close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY9853

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2007.10.30
(12)
(51) МПК (2006)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61B 3/02
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
КОНТРАСТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ГЛАЗА
(21) Номер заявки: a 20050343
(22) 2005.04.05
(43) 2005.12.30
(71) Заявители: Белорусский государственный университет; Учреждение образования "Белорусский государственный медицинский университет" (BY)
(72) Авторы: Федоров Юрий Германович
(BY); Бирич Тамара Андреевна (BY);
Розенблюм Юрий Захарьевич (RU);
Батян Галина Михайловна (BY); Моторный Владимир Васильевич (BY)
BY 9853 C1 2007.10.30
BY (11) 9853
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатели: Белорусский государственный университет; Учреждение
образования "Белорусский государственный медицинский университет" (BY)
(56) WO 9302614 А1.
US 4365873, 1982.
US 4550990, 1985.
US 5694199 A, 1997.
(57)
Способ определения контрастной чувствительности глаза, заключающийся в том, что
по таблице оптотипов, размер которых уменьшается в вертикальных колонках таблицы
сверху вниз соответственно остроте зрения от 0,1 до 1,5, а контрастность уменьшается в
горизонтальных строках слева направо от 1 до 0,05, сначала определяют остроту зрения
обследуемого по левой колонке, затем на горизонтальной строке, соответствующей полученному значению остроты зрения, фиксируют значение той минимальной контрастности,
при которой обследуемый правильно опознает оптотип, и определяют контрастную чувствительность глаза как величину, обратно пропорциональную значению контрастности
правильно опознанного оптотипа, при этом в качестве оптотипов используют кольца Ландольта, и, дополнительно, кольца, по размерам, толщине и ширине разрезов соответствующие кольцам Ландольта, но имеющие два разреза в вертикальной плоскости или два
разреза в горизонтальной плоскости.
Фиг. 1
BY 9853 C1 2007.10.30
Изобретение «Способ определения контрастной чувствительности глаза» относится к
медицине и предназначено для использования в офтальмологии.
Острота зрения, под которой понимается определенная способность органа зрения
опознавать наблюдаемые объекты, зависит в основном от двух характеристик человеческого глаза: разрешающей способности и контрастной чувствительности. До последнего
времени острота зрения, как правило, оценивалась только по разрешающей способности
глаза при постоянной высокой контрастности тест-объекта на белом фоне. Поскольку такой подход не давал полного представления о зрительной функции, то во второй половине
прошлого столетия начались исследования контрастной чувствительности органа зрения,
ее влияния на остроту зрения и поиски способов определения контрастной чувствительности глаз.
Наибольшее распространение для оценки контрастной чувствительности глаз получили так называемые периодические структуры (решетки), представляющие собою систему
чередующихся параллельных светлых и черных полос. Они могут выглядеть как вертикальные полосы, частота которых увеличивается слева направо, а контрастность полос
уменьшается сверху вниз, как это показано на фиг. 1. Такая частотно-пространственная
решетка позволяет получить более полное представление о частотно-контрастной характеристике зрительной системы. Способ и устройства, реализующие эту методику определения контрастной чувствительности глаз, были запатентованы в США [1, 2]. Однако даже
самые простые из этих способов [3] для практического врача представляют определенные
трудности при сопоставлении полученных результатов с известными и понятными критериями оценки остроты зрения.
Более простой методикой определения частотно-контрастной характеристики глаза
можно считать методику, предложенную в [4]. Здесь частотно-пространственную решетку
демонстрируют наблюдателю не целиком, а через щель, через которую видна лишь часть
решетки с нулевым контрастом. Затем, смещая щель вдоль линий с постепенным увеличением контраста, фиксируют минимальные значения контраста, при которых испытуемый
замечает периодичность, и по специальной шкале на краю решетки определяют контрастную чувствительность глаза, как это показано на фиг. 2.
Все известные способы определения контрастной чувствительности глаз обладают рядом существенных недостатков:
требуется много времени на построение видеограмм для анализа полученных результатов, что совершенно неприемлемо для окулиста поликлиники, работающего в условиях
сильно ограниченного времени;
окулист лишен возможности контролировать точность фиксации испытуемым момента правильного определения периодичности решетки, что очень важно, например, при
проведении профотбора водителей автотранспорта или летчиков;
недобросовестный обследуемый имеет возможность прибегнуть к диссимуляции, которую окулисту трудно обнаружить;
поскольку частотно-контрастная характеристика глаза является двумерной функцией
[5], то оценивать остроту зрения как функцию, зависящую только от контрастной чувствительности, как это делается с помощью таблиц Сивцева, Ландольта и др., когда острота
зрения оценивается только по разрешающей способности глаза, становится невозможно,
т.е. в известных способах нельзя одним числом охарактеризовать контрастную чувствительность глаза.
Эти недостатки существующих способов создают определенные неудобства для практических врачей-окулистов и часто делают неприемлемым их применение в повседневной
работе.
Для проверки контрастной чувствительности глаз при проведении диспансеризации
населения в условиях поликлиники и при профотборе специалистов некоторых отраслей
народного хозяйства необходимо разработать способ обследования, который позволял бы
2
BY 9853 C1 2007.10.30
за небольшой отрезок времени с помощью несложного приема определить величину контрастной чувствительности глаз у пациента.
Задача заявляемого изобретения – разработать способ определения контрастной чувствительности глаз, требующий минимальных временных затрат (менее 1-ой минуты) и
позволяющий характеризовать контрастную чувствительность глаза привычным и удобным для окулиста одномерным показателем.
Сущность заявляемого изобретения заключается в следующем. Для решения поставленной задачи была разработана специальная таблица контрастных оптотипов, приведенная
на фиг. 3. Оптотипы представляют собою модифицированные кольца Ландольта. Модификация заключается в том, что к известным четырем вариантам этих колец добавлены
еще два кольца, имеющие по два разреза в вертикальной или горизонтальной плоскостях,
размеры которых, толщина и ширина разрезов соответствуют кольцам Ландольта и
уменьшаются в вертикальных колонках таблицы сверху вниз соответственно остроте зрения от 0,1 до 1,5. Это позволяет уменьшить вероятность угадывания пациентом оптотипа
в 1,5 раза (по числу добавленных оптотипов) и тем самым повысить точность определения
контрастной чувствительности глаз. Контрастность черных колец на белом фоне изменяется слева направо от 1 до 0,05.
На фиг. 3 размеры колец приведены произвольной величины. Их геометрические параметры, соответствующие удалению оптотипов от глаз испытуемого на 3 м и на 5 м,
представлены в таблице.
Способ определения контрастной чувствительности глаза
Острота
зрения
Диаметр
кольца, мм
Толщина
кольца
и ширина
разреза, мм
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1,0
1,5
14,5
10,88
8,7
7,25
6,22
l=3м
43,5 21,75
5,44
4,84
4,35
2,9
l=5м
72,5 36,25 24,17 18,13 14,5 12,08 10,36 9,06
8,06
7,25
4,8
l=3м
8,7
4,35
2,9
2,18
1,74
1,45
1,24
1,09
0,97
0,87
0,58
l=5м
14,5
7,25
4,83
3,63
2,9
2,42
2.07
1,81
1,61
1.45
0,97
Порядок определения контрастной чувствительности глаза следующий. Сначала окулист по левой колонке оптотипов на фиг. 3 определяет остроту зрения испытуемого путем
правильного опознавания колец возможно меньших размеров. Затем, перемещая взгляд
слева направо по горизонтальной строке, соответствующей полученной остроте зрения,
испытуемый останавливается на тех оптотипах, дальше которых он перестает правильно
опознавать их. На таблице оптотипов внизу указана величина контрастности оптотипов на
белом фоне таблицы, а вверху соответствующая им пороговая контрастная чувствительность глаза, определенная по формуле [6]:
1
S= ,
ε
где S - пороговая контрастная чувствительность глаза;
ε - контрастность оптотипа на окружающем фоне.
3
BY 9853 C1 2007.10.30
Определенная описанным способом контрастная чувствительность глаза будет характеризовать остроту зрения испытуемого при полученной предельной разрешающей способности точно так же, как с помощью таблицы Сивцева определяется острота зрения по
разрешающей способности глаза при фиксированной максимальной контрастности оптотипов.
Перечень чертежей, поясняющих суть заявляемого изобретения:
фиг.1 - частотно-пространственная решетка;
фиг.2 - установка для определения частотно-контрастной характеристики глаз, включающая: 1 - негатоскоп; 2 - тестовая решетка; 3 - маска, прикрывающая решетку; 4 - указатель значения остроты зрения; 5 - шкала остроты зрения в процентах;
фиг.3 - таблица контрастных оптотипов.
Обосновывая возможность реализации изобретения, опишем последовательность операций, которые проводит окулист при определении контрастной чувствительности глаз.
Таблица разработанных контрастных оптотипов размещается в аппарате Ротта точно так
же, как, например, таблица оптотипов Сивцева, т. е. освещенность ее должна быть тоже
300 люкс. Испытуемый в зависимости от размеров оптотипов садится для обследования на
расстоянии от аппарата либо на 5, либо на 3 м. Каждый глаз обследуется отдельно, для
чего второй глаз должен быть закрыт.
Сначала по левой колонке оптотипов, контрастность которых составляет примерно
единицу, определяется острота зрения испытуемого по наименьшим размерам оптотипов,
которые способен правильно опознать пациент, т.е. острота зрения в этом случае будет
зависеть только от разрешающей способности глаза, так как контрастность оптотипов постоянна и максимальна. Точно так же в настоящее время в кабинете окулиста определяется острота зрения по оптотипам Сивцева или Ландольта. Затем испытуемый смещает
взгляд слева направо по строке оптотипов, соответствующей полученной остроте зрения,
до тех пор, пока он способен правильно опознавать эти оптотипы. Последние правильно
опознанные оптотипы будут соответствовать контрастной чувствительности испытуемого
глаза, величина которой указана вверху таблицы напротив соответствующей колонки оптотипов.
Полученная контрастная чувствительность будет являться характеристикой глаза при
определенной перед этим его разрешающей способности. Оба этих параметра в совокупности будут характеризовать показатели предельных возможностей остроты зрения. При
этом целесообразно озвучивание и запись этих возможностей делать в виде двух чисел,
например 0,9/3, первое из которых характеризует остроту зрения, исходя из разрешающей
способности глаза, а второе - его контрастную чувствительность при данной разрешающей способности. Вся процедура диагностики требует минимального времени (менее 1
минуты), предельно проста и может быть проведена окулистом в любой поликлинике при
наличии аппарата Ротта.
Изготовление разработанной таблицы контрастных оптотипов технически не представляет никаких трудностей, т.к. типографии имеют опыт печатания таблиц оптотипов,
представляющих собою кольца Ландольта, а придание им необходимой степени контрастности на белой бумаге тоже не вызовет серьезных проблем при современном уровне развития типографской техники.
В случае получения низких показателей контрастной чувствительности даже при хорошей разрешающей способности глаза окулист может диагностировать заболевание органа зрения уже на ранней стадии, что невозможно сделать применяемыми в настоящее
время традиционными методами обследования пациента в условиях поликлиники при
проведении диспансеризации.
4
BY 9853 C1 2007.10.30
Источники информации:
1. Патент США № 4,293,200, МКИ3 А61В 3/02,1981. Аппарат для исследования зрения.
2. Патент США № 4,365,873, МКИ3 А61В 3/02, 1982. Метод и таблица для определения частотно-контрастной характеристики глаза.
3. Пивоваров Н.Н. и др. Частотно-контрастная характеристика глаза у больных сахарным диабетом. - М.: Медицина // Вестник офтальмологии. - 1981. - №5. - С. 36-40.
4. Волков В.В. и др. Методика клинической визоконтрастометрии. - М.: Медицина //
Вестник офтальмологии. - 1983. - №3. - С. 59-61.
5. Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. - М.: Медицина, 1999. - 416 с. - С. 53-56.
6. Волков В.В. и др. Эргономика зрительной деятельности человека. – Л.: Машиностроение, 1989. – 112 с., С. 36.
Фиг. 2
Фиг. 3
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
5
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
579 Кб
Теги
by9853, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа