close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Сахарный диабет - Лекарства для жизни

код для вставкиСкачать
Сахарный диабет
Почему болезнь начинается незаметно, в чем ее причины и какой уровень сахара в крови считается нормальным
Дата публикации: 13.11.2013
Первоисточник: http://ldzh.ru/content/saharnyy-diabet
Наш организм имеет множество приспособительных реакций, позволяющих вовремя избежать повреждений. Нечаянно коснувшись раскалённого предмета, мы испытываем боль и мгновенно отдёргиваем руку. Выплёвываем горькие ягоды - этот вкус неприятен нам, а ядовитые плоды, как правило, горькие. Отрицательная реакция на слишком громкие звуки, яркий свет, мороз и жару защищает нас от нежелательных последствий неблагоприятных условий, способных повредить нашему здоровью. При этом есть некоторые виды опасностей, которые человек не чувствует. Например, мы не ощущаем воздействие радиации. Так же незаметно для человека начинается сахарный диабет.
Кто-то возразит: "Неправда! При сахарном диабете человек испытывает сильную жажду, много мочится, резко худеет и слабеет". Всё правильно. Это действительно симптомы сахарного диабета. Только не начальные, а уже тяжёлые, свидетельствующие о том, что диабет декомпенсирован, то есть уровень глюкозы (сахара) в крови слишком высок и является причиной серьёзного нарушения обмена веществ. С момента начала диабета и до того времени, как появятся эти грозные симптомы, проходит обычно несколько лет, во время которых человек даже не подозревает о своём заболевании.
Что это такое
Сахарный диабет не просто болезнь, это особый синдром, симптомокомплекс. "Диабет" переводится с греческого как "мочеизнурение". Сахарный диабет - сахарное мочеизнурение. Такое название болезни возникло не случайно. В былые времена диагноз сахарного диабета ставился по характерным симптомам, возникающим при очень высоком уровне сахара в крови: сильной жажде и обильному мочеотделению. С мочой выводилась глюкоза, делавшая мочу сладкой, по её вкусу древние лекари определяли заболевание. Особо наблюдательным целителям было достаточно взглянуть на ботинки больного - брызги высохшей сладкой мочи застывали на них белыми кристаллами. Синдром сахарного диабета может сопутствовать некоторым заболеваниям или состояниям, может появляться при приёме определённых лекарств. Но в большинстве случаев сахарный диабет - это самостоятельное заболевание.
Типы и причины диабета
Чаще всего встречается сахарный диабет 2-го типа. Это заболевание передаётся по наследству и развивается, как правило, у взрослых людей, на фоне избыточной массы тела. Сегодня это заболевание приняло в мире характер эпидемии. Сахарным диабетом 2-го типа, по разным данным, страдает каждый 5-9-й взрослый после 40 лет. Считается, что на каждый выявленный случай сахарного диабета приходится в мире 3-4 случая диабета недиагностированного. Почему это так? Многие просто не догадываются, что больны диабетом, пока не появляются его первые симптомы: лёгкая мышечная слабость, ночные позывы к мочеиспусканию, женщин иногда начинает беспокоить зуд в промежности. Эти малые симптомы далеко не всегда заставляют человека обратиться к врачу, а жаль. Зная о широком распространении сахарного диабета, следует хотя бы раз в год контролировать уровень сахара в крови.
Совершенно другое заболевание - сахарный диабет 1-го типа, не ассоциированный с ожирением, развивающийся из-за аутоиммунного повреждения бета-клеток поджелудочной железы. Этот тип диабета поражает, как правило, детей и подростков. Он встречается значительно реже, чем 2-й тип, и составляет в разных этнических группах примерно 30-50 случаев на 100 000 населения. Симптомы сахарного диабета 1-го типа нарастают намного быстрее: уже в течение первого года у больного появляется жажда, обильное мочеиспускание, слабость, потеря веса.
Иногда сахарный диабет развивается во время беременности, на поздних сроках. Такой диабет называют гестационным. Он прекращается вместе с беременностью. Для его лечения обычно назначают препараты инсулина.
Сахарный диабет может развиваться при некоторых заболеваниях поджелудочной железы: амилоидозе, тяжёлом панкреатите, опухолях, разрушающих бета-клетки. Такой диабет может протекать подобно 1-му типу, и для его лечения также назначается инсулин. Уровень глюкозы в крови может повыситься на фоне приема некоторых препаратов, например глюкокортикоидов. Если эти лекарства жизненно необходимы больному, то одновременно назначается лечение, позволяющее сохранять допустимый уровень сахара в крови.
Причины диабета могут быть разными, но все они приводят к повышению уровня сахара. Важно разобраться и выяснить причину, чтобы назначить правильную терапию.
Какой уровень сахара в крови считается нормальным
Уровень глюкозы при исследовании плазмы венозной крови (ммоль/л)НормаНарушенная гликемия натощакНарушенная толерантность к глюкозеДиабетАнализ натощак3,3-5,55,6-6,9> 7,0Анализ в течение дня, через 2 часа после еды3,3-7,77,8-11,0> 11,1Нарушенная гликемия натощак и нарушенная толерантность к глюкозе относятся к преддиабетическим нарушениям углеводного обмена. Люди, имеющие повышение глюкозы в этой "серой зоне", относятся к группе риска по сахарному диабету.
Есть и ещё один показатель, сообщающий о наличии сахарного диабета, - гликозилированный (гликированный) гемоглобин - HbA1c. Если его значение равно или превышает 6,5%, то это тоже свидетельствует о сахарном диабете. Подробнее об этом показателе мы поговорим в следующий раз, когда будем обсуждать, какие обследования важно проводить при сахарном диабете и почему.
Три кита, на которых стоит лечение диабета: правильный режим питания, физическая активность, желательно через некоторое время после еды, и правильно подобранная лекарственная терапия. Если человек правильно питается, активно двигается и соблюдает все рекомендации по лечению, то диабет удовлетворительно компенсирован, уровень сахара крови близок к нормальным значениям.
Автор: Ольга Демичева - врач высшей категории, член EASD, эндокринолог городской клинической больницы №11 г. Москвы.
ЛЕКАРСТВА ДЛЯ ЖИЗНИ / WWW.LDZH.RU
3
Документ
Категория
Медицина
Просмотров
29
Размер файла
54 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа