close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY5527

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 5527
(13) C1
(19)
7
(51) A 61G 10/02
(12)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
(21) Номер заявки: a 20000003
(22) 2000.01.04
(46) 2003.09.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение "Научно-исследовательский
институт неврологии, нейрохирургии и физиотерапии Министерства
здравоохранения Республики Беларусь" (BY)
(72) Авторы: Котова Светлана Григорьевна;
Шалькевич Валентин Брониславович;
Козыро Валерий Иванович (BY)
(73) Патентообладатель: Государственное учреждение "Научно-исследовательский
институт неврологии, нейрохирургии
и физиотерапии Министерства здравоохранения Республики Беларусь" (BY)
(57)
1. Способ профилактики ишемического инсульта, включающий применение лекарственных средств, отличающийся тем, что в качестве лекарственных средств используют
спазмолитические, ноотропные средства и средства, улучшающие реологические свойства
крови, и одновременно дополнительно проводят курс гипербарической оксигенации.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что гипербарическую оксигенацию проводят
ежедневно при давлении 1,0-1,5 ати и длительности процедуры 40-60 мин, при этом курс
включает 6-8 процедур.
BY 5527 C1
(56)
EP 0257992 A2, 1998.
US 4857542 A, 1989.
RU 93028728 A, 1996.
SU 1391646 A1, 1988.
ГУСЕВ Е.И. и др. // Невропатология и психиатрия. - 1990. - Т. 90. - № 1. - С. 34-35, 39.
RU 2102958 C1, 1998.
Изобретение относится к медицине, а точнее к неврологии и баротерапии, и может
найти применение для предупреждения развития первичных и повторных ишемических
инсультов (ИИ).
Известен способ профилактики ИИ, включающий проведение курса лекарственных
средств: ноотропных и улучшающих реологические свойства крови [1]. Однако известный
способ не позволяет значительно сократить количество больных с первичными и повторными ИИ и снизить тяжесть развившихся инсультов, т.к. лекарственные средства не способствуют повышению устойчивости головного мозга к гипоксии, развивающейся вследствие нарушений мозгового кровообращения, и не обеспечивают развитие коллатерального кровообращения.
Задача изобретения состоит в значительном сокращении количества больных с первичными и повторными ИИ и снижении тяжести развившихся инсультов за счет повышения устойчивости головного мозга к гипоксии и улучшения микроциркуляции в очаге поражения за счет развития коллатерального кровообращения.
BY 5527 C1
Сущность изобретения заключается в том, что для решения задачи в способе профилактики ИИ, включающем одновременное назначение курса лекарственных средств:
спазмолитических, ноотропных, улучшающих реологические свойства крови, проводят
курс гипербарической оксигенации (ГБО). Процедуры ГБО проводят при давлении 1,0-1,5
ати с длительностью 40-60 мин, ежедневно, на курс 6-8 процедур.
Способ профилактики ИИ, согласно изобретению, осуществляют следующим образом.
Лицам с высоким риском возникновения ИИ (склонных к ИИ или уже перенесших ИИ)
проводят курс лекарственных средств и одновременно курс ГБО. Из лекарственных
средств используют ноотропы (например, пирацетам), средства, улучшающие реологические свойства крови (аспирин, курантил, гепарин, фенилин), ежедневно в течение 14-18
дней, 1-2 курса в год.
Процедуры ГБО проводят при 1,0-1,5 ати длительностью 40-60 мин, ежедневно, на
курс 6-8 процедур, 1-2 курса в год. Процедуры ГБО проводили в барокамере "Ока-МТ".
Применение изобретения поясняются конкретными клиническими примерами.
Пример 1.
Больной Русак Г.Н. 1948 г. история болезни № 3409-755. Диагноз: Транзиторноишемическая атака в вертебрально-базилярном бассейне артерий. Атеросклероз сосудов
головного мозга. Ишемическая болезнь сердца: атеросклеротический кардиосклероз.
Симптоматическая гипертензия. Но. Острый бронхит.
Заболел остро 22.06.99 г., когда на фоне подъема АД до 150/100 мм рт.ст. нарушилась
речь по типу дизатрии, которая восстановилась в течение 15 мин. Потери сознания и рвоты не было.
В анамнезе: ревматизм, менингит, перенесенный в детстве, повышение АД до 150/100
мм рт.ст. (рабочее 140/90 мм рт.ст.).
Объективно: состояние относительно удовлетворительное, в сознании, адекватен.
Очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
Обследование.
КТ мозга: патологических объемных образований в полости черепа не выявлено. Базальные цистерны, желудочки мозга, кортикальные борозды умеренно расширены. Срединные структуры не смещены.
ЭКГ: синусовая аритмия, горизонтальное положение электрической оси сердца.
Отоневрологическое обследование: церебральных знаков не выявлено.
О. окулиста: глазное дно - диски зрительных нервов бледно-розовые, границы их четкие, артерии сетчатки умеренно расширены, неравномерного калибра. Вены не изменены,
признаков застоя нет.
Анализ крови: Нв-130 г/л, L - 3,9 × 10 × 9/л, СОЭ - 10 мм/ч, с-56, л-43, м-1, RW - отрицательная.
Коагулограмма: ПТИ - 106 %, АПТВ - 39,8 с (норма 45с), тромбиновое время - 13,2с
(норма 15с), количество фибрина - 2,9 г/л, этаноловый тест отрицательный, фибриноген В
отрицательный, ретракция - 86 %, спонтанный фибринолиз - 12 %, Ht = 48/52.
Биохимический анализ крови: мочевина - 6,4 ммоль/л, креатинин - 0,07 ммоль/л, общий белок - 86 г/л, билирубин общий - 8 ммоль/л, прямой - 2, АлТ - 0,8, АсТ 0,7, К-3,8,
Na-134, Ca-2, Cl-100.
Больному проведен курс профилактики заявленным способом: курс применения лекарственных средств и одновременно курс ГБО.
Лечение: сосудорегулирующие: эуфиллин 2,4 % - 10,0 в/в струйно, № 10, никотинамид 2,0 внутримышечно № 10; ноотропы: пирацетам 20 % - 20,0 в/в капельно, № 6; средства, улучшающие реологические свойства крови: аспирин-0,25 1 раз в день, 18 дней.
Процедуры ГБО проводили при 1,0 ати, в течение 60 мин, ежедневно, на курс 7 процедур в одноместной барокамере "Ока-МТ".
В результате проведенного лечения состояние больного с положительной динамикой;
при динамическом наблюдении за больным эпизодов повторных ТИА не наблюдалось.
2
BY 5527 C1
Пример 2.
Больная Шилай Л.К., 1937 г., история болезни № 2521/358.
Стационарное лечение в 3 неврологическом отделении в мае 1998 г.
Диагноз: повторный ишемический инсульт в правом каротидном бассейне артерий.
Атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь 2 ст. Левосторонний гемипарез (умеренный верхний, легкий нижний). Острый период.
Поступила с жалобами на слабость в левых конечностях, больше в руке.
Заболела 13.03.98, когда на фоне высокого артериального давления развилась переходящая слабость в левых конечностях, и с диагнозом транзиторно-ишемическая атака в
правом каротидном бассейне артерий больная была госпитализирована в больницу скорой
медицинской помощи.
Симптоматика регрессировала в течение 1-х суток, больная прошла курс лечения (эуфилин, актовегин, эмоксипин, аспирин, фенигидин) и выписана домой в удовлетворительном состоянии. 3.04.98 г. резко развился левосторонний гемипарез (не могла самостоятельно передвигаться) и больная госпитализирована в неврологическое отделение 10
клинической больницы г. Минска, где получила сосудо-регулирующие, ноотропное средства, антиоксидантный комплекс. Выписана в удовлетворительном состоянии с хорошей
отстройкой. В мае 1998 г. - повторный ИИ - стационарное лечение в 3 неврологическое
отделение 5 клинической больницы г. Минска.
Об-но: состояние средней тяжести. АД = 160/90 мм рт.ст., в сознании, адекватна. Память, критика снижены. Сглажена левая носогубная складка, девиация языка влево. Выраженные рефлексы орального автоматизма. Мышечный тонус повышен по пирамидному
типу. Левосторонний гемипарез (умеренный верхний, легкий нижний). Сухожильнонадкостничные рефлексы S>D, патологических стопных нет. Координационные пробы
выполняется нечетко слева. Левосторонняя гемигипестезия. Менингеальных знаков нет.
Обследование:
ЭХО-ЭГ: смещения средних структур головного мозга не выявлено. Окулист: - глазное дно - диски зрительных нервов бледно-розовые, контуры четкие, выраженное сужение
артерий.
ЭЭГ: вариант плоской ЭЭГ. При гипервентиляции - без особенностей.
ЭКГ: горизонтальное положение электрической оси сердца. Гипертрофия левого желудочка с систолической перегрузкой.
КТ головного мозга (апрель 98 г) - объемных патологических образований в веществе
мозга не выявлено. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки несколько
расширены, без деформации. Расширены цистерны и борозды основания мозга. Кортикальные борозды конвекса обеих гемисфер неравномерно расширены. Определяется участок сниженной плотности размером 24 × 36 × 24 мм. Заключение: Ишемический инсульт
в бассейне средней мозговой артерии справа.
Лабораторное обследование: общий анализ крови: Нв - 142 г/л, лейк. - 5,2, СОЭ = 20
мм/ч, n-1, C-68, Л-31.
Общий анализ мочи - без патологии.
Б/х: мочевина 7,3; креатинин 0,09; общий белок 79 г/л; холестерин 7,0, β-ЛП-42 билирубин 19,4 АлТ-0,4, АсТ-0,6 Са-1,9, К-5,0 Na-136, Cl-102, глюкоза 5,1 ммоль/л, ПТИ-94 %.
Лечение: аспирин 0,5 по 1/2 т 1 раз в день, трентал 5,0 в/в капельно на физ. растворе,
пирацетам 20,0 в/в кап., эмоксипин 10,0 в/в кап., фенигидин 1 т × 3 раза в день, амитриптиллин 1/2 на ночь, ЛФК, массаж. Одновременно проходила курс лечения ГБО при 1,5 ати
длительностью 40 мин, ежедневно, на курс 8 процедур.
Источники информации:
1. Патент ЕР 0257992, 1988.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
110 Кб
Теги
by5527, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа