close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY2865

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(19)
BY (11) 2865
(13)
C1
(51)
(12)
6
A 61B 17/34
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ
КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
(54)
НАКОНЕЧНИК ЛАЗЕРНОГО МАНИПУЛЯТОРА
(21) Номер заявки: 950965
(22) 1995.12.05
(46) 1999.06.30
(71) Заявитель: Научно-исследовательский институт
онкологии
и
медицинской
радиологии
Министерства охраны здоровья Республики
Беларусь (BY)
(72) Автор: Путырский Л.А. (BY)
(73) Патентообладатель: Научно-исследовательский
институт онкологии и медицинской радиологии
Министерства
охраны
здоровья
Республики Беларусь (BY)
BY 2865 C1
(57)
Наконечник лазерного манипулятора, содержащий цилиндрический стержень с выполненным вдоль его оси
внутренним отверстием и пластину, не прозрачную для лазерного луча, отличающийся тем, что пластина выполнена из поглощающего свет материала и расположена на дистальном конце цилиндрического стержня перпендикулярно его оси в фокусе лазерного луча, причем обращенная к лазерному лучу поверхность пластины выполнена
вогнутой и шероховатой, при этом стержень снабжен фиксирующим винтом, расположенным на отдаленной от
оси лазерного луча части внешней поверхности стержня, а поверхность внутреннего отверстия стержня выполнена
конической с возможностью закрепления его с помощью указанного винта на конусообразной указке лазерного
манипулятора.
Фиг. 1
BY 2865 C1
(56)
1. Скобелкин О.К. и др. Лазеры в хирургии. - М.: Медицина, 1989,-256 с.
2. US 5 558 670A,МКИ6 А61В 17/36, 1996 - прототип.
Изобретение относится к медицине, в частности к медицинской технике, а именно к инструментам, применяемым при операциях на молочной железе с использованием высокоэнергического лазера.
Наиболее близким техническим решением, взятым нами за прототип, является наконечник, содержащий
цилиндрический стержень с выполненным вдоль его оси внутренним отверстием и пластину, не прозрачную
для лазерного луча [2].
Однако данный наконечник не позволяет производить оперативное вмешательство на крупных сосудах
(подмышечных, подключичных и других венах и артериях) или вблизи их с возможностью повреждения лучом лазера.
Задачей изобретения является обеспечение возможности выполнения лазерного вмешательства вблизи крупных сосудов, особенно в трудно доступных местах, а также на самих сосудах, что уменьшает вероятность появления рецидивов и снижает лимфорею при раке молочной железы.
Поставленную задачу достигают тем, что на конусообразной указке рукоятки световода расположена
приставка, состоящая из пластины, выполненной из поглощающего свет материала, прикрепленной перпендикулярно к дистальному концу цилиндрического стержня, в отверстие которого и вставляется указка световода, фиксируемая с помощью винта. Кроме того, поверхность внутреннего отверстия стержня выполнена
конической, в соответствии с формой указки.
Сущность изобретения поясняется чертежами, где на фиг. 1 изображен общий вид наконечника лазерного
манипулятора, на фиг. 2 - наконечник лазерного манипулятора в разрезе.
Наконечник лазерного манипулятора, показанный на фиг. 1 и фиг. 2, состоит из пластины 1, выполненной из поглощающего свет материала, расположенной на дистальном конце цилиндрического стержня 2
перпендикулярно его оси в фокусе лазерного луча, в отверстие 3 которого вставляется конусообразная указка 4 ручки 5 лазерного манипулятора 6. Наконечник лазерного манипулятора фиксируют к конусообразной
указке 4 с помощью винта 7.
Поверхность внутреннего отверстия 3 цилиндрического стержня 2 выполнена конической (фиг. 2) в соответствии с конусообразной формой указки 4.
Наконечник лазерного манипулятора используют следующим образом.
При рассечении тканей молочной железы, начиная с кожных покровов, наконечник лазерного манипулятора
снимают (после соответствующего ослабления винта 7). В указанном виде лазер используют до этапа выделения
подмышечной, подключичной и подлопаточной клетчатки. С этого момента лазер можно применять для выделения указанной клетчатки и пересечения кровеносных и лимфатических сосудов только с предложенным нами наконечником лазерного манипулятора.
Для этого конусообразная указка 4 манипулятора 6 вводится в отверстие 3 цилиндрического стержня 2 и фиксируется там винтом 7. Выделяется необходимый кровеносный сосуд и перевязывается хирургом у подмышечной
и подключичной вены. На дистальный его конец накладывают зажим. После этого светопоглащающую пластину 1
подводят под кровеносный сосуд в необходимом для пересечения месте, включают лазер. Лазерный луч пересекает нужный сосуд, а пластина 1 предохраняет глубже лежащие сосуды и нервы от повреждения лучом лазера и
смертельного кровотечения. Лимфатические сосуды пересекают аналогичным образом, но без предварительного
перевязывания. Также отсекают от подлежащих тканей и жировую клетчатку, богатую мелкими лимфатическими
сосудами.
Учитывая огромное количество мелких лимфатических сосудов в подмышечно-подключичной зоне и возможность наличия в них раковых клеток и эмболов, применение лазерного луча, способного погубить клетки, встречающиеся на его пути при рассечении, значительно снижает риск рассеивания раковых клеток по операционной
ране и появления в результате этого местных рецидивов и отдаленных метастазов. До сих пор лазерный луч на
этапе выделения подключично-подмышечной клетчатки не применялся из-за опасности повреждения крупных сосудов и нервов.
Таким образом, заявленная конструкция наконечника лазерного манипулятора позволяет проводить операцию на молочной железе на этапе выделения подключично-подмышечной клетчатки, предохраняя при
этом крупные сосуды и нервы.
Клинические испытания данного устройства показали, что оно имеет преимущества перед прототипом,
которые заключаются в следующем:
1. Полное отсутствие опасности повреждения крупных сосудов и нервов при выделении подключичноподмышечной клетчатки.
2. Уменьшение вероятности появления местных рецидивов и отдаленных метастазов у больных раком
молочной железы в результате использования луча лазера на этапе выделения подключично-подмышечной
клетчатки, благодаря наличию наконечника.
2
BY 2865 C1
3. Снижение лимфореи, благодаря пересечению подключично-подмышечных лимфатических сосудов лучом лазера («запаивающее» действие лазерного луча на сосуды).
4. Пластина наконечника выполнена из поглощающего свет материала, причем обращенная к лазерному
лучу поверхность пластины выполнена вогнутой и шероховатой, а сама пластина расположена на дистальном конце цилиндрического стержня перпендикулярно его оси в фокусе лазерного луча, поверхность внутреннего отверстия стержня выполнена конической.
Фиг. 2
Государственный патентный комитет Республики Беларусь.
220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
108 Кб
Теги
by2865, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа