close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент РФ 2335265

код для вставки
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
RU
(19)
(11)
2 335 265
(13)
C1
(51) МПК
A61F 9/00 (2006.01)
A61H 5/00 (2006.01)
A61B 5/02 (2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(12)
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
(21), (22) За вка: 2007108621/14, 07.03.2007
(72) Автор(ы):
Петраевский Алексей Владимирович (RU),
Гндо н Ирина Асатуровна (RU),
Кузнецова Натали Александровна (RU),
Карадже Мохаммед (RU)
(24) Дата начала отсчета срока действи патента:
07.03.2007
(45) Опубликовано: 10.10.2008 Бюл. № 28
(73) Патентообладатель(и):
Волгоградский государственный медицинский
университет (RU)
2 3 3 5 2 6 5
Адрес дл переписки:
400066, г.Волгоград, пл. Павших борцов, 1,
Волгоградский государственный медицинский
университет, научный отдел
R U
2 3 3 5 2 6 5
делают
вазотонический
массаж
передних
цилиарных артерий (ПЦА), заключающийс в
многократном
чередовании их механической
компрессии и декомпрессии. Способ позвол ет
увеличить кровоток в цилиарной мышце. 1 табл.
Страница: 1
RU
C 1
C 1
(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МИОПИИ
(57) Реферат:
Изобретение относитс к области медицины, а
именно к офтальмологии, и предназначено дл повышени эффективности лечени миопии. Перед
сеансом тренировочных упражнений с линзами
R U
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: АВЕТИСОВ Э.С., Близорукость. - М.:
Медицина, 1999, 284 с. RU 2263492 С2,
10.11.2005. Гндо н И.А. Вазотонометри в
эписклеральных сосудах - клинический метод
исследовани кровообращени в переднем
сегменте глаза. Глаукома. 2006, №1, с.58-63.
RUSSIAN FEDERATION
(19)
RU
(11)
2 335 265
(13)
C1
(51) Int. Cl.
A61F 9/00 (2006.01)
A61H 5/00 (2006.01)
A61B 5/02 (2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY,
PATENTS AND TRADEMARKS
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(21), (22) Application: 2007108621/14, 07.03.2007
(72) Inventor(s):
Petraevskij Aleksej Vladimirovich (RU),
Gndojan Irina Asaturovna (RU),
Kuznetsova Natalija Aleksandrovna (RU),
Karadzhe Mokhammed (RU)
(24) Effective date for property rights: 07.03.2007
(45) Date of publication: 10.10.2008 Bull. 28
(73) Proprietor(s):
Volgogradskij gosudarstvennyj meditsinskij
universitet (RU)
arteries (ACA) is performed, which includes
repeated
alternation
of
their
mechanical
compression and decompression.
EFFECT: enhancing blood circulation in ciliar
muscle.
1 tbl
R U
2 3 3 5 2 6 5
C 1
C 1
(57) Abstract:
FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to the field of
medicine, namely to ophthalmology, and is
intended
for
increase
of
myopia
treatment
efficiency. Before session of training exercises
with lenses, vasotonic massage of anterior ciliar
Страница: 2
EN
2 3 3 5 2 6 5
(54) METHOD OF TREATMENT OF MYOPIA
R U
Mail address:
400066, g.Volgograd, pl. Pavshikh bortsov, 1,
Volgogradskij gosudarstvennyj meditsinskij
universitet, nauchnyj otdel
RU 2 335 265 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Изобретение относитс к области медицины, а именно к офтальмологии.
Известно, что одним из ведущих факторов патогенеза миопии вл етс несоответствие
между возможност ми ослабленного аккомодационного аппарата глаза (цилиарные
мышцы) и зрительной нагрузкой. Одной из существенных причин ослаблени аккомодации
вл етс недостаточное снабжение цилиарной мышцы кровью. Снижение же
работоспособности этой мышцы приводит к еще большему ухудшению гемодинамики
глаза, поскольку мышечна де тельность вл етс мощным активатором кровообращени (Аветисов Э.С., 1999).
Существует способ тренировки цилиарной мышцы с помощью линз (как плюсовых, так и
минусовых), который проводитс курсами по 15-20 сеансов. Эффективность проводимого
лечени оценивают по измерению запаса относительной аккомодации (Аветисов Э.С.,
1999). Анализ результатов таких тренировок показал, что у пациентов наступает не
только увеличение запаса относительной аккомодации, но и существенно улучшаетс кровоснабжение глаза (Аветисов Э.С., 1999).
Вместе с тем механизм активации кровообращени цилиарной мышцы в способепрототипе носит опосредованный характер (через усиленную мышечную де тельность). У
лиц с резко ослабленной цилиарной мышцей, что имеет место у большинства пациентов с
миопией, такой путь усилени кровотока может оказатьс недостаточно эффективным, в
частности, на первых этапах проведени курсов тренировочных упражнений. Это в свою
очередь замедлит процесс активации цилиарной мышцы и, соответственно, увеличени объема аккомодации. Представл етс логичным дополнить опосредованный вариант
усилени кровотока в цилиарной мышце воздействием на магистральные сосуды,
питающие эту мышцу, с целью увеличить приток крови к ней.
Наиболее существенную роль в кровоснабжении переднего сегмента глаза, в частности
цилиарного тела, играют передние цилиарные артерии (ПЦА), вл ющиес продолжением
мышечных артерий - ветвей глазной артерии (Hayreh S.S., Scott W.E., 1978). ПЦА в
количестве семи лежат на поверхности глазного блока, четко визуализируютс исследователем и легко доступны любому механическому воздействию на них.
Наиболее существенным параметром, характеризующим уровень кровотока в ПЦА,
вл етс давление крови в этих сосудах, измер емое с помощью прибора - вазотонометра
(Бунин А.Я., 1971). Пониженное давление (гипотони ) в ПЦА имеетс уже при слабой
степени миопии и усугубл етс по мере ее прогрессировани (Левченко О.Г., 1986;
Петраевский А.В., Кузнецова Н.А., 1999). Было установлено, что в процессе повторной
многократной вазотонометрии через небольшие промежутки времени тонус ПЦА ощутимо
увеличивалс , т.е. наметилась предпосылка к вазотоническому массажу ПЦА как варианту
активации кровотока в них (Петраевский А.В., Гндо н И.А., 1994).
Учитыва все вышеизложенное, предлагаетс дополнить известный способ лечени миопии в виде курсов тренировочных упражнений с линзами дл цилиарной мышцы
вазотоническим массажем ПЦА - трансконъюнктивальным воздействием на ПЦА
посредством многократного чередовани их механической компрессии и декомпрессии с
использованием вазотонометра. Массаж производитс непосредственно перед
тренировкой с линзами.
Цель изобретени - повышение эффективности положительного воздействи на
цилиарную мышцу путем активации кровотока в ней у пациентов с миопией.
Пример осуществлени за вл емого способа. Пациенту с миопией, кроме
соответствующего традиционного обследовани (острота зрени с коррекцией,
рефрактометри в состо нии медикаментозной циклоплегии, определение запаса
относительной аккомодации), провод т вазотонометрию в ПЦА по описанной ранее
методике (Бунин А.Я., 1971). После этого приступают собственно к лечению. Оно состоит
из классических тренировочных упражнений с линзами (Аветисов Э.С., 1999).
Дополнительно перед каждым сеансом провод т 3-минутный вазотонический массаж ПЦА
(дл каждого глаза) по описанной ниже методике. Проведение его именно перед
тренировочным сеансом с линзами обусловлено необходимостью того, чтобы активаци Страница: 3
DE
RU 2 335 265 C1
5
10
15
20
25
30
мышечной активности аккомодационного аппарата и, соответственно, опосредованна активаци кровотока в цилиарной мышце проходили уже на фоне созданного
предварительно усиленного притока крови к этой мышце.
Вазотонический массаж выполн лс после эпибульбарной анестезии (инстилл ции
инокаина или дикаина) трансконъюнктивально при помощи стекл нной палочки в проекции
сухожильного прикреплени пр мых мышц, а также по ходу сосуда, идущего эписклерально
до эмиссари по длине его, посредством многократного чередовани механической
компрессии и декомпрессии. Массаж ПЦА осуществл лс при помощи устройства,
конструктивно повтор ющего рабочую часть вазотонометра нашей модификации (Гндо н
И.А., Петраевский А.В., 1997) и представл ющего собой металлический стерженьдержатель, изогнутый под углом 150° и жестко соединенный посредством металлического
ободка с микролинзой из органического стекла, вл ющейс по геометрической форме
цилиндром диаметром основани 5 мм и высотой 1 мм (рацпредложение ВолГМУ №21 от
20.10.03). Таким образом массировались все визуально определ емые ПЦА.
Положительный эффект предлагаемого способа лечени миопии оценивают с помощью
определени перед очередным сеансом остроты зрени с коррекцией, объема
относительной аккомодации, а также путем вазотонометрии в ПЦА. После значительного
подъема давлени в этих артери х (выше 55 мм рт.ст.) и стабилизации его в течение 2-3
дней вазотонический массаж можно прекратить и дальнейший курс лечени проводить
только путем тренировочных упражнений с линзами. Продолжительность всего курса
лечени 15-20 сеансов.
По предлагаемому способу пролечено 15 пациентов в возрасте от 12 до 18 лет с
миопией слабой степени (до 3,0 D). Данна степень вл етс , как правило, началом
миопического процесса и наиболее перспективна в плане его стабилизации. Всем
пациентам проводилось лечение по за вл емому способу. Группу сравнени составили 10
пациентов такого же возраста и с той же степенью миопии. Им проводилс только
"классический" курс тренировочных упражнений с линзами без вазотонического массажа.
Результаты сравнени эффективности лечени двух групп пациентов представлены в
таблице 1. Они демонстрируют более высокую эффективность лечени за вл емым
способом.
Таблица 1.
Результаты лечени миопии тренировкой цилиарной мышцы с линзами в сочетании с вазотоническим массажем (в сравнении с "классическим"
курсом тренировочных упражнений с линзами).
Группа
35
40
45
50
Давление в ПЦА, мм рт.ст.
Прирост объема относительной аккомодации, D
Основна 45,25±1,54
55,92±2,95
2,25 D
Сравнени 44,79±2,11
49,67±2,01
1,5 D
Литература
1. Аветисов Э.С. Близорукость. - М.: Медицина. - 1999. - 284 с.
2. Бунин А.Я. Гемодинамика глаза и методы ее исследовани .- М.: Медицина, 1971. 196 с.
3. Левченко О.Г. Давление жидкости в вод ных и крови в эписклеральных венах в норме
и на глазах с близорукостью // Акт.вопросы офтальмологии: Сборник науч. трудов. Ташкент, 1986. - С.66-70.
4. Петраевский А.В., Гндо н И.А. Методические аспекты вазотонометрии в
эписклеральных сосудах // Тезисы докладов 49-й научной сессии Волгоградской мед.
академии. - Волгоград, 1994. - С.39-40.
5. Гндо н И.А., Петраевский А.В. Процессорный вазотонометр дл измерени давлени в передних цилиарных сосудах // Рукопись, деп. в ГЦНМБ. - №25.402. - М., 1997. - 4 с.
6. Петраевский А.В., Кузнецова Н.А. Состо ние тонуса передних цилиарных артерий в
прогнозировании течени миопии у детей // Тезисы V конгресса педиатров России. - М.,
1999. - С.376-377.
7. Hayreh S.S., Scott W.E. Fluorescein iris angiography. I. Normal pattern // Arch.
Ophthalmol. - 1978. - Vol.96, №8. - P.1383-1389.
Страница: 4
RU 2 335 265 C1
8. Hayreh S.S., Scott W.E. Fluorescein iris angiography. II. Disturbances in iris
circulation following strabismus operation on various recti //
Arch.Ophthalmol. -1978. - Vol.96, №8. - P.1390-1400.
5
10
Формула изобретени Способ лечени миопии, включающий проведение курса тренировочных упражнений с
линзами, отличающийс тем, что перед сеансом упражнений провод т вазотонический
массаж передних цилиарных артерий (ПЦА) - трансконъюнктивальное воздействие на ПЦА
посредством многократного чередовани их механической компрессии и декомпрессии с
использованием вазотонометра.
15
20
25
30
35
40
45
50
Страница: 5
CL
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
69 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа