close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY10256

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2008.02.28
(12)
(51) МПК (2006)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
BY (11) 10256
(13) C1
(19)
A 61F 9/00
A 61K 31/60
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВАЗООККЛЮЗИОННОГО
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗА
(21) Номер заявки: a 20040916
(22) 2004.10.07
(43) 2006.04.30
(71) Заявитель: Кардаш Ольга Николаевна (BY)
(72) Автор: Кардаш Ольга Николаевна
(BY)
(73) Патентообладатель: Кардаш Ольга
Николаевна (BY)
(56) Чвялева К.И. и др. Неотложные состояния в офтальмологии. - Минск,
1996. - С. 14-19.
Мрочек А.Г. и др. Современные методы медицинской реабилитации при
патологии органов зрения: Материалы
межрегиональной
научно-практической конференции. - Мозырь: Издательский Дом "Белый Ветер", 2001. С. 74-76.
BY 10256 C1 2008.02.28
(57)
Способ лечения вазоокклюзионного заболевания глаза, включающий введение дезагреганта и ангиопротекторного препарата, отличающийся тем, что в качестве дезагреганта
используют 1 % раствор ацетилсалициловой кислоты, солюбилизированной поливинилпирролидоном низкомолекулярным медицинским, а в качестве ангиопротекторного препарата - 1 % раствор эмоксипина, при этом ацетилсалициловую кислоту вводят путем
инстилляции в глаз по 2 капли 5 раз в день и парабульбарно или субконъюнктивально по
0,5 мл через день, чередуя с внутривенным введением через день эмоксипина, курс лечения составляет 14 дней.
Изобретение относится к медицине, к разделу офтальмологии.
Известен способ лечения вазоокклюзионных заболеваний глаза путем комплексного
стандартного использования per os дезагреганта кислоты ацетилсалициловой, сосудорасширяющих, дегидратационных и ангиопротекторных препаратов [1].
Указанный способ является прототипом заявляемому.
Однако применение per os в качестве дезагреганта таблетированной формы кислоты
ацетилсалициловой оказывает недостаточно активное воздействие на патологический
процесс из-за относительно медленного всасывания через слизистую желудка и, следовательно, медленного увеличения концентрации в плазме крови в зоне патологии, а также
быстрого выведения препарата из организма.
Кроме этого, применение per os кислоты ацетилсалициловой сопровождается рядом
таких осложнений, как раздражение слизистой оболочки желудка, язва желудка, желудочные кровотечения и противопоказано больным с заболеваниями желудочно-кишечного
тракта.
BY 10256 C1 2008.02.28
Задачей заявляемого изобретения является повышение эффективности лечения и
уменьшение количества осложнений за счет достижения быстрой и пролонгированной
концентрации дезагреганта в зоне патологического очага.
Поставленная задача достигается следующим образом.
Предложен способ лечения вазоокклюзионных заболеваний глаза, включающий введение дезагреганта и ангиопротекторного препарата, отличающийся тем, что в качестве
дезагреганта используют 1 % раствор ацетилсалициловой кислоты, солюбилизированной
поливинилпирролидоном низкомолекулярным медицинским, а в качестве ангиопротекторного препарата - 1 % раствор эмоксипина, при этом ацетилсалициловую кислоту вводят путем инстилляции в глаз по 2 капли 5 раз в день и парабульбарно или
субконъюнктивально по 0,5 мл через день, чередуя с внутривенным введением через
день эмоксипина, курс лечения составляет 14 дней.
Такое применение инъекционной водорастворимой формы кислоты ацетилсалициловой, солюбилизированной поливинилпирролидоном низкомолекулярным медицинским в
виде парабульбарных, субконъюнктивальных инъекций, а также инстилляций, позволяет
получать достаточную концентрацию препарата непосредственно в зоне патологического
процесса, а наличие в составе препарата поливинилпирролидона позволяет эффективно
пролонгировать действие кислоты ацетилсалициловой, что крайне важно в плане нормализации кровообращения сосудов сетчатки и зрительного нерва. Это связано с тем, что в
патогенезе данного заболевания имеет значение повышенная агрегационная активность
тромбоцитов, а также значительное повышение уровня гематокрита, фибриногена, фактора VIII, снижение антитромбина, и то, что ретинальные вены имеют более низкую фибринолитическую активность, чем системные сосуды.
Пример 1
Больной З., 50 лет. Диагноз: тромбоз верхней височной ветви центральной вены сетчатки правого глаза (OD), гипертоническая ангиоретинопатия. Острота зрения правого
глаза при поступлении - 0,3.
Больному, согласно заявляемому способу, проводили лечение по следующей схеме:
инстилляции - 1 % раствор кислоты ацетилсалициловой, солюбилизированной поливинилпирролидоном низкомолекулярным медицинским по 2 капли 5 раз в день;
парабульбарно - 1 % раствор кислоты ацетилсалициловой, солюбилизированной поливинилпирролидоном низкомолекулярным медицинским по 0,5 мл через день, в чередовании;
внутривенно - 1 % раствор эмоксипина через день.
Курс лечения - 14 дней.
Острота зрения правого глаза при выписке - 0,8.
Таким образом, повышение остроты зрения в результате лечения составило 0,5. Больной выписан в удовлетворительном состоянии.
Пример 2
Больной Ш., 49 лет. Диагноз: нарушение кровообращения центральной артерии сетчатки, гипертоническая ангиоретинопатия, посттравматический рубец нижнего века левого глаза (OS). Острота зрения правого глаза при поступлении - 0,1.
Больному, согласно заявляемому способу, проводили лечение по следующей схеме:
инстилляции - 1 % раствор кислоты ацетилсалициловой, солюбилизированной поливинилпирролидоном низкомолекулярным медицинским по 2 капли 5 раз в день;
субконъюнктивально - 1 % раствор кислоты ацетилсалициловой, солюбилизированной
поливинилпирролидоном низкомолекулярным медицинским по 0,5 мл через день, в чередовании;
внутривенно - 1 % раствор эмоксипина через день.
Курс лечения - 14 дней.
Острота зрения правого глаза при выписке 0,6-0,7.
2
BY 10256 C1 2008.02.28
Таким образом, повышение остроты зрения в результате лечения составило 0,55. Больной выписан в удовлетворительном состоянии.
Важным этапом комплексного лечения также может являться и лазерная коагуляция
сосудов сетчатки. Вопрос о сроках и методах ее проведения решается индивидуально в
соответствии с клинической картиной заболевания.
Заявляемым способом было пролечено 42 больных, среди которых были пациенты с
желудочно-кишечными заболеваниями. Осложнений, связанных с применением указанной формы кислоты ацетилсалициловой, солюбилизированной поливинилпирролидоном
низкомолекулярным медицинским, не наблюдалось.
В таблице 1 приведены показатели динамики остроты зрения у 13 пролеченных больных, показатели коагулограммы представлены в таблице 2.
Таким образом, заявляемый способ позволяет получить более выраженное улучшение
зрительных функций, а в тяжелых случаях - нарушение кровообращения сетчатки и зрительного нерва по смешанному типу, частичное восстановление микроциркуляции по
коллатералям.
Способ может найти широкое применение в офтальмологических учреждениях.
№
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Таблица 1
Острота зрения у больных с нарушением кровообращения в сетчатке
Острота зре- Остротa зре- Повышение
Диагноз
ния в начале ния в конце остроты зрелечения
лечения
ния
Тромбоз ЦВС OD. Гипертоническая ан0,2 cor sph
0,5
0,3
гиоретинопатия.
+ 2,0 = 0,2
Претромбоз, частичный гемофтальм OD.
0,6 cor sph
0,4 не cor
0,2
Гипертоническая ангиоретинопатия.
+ 1,0 = 0,7-0,8
Нарушение кровообращения сетчатки по
0,01 эксцендв. руки не
смешанному типу OD. Гипертоническая
трично тем0,01
cor
ангиоретинопатия.
порально
Нарушение кровообращения сетчатки по
движ. руки
движ. руки
смешанному типу OD (проводилась лаэксцентрично эксцентрично
0
зеркоагуляция). Гипертоническая ангиотемпорально темпорально
ретинопатия.
Нарушение кровообращения сетчатки по
счет пальцев
смешанному типу OD. Гипертоническая
0,01
0,01
у лица
ангиоретинопатия.
Нарушение кровообращения центральной
артерии сетчатки OS. Гипертоническая
0,1 не cor
0,6-0,7
0,55
ангиоретинопатия.
Нарушение кровообращения центральной
артерии сетчатки OS. Гипертоническая
0,6
0,35
∅ 0,9-1,0
ангиоретинопатия.
Тромбоз н/височной ветви ЦВС OD. Ги0,4-0,5
0,5
∅ 0,9-1,0
пертоническая ангиоретинопатия.
cor + 1,5 = 0,5
Острое нарушение кровообращения в зрительном нерве по смешанному типу OD.
0,6 нет cor
0,4-0,5
-0,15
Гипертоническая ангиоретинопатия.
Посттромботическая ангиоретинопатия
0,2 cor sph
обоих глаз. Гипертоническая ангиорети0,3
∅ 0,5 не cor
+ 1,0 = 0,3
нопатия.
3
BY 10256 C1 2008.02.28
№
Продолжение таблицы
Острота зре- Остротa зре- Повышение
ния в начале ния в конце остроты зрелечения
лечения
ния
Диагноз
Посттромботическая ангиоретинопатия
0,3 cor sph
11. обоих глаз. Гипертоническая ангиорети+ 1,0 = 0,6
нопатия.
Претромбоз, частичный гемофтальм OS.
12. Гипертоническая ангиопатия. Клапанный 0,4-0,5 не cor
разрыв сетчатки OS.
Тромбоз верхней височной ветви ЦВС
13.
0,3-0,4
OD. Гипертоническая ангиоретинопатия.
Среднее значение
∅ 0,6 не cor
0,3
∅ 0,9-1,0
0,5
∅ 0,7-0,8
0,4
0,285
Таблица 2
Данные коагулограммы у больных с нарушением кровообращения в сетчатке
β-натоловая этаноловая тромбиновое
№
АЧТВ ПТИ РФМК фибриноген
проба
время
проба
Норма 35-45 с 0,8-1,1
3-4
2,0-4,0 г/л
+/14-16 с
1. А
44,5
0,97
3,5
2,89
+/15,1
1. В
42,7
0,96
4,0
2,66
+
14,4
2. А
34,8
1
5,5
2,44
+
13,7
2. В
36,2
0,96
4,0
2,50
+
14,5
3. А
43,5
0,99
отр.
2.22
+
16,2
3. В
32,9
0,99
5,5
2,44
+
13,8
4. А
34,8
1,04
3,5
2,66
+
15,5
4. В
32,7
1,06
4,5
2,44
+
16,8
5. А
30,4
1,09
4,5
2,22
+
14,5
5. В
30,2
1,02
3,0
2,44
+
15,1
6. А
33,2
0,8
отр.
1,6
+
13,2
6. В
34,3
0,9
отр.
1,58
+
14
7. А
35,5
0,91
отр.
1,55
+
13,4
7. В
37,2
0,88
отр.
1,55
+
15,1
8. А
30,6
0,97
11
3,55
+
13,7
8. В
30,7
0,98
16
3,55
+
14,8
9. А
31,5
1
4
2,22
+
13,7
9. В
38,4
0,97
4,5
3,11
+
14,1
10. А
36,6
1,08
7
3,33
+
16,1
10. В
36,2
0,99
4
3,5
+
14,5
11. А
36,3
1,03
отр.
2,22
+
14,4
11. В
+
12. А
43,6
0,91
5,5
2,66
+
16,5
12. В
+
13. А
43,4
0,93
5
2,66
+
14,8
13. В
35
0,99
3,2
2,2
+
14,7
Среднее 36,05 0,98
5,46
2,51
+
14,69
Станд.
4,53
0,07
3,20
0,60
0,98
откл.
Примечание: А - в начале лечения, В - в конце лечения.
4
BY 10256 C1 2008.02.28
Источники информации:
1. Чвялева К.И., Василевич А.И., Гюрджан Т.А., Яхницкая Л.К. Неотложные состояния в офтальмологии: Учебное пособие. - Минск, 1996. - С. 16 (прототип).
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
5
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
102 Кб
Теги
by10256, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа