close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY6178

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 6178
(13) C1
(19)
7
(51) A 61K 35/74,
(12)
A 61P 1/14
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА
У НОВОРОЖДЕННЫХ И ГРУДНЫХ ДЕТЕЙ
(21) Номер заявки: a 19990467
(22) 1999.05.07
(46) 2004.06.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение "Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства
Министерства здравоохранения Республики Беларусь" (BY)
(72) Авторы: Шишко Георгий Александрович; Корнилова Татьяна Ивановна;
Вязова Людмила Иосифовна (BY)
(73) Патентообладатель: Государственное учреждение "Научно-исследовательский
институт охраны материнства и детства
Министерства здравоохранения Республики Беларусь" (BY)
(57)
Способ лечения дисбактериоза кишечника у новорожденных и грудных детей, заключающийся в оральном введении бактериального препарата из бифидобактерий, отличающийся тем, что в качестве бактериального препарата применяют продукт питания
кисломолочный "Бифитат", который вводят по 10 мл 3 раза в день за 20 мин до кормления,
при этом в качестве бифидобактерий указанный продукт содержит культуру бифодобактерий,
выделенную из кишечника здорового новорожденного, с концентрацией клеток 1010 в 1 см3.
BY 6178 C1
(56)
SU 1743607 A1, 1992.
RU 2126043 C1, 1999.
RU 2104708 C1, 1998.
RU 2123345 C1, 1998.
Изобретение относится к медицине, а именно к микропедиатрии и может найти применение в родовспомогательных учреждениях и в детских поликлиниках.
Дети часто рождаются ослабленными и/или с отягощенным преморбидным состоянием. У таких детей часто развивается дисбактериоз кишечника. Он может развиться также
и при переводе на искусственное вскармливание.
Известен способ профилактики и лечения дисбактериоза у новорожденных и грудных
детей, заключающийся в однократном оральном введении штаммов бифидобактерий, полученных от матерей за 3-4 недели до предполагаемого срока родов путем многократного
разведения и посева. Способ принят в качестве прототипа (SU 1743607A1, 1992).
Однако указанные штаммы не обладают устойчивостью к антибиотикам и поэтому
лечение дисбактериоза возможно только после завершения курса антибиотикотерапии.
Кроме того, их нельзя использовать многократно и у других детей.
BY 6178 C1
Задачей изобретения является повышение эффективности и сокращение сроков лечения дисбактериоза за счет использования адаптированных к кишечнику новорожденного
ребенка штаммов бифидобактерий, устойчивых к антибиотикам.
Задача решается тем, что больному ребенку орально вводят бактериальный препарат из
бифидобактерий, в качестве которого используют продукт питания кисломолочный "Бифитат", который вводят по 10 мл 3 раза в день за 20 минут до кормления, при этом в качестве
бифидобактерий указанный продукт содержит культуру бифидобактерий, выделенную из
кишечника здорового новорожденного ребенка, с концентрацией клеток 1010 в 1 см3.
Сущность изобретения заключается в следующем. Ватными тампонами, увлажненными в тиогликолевой среде, забирают материал, после чего тампоны вымачивают в 1 мл
этой же среды, разлитой в пенициллиновые флаконы. Через 30 минут делают последовательные десятикратные разведения материала в тиогликолевой среде с резазурином. По
0,1 мл первого разведения засевают на ряд сред, а остальные культивируют непосредственно в 5-миллиметровых шприцах, используемых для разведения с резазарином. Для
обеспечения анаэробных условий для микроорганизмов иглы шприцев втыкают в стерильные резиновые пробки. Контроль анаэробности осуществляют визуально по обесцвечиванию резазурина.
Штаммы бифидобактерий и лактобацилл выделяют из тиогликолатного бульона с резазурином, в который засевают суспензии испражнений в разведениях 108-1010.
Штаммы бифидобактерий и лактобацилл идентифицируют до вида по основным морфологическим, культуральным, физиологическим и биохимическим признакам. Антагонистическую активность бифидобактерий и лактобацилл исследуют путем совместного
культивирования предполагаемых антагонистов и тест-штаммов в тиогликолевой среде с
резазурином. Антибиотикорезистентность изучают в анаэробных условиях с помощью
компьютерного микробиологического анализатора с адекватными антибиотиками.
Возможность осуществления способа подтверждают следующие примеры.
Пример 1.
Доношенный новорожденный ребенок. Диагноз: перинатальная энцефалопатия смешанного генеза. Антибиотиков не получал. До назначения "Бифитата" кишечная микрофлора следующая (КОЕ/г): нормальная кишечная палочка - 0, бифидобактерии - 106,
лактобактерии - 0, гемолитическая кишечная палочка - 102, стрептококк - 105. Назначен
"Бифитат" по 10 мл 3 раза в день за 20 мин до кормления. Через три недели (КОЕ/г): нормальная кишечная палочка - 105 бифидобактерии - 109, лактобактерии - 106, гемолитическая кишечная палочка - 0, стрептококк - 103.
Пример 2.
Доношенный новорожденный ребенок. Диагноз: перинатальная энцефалопатия смешанного генеза, ОРЗ (ринофарингит). Получал антибиотики. До назначения "Бифитата"
(КОЕ/г): нормальная кишечная палочка - 0, бифидобактерии - 102, лактобактерии - 0, гемолитическая кишечная палочка - 107, протей - 107, грибы рода Кандида - 107. Через 3 недели после лечения препаратом "Бифитат" по 10 мл 3 раза в день за 20 мин до кормления
(КОЕ/г): нормальная кишечная палочка - 107, бифидобактерии - 107, гемолитическая кишечная палочка - 102, грибы рода Кандида - 107.
Пример 3.
Недоношенный новорожденный ребенок. Диагноз: перинатальная энцефалопатия
смешанного генеза, недоношенность 1 степени, ОРВИ (фаринготрахеит). Получал антибиотики. До назначения препарата "Бифитат" (КОЕ/г) нормальная кишечная палочка - 0,
бифидобактерии - 0, лактобактерии - 0, гемолитическая кишечная палочка - 105, энтеробактер - 109, грибы рода Кандида - 0.
Через три недели после лечения "Бифитатом" по схеме (КОЕ/г): нормальная кишечная
палочка - 105, бифидобактерии - 105, лактобактерии - 107, гемолитическая кишечная палочка - 102, энтеробактер - 107, грибы рода Кандида - 103.
2
BY 6178 C1
Пример 4.
Доношенный новорожденный ребенок. Диагноз: перинатальная энцефалопатия смешанного генеза. Антибиотиков не получал. До лечения "Бифитатом" (КОЕ\г): нормальная
кишечная палочка - 0, бифидобактерии - 0, лактобактерии - 102, гемолитическая кишечная
палочка - 107, стрептококк - 0, энтеробактер - 0, стафилококк - 0, клебсиелла - 0. Через три
недели после лечения "Бифитатом" по схеме микробиологические данные (КОЕ/г): были
следующие: нормальная кишечная палочка - 102, бифидобактерии - 102, лактобактерии 105, гемолитическая кишечная палочка - 107, энетеробактер - 105, стафилококк - 105, клебсиелла - 103.
Пример 5.
Доношенный новорожденный ребенок с диагнозом перинатальная энцефалопатия
смешанного генеза, ОРВИ (фарингит). Получал антибиотики без использования бактериосодержащих препаратов. До лечения "Бифитатом" микрофлора кишечника (КОЕ/г) следующая: нормальная кишечная палочка - 104, бифидобактерии - 0, лактобактерии - 102,
гемолитическая кишечная палочка - 105, стафилококк - 105, актиномицеты - 108, грибы рода Кандида - 107. Через три недели после лечения препаратом "Бифитат" по схеме микрофлора следующая (КОЕ/г): нормальная кишечная палочка - 104, бифидобактерии - 0,
лактобактерии - 102, гемолитическая кишечная палочка - 105, стрептококк - 105, стафилококк - 105, актиномицеты - 105, грибы рода Кандида - 107.
Пример 6.
Недоношенный новорожденный ребенок с 1 степенью недоношенности. Диагноз: перинатальная энцефалопатия смешанного генеза, ОРВИ (ринофарингит). Получал антибиотики. До назначения препарата "Бифитат" кишечная микрофлора (КОЕ/г): нормальная
кишечная палочка - 104, бифидобактерии - 0, лактобактерии - 102, гемолитическая кишечная палочка 105, стафилококк - 103, фктиномицеты - 107, грибы рода Кандида - 107. Через
три недели после лечения препаратом "Бифитат" (КОЕ/г): нормальная кишечная палочка 104, бифидобактерии - 10, лактобактерии - 105, гемолитическая кишечная палочка 105
стрептококк - 105, стафилококк - 105, актиномицеты - 105, грибы рода Кандида - 103.
Способ проиллюстрирован таблицами: где на таблице 1 приведена динамика показателей кишечной микрофлоры на фоне приема "Бифитата", на таблице 2 - изменение показателей кишечной микрофлоры у новорожденных детей.
Способ применен у 27 новорожденных детей основной группы (14 доношенных и 13
недоношенных), находящихся на лечении в психоневрологическом отделении и в отделении выхаживания недоношенных детей 7-ой клинической больницы г. Минска. Все дети
получали антибактериальную терапию. Показаниями к применению "Бифитата" являлись:
недоношенность, наличие перинатального поражения центральной нервной системы, инфекционно-воспалительных заболеваний, смешанное или искусственное вскармливание, а
также дети, родившиеся от матерей с патологией беременности, родов и получавших, в
связи с этим, антибиотики и другие антимикробные средства.
Для сравнительной оценки динамики состава кишечной микрофлоры 26 детей (13 доношенных и 13 недоношенных) составили контрольную группу.
Таким образом, применение препарата "Бифитат" приводило к стабилизации и устойчивой тенденции к нарастанию кривой массы тела, прекращению срыгиваний, нормализации стула, предупреждало малые формы кандидоза (опрелости, молочница).
3
BY 6178 C1
Таблица 1
Число детей
Не получавших "Бифитат"
Получавших "Бифитат"
Показатели
Первично об- Через 21 день Первично обсле- Через 21
следованных
дованных
день
Имеющие бифидобактерии
21
23
15
27
77,8 %
85,2 %
55,6 %
100 %
Имеющие лактобактерии
24
27
16
27
88,9 %
100 %
59,3 %
100 %
Имеющие высокое содер26
27
21
8
жание УП бактерий
96,3 %
100 %
77,8 %
29,6 %
С отсутствием бифидо-,
22
15
20
3
лактобактерий или кишеч81,5 %
55,6 %
74,1 %
11,1 %
ной палочки
Таблица 2
Количественное содержание бактерий в 1 г фекалий, log/КОЕ
(М + m)
Микрофлора
Основная группа (n = 27)
Группа сравнения (n = 26)
Первично обсле- Через 21 Первично обследо- Через 21
дованные
день
ванные
день
Bifidobacterium
2,8±0,6
4,1±0,7
2,2+0,4
2,2±0,4
Lactobacillus
2,2±0,6
4,0±0,6
2,5±0,5
3,2±0,5
E.coli (с нормальной ак3,9+0,6
6,0+0,3
3,0±0,6
4,0±0,6
тивн.)
E.coli (гемолизирующая)
1,2+0,4
0,1±0,05
4,7±0,5
5,3±0,5
Proteus
1,8±0,6
0,7±0,3
1,5±0,6
2,2±0,7
Citrobacter
0,8±0,4
0,2±0,21
0,0
0,0
Enterobacter
1,7±0,6
1,6±0,5
1,9±0,6
3,0±0,7
Clostridium
2,0±0,6
0,7±0,3
1,3±0,6
1,5±0,05
Pseudomonas aerugenosa
0,3±0,25
0,2±0,15
0,3±0,25
0,3±0,25
Candida albicans
2,1+0,6
2,2±0,6
2,0±0,5
2,5±0,5
Staphylococcus aureus
1,1±0,5
0,6±0,3
1,7±0,5
3,2±0,5
Streptococcus
0,0
0,0
1,3±0,5
1,9+0,5
Actinomyces
0,2±0,15
0,0
1,5±0,6
2,0±0,6
Klebsiella
0,3±0,25
0,0
0,2±0,05
0,5±0,3
Bacillus
0,5±0,3
0,0
1,2±0,5
1,9±0,7
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
4
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
144 Кб
Теги
by6178, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа