close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY7853

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 7853
(13) C1
(19)
(46) 2006.02.28
(12)
7
(51) A 61F 13/04, 5/05,
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХА АКРОМИАЛЬНОГО КОНЦА
КЛЮЧИЦЫ
(21) Номер заявки: a 20020654
(22) 2002.07.23
(43) 2004.03.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение "Белорусский научно-исследовательский институт травматологии
и ортопедии" (BY)
(72) Автор: Герасимчик Владимир Викентьевич (BY)
BY 7853 C1 2006.02.28
5/32
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение "Белорусский научно-исследовательский институт травматологии
и ортопедии" (BY)
(56) Вайнштейн В.Г. и др. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и вывихов костей конечностей. - Л-д: Медицина, 1973. - С. 34-35.
Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. - М.: Медицина, 1977. - С. 238239.
RU 2158560 C2, 2000.
RU 2098047 C1, 1997.
(57)
Способ лечения вывиха акромиального конца ключицы путем наложения повязки с
усиленным давлением на ключицу, отличающийся тем, что накладывают две циркулярные гипсовые повязки: первую - на область поясницы с отверстием по центру задней поверхности для крепления гибкой связи и вторую - на руку со стороны вывиха, согнутую
под углом 90°, от предплечья до верхней трети плеча, затем руку с гипсовой повязкой
поднимают во фронтальной плоскости на угол 140-145°, обе гипсовые повязки соединяют
гибкой связью, проходящей через середину вывихнутой ключицы, и, опуская руку, вправляют вывихнутый конец ключицы, при этом усиленное давление на ключицу создают,
подкладывая пелот под гибкую связь на середине ключицы.
Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии.
Известен способ лечения вывиха акромиального конца ключицы с помощью гипсовой
повязки в виде корсета с винтовым прессом Шимбарецкого, который накладывается на
туловище от подмышечных областей до подвздошных костей. При этом рука на стороне
травмированной ключицы, согнутая в локтевом суставе под углом 90°, отводится до горизонтальной линии плечевого сустава. Через обе ключицы сверху выполняют гипсовые
лямки, которые одним концом связаны с грудной гипсовой повязкой, а другим концом
крепятся к спинальной части гипсовой повязки. Над травмированной ключицей в лямку
вмонтируется винтовой пресс. С помощью чего производится вправление вывиха акромиального конца ключицы [1].
Недостатком этого способа является сравнительно большой расход гипса на гипсовую
повязку, которая покрывает все туловище, что затрудняет диагностику при сочетанных заболеваниях и травмах органов брюшной полости и грудной клетки, усложняет гигиену кожных
BY 7853 C1 2006.02.28
покровов туловища. Кроме того, гипсовая повязка в виде корсета не обеспечивает жесткой
фиксации вывихнутой ключицы. Так, например, при уменьшении веса больного гипсовая повязка значительно снижает жесткость фиксации вывихнутого акромиального конца ключицы.
Гипсовая повязка в виде корсета относительно трудоемка при ее изготовлении и наложении и
требует при эксплуатации специального устройства в виде винтового пресса, который изготавливается в заводских условиях, что удорожает лечение и требует постоянной коррекции
путем изменения воздействия винтового пресса на вывихнутую ключицу.
Эти недостатки частично устранены в способе лечения вывиха акромиального конца
ключицы методом Гартунга, заключающемся в том, что на выступающий акромиальный
конец ключицы накладывается сложенная марлевая салфетка. Плечо под прямым углом в
локтевом суставе поднимается кпереди до горизонтали. Затем широкая полоса липкого
пластыря накладывается на область лопатки, начиная от ее нижнего угла, затем перекрывает предварительно вправленный конец ключицы и проходит по всей наружной поверхности плеча. После этого плечо медленно опускается и ключица удерживается на месте
натягивающейся полоской пластыря. Вправление производится под местным обезболиванием 1 % раствором новокаина (20-30 мл) [2].
Этот способ также обладает недостатком, заключающимся в том, что необходимо предварительно вправить вывихнутый акромиальный конец ключицы под анестезией, а затем,
удерживая его в этом состоянии, фиксировать ключицу с помощью пластырной ленты, что
усложняет процесс лечения вывиха акромиального конца ключицы. Кроме того, при неполном вправлении вывиха акромиального конца ключицы, который выявляется на контрольном
рентгенснимке, пластырную ленту требуется снова переклеивать. При длительном ношении
под пластырем на теле может образовываться сыпь кожных покровов. Пластырная лента не
обеспечивает автоматическое удерживание конца ключицы в вправленном положении.
Задачей настоящего изобретения является упрощение процесса лечения, недопущение
осложнений при лечении в виде образования гнойной сыпи, предотвращение рецидива
вывиха, снижение трудоемкости лечения.
Поставленная задача достигается тем, что в способе лечения вывиха акромиального
конца ключицы путем наложения повязки с усиленным давлением на ключицу накладывают две циркулярные повязки: первую - на область поясницы с отверстием по центру
задней поверхности для крепления гибкой связи и вторую - на руку со стороны вывиха,
согнутую под углом 90°, от предплечья до верхней трети плеча, затем руку с гипсовой повязкой поднимают во фронтальной плоскости на угол 140-145°, обе гипсовые повязки соединяют гибкой связью, проходящей через середину вывихнутой ключицы, и, опуская руку, вправляют вывихнутый конец ключицы, при этом усиленное давление на ключицу
создают, подкладывая пелот под гибкую связь на середине ключицы.
Способ реализуется следующим образом.
В положении стоя больному на туловище на поясничную область накладывают гипсовую повязку в виде пояса шириной до 15-20 см. По задней поверхности гипсового пояса
по его центру выполняют отверстие под регулировочную тягу, которая может быть выполнена в виде бинта, веревки, бечевки, троса. Затем на предплечье до верхней трети плеча накладывают циркулярную гипсовую повязку на руку, где вывихнута ключица. Гипсовую повязку накладывают на руку, согнутую в локтевом суставе на 90°. Далее поднимают
руку с наложенной гипсовой повязкой с помощью ассистента на угол 140-145° во фронтальной плоскости. После чего соединяют гипсовую повязку на туловище с гипсовой повязкой на предплечье с помощью гибкой связи, например бинтом, при этом витки гибкой
связи проводят через середину вывихнутой ключицы, после чего под витки гибкой связи,
соединяющей предплечье с гипсовой повязкой на туловище, накладывают ватномарлевый пелот. Далее производят вправление вывихнутой ключицы путем опускания
поднятой руки и воздействуют путем давления через ватно-марлевый пелот и гибкую
связь на вывихнутый акромиальный конец ключицы.
2
BY 7853 C1 2006.02.28
Таким образом, в результате предложенного способа упрощается процесс лечения, так
как отпадает необходимость в предварительном обезболивании и вправлении вывиха акромиального конца ключицы, а по предложенному способу вправление производится повязкой автоматически при опускании руки с позиции 140-145° до позиции собственного
положения путем воздействия давления через пелот на гибкую связь на вывихнутый акромиальный конец ключицы.
По предложенному способу исключается образование гнойной сыпи, так как гипсовая
повязка, в отличие от пластыря, применяемого в прототипе, гигроскопична и контактирует с кожными покровами через ватно-марлевую прокладку, что еще более повышает гигиену кожных покровов. В прототипе не исключено образование повторных вывихов, так
как повязкой не предусмотрено автоматическое удерживание вывихнутого акромиального
конца ключицы в случае ослабления однократной пластырной повязки, а в предложенном
способе повторный вывих исключен, так как вес руки с наложенной гипсовой повязкой
натягивает гибкую связь, которая в свою очередь в постоянном режиме и с постоянным
усилием через пелот давит на вывихнутый акромиальный конец ключицы, предохраняя
его от смещения, т.е. рецидива вывиха по закону рычагов. А в случае необходимости, не
обновляя повязки, можно, путем укорочения регулировочной тяги, усилить давление гибкой связи и пелота на вывихнутый акромиальный конец ключицы.
Предложенный способ снижает трудоемкость лечения, так как отпадает необходимость в процессе лечения смены предлагаемой повязки, уменьшается количество расходуемого гипса, бинта, ваты.
Предложенный способ исключает хирургическое лечение, так как исключаются случаи рецидива.
Источники информации:
1. Юмашев Г.С. Травматология и ортопедия. - М.: Медицина, 1977. - С. 238-239.
2. Вайнштейн В.Г., Кашкаров С.Е. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и
вывихов костей конечностей. - Ленинград: Медицина, Ленинградское отделение, 1973. С. 34-35 (прототип).
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
72 Кб
Теги
by7853, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа