close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY9851

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2007.10.30
(12)
(51) МПК (2006)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61N 5/06
A 61N 7/00
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТЕНДОПЕРИОСТЕОПАТИИ ВЕРХНЕГО
ИЛИ НИЖНЕГО ПОЛЮСА НАДКОЛЕННИКА
(21) Номер заявки: a 20040793
(22) 2004.08.23
(43) 2006.02.28
(71) Заявитель: Государственное научное
учреждение "Институт молекулярной
и атомной физики Национальной
академии наук Беларуси" (BY)
(72) Авторы: Новаковский Андрей Леонидович; Лосицкий Евгений Анатольевич; Кочубеев Георгий Афанасьевич; Новаковская Ольга Андреевна
(BY)
BY 9851 C1 2007.10.30
BY (11) 9851
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатель: Государственное
научное учреждение "Институт молекулярной и атомной физики Национальной академии наук Беларуси" (BY)
(56) Миронов С.П. и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. - 1999. - № 1. - С. 26-29.
RU 2014064 C1, 1994.
RU 2104070 C1, 1998.
RU 97100063 A, 1999.
(57)
Способ лечения тендопериостеопатии верхнего или нижнего полюса надколенника
путем экстракорпоральной ударно-волновой терапии, отличающийся тем, что дополнительно с помощью аппарата ОУШ-1 проводят ультрафиолетовое облучение коленного
сустава, причем за первый сеанс воздействуют 2 биодозами, а на последующих добавляют
по ½ биодозы, а с помощью аппарата EPOS DORNIER - ударно-волновую терапию, причем воздействие оказывают после ультрафиолетового облучения на наиболее болезненные
точки в области надколенника, которые определяют пальпаторно, волнами 1-3 уровня при
частоте 210-240 импульсов в минуту общим числом импульсов 1600, при этом курс лечения включает 4 сеанса ультрафиолетового облучения, которые проводят через 2 дня, и 2
сеанса ударно-волновой терапии, которые проводят через 6 дней.
Изобретение относится к медицине, в частности, к лечению тендопериостеопатии
верхнего и нижнего полюса надколенника у пациентов, и может быть использовано для
лечения спортсменов. Тендопериостеопатия - это дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся воспалением сухожильного влагалища собственной связки надколенника, локализующееся в месте прикрепления ее к
верхнему и нижнему полюсу надколенника [1-3]. Известен способ лечения тендопериостеопатии верхнего и нижнего полюса надколенника [1]. Суть метода сводится к проведению
диадинамотерапии (ДДТ) области патологического очага. Проводится она по обезболивающей методике с использованием следующих параметров: ДН (двухполупериодный
непрерывный ток) - 1-2 минуты, КП (короткий период ток) - 3-4 минуты, ДП (длинный
период ток) - 1-2 минуты. При выраженных болях процедуры проводятся 2 раза в день с
интервалом 4-5 часов, процедуры проводятся ежедневно, на курс лечения 6-10 процедур.
BY 9851 C1 2007.10.30
Недостатком данного способа лечения является его низкая терапевтическая эффективность, не позволяющая полностью купировать болевой синдром. После проведения
ДДТ-терапии, как правило, приходится продолжать лечение другими физиотерапевтическими методами, например высокочастотным ультразвуком.
Также известен способ лечения тендопериостеопатии верхнего и нижнего полюса надколенника, заключающийся в проведении магнитотерапии патологического очага [2].
Для лечения используется импульсное магнитное поле с напряженностью магнитного
поля 40-60 мТл, с экспозицией до 20 минут, процедуры проводятся ежедневно, общее количество их на курс лечения 10.
Недостатком данного метода лечения является невозможность полной ликвидации болевого синдрома и воспалительного процесса. В результате чего приходится назначать
дополнительно другие физиотерапевтические процедуры.
Наиболее близким к предлагаемому изобретению является метод экстракорпоральной
ударно-волновой терапии (ЭУВТ) [3]. ЭУВТ проводится следующим образом: сначала определяют наиболее болезненные точки в области коленного сустава, а затем воздействуют
на него ударными волнами со следующими параметрами: работа на 3-6 уровне с частотой
90-180 импульсов в минуту, общее число импульсов в течение одного сеанса составляет
2000, процедуры проводятся один раз в неделю, на курс 3-5 процедур. Лечение проводится с помощью аппарата "EPOS DORNIER" Германия.
Недостатком данного способа лечения является его низкая терапевтическая эффективность, заключающаяся в том, что он не позволяет полностью восстановить функцию
коленного сустава.
Задачей данного изобретения является ликвидация воспалительного и болевого синдрома в надколеннике, стимуляция кровообращения в зоне патологического очага, сокращение сроков лечения заболевания.
Для выполнения поставленной задачи в способе лечения тендопериостеопатии верхнего и нижнего полюса надколенника, основанном на воздействии экстракорпоральной
ударно-волновой терапией (ЭУВТ), новым, по мнению авторов, является то, что дополнительно с помощью аппарата ОУШ-1 проводят ультрафиолетовое облучение коленного
сустава, причем за первый сеанс воздействуют 2 биодозами, а на последующих добавляют
по ½ биодозы, а с помощью аппарата EPOS DORNIER - ударно-волновую терапию, причем воздействие оказывают после ультрафиолетового облучения на наиболее болезненные
точки в области надколенника, которые определяют пальпаторно, волнами 1-3 уровня при
частоте 210-240 импульсов в минуту общим числом импульсов 1600, при этом курс лечения включает 4 сеанса ультрафиолетового облучения, которые проводят через 2 дня, и 2
сеанса ударно-волновой терапии, которые проводят через 6 дней.
Суть комбинированной терапии тендопериостеопатии верхнего и нижнего полюса
надколенника с использованием ультрафиолетового облучения (УФО) и ЭУВТ сводится к
усилению их совместного лечебного действия. УФО усиливает окислительно-восстановительные процессы в тканях, стимулирует фотохимические процессы в белковых молекулах, приводит к переполнению кровью капилляров и тем самым стимулирует процессы
микроциркуляции и уменьшает проявления воспаления. Следует также отметить, что УФО
оказывает также и трофико-регенераторное действие. ЭУВТ также оказывает анальгезирующее, противовоспалительное действие, но механизм их действия иной. ЭУВТ возбуждает
нейрорецепторы, которые индуцируют высокочастотные импульсы, препятствующие передаче болевой информации из зоны воспаления, к тому же ударные волны интенсифицируют распад медиаторов воспаления и индуцируют регенераторные процессы.
Таким образом, механизм лечебного действия ЭУВТ и УФО различный. Чтобы получить выраженный синергизм действия этих физических факторов, необходимо оптимально подобрать параметры каждого из них. Это достигается в заявляемом авторами способе
лечения. Следует также отметить, что при использовании высоких доз УФО совместно с
2
BY 9851 C1 2007.10.30
ЭУВТ можно получить ухудшение состояния пациентов. При проведении лечения заявляемым способом мы не отметили осложнений, неблагоприятных побочных действий.
Пациенты хорошо переносили лечение, даже если у них имелась сопутствующая патология: деформирующий артроз, ИБС, заболевание легких. Следует также отметить, что
предложенные процедуры хорошо сочетаются с медикаментозным лечением, которое пациенты получают по имеющимся сопутствующим заболеваниям. Эффективность заявляемого способа лечения иллюстрирует клинический пример № 1.
Типичный клинический пример № 1
Пациент В., 20 лет, мастер спорта по греко-римской борьбе, член молодежной сборной
Республики Беларусь, обратился в Республиканский центр спортивной медицины (РЦСМ)
с жалобами на боли в области правого надколенника, появившиеся после соревнований
две недели назад. Пациент две недели не лечился, за это время произошло усиление болевого
синдрома. Пациенту проведено клиническое обследование, которое выявило припухлость,
болезненность в области верхнего полюса правого надколенника. Рентгенологическое обследование пациента патологии не выявило. Лабораторные биохимические, микрогемоцитометрические исследования патологии не выявили. Пациенту был выставлен клинический диагноз: тендопериостеопатия верхнего полюса надколенника. Лечение пациенту мы
проводили заявляемым авторами способом. После проведения 2 процедур УФО-терапии и
1 процедуры ЭУВТ боли у пациента значительно уменьшились, увеличилась подвижность
в правом коленном суставе. После окончания курса лечения клинических проявлений заболевания мы не отметили. Осложнений, неблагоприятных, побочных эффектов при проведении лечения не обнаружено.
Следует отметить, что УФО-терапия стимулирует все звенья иммунитета: клеточный,
гуморальный, фагоцитоз, а развитие воспаления в мягких тканях связок и сухожилий зависит от состояния иммунной системы. Это имеет большое значение для предотвращения
хронизации воспалительного процесса и распространения его на коленный сустав. Применение для лечения тендопериостеопатии верхнего и нижнего полюса надколенника
только УФО-терапии уступает по эффективности заявляемому авторами способу лечения.
Это иллюстрирует клинический пример № 2.
Типичный клинический пример № 2
Пациент М., 19 лет, мастер спорта по греко-римской борьбе, член сборной Республики
Беларусь по кадетам, обратился в РЦСМ с жалобами на боли в области левого коленного
сустава, появившиеся после тренировки. При объективном обследовании пациента отмечается болезненность при пальпации в области нижнего полюса надколенника, припухлость, ограничение движений в суставе. Рентгенологическое обследование пациента не
выявило патологии. Был выставлен клинический диагноз: тендопериостеопатия нижнего
полюса надколенника. Пациенту назначен курс УФО-терапии со следующими параметрами: 2 биодозы с последующим прибавлением по ½ биодозы, сеансы проводят через 2 дня,
на курс лечения 6 процедур. После проведения лечения припухлость в области нижнего
полюса надколенника уменьшилась, увеличилась подвижность в коленном суставе, но боли
полностью не прошли, несмотря на то, что мы провели пациенту 6 процедур. Дальнейшее
лечение методом УФО-терапии оказалось нецелесообразным, в связи с чем мы провели
дополнительно лечение импульсной магнитотерапией и высокочастотным ультразвуком,
на курс лечения 10 процедур, после чего констатировали полное излечение пациента. Как
видно из приведенного примера, УФО-терапия не обладает достаточно высокой степенью
анальгезии и требует после ее окончания назначения дополнительно других методов физиотерапии. Это приводит к затягиванию сроков лечения пациентов, что для спортсменов
особенно нежелательно. Повышение дозы ультрафиолетового излучения до 3-4 биодоз
или уменьшение дозы ультрафиолетового излучения ниже 2 биодоз не приводит к повышению эффективности УФО-терапии. По эффективности заявляемый авторами способ
лечения превосходит и метод ЭУВТ, применявшийся отдельно. Это иллюстрирует клинический пример № 3.
3
BY 9851 C1 2007.10.30
Типичный клинический пример № 3
Пациентка А., 20 лет, каратистка, спортивного разряда не имеет, обратилась в РЦСМ с
жалобами на боли в области правого надколенника, появившиеся после ушиба коленного
сустава на тренировке. После проведения клинического обследования пациентки был выставлен клинический диагноз: тендопериостеопатия верхнего полюса надколенника. Рентгенологическое обследование патологии не выявило. Лечение пациентки мы проводили с
использованием метода ЭУВТ с использованием следующих параметров: работа на 1-3
уровне с частотой 210-240 импульсов в минуту, общее число импульсов в течение одного
сеанса составляет 1600, процедуры проводили один раз в 6 дней, на курс лечения - 5 процедур. Лечение проводили с помощью аппарата "EPOS DORNIER". Следует отметить, что
после проведения 2 процедур ЭУВТ болевой синдром у пациентки не купировался, и для
полной ликвидации клинических проявлений заболевания ей потребовалось провести еще
дополнительно 3 процедуры ЭУВТ. Это привело к затягиванию сроков лечения спортсменки.
Таким образом, лечение больных только методом ЭУВТ уступает по эффективности
заявляемому способу лечения. Учитывая простоту метода, его неинвазивность, отсутствие
осложнений, неблагоприятных, побочных эффектов при его проведении, следует рекомендовать его к широкому внедрению в медицинскую практику, в том числе и спортивную медицину.
Источники информации:
1. Улащик B.C., Лукомский И.В. Основы общей физиотерапии. - Минск, 1997. - С. 55-60.
2. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. - Москва-Санкт-Петербург,
1997. - С. 147-151.
3. Миронов С.П. и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 1999. - № 1. - С. 26-29.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
4
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
88 Кб
Теги
by9851, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа