close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент РФ 2335772

код для вставки
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
RU
(19)
(11)
2 335 772
(13)
C1
(51) МПК
G01N 33/68
(2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(12)
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
(21), (22) За вка: 2007125888/15, 09.07.2007
(72) Автор(ы):
Микашинович Зо Ивановна (RU),
Уразовска Елена Викторовна (RU),
Белоусова Елена Сергеевна (RU),
Санина Светлана Юрьевна (RU)
(24) Дата начала отсчета срока действи патента:
09.07.2007
(45) Опубликовано: 10.10.2008 Бюл. № 28
(57) Реферат:
Изобретение относитс к области медицины, а
именно к дерматологии. Сущность способа
диагностики ониходистрофии заключаетс в том,
что дополнительно к визуальному осмотру ногтей
пациента исследуют сыворотку крови, в которой
определ ют активность щелочной фосфатазы
(АЩФ).
При
снижении
АЩФ
относительно
нормальной
величины
диагностируют
ониходистрофию.
Использование
способа
позвол ет вы вить ониходистрофию на ранней
стадии заболевани .
R U
2 3 3 5 7 7 2
(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОНИХОДИСТРОФИИ
Страница: 1
RU
C 1
C 1
Адрес дл переписки:
344022, г.Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский,
29, Ростовский государственный медицинский
университет, патентный отдел
2 3 3 5 7 7 2
(73) Патентообладатель(и):
Микашинович Зо Ивановна (RU),
Уразовска Елена Викторовна (RU),
Белоусова Елена Сергеевна (RU),
Санина Светлана Юрьевна (RU)
R U
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: ПОТОЦКИЙ И.И. Справочник
дерматовенеролога. - Киев: Здоров' , 1983,
с.114-115. RU 2076754 С1, 10.04.1997.
SEEBACHER С., Diagnosis, differential
diagnosis and therapy of onychomycosis.
Z.Artil. Fortbild. Qualitatssich., 92(3): 187190, 1998. NIREN N.M. et al., Lichen striatus
with onychodystrophy. Cutis., 27(6): 610-613, 1981.
RUSSIAN FEDERATION
RU
(19)
(11)
2 335 772
(13)
C1
(51) Int. Cl.
G01N 33/68
(2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY,
PATENTS AND TRADEMARKS
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(21), (22) Application: 2007125888/15, 09.07.2007
(72) Inventor(s):
Mikashinovich Zoja Ivanovna (RU),
Urazovskaja Elena Viktorovna (RU),
Belousova Elena Sergeevna (RU),
Sanina Svetlana Jur'evna (RU)
(24) Effective date for property rights: 09.07.2007
(45) Date of publication: 10.10.2008 Bull. 28
(54) METHOD OF ONYCHODYSTROPHY DIAGNOSTICS
of an alkaline phosphatase (ALP). At ALP lowering
against normal amount diagnose is onychodystrophy.
EFFECT: use of the method allows revealing
onychodystrophy at an early stage of disease.
4 ex
R U
2 3 3 5 7 7 2
C 1
C 1
(57) Abstract:
FIELD: medicine; dermatology.
SUBSTANCE: essence of the method of
onychodystrophy diagnostics is that in addition
to visual survey of fingernails of the patient
investigate blood serum in determining activity
Страница: 2
EN
2 3 3 5 7 7 2
(73) Proprietor(s):
Mikashinovich Zoja Ivanovna (RU),
Urazovskaja Elena Viktorovna (RU),
Belousova Elena Sergeevna (RU),
Sanina Svetlana Jur'evna (RU)
R U
Mail address:
344022, g.Rostov-na-Donu, per.
Nakhichevanskij, 29, Rostovskij
gosudarstvennyj meditsinskij universitet,
patentnyj otdel
RU 2 335 772 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Изобретение относитс к здравоохранению, а именно к дерматологии, и может быть
использовано дл диагностики ониходистрофии.
Ониходистрофи вл етс распространенной патологией, отражающейс на функци х
кистей и стоп, принос большие страдани человеку. Здоровый ноготь монолитен и
непроницаем дл любой флоры. Нарушение монолитной кератогиалиновой структуры ногт и образование расслоени пластинчатой структуры ногт вл ютс причиной развити изменений в ногте, привод щих к нарушению его целостной структуры (Яковлев А.Б.,
Корсунска И.М., Двор нкова Е.В. Комбинированна терапи онихомикозов (учебное
пособие), М.: ИД Медпрактика-М., 2003, с.4). Колонизаци микробной и грибковой
флорой, ферментативные процессы, св занные с ее размножением, привод т к
расплавлению кератогиалиновых клеток, образованию пустот и потере св зи с кровеносной
сетью ногтевого ложа (Средство дл устранени нарушений роста ногтей. Описание
изобретени к патенту РФ №2178289, А61К 7/04, 2002 г., БИПМ №2). Отсутствие
кровоснабжени в участке ногт приводит к отторжению всего ногт или его части.
Отторжение ногт может быть ускорено внешними факторами: физическими (травмы,
обморожени , ожоги, грубый уход, отсутствие ухода и др.), химическими (работа с
различными химическими агентами, покрытие ногтей лаками, полимерами и др.), а также
нарушением кровообращени (Зенин А.С., Торсуев Н.А. Учебник кожных и венерических
болезней. М.: Медгиз, 1960, с.150-151; Курчева О.П., Молочков В.А. Ламизил эффективное средство лечени онихомикозов. Российский журнал кожных и венерических
болезней, 1998, №1, с.47-48). Учитыва вышеизложенное, важно своевременно вы вить
начинающийс дистрофический процесс расслоени ногт , предшествующий началу
заболевани .
Наши наблюдени показали, что пациенты не обращали внимани на расслоение
ногтей, если этот ранний симптом ониходистрофии не про вл лс повышенной ломкостью
или м гкостью ногтей, мешающих их росту.
Большинство наблюдаемых нами пациентов были женщины (87%), которые обратились
к дерматологу с жалобой на недостаток роста ногтей. У них имелись нарушени пластинчатой структуры, иногда видимые только при осмотре через увеличительную лупу.
Опрос пациентов или наблюдение их в динамике показал, что расслоение ногт об зательно предшествовало отторжению ногт от ложа. Всего под нашим наблюдением
находилась 71 женщина в возрасте от 13 до 77 лет. Опрос 45 пациенток с отторжением
участков ногт от ложа указывал на по вление врем от времени расслоени ногт или
нескольких ногтей рук. У 26 пациенток были иные причины посещени дерматолога,
например сухость, трещины, бородавки кожи рук и др. При осмотре с помощью лупы нами
обнаружены расслоенные участки отросшей части ногтей. Установление правильного
диагноза и назначение адекватного лечени в ранней стадии заболевани , а также
профилактическа беседа о факторах, провоцирующих переход процесса расслоени в
отторжение ногт , предотвращали развитие трудно поддающихс лечению стадий
ониходистрофии. В тех случа х, когда пациенты не могли изменить свой образ жизни или
возникало обострение хронических заболеваний, расслоение ногтей приводило к
отторжению ногтей от ложа и развитию гиперкератоза.
В изученной научной и патентной литературе нами найдены различные способы
диагностики ониходистрофии.
В работе (Ариевич A.M., Шецерули Л.Т. Грибковые заболевани ногтей. Тбилиси, 1972,
с.38-42) описан способ диагностики ониходистрофии путем визуального осмотра ногтей
пациента. Диагноз ониходистрофии устанавливают по изменению цвета, прозрачности,
гладкости ногт и состо нию ногтевого ложа. Недостатками указанного метода вл ютс его субъективность и невозможность использовани дл диагностики ранней стадии
ониходистрофии.
В работе (Сергеева Ю.В., Иванова О.Л., Сергеева В.Ю., Черкасова М.В. Цифрова видеодермоскопи : новые подходы к диагностике, лечению и профилактике заболеваний
кожи. Российский журнал кожных и венерических болезней, 2004, №1, с.23, 27) описан
Страница: 3
DE
RU 2 335 772 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
способ диагностики ониходистрофии путем осмотра ногтевого ложа пациента с помощью
цифрового видеодермоскопа. Диагноз ониходистрофии устанавливают по обнаружению
каналов, образованных грибом красным трихофитоном. Недостатками указанного метода
вл ютс техническа сложность, обусловленна необходимостью применени дорогосто щего цифрового оборудовани , а также невозможность использовани его дл диагностики ранней стадии ониходистрофии.
Наиболее близким техническим решением, прин тым нами за прототип, вл етс способ
диагностики ониходистрофии, описанный в работе (Потоцкий И.И. Справочник
дерматовенеролога. Киев: Здоровь , 1983, c.114-115). Указанный способ осуществл етс путем визуального осмотра ногтей пациента и исследовани биологического материала,
вз того у пациента. Диагноз ониходистрофии устанавливают по визуальному обнаружению
изменений морфологии ногт , микроскопическому обнаружению в чешуйках ногт элементов тканевой формы гриба, выделению культуры гриба при посеве
кератогиалиновых масс или чешуек больного.
Недостатками указанного способа вл ютс его техническа сложность, длительность
проведени , а также невозможность использовани указанного прототипа дл диагностики
ониходистрофии на ранней стадии заболевани .
Целью насто щего изобретени вл етс диагностика ониходистрофии на ранней
стадии заболевани .
Указанна цель достигаетс тем, что после визуального осмотра ногтей пациента
исследуют сыворотку крови пациента, в которой определ ют активность щелочной
фосфатазы (АЩФ). При снижении АЩФ относительно нормальной величины диагностируют
ониходистрофию. Нормальной величиной АЩФ вл етс 1 мкмоль n-нитрофенола,
освобожденного 1 мл сыворотки за 1 ч инкубации - единицы Бессе - Лоури - Брока
(Меньшиков В.В., Делекторска Л.Н., Золотницка Р.П. и др. Лабораторные методы
исследовани в клинике: справочник, М.: Медицина, 1987, с.206, 207).
Подробное описание способа.
Провод т визуальный осмотр ногтей пациента. При обнаружении признаков расслоени одного или нескольких ногтей у пациента берут кровь из вены. Оставл ют кровь на один
час при комнатной температуре. Образовавшийс сгусток отдел ют от стенок стекл нной
палочкой. Затем его центрифугируют, полученную сыворотку отбирают пипеткой. АЩФ
определ ют унифицированным методом по гидролизу n-нитрофенилфосфата до
образовани свободного n-нитрофенола, окрашенного в щелочной среде в желтый цвет с
интенсивностью, пропорциональной активности щелочной фосфатазы. В опытные и
контрольные пробы добавл ют по 1 мл рабочего раствора n-нитрофенилфосфата,
приготовленного предварительно путем растворени навески его порошка в небольшом
количестве дистиллированной воды, количественно перенесенного в мерную колбу
вместимостью 50 мл с дальнейшим количественным добавлением в эту же колбу
концентрата диэтаноламинового буфера с магнием хлористым, выдержанного при
температуре 37°C 5 минут. В опытную пробу добавл ют 0,01 мл сыворотки. В контрольную
пробу внос т 0,01 мл сыворотки после инкубации. Затем пробы выдерживают в термостате
при температуре 37°C 30 минут. После чего реакцию останавливают добавлением 1 мл
0,02 моль/литр раствора едкого натра. С использованием фотометрического оборудовани определ ют оптические плотности опытной и контрольной проб при длине волны 405 нм в
кювете с длиной оптического пути 1 см против контрольной пробы (холостой). Определ ют
разность оптических плотностей опытной и контрольной проб и по калибровочному графику
рассчитывают АЩФ. Полученное значение сравнивают с нормальной величиной. При
снижении АЩФ ниже нормальной величины, равной 1 ммоль n-нитрофенола,
освобожденного 1 мл сыворотки за 1 ч инкубации - единицы Бессе - Лоури - Брока,
диагностируют ониходистрофию на ранней стадии заболевани .
Практическа реализуемость способа иллюстрируетс следующими примерами.
Пример 1.
Пациентка И., истори болезни №20061, 13 лет. Жалобы на ломкость ногтей и
Страница: 4
RU 2 335 772 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
периодически возникающее расслоение ногтей рук. При осмотре с помощью
увеличительной лупы обнаружили расслоение участка одной из ногтевых пластин кистей в
отросшей части. У пациентки вз ли кровь из вены. Оставили кровь на один час при
комнатной температуре. Образовавшийс сгусток отделили от стенок стекл нной палочкой.
Затем центрифугировали, полученную сыворотку отобрали пипеткой. АЩФ определ ли
унифицированным методом по гидролизу n-нитрофенилфосфата до образовани свободного n-нитрофенола, окрашенного в щелочной среде в желтый цвет с
интенсивностью, пропорциональной активности щелочной фосфатазы. В опытные и
контрольные пробы добавл ли по 1 мл рабочего раствора n-нитрофенилфосфата,
приготовленного путем растворени навески его порошка в небольшом количестве
дистиллированной воды, количественно перенесенного в мерную колбу вместимостью 50
мл с дальнейшим количественным добавлением в эту же колбу концентрата
диэтаноламинового буфера с магнием хлористым, выдержанного при температуре 37°C 5
минут. В опытную пробу добавл ли 0,01 мл сыворотки. В контрольную пробу вносили 0,01
мл сыворотки после инкубации. Затем пробы выдерживали в термостате при температуре
37°C 30 минут, после чего реакцию останавливали добавлением 1 мл 0,02 моль/литр
раствора едкого натра. С использованием фотометрического оборудовани определ ли
оптические плотности опытной и контрольной проб при длине волны 405 нм в кювете с
длиной оптического пути 1 см против контрольной пробы (холостой). Определ ли разность
оптических плотностей опытной и контрольной проб и по калибровочному графику
рассчитывали АЩФ. Была определена АЩФ сыворотки крови больной, равна 0,2 мкмоль
n-нитрофенола, освобожденного 1 мл сыворотки за 1 ч инкубации - единицы Бессе Лоури - Брока. Полученное значение сравнивали с нормальной величиной. Поскольку у
больной имело место снижение АЩФ относительно нормальной величины, ей был
поставлен диагноз ониходистрофи . Назначено адекватное лечение.
Пример 2.
Пациентка П., истори болезни №20062, 45 лет. Работает в клинической лаборатории в
резиновых перчатках, что приводит к попаданию талька между сло ми ногтей и их
расслоению, которое она сама удал ла с помощью шлифовальной пилки. При осмотре
тщательно отполированных ногтей их расслоени обнаружено не было. У пациентки вз ли
кровь из вены. Оставили кровь на один час при комнатной температуре. Образовавшийс сгусток отделили от стенок стекл нной палочкой. Затем центрифугировали, полученную
сыворотку отобрали пипеткой. АЩФ определ ли унифицированным методом по гидролизу
n-нитрофенилфосфата до образовани свободного n-нитрофенола, окрашенного в
щелочной среде в желтый цвет с интенсивностью, пропорциональной активности щелочной
фосфатазы. В опытные и контрольные пробы добавл ли по 1 мл рабочего раствора nнитрофенилфосфата, приготовленного путем растворени навески его порошка в
небольшом количестве дистиллированной воды, количественно перенесенного в мерную
колбу вместимостью 50 мл с дальнейшим количественным добавлением в эту же колбу
концентрата диэтаноламинового буфера с магнием хлористым, выдержанного при
температуре 37°C 5 минут. В опытную пробу добавл ли 0,01 мл сыворотки. В контрольную
пробу вносили 0,01 мл сыворотки после инкубации. Затем пробы выдерживали в
термостате при температуре 37°C 30 минут, после чего реакцию останавливали
добавлением 1 мл 0,02 моль/литр раствора едкого натра. С использованием
фотометрического оборудовани определ ли оптические плотности опытной и контрольной
проб при длине волны 405 нм в кювете с длиной оптического пути 1 см против
контрольной пробы (холостой). Определ ли разность оптических плотностей опытной и
контрольной проб и по калибровочному графику рассчитывали АЩФ. Была определена
АЩФ сыворотки крови больной, равна 0,02 мкмоль n-нитрофенола, освобожденного 1 мл
сыворотки за 1 ч инкубации - единицы Бессе - Лоури - Брока. Полученное значение
сравнивали с нормальной величиной. Поскольку у больной имело место снижение АЩФ
относительно нормальной величины, ей был поставлен диагноз ониходистрофи .
Назначено адекватное лечение.
Страница: 5
RU 2 335 772 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Пример 3.
Пациентка Т., истори болезни №200618, 72 года. Обратилась к дерматологу с
жалобами на образование бородавки 2 пальца левой кисти. При осмотре ногтевых пластин
рук их расслоение не обнаружили. Данные анамнеза указывали, что в течение жизни часто
по вл лось расслоение ногтей. У пациентки вз ли кровь из вены. Оставили кровь на один
час при комнатной температуре. Образовавшийс сгусток отделили от стенок стекл нной
палочкой. Затем центрифугировали, полученную сыворотку отобрали пипеткой. АЩФ
определ ли унифицированным методом по гидролизу n-нитрофенилфосфата до
образовани свободного n-нитрофенола, окрашенного в щелочной среде в желтый цвет с
интенсивностью, пропорциональной активности щелочной фосфатазы. В опытные и
контрольные пробы добавл ли по 1 мл рабочего раствора n-нитрофенилфосфата,
приготовленного путем растворени навески его порошка в небольшом количестве
дистиллированной воды, количественно перенесенного в мерную колбу вместимостью 50
мл с дальнейшим количественным добавлением в эту же колбу концентрата
диэтаноламинового буфера с магнием хлористым, выдержанного при температуре 37°C 5
минут. В опытную пробу добавл ли 0,01 мл сыворотки. В контрольную пробу вносили 0,01
мл сыворотки после инкубации. Затем пробы выдерживали в термостате при температуре
37°C 30 минут, после чего реакцию останавливали добавлением 1 мл 0,02 моль/литр
раствора едкого натра. С использованием фотометрического оборудовани определ ли
оптические плотности опытной и контрольной проб при длине волны 405 нм в кювете с
длиной оптического пути 1 см против контрольной пробы (холостой). Определ ли разность
оптических плотностей опытной и контрольной проб и по калибровочному графику
рассчитывали АЩФ. Была определена АЩФ сыворотки крови больной, равна 0,04 мкмоль
n-нитрофенола, освобожденного 1 мл сыворотки за 1 ч инкубации - единицы Бессе Лоури - Брока. Полученное значение сравнивали с нормальной величиной. Поскольку у
больной имело место снижение АЩФ относительно нормальной величины ей был
поставлен диагноз ониходистрофи . Назначено адекватное лечение.
Пример 4.
Пациентка К., 26 лет (истори болезни 20076). Обратилась с жалобой на потливость
кистей при небольшой психоэмоциональной нагрузке и образование пузырей на ладонной
поверхности кистей. Нарушени пластинчатой структуры ногтей кистей рук в виде
расслоени на верхней поверхности ногтей не вы вили. В ходе опроса пациентка указала,
что не считала этот признак мешающим ей в жизнеде тельности, хот в силу непрочности
ногтевых пластин рук коротко их подстригала. У пациентки вз ли кровь из вены.
Оставили кровь на один час при комнатной температуре. Образовавшийс сгусток
отделили от стенок стекл нной палочкой. Затем центрифугировали, полученную сыворотку
отобрали пипеткой. АЩФ определ ли унифицированным методом по гидролизу nнитрофенилфосфата до образовани свободного n-нитрофенола, окрашенного в щелочной
среде в желтый цвет с интенсивностью, пропорциональной активности щелочной
фосфатазы. В опытные и контрольные пробы добавл ли по 1 мл рабочего раствора nнитрофенилфосфата, приготовленного путем растворени навески его порошка в
небольшом количестве дистиллированной воды, количественно перенесенного в мерную
колбу вместимостью 50 мл с дальнейшим количественным добавлением в эту же колбу
концентрата диэтаноламинового буфера с магнием хлористым, выдержанного при
температуре 37°C 5 минут. В опытную пробу добавл ли 0,01 мл сыворотки. В контрольную
пробу вносили 0,01 мл сыворотки после инкубации. Затем пробы выдерживали в
термостате при температуре 37°C 30 минут, после чего реакцию останавливали
добавлением 1 мл 0,02 моль/литр раствора едкого натра. С использованием
фотометрического оборудовани определ ли оптические плотности опытной и контрольной
проб при длине волны 405 нм в кювете с длиной оптического пути 1 см против
контрольной пробы (холостой). Определ ли разность оптических плотностей опытной и
контрольной проб и по калибровочному графику рассчитывали АЩФ. Была определена
АЩФ сыворотки крови больной, равна 0,55 мкмоль n-нитрофенола, освобожденного 1 мл
Страница: 6
RU 2 335 772 C1
5
10
15
20
сыворотки за 1 ч инкубации - единицы Бессе - Лоури - Брока. Полученное значение
сравнивали с нормальной величиной. Поскольку у больной имело место снижение АЩФ
относительно нормальной величины, ей был поставлен диагноз ониходистрофи .
Назначено адекватное лечение.
С помощью за вл емого способа нами было проведено обследование 26 пациентов
различных возрастных групп, обратившихс к дерматологу с различными жалобами.
Анамнез этих пациентов указывал на периодически возникающий процесс расслоени ногтей. Визуальный осмотр пациентов не позволил вы вить расслоение ногтей, и
исследование сыворотки крови больных с помощью предлагаемого способа показало, что у
всех пациентов наблюдалось снижение АЩФ относительно нормальной величины - 1
мкмоль n-нитрофенола, освобожденного 1 мл сыворотки за 1 ч инкубации - единицы Бессе - Лоури - Брока. Всем им был поставлен диагноз ониходистрофи на ранней стадии
развити заболевани .
Таким образом, за вл емый способ позвол ет диагностировать ониходистрофию на
ранних стади х заболевани .
Формула изобретени Способ диагностики ониходистрофии путем визуального осмотра ногтей пациента и
исследовани его биологического материала, отличающийс тем, что дополнительно
исследуют сыворотку крови, в которой определ ют активность щелочной фосфатазы
(АЩФ) и при снижении АЩФ относительно нормальной величины диагностируют
ониходистрофию.
25
30
35
40
45
50
Страница: 7
CL
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
83 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа