close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Малыкова Делгер Андреевна.УМК-катетеризация

код для вставкиСкачать
 Малыкова Делгер Андреевна
преподаватель технологии оказания медицинских услуг, стаж работы 5 лет, квалификационная категория-вторая.
БОУ РК "Калмыцкий медицинский колледж" им.Т.Хахлыновой Учебно - методический комплекс: "Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним".
Аннотация
В основе учебно-методической разработки взято практическое занятие по теме: "Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним".
Эта тема входит в Междисциплинарный курс - МДК 04.03.(07.03) - "Технология оказания медицинских услуг". Большое внимание при изучении данной темы уделяется не только овладению манипуляционной техники, но и мастерству общения медицинской сестры с пациентом и его окружающими, обучение пациента и (или) его семьи необходимым элементам ухода в домашних условиях.
БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РК "КАЛМЫЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ им. Т.ХАХЛЫНОВОЙ"
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС
Профессиональный модуль - ПМ 04(07) - "Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными"
Междисциплинарный курс - МДК 04.03.(07.03) - "Технология оказания медицинских услуг"
Тема: "Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним".
Составила преподаватель "технологии оказания медицинских услуг": Малыкова Д.А. Рассмотрен на заседании ЦМК ОСД "______" ___ ________ _20____ г
Протоколом №______________________ Председатель ЦМК ОСД____________ БОУ РК "КАЛМЫЦКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ им. Т.ХАХЛЫНОВОЙ"
План практического занятия
Профессиональный модуль - ПМ 04 - "Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными".
Междисциплинарный курс - МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг
Курс - I. Семестр - II.
Количество часов - 180 минут (4 ч)
Место проведения - учебная аудитория.
Тип занятия - практическое занятие.
Тема: "Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним".
Цели учебного занятия:
Образовательные: 1.Проверить и закрепить знания студентов по прошедшей теме через программированный и комбинированный опрос.
2.Научить студентов проведению катетеризации мочевого пузыря мягким катетером у мужчин и женщин (на фантоме), уходу за промежностью и катетером пациента с постоянным мочевым катетером, с учетом противопоказаний и возможных осложнений через объяснение и демонстрацию манипуляций- с целью формирования компетенций :
ПК1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения; ОК3. Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы. ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. Воспитательная: 1.Формирование ответственного отношения к профессии, пациентам , коллегам, безопасного проведения манипуляции и соблюдения техники безопасности через МАО- с целью формирования общих компетенций: ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес . 2.Формирование принятия индивидуальных и коллективных решений через МАО. Развивающая: 1. Способствовать развитию клинического мышления, внимания, памяти, самостоятельности - с целью формирования общих компетенций: ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество; ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития; ОК 6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. Связь с современностью: Алгоритмы выполнения манипуляции, журналы " сестринское дело". Интеграционные связи (внутри и межпредметные): с анатомией и физиологией тела: мочевыделительная система; общей психологией: коммуникативные взаимодействия.
Оснащение (материально-технические, дидактические средства): план практического занятия, лист рейтинговой оценки знаний и умений студентов, методические указания для студентов, программированный опрос с эталоном ответа, фронтальный опрос, индивидуальный, задания для самостоятельной работы, рабочая тетрадь для самостоятельной работы, тест- контроль, фантом промежности мужской и женский , кушетка,клеенка, пеленка,мягкие катетеры, пинцеты, стерильные салфетки, стерильный глицерин, судно, антисептический раствор.
Перечень манипуляций:
> Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у женщин (на фантоме)
> Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером у мужчин (на фантоме)
> Уход за промежность пациента с постоянным мочевым катетером
Основные этапы занятия: 1.Организационный момент - 7мин. 2.Опрос - 20 мин. 3.Подведение итогов контроля -5мин. 4.Практическая часть-110мин. 5.Контроль исходного уровня-15мин
6.Оформление учебной документации-15 мин
5.Подведение итога занятия -5мин. 6.Домашнее задание - 3мин.
Ход занятия________________________________________________________________
1.Орг. момент (отмечается внешний вид аудитории и студентов, в соответствии с требованиями; сообщается тема, цели с демонстрацией (презентации) .-7мин.
Проверяется готовность студентов к занятию ( опоздания, наличие необходимых принадлежностей для занятия. Сообщается тема, цели занятия, мотивация, согласно профильности, наивысший балл на оценку -" 5", "4", "3" по листу рейтинговой оценки практического занятия.
2. Контроль исходного уровня знаний (с использованием разнообразных форм контроля. Вопросы для контрольного исходного уровня и др. методический материал контролирующего характера прилагается, напр.: граф - диктант, варианты тест - контроля, ситуационные задачи и т.д.)
а) фронтальный опрос -10мин. (вопросы прилагаются).
б) индивидуальный устный опрос- 10 мин.
3.Подведение итогов контроля (с обязательным комментированием оценок и выводами о проделанной работе)- 5мин. Каждая форма контроля оценивается преподавателем по листу рейтинговой оценки знаний и умений студентов, в баллах. Баллы каждого студента комментируются, ошибки разбираются. 4. Практическая часть - 110мин.
а) проведение инструктажа - 5 мин. Перед выполнением манипуляций проводится инструктаж по технике безопасности перед выполнением манипуляций. б) демонстрация выполнения манипуляций в соответствии с программой проф. модуля, современными нормативными документами Минздравсоцразвития, алгоритмами выполнения практических манипуляций; организация отработки практических умений студентов - 110мин. Преподавателем демонстрируется и объясняется техника выполнения манипуляций. Бригада разбивается на мини-группы по 3 человека. Для каждой мини-группы оборудовано рабочее место (ОК 12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности). Каждая группа работает по своему конкретному заданию, в процессе работы обмениваются заданиями (прилагаются) (ОК 06. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями). Студенты, пользуясь методическими рекомендациями, осуществляют катетеризацию мужчины и женщины, пользуясь алгоритмами выполнения манипуляций. Самостоятельная работа студентов проводится под контролем преподавателя. В процессе отработки студенты обмениваются заданиями, преподаватель оказывает студентам практическую помощь, добиваясь от каждого студента чёткого выполнения манипуляций. Затем выполненные манипуляции заносятся в дневник и тетрадь манипуляций. в) контроль и оценка освоения практических знаний умений студентов; закрепление, если оно предусмотрено в плане практического занятия - 15 мин. Отработанные манипуляции сдаются преподавателю. Определяется уровень усвоения изученного материала: Тест-контроль (прилагается). г) оформление учебной документации (дневников и т.д.), организация работы с учебными пособиями (если таковые имеются)-15мин Описывается самостоятельная работа студентов в дневнике, тетради манипуляции, подводится итог проделанной работы. Учебная документация ведётся чётко, аккуратно, грамотно, без исправлений. 5. Подведение итогов занятия - 5 мин (объективность, комментирование оценок с учетом факторов успеха (неуспеха). Выставляется оценка в дневник с обязательным комментированием преподавателя работы. 6. Домашнее задание - 3мин (разъяснение по выполнению заданий самостоятельной работы, предусмотренной программой учебной дисциплины /МДК проф. модуля и т.д.) Мухина С.А., Тарновская И.И., Практическое руководство "ОСД", М.: 1998,стр.__ Алгоритмы выполнения манипуляций по клиническим дисциплинам специальности Сестринское дело, Элиста , 2013г., ч.1 Преподаватель:______________________ Д.А.Малыкова. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ
ТЕМА: "КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ МЯГКИМ КАТЕТЕРОМ. ВВЕДЕНИЕ ПОСТОЯННОГО МОЧЕВОГО КАТЕТЕРА И УХОД ЗА НИМ"
Тема: "Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним".
Цель занятия:
Студент должен знать:
* цели катетеризации мочевого пузыря.
* Противопоказания и возможные осложнения при катетеризации мочевого пузыря.
* Правило постановки катетеризации мочевого пузыря.
* Виды катетеров.
* Виды съемных мочеприёмников
* Возможные проблемы пациента.
Студент должен уметь:
* Провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером у женщин
* Провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером у мужчин (на фантоме)
* Провести уход за промежностью и катетером пациента с постоянным мочевым катетером
* Обучить пациента и его родственников уходу за постоянным катетером и мочеприемником.
* Провести дезинфекцию использованного оборудования
Место проведения занятия: МК
Продолжительность: 4часа.
План занятия.
1.Организационный момент - 7мин. 2.Опрос - 20 мин. 3.Подведение итогов контроля -5мин. 4.Практическая часть-110мин. 5.Контроль исходного уровня-15мин
6.Оформление учебной документации-15 мин
5.Подведение итога занятия -5мин. 6.Домашнее задание - 3мин.
Приложение 1.
к практическому занятию № ( МДК 04.03)
Схема рейтинговой оценки знаний и умений студентов
1.Организованность студента (готовность к занятию, внешний вид, опоздания и т.д.) - 1 балл
2. Контроль теоретических знаний - 3балла
- правильный ответ - (+ 3 балла)
- неполный ответ - (- 0,5 балла)
- дополнение - (+ 0,5 балла)
3. Программированный опрос) - 3 балла
1 ош - 3балла
2 ош - 2 балла
3 ош - 1балл
4 ош - 0 баллов
4 . Выполнение практических манипуляций (практическая часть) - 10 баллов
- правильное выполнение манипуляции - (+2 балла)
- недочеты при выполнении манипуляции- (- 0,5 балла)
* Катетеризация М/П у женщин -2балла
* Катетеризация М/П у мужчин- 2балла
* требование к постели -2 балла
* уход за промежностью -2 балла
* Обучить пациента и его родственников уходу за постоянным катетером и мочеприемником-2балла
5.Тест-контроль - 3балла
1 ош - 3б
2 ош - 2 б
3 ош - 1б
4 ош - 0 б
6.Решение ситуационных задач-3 балла (3 задачи решены верно-3балла;2задачи-2балла,1задача-1балл.
7.Дополнительные баллы - мах - 1балл решение кроссворда
0.5 балла (активная работа на занятии)
0,5 балла за аккуратное ведение учебной документации
8. Итог - мах 23 балла
23- 22 балла = "5" 21 - 18балла = "4" 17 -15 баллов = "3" Приложение 2.
к практическому занятию № ( МДК 04.03)
Фронтальный опрос
1. Правило подачи судна и мочеприемника пациенту.
2. Дезинфекция мочеприемников.
3. Подмывание пациента (алгоритм).
4. Смена нательного и постельного белья.
5. Катетеризация - определение. Виды катетеров.
6. Цели катетеризации, противопоказания.
7. Подготовка пациента, медсестры к катетеризации.
8. Подготовка инструментария.
9. Инфекционная безопасность медсестры, пациента при катетеризации мочевого пузыря.
10. Техника безопасности.
11. Возможные осложнения.
12. Виды мочеприемников, съемные мочеприемники, пользование ими.
13. Возможные проблемы пациента при катетеризации.
Приложение 3.
к практическому занятию № ( МДК 04.03)
Программированный опрос
1. Катетеризацию мужчин полужестким и жестким катетером осуществляет врач.
2. Необязательно тщательное соблюдение всех правил асептики, так как эпителий слизистой мочевыводящих путей не очень восприимчив к инфекции.
3. Показанием к катетеризации является травма мочевого пузыря.
4. Недержание мочи - моча выделяется из мочевого пузыря постоянно по каплям или эпизодически порцией самопроизвольно, без позывов на мочеиспускание.
5. Неудержание мочи - позыв на мочеиспускание есть, пациент не в состоянии самопроизвольно задержать мочеиспускание.
6. Режим стерилизации многоразовых катетеров: 1,1 атм., 1200 С, 45 минут (в автоклаве).
7. Пациентам, пользующимся съемными мочеприемниками, не следует ограничивать прием жидкости.
8. Противопоказанием для катетеризации мочевого пузыря является кровь в моче.
9. Недержание мочи является противопоказанием для катетеризации мочевого пузыря.
10. Глубина введения катетера женщине 3-5 см.
Эталон ответов к программированному опросу
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
+ - - + + + - + - +
Приложение 4.
к практическому занятию № ( МДК 04.01)
Методические указания для студентов по организации самостоятельной работы Задание 1. Изучив алгоритм выполнения манипуляций (ч.1стр.учебного пособия "Алгоритмы выполнения практических манипуляций по клиническим дисциплинам для специальности Сестринское дело" (далее - Алгоритм), осуществить манипуляции не менее 3-х раз:
1) катетеризация мочевого пузыря у мужчин (на фантоме).
2) катетеризация мочевого пузыря у женщин (на фантоме). Выполнив задание № 1, сдать отработанные манипуляции преподавателю на оценку, перейти к выполнению задания № 2. Задание 2. Изучив Алгоритм выполнения манипуляций ( ч.1 стр.), осуществить не менее3раз манипуляции:
1) Уход за промежностью у мужчин
2) Уход за промежностью у женщин
Выполнив задание № 2, сдать отработанные манипуляции преподавателю на оценку, перейти к выполнению задания № 3. Задание 3. Выполнить один из вариантов тестовых заданий (варI-3 балла; варII-2балла)
Выполнив задание№3, сдать работы на проверку преподавателю и приступить к выполнению задания№4.
Задание№4. Решить на выбор 3 задачи. Дать развернутый ответ.(3 задачи решены верно-3балла,2задачи-2балла,1задача-1балл)
Дополнительное задание-решение кроссворда. (для студентов успевших выполнить задания 1,2,3,4)-дополнительный балл-1
Приложение 5.
к практическому занятию № ( МДК 04.03)
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ (вариант№1)
1 Для обработки мягкого катетера следует провести дезинфекцию, а затем _____________. 2 Количество мочи, выделенное за сутки называется ___________.
3 Предмет ухода необходимый для оказания помощи при недержании мочи:
а. Резиновый катетер
б. Мочеприемник.
в. Грушевидный баллон
г. 3-х литровая банка.
д. Карманный ингалятор.
4 Предмет ухода необходимый для определения суточного диуреза:
а. резиновый катетер.
б. Мочеприемник.
в. Грушевилный баллон.
г. 3-х литровая банка.
д. Карманный ингалятор
5 Показанием к катетеризации является:
а. появление отеков.
б. Недержание мочи.
в. Задержка мочеиспускания, вызванная травмой мочеиспускательного канала.
г. Острая задержка мочи более 6 часов.
6 Противопоказанием для катетеризации мочевого пузыря является: (верно все, кроме одного)
а. кровь в моче
б. травма мочеиспускательного канала
в. боли в области мочевого пузыря
г. недержание мочи.
7 После использования съемного мочеприемника в условиях стационара ЛПУ его следует замочить в _______ раствор хлорамина на 1 час.
8 Для соблюдения инфекционной безопасности медсестра должна проводить катетеризацию в _____перчатках.
9 Судно после использования замачивается в ________% раствор хлорной извести.
10 Подкладные клеенки обрабатываются 2-х кратным протиранием 3 % раствором хлорамина с интервалом _________минут.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ (вариант№2)
1 Стома для осуществления удовлетворения потребности выделять мочу называется __________.
2 Соотношение суточного диуреза и введенной в организм жидкости называется _____________баланс.
3 Предмет ухода необходимый для проведения катетеризации мочевого пузыря:
а. Кислородная подушка
б. Грелка
в. Судно
г. 3-х литровая банка.
д. Функциональная кровать
4 Предмет ухода необходимый для определения суточного диуреза:
а. кислородная подушка
б. грелка
в. судно
г. 3-х литровая банка.
д. Функциональная кровать.
5 Установите правильную последовательность при проведении катетеризации мочевого пузыря:
а. подмыть пациентку
б. приготовить все необходимое для катетеризации
в. надеть перчатки
г. ввести катетер, выпустить мочу
д. обработать наружное отверстие уретры раствором антисептика.
6 Противопоказанием для катетеризации мочевого пузыря является: а. воспалительные заболевания мочевыводящих путей
б. препятствия в мочеиспускательном канале
в. боли в области поясницы
г. недержание мочи.
7 Показания для промывания мочевого пузыря:
а. отеки.
б. Цистостома.
в. Взятие мочи на бактериологическое исследование.
г. цистоскопия
8 В качестве антисептического раствора для промывания мочевого пузыря при цистостоме используют:
а. 5 % раствор калия перманганата
б. карболовая кислота.
в. 0,02 % раствор фурациллина
г. 1 % раствор салицилового спирта
9 Для промывания мочевого пузыря необходимо приготовить: стерильный катетер, лоток, судно, перчатки, вазелиновое масло, пинцет, вату, раствор антисептика, ________
10 Для обеззараживания жидкости после промывания мочевого пузыря используют _____% раствор хлорной извести.
11 Экспозиция замачивания суден в 3 % растворе хлорамина ____минут.
ОТВЕТЫ К ТЕСТОВОМУ ЗАДАНИЮ №1.
1 - предстерилизационная очистка
2 - суточный диурез
3 - б
4 - г
5 - г.
6 - б
7 - 3 % раствор хлорамина
8 - стерильных
9 - 3 % растворе хлорамина.
10 - 15 минут.
ОТВЕТЫ К ТЕСТОВОМУ ЗАДАНИЮ №2.
1 - цистостома
2 - водный баланс.
3 - в
4 - г.
5 - б, а, в, д, г
6 - а
7 - б
8 - в
9 - шприц Жане.
10 - 3 % раствор хлорамина.
11 - 60 минут. Приложение 6.
к практическому занятию № ( МДК 04.03)
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.
ЗАДАЧА №1.
У пациента, находящегося на постельном режиме, иногда возникают непроизвольные акты мочеиспускания. Медсестра принесла стеклянный мочеприемник, поставила его под кровать пациента на низкую скамеечку и сказала пациенту: "Пользуйтесь им в случае необходимости".
Оцените правильность действий медсестры.
ЗАДАЧА №2.
Тяжелобольная пациентка постоянно лежит на резиновом судне в связи с недержанием мочи. Другие пациенты, находящиеся в этой же палате, страдает от сильного запаха мочи.
Какие мероприятия плохо проводятся (не проводятся совсем) палатной медсестрой?
ЗАДАЧА №3.
У пациента хирургическим путем наложена цистостома, для сбора мочи используется одноразовый мочеприемник из полимерных материалов.
Обучите пациента, как его использовать в ночные часы.
ЗАДАЧА №4.
После завтрака в 10 часов утра пациент нечаянно разбил банку, в которую собирал мочу для определения суточного диуреза. Медсестра предложила ему собирать мочу в другую посуду, но до 10 часов утра следующего дня.
Права ли медсестра?
ЗАДАЧА №5.
У пациента, находящегося в бессознательном состоянии в отделении реанимации, необходимо срочно взять мочу для исследования.
Как это сделать?
ЗАДАЧА №6.
Во время введения резинового катетера пациент стал жаловаться медсестре на боли в мочеиспускательном канале.
Каковы действия медсестры?
ЗАДАЧА №7.
В процедурном кабинете имеются антисептические растворы: 3 % перекись водорода, 0,1 % раствор перманганата калия, 3 % раствор карболовой кислоты, 2 % гидрокарбоната натрия, 0,02 % раствор фурациллина.
Какие из перечисленных растворов нужны для проведения катетеризации?
ЗАДАЧА №8.
У пациента, страдающего недержанием мочи, несмотря на частые подмывания, в области промежности образовалась мацерация кожи.
Что было упущением в уходе за пациентом и что необходимо предпринять?
ЗАДАЧА №9.
Медсестра провела пациентке катетеризацию мочевого пузыря.
Как должна поступить медсестра после процедуры с использованными ватными шариками, катетерами, пинцетом, судном, клеенкой?
ЗАДАЧА №10.
Суточный диурез пациента - 1000 мл мочи. Пациентом было выпито и введено парентерально за сутки 1000 мл жидкости.
Как Вы оцениваете водный баланс пациента?
Приложение 7.
к практическому занятию № ( МДК 04.03)
КРОССВОРД
ТЕМА: "КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ".
1Д2Ц3Е45Р6К ВОПРОСЫ К КРОССВОРДУ:
1 Предмет ухода за пациентом, страдающим недержанием мочи и кала.
2 Раздражение и слущивание поверхностного слоя кожи.
3 Один из признаков заболевания почек.
4 Суточное количество мочи.
5 Латинское название мочеиспускательного канала.
6 Предмет ухода за пациентом, находящимся на постельном режиме.
ОТВЕТЫ К КРОССВОРДУ
ТЕМА: "КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ".
1 СУДНО.
2 МАЦЕРАЦИЯ.
3 ОТЕКИ
4 ДИУРЕЗ
5 УРЕТРА.
6 МОЧЕПРИЕМНИК.
Список источников
1. Мухина С.А., Тарновская И.И., Практическое руководство "ОСД", М.: 1998,стр
2. Обуховец Т.П., Чернова О.В.; под редакцией Б.В. Кабарухина. Основы сестринского дела - Изд. 16-е, стер. - Ростов н/Д: Феникс, 2011.
3. Учебно-методическое пособие по основам сестринского дела(том1);под редакцией А.И. Шпирина.-Москва:ВУНМЦ, 2000.
Автор
profobrazovanie
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
2 712
Размер файла
53 Кб
Теги
умк, катетеризация, андреевна, малыкова, делгер
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа