close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY5217

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 5217
(13) C1
(19)
7
(51) A 61C 5/08
(12)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОРОНКИ ЗУБА
(21) Номер заявки: a 19990886
(22) 1999.09.28
(46) 2003.06.30
(71) Заявители: Полонейчик Николай Михайлович; Терещенко Елена Никодимовна (BY)
(72) Авторы: Полонейчик Николай Михайлович; Терещенко Елена Никодимовна
(BY)
(73) Патентообладатели: Полонейчик Николай Михайлович; Терещенко Елена Никодимовна (BY)
(57)
Способ лечения коронки зуба путем препарирования полости зуба под вкладку, формирования фигурной матрицы, формирования вкладки из фотополимерного материала,
закрытия максимального контакта с пульпой лечебными средствами, отличающийся тем,
что в культе отпрепарированного зуба формируют по крайней мере два конусообразных
углубления-полости, затем на окклюзионную поверхность зуба накладывают тонкую прозрачную пленку, формирование вкладки осуществляют непосредственно в полости рта на
культе зуба, путем введения фигурной матрицы в полость рта и одномоментного введения
фотополимерного материала, после этого предлагают пациенту сжать зубы в положении
окклюзии так, чтобы фотополимерный материал проникал бы в конусообразные углубления-полости, формируя при этом в фотополимерном материале по меньшей мере два конусообразных штифта, засветку осуществляют со всех доступных поверхностей с
помощью фотополимерной лампы, пациенту предлагают открыть рот, производят досвечивание вкладки с ранее недоступных поверхностей, вкладку извлекают изо рта, производят окончательную полимеризацию, удаляют разделительный материал с поверхности
тканей зуба, после чего производят окончательное склеивание вкладки с отпрепарированной культей зуба с помощью компрессии.
BY 5217 C1
(56)
RU 2077285 C1, 1997.
RU 2094024 C1, 1997.
RU 2117457 C1, 1998.
Нами разработана и апробирована методика лечения объемного дефекта твердых тканей
витального зуба композиционной вкладкой с функционально-оформленной окклюзионной
поверхностью и ретенционными приспособлениями в одно посещение. Она предусматривает препарирование и моделирование полости по вышеописанному способу. Далее, при
дефекте II-ого класса по Блеку устанавливается прозрачная матрица, предварительно укороченная по прикусу, и фиксируется прозрачными клиньями. Подготовленная полость и
внутренняя поверхность матрицы обрабатывается изолирующим гелем, равномерно распределяя его слабой струей воздуха. Полость одномоментно заполняется композиционным
материалом с некоторым избытком, с особенно тщательным уплотнением в аппроксималь-
BY 5217 C1
ной области. Производим предварительное моделирование недостающей части окклюзионной поверхности специальными моделировочными инструментами с титановым напылением (Composite instruments "Coltene"). Затем на окклюзионную поверхность моделируемой
вкладки и рядом стоящие зубы свободно накладывается тонкая полиэтиленовая пленка.
Просим пациента сжать зубы в положение центральной окклюзии и, не разжимая зубов,
сделать боковые движения. После открытия рта пленка остается на стороне моделируемой
поверхности. Легкими, прижимающими движениями производится дополнительное углубление уже сформированных зубами - антагонистами фиссур, корректируются бугры и производится засвечивание лампой со всех доступных поверхностей по 40-60 сек. Композиционный материал полимеризуется на глубину 3-4 мм. Особенно уделяем внимание
тщательности засвечивания маргинально-аппроксимальной поверхности через светопроводящие клинья. Полиэтиленовая пленка легко отделяется от композита. Мы получаем вкладку с функционально-оформленной гладкой окклюзионной поверхностью. Соблюдая правило единственно возможного пути введения и выведения вкладки из полости, определяем
место и бондом фиксируем штифт. Удаляем клинья, матрицу и слегка покачивающими движениями извлекаем вкладку. Полученную конструкцию дополнительно в течение
4-6 мин засвечиваем в фотобоксе или помещаем в разогретую до 120-130° печь, либо на это
же время опускаем в горячую воду. Этот очень важный этап "закалки" доведет до конца реакцию полимеризации в глубоких слоях композита, обеспечит полное связывание свободных радикалов, придаст окончательную твердость и прочность вкладке.
Обработка и удаление излишков материала проводится вращающимися дентальными
инструментами с мелкозернистым алмазным напылением на малых и средних оборотах с
водным охлаждением. Нет необходимости удалять сразу с поверхности полости изолирующую смазку, она поможет без лишних усилий провести этап припасовки. При помощи
копировальной бумаги корректируются все виды окклюзионных контактов в полости рта.
Затем вкладка извлекается, места пришлифовки полируются, подкрашиваются фиссуры.
Полость и вкладка промываются, протравливаются и просушиваются (по стандартной методике). Фиксация конструкции производится при помощи жидкотекучих материалов
двойного отверждения под незначительной компрессией. Излишки фиксирующего материала удаляются сразу. После отверждения целесообразно еще раз провести контроль
окклюзии и покрыть зуб фторлаком.
Если возникнет необходимость в коррекции конструкции, то она проводится очень
просто: следует создать на рабочем месте шероховатость бором, промыть, высушить, увлажнить адгезивом и осветить в течение 20 сек. Наложить композит и осветить в течение
60 сек. Затем вышеописанная методика шлифовки и полировки.
Данные трехлетних клинических исследований показывают, что предложенная методика с использованием щадящего препарирования твердых тканей зуба повышает эстетику
протезирования и позволяет расширить показания к применению вкладок из композиционного материала для восстановления объемных дефектов твердых тканей vitальных зубов в боковом отделе зубного ряда в одно посещение, обеспечивает надежность фиксации
и восстановление полноценного распределения жевательной нагрузки.
Лечение зубов по вышеописанному методу проводилось на базе РКСП и кафедре общей стоматологии БГМУ. За истекший период 57 пациентам было изготовлено и установлено 84 вкладки.
Метод лечения дефектов твердых тканей зубов вкладками с функционально сформированной поверхностью из композиционного материала в одно посещение внедрен в учебный процесс БГМУ и лечебный процесс РКСП (Акты внедрения от 01.10.2002 и
30.09.2002 соответственно).
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
128 Кб
Теги
by5217, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа