close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY11236

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2008.10.30
(12)
(51) МПК (2006)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
BY (11) 11236
(13) C1
(19)
A 61B 5/0476
СПОСОБ РЕГИСТРАЦИИ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАММЫ
У БОЛЬНОГО СПАСТИЧЕСКОЙ КРИВОШЕЕЙ
(21) Номер заявки: a 20070299
(22) 2007.03.22
(71) Заявитель: Государственное учреждение "Республиканский научно-практический центр неврологии и нейрохирургии" Министерства здравоохранения Республики Беларусь (BY)
(72) Авторы: Лихачев Сергей Алексеевич;
Чернуха Татьяна Николаевна; Овсянкина Галина Игнатьевна; Рыбакова
Виктория Дмитриевна; Веевник Елена Валерьевна (BY)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение "Республиканский научно-практический центр неврологии и
нейрохирургии" Министерства здравоохранения Республики Беларусь (BY)
(56) ЩЕРСКАЯ О.Н. Спастическая кривошея
(клинико-патогенетические и социальные аспекты): Автореф. дис. - СанктПетербург, 1996. - С. 6-9, 12-13, 21.
ЗЕНКОВ Л.Р. и др. Функциональная
диагностика нервных болезней. - М.:
МЕДпресс-информ, 2004. - С. 26-27.
МИНДУБАЕВА Л.Ж. Спастическая кривошея: клинические и нейрофизиологические аспекты, патогенез, лечение:
Автореф. дис. - Казань, 1998. - С. 9.
BY 11236 C1 2008.10.30
(57)
Способ регистрации электроэнцефалограммы у больного спастической кривошеей,
отличающийся тем, что регистрацию выполняют при нормальном положении головы относительно туловища.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и функциональной диагностике, и может быть использовано для оценки изменений биоэлектрической активности
головного мозга у больных со спастической кривошеей.
Существует способ регистрации электроэнцефалограммы (ЭЭГ) при использовании
стандартной методики, где исследование пациентов проводится в состоянии пассивного
бодрствования, в положении сидя при закрытых глазах. Электроды располагаются по международной системе "10*20". Исследование включает запись покоя и регистрацию ответов
на стандартные функциональные нагрузки (открывание и закрывание глаз, 3-5 минутная
гипервентиляция, фотостимуляция) [1]. Наиболее близким по технической сущности является способ, включающий регистрацию ЭЭГ [2]. Однако известный способ недостаточно
эффективен у больных спастической кривошеей, так как при записи ЭЭГ регистрируется
значительное количество мышечных артефактов, что затрудняет, а зачастую делает невозможным анализ биоэлектрической активности головного мозга.
Задачей изобретения является повышение качества регистрируемой ЭЭГ, уменьшение
количества мышечных артефактов в записи ЭЭГ.
Сущность изобретения заключается в том, что в способе регистрации ЭЭГ отличием
является то, что при записи ЭЭГ пациент выполняет корригирующий жест, нормализующий
BY 11236 C1 2008.10.30
положение головы относительно туловища, и этим исключается влияние мышечных артефактов на биоэлектрическую активность головного мозга у больного со спастической кривошеей.
Технический результат - повышение качества записи ЭЭГ у пациентов со спастической кривошеей. При проведении корригирующего жеста во время исследования значительно уменьшаются или исчезают мышечные артефакты в картине ЭЭГ, являющиеся
элементами, не несущими полезной информации для оценки состояния биоэлектрической
активности головного мозга.
Электроэнцефалографические показатели регистрировали с помощью компьютерного
электроэнцефалографа "Нейрон-Спектр" фирмы "Нейрософт", Россия. Многоканальную
запись ЭЭГ осуществляли при стандартных условиях: частотная полоса записываемых
потенциалов 0,5-40 Гц, постоянная времени - 0,3 с [3].
Способ регистрации ЭЭГ у больных со спастической кривошеей осуществляют следующим образом: при регистрации фоновой ЭЭГ в стандартных условиях пациент со спастической кривошеей выполняет корригирующий жест, нормализующий положение головы
относительно туловища, и проводят дальнейшую запись ЭЭГ, при необходимости выполняется повторная проба с корригирующим жестом. Длительность регистрации 2-3 мин. Во
время записи ЭЭГ при применении корригирующего жеста наблюдается значительное
уменьшение или исчезновение мышечных артефактов, что позволяет проводить анализ
биоэлектрической активности головного мозга у больных со спастической кривошеей без
их влияния.
Применение изобретения поясняется конкретными клиническими примерами.
Пример 1.
Пациент К., 41 год, амбулаторная карта 309/2007. Жалобы на насильственный непроизвольный поворот головы к правому плечу и запрокидывание ее назад, боли в мышцах шеи,
надплечий. При осмотре насильственной поворот головы вправо, объем движений в шейном
отделе позвоночника ограничен. Самостоятельно без помощи руки вывести голову в срединное положение не может. Пальпаторно - напряжение задне-шейных, трапециевидных мышц с
обеих сторон, сосцевидно-ключичной мышцы слева. Выставлен диагноз: Спастическая
кривошея (правосторонний тортиретроколлис), тоническая форма, 3 степени тяжести. При
регистрации ЭЭГ традиционным способом регистрировалось большое количество мышечных артефактов, из-за чего анализ биоэлектрической активности головного мозга был
невозможен. При выполнении корригирующего жеста пациентом в момент проведения
ЭЭГ регистрировалась картина биоэлектрической активности головного мозга. При анализе
ЭЭГ врачом функциональной диагностики сделано заключение: на ЭЭГ легкие диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками усиления активирующих влияний неспецифических систем (фиг. 1).
Пример 2.
Пациент Г., 32 года, № истории болезни 144/71. Жалобы на насильственный поворот
головы влево, боли в шейном отделе позвоночника, приступы потери сознания. Больной
перенес внутриутробную инфекцию (токсоплазмоз), родился слепым, с возраста 13 лет появились приступы потери сознания (редкие генерализованные приступы и простые абсансы),
около 7 месяцев назад развилась спастическая кривошея. В неврологическом статусе при
осмотре: врожденный нистагм, парез взора вправо, насильственный поворот головы влево
(тортиколлис), гипертрофия правой сосцевидно-ключичной мышцы, напряжение заднешейных, трапециевидной мышц слева. Выставлен диагноз: синдром спастической кривошеи 3 ст. тяжести на фоне отдаленных последствий внутриутробной инфекции (токсоплазмоза), с двухсторонним амаврозом, ретроцеребеллярной кистой, полиморфными приступами
(редкими генерализованными, простыми абсансами). При регистрации ЭЭГ традиционным способом наблюдалось большое количество артефактов, из-за чего анализ биоэлектрической активности головного мозга был затруднен. При записи ЭЭГ с проведением
корригирующего жеста уменьшилось количество артефактов, и была зарегистрирована
биоэлектрической активности головного мозга, доступная для проведения анализа. Заключение: на ЭЭГ по всем областям регистрируется бета-активность, альфа-ритм проходит в виде
2
BY 11236 C1 2008.10.30
низкоамплитудных единичных волн. На таком фоне зарегистрированы синхронные вспышки бета-активности, единичные острые волны с непостоянным преобладанием в лобновисочных отведениях левого полушария. Заключение: умеренно выраженные диффузные
изменения биоэлектрической активности головного мозга с признаками дисфункции неспецифических структур (фиг. 2).
Источники информации:
1. Гнедицкий В.В. Обратная задача ЭЭГ и клиническая электроэнцефалография (картирование и локализация источников электрической активности головного мозга). - М.:
МЕДпресс-информ, 2004. - 624 с.
2. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней (Руководство для врачей) - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДпресс- информ, 2004. - 488 с.
3. Русинов B.C., B.E. Майорчик и др. Клиническая электроэнцефалография. - М.: Медицина, 1973. - 340 с.
Фиг. 1
Фиг. 2
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
1
Размер файла
118 Кб
Теги
by11236, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа