close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY6538

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 6538
(13) C1
(19)
7
(51) A 61N 5/02
(12)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДАЛЕКО ЗАШЕДШИХ
И ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМ САРКОМ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
(21) Номер заявки: a 20000941
(22) 2000.10.16
(46) 2004.09.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение "Научно-исследовательский
институт онкологии и медицинской
радиологии им. Н.Н. Александрова"
(BY)
(72) Авторы: Фрадкин Семен Захарович;
Залуцкий Иосиф Викторович; Курилович Николай Николаевич; Арестова
Лариса Анатольевна; Мавричев Сергей Анатольевич (BY)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение "Научно-исследовательский
институт онкологии и медицинской
радиологии им. Н.Н. Александрова"
(BY)
BY 6538 C1
(57)
Способ лечения далеко зашедших и генерализованных форм сарком мягких тканей,
включающий сочетанную гипертермию-гипергликемию, полихимиотерапию и хирургическую операцию, отличающийся тем, что в предоперационном и постоперационном периодах проводят курсы терапии, включающей сеанс гемосорбции при режиме перфузии
60 мл/мин в течение 60 мин, полихимиотерапию, общую высокочастотную гипертермию,
которую осуществляют на фоне искусственной гипергликемии 22-33 мМ/л при частоте
13,56 МГц и температуре 40-42 °С в течение 180 мин, в том числе 41-42 °С в течение 120 мин,
при этом в последние 30-60 мин проводят местную сверхвысокочастотную при частоте
460 или 915 МГц или ультравысокочастотную при частоте 40,68 МГц гипертермию при
температуре 43-46 °С, и повторный сеанс гемосорбции.
(56)
BY 2981 C1, 1999.
BY 1597 C1, 1997.
Актуальные проблемы онкологии и медицинской радиологии: Сборник научных
работ. - Минск, 1993. - С. 222-225.
RU 2063255 C1, 1996.
RU 2057556 C1, 1996.
RU 2082458 C1, 1997.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при многокомпонентном лечении больных саркомами мягких тканей.
Известен способ комплексного лечения распространенных форм злокачественных
опухолей. Он основан на отечественных [1, 2] и зарубежных [3] исследованиях, посвя-
BY 6538 C1
щенных принципиальным вопросам проблемы многокомпонентного лечения сарком мягких тканей. Недостатками известных способов является невозможность проведения адекватного специального лечения у больных с опухолевой интоксикацией организма из-за
далеко зашедшего процесса и развития острого интоксикационного синдрома после предоперационной химиотерапии в условиях гипертермии в связи с наступающим распадом
опухоли, а также низкая эффективность лечения генерализованных форм сарком мягких
тканей из-за резистентности этих новообразований к противоопухолевым препаратам.
Наиболее близким по сущности к заявляемому является способ использования гемосорбции в комбинации с общей гипертермией при интенсивной терапии злокачественных
опухолей [4], который принят нами за прототип. Согласно прототипу, предусмотрено
проведение многокомпонентного лечения генерализованных форм сарком мягких тканей,
включающее сочетанное использование общей гипертермии на уровне 40-42,1 °С в течение 3,5-5 часов с гипергликемией 22-33 ммоль/л и гемосорбции в режиме 80-140 мл/мин,
перфузируя около двух объемов циркулирующей крови больного. В ходе процедур вводят
химиотерапевтические препараты.
Однако прототип обладает рядом существенных недостатков. Общая гипертермия
осуществляется в нем водоструйным методом, а дополнительная адекватная местная гипертермия опухоли при таком методе невозможна и поэтому вообще не предусмотрена
лечебной программой. В связи с этим отсутствует возможность обеспечения надлежащего
температурно-экспозиционного режима гипертермии в опухолевых образованиях наружной и внутренней локализации, что отрицательно сказывается на эффективности гипертермии и результатах многокомпонентного лечения в целом. Другим существенным
недостатком прототипа является то, что он предусматривает лишь однократные сеансы
общей гипертермии и однократные или максимум двукратные сеансы гемосорбции.
Поэтому в целом не создаются условия для получения максимального повреждающего
воздействия гипертермии и химиопрепаратов на опухолевые конгломераты и для надлежащей ликвидации эндогенной и экзогенной опухолевой интоксикации в ходе лечебной
программы. Третьим существенным недостатком прототипа является то, что из-за недостаточного девитализирующего воздействия указанных гипертермических и гемосорбционных
режимов на опухоли и небольших изменений размеров новообразований оказываются ограниченными показания и объем хирургических вмешательств как составных элементов
многокомпонентного лечения.
Задача исследования - повышение эффективности лечения больных далеко зашедшими и генерализованными формами сарком мягких тканей за счет применения сочетанной
одновременной электромагнитной гипертермии на фоне сеансов гемосорбции в программе многокомпонентного лечения.
Поставленную задачу достигают тем, что лечение больных далеко зашедшими и генерализированными саркомами мягких тканей осуществляют путем проведения в предоперационном периоде полихимиотерапии в условиях местной сверхвысокочастотной (460
или 915 МГц) или ультравысокочастотной (40,68 МГц) гипертермии больших и/или глубоко залегающих первичных, рецидивных или метастатических опухолевых конгломератов
на фоне общей высокочастотной (13,56 МГц) гипертермии тела, при этом за сутки перед
процедурой и на следующие сутки после ее проводятся сеансы гемосорбции; в последующем предпринимается хирургическая операция и далее в послеоперационном периоде повторные сеансы полихимиотерапии в условиях общей высокочастотной гипертермии и
гемосорбции.
Способ осуществляют следующим образом.
Больному с установленным диагнозом далеко зашедшей и метастатической саркомы
мягких тканей, в том числе с выраженным синдромом опухолевой интоксикации, определяют показания к многокомпонентному лечению, включающему, как правило, три этапа:
1) сеанс (или сеансы) сочетанной (общей + местной) гипертермии с искусственной ги2
BY 6538 C1
пергликемией и полихимиотерапией в комбинации с гемосорбцией, 2) хирургическое
вмешательство, 3) повторные сеансы общей гипертермии с искусственной гипергликемией,
полихимиотерапией и при показаниях с гемосорбцией.
Предпроцедурные и послепроцедурные сеансы гемосорбции проводят гемосорбентом
марки СКН. Общий объем перфузии - не более двух объемов циркулирующей крови больного при режиме перфузии 60 мл/мин.
Сеанс сочетанной гипертермии проводят под комбинированным эндотрахеальным
наркозом с искусственной вентиляцией легких смесью закиси азота и кислорода. Непосредственно перед процедурой производят катетеризацию подключичной вены для инфузии
жидкостей и лекарственных средств. Для создания гипертермии используют установки
"Эмона", "Яхта-5" или "Птичь", генерирующие электромагнитные поля соответствующих
диапазонов. Общую гипертермию создают посредством электромагнитного поля высокочастотного диапазона при частоте 13,56 Мгц на фоне искусственной гипергликемии (уровень гликемии 22-33 ммоль/л). Гипертермический режим поддерживают в течение 180
минут при ректальной температуре 40-42 °С, в том числе 41-42 °С в течение 120 минут;
температура головного мозга не должна превышать 39-39,5 °С, что достигается с помощью
искусственного воздушного охлаждения головы (аппарат "Холод-2М" или "ПГВ-02"). В
течение всего сеанса осуществляют постоянный контроль за температурными параметрами,
состоянием сердечно-сосудистой системы, кислотно-основным и водно-электролитным
балансом. На основании полученных данных производят расчеты и вводят необходимое
количество глюкозы и водно-солевых растворов, стремясь к полноценному восполнению
потерь жидкости и нормализации основных показателей гомеостаза.
На протяжении последних 30-60 минут общего гипертермического режима большие
и/или глубоко залегающие первичные и вторичные (рецидивные, метастатические) опухолевые конгломераты подвергают дополнительной локальной гипертермии, создавая в них
температуру, на 3-4 °С превышающую ректальную температуру. Эту локальную гипертермию на уровне 43-46 °С создают посредством электромагнитного поля сверхвысокочастотного диапазона при частоте 460 или 915 Мгц или ультравысокочастотного
диапазона при частоте 40,68 МГц, используя дистанционные или контактные излучатели
емкостного или индуктивного типа для получения регулируемой региональной или локальной гипертермии.
Полихимиотерапию проводят путем введения доксорубицина 40-50 мг/м2 в ходе гипертермической процедуры и цисплатина 60-80 мг/м2 через 1-2 суток после нее и гемосорбции. Возможно применение других химиотерапевтических препаратов, в частности
циклофосфана 400-600 мг/м2.
Второй этап лечебной программы - хирургическое вмешательство, которое выполняют
через 1-2 недели после гипертермополихимиотерапии. Объем хирургического вмешательства - широкое иссечение опухолевого (опухолевых) образований в пределах анатомического мышечно-фасциального футляра, в том числе с пластическим замещением раневых
дефектов на основе современных методов, реконструктивных хирургических вмешательств,
или ампутация (экзартикуляция). В связи с выраженным девитализирующим действием
гипертермополихимиотерапии по предлагаемой методике в определенных случаях обоснованы и могут быть предприняты условно радикальные или даже циторедуктивные хирургические вмешательства.
Третий этап лечебной программы состоит в проведении повторных (с интервалом в
1-1,5 месяца) сеансов общей электромагнитной высокочастотной гипертермии с гипергликемией, полихимиотерапией и при показаниях - с гемосорбцией. Число сеансов определяется с учетом распространенности опухолевого процесса и полученных результатов.
Предлагаемый способ систематически используется в клинике НИИ онкологии и медрадиологии им. Н.Н. Александрова.
Способ иллюстрируется следующими примерами.
3
BY 6538 C1
Пример 1.
Больной Г.К.В., 26 лет, история болезни № 8983/99, амб. карта № 3417/99, поступил в
клинику института 06.09.99 г. Около 6 месяцев назад обнаружил опухоль в мягких тканях
передней грудной стенки слева, вскоре присоединились боли. 24.08.99 г. в лечебном учреждении по месту жительства опухоль была вскрыта, после чего наступил бурный рост и
распространение опухоли, нарастала слабость, появилась лихорадка, потливость.
При клиническом и рентгенологическом (рентгенография, компьютерная томография)
обследовании в мягких тканях передней поверхности грудной клетки слева выявлена
плотная, без четких границ, несмещаемая, флюктуирующая и изъявленная в центре опухоль размерами 15×12×7 см. Кожа над опухолью напряжена, гиперемирована. При гистологическом исследовании (№ 26554/99; 66763-64) кусочков опухоли, взятых путем
трепанбиопсии, выявлена рабдомиосаркома с низкой степенью дифференцировки (Grade
3). Общее состояние больного средней тяжести. Тяжесть состояния обусловлена резко выраженной интоксикацией, быстрым прогрессированием процесса, сильным болевым синдромом. Боли не купировались наркотическими средствами. Статус по Karnofsky 60 %.
Решено провести многокомпонентное лечение с гемосорбцией и сочетанной гипертермией.
21.09.99 г. больному проведен сеанс гемосорбции с сорбентом "Овосорб" при режиме
перфузии 60 мл/ мин в течение 60 минут.
22.09.99 г. под комбинированным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких проведен сеанс общей ВЧ (13,56 МГц) гипертермии (ректальная температура 40-41,8 °С в течение 3 ч 30 мин) с искусственной гипергликемией на уровне 22,2
ммоль/л и введением 100 мг доксорубицина. На фоне общей ВЧ гипертермии опухоль на
грудной стенке была подвергнута дополнительному воздействию электромагнитного поля
при частоте 40,68 МГц в течение 30 минут, температура в опухоли составила 43 °С. Сеанс
гипертермии прошел без осложнений.
23.09.99 г. проведен повторный сеанс гемосорбции по указанной выше методике.
24.09.99 г. больному внутривенно введено 160 мг цисплатина.
В послепроцедурном периоде отмечена регрессия опухоли более чем на 50 %, исчезли
боли, нормализовалась температура тела. При контрольном рентгенологическом исследовании от 12.10.99 г. данных за метастатическое поражение органов грудной клетки не выявлено.
19.10.99 г. в качестве второго этапа лечения больному проведен сеанс гемосорбции по
описанной выше методике, а 20.10.99 г. под комбинированным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких - сеанс общей ВЧ (13,56 МГц) гипертермии (ректальная температура 41-42,8 °С в течение 3 ч 10 мин) с искусственной гипергликемией на
уровне 22,2 ммоль/л и введением 100 мг доксорубицина. На фоне общей ВЧ гипертермии
опухоль на грудной стенке подвергнута дополнительному воздействию электромагнитного поля при частоте 40,68 МГц с созданием в ней температурно-экспозиционного режима
44 °С - 40 минут. Сеанс прошел без осложнений.
21.10.99 г. проведен второй сеанс гемосорбции по описанной выше методике, а
23.10.99 г. внутривенно введено 180 мг цисплатина.
01.11.99 г., то есть через 8 суток после повторного курса гипертермии-гемосорбции,
выполнена хирургическая операция: широкое удаление опухоли мягких тканей передней
поверхности грудной клетки слева с левосторонней подмышечно-подключично-подлопаточной лимфаденэктомией. Больной благополучно перенес хирургическое вмешательство,
послеоперационный период протекал без осложнений, рана зажила первичным натяжением. При морфологическом исследовании (№ 77678-89) удаленный опухолевый конгломерат представлен тотальным некрозом - IV степень лечебного патоморфоза; в тканях по
краям отсечения признаков опухоли не выявлено.
Выписан из клиники в удовлетворительном состоянии при нормальных гематологических и биохимических показателях. Через три месяца признаков рецидива и метастазов
нет.
4
BY 6538 C1
Пример 2.
Больная Ж.Н.И., 23 лет, история болезни № 8134/99, амб. карта № 275/98. В ноябредекабре 1997 г. лечилась по поводу злокачественной бифазной синовиальной саркомы
мягких тканей в области левого коленного сустава (гистологическое заключение № 438-41);
было проведено комбинированное лечение: удаление опухоли и послеоперационный курс
телегамматерапии в суммарной очаговой дозе 60 Гр. В июле 1998 г. выявлен рецидив
опухоли, в связи с чем проведено комплексное лечение, включавшее полихимиотерапию
фарморубицином (155 мг внутривенно) и цисплатином (200 мг внутриартериально в виде
непрерывной 24-часовой инфузии), предоперационную телегаммотерапию по 5 Гр ежедневно до суммарной очаговой дозы 25 Гр, широкое иссечение опухоли (07.09.98 г.), послеоперационный курс телегаммотерапии в разовой очаговой дозе 2 Гр, до суммарной - 38
Гр. При морфологическом исследовании удаленного препарата (№ 59688-98/98) вновь
подтвержден диагноз злокачественной бифазной синовиальной саркомы, причем выявлена
низкая степень дифференцировки (Grade 3) и инфильтративный характер роста; степень
лечебного патоморфоза 1, что свидетельствует о химио- и радиорезистентности опухоли.
При контрольном обследовании в августе 1999 г. выявлен рецидив опухоли и множественные метастазы в обоих легких. В связи с прогрессированием процесса решено провести многокомпонентное лечение с химиотерапией и гипертермией.
18.08.99 г. под комбинированным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких проведен сеанс общей ВЧ (13,56 МГц) гипертермии (ректальная температура
40-41,5 °С в течение 2 ч 30 мин) с искусственной гипергликемией на уровне 28,7 ммоль/л
и введением 1000 мг циклофосфана. На фоне общей ВЧ гипертермии рецидивная опухоль
подвергнута дополнительному воздействию электромагнитного поля при частоте 40,68
МГц с созданием в ней температурно-экспозиционного режима 43 °С - 40 мин. Сеанс
прошел без осложнений. 28.08.99 г. внутривенно введено 160 мг цисплатина.
При контрольном обследовании через три недели отмечено прогрессирование метастатического процесса в легких. В связи с этим тактика лечения несколько видоизменена
и 15.09.99 г. проведен сеанс гемосорбции с сорбентом "Овосорб" (перфузией 60 мл/мин в
течение 60 мин), а 16.09.99 г. - под комбинированным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких сеанс общей ВЧ (13,56 МГц) гипертермии (ректальная температура 40-41,8 °С в течение 2 ч 30 мин) с искусственной гипергликемией на уровне
20,2 ммоль/л и введением 1000 мг циклофосфана. Сеанс протекал без осложнений. 17.09.99 г.
проведен сеанс гемосорбции в описанном выше режиме. 18.09.99 г. больной введено
внутривенно 140 мг цисплатина.
24.09.99 г. выполнено широкое иссечение опухоли в области левого коленного сустава.
Послеоперационный период протекал без осложнений, рана зажила первичным натяжением.
Гистологическое исследование удаленной опухоли (№ 80087-90/84) подтвердило рецидив
злокачественной синовиальной саркомы высокой степени злокачественности (Grade 3) с
1-й степенью лечебного патоморфоза.
При контрольном рентгенологическом обследовании 01.10.99 г. отмечена стабилизация опухолевого процесса в легких.
04.10.99 г. проведен сеанс гемосорбции с сорбентом "Овосорб" (перфузия 60 мл/мин в
течение 60 мин), а 05.10.99 г. - под комбинированным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких - сеанс общей ВЧ (13,56 МГц) гипертермии (ректальная
температура 40-41,8 °С в течение 2 ч 30 мин) с искусственной гипергликемией на уровне
20,2 ммоль/л и введением 90 мг доксорубицина. Сеанс прошел без осложнений. 06.10.99 г.
проведен сеанс гемосорбции в описанном выше режиме, а через сутки внутривенно введено 120 мг цисплатина.
При контрольном рентгенологическом обледовании 20.11.99 г., то есть спустя 6 недель
после последнего курса гипертермии-гемосорбции, отмечено значительное улучшение:
уменьшение размеров и количества метастатических теней в легких, что подтвердилось
5
BY 6538 C1
также в январе 2000 г., когда больной проведен очередной курс лечения, состоявший из
сеансов сочетанной электромагнитной гипертермии и гемосорбции с использованием доксорубицина и цисплатина. При контрольном осмотре спустя четыре месяца отмечается
стабилизация опухолевого процесса.
Пример 3.
Больная Л.Е.А., 23 года, история болезни N 11578/2000; амб. карта N 7514/99, поступила в клинику института 28.12.99 г. Около 3 месяцев назад обнаружила опухоль в мягких
тканях левой голени, лечилась в поликлинике по месту жительства по поводу тромбофлебита, после чего наступил бурный рост опухоли, больная похудела, появилась лихорадка,
потливость.
При клиническом и рентгенологическом (рентгенография, компьютерная томография)
обследовании в мягких тканях по задней поверхности левой голени определяется плотная,
несмещаемая, без четких границ опухоль размерами 10×9,8 см. Кожа над опухолью напряжена гиперемирована. При гистологическом исследовании (N 90845-50/99) кусочков
опухоли, взятых путем трепанбиопсии, выявлена рабдомиосаркома с низкой степенью
дифференцировки (Grade 3). При рентгенологическом исследовании органов грудной
клетки (рентгенография, рентгеноскопия, компьютерная томография) выявлены метастазы
в легких, в левом до 1 см, в правом около 0,5 см. Общее состояние больной средней тяжести. Тяжесть состояния обусловлена опухолевой интоксикацией, быстрым прогрессированием процесса, сильным болевым синдромом. Статус по Karnofsky 60 %. Решено провести
комплексное лечение. С 17.01.2000 г. по 20.01.2000 г. проведен первый курс полихимиотерапии доксорубицин 120 мг внутривенно" цисплатин 120 мг в условиях 2 сеансов локальной
гипертермии. 21.01.2000 г. селективно внутриартериально введено 25 мг цисплатина. Выписана для реализации эффекта.
При контрольном рентгенологическом исследовании органов грудной клетки 14.02.2000 г.
прогрессирование процесса - увеличение теней в легких, в левом до 1,5×2 см.
Решено провести многокомпонентное лечение с гемосорбцией и сочетанной гипертермией.
21.02.2000 г. проведен сеанс гемосорбции сорбентом "Овосорб" при режиме перфузии
60 мл/мин в течение 60 минут.
22.02.2000 г. под комбинированным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентиляцией легких проведен сеанс общей ВЧ (13,56 МГц) (ректальная температура 4041,7 °С в течение 2 ч 40 мин) с искусственной гипергликемией 32,0 ммоль/л и введением
80 мг доксорубицина.
На фоне общей ВЧ гипертермии опухоль в мягких тканях левой голени была подвергнута дополнительному воздействую электромагнитного поля при частоте 40,68 МГц в течение 30 минут, температура в опухоли составила 43 °С. Сеанс гипертермии прошел без
осложнений.
22.02.2000 г. проведен повторный сеанс гемосорбции по указанной выше методике.
23.02.2000 г. больной внутривенно введено 170 мг цисплатина.
В послепроцедурном периоде отмечена регрессия опухоли на 30 %.
Следующим этапом специального лечения 10.03.2000 г. выполнено широкое иссечение опухоли мягких тканей левой голени. Послеоперационный период - без осложнений,
рана зажила первичным натяжением.
Гистологическое исследование удаленного препарата N29633-44 плеоморфная рабдомиосаркома grade III ПТИ 3 степени.
При контрольном рентгенологическом исследовании органов грудной клетки от
21.03.2000 г. значительное улучшение в виде уменьшения всех теней более чем в 2 раза.
6
BY 6538 C1
Следующим этапом лечением с 5.04. 2000 г. по 8.04.2000 г. проведен курс полихимиотерапии в условиях общей гипертермии в комбинации с гемосорбцией. 5.04.2000 г.
проведен сеанс гемосорбции с сорбентом "Овосорб" при режиме перфузии 60 мл/мин в
течение 60 минут.
6.04.2000 г. под комбинированным эндотрахеальным наркозом с искусственной вентилицией легких проведен сеанс общей ВЧ (13,56 МГц) гипертермии (ректальная температура 40-41,7 °С в течение 2 ч. 55 мин) с искусственной гипергликемией 35,1 ммоль/л и
введением 80 мг доксорубицина.
7.04.2000 г. проведен повторный сеанс гемосорбции по указанной выше методике.
8.04.2000 г. 140 мг цисплатина. Лечение перенесла без осложнений.
Выписана из клиники в удовлетворительном состоянии при нормальных гематологических и биохимических показателях.
Приведенные наблюдения убедительно свидетельствуют о том, что тактика комбинированного использования сочетанной гипертермии и гемосорбции позволяет снять или
существенно ослабить опухолевую интоксикацию и за счет усиления противоопухолевого
эффекта добиться значительного уменьшения размеров опухолевых конгломератов, что
позволяет выполнить органосберегательную операцию, обеспечив при этом сохранение и
нормальную функцию конечности.
Отличительные признаки. В отличие от прототипа в предлагаемом способе используется сочетанная (общая + местная) электромагнитная гипертермия. Дополнительная
регулируемая местная гипертермия новообразований мягких тканей создается (в ходе
сеанса высокочастотной системной гипертермии) посредством электромагнитного поля
сверхвысокочастотного диапазона при частоте 460 или 915 МГц или ультравысокочастотного диапазона при частоте 40,68 МГц, что позволяет получить в больших опухолевых
конгломератах равномерный эффективный нагрев при температуре, на 3-4 °С превышающей общую температуру тела. При этом обеспечивается дополнительное необратимое повреждение опухолевых элементов, т.е. повышается степень их девитализации. Повторные
сеансы гемосорбции надежно устраняют опухолевую интоксикацию, вызванную далеко
зашедшим процессом и деструкцией опухоли под влиянием гемосорбции. Создается возможность выполнения органосохранных операций на конечностях даже при больших саркомах мягких тканей, с высокой степенью злокачественности.
Преимущества способа состоят в следующем:
1. В результате применения сочетанной электромагнитной гипертермии и гемосорбции
избирательно обеспечивается возникновение в опухолях глубоких деструктивных процессов,
что приводит к девитализации и резкому снижению активности опухолевых элементов.
2. Применение повторных сеансов гемосорбции в программе многокомпонентного
лечения далеко зашедших сарком мягких тканей позволяет надежно ликвидировать или
существенно ослабить синдром опухолевой интоксикации, обусловленной как поздней
стадией опухолевой болезни, так и быстрой и массивной деструкцией новообразования,
наступающей под влиянием гипертермополихимиотерапии в описанном варианте.
3. Сеансы гемосорбции значительно ослабляют гипертермический стресс и сводят к
минимуму побочные действия на организм больного гипертермополихимиотерапии.
4. Включение повторных сеансов гемосорбции в многокомпонентный лечебный комплекс позволяет расширить показания к применению системной и сочетанной гипертермии у больных с поздними формами сарком мягких тканей.
5. Сочетание электромагнитной гипертермии с гемосорбцией позволяет за счет усиления
противоопухолевого эффекта добиться быстрого и значительного уменьшения размеров
опухолевых конгломератов. В результате этого и достижения девитализации опухолевых
клеток создаются и оптимизируются условия для выполнения хирургических вмешательств, в том числе органосохранных, как существенных составных элементов программы многокомпонентного лечения.
7
BY 6538 C1
Способ применим в онкологических клиниках, располагающих опытом комплексного
лечения злокачественных опухолей с использованием химио- и радиомодифицирующих
факторов, в частности гемосорбции, общей и локальной гипертермии.
Источники информации:
1. Пат. 1597 Республика Беларусь, МПК6 А 61 № 5/02. Способ комплексного лечения
распространенных форм злокачественных опухолей / Фрадкин С.З, Коврикова Л.Я., Мавричев А.С., Жаврид Э.А. и др. (BY) - НИИ ОМР Минздрава Беларуси. № 2096; Заявл.
08.08.94; опубл. 30.03.97 // Официальный бюл. № 1(12). - С. 115.
2. Способ лечения генерализованных форм сарком мягких тканей: Решение государственной патентной экспертизы от 08.02.1999 о выдаче патента Республики Беларусь по заявке № 950834 от 25.08.1995/С.З. Фрадкин, Э.А. Жаврид, И.В. Залуцкий и др. // Jфиц. бюл.
№ 2, 1997. - С. 25.
3. Gerad H., Van Echo D.A., Whitacre M. et al. Doxorubicin, Cyclophosphamide, and
Whole Body Hyperthermia for Treatment of Advanced Soft Tissue Sarcoma//Cancer. 1984. V. 53, N 12. - P. 2585-2591.
4. Фрадкин С.З., Жаврид Э.А, Безручко В.И. Сочетанное использование гемосорбции
и общей гипертермии в интенсивной терапии злокачественных опухолей//Актуальные
проблемы онкологии и медицинской радиологии. - Минск: НИИ онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова, 1993. - C. 222-225.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
217 Кб
Теги
патент, by6538
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа