close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY17233

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2013.06.30
(12)
(51) МПК
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61B 17/42
(2006.01)
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЫПАДЕНИЯ МАТКИ
И СТЕНОК ВЛАГАЛИЩА
(21) Номер заявки: a 20101126
(22) 2010.07.23
(43) 2012.02.28
(71) Заявитель: Государственное учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(72) Авторы: Барсуков Александр Николаевич; Куликов Алексей Анатольевич (BY)
(73) Патентообладатель: Государственное учреждение образования "Белорусская медицинская академия
последипломного образования" (BY)
BY 17233 C1 2013.06.30
BY (11) 17233
(13) C1
(19)
(56) КРАСНОПОЛЬСКИЙ В.И. и др. Акушерство и гинекология. - 2007. - № 2. С. 51-55.
КУЛИКОВСКИЙ В.Ф. и др. Тазовый
пролапс у женщин. Руководство для
врачей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 168-185.
ПУШКАРЬ Д.Ю. и др. Клиническая геронтология. - 2008. - Т. 14. - № 4. - С.
52-56.
RU 2308242 C2, 2007.
RU 2363397 C1, 2009.
RU2210330 C1, 2003.
(57)
Способ хирургического лечения выпадения матки и стенок влагалища, заключающийся в том, что выполняют переднюю кольпотомию, выделяют кардинальные связки шейки
матки, клемируют и пересекают их, фиксируют между собой, устанавливают переднюю
часть сетчатого полипропиленового протеза между передней стенкой влагалища и мочевым пузырем, фиксируют к ней кардинальные связки шейки матки, затем выполняют заднюю кольпотомию, выделяют крестцово-маточные связки, клемируют и пересекают их,
ампутируют шейку матки, перемещают крестцово-маточные связки в предварительно созданный в тканях заднего свода влагалища между забрюшинным отделом шейки матки,
брюшиной маточно-прямокишечного углубления и прямой кишкой тоннель, устанавливают заднюю часть сетчатого полипропиленового протеза между задней стенкой влагалища и прямой кишкой, фиксируют к ней крестцово-маточные связки и ушивают
переднюю и заднюю кольпотомии.
Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии.
Известен способ хирургического лечения пролапса органов малого таза у женщины с
использованием сетчатого полипропиленового протеза по методике Prolift, заключающийся в выполнении передней кольпотомии, проведении проводников через обтураторную
мембрану с помощью оригинального перфоратора для проведения сетчатого полипропиленового протеза, постановке передней части сетчатого полипропиленового протеза между мочевым пузырем и передней стенкой влагалища, выполнении задней кольпотомии,
проведении проводников через сакроспинальную связку с помощью оригинального пер-
BY 17233 C1 2013.06.30
форатора для проведения сетчатого полипропиленового протеза, постановке задней части
полипропиленового протеза между прямой кишкой и задней стенкой влагалища при сохранении матки, ушивании кольпотомии [1].
Однако известный способ обладает следующим недостатком: после протезирования
через 6-12 месяцев возникает элонгация шейки матки, при которой последняя располагается на уровне входа во влагалище и расценивается как рецидив пролапса органов малого
таза.
Задачей изобретения является недопущение возникновения рецидива выпадения матки и стенок влагалища после хирургического лечения с использованием сетчатого полипропиленового протеза.
Предложен способ хирургического лечения выпадения матки и стенок влагалища, заключающийся в том, что выполняют переднюю кольпотомию, выделяют кардинальные
связки шейки матки, клемируют и пересекают их, фиксируют между собой, устанавливают переднюю часть сетчатого полипропиленового протеза между передней стенкой влагалища и мочевым пузырем, фиксируют к ней кардинальные связки шейки матки, затем
выполняют заднюю кольпотомию, выделяют крестцово-маточные связки, клемируют и
пересекают их, ампутируют шейку матки, перемещают крестцово-маточные связки в
предварительно созданный в тканях заднего свода влагалища между забрюшинным отделом шейки матки, брюшиной маточно-прямокишечного углубления и прямой кишкой
тоннель, устанавливают заднюю часть сетчатого полипропиленового протеза между задней стенкой влагалища и прямой кишкой, фиксируют к ней крестцово-маточные связки и
ушивают переднюю и заднюю кольпотомии.
Пример.
Пациентка У., 53 года, поступила для оперативного лечения в отделение гинекологии
3-й городской клинической больницы им. Е.В.Клумова г. Минска с диагнозом: Полное
выпадение матки и стенок влагалища. Проведено хирургическое лечение с использованием проленовой системы Prolift (ETHICON, Jonson & Jonson Company): выполнили переднюю кольпотомию, провели проводники через обтураторную мембрану с помощью
оригинального перфоратора для проведения сетчатого полипропиленового протеза, выделили кардинальные связки шейки матки, клемировали и пересекли их, фиксировали между собой, провели через проводники переднюю часть сетчатого полипропиленового
протеза, располагая его между передней стенкой влагалища и мочевым пузырем, и фиксировали кардинальные связки к нему, затем выполнили заднюю кольпотомию, провели
проводники через сакроспинальную связку с помощью оригинального перфоратора для
введения задней части сетчатого полипропиленового протеза, выделили крестцовоматочные связки, клемировали и пересекли их, ампутировали шейку матки, крестцовоматочные связки переместили в предварительно созданный тоннель в тканях заднего свода между забрюшинным отделом шейки матки, брюшиной маточно-прямокишечного
углубления и прямой кишкой, провели через проводники заднюю часть сетчатого полипропиленового протеза, располагая его между задней стенкой влагалища и прямой кишкой, и фиксировали культи крестцово-маточных связок к нему. Переднюю и заднюю
колпотомию ушили непрерывным швом по Ривердену. Удалили проводники и отсекли
ленты сетчатого полипропиленового протеза на уровне кожи. Выписана на 5 сутки в удовлетворительном состоянии. При осмотрах пациентки через 2, 6 и 12 месяцев отмечается
отсутствие рецидива выпадения матки и стенок влагалища.
Мы имеем 14 оперативных вмешательств по данной методике. Результат: отсутствие
рецидива выпадения матки и стенок влагалища у всех пациенток.
Вывод: хирургическое лечение по предложенной методике позволяет исключить рецидив выпадения матки и стенок влагалища.
2
BY 17233 C1 2013.06.30
Источники информации:
1. Краснопольский В.И., Попов А.А. Вагинальная экстраперитонеальная кольпопексия
(метод Prolift) - новый взгляд на хирургию опущения и выпадения внутренних половых
органов // Акушерство и гинекология. - 2007. - № 2. - С. 51-55 (прототип).
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
69 Кб
Теги
by17233, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа