close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент РФ 2336860

код для вставки
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
RU
(19)
(11)
2 336 860
(13)
C2
(51) МПК
A61H 39/04 (2006.01)
A61N 5/00 (2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(12)
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
(21), (22) За вка: 2006126260/14, 19.07.2006
(72) Автор(ы):
Блинков Юрий Андреевич (RU),
Плешков Игорь Валентинович (RU),
Игнатьева Светлана Александровна (RU),
Краснова Надежда Валерьевна (RU)
(24) Дата начала отсчета срока действи патента:
19.07.2006
(43) Дата публикации за вки: 27.01.2008
C 2
(54) СПОСОБ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ ГОЛОСА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
15 секунд на каждую из 4 аурикул рных точек из
р да: 2, 4, 5, 6, 10, 11, 13, 15, 22а, 29, 31,
41, 51, 55, 73, 74, 75, 84, 95, 97, 101, 104.
Сеансы провод тс ежедневно. На курс - 10
сеансов. Второй курс провод т через 10 дней.
Способ повышает эффективность лечени за счет
улучшени адаптации к нагрузкам голосового
аппарата, увеличени времени максимальной
фонации, нормализации тонуса голосовых св зок и
улучшени психологического состо ни . 2 табл.
R U
(57) Реферат:
Изобретение относитс к медицине, фониатрии.
Провод т
пальцевой
точечный
массаж
успокаивающим или тонизирующим способом 4-5
биологически активных точек из р да: VC 21, VC23,
VC24, PC3 , PC20, TR2, TR3, TR6, TR8, R1, R3, С4,
VG14, VG15, VG20, VG26, GI1, CI3, GI4, GI17,
GI17, E4, E5, Е6, Е11, E12, Е36, Е44, VB12, VB35,
VB44, IG19, MC5, МС6, RP6, Р7. Затем осуществл ют
воздействие
светом
при
помощи
фототерапевтического прибора АФС/К в течение 5-
Страница: 1
RU
C 2
2 3 3 6 8 6 0
Адрес дл переписки:
305041, г.Курск, ул. К. Маркса, 3, КГМУ,
патентный отдел, З.Н. Купри новой
2 3 3 6 8 6 0
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: RU 2002132309, А, 10.04.2004. RU
2149624, A, 10.08.2002. RU 2000121423, A,
10.08.2002. US 2006183964, 17.07.2006.
ПЛЕШКОВ И.В. и др. Лечение функциональных
нарушений голоса методом лазеропунктуры, «III
съезд отол рингологов Республики Беларусь»,
1992, с 107-109. SHUSTER M. et al. «Therapy
for unilateral vocal fold palsy», HNO, 2005
Sep.; 53(9): 765-65.
(73) Патентообладатель(и):
Блинков Юрий Андреевич (RU),
Плешков Игорь Валентинович (RU),
Игнатьева Светлана Александровна (RU),
Краснова Надежда Валерьевна (RU)
R U
(45) Опубликовано: 27.10.2008 Бюл. № 30
RUSSIAN FEDERATION
(19)
RU
(11)
2 336 860
(13)
C2
(51) Int. Cl.
A61H 39/04 (2006.01)
A61N 5/00 (2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY,
PATENTS AND TRADEMARKS
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(21), (22) Application: 2006126260/14, 19.07.2006
(72) Inventor(s):
Blinkov Jurij Andreevich (RU),
Pleshkov Igor' Valentinovich (RU),
Ignat'eva Svetlana Aleksandrovna (RU),
Krasnova Nadezhda Valer'evna (RU)
(24) Effective date for property rights: 19.07.2006
(43) Application published: 27.01.2008
2 3 3 6 8 6 0
11, 13, 15, 22a, 29, 31, 41, 51, 55, 73, 74, 75,
84, 95, 97, 101, 104. Sessions take place daily.
The course consists of 10 sessions. The course
shall be repeated in 10 days. The method
increases
efficiency
of
treatment
due
to
improvement of adaptation to strain on the vocal
apparatus, increase of maximum phonation time,
anneling
of
the
vocal
chords
tonus
and
improvement of psychological state.
EFFECT:
enhancement
of
efficiency
of
phonopathy treatment.
2 ex, 2 tbl
R U
(57) Abstract:
FIELD: medicine.
SUBSTANCE: at first dactylar punctate massage
of 4-5 bioactive points from the following list
is implemented in soothing or tonic manner: VC 21,
VC23, VC24, PC3, PC20, TR2, TR3, TR6,
TR8, R1, R3, C4 , VG14, VG15, VG20, VG26, GI1 CI3,
GI4 , GI17, GI17, E4, E5, E6, E11 E12, E36, E44, VB12,
VB35, VB44, IG19, MC5, MC6, RP6, P7. Then light
influence is provided with the help of PSD/R
(photostimulation
device/red)
phototherapeutic
device during 5-15 seconds on each of 4 auricular
points from the following list: 2, 4, 5, 6, 10,
Страница: 2
EN
C 2
C 2
(54) NON-ADULTS PHONOPATHY CORRECTION METHOD
2 3 3 6 8 6 0
(73) Proprietor(s):
Blinkov Jurij Andreevich (RU),
Pleshkov Igor' Valentinovich (RU),
Ignat'eva Svetlana Aleksandrovna (RU),
Krasnova Nadezhda Valer'evna (RU)
Mail address:
305041, g.Kursk, ul. K. Marksa, 3, KGMU,
patentnyj otdel, Z.N. Kuprijanovoj
R U
(45) Date of publication: 27.10.2008 Bull. 30
RU 2 336 860 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Изобретение относитс к фониатрии при использовании методов рефлексотерапии.
Близким решением вл етс применение точечного массажа и акупунктуры при лечении
расстройств речи у детей (Тенк Г. Практикум по китайской акупунктуре и точечному
массажу дл детей. - Таганрог: Академическое издательство Международного института
китайской медицины, 1995. - С.137-138). При расстройствах речи, независимо от причин
запаздывани развити речи, речевой и неречевой симптоматики, автор предлагает
акупунктурное воздействие (иглоукалывание) на следующие БАТ: С4, С5, МС6; Gl4, E36,
VG15, VG14, VG11. Лечение производитс 2 раза в неделю, серии состо т из 10 сеансов,
перерыв между сери ми - 1-2 недели. После 3-й серии - длительный перерыв. Лечение
продолжаетс 1-2 года. Необходимость дифференцированного подхода к пациентам в
зависимости от их возраста, этиологии и симптоматики речевых расстройств автором не
отмечаетс . В частности, отсутствует направленность на коррекцию голосовых нарушений,
которые отмечаютс в большинстве случаев т желой речевой патологии.
Задачей вл етс повышение эффективности фониатрической коррекции в случа х
органических и функциональных нарушений голоса (афонии и дисфонии) у детей и
подростков путем использовани сочетанного воздействи методом точечного массажа и
фотоаурикулопунктуры (воздействие на акупунктурные точки ушных раковин светом при
помощи прибора дл фототерапии АФС/К).
Поставленна задача достигаетс проведением пальцевого точечного массажа на 4-5
биологически активных точках (БАТ), расположенных на голове и теле пациента, из р да:
VC21, VC23, VC24, РСЗ, РС20, TR2, TR3, TR6, TR8, R1, R3, C4, VG14, VG15, VG20, VG26, GI1, GI3,
GI4, GI17, GI18, E4, E5, Е6, Е11, E12, Е36, Е44, VB12, VB35, VB44, IG19, МС5, МС6, RP6, P7, после
чего осуществл етс безболезненное дл пациента воздействие в течение 5-15 секунд на
акупунктурные точки (AT) ушных раковин светом при помощи прибора дл фототерапии
АФС/К из р да: 2, 4, 5, 6, 10, 11, 13, 15, 22а, 29, 31, 41, 51, 55, 73, 74, 75, 84,
95, 97, 101, 104 рефлексотерапи проводитс 2 курсами по 10 дней каждый с интервалом
в 10 дней. При необходимости курсы повтор ютс через 4-6 мес цев.
Проводитс пальцевой точечный массаж:
БАТ: G14, Е36, RP6, МС6, Р7, VG20, VG14 - точки широкого спектра действи ,
оказывающие при воздействии на них методом точечного массажа общеукрепл ющее,
противовоспалительное, нормализующее действие на весь организм;
БАТ: VC21, VC23, VC24, РСЗ, РС20, TR2, TR3, TR6, TR8, TR22, R1, R3, С4, VG15, VG26, GI1,
CI3, GI4, GI17, GI18, E4, E5, Е6, Е11, E12, Е44, VB12, VB35, VB44, IG19, МС5 - точки локального
действи , рефлекторно св занные с гортанью, голосовыми складками, органами
артикул ции и дыхани , укрепл ющие и активизирующие мимические мышцы, мышцы
глотки, голосового аппарата.
В процессе аурикулоэлектропунктуры проводитс воздействие на AT ушных раковин:
- 2, 4, 5, 6, 10, 11, 15, 41, 73, 74, 75, 84 - AT, св занные с органами
периферического речевого аппарата, в частности, с его голосовым отделом, с целью
восстановлени голоса при парезах и параличах гортани путем активизации двигательной
функции голосовых складок, ликвидации патологического способа голосоведени ;
- 22а, 29, 51, 55, 95, 97 - AT, оказывающие успокаивающее действие на центральную и
вегетативную нервную систему, устран ющие нервное напр жение, фобии;
-13, 31, 101, 104 - AT, регулирующие физиологическое и фонационное дыхание.
Способ осуществл етс следующим образом: с каждым пациентом, страдающим
нарушением голоса, после тщательного медико-психолого-логопедического обследовани проводитс два курса рефлексотерапии, разрабатываемых дл каждого пациента с учетом
результатов комплексного обследовани . Каждый курс состоит из 10 ежедневных сеансов с
интервалом в 10 дней между I и II курсом. При необходимости курсы повтор ютс через 46 мес цев. Во врем сеансов успокаивающим или тонизирующим способом (в зависимости
от показаний) проводитс пальцевой точечный массаж 4-5 БАТ на голове и теле пациента,
после чего осуществл лось безболезненное воздействие светом в течение 5-15 секунд на
каждую из 4 аурикул рных точек каждого уха при помощи фототерапевтического прибора
Страница: 3
DE
RU 2 336 860 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
АФС/К - полезна модель №38565 от 10.07.04 г. (А.Д.Пашинин, Б.В.Зубов, М.Б.Житкова).
Сеанс сочетанного воздействи точечным массажем и фотоаурикулопунктурой длитс 25-30 минут. При разработке курсов лечени , принципов подбора точек воздействи , их
сочетаний на каждый сеанс курса учитываютс данные обследовани пациентов с
нарушени ми голоса, их голосова и неголосова симптоматика, а также показани и
рекомендации дл используемых методов рефлексотерапии.
В частности, в процессе точечного массажа примен лось воздействие на симметричные
БАТ, на БАТ передней и задней поверхности тела, на местные и отдаленные точки,
использовалось двустороннее перекрестное сочетание точек (GI4 - справа и Е36 - слева; GI4
- слева и Е36 - справа), метод треугольника (верхн точка - на передне - или
заднесрединном меридиане). Помимо этого, на каждый сеанс курса с учетом симптоматики
нарушений голоса дл каждого пациента подбиралось сочетание БАТ, в целом
положительно воздействующих на организм; активизирующих мышцы речевого аппарата, в
частности, мышцы гортани, голосовых складок, носоглотки, участвующих в фонации;
регулирующих состо ние центральной и вегетативной нервной системы; координирующих
дыхание, артикул цию и фонацию.
При использовании фотоаурикулопунктуры на каждом сеансе курса осуществл етс воздействие на 4 AT каждого уха с целью нормализации голосовой функции,
восстановлени силы, высоты, тембра голоса, нормализации состо ни речевого дыхани ,
устранени эмоциональных расстройств. AT 55 - используетс на каждом сеансе
фотоаурикулопунктуры как точка с выраженным противовоспалительным, седативным,
антиспазматическим и антистрессовым эффектом.
Способ использовалс при восстановлени голоса при психогенной афонии; дисфони х,
вызванных простудными заболевани ми, патологической мутацией голоса,
дизартрическими расстройствами и др.; ринофонии; фонастении, св занной с
перенапр жением голоса, несоблюдением гигиены голоса и другими причинами.
Применение способа способствовало устранению у пациентов непри тных субъективных
ощущений в гортани, развитию фонационного дыхани , совершенствованию
артикул торно-резонаторной системы, улучшению функциональных качеств голоса.
Способ эффективно использовалс также в процессе восстановлени голосовой
функции при гипотонусных и гипертонусных нарушени х голоса с целью активизации мышц
голосового аппарата (при гипотонусных расстройствах) и сн ти излишнего напр жени ,
восстановлени координации мышц периферического речевого аппарата (при
гипертонусных растройствах).
Способ сочетанного использовани точечного массажа и фотоаурикулопунктуры
апробировалс в фониатрическом кабинете МУЗ «Городска больница №1» г.Курска, куда
обратились за фониатрической и фонопедической помощью 59 детей и подростков с
функциональными и органическими расстройствами голоса (дисфонией), а также
отсутствием голоса (афонией) - 8 человек. В результате применени описанного способа
коррекции у 88% детей и подростков экспериментальной группы (у 54 пациентов с
дисфонией и 5 - с афонией) были устранены симптомы нарушений голоса. У остальных 8
пациентов отмечались положительные изменени в состо нии голоса и речи.
В контрольной группе из 20 человек, занимавшихс с фониатром и фонопедом по
общеприн тым методикам коррекции, положительные результаты по преодолению
нарушений голоса были получены примерно у 50% пациентов и в гораздо более
продолжительные сроки, чем в экспериментальной группе. У остальных пациентов
наблюдалось незначительное улучшение голосовой функции.
Примеры конкретного выполнени Александра С., 15 лет - гипертонусна дисфони вследствие перенапр жени голосового аппарата из-за пользовани голосом чрезмерной громкости в услови х нервноэмоциональной нагрузки.
Данные субъективного обследовани : жалобы на непри тные ощущени в горле
(сухость, першение, нав зчивое откашливание, ощущение инородного тела и др.) и
Страница: 4
RU 2 336 860 C2
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
повышенную утомл емость голоса при речевой нагрузке; болезненна фиксированность
внимани на своих голосовых проблемах.
Данные объективного обследовани : голос охриплый, слабый; фонационное дыхание
нарушено (больна стараетс говорить на высоте вдоха, одышка); врем максимальной
фонации снижено; при непр мой ларингоскопии и микроларингоскопии - краевые
изменени (гипереми , отечность) голосовых складок, их плотное соприкосновение во
врем фонации, напр жение вестибул рных; стробоскопическое исследование
констатировало наличие асинхронных по амплитуде и частоте вибраторных колебаний и
отсутствие феномена смещени слизистой по краю голосовых складок. Фаза смыкани удлинена.
В процессе проведени за вленного способа коррекции нарушений голоса в данном
конкретном случае использовалс успокаивающий способ воздействи на БАТ: VC21,
VC24, РСЗ, РС20, TR2, TR3, TR8, R3, C4, VG14, VG15, VG20, VG26, GI1, GI3,
GI4 GI18, Е6, E11, E12, Е36, Е44, VB12, VB35, VB44, MC5, RP5, P7 и др., а также
фотоаурикулопунктура в течение 10-15 секунд на каждую из AT (таблица 1).
В результате применени описанного способа коррекции нарушений голоса, без
использовани других медицинских и фонопедических средств воздействи , у девушки
исчезли субъективные признаки и отмечалась положительна динамика в состо нии
голосовой функции: улучшилась адаптаци голосового аппарата к нагрузкам;
восстановились интенсивность и диапазон голоса; увеличилось врем максимальной
фонации, больна стала рационально использовать воздух в процессе речи; ларинго- и
микроларингоскопическа характеризовалась нормализацией тонуса голосовых складок и
отсутствием краевых изменений голосовых складок; вибраторные колебани при
ларингостробоскопическом исследовании стали синхронными по амплитуде и частоте,
наблюдалось смещение слизистой по свободному краю голосовых складок.
Положительные изменени отмечались также в психическом состо нии пациентки
(исчезновение повышенной тревожности, адекватность оценки своего голоса).
Таким образом, поставленна задача достигнута за счет сочетанного использовани пальцевого точечного массажа и фотоаурикулопунктуры.
Виктори К., 10 лет - инфекционный парез правой половины гортани, развившийс после
перенесенного в т желой форме инфекционного заболевани (гриппа).
Данные субъективного обследовани : жалобы на першение и ощущение «кома» в горле,
быструю голосовую утомл емость при речевой нагрузке, одышку; больна замкнута, не
общительна, с трудом и нежеланием идет на контакт.
Данные объективного обследовани : голос слабый, тихий, осиплый; фонационное
дыхание ослаблено, врем максимальной фонации снижено; при непр мой ларингоскопии,
микроларингоскопии - права голосова складка находитс в парамедиальном положении,
отмечаетс ее «провисание» в средней трети, движени здоровой половины гортани
осуществл ютс в полном объеме, при фонации смыкание голосовых складок неполное с
образованием щели в форме овала; стробоскопическое исследование свидетельствует о
снижении амплитуды вибраторных колебаний на стороне поражени и укорочении фазы
смыкани . Феномен смещени слизистой по краю отсутствует.
В процессе проведени за вленного способа коррекции нарушений голоса в данном
конкретном случае использовалс тонизирующий способ воздействи на БАТ: GI4, Е36,
RP6, МС6, P7, VG20, VG14, PC9, TR17, TR23, РС6, VG23, VG26, VG27, GI4, GI18, GI19, HT25, IG5,
IG18, VG14, VG15, E1, E2, E3, E4, E5, VB2, VB7, VB12, V60, V65, V67, РС20 и др., а также
фотоаурикулопунктура в течение 5-10 секунд на каждую из AT (таблица 2).
В результате применени описанного способа коррекции нарушений голоса, без
использовани других медицинских и фонопедических средств воздействи , у девочки
исчезли парастезии и отмечалась положительна динамика в состо нии голосовой
функции: улучшилась адаптаци голосового аппарата к нагрузкам; сила и высота голоса
приблизились к нормальным, увеличилось врем максимальной фонации,
нормализовалось фонационное дыхание, исчезла одышка; ларинго- и
Страница: 5
RU 2 336 860 C2
5
микроларингоскопическа характеризовалась повышением тонуса голосовых складок, при
фонации они смыкались с образованием щели линейной формы; фонаторные колебани при ларингостробоскопическом исследовании стали средней амплитуды, наблюдалось
четкое смещение слизистой по свободному краю голосовых складок; больна стала
общительнее, активнее, увереннее в себе.
Таким образом, поставленна задача достигнута за счет сочетанного использовани пальцевого точечного массажа и фотоаурикулопунктуры.
Таблица 1
I курс
10
15
День
БАТ:
AT:
I-
VG20+VC23+CI4(2)+E36(2);
55, 4, 13, 73
II-
PC3+GI18(2)+P7(2)+RP6;
55, 51, 2, 29
III- VG26+GI17(2)+MC5(2)+VB44(2);
55, 33, 74, 5
IV- VB44(2)+VB35(2)+С4(2)+RP6(2);
55, 22a, 104, 10
V-
55, 15, 31, 95
E5(2)+VC21+GI1(2)+E44(2);
VI- Е6(2)+VC23+TR3(2)+Е36(2);
55. 101, 41, 75
VII- E11(2)+VG14+TR6(2)+R3(2)
55,84, 33, 4
VIII- IG19(2)+GI3+E36(2)+R1(2);
55, 97, 31, 5
IX- E12(2)+MC5(2)+VB35(2)+VB44(2); 55, 95, 29, 15
X-
VG20+VC24+CI4(2)+E36(2);
20
День
25
55, 51, 73, 2
II курс
БАТ:
AT:
I-
VG26+VC24+GI17(2)+E36(2);
55, 4, 31, 73
II-
PC3+GI18(2)+C4(2)+E44(2);
55, 22a, 2, 29
III- VG20+GI17(2)+MC5(2)+VB44(2);
55, 33, 74, 5
IV- VB12(2)+VC23+P7(2)+E36;
55, 51, 10, 101
V-
55, 15, 13, 95
E5(2)+VC21+GI1(2)+RP6(2);
VI- E6(2)+VB35(2)+TR6(2)+R1(2);
55, 104, 41, 75
VII- E11(2)+VG14+TR3(2)+R3(2);
55, 84, 29, 72
VIII- VB12(2)+MC5(2)+RP6+E36(2);
55, 97, 31, 4
IX- E12(2)+GI3(2)+VB35(2)+VB44(2); 55, 95, 33, 15
30
X-
VG20+VC24+C4(2)+E36(2);
55, 51, 73, 2
Таблица 2
I курс
День
35
БАТ:
I-
VG26+VC24+CI4(2)+E36(2)
II-
PC3+GI17(2)+P7(2)+RP6
III- VG15+GI18(2)+VB12(2)+TR8(2)
AT:
55, 22a, 29, 3
55, 34, 3, 95
55, 31, 100, 13
IV- VB35(2)+VB12(2)+TR3(2)+PC20(2) 55, 15, 129, 25
V-
40
VG20(2)+VC21+GI18(2)+E44(2)
55, 33, 104, 29
VI- Е5(2)+VG14+TR3(2)+Е36(2)
55, 121, 87, 130
VII- Е6(2)+VB12+TR3(2)+RP6(2)
55, 5, 51, 97
VIII- C4(2)+IG19+VB12(2)TR8(2)
55, 84, 101, 75
IX- VC23(2)+IG19(2)+VB35(2)+VB44(2) 55, 41, 74, 15
X-
VG15+E12+CI1(2)+E36(2)
55, 13, 34, 2
II курс
День
45
50
БАТ:
AT:
I-
VB35+VC23+GI17(2)+E36(2)
55, 22a, 31, 3
II-
VG26+GI17(2)+E5(2)+E44
55, 73, 2, 29
III- VG20+GI18(2)+MC 5(2)+TR6(2)
55, 100, 13,5
IV- VB12(2)+VB35(2)+PR6(2)+Е44
55, 51, 10, 129
IV- IG19(2)+VC21+GI1(2)+E4(2)
55, 104, 31, 29
VI- E5(2)+VG15(2)+TR3(2)+P7(2)
55, 130, 87, 75
VII- E11(2)+MC6(2)+TR2(2)+R1(2)
55, 51, 121, 84
vm- GI17(2)+VC23(2)+E36+VB44(2)
55, 101, 15, 4
IX- VC24(2)+TR8(2)+E44+VB12(2)
55, 41, 74, 95
Страница: 6
RU 2 336 860 C2
X-
5
10
15
VG20+VC21+C4(2)+E36(2)
Формула изобретени Способ коррекции нарушений голоса у детей и подростков, включающий сочетанное
воздействие точечным массажем и фотоаурикулопунктурой, отличающийс тем, что в
зависимости от симптоматики голосовых расстройств, провод т пальцевой точечный
массаж успокаивающим или тонизирующим способом 4-5 биологически активных точек,
расположенных на голове и теле пациента из р да: VC21, VC23, VC24, РС3, РС20, TR2, TR3,
TR6, TR8, R1, R3, С4, VG14, VG15, VG20, VG26, GI1, CI3, GI4, GI17,
GI17, E4, E5, Е6, Е11, E12, Е36, Е44, VB12, VB35, VB44, IG19, MC5, МС6, RP6, Р7, после чего
осуществл етс безболезненное дл пациента воздействие светом при помощи
фототерапевтического прибора АФС/К в течение 5-15 с на каждую из 4 аурикул рных точек
из р да: 2, 4, 5, 6, 10, 11, 13, 15, 22а, 29, 31, 41, 51, 55, 73, 74, 75, 84, 95, 97,
101, 104, при этом сеансы провод тс ежедневно, на курс - 10 сеансов, второй курс
провод т через 10 дней, повтор курсы при необходимости через 4-6 мес цев.
20
25
30
35
40
45
50
Страница: 7
CL
55, 11, 73, 2
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
87 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа