close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY2540

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(19)
BY (11) 2540
(13)
C1
6
(51) G 01N 33/48,
(12)
A 61B 10/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ
КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
(54)
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
(72) Авторы: Кириллов В.А., Ющенко Ю.П.,
(21) Номер заявки: 2656
Демидчик Е.П. (BY)
(22) 30.12.1994
(73) Патентообладатель: Научно-исследовательский
(46) 30.12.1998
институт
радиационной
медицины
(71) Заявитель: Научно-исследовательский
Минздрава Республики Беларусь (BY)
институт радиационной медицины Минздрава
Республики Беларусь (BY)
(57)
Способ диагностики рака щитовидной железы, включающий морфометрический анализ мазков-отпечатков с
обсчетом агрегатов тиреоцитов с помощью гистограмм, отличающийся тем, что после обсчета определяют
характер распределения величин площади клеточных скоплений и при наличии куполообразного распределения
диагностируют злокачественное заболевание щитовидной железы, а при экспоненциально-подобном распределении судят о фолликулярной аденоме или аутоиммунном тироидите, или узловом коллоидном, или диффузном
токсическом зобе.
(56)
Гольдбург Н.Н., Маркин С.С. Патоморфология щитовидной железы (по данным срочной биопсии) // Ахрив патологии.-№ 2, 1992.-С. 62-69.
BY 2540 C1
Изобретение относится к медицине, в частности онкологии и эндокринологии, предназначено для диагностики рака щитовидной железы.
Известен способ, взятый в качестве прототипа, диагностики рака щитовидной железы, основанный на определении размеров клеточных агрегатов [1]. Способ заключается в том, что в мазке цитологического материала щитовидной железы методом морфометрии определяют размеры агрегатов. Если 5-20 % всех
агрегатов превышают размер 300 мкм, то диагностируют карциному, а в случае отсутствия агрегатов размером 300 мкм судят о доброкачественной опухоли. Однако, данный способ имеет существенный недостаток,
заключающийся в сложности определения истинного размера агрегатов, которые имеют неправильную форму. Поэтому такой методический подход является неадекватным для верификации диагноза.
Сущность способа заключается в определении методом компьютерной морфометрии площади агрегатов
тироцитов с последующим построением гистограмм распределения их величин точных агрегатов [1]. Способ
заключается в том, что мазок цитоскоплений имеет куполообразный характер, то констатируют рак щитовидной железы (см.фиг.1а).В случае, если наблюдают экспоненциально-подобную зависимость (см. фиг. 1б),
то судят о фолликулярной аденоме, аутоиммунном тироидите, узловом коллоидном и диффузном токсическом зобе.
Способ осуществляется следующим образом. После забора биопсийного материала щитовидной железы
приготавливают мазок-отпечаток, окрашивают его по Май-Грюнвальду-Гимзе и с помощью компьютерного
цитометра обсчитывают площадь агрегатов тироцитов. Затем на персональном компьютере строят гистограммы распределения величин площади агрегатов.
Проведенные нами морфометрические исследования мазков-отпечатков показывают, что площадь агрегатов
тироцитов колеблется в интервале от 2 до 32 394 мкм2. При этом распределение величин площади агрегатов зависит от природы заболевания щитовидной железы (см. фиг. 1). Так, у больных с карциномой распределение носит куполообразный характер (см. фиг. 1а). При фолликулярной аденоме, аутоиммунном тироидите, узловом
коллоидном и диффузном токсическом зобе на гистограммах наблюдают экпоненциально-подобную зависимость (см. фиг.1б).
Для морфометрического анализа популяции агрегатов фолликулярных клеток строят однопараметрическую гистограмму (см. фиг. 1). По оси абсцисс откладывают площадь агрегатов в мкм2, значения которых
разбиты на интервалы с шагом 400 мкм2 (1-ый интервал - диапазон 2-402 мкм2; 2-ой - 402-802; 3-ий - 8021202; 4-ый -1202-1602; 5-ый - 1602-2002; 6-ой -2002-2402; 7-ой -2402-2802; 8-ой - 2802-3202; 9-ый - 32023602; 10-ый - 3602-4002). По оси ординат - доля величин площади агрегатов, попадающих в определенный
интервал, в %.
Способ подтвержден приведенными ниже примерами.
Пример 1. Больная К., 39 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил куполообразную зависимость распределения величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1а). Следовательно, диагноз заболевания - рак
щитовидной железы. Послеоперационный гистологический диагноз - фолликулярный рак щитовидной железы.
Пример 2. Больная Б., 15 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил куполообразную зависимость распределения величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1а). Следовательно, диагноз заболевания - рак
щитовидной железы. Послеоперационный гистологический диагноз - фолликулярный рак щитовидной железы.
Пример 3. Больная P., 60 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил куполообразную зависимость распределения величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1а). Следовательно, диагноз заболевания - рак
щитовидной железы. Послеоперационный гистологический диагноз - фолликулярный рак щитовидной железы.
Пример 4. Больная П., 5 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил куполообразную зависимость распределения величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1а). Следовательно, диагноз заболевания - рак
щитовидной железы. Послеоперационный гистологический диагноз - папиллярный рак щитовидной железы.
Пример 5. Больная С., 55 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы. Морфометрический анализ, проведённый по заявленному способу, выявил куполообразную зависимость распределения величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1а). Следовательно, диагноз заболевания - рак
щитовидной железы. Послеоперационный гистологический диагноз - папиллярный рак щитовидной железы.
Пример 6. Больная Л., 9 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил куполообразную зависимость распределения величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1а). Следовательно, диагноз заболевания - рак,
щитовидной железы. Послеоперационный гистологический диагноз - папиллярный рак щитовидной железы.
Пример 7. Больная К., 15 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы.
Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание
2
BY 2540 C1
щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз фолликулярная аденома.
Пример 8. Больной М., 13 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы.
Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание
щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - фолликулярная аденома.
Пример 9. Больной 3., 12 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы.
Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание
щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - фолликулярная аденома.
Пример 10. Больная М., 58 лет. Предварительный диагноз -узловое образование щитовидной железы.
Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание
щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - узловой
коллоидный зоб.
Пример 11. Больная Д., 43 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы.
Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание
щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - узловой
коллоидный зоб.
Пример 12. Больная М., 14 лет. Предварительный диагноз - узловое образование щитовидной железы.
Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание
щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз -узловой
коллоидный зоб.
Пример 13. Больная П.,13 лет. Предварительный диагноз - гиперплазия щитовидной железы IV степени.
Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание
щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз диффузный токсический зоб.
Пример 14. Больная Ч., 53 года. Предварительный диагноз - гиперплазия щитовидной железы, тиреотоксикоз. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциальноподобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - диффузный токсический зоб.
Пример 15. Больная И., 24 года. Предварительный диагноз - гиперплазия щитовидной железы IV степени. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную
зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз диффузный токсический зоб.
Пример 16. Больная В., 9 лет. Предварительный диагноз - заболевание щитовидной железы предположительно аутоиммунной природы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил
экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме (фиг.
1б). Следовательно, заболевание щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - аутоиммунный тироидит.
Пример 17. Больная С., 45 лет. Предварительный диагноз - заболевание щитовидной железы предположительно аутоиммунной природы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин
3
BY 2540 C1
площади агрегатов на гистограмме (фиг. 1б). Следовательно, заболевание щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - аутоиммунный тироидит.
Пример 18. Больная Г., 10 лет. Предварительный диагноз - заболевание щитовидной железы предположительно аутоиммунной природы. Морфометрический анализ, проведенный по заявленному способу, выявил экспоненциально-подобную зависимость в распределении величин площади агрегатов на гистограмме
(фиг. 1б). Следовательно, заболевание щитовидной железы незлокачественной природы. Послеоперационный гистологический диагноз - аутоиммунный тироидит.
Приведенные примеры подтверждают, что если распределение величин площади агрегатов тироцитов на
гистограммах носит куполообразный характер, то диагностируют рак щитовидной железы (1-6 примеры). В
случае, если наблюдают экспоненциально-подобную зависимость, то судят о фолликулярной аденоме (7-9
примеры), узловом коллоидном (10-12 примеры) и диффузном токсическом (13-15 примеры) зобе или аутоиммунном тироидите (16-18 примеры).
Способ обладает изобретательским уровнем, поскольку он не следует явным образом из известных способов диагностики заболеваний щитовидной железы.
Способ промышленно применим, так как может неоднократно использоваться в здравоохранении при диагностике злокачественных опухолей щитовидной железы. Способ подтвержден примерами и гистограммой
(см. фиг. 1).
Cоставитель А.И. Сорокин
Редактор Т.А. Лущаковская
Корректор Т.Н. Никитина
Государственный патентный комитет Республики Беларусь.
220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
121 Кб
Теги
by2540, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа