close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY8389

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 8389
(13) C1
(19)
(46) 2006.08.30
(12)
7
(51) A 61N 5/067, 5/08,
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАСТЯЖЕНИЯ СВЯЗОК
ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА
(21) Номер заявки: a 20020927
(22) 2002.11.21
(43) 2004.06.30
(71) Заявитель: Государственное научное
учреждение "Институт физики имени Б.И.Степанова Национальной академии наук Беларуси" (BY)
(72) Авторы: Новаковский Андрей Леонидович; Лосицкий Евгений Анатольевич; Мостовникова Галина
Ростиславовна; Плавский Виталий
Юльянович; Мостовников Андрей
Васильевич; Новаковская Ольга
Андреевна; Рябцев Андрей Борисович (BY)
BY 8389 C1 2006.08.30
2/04, A 61H 39/00
(73) Патентообладатель: Государственное
научное учреждение "Институт физики имени Б.И.Степанова Национальной академии наук Беларуси" (BY)
(56) Новаковский А.Л. и др. Лазеры в
медицине. Материалы республиканского Семинара. - Мн., 2002. - С. 137142.
RU 2156148 C1, 2000.
RU 2177301 C1, 2001.
RU 2144397 C1, 2000.
(57)
Способ лечения растяжения связок голеностопного сустава путем воздействия на область поврежденных связок излучением гелий-кадмиевого лазера с длиной волны 441,6 нм,
гелий-неонового лазера с длиной волны 632,8 нм, а на биологически активные точки позвоночника излучением полупроводникового лазера с длиной волны 830 нм, отличающийся тем, что гелий-кадмиевым лазером воздействуют в течение 3 мин при плотности мощности излучения 80-90 мВт/см2, гелий-неоновым лазером воздействуют в течение 3 мин
при плотности мощности излучения 80-100 мВт/см2, а полупроводниковым лазером воздействуют по 30 с на каждую биологически активную точку при суммарной длительности
воздействия 2-3 мин при плотности мощности излучения 90 мВт/см2, а затем на область
поврежденных связок дополнительно воздействуют в течение 7-10 мин импульсным магнитным полем с частотой 20-30 импульсов в минуту и индукцией 30 мТл, при этом процедуры проводят ежедневно в течение 10 дней.
Изобретение относится к медицине, в частности к лечению растяжений связок голеностопного сустава физиотерапевтическими методами и может быть использовано для лечения спортсменов.
Также известен способ лечения растяжений связок голеностопного сустава, заключающийся в проведении массажа [1]. Процедуры массажа проводятся ежедневно, общее
количество их на курс лечения 10-15.
Недостатком данного способа лечения является то, что массаж нельзя проводить, если
имеются сопутствующие кожные заболевания, болевой синдром, гематома [2].
BY 8389 C1 2006.08.30
Известен способ лечения растяжений связок голеностопного сустава, заключающийся
в проведении магнитотерапии [3]. Суть метода заключается в использовании магнитного
поля с магнитной индукцией 15-30 мТл, с экспозицией 15 минут, общее количество процедур на курс лечения 10-15.
Недостатком данного способа является низкая терапевтическая эффективность, как
правило, магнитотерапия используется, сочетано с другими физиотерапевтическими факторами, например с интерференцтерапией [3], как правило, после ее окончания требуется
назначения других физиотерапевтических процедур: диадинамотерапия, индуктотермия,
ультразвук и т.д.
Наиболее близким к предлагаемому изобретению, является способ лазеротерапии, заключающийся в воздействии низкоинтенсивным лазерным излучением гелий-кадмиевого
и гелий-неонового лазеров на патологический очаг [4]. Проведение данного метода лечения заключается в облучении проекции сустава излучением гелий-кадмиевого лазера с
длиной волны λ = 441,6 нм с плотностью мощности 100 мВт/см2 в течение 1,5-2 мин на
одну зону, общее время воздействия за процедуру 8-10 мин. После 1 минутной паузы на
эти зоны воздействуют излучением гелий-неонового лазера с длиной волны λ = 632,8 нм,
плотностью мощности 120-140 мВт/см2, общее время воздействия гелий-неоновым лазером 8-10 мин. Суммарное время облучения обоими лазерами составляет 20 мин. После
окончания воздействия на проекцию сустава производили воздействие на биологически
активные зоны (БАТ) позвоночника излучением инфракрасного лазера с длиной волны
λ = 830 нм с плотностью мощности 100 мВт/см2, длительность воздействия на БАТ 30-60 с,
общее время воздействия 3-5 мин. На курс лечения проводится 10-15 процедур. Для лечения используется лазерный терапевтический аппарат "Лазурит-ЗМ".
Недостатком данного способа лечения является длительность его проведения (время,
затраченное на проведение процедуры составляет 25 мин), применение высоких доз лазерного излучения, что приводит к ограничению его использования в педиатрической
практике.
Задачей данного изобретения является повышение эффективности лечения растяжений связок голеностопного сустава у больных при снижении времени и дозы воздействующего излучения на очаг поражения.
Для выполнения поставленной задачи предложен способ лечения растяжений связок
голеностопного сустава, основанный на воздействии на область поврежденных связок лазерным излучением гелий-кадмиевого лазера с длиной волны λ = 441,6 нм, гелийнеонового лазера с длиной волны λ = 632,8 нм и полупроводниковым лазером с длиной
волны λ = 830 нм на биологически активные точки.
Новым по мнению авторов является то, что после проведения процедуры лазерной терапии дополнительно воздействуют на область поврежденных связок импульсным магнитным полем, при этом задают следующие параметры: для гелий-кадмиевого лазера
плотность мощности 80-90 мВт/см2, экспозиция воздействия на связки 3 мин, для гелийнеонового лазера плотность мощности лазерного излучения 80-100 мВт/см2, экспозиция
воздействия 3 мин, для инфракрасного лазера плотность мощности 90 мВт/см2, экспозиция
воздействия на биологически активные точки 30 с, суммарное время воздействия 2-3 мин,
для магнитотерапии частота импульсов 20-30, магнитная индукция 30 мТл, экспозиция
7-10 мин, общее количество процедур 10, процедуры проводятся ежедневно.
Комбинированная магнитолазерная терапия приводит к быстрому купированию болевого синдрома, способствует рассасыванию гематом, оказывает противоотечный эффект,
сокращает сроки лечения. Быстрое купирование болевого синдрома позволяет отказаться
от проведения локальной анестезии, при которой в область связки вводят 10-15 мл 1 %
раствора новокаина [1С]. Это инвазивный метод лечения, который может приводить к инфицированию, повреждению сосуда при введении лекарства и, как правило, анестезия но2
BY 8389 C1 2006.08.30
сит временный характер. Эффективность заявляемого нами способа лечения иллюстрирует типичный клинический пример 1.
Типичный клинический пример 1.
Пациент Р. 20 лет, кандидат в мастера спорта по легкой атлетике, обратился в Республиканский диспансер спортивной медицины с жалобами на боли в области правого ахиллова сухожилия, хромоту. Боли возникли после получения травмы на тренировке. При
объективном осмотре определяется отечность, болезненность при пальпации ахиллова сухожилия, в области латеральной лодыжки определяется небольшой кровоподтек. Проведено рентгенологическое обследование с целью исключения внутрисуставного перелома,
патологии со стороны костной системы не выявлено. У пациента диагностировано растяжение связок правого голеностопного сустава. Пациенту назначено лечение по заявляемому нами способу. Для лечения использовали лазерный терапевтический аппарат "Лазурит-ЗМ" и аппарат магнитотерапии "Ортоспок". Болевой синдром уменьшился у пациента
уже после проведения первого сеанса лечения, а полная его ликвидация отмечалась после
проведения 5 процедур, одновременно отмечалось и уменьшение отечности в области голеностопного сустава, рассасывание гематомы, увеличилась амплитуда движений в голеностопном суставе, прошла хромота, и пациент перестал пользоваться тростью при ходьбе. После проведения 8 процедуры клинических проявлений растяжения связок голеностопного сустава мы уже не наблюдали. Всего на курс лечения мы провели 10 ежедневно
проводимых процедур. Спортсмен приступил к тренировочному процессу. Мы наблюдали
за пациентом в течение 2 месяцев, при объективном осмотре патологии мы не выявили,
спортсмен жалоб не предъявлял.
Таким образом, оптимальные дозы лазерного излучения и магнитотерапии способствовали усилению противовоспалительного, обезболивающего, рассасывающего, регенераторного эффекта при проведении лечения по заявляемому нами способу лечения.
При использовании только способа комбинированной лазерной терапии без применения магнитотерапии такого выраженного терапевтического эффекта при проведении лечения мы не наблюдали. Это иллюстрирует клинический пример 2.
Типичный клинический пример 2.
Пациент Ю., 24 года, футболист команды высшей лиги "Динамо Минск", обратился в
Республиканский диспансер спортивной медицины с жалобами на боли в левом голеностопном суставе, хромоту, припухлость в области голеностопного сустава. Повреждение
футболист получил во время игры. При объективном осмотре отмечается гематома 2·2 см,
болезненность при пальпации в области лодыжек, ограничение движений в голеностопном суставе. Рентгенологически - повреждения костной системы не обнаружено. Лечение
пациенту проводили по следующей методике: сначала на область связок и гематомы воздействовали излучением гелий-кадмиевого лазера с длиной волны λ = 441,6 нм, плотность
мощности 80-90 мВт/см2, экспозиция 3 мин, а затем после 1 минутной паузы на эти зоны
воздействуют излучением гелий-неонового лазера с длиной волны λ = 632,8 нм, плотность
мощности 80-100 мВт/см2, экспозиция 3 мин, одновременно производится воздействие на
БAT позвоночника инфракрасным лазером с длиной волны λ = 830 нм, плотностью мощности 90 мВт/см2, экспозиция воздействия на БAT 30 с, суммарное время воздействия
2 мин. При проведении лечения купирование болевого синдрома наблюдалось только после проведения 7 сеанса лечения, отечность уменьшилась только после проведения 5 сеанса, а полностью прошла только после 9 процедуры. Всего для полного восстановления пациента пришлось провести 17 ежедневно проводимых процедур.
Таким образом, использование для лечения только комбинированной лазерной терапии оказалось малоэффективным. Это привело к затягиванию сроков лечения пациента,
не позволило быстро купировать болевой синдром. При использовании только метода лазерной терапии противовоспалительный эффект менее выражен, что проявлялось длительным сохранением отечного синдрома.
3
BY 8389 C1 2006.08.30
Использование для лечения более высоких доз лазерного излучения (как в прототипе)
[4] также по эффективности уступает заявляемому нами способу лечения. Это иллюстрирует типичный клинический пример 3.
Типичный клинический пример 3.
Пациентка Г., 25 лет, мастер спорта по спортивному ориентированию, обратилась в
Республиканский диспансер спортивной медицины с жалобами на хромоту, боль в области левого голеностопного сустава. Получила травму 2 дня назад на соревнованиях. Со
слов больной, она подвернула ногу во время бега в лесу. При объективном осмотре определяется болезненность в области медиальной лодыжки, припухлость, болезненность при
движении в голеностопном суставе, определяется хромота, пациентка без трости ходить
не может. Рентгенологически костной патологии не выявлено. Пациентке назначено лечение по следующей схеме: сначала на область связок и гематомы воздействовали излучением гелий-кадмиевого лазера с длиной волны λ = 441,6 нм, плотность мощности
100 мВт/см2, экспозиция 8 мин, а затем после 1 минутной паузы на эти зоны воздействуют
излучением гелий-неонового лазера с длиной волны λ = 632,8 нм, плотность мощности
120-140 мВт/см2, экспозиция 8 мин, одновременно производится воздействие на БАТ
позвоночника инфракрасным лазером с длиной волны λ = 830 нм плотностью мощности
90 мВт/см2, экспозиция воздействия на БАТ 30 с, суммарное время воздействия 5 мин (как
в прототипе) [4]. При проведении лечения пациентка отмечала уменьшение боли после
4 процедуры, а полное купирование боли произошло только после проведения 8 процедуры, после чего пациентка перестала пользоваться тростью. Отечный синдром полностью
купировался только после проведения 10 процедур, в это время увеличился и объем движений в голеностопном суставе. Всего на курс лечения пациентке пришлось провести 15 процедур.
Таким образом, повышение плотности мощности и, как следствие, дозы лазерного излучения не привело к повышению терапевтического эффекта лазерного излучения. Уменьшение плотности мощности и времени облучения для гелий-кадмиевого, гелий-неонового,
инфракрасного лазеров оказывается еще менее эффективным.
Использование для лечения растяжений связок голеностопного сустава только метода
магнитотерапии также уступает по эффективности заявляемому нами способу лечения.
Это иллюстрирует типичный клинический пример 4.
Типичный клинический пример 4.
Пациент X., 24 года, обратился в Республиканский диспансер спортивной медицины с
жалобами на хромоту, боли в области правой латеральной лодыжки. Со слов больного
подвернул ногу во время вечерней прогулки на улице. При объективном осмотре отмечается отек в области обеих лодыжек, болезненность при пальпации правого ахиллова сухожилия. Рентгенологически костной патологии не выявлено. Пациенту назначен курс
магнитотерапии: частота следования импульсов 20-30 импульсов в минуту, индукция магнитного поля 30 мТл, экспозиция 10 мин. Следует отметить, что после проведения 6 процедур, уменьшился отечный синдром, а полная его ликвидация наблюдалась после проведения 10 лечебных процедур. Болевой синдром уменьшился к концу лечения (после
проведения 10 процедур), но полностью не прошел. В этой связи пациенту пришлось дополнительно назначить диадинамические токи (ДДТ) по обезболивающей методике - 5 процедур. Всего пациент получил 15 процедур магнитотерапии и 5 процедур ДДТ - терапии.
После окончания лечения боли уменьшились, но движения в суставе в полном объеме не
восстановились. В этой связи пациенту было проведено еще 5 процедур магнитолазерной
терапии, после чего клинические проявления заболевания исчезли.
Использование импульсного магнитного поля с повышенной частотой 30-100 имп⋅с-1 и
более высокой магнитной индукцией также не приводит к повышению терапевтического
эффекта лечения. Понижение индукции магнитного поля при лечении оказывается также
еще менее эффективным.
4
BY 8389 C1 2006.08.30
Следовательно, терапевтический эффект лечения зависит от дозы физических факторов, которые используются при проведении комбинированной терапии. Необходимо отметить, что при проведении физиотерапевтического лечения растяжений связок голеностопного сустава с использованием импульсных токов высокочастотного ультразвука,
микроволновой резонансной терапии, курс лечения в среднем составляет 1 месяц.
Таким образом, при использовании заявляемого нами способа лечения растяжения
связок голеностопного сустава можно добиться сокращения сроков лечения пациентов.
При проведении лечения предлагаемым нами способом лечения неблагоприятных побочных эффектов лечения, осложнений при его проведении, мы не отметили. Следует отметить, что заявляемый нами способ лечения можно использовать при лечении детей, а также пациентов с сопутствующей патологией.
Учитывая, что при использовании нашего метода лечения происходит раннее купирование болевого синдрома и, как следствие, отечного синдрома. Сокращение сроков лечения пациентов имеет экономический эффект, так как у пациентов раньше восстанавливается работоспособность. При использовании метода лечения в спортивной медицине за
счет сокращения сроков лечения пациентов не происходит потери спортивной формы у
спортсменов. Использование невысоких доз физических факторов при лечении спортсменов также является очень важным, так как травматические повреждения у спортсменов
происходят постоянно, а одним из основных методов их лечения является лазерная терапия и физиотерапия.
Заявляемый нами способ лечения растяжений связок голеностопного сустава, как показали клинические результаты, является высокоэффективным и может быть рекомендован для широкого внедрения в клиническую практику.
Источники информации:
1. Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. - Санкт-Петербург: Гиппократ, 2001. С. 163.
2. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. - Москва - СанктПетербург, 1997. - С. 239-249.
3. Сосин И.Н. Клиническая физиотерапия. - Киiв: Здоров'я, 1996. - С. 319-320.
4. Новаковский А.Л., Плавский В.Ю., Мостовникова Г.Р. и др. Методы комбинированной лазеротерапии в реабилитации спортсменов после перенесенных травм. - Мн.,
2002. - С. 137-142.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
5
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
94 Кб
Теги
by8389, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа