременных
женщин, до и после посещения школы, что говорит о хорошей и
удовлетворительной
нервно-психической
тревожности.
29
устойчивости
и
уровне
Заключение
У беременной женщины возникает особое психологическое состояние
сосредоточенности на своем внутреннем мире и на будущем ребенке,
которое в значительной степени отражается на ее самочувствии и
состоянии плода. Это состояние материнской сосредоточенности достигает
своего пика во время родов и затем продолжается в течение всего периода
кормления грудью.
Во время беременности у женщины изменяются ощущения, чувства и
настроения. Ей кажется, что мир вокруг нее изменился из-за перемен,
происходящих в ней самой. Изменение психического состояния женщины
при нормальной беременности возникает под влиянием изменений,
происходящих в ее нервной и эндокринной системах, регулирующих
беременность.
Наше исследование показало, что во время беременности в личности
женщины, в ее сознании и самосознании происходят определенные
изменения. Полученные данные подтверждают связь формирования
готовности к материнству с типом переживания беременности, возникают
значительные
изменения
в
сфере
эмоциональной
устойчивости
и
тревожности. Эмоциональная устойчивость сопровождается негативным
эмоциональным состоянием. В их число входят раздражительность, особая
чувствительность к стрессогенным факторам, неясность жизненной
перспективы, ощущение одиночества, изменяется ее жизненная ситуация.
Увеличивается и уровень тревожности у беременных женщин.
Ответственность за ребенка порождает повышенные требования к себе.
Завышенные требования к себе, стремление достичь идеала и стать
образцовой мамой также ведет к тревоге.
30
Таким образом из выше изложенных заключений можно сделать
вывод, что гипотеза нашего исследования подтвердилась.
31
Список литературы
1.
Баженова О.В, Баз Л.Л., Копыл О.А. Готовность к материнству:
выделение факторов, условий психологического риска для будущего
развития ребёнка //Синапс,1993, №4.)
2.
Белогай К.Н. Современные подходы к психологическому
исследованию
беременности
//
Материалы
научно-практической
конференции. - М.: РГУ, 2004. - 498с.
3.
Боулби Д. Материнская забота и психическое здоровье / Д.
Боулби // Хрестоматия по перинатальной психологии. – М. : Изд-во УРАО,
2005. – С. 246 – 251.
4.
Брусиловский А.И. Жизнь до рождения./ А.И. Брусиловский –
М.: "Знание", 1991. – 224с.
5.
Брутман В.И., Психологические феномены, возникающие в
связи с нежеланной беременностью.//Психология сегодня.-вып.4.-1996.с.150-151.
6.
Виткин, Дж. Женщина и стресс/ Дж. Виткин. – СПб: Питер
Пресс, 1996. – 320с.
7.
Драпкин Б.З. Психотерапия материнской любовью / Б.З.
Драпкин. – М: ДеЛи принт, 2004. – 230с.
8.
Емелина, Н. Жду малыша./ Емелина Н.// Мама, это я! – 2009. -
№ 11 (44) . – С. 88 – 91.
9.
Захарова Е.И. Личностные изменения, связанные с появлением
ребенка // Журнал практического психолога 2003 № 4–5 с. 38 — 45
32
10.
Колосов, Л.Ю. Мамы разные бывают. / Л.Ю. Колосов // Растем
вместе. – 2007. - № 05. – С. 3 – 5.
11.
Котельникова, А. Что чувствует кроха. / А. Котельникова //
Полезные советы и идеи. – 2009. - № 45. – С.16 – 18.
12.
Овчарова Р.В. Психология родительства / Р.В. Овчарова. – М.:
Издательский центр "Академия", 2005. – 368с.
13.
Рыжков
В.Д.
Психопрофилактика
и
психотерапия
функциональных расстройств нервной системы у беременных женщин //
Мед.помощь, 1996, №3, с. 33-36
14.
Сидоренко,
Е.В.
Методы
математической
обработки
в
психологии / Е.В.Сидоренко. – СПб.: Речь, 2000 – 350с. ISBN 5-9268-0010-2
15.
Филиппова, Г.Г. Психология материнства/ Г.Г. Филиппова. - М.:
Издательство Института психотерапии, 2002. – 240с.)
16.
Шапарь, В.Б., Тимченко, А.В., Швыдченко В.Н./ Практическая
психология. Инструментарий. – Ростов н/Д: издательство "Феникс", 2002. –
688с.
33
Приложение 1.
Занятие № 1.
Упражнение 2. "Полное дыхание" (10 мин)
Цель: овладение техникой дыхания. Инструкция. Вдох. Вдох по
возможности должен начинаться через нос. Предпочтение отдается
дыханию через нос, а не через рот из-за способности носовых ходов к
фильтрации
и
выпячивается
обогреву
поступающего
вперед,
затем
воздуха.
расширяется
На
вдохе
грудная
живот
клетка.
Продолжительность вдоха должна составлять2-3 сек. Пауза после вдоха.
Паузы быть не должно. Вдох должен плавно переходить в начало выдоха.
Выдох. Воздух выдыхается (через рот или через нос, как удобнее).
Продолжительность выдоха должна составлять 2-3 сек. Пауза после вдоха.
Эта пауза должна продолжаться только 1 сек., и затем вновь начинается
плавный вдох.
Упражнение 3. "Погружение" (15 - 20 минут)
Войти в состояние аутогенного погружения. Посторонние мысли,
заботы и звуки уплывают все дальше и дальше с каждым выдохом. Все
внимание на дыхании. Дыхание ровное и спокойное. Тело неподвижно,
расслабленно отдыхает, все мышцы обмякли, полностью расслаблены. Все
внимание на то, как с каждым выдохом стираются следы напряжения,
"зажимы",
соответствовавшие
отрицательным
эмоциональным
переживаниям. На протяжении всего занятия мысленно удерживаете
улыбку на лице. Стараетесь прочувствовать, как вы все больше и больше
растворяетесь в наполняющих вас ощущениях расслабленности, покоя,
блаженного умиротворения. Представьте ситуации (реально переживаемые
34
вами
ранее
или
воображаемые),
позволяющие
восстановить
запас
положительных эмоций (отдых на лоне природы, какие-либо события,
связанные с положительными эмоциями и др.). Постарайтесь как можно
лучше прочувствовать, как с каждым выдохом ослабевают и уходят
неприятные переживания. В конце занятия себе дается установка на то,
каким должно быть состояние после завершения аутогенной тренировки,
например: "После завершения занятия настроение улучшается". Активация.
Занятие № 2.
Упражнение 1. "Приветствие на сегодняшний день" (5 мин)
Цель: разминка, сплочение коллектива, создание благоприятной
обстановки.
Инструкция: Работа начинается с высказывания друг другу пожелания
на сегодняшний день. Оно должно быть коротким, желательно в одно
слово. Вы бросаете мяч тому, кому адресуете пожелание и одновременно
говорите его. Тот, кому бросили мяч, в свою очередь бросает его
следующему, высказывая ему пожелания на сегодняшний день. Нужно
внимательно следить за тем, чтобы мяч побывал у всех, и никого не
пропустить.
Упражнение 2. "Внутреннее зеркало" (10 мин)
Цель: научиться снимать эмоциональное напряжение, раздражение,
гнев, методом дыхания.
Инструкция. Необходимо сделать глубокий вдох, задержать дыхание
беременным женщинам на 10 сек., их партнерам можно на 15, а затем резко
выдохнуть. Лучший эффект дыхательные упражнения дают в сочетании с
мышечным напряжением, чередующимся с расслаблением. Например:
35
сделайте вдох, задержите дыхание, сожмите кулаки. Напрягите мышцы рук,
ног, спины, (не живота); резко выдохните, расслабьте все мышцы, сделайте
несколько легких встряхивающих движений руками (как бы сбрасывая
усталость). Повторяем несколько раз, при этом беременные женщины
мысленно обращаются к ребенку: "Я управляю собой, своим телом, своими
эмоциями чтобы тебе было безопасно".
При задержке дыхания можно слегка надуть щеки и сделать
глотательные движения. Надо помнить и о выражении лица (внутреннее
зеркало поможет избавить лицо от ненужных мышечных зажимов).
Например, после вдоха проведите по лицу рукой, как бы убирая остатки
тревоги, раздражения. Улыбнитесь.
Упражнение 3. "Кегля" (10 мин)
Цель: укрепить мышцы области влагалища и промежности, готовя их к
родам; помогает также в послеродовой период.
Инструкция. Лежа на спине, согнуть колени под углом 30 см, стопы
плоско положены на пол. Голова и плечи лежат на подушке (валике из
одежды), руки - вдоль тела. Основой упражнения Кегля является
напряжение мышц в области заднего прохода и влагалища и удержание
такого положения как можно дольше (8-10 секунд). Затем - медленное
расслабление мышц и отдых. Это упражнение можно (а после четвертого
месяца - необходимо, поскольку лежачее положение не рекомендуется,
учитывая неблагоприятное влияние матки на большие кровеносные сосуды)
выполнять в стоячей или сидячей позиции, или во время мочеиспускания.
Упражнение следует повторить не менее 25 раз в течение дня, в разное
время.
Занятие №3.
1. "Релаксация с помощью музыкотерапии". (15 минут).
36
Цель: релаксация мышц ног; снятие тревоги и неуверенности.
Инструкция. Прослушивание Бетховен "Лунная соната". Принять
удобное для себя положение, попытаться расслабиться.
Упражнение 1. "Тепло". (15 минут.)
Инструкция. Последовательно 3-4 раза в половину силы на вдох
напрягаются основные группы мышц тела: мышцы рук, туловища, шеи,
лица, а на выдох -- расслабляются. Последними напрягаются, а затем
расслабляются мышцы ног. Все внимание на дыхании -- оно ровное и
спокойное. С каждым выдохом все тело наполняет приятная вялость. Все
проблемы и заботы, все посторонние звуки и посторонние мысли
удаляются, становятся все слабее с каждым выдохом. Все тело
расслабленное, вялое, неподвижное. С каждым выдохом ноги становятся
все тяжелее и тяжелее. Тяжесть разливается по левой и правой ноге от
ягодиц до ступней. Ступни обеих ног все заметнее тяжелеют, с каждым
выдохом все заметнее тяжелеют и теплеют. Ступни обеих ног теплеют все
больше и больше. Особенно заметно ощущается тепло в кончиках пальцев.
Тепло в кончиках пальцев все заметнее. Тепло начинает пульсировать в
кончиках пальцев ног, постепенно разливаясь по левой и правой стопе. Я
абсолютно спокоен. Все тело расслаблено, спокойно отдыхает. Активация
по стандартной схеме.
Упражнение 2. "Кошачья спина" (10 мин)
Цель:
уменьшить
нагрузку
позвоночника.
Это
упражнение
рекомендуется в течение всего периода беременности, вплоть до родов, так
как оно уменьшает нагрузку позвоночника беременной маткой.
Инструкция. Стоя на коленях, необходимо опереться на руки,
расслабить мышцы спины (без чрезмерного изгиба позвоночника). Голова,
шея и позвоночник находятся на прямой линии. Изгиб позвоночника вверх
37
с опусканием головы и сильным напряжением мышц живота и ягодиц
Постепенное расслабление и возврат к исходной позиции. Упражнение
повторить пару раз.
Упражнение 3. "Расслабление" (10 минут)
Прослушивание Шуберт "Аве Мария".
Обсуждение.
Занятие 4.
Упражнение 1. Релаксация (10 мин)
Цель: снижение мышечного напряжения и субъективного ощущения
тревоги.
Инструкция: "Займите удобное положение. Положите левую руку
(ладонью вниз) на живот, точнее на пупок. Теперь положите правую руку
на левую так, чтобы вам было удобно. Закройте глаза. Подумайте о
бесценном внутри Вас. Представьте себе уникальный сосуд, находящийся
внутри Вас - там, где лежат руки. Вдохните все самое лучшее из воздуха.
На вдохе представляйте себе, что воздух входит через нос, идет вниз и
наполняет этот внутренний сосуд. По мере заполнения этого уникального
сосуда Ваши руки будут подниматься. Продолжая вдох, представляйте, что
сосуд
целиком
заполняется
воздухом.
Волнообразное
движение,
начавшееся в области живота, продолжается в средней и верхней частях
грудной клетки. Полная продолжительность вдоха должна составлять 2 сек.
Задержите дыхание. Сохраняйте воздух внутри сосуда. Повторяйте про
себя фразу: "Все хорошо. Мое тело спокойно". Этот этап не должен
продолжаться более 2 сек. Медленно начните выдыхать, высвобождая
38
воздух из сосуда. По мере того, как Вы делаете это, повторяйте про себя
фразу: "Мое тело спокойно". С выдохом ощущайте, как опускаются
приподнятые ранее живот и грудная клетка. Продолжительность выдоха не
должна быть меньше 4-5 сек." Общая релаксация (5мин).
Упражнение 2.
Цель: направлено на устранение страха перед родами, а также страхом
стать плохой матерью.
С этой целью на занятие приглашаются акушеры-гинекологи,
неонатологи, которые рассказывают о предстоящих родах, правилах ухода
за новорожденным, о кормлении, купании, режиме дня, специальной
гимнастике для новорожденных и т.п. отвечают на все интересующие
вопросы.
39
Приложение 2.
Даны некоторые рекомендации:
Не переставайте вести активный образ жизни, много гуляйте; при этом
выполняйте соответствующие упражнения на расслабление.
Разговаривайте со своим ребенком каждый день, делитесь с ним событиями
вашей жизни, рассказывайте о своих переживаниях, о удачах, а также о том,
что не ладится. Но даже и в этом случае старайтесь сохранять
оптимистичный настрой на то, что все хорошо, что все огорчения пройдут,
что вы вместе с ребенком сумеете справиться с ними. Не забывайте, у вас
есть ребенок. Он все чувствует, и ваше отношение к нему уже сейчас влияет
на всю дальнейшую жизнь.
40
Приложение 3.
Методика
«Шкала
эмоциональной
стабильности
-
нестабильности
(нейротизма)» Г. Айзенка
Шкала представляет собой часть методики Г. Айзенка для измерения
экстраверсии -интроверсии и нейротизма (форма А). Оставлены только
вопросы, касающиеся нейротизма, и вопросы на скрытость - откровенность
ответов.
Инструкция. Вам предлагается ряд вопросов об особенностях вашего
поведения и проявления эмоций. Отвечайте на вопросы быстро, если «да»,
то ставьте рядом с номером вопроса плюс, если «нет», то минус. Помните,
что отвечать надо на каждый вопрос. В опроснике нет плохих или хороших
ответов. Текст опросника
1. Часто ли вы нуждаетесь в друзьях, которые понимают все, могут
одобрить и утешить?
2. Очень ли вам трудно сказать кому-нибудь «нет»?
3. Часто ли у вас меняется настроение?
4. Часто ли вы чувствуете себя несчастным человеком, без достаточных на
то причин?
5. Появляется ли у вас чувство робости или смущения, когда хотите
познакомиться с симпатичным представителем противоположного пола?
6. Если вы обещаете что-либо сделать, то всегда ли сдерживаете свое
слово?
7. Часто ли вы переживаете от того, что сделали или сказали такое, что не
следовало бы?
8. Легко ли вас обидеть?
9. Бывает ли так, что иногда вы так полны энергией, что все горит в руках, а
иногда вялы?
10. Всегда ли вы сразу отвечаете на письма?
11. Выходите ли вы иногда из себя, сердясь не на шутку?
41
12. Возникают ли у вас мысли, которые вы хотели бы скрыть от других?
13. Часто ли вас беспокоит чувство вины?
14. Считаете ли вы себя человеком возбудимым и чувствительным?
15. Часто ли вы, сделав какое-нибудь важное дело, испытываете такое
чувство, что смогли бы его сделать лучше?
16. Все ли ваши привычки хороши и желательны?
17. Случается ли так, что вы не можете заснуть от того, что в голову лезут
разные мысли?
18. Бывает ли у вас сильное сердцебиение?
19. Бывает ли у вас такое состояние, что вас бросает в дрожь от волнения в
какой-то экстремальной ситуации?
20. Не бывает ли так, что иногда вы сплетничаете?
21. Вы раздражительны?
22. Волнуетесь ли вы по поводу неприятных событий?
23. Часто ли вы видите кошмарные сны/?
24. Вы всегда платите за проезд в транспорте?
25. Беспокоят ли вас какие-то боли? >■
26. Можно ли назвать вас нервным человеком?
27. Вы когда-нибудь опаздывали на работу или на встречу?
28. Легко ли вы обижаетесь, если другие указывают на ваши ошибки в
работе или личные недостатки?
29. Есть ли среди знакомых те, которые вам явно не нравятся?
30. Беспокоит ли вас чувство, что вы чем-то хуже других?
31. Беспокоитесь ли Вы о своем здоровье?
32. Случалось ли вам говорить о вещах, в которых Вы не разбираетесь?
33. Страдаете ли Вы от бессоницы?
Обработка результатов. За каждый ответ, совпадающий с ключом, ставится
1 балл. Полученные по каждой шкале баллы суммируются.
Ключ к опроснику
42
Шкала эмоциональной стабильности: ответы «да» по вопросам 1, 2, 3,4, 5,
7, 8, 9, 11, 13, 14, 15, 17, 18, 19, 21, 22, 23, 25, 26, 28, 30, 31, 33
552
Приложение
Шкала скрытости-откровенности: ответы «да» по вопросам 6, 10, 16, 24;
ответы «нет»-12, 20,27,29,32.
Интерпретация. Если опрашиваемый набрал по первой шкале 12 баллов и
меньше, то он эмоционально стабилен, если 13-18 баллов - то средне
стабилен, а если 19-24 балла, то очень эмоционально нестабилен.
Если по второй шкале отвечающий набрал 5 и более баллов, то его ответы,
считает
Г.
Айзенк,
были
не
всегда
искренними.
Мои
данные
свидетельствуют о том, что вопросы этой шкалы скорее всего показывают
уровень самооценки себя как личности, а не искренность ответов. По
крайней мере, высокие баллы по шкале искренности не мешали
опрашиваемым искренне отвечать по шкале нейротизма, о чем говорят
совпадения
МЕТОДИКА
ИЗМЕРЕНИЯ УРОВНЯ ТРЕВОЖНОСТИ
(Дж. Тейлор, адаптация В. Г. Норакидзе)
ОПИСАНИЕ
Шкала «проявления тревожности» (Manifest Anxiety Scale, MAS) —
личностный
опросник.
Предназначен
для
измерения
проявлений
тревожности. Опубликован Дж. Тейлор в 1953 г. Утверждения шкалы
отбирались из набора утверждений Миннесотского многоаспектного
личностного опросника (MMPI). Выбор пунктов для шкалы «проявления
тревожности» осуществлялся на основе анализа их способности различать
лиц с «хроническими реакциями тревоги»
43
Обработка
результатов
исследования
осуществляется
аналогично
процедуре MMPI. Индекс тревожности измеряется в шкале Т-баллов.
Шкала «проявления тревожности» нередко используется в качестве одной
из
дополнительных
шкал
MMPI.
При
этом
результат
измерения
тревожности не только дополняет данные по основным клиническим
шкалам MMPI, но и в некоторых случаях может быть привлечен к
интерпретации профиля в целом. Как показывают данные исследований
(Дж. Рейх и др., 1986; Дж. Хенсер, В. Майер, 1986), состояние тревоги
связано с изменением когнитивной оценки окружающего и самого себя.
При высоких указателях уровня тревожности необходимо соблюдать
известную осторожность в интерпретации данных самооценки.
В 1975 г. В. Г. Норакидзе дополнил опросник шкалой лжи, которая
позволяет судить о демонстративности, неискренности в ответах.
Опросник содержит 60 утверждений и предназначен для оценки уровня
тревожности как одного из показателей адаптированности работника
профессиональной деятельности.
Для
удобства
использования
каждое
утверждение
предлагается
утверждений,
на
испытуемому на отдельной карточке..
Рассматриваемая
шкала
состоит
из
50
которые
обследуемый должен ответить «да» или «нет». Утверждения отбирались из
набора
утверждений
Миннесотского
многоаспектного
личностного
опросника (MMPI). Выбор пунктов для теста. осуществлялся на основе
анализа их способности различать лиц с «хроническими реакциями
тревоги». Тестирование продолжается 15-30 мин.
Более известны варианты методики в адаптации Т. А. Немчинова и В. Г.
Норакидзе, который в 1975 г. дополнил опросник шкалой лжи,
позволяющей судить о демонстративноти, неискренности в ответах. Оба
варианта опросника используются при индивидуальном и групповом
обследовании, способны решать как теоретические, так и практические
задачи и могут быть включены в батарею других тестов
44
Методика «Шкала тревожности» Дж.Тейлора
Инструкция: Прочитайте первое высказывание в опроснике. Если вы
согласны с данным высказыванием, то проставьте знак «Х» в графе «Да»
бланка ответов, если вы не согласны – знак «Х» в графе «Нет». Оцените
таким образом все 60 высказываний опросника. Старайтесь работать как
можно быстрее, особенно над ответами не задумывайтесь, так как первый
пришедший в голову ответ, как правило, бывает наиболее верным.
Исправлений в записях делать нельзя.
Тестовый материал
1.
Я могу долго работать не уставая.
2.
Я всегда выполняю свои обещания, не считаясь с тем, удобно мне это
или нет.
3.
Обычно руки и ноги у меня теплые.
4.
У меня редко болит голова.
5.
Я уверен в своих силах.
6.
Ожидание меня нервирует.
7.
Порой мне кажется, что я ни на что не годен.
8.
Обычно я чувствую себя вполне счастливым.
9.
Я не могу сосредоточиться на чем-то одном.
10.
В детстве я всегда немедленно и безропотно выполнял все то, что мне
поручали.
11.
Раз в месяц или чаще у меня бывает расстройство желудка.
12.
Я часто ловлю себя на том, что меня что-то тревожит.
13.
Я думаю, что я не более нервный, чем большинство людей.
14.
Я не слишком застенчив.
15.
Жизнь для меня почти всегда связана с большим напряжением.
16.
Иногда бывает, что я говорю о вещах, в которых не разбираюсь.
17.
Я краснею не чаще, чем другие.
18.
Я часто расстраиваюсь из-за пустяков.
45
19.
Я редко замечаю у себя сердцебиение или одышку.
20.
Не все люди, которых я знаю, мне нравятся.
21.
Я не могу уснуть, если меня что-то тревожит.
22.
Обычно я спокоен и меня не легко расстроить.
23.
Меня часто мучают ночные кошмары.
24.
Я склонен все принимать слишком серьезно.
25.
Когда я нервничаю, у меня усиливается потливость.
26.
У меня беспокойный и прерывистый сон.
27.
В играх я предпочитаю скорее выигрывать, чем проигрывать.
28.
Я более чувствителен, чем большинство людей.
29.
Бывает, что нескромные шутки и остроты вызывают у меня смех.
30.
Я хотел бы быть так же доволен своей жизнью, как, вероятно,
довольны другие
31.
Мой желудок сильно беспокоит меня.
32.
Я постоянно озабочен своими материальными и служебными делами.
33.
Я настороженно отношусь к некоторым людям, хотя знаю, что они не
могут причинить мне вреда.
34.
Мне порой кажется, что передо мной нагромождены такие трудности,
которых мне не преодолеть.
35.
Я легко прихожу в замешательство.
36.
Временами я становлюсь настолько возбужденными, что это мешает
мне заснуть.
37.
Я предпочитаю уклоняться от конфликтов и затруднительных
положений.
38.
У меня бывают приступы тошноты и рвоты.
39.
Я никогда не опаздывал на свидание или pa боту.
40.
Временами я определенно чувствую себя бесполезным.
41.
Иногда мне хочется выругаться
42.
Почти всегда я испытываю тревогу в связи с чем-либо или с кем-либо
43.
Меня беспокоят возможные неудачи.
46
44.
Я часто боюсь, что вот-вот покраснею.
45.
Меня нередко охватывает отчаяние.
46.
Я - человек нервный и легко возбудимый.
47.
Я часто замечаю, что мои руки дрожат, когда я пытаюсь что-нибудь
сделать.
48.
Я почти всегда испытываю чувство голода.
49.
Мне не хватает уверенности в себе.
50.
Я легко потею, даже в прохладные дни.
51.
Я часто мечтаю о таких вещах, о которых лучше никому не
рассказывать.
52.
У меня очень редко болит живот.
53.
Я считаю, что мне очень трудно сосредоточиться на какой-либо
задаче или работе.
54.
У меня бывают периоды такого сильною беспокойства, что я не могу
долго усидеть на одном месте.
55.
Я всегда отвечаю на письма сразу же после прочтения.
56.
Я легко расстраиваюсь.
57.
Практически я никогда не краснею.
58.
У меня гораздо меньше опасений и страхов чем у моих друзей и
знакомых.
59.
Бывает, что я откладываю на завтра то, что следует сделать сегодня.
60.
Обычно я работаю с большим напряжением.
Интерпретация: Вначале следует обработать результаты по шкале лжи. Она
диагностирует склонность давать социально желательные ответы. Если этот
показатель превышает 6 баллов, то это свидетельствует о неискренности
испытуемого.
Затем подсчитывается суммарная оценка по шкале тревоги:
•
40 – 50 баллов рассматривается как показатель очень высокого уровня
тревоги;
•
25 – 40 баллов - свидетельствует о высоком уровне тревоги;
47
•
15 – 25 баллов - о среднем (с тенденцией к высокому) уровню
тревоги;
•
5 – 15 баллов - о среднем (с тенденцией к низкому) уровню тревоги;
•
0 – 5 баллов - о низком уровне тревоги.
Шкала тревоги
•
В 1 балл оцениваются ответы «Да» к пунктам: 6, 7, 9 11, 12, 15, 18, 21,
23, 24, 25, 26, 27, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 40, 42, 44, 45, 46, 47, 48, 49,
50, 51, 53, 54, 56, 60.
•
Ответы « Heт» к пунктам: 1, 3, 45, 8,13, 14, 17, 19, 22, 43, 52, 57, 58.
Шкала лжи
•
В 1 балл оцениваются ответы «Да» к пунктам: 2, 10,39, 55.
•
Ответы «Нет» к пунктам: 16, 20, 28, 29, 41, 51, 59.
48
Шкала представляет собой часть методики Г. Айзенка для измерения
экстраверсии -интроверсии и нейротизма (форма А). Оставлены только
вопросы, касающиеся нейротизма, и вопросы на скрытость - откровенность
ответов.
Методика содержит 33 вопроса, на каждый из которых предлагается
дать ответ "да" или "нет".
Обследование может проводиться как
индивидуально, так и в группе. Общее время обследования – около 20
минут.
Методика имеет две шкалы: шкалу эмоциональной стабильности и
шкалу скрытости-откровенности. Обработка результатов начинается с
первой шкалы. Если сумма баллов по ней составляет 12 и более, то оценка
по второй шкале не проводится, результаты обследования считаются
недостоверными. Показатель шкалы 2 получают простым суммированием
положительных и отрицательных ответов, совпадающих с ключом.
Шкала
Шкала скрытости-откровенности
эмоционально
й
стабильности
Да
да
нет
12345789
6 10 16 24
12 20 27 29
11 13 14 15 17
32
18 19 21 22 23
25 26 28 30 31
33
49
Методика "Шкала тревожности" Дж. Тейлора: Опросник состоит из 50
утверждений, которые направлены на диагностику "тревожности" и 10
утверждений шкал "лжи". Оценку результатов исследования необходимо
производить путем подсчета результатов ответов, свидетельствующих о
тревожности, для чего используется специальный ключ. Каждый такой
ответ оценивается в 1 балл. Оценка:
40 – 50 – очень высокий уровень тревожности,
25 – 40 – высокий уровень тревожности,
15 – 25 – средний уровень с тенденцией к высокой тревожности,
5 – 15 – средний уровень с тенденцией к низкой тревожности,
0 – 5 – низкий уровень тревожности,
4 – 5 по шкале лжи – критический результат. [16]
Шкала лжи (КЛЮЧ)
ДА
2
10 39 55
НЕТ 16 20 28 29 41 59
Шкала тревожности
ДА
6
ДА
27 30 32 33 34 35 36 37 38 40 42
ДА
44 45 47 48 49 50 51 53 54 56 60
НЕТ 1
7
3
11 12 15 18 21 23 24 25 26
8
13 14 17 19 22 43 52 57 58
50
Автор
himka
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
100
Размер файла
328 Кб
Теги
диплом
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа