close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент РФ 2337691

код для вставки
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
RU
(19)
(11)
2 337 691
(13)
C1
(51) МПК
A61K 31/5513 (2006.01)
A61K 38/08 (2006.01)
A61P 43/00 (2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(12)
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
(21), (22) За вка: 2007109883/14, 20.03.2007
(72) Автор(ы):
Новиков Дмитрий Викторович (RU),
Лобанова Елена Георгиевна (RU),
Новикова Светлана Геннадиевна (RU)
(24) Дата начала отсчета срока действи патента:
20.03.2007
(45) Опубликовано: 10.11.2008 Бюл. № 31
(54) СПОСОБ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПРЕМЕДИКАЦИИ В УСЛОВИЯХ
R U
2 3 3 7 6 9 1
АМБУЛАТОРНОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ
за 10 минут до ухода пациента из клиники ввод т
1% назальные капли семакс в объме 6 капель.
Способ обеспечивает быстрое восстановление
психических и моторных функций пациента после
стоматологического
вмешательства
за
счет
использовани ноотропного
препарата,
позвол ющего снизить психоседативный эффект,
вызванный психотропными средствами.
(56) (продолжение):
РАБИНОВИЧ С.А. Современные технологии местного обезболивани в стоматологии. - М., 2000, с.58-62.
FREIDMAN S.L. Clinical study of the pharmacodynamics of drugs used for premedication. Farmakol
Toksikol. 1983 Mar-Apr; 46(2):53-7, реферат.
Страница: 1
RU
C 1
C 1
2 3 3 7 6 9 1
Адрес дл переписки:
127473, Москва, ул. Делегатска , 20/1, ГОУ
ВПО "Московский государственный медикостоматологический университет ФА по ЗД и СР
РФ", патентный отдел
(57) Реферат:
Изобретение относитс к медицине, а именно к
анестезиологии, и может быть использовано в
качестве анестезиологического пособи при
стоматологических вмешательствах в услови х
амбулатории. Дл этого перед вмешательством
провод т премедикацию путем введени психотропных препаратов. После вмешательства
R U
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: RABINOVICH S.A.et al. Possible
pharmaceutical adaptation of premedication to
outpatient dental treatment. The journal of
the European College of
Neuropsychopharmacology, v. 15 (2005)
Supplement 2, p. S163. Abstract. SU 1296165
A1, 15.03.1987. RU 2283103 C1, 10.09.2006,
реферат. ГРИЦУК С.Ф. Анестези в
стоматологии. - М.: МИА, 1998, с.72-77. (см. прод.)
(73) Патентообладатель(и):
ГОУ ВПО "Московский государственный медикостоматологический университет Федерального
агентства по здравоохранению и социальному
развитию РФ" (RU)
RUSSIAN FEDERATION
(19)
RU
(11)
2 337 691
(13)
C1
(51) Int. Cl.
A61K 31/5513 (2006.01)
A61K 38/08 (2006.01)
A61P 43/00 (2006.01)
FEDERAL SERVICE
FOR INTELLECTUAL PROPERTY,
PATENTS AND TRADEMARKS
(12)
ABSTRACT OF INVENTION
(21), (22) Application: 2007109883/14, 20.03.2007
(72) Inventor(s):
Novikov Dmitrij Viktorovich (RU),
Lobanova Elena Georgievna (RU),
Novikova Svetlana Gennadievna (RU)
(24) Effective date for property rights: 20.03.2007
(45) Date of publication: 10.11.2008 Bull. 31
DENTISTRY
in amount 6 drops.
EFFECT: fast restoration of mental and motor
functions
after
dental
intervention
due
to
application of nootropic agents.
2 ex
R U
2 3 3 7 6 9 1
C 1
C 1
(57) Abstract:
FIELD: medicine.
SUBSTANCE: intervention follows premedication
through
introduction
of
psychotropic
agents.
After intervention 10 minutes before patient
leaves the clinic 1% nasal drops Semax are used
Страница: 2
EN
2 3 3 7 6 9 1
(54) METHOD OF PREMEDICATION PHARMACOLOGICAL CORRECTION IN OUTPATIENT
R U
(73) Proprietor(s):
GOU VPO "Moskovskij gosudarstvennyj medikostomatologicheskij universitet Federal'nogo
agentstva po zdravookhraneniju i sotsial'nomu
razvitiju RF" (RU)
Mail address:
127473, Moskva, ul. Delegatskaja, 20/1, GOU
VPO "Moskovskij gosudarstvennyj medikostomatologicheskij universitet FA po ZD i SR
RF", patentnyj otdel
RU 2 337 691 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Изобретение относитс к области медицины, а именно к анестезиологии в стоматологии.
Известно использование препарата анексата (флумазенила) с целью восстановлени психомоторных функций у пациентов после применени наркотических и седативных
препаратов. (Регистр лекарственных средств России. Энциклопеди лекарств: Ежегодный
сборник. Вып.10. - М., «РЛС-2003», 887 с.).
Анексат - дорогосто щий, сильнодействующий препарат, не поступающий в аптечную
сеть, который может использоватьс только в услови х стационара, и предназначен дл внутривенного введени , обладает узким спектром антагонистической активности и может
использоватьс только врачом анестезиологом.
Известно также использование препарата никетамида, который относитс к группе
аналептиков с целью фармакологической адаптации премедикации к услови м
амбулаторного стоматологического приема. (Possible pharmaceutical adaptation of
premedication to out-patient dental treatment / Abstr. of the 8 th ECNP Regional Meeting
"European Neuropsychopharmacology", Moscow, April 14-16, 2005, P.3042. S.G.Novikova,
E.G.Lobanova, D.V.Novikov, T.V.Emelianova). Действие никетамида св зано с вли нием на
сосудодвигательный центр продолговатого мозга, привод щим к его возбуждению и
опосредованному повышению артериального давлени , что может ограничивать
применение данного средства у пациентов с заболевани ми сердечно-сосудистой системы
(гипертоническа болезнь, нейроциркул торна дистони по гипертоническому типу и др.).
Задачей изобретени вл етс обеспечение адаптации премедикации к услови м
амбулаторного стоматологического приема, расширение показаний к применению
процедуры.
Технический результат заключаетс в снижении психоседативного эффекта после
проведени премедикации.
Это достигаетс за счет того, что в качестве препарата, снижающего психоседативный
эффект средства дл премедикации, после проведени стоматологического
вмешательства примен ют семакс капли назальные 1% в количестве 6 капель за 10 минут
до ухода пациента из клиники.
Семакс (гептапептид) - ноотропное средство (Регистр лекарственных средств России.
Энциклопеди лекарств. Вып. №10. - М., Изд-во «РЛС-2003», С.749-750.). Синтетический
пептидный препарат, вл ющийс аналогом фрагмента адренокортикотропного гормона,
полностью лишен гормональной активности. Семакс улучшает мнестические функции,
адаптацию организма к гипоксии, энергетические процессы мозга, повыша его
устойчивость к стрессовым повреждени м, способствует сохранению и ускор ет
восстановление умственной работоспособности в услови х нервно-психического
утомлени .
Семакс всасываетс со слизистой оболочки носа, быстро распредел етс во все органы
и ткани, проникает через гематоэнцефалический барьер. При попадании в кровь семакс
подвергаетс достаточно быстрой деградации и выведению из организма. Показани ми к
применению служат интеллектуально-мнестические расстройства при сосудистых
поражени х головного мозга, состо ни после черепно-мозговой травмы и
нейрохирургических операций, астено-невротические расстройства и т.д.
Противопоказани : острые психотические состо ни , расстройства сопровождаемые
тревогой, беременность, грудное вскармливание, заболевани эндокринной системы,
повышенна чувствительность к компонентам препарата.
Проводилось изучение нейротропных эффектов и вли ние на сердечно-сосудистую
систему анксиолитических препаратов в сочетании с семаксом на амбулаторном
стоматологическом приеме. Исследование выполнено на 54 пациентах, которым
проводились стоматологические вмешательства под премедикацией в услови х
амбулаторного приема. Все лекарственные препараты назначались внутрь однократно в
минимальных разовых дозах.
Дл оценки состо ни пациента использовали следующий комплекс методов:
психологическое тестирование, измерение АД, ЧСС, регистрацию ЭКГ, ЭЭГ,
Страница: 3
DE
RU 2 337 691 C1
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
фотоплетизмографии. Показатели исследований фиксировали: в исходном состо нии (I-й
этап), через 40 минут после применени психотропного препарата (II-й этап), через 20
минут (III-й этап) и 120 минут (IV-й этап) после применени семакса.
По результатам психологического тестировани значени реактивной тревожности по
тесту реактивной тревожности Ч.Д.Спилбергера - Ю.Л.Ханина при сравнении результатов у
пациентов на II-м и III-м этапах исследовани были практически одинаковыми (39,3 и
37,6 баллов соответственно). По результатам теста САН (Самочувствие, Активность,
Настроение) после применени семакса (111-й этап) отмечалось статистически
достоверное повышение показателей активности на 10,4% и самочувстви на 15,3%, тогда
как под действием психотропного препарата получено увеличение показател самочувстви на 7,1% и достаточно выраженное снижение показател активности на
15,3%. При сравнении ЭЭГ пациентов на II-м и III-м этапах исследовани после
применени семакса отмечалось полное отсутствие гипнотического эффекта, выражено
снижение седации, на фоне практически равного анксиолитического действи , что,
возможно, объ сн етс ноотропной активностью семакса. Данные результаты получены
через 20 минут после применени семакса и оставались практически без изменений через
120 минут. Клинически пациенты в услови х премедикации через 10 минут после
применени семакса чувствовали себ спокойно, оставались при этом «контактными»,
признаки седации, миорелаксации и психомоторного угнетени исчезали.
Таким образом, в ходе исследовани установлено, что под вли нием семакса
отмечаетс значительное снижение психоседативного эффекта психотропных препаратов.
Способ осуществл етс следующим образом.
Пациенту определ ют наличие сопутствующей соматической патологии, уровень
психоэмоционального напр жени , объем предсто щего стоматологического
вмешательства, измер ют артериальное давление и частоту сердечных сокращений. При
наличии у пациента показаний ему провод т премедикацию, а после проведени стоматологического вмешательства ввод т семакс капли назальные 1% в количестве 6
капель (3 капли в каждый носовой ход) за 10 минут до ухода пациента из клиники.
Стоматологическое вмешательство начинают с наступлением эффекта психотропного
препарата (20-40 минут, что зависит от фармакологических свойств и пути введени средства дл премедикации).
Клинический пример №1.
Больной К. И/Б №1725.
Жалобы: на наличие глубокой кариозной полости в 14 зубе, периодически возникающие
боли на гор чее. Пациент отметил наличие сопутствующей патологии - гипертонической
болезни II-й стадии.
Пациент напр жен, высказывает опасени по поводу боли при проведении
предсто щего лечени . АД - 135/82 мм рт.ст., ЧСС - 87 ударов в минуту.
Больной испытывает эмоциональное напр жение средней степени выраженности.
Объективно: на жевательной поверхности 14 зуба кариозна полость, котора сообщаетс с полостью зуба, зондирование дна кариозной полости болезненное.
Rg: 14 зуб - кариозна полость сообщаетс с полостью зуба, в периапекальных ткан х
изменени отсутствуют.
Диагноз: хронический пульпит 14 зуба, психоэмоциональное напр жени средней
степени выраженности.
Лечение: Учитыва уровень психоэмоционального напр жени , пациенту проведена
премедикаци - феназепам 1 таблетка (0,001 г). Через 20 минут после приема феназепама
проведена инфильтрационна анестези в области 14 зуба.
Через 40 минут после приема феназепама пациент отметил успокоение, уменьшение
тревожности и напр жени , АД - 125/72 мм рт.ст., ЧСС - 75 ударов в минуту.
Пациенту проведено стоматологическое вмешательство, за 10 минут до ухода пациента
из клиники ввод т семакс капли назальные 1% в количестве 6 капель (3 капли в каждый
носовой ход). Перед уходом пациента из клиники по тесту Bidway - 0 баллов (пациент
Страница: 4
RU 2 337 691 C1
5
10
15
20
25
30
хорошо ориентируетс в пространстве и времени, сонливость отсутствует), моторные
функции восстановлены в полном объеме (в позе Ромберга устойчив, атакси отсутствует,
пальценосовую пробу выполн ет правильно).
Клинический пример №2.
Больной Н. И/Б №1139.
Жалобы: на боли в области корн зуба 24.
Пациент отметил наличие сопутствующей соматической патологии - нарушение
сердечного ритма (пароксизмальна тахикарди ). Испытывает сильный страх перед
стоматологическим вмешательством, но несмотр на это, высказывает готовность к
проведению лечени . АД - 140/83 мм рт. ст., ЧСС - 83 удара в минуту.
Объективно: корень зуба 24 разрушен ниже уровн десны, ткани корн м гкие при
зондировании, глубоко поражены кариозным процессом. Отмечаетс гипереми ,
сглаженность переходной складки в области проекции корн 24.
Рентгенологически: разрежение костной ткани размером 3 мм с нечеткими границами в
области верхушки корн 24.
Диагноз: обострение хронического периодонтита зуба 24.
Лечение: Учитыва уровень психоэмоционального напр жени и травматичность
предсто щего вмешательства, пациенту проведена премедикаци - аподиазепам,
сублингвально 1 таблетка (10 мг.). Через 20 минут после приема аподиазепама проведена
инфильтрационна анестези в области 24 зуба.
Через 40 минут после приема аподиазепама пациент отметил успокоение, улучшение
настроени , АД - 120/70 мм рт. ст., ЧСС - 76 ударов в минуту.
Пациенту проведено стоматологическое вмешательство, за 10 минут до ухода пациента
из клиники ввод т семакс капли назальные 1% в количестве 6 капель (3 капли в каждый
носовой ход). Перед уходом пациента из клиники по тесту Bidway - 0 баллов (пациент
хорошо ориентируетс в пространстве и времени, сонливость отсутствует), моторные
функции восстановлены в полном объеме (в позе Ромберга устойчив, атакси отсутствует,
пальценосовую пробу выполн ет правильно).
Формула изобретени Способ фармакологической коррекции премедикации в услови х амбулаторной
стоматологической практики с использованием психотропных средств, отличающийс тем,
что после проведени стоматологического вмешательства примен ют семакс капли
назальные 1%, в количестве 6 капель за 10 мин до ухода пациента из клиники.
35
40
45
50
Страница: 5
CL
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
70 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа