close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY4431

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(19)
BY (11) 4431
(13)
C1
(51)
(12)
7
A 61K 31/07,
A 61K 31/355,
A 61K 31/375
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ
БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ЗАГРЯЗНЕННЫХ
РАДИОНУКЛИДАМИ ТЕРРИТОРИЯХ
(21) Номер заявки: 961052
(22) 1996.11.13
(46) 2002.06.30
(71) Заявитель: Минский
государственный
медицинский институт (BY)
(72) Авторы: Искрицкий А.М., Морозкина Т.С., Кухта
В.К., Сорокина С.Э. (BY)
(73) Патентообладатель: Минский государственный
медицинский институт (BY)
(57)
Способ профилактики патологического течения беременности женщин, проживающих на загрязненных
радионуклидами территориях, включающий введение антиоксидантного комплекса, содержащего витамины
А, Е и С, отличающийся тем, что беременным женщинам назначают антиоксидантный комплекс 2 раза в
неделю в течение 5 недель по 1 дозе, включающей 100000 ME витамина А, 0,3 г витамина Е и 2 г витамина
С.
(56)
ММЭ. - Ч. 1, М.: Медицина, 1978. - С. 514.
BY 1062 C1, 1996.
BY 1879 A, 1996.
UA 10765 A, 1996.
Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству, и может найти применение в женских консультациях и отделениях патологии беременных в регионах с радионуклидным загрязнением.
Известен способ коррекции метаболических нарушений в организме беременных женщин путем гемодилюции
и форсированного диуреза, способствующий снижению концентрации токсичных продуктов, а также путем связывания токсичных продуктов метаболизма сорбентами [1, 2].
Наиболее близким по технической сущности является способ улучшения кровообращения и метаболизма
в фетоплацентарном комплексе с использованием никотиновой кислоты, трентала, эуфиллина, реополиглюкина, а также витаминминералосодержащих препаратов в дозах, соответствующих суточной потребности [3,
4]. Однако применяемые фармакологические средства изменяют в основном реологические свойства крови и
предотвращают возникновение гиповитаминоза, но не способны корригировать возникшие метаболические
нарушения.
В то же время известно, что начальным звеном патогенеза многих соматических заболеваниях, а также
осложнений беременности: угрозы прерывания [4, 5] гестозов [6, 11], гипоксии плода [8], является активация
процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ). Активация процессов ПОЛ и снижение антиоксидантной
защиты считаются маокерами патогенеза перинатальной гипоксии у новорожденных [10].
Известно также, что механизм действия ионизирующего излучения на живые организмы заключается в
активации перекисного окисления липидов (ПОЛ) на фоне истощения антиоксидантной защиты [11]. Аналогичные изменения обнаружены у беременных, проживающих даже в районах с невысоким уровнем загряз-
BY 4431 C1
нения почвы радионуклидами (1-5 Ки/км2) (табл. 1), причем наиболее выражены они были в конце первого и
во втором триместре беременности. Повышение частоты встречаемости патологического течения беременности в районах радионуклидного загрязнения связано с более высоким стационарным уровнем процессов
пероксидации, обусловливающим снижение пороговой амплитуды возникновения патологии.
Задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в стабилизации процессов ПОЛ и связанной с этим повышенной радиорезистентности беременных женщин из регионов с неблагополучной радиоэкологической обстановкой и профилактике осложнений периода беременности у жительниц этих территорий.
Необходимость лекарственной коррекции у беременных связана и с невозможностью проведения алиментарной, поскольку при этом антиоксидантная защита является совершенно недостаточной (пищевые
продукты содержат мало токоферола).
Поставленная задача решается тем, что для коррекции радиоиндуцированных нарушений метаболизма и
повышения экологической резистентности в организме беременным женщинам, проживающим на загрязненных радионуклидами территориях назначают введение антиоксидантного комплекса (АК), содержащего
витамины А, Е и С 2 раза в неделю в течение 5 недель по 1 дозе, включающей 100000 ME витамина А, 0,6 г
витамина Е и 2 г витамина С.
Дозировки применяемых витаминов не превышают фармакологические. Гипервитаминоз С невозможен,
так как его избыток выводится из организма, а витамин А в значительно больших дозах применяемый в комплексе с токоферолом не вызывают явлений гипервитаминоза (в препарате "Аевит"). Назначение может
осуществляться на протяжении всей беременности прерывистыми курсами и особенно показано при риске
развития осложнений гестационного периода и обострении соматической патологии.
Всего по предлагаемому способу обследовано и прошли профилактический курс 214 беременных женщин в различные сроки гестации (от 7 до 40 недель), из них 113 - из районов радионуклидного загрязнения
(1-5 Ки/км2) и 101 - из условно чистых регионов Беларуси. Оценка интенсивности процессов пероксидации
проводилась по содержанию МДА (малонового диальдегида) - конечного продукта ПОЛ. Мощность антиоксидантной системы оценивали по содержанию в крови и плаценте восстановленного глутатиона, витаминов
А, С, Е, а также по активности ферментов - супероксиддисмутазы (СОД), каталазы, глутатионпероксидазы
(ГП) и глутатионредуктазы (ГР) (табл. 1). В крови беременных женщин из регионов даже с низким уровнем
загрязнения выявили активацию процессов пероксидации на фоне снижения мощности неферментативной
антиоксидантной защиты и компенсаторной активации СОД и каталазы, также свидетельствующем об интенсификации пероксидации. Активация ПОЛ и снижение содержания витаминов Е и С (Р<0,01) выявлены и
в плаценте женщин, испытывающих постоянное действие малых доз радиации.
Таблица 1
Содержание МДА (нмоль/мл), витаминов Е и А (нмоль/мл), восстановленного глутатиона (мкг/г гемоглобина) и активность ферментов (в усл. ед.) у женщин, проживающих в районах с разной радиоэкологической обстановкой
Показатели
МДА
Vit E
Vit A
Глутатион-SH
СОД
Каталаза
ГР
ГП
Уровень загрязнения почвы по 137 Cs
Условно чистые
1-5 Ки/км2
7,8 + 0,57
4,0 + 0,36
37,0 + 1,56
52,6 + 2,33
1,51 + 0,06
1,98 + 0,08
0,88 + 0,021
1,15 + 0,028
14,5 + 1,02
12,4 + 0,56
1,79 + 0,08
1,60 + 0,035
169,0 + 5,8
157,8 + 5,2
231,3 + 8,11
304,9 + 9,43
Достоверность отличий
P<0,001
P<0,001
P<0,001
P<0,0001
P<0,05
P<0,05
P<0,05
P<0,001
После приема антиоксидантного комплекса (АК) наблюдали тенденцию к стабилизации процессов ПОЛ и
повышению мощности системы антиоксидантной защиты, при этом достоверно увеличилась концентрация
витаминов Е и С, повысилась активность восстанавливающей глутатион ГР и снизилась активность СОД,
что отражает уменьшение напряжения функционирования противоокислительной системы (табл. 2).
Известно применение "АК" для повышения устойчивости организма онкологических больных при проведении лучевой терапии, позволяющее уменьшить количество постлучевых осложнений [6]. Однако аналогичные
способы повышения радиоустойчивости организма для профилактики возникновения патологии не применялись у жителей районов радионуклидного загрязнения при хроническом воздействии малых доз ионизирующего излучения и тем более у беременных женщин, проживающих в этих регионах, для профилактики осложнений гестационного периода.
2
BY 4431 C1
Таблица 2
Содержание МДА и витаминов А, Е, С и глутатиона в крови беременных до и после приема АОК
Показатели
МДА
Vit E
Vit A
Vit C
Глутатион-SH
СОД
Каталаза
ГР
ГП
ДО АОК
М±m
6,18 + 0,43
36,0 + 5,8
1,59 + 0,23
29,6 + 1,68
0,84 + 0,03
16,2 + 3,14
1,58 + 0,05
239 + 44
136 + 14
После АОК
М±m
5,26 + 0,45
55,3 + 6,7
1,95 + 0,14
45,1 + 6,66
0,92 + 0,12
9,7 + 1,30
1,49 + 0,10
214 + 14
204 + 17
Достоверность различий
P<0,05
P<0,05
P<0,05
P<0,05
Осложнений в течении беременности у получавших профилактическое лечение женщин выявлено не было.
Возможность осуществления способа подтверждают следующие примеры:
1. Беременная X, 35 лет, наблюдалась в Калинковичской ЖК. В сроке гестации 8 недель (15.04.95) предъявляла жалобы на мажущие кровянистые выделения из половых путей, тянущие боли в низу живота. Беременность вторая, первая - неразвивающаяся в сроке 7-8 недель. Сопутствующие заболевания - нарушение
жирового обмена, гипертоническая болезнь 1 стадии. Назначен антиоксидантный комплекс (АК) по 1 дозе 2
раза в неделю.
Содержание МДА при назначении АК составляло 6,41 нмоль/мл, через месяц после приема АК в профилактическом режиме - 4,27 нмоль/мл. Содержание витаминов Е и С в крови достоверно не изменилось.
Беременность закончилась срочными родами, состояние ребенка удовлетворительное.
2. Беременная М., 38 лет, наблюдалась в Калинковичской ЖК. Обследована в сроке гестации 27 недель
(15.04.95), жалоб не предъявляла. Беременность вторая, первая закончилась родами в срок. Содержание витаминов антиоксидантного действия в пределах нормы. С профилактической целью назначен антиоксидантный комплекс (АК) по 1 дозе 2 раза в неделю.
Содержание МДА при назначении АК составило 5,6 нмоль/мл, через месяц после приема АК в профилактическом режиме - 4,4 нмоль/мл. Содержание витаминов А и Е в крови достоверно не изменилось, аскорбиновой кислоты увеличилось с 22,1 до 45,9 мкмоль/мл.
Беременность закончилась срочными родами, состояние ребенка удовлетворительное.
8. Беременная Г., наблюдалась в Калинковичской ЖК и обследована в сроке гестации 81 неделя (15.04.95),
периодически беспокоили тянущие боли в низу живота (угроза прерывания беременности). В крови выявлен
выраженный гиповитаминоз Е, А, С. С лечебно-профилактической целью назначен антиоксидантный комплекс
(АК) по 1 дозе 2 раза в неделю.
Через месяц после назначения АК в крови женщины увеличилось содержание витаминов А (с 0,62 до 1,4
нмоль/мл), Е (с 28,7 до 87,1 нмоль/мл) и С (с 29,9 до 46,8 мкмоль/мл), содержание МДА не изменилось. Беременность закончилась срочными родами, состояние ребенка удовлетворительное.
Источники информации:
1. Комаров Б.Д., Лужников Е.А., Шиманко И.И. Особенности неотложной терапии при острых отравлениях // Советская медицина.-1978.- № 1. - С. 20-24.
2. Фирсов Н.Н. Осмотический диурез как метод лечения острых отравлений барбитуратами. Автореф.
дис. М., 1971.
3. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Бобкова Е.В., Торганова И.Г. Витамины, минеральные вещества и беременность // Акушерство и гинекология. - 1994. - № 5. - С. 3-6.
4. Михайленко Е.Т., Василенко Л.В., Зимина И.Л. Некоторые биохимические аспекты патогенеза и лечения невынашивания беременности // Вопросы охраны материнства и детства. - 1991. - № 6. - С. 58-61.
5. Колесников Л.И., Иванова И.В., Семенюк А.В. и др. Перекисное окисление липидов у женщин при беременности, осложненной угрозой невынашивания // Механизмы патологических реакций. - Томск.- 1986. Т.4. - С. 105-107.
6. Морозкина Т.С., Суколинский В.Н., Стрельников А.В. Избирательное влияние комплекса витаминов А,
Е, С на антиоксидантную защиту опухолевых и нормальных тканей // Вопросы медицинской химии. - 1991. № 6. - С. 59 -61.
3
BY 4431 C1
7. Мусаев А.Т., Банкова В.В., Яцык Г.В. и др. Диагностика гипоксии плода и новорожденного по данным
показателей перекисного окисления липидов и антиокислительной активности //Педиатрия. - 1991. - № 12. С. 88.
8. Чиншайло Г.С. Влияние антиоксидантной терапии на клиническое течение, систему перекисного окисления липидов и ферментной антиоксидантной защиты у недоношенных детей, перенесших перинатальную
гипоксию: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - 1993. - С.19.
9. Шалина Р.И., Кущ И.Б., Орешкина В.П. и соавт. Антиоксидантная терапия в комплексном лечении поздних токсикозов беременных// Акушерство и гинекология. - 1989. - № 5. - С. 37-41.
10. Гацко Г.Г., Мажуль Л.М., Шаблинская О.В., Гаврилова А.Р., Волыхина В.Е. Перекисное окисление
липидов в крови облученных крыс // Вести АН БССР. - 1989. -№ 4. - С. 106-108.
11. Бобырев В.Н., Воскресенский О.Н. Антиоксиданты в клинической практике // Тер. архив. - 1989. - Т.
61. - № 3. - С. 122-125.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
1
Размер файла
128 Кб
Теги
by4431, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа