close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY4289

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(19)
BY (11) 4289
(13)
C1
(51)
(12)
7
A 61N 5/06
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ
ПОВРЕЖДЕНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ
(21) Номер заявки: a 19980400
(22) 1998.04.23
(46) 2002.03.30
(71) Заявитель:
Научно-исследовательский
институт неврологии, нейрохирургии и
физиотерапии
Минздрава
Республики
Беларусь (BY)
(72) Авторы: Смеянович А.Ф.;
Нечипуренко Н.И.; Танин А.Л.; Василевская Л.А.;
Ходулев В.И. (BY)
(73) Патентообладатель: Научно-исследовательский
институт
неврологии,
нейрохирургии
и
физиотерапии Минздрава Республики Беларусь
(BY)
(57)
Применение: медицина, неврология, нейрохирургия, физиотерапия. Технический результат: ускорение
регенеративных процессов в травмированных нервах за счет нормализации процессов перекисного окисления липидов и синтеза белка, а также существенного иммуностимулирующего действия на уровне всего организма. Сущность изобретения: инъекционную иглу со световодом вводят в локтевую вену и осуществляют
внутрисосудистое облучение крови излучением гелий-неонового лазера. Мощность на выходе световода 1-3
мВт. Облучение осуществляют ежедневно, длительность процедуры 30-35 мин на курс 5-10 процедур.
2 з. п. ф-лы.
(56)
Горгоц О.В. Лазеротерапия в комплексном лечении повреждений периферических нервных стволов: Автореф. дис. канд. мед.наук. - Алма-Ата, 1992. - С. 1-19, SU 1296177 А1, 1987, RU 2049500 C1, 1995, BU
950232 A, 1997.
Изобретение относится к медицине, а точнее к неврологии, нейрохирургии и физиотерапии, и может найти применение для физиотерапевтического лечения травматических повреждений периферических нервов
непосредственно после оперативного лечения - нейрорафия, трансплантация нервных стволов.
Известен способ послеоперационного лечения травматических повреждений периферических нервов путем применения внутрь лекарственного средства D-пеницилламина, ежедневно, в течение 30-35 дней [1].
Однако данный способ является достаточно длительным и не оказывает прямого воздействия, ускоряющего регенерацию травмированных нервов.
Известен также способ послеоперационного лечения травматических повреждений периферических нервов, включающий введение инъекционной иглы, в канале которой расположен световод, в область операции
и внутритканевое облучение непосредственно области операции излучением гелий-неонового лазера с мощностью на выходе световода 5-7 мВт, ежедневно, длительность процедуры 1,5 мин, на курс 5-10 процедур
[2].
Однако из-за внутритканевого облучения, ограниченной непосредственно областью операции, известный
способ не обеспечивает нормализации процессов перекисного окисления липидов и синтеза белка, а также
не обладает существенным иммуностимулирующим действием на уровне всего организма, что не позволяет
достичь значительного ускорения регенеративных процессов в травмированных нервах.
Задачей изобретения является ускорение регенеративных процессов в травмированных нервах за счет
достижения выраженного системного действия, проявляющегося нормализацией процессов перекисного
окисления липидов, ускорением синтеза белка и значительной активизацией иммунных реакций на уровне
всего организма.
BY 4289 C1
Сущность изобретения заключается в том, что поставленная задача решается тем, что в заявляемом способе послеоперационного лечения травматических повреждений периферических нервов, включающем введение инъекционной иглы, в канале которой расположен световод, в организм больного и облучения тканей
излучением гелий-неонового лазера, ежедневно, на курс 5-10 процедур, отличием является то, что инъекционную иглу вводят в кровеносный сосуд и осуществляют внутрисосудистое облучение крови излучением гелий-неонового лазера. При этом мощность излучения на выходе световода составляет 1-3 мВт, длительность
процедуры 30-35 мин, а облучению подвергают венозную кровь путем введения инъекционной иглы со световодом в локтевую вену.
Способ лечения осуществляют следующим образом.
Внутрисосудистое облучение крови излучением гелий-неонового лазера назначают больным с травматическим повреждением периферических нервов после оперативного вмешательства (нейрорафия, аутотрансплантация) на 2-е сутки после операции. Больного укладывают на кушетку на спину. Локтевую вену пунктируют
одноразовой инъекционной иглой диаметром 0,9 мм, в которую предварительно вводят световод, соединенный с источником излучения. Для внутрисосудистого облучения крови у больных используют гелий-неоновый
лазер ЛГ-52-3 с мощностью на выходе световода 1-3 мВт. Световод продвигают в просвет сосуда приблизительно на 1 см и оставляют в вене вместе с иглой на 30-35 мин. После окончания процедуры световод из
просвета сосуда подтягивают в иглу и извлекают вместе с ней. Больной сгибает руку в локтевом суставе до
остановки кровотечения. После процедуры больной отдыхает в палате не менее 1 часа. Процедуры проводят
ежедневно, № 5-10 на курс. Световоды стерилизуют 6 % раствором перекиси водорода в течение 6 часов при
комнатной температуре после предварительной предстерилизационной подготовки (замачивание в 3 % растворе хлорамина, в моющем комплексе с последующим промыванием в дистиллированной воде).
Применение изобретения поясняется клиническим примером.
Пример. Больная Элиашкевич Е.А., 15 лет, история болезни № 278/77. Травма 01.08.96, когда порезала
руку стеклом в нижней трети правого предплечья.
При поступлении жалобы на онемение 1/2 I-V пальцев правой кисти, слабость пальцев и похудение правой кисти, сухость кожи и изменение кожи ногтей II-V пальцев.
Неврологический статус: парез мышц тенара и гипотенара, парез и атрофия межкостных и червеобразных
мышц, гипестезия ладони и 1/2 I-V пальцев правой кисти, грубые вегетативные расстройства в виде гипогидроза, акроцианоза, помутнение ногтевых пластинок 1I-V пальцев правой кисти.
На электронейромиограмме (ЭНМГ) при исследовании дистальных (а) и проксимальных (б) точек нервов
регистрируются М - ответы деформированной формы с удлиненными латентными периодами - до 11,6 мс и
10 мс, низкой амплитудой - 0,28 мВ и 0,69 мВ соответственно. Скорость проведения импульса (СПИ) снижена в срединном нерве до 48 м/с и в локтевом - до 44 м/с. Эти данные свидетельствуют о субтотальном поражении исследуемых нервов.
Диагноз: травматическое повреждение правого локтевого и срединного нервов в нижней трети предплечья.
Произведена операция 20.01.97 - нейрорафия центральных и периферических отрезков локтевого и срединного нервов.
На второй день после операции у больной начато лечение заявляемым способом.
Инъекционную иглу, в канале которой располагался световод, соединенный с лазером, вводили в локтевую вену
и осуществляли внутрисосудистое облучение венозной крови излучением гелий-неонового лазера. Мощность
на выходе световода 3 мВт, длительность процедуры 30 мин, ежедневно, курс лечения - 7 процедур. Использовали лазер ЛГ - 52 - 3 отечественного производства.
Через 8 дней после операции и окончания курса лазеротерапии, больная выписана из больницы.
Первый контрольный осмотр через 4 месяца. У больной сохранилась слабость в пальцах и атрофия мышц
правой руки. Появилась чувствительность в дистальных отделах и по ульнарному краю ладони, а также выявляется положительный симптом Тинеля на 4 см ниже шва нерва.
На ЭНМГ - М-ответы псевдополифазной формы с удлиненными латентными периодами - до 14,4 см и
10,2 мс, низкой амплитудой - 0,21 мВ и 0,61 мВ соответственно. СПИ снижена в правом срединном нерве до
37 м/с и в правом локтевом нерве - до 45 м/с. Полученные данные свидетельствуют о начальном этапе регенерации исследуемых нервов после их полной перерезки с одномоментным сшиванием (нейрорафией) во
время операции.
Повторный контрольный осмотр через 8 месяцев. У больной восстановилась сила в пальцах правой кисти, сохраняется легкая гипотрофия мышц тенара, полностью восстановилась чувствительность на ладони и в
пальцах, а также форма и цвет ногтевых пластинок. Сохранилась некоторая сухость кожи и повышенная
чувствительность к охлаждению.
На ЭНМГ- М-ответы приближаются к правильной форме, латентный период уменьшился до 5,8 мс и 6
мс, амплитуда значительно возросла - до 2,8 мВ и 4,5 мВ соответственно. СПИ увеличилась до нормальных
BY 4289 C1
показателей и составила 50 м/с в обоих нервах. Полученные данные свидетельствуют об успешном регенеpaтивно-peиннервационном процессе в послеоперационном периоде.
Больная свободно владеет кистью и пальцами правой руки, жалоб при осмотре не предъявила.
Источники информации:
1. А.с. СССР 1428381, МПК А 61 К 31/195, 1988.
2. Горгоц О.В. Лазеротерапия в комплексном лечении повреждений периферических нервных стволов:
Автореф. дис. канд. мед. наук. - Алма-Ата, 1992. С - 19.
1. Способ послеоперационного лечения травматических повреждений периферических нервов, включающий введение инъекционной иглы, в канале которой расположен световод, в организм больного и облучение тканей излучением гелий-неонового лазера, ежедневно, на курс 5-10 процедур, отличающийся тем,
что иглу со световодом вводят в кровеносный сосуд и осуществляют внутрисосудистое облучение крови излучением гелий-неонового лазера с мощностью на выходе световода 1-3 мВт и длительностью процедуры
30-35 мин.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что облучению излучением гелий-неонового лазера подвергают
венозную кровь.
3. Способ по п. 1 или 2, отличающийся тем, что инъекционную иглу со световодом вводят в локтевую
вену.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
117 Кб
Теги
by4289, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа