close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY12551

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2009.10.30
(12)
(51) МПК (2006)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61K 33/06
A 61K 31/59
A 61N 5/06
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОПЕНИЧЕСКОГО
СИНДРОМА У РЕБЕНКА С ХРОНИЧЕСКИМ
АЛЛЕРГИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ
(21) Номер заявки: a 20080054
(22) 2008.01.17
(43) 2009.08.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(72) Авторы: Почкайло Алексей Сергеевич; Стрелец Елена Владимировна;
Жерносек Владимир Федорович;
Степанова Наталья Викторовна
(BY)
BY 12551 C1 2009.10.30
BY (11) 12551
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(56) ЩЕПЛЯГИНА Л.А. и др. Остеопения у
детей с хроническими заболеваниями
легких и ее коррекция // Российский
педиатрический журнал. - 2005. - № 4. С. 18-21.
RU 2006113076 A, 2007.
UA 20581 U, 2007.
ЗАНЕВСКИЙ В.П. и др. Иглотерапия. Барановичи, 1997. - С. 112-121.
БОГОЛЮБОВ В.М. и др. Общая физиотерапия. - Москва-Санкт-Петербург,
1997. - С. 213-221.
(57)
Способ лечения остеопенического синдрома у ребенка с хроническим аллергическим
заболеванием, заключающийся в том, что проводят в течение 6 месяцев терапию витаминно-минеральным комплексом, содержащим кальций и витамин Д3, и 1 раз в месяц
проводят последовательно курсы лазерного надвенного облучения крови и иглорефлексотерапии длительностью по 8 дней каждый, причем лазерное надвенное облучение осуществляют при длине волны 0,67±0,02 мкм и выходной мощности 15-17 мВт по 10-20 минут
ежедневно на область проекции кубитальной вены, а иглорефлексотерапию проводят в
период времени дня, совпадающий с периодом максимальной активности канала почек R,
причем воздействие оказывают по 10 минут ежедневно на симметричные точки: в 1-й
день - Е36, GI11, во 2-й - R3, R1, в 3-й - VG4, V23, R7, в 4-й - C7, R7, в 5-й - MC7, F3, R3, в
6-й - V23, V25, VG4, в 7-й - R3, R1, в 8-й - Е36, GI11.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии.
Остеопенический синдром является частым осложнением хронических аллергических
заболеваний (бронхиальной астмы, атопического дерматита) у детей из-за воздействия на
костную ткань патогенетических факторов самих аллергических заболеваний, использования отдельных препаратов для их лечения, соблюдения пациентом гипоаллергенной
диеты, наличия иных факторов риска.
BY 12551 C1 2009.10.30
Комбинированные препараты кальция и витамина Д широко применяются для лечения остеопенического синдрома у детей, так как являются одной из немногих групп препаратов, эффективность и безопасность которых при лечении остеопенического синдрома
у детей подтверждена с позиций доказательной медицины. По механизму действия данные препараты относятся к веществам подавляющим резорбцию костной ткани и стимулирующим репаративные процессы в ней, с преимущественным воздействием на
процессы резорбции. Регулярный прием данной комбинации в течение длительного времени позволяет добиться повышения минеральной плотности и прочности костной ткани
при остеопеническом синдроме, осложняющем течение хронических аллергических заболеваний. Лечение этими препаратами в течение 6 месяцев считается минимально приемлемым сроком для получения клинически значимого эффекта у детей, учитывая
необходимость длительного их использования (в течение многих месяцев-лет) для полного излечения пациента. Подбор лечебной дозы осуществляется исходя из возрастной потребности ребенка, наличия и количества у ребенка совокупно воздействующих на
костную ткань патогенных факторов [1].
Существенными недостатками лечебных схем с использованием только препаратов
кальция, комбинированных с витамином Д, у детей с хроническими аллергическими заболеваниями являются:
отсутствие влияния на само хроническое аллергическое заболевание, как главную
этиопатогенетическую причину развития остеопенического синдрома;
медленное развитие клинически значимого эффекта, что, даже при использовании минимального срока лечения, значительно ухудшает приверженность пациента процессу лечения;
преимущественное влияние на торможение резорбции костной ткани, в то время как у
детей более актуальна преимущественная стимуляция репаративных процессов в костной
ткани;
исходно низкая биодоступность препаратов кальция, усугубляющаяся при хронических аллергических заболеваниях (наличие воспалительных изменений в желудочнокишечном тракте, часто сопутствующих хроническим аллергическим заболеваниям, недостаточная инсоляция пациента, хроническая гипоксия и проч.).
Задачей заявляемого способа является оптимизация лечения пациента с остеопеническим синдромом с целью воздействия на выраженность и степень тяжести хронического
аллергического заболевания, как основной причины развития остеопенического синдрома,
а также воздействия на сопутствующие хроническим аллергическим заболеваниям факторы с целью повышения биодоступности лекарственного средства, активизации репаративных процессов в костной ткани с последующим получением более выраженного эффекта
от лечения в течение минимально возможного периода времени.
Поставленная задача решается применением предлагаемого способа лечения остеопенического синдрома у ребенка с хроническим аллергическим заболеванием, заключающийся в том, что проводят в течение 6 месяцев терапию витаминно-минеральным
комплексом, содержащего кальций и витамин Д3, и один раз в месяц проводят последовательно курсы лазерного надвенного облучения крови и иглорефлексотерапии длительностью по 8 дней каждый, причем лазерное надвенное облучение осуществляют при длине
волны 0,67 ± 0,02 мкм и выходной мощностью 15-17 мВт по 10-20 минут ежедневно на
область проекции кубитальной вены, а иглорефлексотерапию проводят в период времени
дня, совпадающий с периодом максимальной активности канала почек R, причем воздействие оказывают по 10 минут ежедневно на симметричные точки: 1-й день - Е36, GI11, во
2-й день - R3, R1, в 3-й день - VG4, V23, R7, в 4-й день -С7, R7, в 5-й день - МС7, F3, R3, в
6-й день - V23, V25, VG4, в 7-й день - на R3, R1, в 8-й день - Е36, GI11.
Клинический пример.
2
BY 12551 C1 2009.10.30
Мальчик Д., 15 лет. Диагностирован остеопенический синдром, развившийся в результате аллергической формы бронхиальной астмы. Страдает хроническим аллергическим заболеванием в течение 5 лет, на момент госпитализации степень тяжести
бронхиальной астмы - легкая персистирующая, период ремиссии, ДН0.
Предъявляет жалобы на быструю утомляемость, судороги в мышцах ног, периодические боли в спине, позвоночнике, возникающие к вечеру, после физических нагрузок и
проходящие после отдыха, ночного сна. При осмотре выявляется двухсторонняя деформация грудной клетки, искривление позвоночника в грудном отделе.
Данные двойной рентгеновской абсорбциометрии: Z-критерий L1-L4 (величина стандартного отклонения показателей пациента от средневозрастной нормы в поясничном отделе позвоночника) составил: -2,6 с максимальным снижением в L1 до -3,4; BMD L1-L4
(bone mineral density, g/cm2, проекционная минеральная плотность костной ткани в поясничных позвонках) составила 0,791 г/см2; заключение по исследованию: низкая минеральная плотность костной ткани в соответствии с возрастной нормой.
После диагностики у пациента остеопенического синдрома назначено комплексное
лечение. Начат прием витаминно-минерального комплекса "Кальций-Д3-МИК" (производства УП "Минскинтеркапс", Минск, РБ) в капсулах, содержащий в 1 капсуле: колекальциферола - 66,7 ME, кальция карбоната (в перерасчете на кальций) - 166,7 мг.
Препарат назначался внутрь по 3 капсулы 2 раза в день (утром и вечером), ежедневно, во
время еды, запивая одним стаканом воды, непрерывно в течение 6 месяцев.
На фоне приема витаминно-минерального комплекса начат курс надвенного лазерного
облучения крови по следующей методике. На область проекции кубитальной вены воздействовали лазерным излучением в красной области спектра от аппарата лазерного терапевтического "Родник" с длиной волны 0,67 ± 0,02 мкм и выходной мощностью 15-17 мВт
в течение 10-20 минут однократно, ежедневно, курсом в течение 8 дней. При выполнении
процедуры излучатель при помощи специального держателя накладывали контактно на
кожу локтевого сгиба над проекцией кубитальной вены, перпендикулярно ее оси, и осуществляли воздействие лазерным излучением на кровь, протекающую по участку вены,
находящемуся под излучателем.
После окончания лазеротерапии на фоне продолжающегося приема витаминноминерального комплекса начат курс иглорефлексотерапии. Путем введения игл № 4 воздействовали на точки акупунктуры, относящиеся как к точкам широкого спектра действия, так и к точкам канала почек R, обладающему важным регуляторным влиянием на
деятельность костной системы. Процедура проводилась в течение 10-20 минут ежедневно,
курсом 8 дней, в период времени с 17 ч 00 мин до 17 час 30 мин, что совпадало с периодом максимальной активности канала почек R. Точки укалывались симметрично, сверху
вниз, последовательно по рецепту, причем в 1-й день воздействовали на следующие активные точки: Е36, GI11, во 2-й день - на точки: R3, R1, в 3-й день - на точки: VG4, V23,
R7, в 4-й день - на точки: С7, R7, в 5-й день - на точки: МС7, F3, R3, в 6-й день - на точки:
V23, V25, VG4, в 7-й день - на точки: R3, R1, в 8-й день - на точки: Е36, GI11.
Через месяц после окончания курса иглорефлексотерапии на фоне продолжающегося
приема витаминно-минерального комплекса проведены повторные курсы лазеротерапии и
иглорефлексотерапии по аналогичным схемам. После окончания повторных курсов физиотерапии пациент продолжал прием витаминно-минерального комплекса по указанной
схеме до истечения 6 месяцев.
После окончания лечения пациент прошел контрольное обследование, при котором
выявлено отсутствие жалоб на судороги и боли в спине, переставшие беспокоить пациента к концу курса лечения, улучшение общего состояния и самочувствия пациента. Не наблюдалось прогрессирования деформаций костной системы за период лечения.
Дополнительно отмечено отсутствие обострений и полный контроль над симптомами
бронхиальной астмы в течение всего периода лечения.
3
BY 12551 C1 2009.10.30
При контрольной двойной рентгеновской денситометрии получены следующие результаты: Z-критерий L1-L4 (величина стандартного отклонения показателей пациента от
средневозрастной нормы в поясничном отделе позвоночника) составил - 1,8 с максимальным снижением в L1 до - 2,8; BMD L1-L4 (bone mineral density, g/cm2, проекционная минеральная плотность костной ткани в поясничных позвонках) составила 0,920 г/см2, что
соответствует приросту (тренду) минеральной плотности костной ткани, равному 16,3 %
по сравнению с исходным исследованием.
Таким образом, достигнутый результат заключается в более значительном повышении
минеральной плотности костной ткани в течение шестимесячного срока лечения, улучшении общего состояния и самочувствия больного, отсутствии жалоб, дальнейшего прогрессирования деформаций костной системы, состоянии устойчивой ремиссии хронического
аллергического заболевания.
Полученный эффект можно объяснить сочетанным применением лекарственного препарата и физиотерапии. Гипосенсибилизирующее действие лазеротерапии и иглорефлексотерапии, опосредованное снижением синтеза гистамина и иммуноглобулина Е,
усилением процессов дезинтоксикации и саногенеза организма, иными механизмами, позволяет оказывать терапевтическое воздействие на течение хронического аллергического
заболевания, снижая его отрицательное влияние на костную ткань. Седативный эффект,
достигаемый методом иглорефлексотерапии, ослабляет провоцирующее воздействие
нервно-психического и физического перенапряжения пациента на частоту обострений
хронического аллергического заболевания. Противовоспалительное действие, особенно
присущее лазеротерапии, позволяет снизить активность воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте, часто сопутствующего хроническим аллергическим заболеваниям, что опосредованно повышает всасывание солей кальция. Снижение гиперреактивности бронхов, улучшение функций внешнего дыхания, наряду с повышением
утилизации кислорода и активацией окислительно-восстановительных процессов в организме, присущие данным физиотерапевтическим методикам, ослабляют негативное действие хронической гипоксии на метаболизм костной ткани. Активация микроциркуляции
в тканях за счет открытия резервных капилляров и неоваскулогенеза, снижения агрегации
тромбоцитов и повышения эластичности эритроцитов, присущая лазеротерапии, опосредованно стимулирует репаративные процессы. Усиление транспорта кальция, наряду с активным ростом капиллярной сети и включением в микроциркуляцию резервных
капилляров, создает хорошие условия предобеспеченности кальцием активированных репаративных процессов в костной ткани. Иглорефлексотерапевтическое воздействие, особенно на активные точки канала почек R, также положительно влияет на метаболизм
костной ткани.
Источники информации:
1. Щеплягина Л.А., Горинова Ю.В., Волков И.К. Остеопения у детей с хроническими
заболеваниями легких и ее коррекция // Российский педиатрический журнал. - 2005. - № 4. С. 18-21.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
4
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
85 Кб
Теги
by12551, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа