close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY17224

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2013.06.30
(12)
(51) МПК
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61B 18/20
(2006.01)
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ
(21) Номер заявки: a 20101721
(22) 2010.11.30
(43) 2012.06.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(72) Авторы: Гаин Юрий Михайлович;
Шахрай Сергей Владимирович;
Гаин Михаил Юрьевич; Богдан Василий Генрихович (BY)
BY 17224 C1 2013.06.30
BY (11) 17224
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(56) Применение диодных лазеров в хирургии аноректальной области. Медицинская технология. Рег. № ФС/2007-173
от 09.08.2007. - М.: Санкт-Петербург,
2007. - С. 13.
RU 2254817 C1, 2005.
RU 2065727 C1, 1996.
RU 2268754 C1, 2006.
Основы колопроктологии. - Ростов-наДону: Феникс, 2001. - С. 78-98.
(57)
Способ лечения хронического геморроя, заключающийся в том, что осуществляют
местную инфильтрационную анестезию ультракаином Д-С анодермы, субдермальной и
подслизистой клетчатки в области геморроидального узла, пункционно под основание
геморроидального узла через субдермальную и подслизистую клетчатку проводят световод лазерного хирургического аппарата "Диолаз-940" и, постепенно выводя его, проводят
коагуляцию тканей клетчаточного пространства под геморроидальным узлом по линиям,
отходящим от пукционной линии на 8-10 градусов, при этом общее количество линий коагуляции тканей под геморроидальным узлом составляет 3-4.
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения хронического геморроя как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Известен способ хирургического лечения хронического геморроя, включающий выполнение оперативного вмешательства с использованием хирургического лазера, а именно иссечение геморроидального узла по способу Миллигана-Моргана с применением
лазерного излучения в инфракрасном диапазоне с длиной волны 970 нм аппаратом российского производства "ЛАХТА-МИЛОН" и последующей коагуляцией ложа удаленного
узла [1]. Описаны другие варианты использования лазерного скальпеля в качестве хирургического ножа при выполнении геморроидэктомии.
Недостатками способа являются: а) наличие значительного раневого дефекта после
операции; б) длительное заживление раневого послеоперационного дефекта (вторичным
натяжением); в) невозможность использования нелицензированного в Республике Беларусь лазерного аппарата.
BY 17224 C1 2013.06.30
Наиболее близкого способа лечения хронического геморроя, прототипа не обнаружено.
Задачей настоящего изобретения является создание эффективного малоинвазивного
способа лечения хронического геморроя с применением отечественного лазерного аппарата "Диолаз-940".
Поставленная задача достигается следующим образом: производится местная инфильтрационная анестезия анодермы, субдермальной и подслизистой клетчатки в области геморроидального узла ультракаином Д-С (Aventis, France), содержащим в 1 мл артикаина
гидрохлорида 40 мг, эпинефрина гидрохлорида 0,006 мг, метабисульфита натрия 0,5 мг,
натрия хлорида 1 мг (рациональное химическое название препарата - (P)-1-(3,4-дигидроксифенил)-2-(метиламино)-этанол). Для полноценной анестезии используется не более
7 ампул препарата (до 500 мг ультракаина Д-С). Пункционно через субдермальную и подслизистую клетчатку под узел проводится световод лазерного хирургического аппарата
"Диолаз-940" с длиной волны 940 нм в инфракрасном диапазоне, после чего в обратном
направлении выполняется выведение световода (при этом лазер находится в активном коагуляционном режиме с мощностью 15 Вт). Подобная процедура производится порционно
(не извлекая торцевой части световода) с поэтапной лазерной обработкой секторов тканей
клетчаточного пространства под узлом от общей одной пункционной линии с радиальным
расхождением линий обработки тканей от центральной пункционной линии, направленной к сосудистой ножке внутреннего узла, до 8-10 градусов. При этом общее количество
линий коагуляции тканей под одним геморроидальным узлом составляет 3-4.
Эффективность способа подтверждается примером конкретного выполнения.
Пациент Т., 1968 года рождения, обратилась за оказанием медицинской помощи на амбулаторном приеме в УЗ "5-я городская поликлиника" 14.05.2010 г. с жалобами на выделение
крови при дефекации в течение последних 6 лет и отсутствие эффекта от консервативного
лечения (применение ректальных свечей, мазей, диетотерапии). Пациент осмотрен ректально, выставлен диагноз: хронический геморрой 2 степени. В амбулаторных условиях
пациенту произведена местная инфильтрационная анестезия раствором ультракаина Д-С
6 мл анодермы, субдермальной и подслизистой клетчатки в области геморроидального
узла на 3 и 11 часах, пункционно под узел через субдермальную и подслизистую клетчатку проведен световод лазерного хирургического аппарата "Диолаз-940" (с длиной волны
излучения 940 нм в инфракрасном диапазоне из одной пункционной точки секторальной
по трем линиям с отхождением от оси узла на 10 градусов). При обратной тракции световода из тканей по зоне пункционного проведения выполнена коагуляция каналов в постоянном режиме с мощностью 15 Вт.
В результате фотокоагуляции клетчатки под геморроидальными узлами наступило ее
склерозирование с блокированием их кровоснабжения и, как следствие, исчезновение узлов с полным прекращением кровотечений во время дефекации. Болевой синдром в раннем послеоперационном периоде отсутствовал. Других осложнений в послеоперационном
периоде не зарегистрировано. Больная осмотрена через полгода - жалоб не предъявляет,
признаков рецидива геморроя не отмечается. Данный пример свидетельствует о хорошей
лечебной эффективности предлагаемого способа лечения.
Источники информации:
1. Петушков В.В., Дербенев В.А., Гончаров С.Е., Залевский И.Д., Минаев В.П. Лазерная хирургия в проктологии. Применение диодных лазеров в хирургии аноректальной области. Медицинская технология. - М.: СПБ, 2007. - 18 с.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
2
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
67 Кб
Теги
by17224, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа