close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

эндопротез тазобедренного сустава

код для вставки
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
(19)
RU
(11)
2 300 349
(13)
C2
(51) МПК
A61F 2/32
(2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(12)
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
(21), (22) За вка: 2005123235/14, 11.07.2005
(72) Автор(ы):
Гафаров Хайдар Зайнуллович (RU),
Гиммельфарб Аркадий Лейзерович (RU),
Биз ева Людмила Николаевна (RU)
(24) Дата начала отсчета срока действи патента:
11.07.2005
(45) Опубликовано: 10.06.2007 Бюл. № 16
2 3 0 0 3 4 9
2 3 0 0 3 4 9
R U
(54) ЭНДОПРОТЕЗ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
в центральной части - головке, а плоские кра ее
сопр жены с плоскостью смежной кольцевидной
прокладки. Все элементы установлены с зазорами,
допускающими
возможность
их
качательных
перемещений между поверхност ми головки и
впадины, между собой, а также вращательных
движений вокруг собственной оси. Материал колец
и мениска отличен от материала, из которого
изготовлены головка и впадина. 1 ил.
Страница: 1
RU
C 2
C 2
Адрес дл переписки:
420015, г.Казань, ул. Горького, 3, НИЦТ
"ВТО", патентный отдел
(57) Реферат:
Изобретение относитс к медицине, а именно к
травматологии
и
ортопедии.
Изобретение
обеспечивает улучшение исходов лечени за счет
оптимизации трибологических и биомеханических
характеристик устройства и увеличении срока его
работы. Эндопротез содержит впадину, головку,
шейку, ножку, прокладку, состо щую из подвижных
элементов, размещенных в пространстве между
поверхностью
головки
и
дном
впадины,
удерживаемую в этом пространстве, как и головка
во впадине, фланцем, закрепленным на торце
впадины. Элементы прокладки в виде колец с
плоскими
контактирующими
поверхност ми,
параллельными торцу впадины, уложены друг на
друга. Наружные поверхности колец конгруэнтны
внутренней поверхности впадины, внутренние поверхности головки. Элемент, расположенный
между полюсами головки и впадины, имеет форму
вогнуто-выпуклого мениска со сферическими,
концентрически расположенными поверхност ми,
верхн , выпукла из которых конгруэнтна
внутренней поверхности впадины, нижн , вогнута R U
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: ФОКИН В.А. Пары трени дл тотальных
эндопротезов тазобедренного сустава и
проблема износа // Margo Anterior, 2000, №4.
Бюл. AO/FSIF и МАТИС МЕДИКАЛ. с.1-4, с.5. RU
20198624 C2, 20.02.2003. RU 2066153 C1,
10.09.1996. SU 1533684 A1, 07.01.1990. SU
1630812 A1, 28.02.1991. WO 2004/028413 A1,
08.04.2004. FR 2827155 A1, 07.01.2003. US
5755807 A, 26.05.1998.
(73) Патентообладатель(и):
Научно-исследовательский центр Татарстана
"Восстановительна травматологи и
ортопеди " (RU)
RUSSIAN FEDERATION
RU
(19)
(11)
2 300 349
(13)
C2
(51) Int. Cl.
A61F 2/32
(2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY,
PATENTS AND TRADEMARKS
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(21), (22) Application: 2005123235/14, 11.07.2005
(72) Inventor(s):
Gafarov Khajdar Zajnullovich (RU),
Gimmel'farb Arkadij Lejzerovich (RU),
Bizjaeva Ljudmila Nikolaevna (RU)
(24) Effective date for property rights: 11.07.2005
(45) Date of publication: 10.06.2007 Bull. 16
C 2
2 3 0 0 3 4 9
R U
head and hollow, one relatively other, as well as
rotational movements around their own axes.
Material of menisci and rings is different than
material used for head and hollow.
EFFECT:
improved
efficiency
of
cure;
optimization
of
tribologic
and
bio-mechanical
characteristics of device; prolonged service life.
1 dwg
Страница: 2
EN
C 2
(57) Abstract:
FIELD: medicine; traumatic surgery; orthopedics.
SUBSTANCE: end prosthesis has hollow, head,
neck, leg, washer consisting of movable members
disposed in room between surface of head and
bottom of hollow, sustained in room as head is
sustained in hollow by means of flange fixed at
edge of hollow. Members of washer are made in
form of rings with flat contacting surfaces,
being parallel to edge of hollow, are put one
onto another. External surfaces of rings are
congruent to internal surface of hollow, internal
surfaces are congruent to surface of head.
Member disposed between poles of head and of
hollow is made in form of concave-convex menisci
with spherical surfaces disposed concentrically.
Top convex surface is congruent to internal
surface of hollow and lower one, being concave in
center, namely, head; flat edges of surface are
conjugated with plane of adjacent ring-shaped
washer. All members are placed to have gaps being
capable of rocking movements between surfaces of
2 3 0 0 3 4 9
(54) HIP JOINT ENDOPROSTHESIS
R U
(73) Proprietor(s):
Nauchno-issledovatel'skij tsentr Tatarstana
"Vosstanovitel'naja travmatologija i ortopedija" (RU)
Mail address:
420015, g.Kazan', ul. Gor'kogo, 3, NITsT
"VTO", patentnyj otdel
RU 2 300 349 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Изобретение относитс к области медицины и используетс в травматологии-ортопедии
дл замещени патологически измененного тазобедренного сустава.
Известны эндопротезы тазобедренного сустава, в конструкцию которых, с целью
повышени их долговечности, ввод т различные, в том числе и жесткие прокладки,
размеща их в пространстве между головкой и впадиной, в расчете на уменьшение трени между ними. Так, например, в эндопротезе тазобедренного сустава [1] прокладкой служат
шарики, расположенные в цилиндрических углублени х, выполненных на поверхности
головки. Однако при больших амплитудах движений в суставе не исключена веро тность
выпадени шариков из углублений, а также их заклинивание в острых углах углублений.
В эндопротезе тазобедренного сустава [2] в качестве прокладки между головкой и
впадиной также использованы шарики, но в этом устройстве они заключены в
сепарирующую обойму. К числу недостатков этого устройства можно отнести износ
обоймы, а также внутренней поверхности впадины в местах вращени шариков, т.к. при
максимально совершаемых сгибательно-разгибательных движени х шарики,
удерживаемые обоймой, совершают свои перемещени , практически, по одним и тем же
траектори м.
Наиболее близким, по своему техническому решению, за вл емому вл етс эндопротез тазобедренного сустава [3], в котором в качестве прокладки в пространстве
между поверхност ми головки и впадины размещены свободно перемещающиес шарики
двух типоразмеров, неполностью заполн ющие это пространство. Более крупные шарики
выполн ют функцию опорных, а мелкие - играют роль сепарирующих. Свободно и
беспор дочно перемещающиес шарики при движени х в суставе удерживаютс в
пространстве между головкой и впадиной кольцом, закрепленным на торце впадины, а
головка удерживаетс фланцем. К недостаткам данного устройства следует отнести то,
что свободно перемещающиес шарики под действием гравитации сосредотачиваютс ,
главным образом, в нижних отделах заполн емой ими полости, что неизбежно приведет к
преимущественному износу поверхностей головки и впадины именно в этих отделах.
Жесткий металлический корпус ацетабул рного компонента эндопротеза не
соответствует физиологии вертлужной впадины таза, котора под нагрузкой несколько
удлин етс , возвраща сь в исходное положение в фазу переноса конечности. Чтобы
жестка впадина эндопротеза работала в резонанс с костью вертлужной впадины таза, в
качестве прокладки стали использовать пластичные полиэтиленовые колпачки [4]. Однако
полиэтилен, имеющий наибольший (по сравнению с другими материалами, используемыми
дл изготовлени эндопротезов) линейный износ, оказалс непригодным дл использовани в качестве прокладки. Полиэтилен стали рассматривать как причину
асептического расшатывани эндопротезов, поэтому от комбинированных пар трени жесткий/эластичный материал вновь обратились к парам трени металл/металл [5].
Сущность изобретени вл етс совокупностью существенных признаков, достаточных
дл достижени искомого технического результата, конкретно: улучшени исходов лечени за счет оптимизации трибологических и биомеханических характеристик устройства и
увеличени срока его работы.
Эта сущность заключаетс в том, что эндопротез тазобедренного сустава содержит
впадину, головку, шейку, ножку, и прокладку, состо щую из подвижных элементов,
размещенных в пространстве между поверхностью головки и дном впадины. Прокладка
удерживаетс в этом пространстве, как и головка во впадине, фланцем, закрепленным на
торце впадины. Элементы прокладки в виде колец с плоскими контактирующими
поверхност ми, параллельными торцу впадины, уложены друг на друга, наружные
поверхности колец конгруэнтны внутренней поверхности впадины, внутренние поверхности головки. Элемент, расположенный между полюсами головки и впадины, имеет
форму вогнуто-выпуклого мениска со сферическими, концентрически расположенными
поверхност ми, верхн , выпукла из которых конгруэнтна внутренней поверхности
впадины, нижн , вогнута в центральной части - головке, а плоские кра ее сопр жены
с плоскостью смежной кольцевидной прокладки. Все элементы установлены с зазорами,
Страница: 3
DE
RU 2 300 349 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
допускающими возможность их качательных перемещений между поверхност ми головки и
впадины, между собой, а также вращательных движений вокруг собственной оси. При этом
материал колец и мениска отличен от материала, из которого изготовлены головка и
впадина.
Выполнение прокладки из элементов в форме колец и мениска, расположенных своими
контактирующими плоскост ми параллельно торцу впадины, с наружными поверхност ми,
конгруэнтными внутренней поверхности впадины и внутренними поверхност ми,
конгруэнтными поверхности головки, установленных с зазорами между дном впадины и
поверхностью головки, а также между собой, обеспечивает адекватное воспри тие как
статических, так и знакопеременных динамических нагрузок на головку, вне зависимости
от фазы шага и положени шейки. Под воздействием нагрузок происходит перемещение
колец таким образом, что конфигураци прокладки принимает несколько удлиненную
форму, допускаемую шириной зазоров. Таким образом, получаем работу прокладки в
резонанс с костью вертлужной впадины таза. Полость сустава не герметизирована и в ней
посто нно содержитс проникающа тканева жидкость. Эта жидкость перетекает из
участков с сузившимис зазорами, в участки с расширившимис с противоположной
стороны зазорами. Происходит демпфирование разнонаправленных, знакопеременных
нагрузок, воспринимаемых головкой.
Подбор пар трени с оптимальными трибологическими характеристиками (минимальный
коэффициент трени при минимальном линейном износе каждого из них) обеспечивает
долговечность работы эндопротеза.
На иллюстрации (см. чертеж) изображена проксимальна часть эндопротеза
тазобедренного сустава, включающа головку с впадиной и субкапитальный отдел шейки
(продольное сечение).
Эндопротез содержит головку 1, котора установлена во впадине 2. Между ними
размещена прокладка, выполненна из элементов в виде колец 3, обращенных друг к другу
своими плоскими поверхност ми, которые расположены параллельно торцу впадины 2.
Наружные поверхности колец 3 конгруэнтны поверхности впадины 2, а их внутренние
поверхности - поверхности головки 1. Элемент прокладки, расположенный между
полюсами головки 1 и впадины 2, выполнен в форме вогнуто-выпуклого мениска 4. Плоские
кра нижней поверхности мениска сопр гаютс с плоской поверхностью лежащего ниже
кольцевидного элемента и параллельны торцу впадины. Выпукла сторона мениска 4
конгруэнтна внутренней поверхности впадины 2, а вогнута - поверхности головки 1.
Между смежными кольцами 3 и мениском 4, между кольцами 3, мениском 4 и головкой 1
имеютс зазоры, образующие суставную полость и достаточные дл осуществлени качательных движений колец 3 и мениска 4 между поверхност ми головки 1 и впадины 2, а
также их вращательных движений вокруг собственной оси. Головка 1 и элементы 3, 4
прокладки удерживаютс во впадине 2 закрепленным на торце этой впадины фланцем 5 с
отбортовкой 6 вокруг его центрального отверсти . Субкапитальна часть шейки показана
позицией 7.
Устройство работает следующим образом.
Одним из известных хирургических доступов проникают к области тазобедренного
сустава, иссека рубцово-измененные м гкие ткани и капсулу. Резецируют головку и
шейку бедра. Заготавливают ложа в костной ткани: в диафизе бедра под ножку протеза, а
в вертлужной впадине таза - под впадину протеза. В ложа последовательно ввод т ножку
и впадину протеза, закрепл их там. Послойно ушивают рану. Дальнейшее ведение
типичное дл больных, перенесших операцию эндопротезировани тазобедренного
сустава.
Источники информации
1. Авт. свид. СССР №1648445, А61F 2/32, БИ 1991, №18.
2. Патент РФ №2138226, А61F 2/32, БИ 1999, №27.
3. Патент РФ №2207084, А61F 2/32, БИПМ 2003, №18.
4. Фокин В.А. Идеи Споторно и их развитие сегодн // Margo Anterior №3-4/2003. Бюл.
Страница: 4
RU 2 300 349 C2
AO/FSIF и МАТИС МЕДИКАЛ, с.1-5.
5. Фокин В.А. Пары трени дл тотальных эндопротезев тазобедренного сустава и
проблема износа // Margo Anterior №4/2000. Бюл. AO/FSIF и МАТИС МЕДИКАЛ, с.1-4, с.5.
5
10
15
20
Формула изобретени Эндопротез тазобедренного сустава, содержащий впадину, головку, шейку, ножку,
прокладку, состо щую из подвижных элементов, размещенных в пространстве между
поверхностью головки и дном впадины, удерживаемую в этом пространстве, как и головка
во впадине, фланцем, закрепленным на торце впадины, отличающийс тем, что элементы
прокладки в виде колец с плоскими контактирующими поверхност ми, параллельными
торцу впадины, уложены друг на друга, наружные поверхности колец конгруэнтны
внутренней поверхности впадины, внутренние - поверхности головки, а элемент,
расположенный между полюсами головки и впадины, имеет форму вогнуто-выпуклого
мениска со сферическими концентрически расположенными поверхност ми, верхн ,
выпукла , из которых конгруэнтна внутренней поверхности впадины, нижн , вогнута в
центральной части - головке, а плоские кра ее сопр жены с плоскостью смежной
кольцевидной прокладки, все элементы установлены с зазорами, допускающими
возможность их качательных перемещений между поверхност ми головки и впадины,
между собой, а также вращательных движений вокруг собственной оси, при этом материал
колец и мениска отличен от материала, из которого изготовлены головка и впадина.
25
30
35
40
45
50
Страница: 5
CL
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
2
Размер файла
130 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа