close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY8194

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 8194
(13) C1
(19)
(46) 2006.06.30
(12)
7
(51) A 61B 10/00,
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
G 01N 33/48
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ МЕТАСТАЗОВ ПАПИЛЛЯРНОГО РАКА
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛАХ ШЕИ
(21) Номер заявки: a 20021066
(22) 2002.12.20
(43) 2004.06.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение "Республиканский научнопрактический центр радиационной
медицины и экологии человека"
(BY)
(72) Авторы: Кириллов Владимир Андреевич; Стебеняева Елена Евгеньевна; Демидчик Евгений Павлович
(BY)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение "Республиканский научно-практический центр радиационной
медицины и экологии человека" (BY)
(56) BY 2534 C1, 1998.
RU 2163463 C1, 2001.
BY 2548 C1, 1998.
BY 1668 C1, 1997.
RU 2132064 C1, 1999.
BY 8194 C1 2006.06.30
(57)
Способ диагностики метастазов папиллярного рака щитовидной железы в лимфатических узлах шеи, включающий морфометрический анализ цитологического препарата, отличающийся тем, что определяют долю малых лимфоцитов в общем пуле лимфоидных
клеток и при содержании малых лимфоцитов 2-27 % диагностируют наличие метастазов
папиллярного рака.
Изобретение относится к медицине к области цитологии и позволяет повысить информативность диагностики метастазов папиллярного рака в лимфатических узлах шеи.
Известен способ дооперационной диагностики заболеваний щитовидной железы, основанный на морфометрическом исследовании цитологического материала [1]. Способ
заключается в том, что после обсчета лимфоидных клеток с помощью морфометрии в
BY 8194 C1 2006.06.30
мазке пунктата щитовидной железы и последующего построения гистограмм распределения устанавливают процентное содержание лимфоцитов определенного диаметра. В случае нахождения максимума частоты встречаемости лимфоцитов в диапазоне 9,6-11,7 мкм,
соответствующего 3-му классу, диагностируют злокачественную опухоль щитовидной
железы, а при нахождении максимума в диапазоне 7,5-9,6 мкм, соответствующего 2-му
классу, судят о доброкачественной опухоли или других заболеваниях щитовидной железы. Указанный способ является прототипом по отношению к заявляемому. Общим признаком для заявляемого способа и прототипа является морфометрический анализ
лимфоидных клеток. Однако, данный способ не позволяет диагностировать наличие метастазов в лимфатических узлах шеи.
Задачей заявляемого способа является повышение информативности диагностики за
счет использования так называемых "пустых" мазков пунктатов, содержащих лишь форменные элементы крови.
Поставленная задача достигается тем, что предложен способ диагностики регионарных метастазов папиллярного рака щитовидной железы, включающий морфометрический
анализ цитологического препарата, когда определяют долю малых лимфоцитов в общем
пуле лимфоидных клеток и при содержании малых лимфоцитов в интервале 2-27 % диагностируют наличие метастазов папиллярного рака.
На фигуре показаны гистограммы метастазов папиллярного рака.
Способ осуществляется следующим образом.
После забора биопсийного материала лимфатических узлов готовят препарат, который
окрашивают по Май-Грюнвальду-Гимзе, и с помощью морфометрии находят средний
диаметр 150 лимфоидных клеток, после чего статистическими методами на персональном
компьютере по базе данных строят гистограммы распределения среднего диаметра лимфоидных клеток.
Проведенный морфометрический анализ показал, что популяция лимфоидных клеток
весьма гетерогенна по размеру. При этом содержание малых лимфоцитов (от 7,5 мкм в
диаметре и меньше) зависело от наличия злокачественного образования в лимфатическом
узле. Так, при наличии метастазов папиллярного рака содержание малых лимфоцитов в
общем пуле лимфоидных клеток составляло 2-29 % (фигура), что позволяет проводить диагностику регионарных метастазов папиллярного рака на дооперационном этапе по неинформативным цитологическим препаратам.
Для морфометрического анализа популяции лимфоидных клеток строятся гистограммы распределения среднего диаметра лимфоидных клеток, где по оси ОХ откладывают
значения среднего диаметра лимфоидных клеток, разбитые на диапазоны с минимальным
значением 5,3 мкм и шагом 2,2 мкм с тем, чтобы первый диапазон составляли малые лимфоциты, а по оси OY - относительную частоту встречаемости клетки с диаметром, попадающим в один из диапазонов в %. Способ подтвержден приведенными ниже примерами
(при морфометрическом исследовании в 7-14 примерах использовался аутопсийный материал).
Пример 1.
Больной Б., 47 лет. Гистологически верифицированный диагноз - папиллярный рак
щитовидной железы. У больного обнаружены увеличенные лимфатические узлы шеи.
Морфометрический анализ пункционного материала, проведенный по заявленному способу, выявил, что доля малых лимфоцитов составляет 16,0 %. Следовательно, в лимфатическом узле констатируют наличие метастазов папиллярного рака. Послеоперационный
гистологический диагноз - регионарные метастазы папиллярного рака.
Пример 2.
Больной Л., 37 лет. Гистологически верифицированный диагноз - папиллярный рак
щитовидной железы. У больного обнаружены увеличенные лимфатические узлы шеи.
Морфометрический анализ пункционного материала, проведенный по заявленному спосо2
BY 8194 C1 2006.06.30
бу, выявил, что доля малых лимфоцитов составляет 15,3 %. Следовательно, в лимфатическом узле констатируют наличие метастазов папиллярного рака. Послеоперационный гистологический диагноз - регионарные метастазы папиллярного рака.
Пример 3.
Больная Ш., 25 лет. Гистологически верифицированный диагноз - папиллярный рак
щитовидной железы. У больной обнаружены увеличенные лимфатические узлы шеи.
Морфометрический анализ пункционного материала, проведенный по заявленному способу, выявил, что доля малых лимфоцитов составляет 7,3 %. Следовательно, в лимфатическом узле констатируют наличие метастазов папиллярного рака. Послеоперационный
гистологический диагноз - регионарные метастазы папиллярного рака.
Пример 4.
Больной М., 10 лет. Гистологически верифицированный диагноз - папиллярный рак
щитовидной железы. У больного обнаружены увеличенные лимфатические узлы шеи.
Морфометрический анализ пункционного материала, проведенный по заявленному способу, выявил, что доля малых лимфоцитов составляет 4,0 %. Следовательно, в лимфатическом узле констатируют наличие метастазов папиллярного рака. Послеоперационный
гистологический диагноз - регионарные метастазы папиллярного рака.
Пример 5.
Больной Л., 12 лет. Гистологически верифицированный диагноз - папиллярный рак
щитовидной железы. У больного обнаружены увеличенные лимфатические узлы шеи.
Морфометрический анализ пункционного материала, проведенный по заявленному способу, выявил, что доля малых лимфоцитов составляет 27,3 %. Следовательно, в лимфатическом узле констатируют наличие метастазов папиллярного рака. Послеоперационный
гистологический диагноз - регионарные метастазы папиллярного рака.
Пример 6.
Больная З., 49 лет. Гистологически верифицированный диагноз - папиллярный рак
щитовидной железы. У больной обнаружены увеличенные лимфатические узлы шеи.
Морфометрический анализ пункционного материала, проведенный по заявленному способу, выявил, что доля малых лимфоцитов составляет 20,0 %. Следовательно, в лимфатическом узле констатируют наличие метастазов папиллярного рака. Послеоперационный
гистологический диагноз - регионарные метастазы папиллярного рака.
Таким образом, по сравнению со способом-прототипом заявляемый способ позволяет
диагностировать метастазы папиллярного рака по неинформативным цитологическим
препаратам.
Источники информации:
1. Патент РБ 2534, 1998.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
87 Кб
Теги
by8194, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа