close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY14741

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2011.08.30
(12)
(51) МПК
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
(2006.01)
A 61B 5/00
G 01N 33/483 (2006.01)
G 01N 23/225 (2006.01)
СПОСОБ ПРИЖИЗНЕННОЙ ДИАГНОСТИКИ ДИЛАТАЦИОННОЙ
КАРДИОМИОПАТИИ
(21) Номер заявки: a 20090384
(22) 2009.03.17
(43) 2010.10.30
(71) Заявитель: Государственное научное
учреждение "Институт физиологии
Национальной академии наук Беларуси" (BY)
(72) Авторы: Новаковская Светлана Алексеевна; Арчакова Людмила Ивановна (BY)
BY 14741 C1 2011.08.30
BY (11) 14741
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатель: Государственное
научное учреждение "Институт физиологии Национальной академии
наук Беларуси" (BY)
(56) БОГОЛЕПОВ Н.Н. Методы электронно-микроскопического исследования
мозга. - М., 1976. - С. 29-37.
SU 1425548 A1, 1988.
RU 2225003 C1, 2004.
UA 85144 C2, 2008.
(57)
Способ прижизненной диагностики дилатационной кардиомиопатии, заключающийся
в том, что проводят трансфеморальным доступом забор биопсийного материала из трех
зон миокарда правого желудочка - верхушки, межжелудочковой перегородки и выходного
тракта, выполняют цитологическое с помощью электронной микроскопии исследование
структурных изменений цитоплазматических органелл в кардиомиоцитах и при выявлении разрушения, истончения и лизиса миофибрилл с формированием "бамбуковых стволов", деформации и фрагментации ядер кардиомиоцитов, наличия апоптотических тел,
присутствия крупных электронноплотных лизосом в цитоплазме, скоплений групп атрофированных и гипертрофированных кардиомиоцитов, гипертрофии и фиброза интерстициальной соединительной ткани, обтурации капилляров системы микроциркуляции
гиперплазированными отростками эндотелия либо форменными элементами крови диагностируют наличие у больного дилатационной кардиомиопатии.
Изобретение относится к медицине, к разделам кардиологии и лабораторной диагностики.
Заявителю неизвестен способ прижизненной диагностики дилатационной кардиомиопатии, заключающийся в цитологическом с помощью электронной микроскопии выявлении комплекса структурных изменений цитоплазматических органелл в кардиомиоцитах,
в силу чего не может быть указан ближайший аналог заявляемого изобретения.
Задачей заявляемого изобретения является создание способа прижизненной диагностики дилатационной кардиомиопатии, заключающийся в цитологическом с помощью
электронной микроскопии выявлении комплекса структурных изменений цитоплазматических органелл в кардиомиоцитах, позволяющего уточнить клинический диагноз и скорректировать адекватное лечение.
Поставленная задача достигается следующим образом.
BY 14741 C1 2011.08.30
Предложен способ прижизненной диагностики дилатационной кардиомиопатии, заключающийся в том, что проводят трансфеморальным доступом забор биопсийного материала из трех зон миокарда правого желудочка - верхушки, межжелудочковой перегородки и выходного тракта, выполняют цитологическое с помощью электронной микроскопии исследование структурных изменений цитоплазматических органелл в
кардиомиоцитах и при выявлении разрушения, истончения и лизиса миофибрилл с формированием "бамбуковых стволов", деформации и фрагментации ядер кардиомиоцитов,
наличия апоптотических тел, присутствия крупных электронноплотных лизосом в цитоплазме, скоплений групп атрофированных и гипертрофированных кардиомиоцитов, гипертрофии и фиброза интерстициальной соединительной ткани, обтурации капилляров
системы микроциркуляции гиперплазированными отростками эндотелия либо форменными элементами крови диагностируют наличие у больного дилатационной кардиомиопатии.
Заявителем при исследовании биоптатов больных с дилатационной кардиомиопатией
установлены ультраструктурные изменения кардиомиоцитов, которые составляют основные критерии дилатационной кардиомиопатии и включают истончение и лизис миофибрилл, накопление хаотично рассеянных мелких митохондрий и крупных лизосом в
цитоплазме, краевое расположение хроматина в деформированных и фрагментированных
ядрах, наличие остаточных апоптотических телец в цитоплазме кардиомиоцитов и межклеточном пространстве миокарда. При этом наряду с перечисленным в миокарде наблюдается характерная мозаичность его организации в виде скопления групп атрофированных
и гипертрофированных кардиомиоцитов, а также фиброз межмышечной соединительной
ткани миокарда и обструкция капилляров форменными элементами крови - эритроцитами
и тромбоцитами, что является характерным атрибутом дилатационной (застойной) кардиомиопатии.
Совокупность перечисленных ультраструктурных изменений кардиомиоцитов и организации миокарда при дилатационной кардиомиопатии является морфологическим обоснованием этого заболевания и служит комплексным специфическим тестом для его
прижизненной цитологической диагностики у человека.
Пример.
Больной 3., возраст 45 лет. Предварительный диагноз: дилатацилонная кардиомиопатия?
Для определения тактики лечения требуется уточнить диагноз.
Для этого используют биопсийный материал, полученный трансфеморальным доступом с предварительной катетеризацией направляющим катетером из трех зон миокарда
правого желудочка - верхушки, межжелудочковой перегородки и зоны выходного тракта
правого желудочка, и проводят электронно-микроскопические исследования по методике
Боголепова [1]. Затем в биопсийном материале определяют наличие следующих структурных изменений цитоплазматических органелл в кардиомиоцитах:
разрушение, истончение и лизис миофибрилл с формированием "бамбуковых стволов";
деформация и фрагментация ядер кардиомиоцитов, наличие апоптотических тел;
присутствие крупных электронноплотных лизосом в цитоплазме кардиомиоцитов;
мозаичная структура миокарда в виде скоплений групп атрофированных и гипертрофированных кардиомиоцитов при дилатационной кардиомиопатии;
гипертрофия и фиброз интерстициальной соединительной ткани миокарда;
обтурация капилляров системы микроциркуляции гиперплазированными отростками
эндотелия либо форменными элементами крови.
При просмотре материала выявлены ультраструктурные изменения ядер кардиомиоцитов в виде складчатости кариолеммы с маргинальной агрегацией глыбок гетерохроматина у ядерной мембраны, инвагинация кариолеммы с отшнуровыванием ядерных
фрагментов и цитоплазмы, снижение плотности саркоплазмы, лизис миофибрилл и хаотично локализованные мелкие плотные митохондрии, крупные плотные лизосомы и оста2
BY 14741 C1 2011.08.30
точные тельца в цитоплазме и межклеточном пространстве миокарда. Отсутствие в миокарде воспалительной реакции вместе с особенностями ультраструктурных изменений
при дилатационной кардиомиопатии дает основания считать, что гибель и элиминация
кардиомиоцитов при данной патологии сердца осуществляется путем апоптоза. Выявленные субмикроскопические изменения миокарда при дилатационной кардиомиопатии являются ультраструктурными критериями данного заболевания.
Больному поставлен диагноз: дилатационная кардиомиопатия.
Таким образом, достигаемый технический результат заявляемого изобретения заключается в возможности дать точную прижизненную диагностику дилатационной кардиомиопатии, что позволит назначить адекватное лечение и повысить эффективность
проводимой терапии.
Источники информации:
1. Боголепов Н.Н. Методы электронно-микроскопического исследования мозга. - М.,
1976. - С. 71.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
69 Кб
Теги
by14741, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа