close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY4688

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(19)
BY (11) 4688
(13)
C1
(51)
(12)
7
A 61B 17/00
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА ЧЕЛОВЕКА
(21) Номер заявки: 960319
(22) 1996.06.24
(46) 2002.09.30
(71) Заявитель: Государственное высшее учебное
учреждение "Гродненский государственный
медицинский университет" (BY)
(72) Авторы: Околокулак Е.С., Жук И.Г., Радзилович
В.М. (BY)
(73) Патентообладатель: Государственное
высшее
учебное учреждение "Гродненский государственный медицинский университет" (BY)
(57)
Способ реваскуляризации полового члена человека путем подвода к основанию полового члена через
подкожный тоннель к дорсальной артерии проксимального отрезка дополнительной мобилизированной артерии и наложение между ними анастомоза по типу "конец в бок", отличающийся тем, что в качестве дополнительной артерии используют яичковую артерию, мобилизированную на передне-медиальной поверхности семенного канатика, а подкожный тоннель формируют тупым путем между двумя оперативными
доступами, один из которых производят выше и параллельно медиальной трети паховой связки по проекционной линии a.testicularis, а второй - на дорсальной поверхности основания полового члена.
(56)
RU 2038045 C1, 1995.
RU 2038046 C1, 1995.
BY 4688 C1
Изобретение относится к области медицины, а именно к микрососудистой хирургии, и может быть использовано для лечения эректильной васкулогенной импотенции.
Наиболее близким к заявляемому является [1].
Недостатком известного способа является недостаточная эффективность и сложность.
Задача изобретения - повышение эффективности лечения васкулогенной эректильной импотенции и упрощение хирургического вмешательства.
Поставленная задача достигается тем, что в качестве нового артериального источника используют яичковую артерию, которая реже подвержена атеросклерозу, а оперативный доступ и мобилизацию тестикулярной
артерии производят в пределах подкожных образований передней брюшной стенки, т.е. в области поверхностного пахового кольца.
Способ осуществляют следующим образом (рис.). Оперативный доступ производят выше и параллельно медиальной трети паховой связки по проекционной линии a.testicularis. Послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку. Обнажают поверхностное кольцо пахового канала и рассекают наружную влагалищную оболочку. На переднемедиальной поверхности семенного канатика находят и производят мобилизацию яичковой артерии. У основания
полового члена на дорсальной поверхности поперечным доступом рассекают кожу, а затем продольным - поверхностную и глубокую фасцию полового члена и выделяют дорсальную артерию органа. Между двумя указанными
доступами тупым путем формируют подкожный тоннель, через который к основанию полового члена проводят
мобилизованный центральный конец яичковой артерии. Под операционным микроскопом накладывают анастомоз
по типу "конец в бок" между яичковой артерией и дорсальной артерией полового члена. Операционные раны ушивают послойно.
Пример 1.
Больной Е., 47 лет, поступил в микрососудистое отделение с жалобами на прекращение утренних эрекций, отсутствие полной эрекции при половом акте. Нарушения эрекционной функции прогрессировали постепенно в течение 6 лет. При обследовании: со стороны органов грудной клетки и брюшной полости патологических изменений не отмечено. Наружные половые органы, генитальные и периферические рефлексы, а
также чувствительность в норме. Уровень гемоглобина, СОЭ, тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, содержание креатинина и сахара в пределах нормы. Проведена папавериновая
проба: интракавернозно введено 40 мг папаверина гидрохлорида. Через 5 мин возникла тумесценция продолжительностью 10 мин без последующего развития эрекции. При ультразвуковой Допплер-индикации артерий полового члена выявлено нарушение кровотока: пенильно-брахиальный индекс - 0,6; систолическое
давление полового члена - 78,6 мм рт.ст.; линейная скорость кровотока в дорсальных артериях органа - 1,4
см/с.
Диагноз: эректильная импотенция артериального генеза. Операция: реваскуляризация полового члена
описанным выше способом.
При контрольном осмотре через 3 месяца. Состояние удовлетворительное. Жалоб нет. Послеоперащионные
рубцы мягкие. Пациент отмечает, что после операции появились эрекции продолжительностью 7-8 мин. При
введении внутрикавернозно 40 мг папаверина гидрохлорида через 4 мин развилась адекватная эрекция продолжительостью 14 мин. При ультразвуковой Допплер-индикации: пенильно-брахиальный индекс - 0,91; систолическое давление полового члена - 115 мм рт.ст.; линейная скорость кровотока в дорсальной артерии - 4,2 см/с.
Таким образом, у пациента востановилась эрекционная способность в полном объеме.
Предложенным способом оперировано 5 больных с артериальной недостаточностью полового члена в
возрасте от 29 до 55 лет. При сопоставлении полученных данных выявлено, что при использовании прототипа проходимость артериальных анастомозов отмечалась в 84 %, в то время как применение предлагаемого
способа позволило повысить эффективность лечения до 100 %. Предлагаемая операция значительно проще в
исполнении и менее травматична. Кроме того, диаметр яичковой артерии практически всегда соответствует
диаметру дорсальной артерии полового члена, а отхождение a.testicularis непосредственно от аорты обеспечивает более высокую эффективность предлагаемого способа.
Таким образом, предлагаемый способ может быть использован в микрососудистых отделениях для лечения васкулогенной эректильной импотенции.
Источники информации:
1. A.W. Zorgniotti et al., Vasculogenic Impotence, Proceedings of the First International Conference on Corpus
Cavernosum Revascularisation, 1980. – P. 239-255.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
113 Кб
Теги
by4688, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа