close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

156.Трассологическое исследование следов зубов человека на коже

код для вставкиСкачать
Министерство здравоохранения СССР
Кафедра судебной медицины Читинского медицинского института
«УТВЕРЖДАЮ»
Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения СССР
А. М. Москвичев
02 октября 1986 г. № 10-11/88
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ТРАСОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЛЕДОВ ЗУБОВ ЧЕЛОВЕКА НА КОЖЕ
Москва, 1986
Методические рекомендации составил:
кандидат медицинских наук А. В. Касатеев
Рецензенты:
заведующий физико-техническим отделом НИИ судебной медицины Минздрава
СССР кандидат медицинских наук Г. Н. Назаров; заведующий физико-техническим отделением Бюро судебно-медицинской экспертизы Главного управления здравоохранения
Ленгорисполкома И. И. Мазикин; заведующий физико-техническим отделением Бюро судебно-медицинской экспертизы Киевского облздравотдела Ю. Н. Коваленко
Необходимость исследования следов зубов человека может возникнуть при судебномедицинской экспертизе живых лиц и трупов. Многообразие строения и взаимоположения зубов, наличие различного рода аномалий врожденного и приобретенного характера
создают благоприятные условия для идентификации личности по следам зубов. Однако
особенности кожи, как следовоспринимающего объекта, оказывают существенное влияние на следообразование, форму и размеры повреждений. Изменение следа при перемене
положения поврежденной части тела, вырезании препарата кожи, а также малое количество признаков строения зубов, отображающихся на коже, затрудняют идентификацию.
На основе практических наблюдений, результатов экспериментальных исследований
и с учетом данных литературы нами предложен ряд методов, применение которых
направлено на устранение этих недостатков.
Морфология повреждений и индивидуализирующие признаки стоматологического
статуса
Наибольшую информацию о стоматологическом статусе несут следы в виде ссадин,
поверхностных ран без резко выраженных реактивных изменений, подкожных и внутрикожных кровоизлияний. Кровоподтеки и нагноившиеся раны обычно позволяют установить лишь групповую принадлежность повреждений. Отделение частей зубами в большинстве случаев встречается у живых лиц, поэтому область травмы утрачивает информацию о стоматологическом статусе после хирургической обработки и в результате развития
реактивных изменений. В подобных ситуациях в качестве объекта трассологического исследования следует использовать отделённые фрагменты (части). При обнаружении на
трупе кровоподтеков целесообразно послойно исследовать область повреждения на предварительно изъятом и замороженном препарате кожи, так как кровоизлияния в подкожной
клетчатке иногда бывают выражены более четко.
Для идентификации большое знaчeниe пpиобpeтaют те особенности зубного аппарата,
2
которые, пoлyчая свое oтoбpaжeниe в пoвpеждeнияx, свидeтeльствyют о различных отклонениях в его строении. При аномалиях зубного ряда в целом идентификационное значение могут иметь следующие изменения: I) суженный, 2) седлообразно сдавленный, 3)
углообразный, 4) четырехугольный, 5) асимметричный зубные ряды.
Индивидуализирующая совокупность определяется признаками отдельных зубов, которые отображаются в повреждениях: I) макро- и микродентия (для резцов); 2) адентия,
коронки, искусственные зубы, укороченные коронки; 3) зубы уродливой формы (шиловидные, кубовидные и т. д.); 4) поворот зуба вокруг оси; 5) увеличение расстояния между
зубами более чем на 0,2 см; 6) смещение в оральной или вестибулярном направлении; 7)
травматические, кариозные, профессиональные изменения коронок зубов; 8) сверхкомплектные зубы.
Отклонение ширины резцов в сторону увеличения или уменьшения может расцениваться как индивидуализирующий признак, если это отклонение не менее чем одна треть
от средней величины. Зубы под металлическими коронками (или искусственные) обладают меньшей травмирующей способностью, след на коже в месте их действия обычно менее выражен или отсутствует.
Исследование следов зубов включает этапы изучения повреждений, стоматологического статуса и экспериментальных следов с использованием визуальных, стереомикроскопических, измерительных, фотографических методов, после чего осуществляется процесс сравнения и оценка полученных данных.
Изучение следа
Исследование следа на коже включает ряд предварительных этапов, необходимых для
успешной идентификации. Прежде всего, необходимо установить границу действия верхних и нижних зубов (так как их следы отдельно подвергают сравнению с экспериментальными оттисками). Определение границы может вызвать затруднения, если след представлен кольцевидной ссадиной или последняя маскируется значительным кровоподтеком. В
этих случаях необходимо применить стереомикроскопическое исследование с учетом
профиля повреждений. Чешуйки эпидермиса пограничных ссадин располагаются на противоположных концах, а их вершины наклонены друг к другу или на концах, обращенных
друг к другу, и наклонены в противоположные стороны. В отсутствие чешуек подобным
же образом располагаются наиболее выраженные участки повреждений.
Определение первоначальной формы следа
При изменении положения травмированной области тела, происходит резкая деформация и изменение параметров следа, что препятствует последующему сравнительному
исследованию. Для определения первоначальной формы следа и положения области тела
относительно зубов в момент их действия целесообразно использовать координатную сетку, которая изготовляется методом фотопечати на пленке ФТ-31. На осях Х и У наносят
сантиметровые и миллиметровые деления. Параллельно оси У во втором и третьем квадрантах проводят линии через 0,1 см, недоходящие на I см до оси Х.
Для определения взаимоположёния константных точек отпечатка, необходимо получить развертку режущих и жевательных поверхностей зубов подозреваемого. С этой целью лучше всего попользовать оттисковый материал «Ортокор». Не снимая защитных
пленок, пластинку «Ортокора»" разрезают пополам до нижней защитной пленки и складывают вдвое. Перед получением оттиска разрезанную защитную пленку резким движением снимают с поверхности. В полость рта сложенную вдвое пластинку вводят до уровня
зубов, отпечатки которых необходимо получить. Расположение ее относительно зубов и
глубину их погружения контролируют визуально. Пластинку разворачивают и на развертке определяют взаимоположение константных точек отпечатков верхней и нижней челю-
3
стей (точки α и β) и границы действия верхних и нижних зубов (точки С и Д). Сетку
накладывают непосредственно на отпечаток или на его фотографию в масштабе I:I и на
ней отмечают названные точки. При действии передней группы зубов и симметричном
прикусе точки α и β лежат на оси у, а С и Д на оси х (рис. I). В случаях асимметричного
прикуса точка α или β будет находиться на одной из дополнительных линий, в зависимости от степени смещения. Когда след оставлен боковой группой зубов, точки α и β должны соответствовать отпечаткам одноименных зубов верхней и нижней челюстей с учетом
их смещения относительно друг друга.
Возможность успешного решения этой задачи существует в случаях, когда в следе
можно выделить соответствующие константные точки. В исследуемом следе определяют
точки α, β, С, Д. Сетку накладывают на след таким образом, чтобы совпали одна или две
точки с осями на сетке. Затем положение поврежденной области необходимо изменять до
тех пор, пока все четыре точки не совместятся с основными или дополнительными линиями сетки. Когда это произойдет, травмированная область окажется в том положении, в котором она находилась в момент действия зубов. После установления первоначального положения след фиксируют масштабной фотосъемкой. Если на момент исследования подозреваемый отсутствует, масштабное фотографирование следа необходимо произвести во
всех возможных положениях, затем для сравнения отобрать снимки с совпадающими соотношениями константных точек оттиска и следа. При судебно-медицинской экспертизе
трупа следует провести аналогичные действия до изъятия кожного лоскута с повреждением.
Получение экспериментальных следов для сравнительного исследования
Экспериментальные следы для сравнительного исследования должны по возможности
полностью повторять механизм образования изучаемых повреждений. Воспроизводство
следов может быть осуществлено по следующей методике: в качестве следовоспринимащей массы берут смесь воска и окиси цинка (соотношение 10:4). Эту смесь подогревают
под струей горячей воды до размягчения верхнего слоя массы на глубину 0,2-0,3 см. Указанный способ позволяет получить максимальное число признаков и использовать, наряду
с пластмассовыми, гипсовые модели зубов без риска их разрушения. Если по каким-либо
причинам невозможно, изготовить модели зубов, следовоспринимающую массу наливают
в стандартные металлические ложки и оттиски получают непосредственно с зyбoв подозреваемого. При фотографировании для увеличения контрастности след нужно обработать
парами хлористого аммония, причем выдувание паров необходимо производить под острым углом к поверхности следа. В углублениях, возникших от действия зубов, пары осаждаются в меньшей степени и детали следа выявляются более четко. Фотосъемку производят при слабом, рассеянном освещении.
Сравнительное исследование
Размеры повреждений на коже соответствуют размерам травмирующей части зубов
только при условии их воздействия на участки тела с малоподвижной или кожей с утолщенные роговым слоем (на ушной раковине, носу, пальцах). При другой локализации
размеры следов на теле меньше оттисков на следовоспринимающей массе. В связи с этим
использование фотоналожения и фотосовмещения не обеспечивает достаточной объективности, так как масштаб фотографий оказывается различным. Поэтому необходимо
применять и другие методы, позволяющие сравнивать разномасштабные фотографии.
Повреждения от действия зубов характеризуются множественностью (совокупность
следов отдельных зубов), поэтому, кроме качественного состояния следа, необходимо получить измерительные признаки – количественные характеристики. В зависимости от механизма образования повреждений принцип получения числовых параметров должен
4
быть различным. По механизму образования следы подразделяются на три основные
группы: статические, динамические и следы отделения (разделения). Статические следы
образуются за счет сжимающего действия зубов, динамические и отделение частей – сжимающего и рвущего (в момент рвущего действия формируются и следы скольжения).
Наибольшим многообразием отличаются динамические следы, подразделяющиеся на следы с прямолинейным и криволинейным скольжением. Первые обычно представлены
группой параллельных ссадин или поверхностных ран, вторые – дугообразных ран.
При исследовании статических и динамических следов с прямолинейным скольжением целесообразно применить метод координатных точек. С этой целью след ориентируют
в прямой системе координат. Ось х проводят через отпечатки одноименных зубов, ось у –
через середину расстояния между этими участками. Для статических следов количественными показателями будут являться проекции константных точек на оси х и у, для динамических – на оси х, которую проводят перпендикулярно направлению скольжения зубов
(рис. 2). В качества константных точек берут центральные участки повреждений. Параметры динамического следа с криволинейным скольжением зависят от траектории скольжения каждого зуба. Определение радиусов траекторий затруднено, так как неизвестна
точка, вокруг которой происходило вращение. Для решения этой задача необходимо использовать определитель центра вращения, представляющий собой две группы концентрических дуг с радиусом от 0,75 до 17,5 см (рис. 3), Определитель накладывают на след
таким образом, чтобы линия, разделяющая секторы, проходила через середину следа. Перемещая определитель, находят дугу, совпадающую с траекторией скольжения одного или
нескольких зубов. Одновременно получаем величины радиусов вращения каждого зуба
при следообразовании, которые и являются количественными характеристиками данного
следа (рис. 4). При исследовании единичных следов статического характера можно использовать расстояния между отдельными его участками.
Для сравнения используют соотношения расстояний между одноименными константными точками сравниваемых следов с определением степени сходства или различия по
величине нормированного отклонения1.
Разномасштабные объекты можно сравнивать и методом алгоритмов графических
идентификационных. При фотографировании следов соблюдают два основных принципа:
центр следа совмещают с центром кадра фотокамеры, плоскость следа – параллельна
плоскости кадра. Сравнению подвергают разномасштабные фотоснимки повреждений и
экспериментальных следов. Фотографию большого масштаба наклеивают на лист бумаги
через участки динамического следа, возникшие от одноименных зубов, проводят прямую
линию х , а через середину расстояния между ними - прямую у, перпендикулярную х, основные оси построения. На 2-3 см ниже фотографии проводят дополнительную ось х1,
параллельную х. Сравниваемый след размечают аналогичным образом и ориентируют по
осям х1 и у. По отпечатку зубов подозреваемого определяют кривизну зубной дуги по ее
радиусу с помощью специального шаблона (рис. 5).
Для определения радиуса зубной дуги или ее части на фотографию следа в масштабе
1:1 оттиск на слепочном материале или непосредственно на модель зубов накладывают
определитель таким образом, чтобы ось у совпала с промежутком между центральными
резцами. При перемещении определителя вдоль оси у выявляют полуокружность, совпадающую с зубной дугой. Совпадающая полуокружность указывает на радиус дуги в линейных единицах. После этого через следы на фотографиях проводят дуги, радиус которых пересчитывают на масштаб фотографий. Центры этих дуг должны лежать на оси у.
Через одноименные точки сравниваемых следов проводят прямые линии до взаимного пересечения. Пересечение прямых в одной точке указывает на сходство сравниваемых следов (рис. 6), на различных уровнях - на различие следов.
При исследовании статических следов принцип построений сохраняется, однако в
1
Вопросы судебной медицины и экспертной практики. В. 6, Чита, 1977, 24-26.
5
этих случаях отсутствует необходимость проводить дуги через следы. На ориентированных описанным способом фотографиях размечают константные точки и через них проводят прямые линии до взаимного пересечения.
Оценка результатов
У большинства индивидов абсолютные и относительные параметры зубного ряда
близки к средней арифметической (математическому ожиданию) этих размеров. Поэтому
вывод о тождестве стоматологического статуса можно сделать в случаях выявления в следе и экспериментальном оттиске зубов индивидуализирующих признаков и достоверном
совпадении всех параметров следов установленным комплексом методов.
Для исключения подозреваемого необходимо получить достоверное различие одноименных параметров следов, пересечение линий на различных уровнях при построении
графических алгоритмов в совокупности с отрицательными результатами фотоналожения
или фотосовмещения.
При отсутствии признаков, индивидуализирующих зубной аппарат, и в случаях, когда
имеются различия отдельных особенностей сравниваемых следов, которые не могут быть
объяснены механизмом образования повреждений, вывод о сходстве должен носить предположительный характер.
Рис.1. Координатная сетка и соотношение константных точек следа при симметричном
прикусе.
Рис. 2. Принцип получения количественных данных динамических следов с прямолинейным скольжением.
6
Рис. 3. Определитель центра вращения зубов в следе.
Рис. 4. Принцип получения количественных данных динамических следов с криволинейным скольжением
Рис. 5. Определитель кривизны зубной дуги.
Рис. 6. Принцип построения АГИ при исследовании динамических следов.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
11
Размер файла
233 Кб
Теги
156, зубов, человек, исследование, следов, коже, трассологическое
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа