close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY18221

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2014.06.30
(12)
(51) МПК
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61B 17/00
(2006.01)
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ОЖИРЕНИЯ
(21) Номер заявки: a 20101318
(22) 2010.09.13
(43) 2012.04.30
(71) Заявитель: Учреждение образования
"Белорусский государственный медицинский университет" (BY)
(72) Авторы: Богдан Василий Генрихович; Дорох Николай Николаевич
(BY)
(73) Патентообладатель:
Учреждение
образования "Белорусский государственный медицинский университет" (BY)
BY 18221 C1 2014.06.30
BY (11) 18221
(13) C1
(19)
(56) СЕДЛЕЦКИЙ Ю.И. и др. Хирургическое
лечение ожирения и дислипидемий. Санкт-Петербург: Гиппократ, 2005. С. 41-45.
ГЛЕБОВ Е.В. Еюноилеошунтирование
с антирефлюксным поперечным клапанным анастомозом в хирургическом
лечении больных с морбидным ожирением: Автореф. дис. - Нальчик, 2003. С. 1-5, 9-11, 17-19.
СЕДЛЕЦКИЙ Ю.И. и др. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. - 2005. Т. 164. - № 1. - С. 42-46.
БОГДАН В.Г. и др. Материалы республиканской научно-практической конференции, посвященной 90-летию здравоохранения Республики Беларусь. Минск: БелМАПО, 2009. - С. 270-272.
ЦВЕТКОВ Б.Ю. и др. Эндоскопическая
хирургия. - 2006. - Т. 12. - № 6. С. 9-13.
RU 2138201 C1, 1999.
RU 2183427 C2, 2002.
RU 2212851 C2, 2003.
(57)
Способ хирургического лечения ожирения, при котором из мини-доступа длиной до
5 см выполняют лапаротомию и формируют межкишечный анастомоз по типу "бок в бок"
между проксимальными 35 см тощей кишки и дистальными 20 см подвздошной кишки,
выключая эти части из пищеварения, затем на 5 см ниже анастомоза на выключенной из
пищеварения части подвздошной кишки формируют клапан путем затягивания кишки полоской из полипропиленовой хирургической сетки длиной 5 см и шириной 1 см, после чего фиксируют полоску к указанной части подвздошной кишки узловыми швами.
Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения ожирения.
Известен способ хирургического лечения ожирения, при котором выполняют среднесрединную лапаротомию с длиной разреза до 20 см, с последующим формированием
межкишечного анастомоза по типу "конец в бок" между проксимальными 35 см тощей
кишки и дистальными 20 см подвздошной кишки с ушиванием пересеченной дистальной
BY 18221 C1 2014.06.30
части тощей кишки и образованием острого угла и клапанов с помощью нескольких серозно-серозных швов, наложенных на выключенную часть подвздошной кишки [1].
Недостатком способа является высокий риск развития местных (возможность образования послеоперационных вентральных грыж при выполнении средне-срединной лапаротомии с большой длиной разреза) и общих послеоперационных осложнений (возможность
развития байпас-энтерита и рефлюкса в выключенную часть подвздошной кишки, связанного с низкой эффективностью клапана, сформированного с помощью нескольких серозно-серозных швов, нарушение всасывания электролитов, жирорастворимых витаминов
ввиду полного выключение из пищеварения дистальной части тощей кишки и проксимальной части подвздошной кишки при формировании межкишечного анастомоза по типу
"конец в бок").
Задачей изобретения является создание способа хирургического лечения ожирения с
низким риском развития местных и общих послеоперационных осложнений.
Поставленная задача достигается за счет того, что в способе хирургического лечения
ожирения, в котором из мини-доступа длиной до 5 см выполняют лапаротомию и формируют межкишечный анастомоз по типу "бок в бок" между проксимальными 35 см тощей
кишки и дистальными 20 см подвздошной кишки, выключая эти части из пищеварения,
затем на 5 см ниже анастомоза на выключенной из пищеварения части подвздошной кишки формируют клапан путем затягивания кишки полоской из полипропиленовой хирургической сетки длиной 5 см и шириной 1 см, после чего фиксируют полоску к указанной
части подвздошной кишки узловыми швами.
Больной П., 1957 года рождения, № истории болезни 16571, поступил в городской центр
герниологии и бариатрической хирургии 10.11.2009 г. в плановом порядке по направлению поликлиники с диагнозом: Морбидное ожирение. Индекс массы тела 45,9 кг/см2. Из
сопутствующих заболеваний: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз
аорта, венечных артерий, HI, артериальная гипертензия II степени, риск 4. Предоперационный период составил 2 суток и 12.11.2009 г. под интубационным наркозом выполняется
операция: лапаротомия из мини-доступа с длиной разреза 5 см с помощью хирургического
набора, ревизия органов брюшной полости, формирование межкишечного анастомоза по
типу "бок в бок" между проксимальными 35 см тощей кишки и дистальными 20 см подвздошной кишки с образованием клапана путем затягивания и фиксации узловыми швами
полоски из полипропиленовой хирургической сетки длиной 5 см и шириной 1 см на выключенной части подвздошной кишки на 5 см ниже наложенного анастомоза. Послойный
шов операционной раны с дренированием подкожно-жировой клетчатки. Длительность
операции составила 65 мин. Ранний послеоперационный период протекал без осложнений.
Последующее лечение осуществляется в хирургическом отделении, где проводится обезболивание (3 суток), антибактериальная терапия (3 суток), инфузионное лечение (3 суток).
Больной выписан в удовлетворительном состоянии на амбулаторное лечение через 5 суток
после операции. Рана зажила первичным натяжением. Швы сняты на 12 сутки в амбулаторных условиях. В раннем послеоперационном периоде общих и местных послеоперационных осложнений не было.
Данный пример свидетельствует о высокой лечебной эффективности заявляемого способа.
Источники информации:
1. Седлецкий Ю.И., Лебедев Л.В., Мирчук К.К. Хирургическое лечение ожирения и
дислипидемий. - СПб.: Гиппократ, 2005. - С. 42-45 (прототип).
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
65 Кб
Теги
by18221, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа