close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Скачать - Российские аптеки

код для вставкиСкачать
www.rosapteki.ru
№
9
[167] 2010
в номере
ВОПРОСЫ
ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ
И КОНТРОЛЯ НАД НИМИ
с.
4
ЛОЯЛЬНЫЕ
ПОКУПАТЕЛИ
«НЕ РОЖДАЮТСЯ
ИЗ НИОТКУДА»
с.
16
ШКОЛА ФАРМАКОЛОГА:
СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ
УСТАЛОСТИ
с.
26
ЛОГИКА ИНИЦИАТИВНЫХ
ПРОДАЖ:
ЦЕЛЛЮЛИТ
с.
42
АПТЕКА В ГОРОДЕ
Аптечная сеть
«ЭМП», г. Якутск
Старинная деревянная башня иркутского острога.
ИЗДАЕТСЯ C СЕНТЯБРЯ 1999 ГОДА
В Ы Х О Д И Т 2 4 РА З А В ГО Д
№
9 167 2010
[
]
Учредитель, ООО «ГРУППА РЕМЕДИУМ»,
издатель ООО «ИЗДАТЕЛЬСТВО
«РЕМЕДИУМ»
Председатель Айдар Ишмухаметов,
совета директоров д.м.н., проф.
группы компаний
«Ремедиум»
Генеральный Татьяна Косарева
директор
Консультативный Е.А.Вольская, доцент кафедры
совет управления здравоохранением
ММА им.И.М.Сеченова
М.Н.Денисова, д.ф.н.
Е.В.Неволина, к.ф.н.,
исполнительный директор
НП «Аптечная гильдия»
А.В.Егоров, президент ААУ
«СоюзФарма»
М.И.Милушин, к.ю.н.,
директор компании «Юнико-94»
Главный редактор Светлана Абрамова
abramova@remedium.ru
Зам. главного Никита Поляков
редактора polyakov@remedium.ru
Ответственный Галина Панина
секретарь gala@remedium.ru
Редакция Кира Апраксина
apraksina@remedium.ru
Любовь Пронина
pronina@remedium.ru
Наталия Смирнова
smirnova_n@remedium.ru
Ирина Филиппова
filippova@remedium.ru
Ирина Широкова
shirokova@remedium.ru
Корректор Галина Карасева
ЭТА ПАМЯТЬ СВЯЩЕННА…
И
х, ветеранов войны, с каждым годом становится все меньше. У них особые воспоминания о тех днях, когда была такая
мера цены жизни, которую нам, пожалуй, никогда не понять.
Что можем сказать им мы? Что, кроме традиционных почестей и особого внимания в эти
майские дни, можем предъявить в оправдание
тех немыслимых испытаний, которые они с честью выдержали?
В День Победы мы все держим экзамен на честность. Перед собой, перед ними, перед отечеством. И за это вам, дорогие ветераны войны,
низкий поклон и огромное спасибо! Ведь все лучшее, что есть и будет в России, измеряется памятью о вашем подвиге, и благодаря вам День
Победы — это святой общенародный праздник!
Пусть даже порой и «со слезами на глазах»…
Мы помним, чтим и преклоняемся!
С глубоким уважением,
редакция журнала «Российские аптеки»
Рекламное агентство
«Ре Медиа»
Генеральный директор
Татьяна Залиханова
Анна Луковкина,
Станислав Мокрицкий,
Павел Балунов,
Марина Стриженюк,
Юлия Калыгина,
Мария Лысикова,
Екатерина Толстова,
Юлия Ожигова
reklama@remedium.ru
Отдел продвижения Галина Третьякова,
и распространения Марина Ткачева,
Ирина Иванова
podpiska@remedium.ru
www.rosapteki.ru
rosapteki@remedium.ru
Руководитель отдела Юрий Новожилов
производства
Оформление, Анастасия Гаркуша,
верстка Анатолий Москвитин,
Алексей Воронков,
Ирина Лазунова
Рисунок на обложке Андрей Хасянов
Заставки Вадим Бекренёв
к рубрикам
Тел./факс: 780-3425/26/27 (многоканальный)
Для корреспонденции:
105082, Москва, а/я 8
Издание зарегистрировано
в Федеральной службе по надзору
в сфере связи и массовых коммуникаций
Рег. свидетельство ПИ № ФС77-32554 выдано 18 июля 2008 г.
Номер подписан в печать 30 апреля 2010 г.
Общий тираж 13 500, Московский завод – 4000.
Цена свободная
Авторские материалы не обязательно отражают точку зрения
редакции. Рукописи не рецензируются и не возвращаются.
Любое воспроизведение опубликованных материалов
без письменного согласия редакции не допускается.
Редакция не несет ответственность за достоверность
информации, опубликованной в рекламных материалах.
Материалы, отмеченные знаком z,
публикуются на правах рекламы.
© РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ, 2010
содержание
фокус в н и м а н и я
citoИнформ
ФАРМРЫНОК: ГЛАВНОЕ
ВОПРОСЫ ЦЕНООБРАЗОВАНИЯ И
КОНТРОЛЯ НАД НИМИ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4
ЦЕНООБРАЗОВАНИЕ.
ДИНАМИКА КОНТРОЛЯ
ПО ИТОГАМ:
„ ЗАСЕДАНИЯ ПРЕЗИДИУМА
ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИИ
„ ПРОВЕРОК ГЕНПРОКУРАТУРЫ
„ СОВМЕСТНОГО МОНИТОРИНГА
РОСЗДРАВНАДЗОРА С
«ЕДИНОЙ РОССИЕЙ»
16
!
ЛОЯЛЬНЫЕ ПОКУПАТЕЛИ
«НЕ РОЖДАЮТСЯ ИЗ
НИОТКУДА»
Посетитель аптеки
сейчас платит вовсе
не за лекарство, а за
тот сервис, который
ему предоставили
при покупке. А что
подразумевает под
этим понятием именно
ваш клиент?
4
ФАРМКОМПАНИИ — ПОБЕДИТЕЛИ
КОНКУРСА «БРЭНД ГОДА/EFFIE-2009» . . . . .
6
GMP — ОТ РАЗГОВОРОВ К ДЕЙСТВИЯМ. . . . . . 7
КОМПАНИИ ИНФОРМИРУЮТ . . . . . . . . . . . . . . . . 9
ЛС-ДОСЬЕ: РАЗРАБОТКИ,
ИССЛЕДОВАНИЯ, НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ . . . . .
13
ПАРАФАРМАЦЕВТИКА:
ЧТО НОВЕНЬКОГО. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
14
КОСМЕТИКА:
НОВЫЕ ЛИНИИ, МАРКИ, ТЕНДЕНЦИИ . . . . . .
15
бизнес-т е х н о л о г и и
от теории к практике
Марина ШАЛОЛАШВИЛИ
ЛОЯЛЬНЫЕ ПОКУПАТЕЛИ
«НЕ РОЖДАЮТСЯ ИЗ НИОТКУДА» . . . . . . . .
16
Наталия Смирнова
СОХРАННОСТЬ ТМЦ И ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ
В АПТЕКЕ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
20
закон и в ы
знать и использовать
ФАРМКОНСУЛЬТАЦИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
На вопросы отвечает М.И.МИЛУШИН, к.ю.н.,
директор юридической компании «Юнико-94»
23
ШКОЛА ФАРМАКОЛОГА:
СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ
УСТАЛОСТИ
фарм с п е к т р
26
важно, интересно, полезно
Р.И.ЯГУДИНА, Е.Е.АРИНИНА
ШКОЛА ФАРМАКОЛОГА:
СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ . . . . . .
26
БЕЗ «ОТЛОЖЕННОГО СПРОСА»:
ПЕРОРАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ МЕТРОНИДАЗОЛА .
31
ПРАКТИКУМ ПО АССОРТИМЕНТУ . . . . . . . . . . . 34
Откуда растут
корни этого отнюдь
не безобидного
расстройства здоровья
и какие группы ЛС
наиболее часто
рекомендуются для
борьбы с ним?
все для здоровья и к р а с о т ы
актуальный тренд
ЭКСПРЕСС-АНАЛИТИКА . . . . . . . . . . . . . . . . . .
40
ЛОГИКА ИНИЦИАТИВНЫХ ПРОДАЖ:
ЦЕЛЛЮЛИТ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
42
40
ЭКСПРЕСС-АНАЛИТИКА
ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЙ ЗАПРОС:
«МОЗГОВОЙ ШТУРМ». . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
45
аптека в г о р о д е
география ритейла
«“ЭМП” ПО-ЯКУТСКИ
ОЗНАЧАЕТ ЛЕКАРСТВО» . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
50
Аптечная сеть «ЭМП», г. Якутск
time o u t
интересно, что…
ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕ:
НЕОБЫЧНОЕ В ОБЫЧНОМ . . . . . . . . . . . . . .
54
О чем говорят рейтинги
продаж ЛС и нелекарственного ассортимента? Информация
к размышлению.
ЛОГИКА
ИНИЦИАТИВНЫХ ПРОДАЖ:
ЦЕЛЛЮЛИТ
Эта проблема
обостряется к
лету — в период
купальников
и коротких
юбок.
42
фокус внимания
citoИНФОРМ
Фармрынок: главное
ПО ИТОГАМ ЗАСЕДАНИЯ ПРЕЗИДИУМА ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИИ
Татьяна Голикова на Правительственном часе рассказала о ситуации с розничными ценами в
аптеках.
Глава Минздравсоцразвития
России особо отметила, что при
повторных проверках нарушения
уменьшились в разы, многие аптечные учреждения привели в соответствие розничные цены предельным розничным ценам (складываются из зарегистрированной
цены производителя и торговой
надбавки).
По итогам заседания Президиума Правительства России министр Татьяна Голикова отметила,
что мониторинг, который Минз-
дравсоцразвития и Росздравнадзор проводили в апреле в российских аптеках, позволил выявить наиболее распространенные
нарушения. «В первые дни апреля мы прошлись по более чем
3 000 аптечных учреждений. В
эти первые три дня ситуация нас
достаточно серьезно напрягла»,
— добавила она.
По ее словам, типичным нарушением является отсутствие в
аптеках в доступной форме информации о ценах на ЛС, а также
превышение фактических розничных цен над теми ценами,
«которые получаются в результате сложения зарегистрированной цены и установленной в ре-
гионе торговой надбавки». «Нарушением стала реализация
препаратов, которые не прошли
регистрацию», — пояснила министр.
Говоря о Законе «Об обращении лекарственных средств», который вступает в силу с 1 сентября этого года, Татьяна Голикова
сообщила, что сейчас Минздравсоцразвития совместно с депутатами Госдумы готовит поправки в
административное
законодательство, касающиеся ужесточения ответственности за нарушение этого закона. Она добавила:
«Может быть, будут обсуждены
поправки в уголовное законодательство».
ГЕНПРОКУРАТУРА УСИЛИЛА НАДЗОР В СУБЪЕКТАХ РФ
Генеральная прокуратура поручила прокурорам субъектов РФ
усилить надзор за состоянием
законности в сфере ценообразования на ЛС и соблюдении
прав граждан на лекарственное
обеспечение.
В ведомстве подчеркнули, что
поступающая в Генеральную прокуратуру информация свидетельствует о многочисленных нарушениях законодательства о ценообразовании
на
лекарства.
Сообщается, что в ряде регионов
страны органами исполнительной
власти не были своевременно
приняты нормативные правовые
4
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
акты, устанавливающие предельные оптовые и предельные розничные надбавки к фактическим
отпускным ценам производителей на ЖНВЛС.
Отмечен рост цен на лекарства как импортных, так и отечественных производителей. Во
многих субъектах РФ до настоящего времени не выполнены
требования о размещении в
каждой аптеке всей информации об ассортименте ЛС и ценах
на них, что влечет нарушение
прав граждан на своевременное получение полной и достоверной информации о реализуемых ЛС.
С учетом изложенного Генеральная прокуратура указала
прокурорам субъектов РФ на необходимость усиления надзора за
исполнением участниками фармрынка законодательства, регулирующего оборот ЛС. При этом особое внимание должно быть обращено на соблюдение порядка и
правил установления торговых
надбавок и наценок на ЖНВЛС.
Кроме того, прокурорам необходимо усилить надзор за своевременностью принятия органами
власти субъектов РФ нормативных
правовых актов, устанавливающих
предельные торговые надбавки на
ЛС, и их законностью.
фокус внимания
фармрынок: главное
ПРОВЕДЕН СОВМЕСТНЫЙ МОНИТОРИНГ
Фракцией «Единая Россия» совместно с Росздравнадзором
проведен мониторинг ценовой и
ассортиментной доступности ЛС.
Анализ данных мониторинга
показывает сохранение относительно стабильной ситуации на
российском фармацевтическом
рынке. Об этом заявила в беседе
с парламентскими журналистами
председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья Ольга Борзова. В амбулаторном сегменте наблюдается устойчивая тенденция к снижению
стоимости лекарственных препаратов. В целом по России снижение розничных цен в I квартале
2010 г. составило 0,7%.
Цены на отечественные ЛС
снизились на 0,9%. Снижение
цен отмечено во всех федеральных округах, кроме СевероКавказского округа, где рост цен
составил 1,3%.
Цены на импортные лекарственные препараты снизились
на 0,7%. Снижение цен также от-
мечено во всех федеральных
округах, кроме Северо-Западного
округа, где увеличение составило
0,1%.
Несмотря на предпринимаемые усилия со стороны федеральных органов власти, средняя величина розничной надбавки к закупочным ценам изменилась
незначительно и составила 24,5%.
Наблюдается рост цен на препараты в госпитальном сегменте
(0,6% в январе-феврале 2010 г.).
Это подтверждает факт того, что
государственные закупки лекарств за счет бюджетов разных
уровней проводятся без надлежащего контроля.
Во всех субъектах РФ определены люди, несущие персональную
ответственность за контроль над
ценами в аптеках на лекарства из
Перечня ЖНВЛС. Ежедневно проводятся проверки с участием
представителей Росздравнадзора,
Федеральной службы по тарифам
и органов прокуратуры.
По состоянию на 29 апреля
Росздравнадзором зарегистри-
рованы практически все ЛС из
Перечня ЖНВЛС по МНН, охватывающие 6 178 торговых наименований. В настоящее время дефицита с этими препаратами в аптеках не наблюдается.
Ранее высказывались опасения о росте цен на лекарства,
которые не входят в этот перечень. Данные мониторинга показывают, что этого удается избежать. Необходимо отметить,
что субъекты РФ вправе ограничивать торговые надбавки не
только на лекарства из Перечня
ЖНВЛС, но и на остальные ЛС.
Этим правом сегодня воспользовалось более 20 субъектов РФ.
Также граждане должны получать в аптеках исчерпывающую
информацию о ценах на лекарства из Перечня ЖНВЛС. Проверки показали, что некоторые
руководители регионов и аптечных организаций поступили
формально, т.к. не везде есть
списки с ценами на лекарства,
не везде они имеются в доступной форме.
УТВЕРЖДЕНА ФОРМА ОБЩЕСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ
Партия «Единая Россия» приступает к мониторингу цен на
лекарства в аптечных учреждениях субъектов РФ. Такое решение принял сегодня президиум
Генсовета единороссов.
«Решено организовать независимый общественный мониторинг
цен на лекарственные препараты в
аптеках регионов России», — сообщили в пресс- службе Центрального исполкома партии. Акция будет проводиться под руководством
Координационного совета президиума Генсовета по вопросам инновационного развития медицинской
и фармацевтической промышленности в рамках партийного проекта
«Россия: мы должны жить долго».
Региональным
отделениям
партии поручено наладить «общественный контроль за наличием в аптечных учреждениях доступной и понятной для покупателей информации о предельных
розничных ценах на ЖНВЛС и мониторинг соответствия рознич-
ных цен предельным отпускным
ценам». Данные мониторинга будут размещаться на сетевых ресурсах партии, в региональных и
местных СМИ. Партийцам предписано информировать «о выявленных случаях нарушений в указанной сфере» не только общественность, но и «региональные органы
государственной власти и органы
местного самоуправления, территориальные органы Росздравнадзора и Федеральной службы по
тарифам (ФСТ)».
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
5
фокус внимания
фармрынок: главное
НАРКОСОДЕРЖАЩИЕ РАСТЕНИЯ — В ОТДЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ
Госдума приняла во втором чтении законопроект,
которым наркосодержащие растения выделяются
в отдельный перечень и ужесточается ответственность за их оборот.
Соответствующие поправки были разработаны
Федеральной службой по контролю за оборотом
наркотиков России (ФСКН) и внесены в нижнюю палату парламента Правительством РФ.
В настоящее время некоторые виды наркосодержащей «флоры» включены в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, но некоторых видов в этом списке нет, хотя они также содержат
наркотические средства. Поэтому предлагается создать отдельный Перечень наркосодержащих растений, утверждаемый правительством по представлению Минздрава и ФСКН.
За оборот подобных «дурманящих трав» устанавливается уголовная ответственность. Так, их пере-
мещение через таможенную границу РФ приравнивается к контрабанде наркотиков и будет караться
лишением свободы на срок от 3 до 7 лет со штрафом
до 1 млн. руб. либо без такового. Кроме того, к их
хранению, перевозке, реализации, использованию,
ввозу/вывозу будут применяться меры контроля,
аналогичные тем, которые установлены в отношении наркотиков.
Кроме того, законопроект теперь дополнен поправками в Кодекс об административных правонарушениях. Согласно им незаконное культивирование наркосодержащих растений повлечет штрафы:
для граждан — от 1,5 до 4 тыс. руб. или административный арест на срок до 15 суток, для юридических
лиц — от 100 до 300 тыс. руб.
Впрочем, некоторые парламентарии сочли эти
санкции недостаточными. «За подобные преступления наказание должно быть более суровым», — считает первый замруководителя фракции Единая Россия Татьяна Яковлева.
ФАРМКОМПАНИИ — ПОБЕДИТЕЛИ КОНКУРСА «БРЭНД ГОДА/EFFIE-2009»
В московском Манеже прошла
торжественная церемония награждения
международной
профессиональной премии в
сфере маркетинговых коммуникаций «Брэнд года/EFFIE
2009».
Подводя итоги нынешнего конкурса, председатель жюри «Брэнд
года\EFFIE 2009» Владимир Филиппов отметил, что в отличие от
западных стран, где также проводятся конкурсы EFFIE, наша страна обладает определенной спецификой. «Во-первых, во всем мире
— это конкурс эффективных комПремия
1
2
2
3
3
6
Баллы
71,47
56,7
52,10
46,86
45,95
муникаций; в России же оценивается не столько это, сколько успехи брэнда как такового за год, т.е.
некий комплекс маркетинговых
коммуникаций, исходя из которых, брэнд в прошедшем году
ярко выделился среди остальных.
И участие в этом конкурсе в России тоже специфическое: у нас, в
основном, участвуют компаниивладельцы брэндов, а в Европе и
Америке участвуют коммуникационные агентства, которые эту коммуникацию осуществляют», —
подчеркнул он.
Оргкомитетом в этом году было
собрано 227 заявок. На суд жюри
Брэнд
Алфавит
Антигриппин-Максимум
Пиковит
Кудесан
Ринонорм
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Владелец брэнда
ЗАО «Аквион»
«Антивирал»
КRКА, д.д., Ново место
ЗАО «Аквион»
ООО «Ратиофарм» РУС
представлялись проекты, реализованные с 1 января по 31 декабря 2009 г. По мнению большинства членов жюри, удержание лидерских позиций во время
кризиса — это настоящий подвиг
для каждого из брэндов. Именно
подобные подвиги и оценило
жюри.
Представляем таблицу победителей в номинации «Медицинские услуги. Фармацевтические
препараты», а также отмечаем,
что в номинации «Новый товар
или услуга» золотую премию
получил брэнд «Снуп» холдинга
STADA CIS.
Агентства партнеры
«Медиа Вейс» (Старлинк)
«МАКСУС»
ООО «МедиаПлан»
«Медиа Вейс» (Старлинк)
ООО РА «ТВИГА»
фармрынок: главное
БУДЬТЕ БДИТЕЛЬНЫ!
ЭТО МОШЕННИЧЕСТВО
Министерство финансов РФ
проинформировало об участившихся случаях мошенничества,
в ходе которых злоумышленники обещают компенсировать
часть денег, затраченных на покупку ЛС и БАД.
Мошенники предоставляют копии документов с поддельными реквизитами Минфина, оформленные
на поддельных бланках с недействительной печатью, подписанные
несуществующим «заместителем
министра финансов по контролю за
урегулированием убытков». В большинстве случаев такие документы
содержат обращения к конкретным
физическим лицам, в них указываются личные данные граждан и
сумма предлагаемой компенсации.
Злоумышленники также ссылаются
на вымышленные статьи законов и
приказы ведомства.
Кроме того, сомневающимся
гражданам предлагается получить
дополнительную информацию у
«старшего инспектора отдела урегулирования убытков», для контакта с которым сообщаются номера телефонов подставных лиц.
Для завладения чужими средствами злоумышленники требуют незамедлительного перечисления
на счета подставных «доверенных» лиц крупных сумм денег якобы в качестве госпошлины. В случае отказа они оказывают моральное давление на граждан, заявляя,
что денежные средства будут отправлены в бюджет государства, а
дело передано в архив и не будет
подлежать возврату.
Министерство обратилось в Генеральную прокуратуру РФ с
просьбой провести расследование по указанным фактам.
фокус внимания
GMP — ОТ РАЗГОВОРОВ К ДЕЙСТВИЯМ
Состоялась Международная конференция «GMP в России — бремя
или благо?», организаторами которой выступили компаниичлены Ассоциации российских фармацевтических производителей (АРФП), «АКРИХИН», Hemofarm и STADA CIS. Партнерами мероприятия были компании «Фармстронг» и «ФАРМАТ».
Конференция собрала более 100 гостей, среди которых были представители власти и бизнеса. На мероприятии выступила с докладом
министр здравоохранения и социального развития Т.А.Голикова. В
своем докладе она отметила, что «переход на GMP — это чувствительная тема для российской фармпромышленности, но настало время перейти от разговоров к действиям. GMP — это гарантия того, что продукция не будет отличаться друг от друга, качество обеспечивается
организацией технологии». Татьяна Голикова обратила внимание на
то, что ЛС — это особый вид продукции, который не может быть исчерпывающе проверен неразрушающими методами контроля при технической невозможности проверки каждой единицы продукции. Сегодня осуществляется ограниченная выборка из серий и по результатам
контроля этой выборки судят о всей партии. Также министр подняла
тему нехватки квалифицированных кадров. В связи с этим 26—27
июля в Копенгагене пройдет встреча представителей фармацевтической отрасли, которые обсудят образовательную программу подготовки профильных кадров для фармпромышленности. Организаторами
мероприятия, партнерами которого станут компании-члены АРФП,
выступило Европейское бюро ВОЗ.
И.о. руководителя Росздравнадзора Елена Тельнова отметила, что
сегодня качество российской фармпромышленности стало улучшаться
по сравнению с предыдущими годами. По данным Госкомстата увеличился темп роста развития отрасли. Объем производства в 2008 г. составил 74, 8 млрд. руб., в 2009 г. — 95, 6 млрд. руб., темп роста составил 127%. На начало 2010 г. темп роста увеличился и составил 159,7%.
Директор Департамента химико-технологического комплекса и биоинженерных технологий Минпромторга С.А.Цыб высказался о высокой социальной ответственности российских фармпроизводителей.
«Участие в мероприятии министра здравоохранения и социального
развития говорит о том, что диалог между властью и бизнесом открыт.
Заявленный государством переход отрасли на мировые стандарты GMP
потребует совместной работы и со стороны власти, и со стороны бизнеса. Прошедшая конференция — это начало диалога по этому вопросу, подтверждение желания руководства отрасли добиться поставленной цели. Мы рады, что призывы Ассоциации к модернизации отечественного фармпрома были услышаны. Впереди большая работа. Нами
уже подготовлены проекты нормативных документов, которые могли
бы стать базой для создания Национальных правил GMP. В ближайшее
время они будут переданы в Минздравсоцразвития для изучения и доработки. Я уверен, что в столь продуктивном диалоге программа перехода будет выполнена в срок», — прокомментировал генеральный директор АРФП Виктор Дмитриев.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
7
фокус внимания
фармрынок: главное
К ВОПРОСУ О ГАРМОНИЗАЦИИ ТРЕБОВАНИЙ
На прошедшей международной конференции
«Надлежащая производственная практика в России — бремя или благо» Елена Тельнова — и.о.
руководителя Росздравнадзора в своем докладе
представила общие данные, характеризующие
предприятия фармпромышленности России, и, в
частности, обратила внимание на вопросы системы контроля качества ЛС.
На 1 апреля 2010 г. в России осуществляют деятельность по производству ЛС
460 предприятий, количество выданных лицензий на
производство ЛС — более
730. Больше всего фармацевтических предприятий
находится в Центральном
федеральном округе (204) а
также в Приволжском (69) и
Северо-Западном (52) федеральных округах. При этом 63 предприятия имеют государственную форму собственности. Средняя рентабельность по отрасли — 17%, на фармпредприятиях занято около 70 тыс. человек, примерно 10%
предприятий перешли на международные стандарты
GMP, 40% предприятий имеют отдельные цеха, которые работают по системе GMP, и 50% — даже не начинали перехода на стандарты GMP.
Однако, как заметила Елена Тельнова, «здесь у
нас есть определенного рода проблемы: цех может
быть хорошим, завод может быть хорошим и отвечающим всем стандартам, которые есть, в то же время
система контроля качества явно не отвечает тем
требованиям, которые необходимы». И одной из
приоритетных задач в области здравоохранения является обеспечение качества ЛС, находящихся в обращении на территории РФ.
Система государственного контроля качества ЛС
включает в себя:
„ оценку эффективности, безопасности и утверждение стандартов качества на ЛС при регистрации;
„ оценку качества впервые производимых и впервые ввозимых ЛС при допуске в обращение;
„ экспертизу качества ЛС (выборочно);
„ мониторинг качества, эффективности и безопасности ЛС, находящихся в обращении;
„ инспекционный контроль.
8
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Росздравнадзором создана система выявления и
изъятия из обращения недоброкачественных и
фальсифицированных ЛС. Составляющими данной
системы являются:
„ территориальные управления Росздравнадзора;
„ испытательные лаборатории;
„ единая информационная система;
„ системы качества в организациях-производителях
ЛС, розничных и оптовых фармацевтических организациях.
«Самым большим мероприятием в плане совершенствования системы мы видим создание государственных лабораторий в семи федеральных
округах, и до конца года поставлена задача открытия всех семи лабораторий», — информировала
Елена Тельнова.
В результате мониторинга качества ЛС, находящихся в обращении, за 2009 г. было выявлено и изъято 405 торговых названий 1110 серий недоброкачественных ЛС, и половина из них — это отечественные ЛС. Динамика выявления недоброкачественных
ЛС говорит о том, что количество их не уменьшается.
Елена Тельнова отметила, что в распределении изъятых недоброкачественных ЛС отечественного производства по показателям качества критические составляют 35%.
Для оценки технического уровня производства и
качества ЛС ВОЗ была создана «Система удостоверения качества фармацевтических препаратов» (действующий вариант принят в 1992 г.). В настоящее
время к системе присоединилось 140 стран. Россия
не является участником соглашения. Для присоединения к системе необходимо наличие трех основных
условий:
„ государственная регистрация ЛС;
„ регулярное государственное инспектирование
фармпредприятий;
„ соответствие действующих производств требованиям GMP.
Сегодня существует российский стандарт, так называемый ОСТ 42-510-98, который носит рекомендательный характер, представляющий собой свод правил по организации производства и контроля качества ЛС. «Стандарт был утвержден приказом
Минздрава и Министерством экономики в 1999 г. и,
безусловно, требует серьезной работы над ним, изменений, гармонизации с международными требованиями GMP», — резюмировала Елена Тельнова.
фокус внимания
компании информируют
Компании информируют
ЛИДИРУЮЩИЙ ИНСУЛИНОВЫЙ БРЭНД — В РОССИИ
Sanofi-aventis объявляет о закрытии сделки по
приобретению контрольного пакета акций завода «Биотон Восток».
Sanofi-aventis будет производить на заводе
«Биотон Восток» человеческие инсулины и аналоги инсулинов, включая Лантус® (лидирующий инсулиновый брэнд в России), инсулин Апидра®, а также Инсуман® Базал и Инсуман® Рапид.
«Мы привнесем в данное производство весь
наш многолетний опыт и самые последние инновационные технологии, чтобы обеспечить доступ
российским пациентам к высококачественным и
современным ЛС, которые получают пациенты,
страдающие сахарным диабетом в Европе и США»,
— сказал глава Sanofi-aventis в России Патрик
Аганян. Локальное производство будет сопровождаться информационно-разъяснительными кампаниями о сахарном диабете для населения, а также образовательными программами для врачей и
пациентов. В сентябре 2009 г. Sanofi-aventis запустила всероссийскую образовательную программу
для пациентов с диабетом «Каждый день — ваш
день!».
НПП БАД — НОВЫЕ ЧЛЕНЫ ПАРТНЕРСТВА
Некоммерческое партнерство «Производителей биологически активных добавок к пище,
лечебного и профилактического питания»
(НПП БАД) пополнилось новыми членами —
компаниями ОАО «АВВА РУС», Capsugel и ООО
«СОЛГАР Витамин».
На сегодняшний день отраслевая организация
НПП БАД, объединяющая ведущих российских и
зарубежных производителей БАД и лечебнопрофилактического питания, включает 13 компаний и является гарантом цивилизованной и добросовестной работы игроков на рынке БАД.
ОАО «АВВА РУС» (ранее именовавшееся ОАО
«СТИ-МЕД-СОРБ») является производственным
центром. Основной вид деятельности ОАО «АВВА
РУС» — изготовление и реализация лекарственных препаратов и БАД собственного производства. На базе компании функционируют лаборатории, в т.ч. научно-исследовательская, что не
только является гарантией качества выпускаемой продукции, но и позволяет разрабатывать и
внедрять новые перспективные высокотехнологичные композиции.
Компания Capsugel, одно из подразделений
фармацевтической компании Pfizer Inc., является крупнейшим мировым производителем капсул
для фармпромышленности и БАД. Компания
имеет 10 производственных предприятий в Америке, Азии и Европе, которые выпускают широкий
спектр продукции от традиционных желатиновых
капсул и инновационных растительных капсул до
жидконаполненных твердых и мягких капсул.
ООО «СОЛГАР Витамин» — единственный официальный представитель компании Solgar Inc. на
территории Российской Федерации: в 2008 г. Россия стала 50-й страной, получившей право на
представления брэнда Solgar. С 1947 г. компания
Solgar выпускает высококачественные БАД к
пище, применяя современные технологии и постоянно расширяя ассортимент. Продукция Solgar
производится в соответствии с сертификатом
Kosher (гипоаллергенная, соответствует растительному эквиваленту, подходит вегетарианцам),
а также согласно органическому сертификату —
без содержания ГМО.
«Мы рады, что НПП БАД пополняется новыми
участниками — профессионалами своего дела,
— комментирует Татьяна Пилат, президент НПП
БАД. — Это означает, что они понимают и разделяют цели нашей организации, готовы к добросовестному ведению бизнеса и заинтересованы в развитии механизмов цивилизованного
рынка».
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
9
фокус внимания
компании информируют
«РИГЛА» ПРИЗНАНА «АПТЕЧНОЙ СЕТЬЮ» ГОДА
Экспертный совет Всероссийского открытого конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Платиновая Унция» признал
компанию «Ригла» победителем в номинации «Аптечная сеть».
В номинации «Аптечная сеть» победители определяются на основе
экспертных оценок. Компании оцениваются по таким критериям, как
эффективность бизнеса, сила брэнда, успешность маркетинговой политики, широта ассортимента, социальная значимость.
«Мы искренне рады, что фармацевтическое сообщество России
дало столь высокую оценку нашей работе. Для «Риглы» это вторая
победа. В 2009 г. аптечная сеть также была признана лучшей аптечной сетью года на фармацевтическом рынке, — отметил Андрей Гусев, генеральный директор аптечной сети «Ригла». — Эти победы доказывают, что выбранная нами стратегия развития компании успешна, и мы будем продолжать идти вперед».
ВЗАИМОВЫГОДНОЕ СОГЛАШЕНИЕ
Ведущая российская фармацевтическая компания ОАО «Фармстандарт» сообщает о приобретении обыкновенных акций ведущей фармацевтической компании стран Балтии и АО «Гриндекс».
«Решение о приобретении акций компании «Гриндекс», является
обдуманным и логичным шагом менеджмента, основанным на взаимовыгодном сотрудничестве двух ведущих фармацевтических компаний»,
— прокомментировал сделку генеральный директор ОАО «Фармстандарт» Игорь Крылов. В январе 2008 г. было подписано соглашение
между ОАО «Фармстандарт» и АО «Гриндекс» о долгосрочном сотрудничестве по продажам и маркетингу препарата Милдронат на территории
России. За период сотрудничества продажи препарата Милдронат превысили 2,3 млрд. руб. (более 70 млн. долл.). Во второй половине
2010 г. планируется начало производства препарата Милдронат (ампулы) на производственных мощностях ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА».
«ФАРМАДОМ» ОСВАИВАЕТ ОКРЕСТНОСТИ
Петербургская компания «Фармадом» приобрела псковскую аптечную сеть «Аптека Плюс», состоящую из 8 аптек, расположенных в городах Псков, Печоры и деревне Череха.
В ближайшее время «Аптеки Плюс» ожидают ребрендинговые мероприятия, внедрение новой системы автоматизации, которые позволят привести их к единому стилю с аптеками «Фармадом». Компания
«Фармадом» вышла на рынок Псковской области в мае 2008 г., после
покупки аптечной сети «Витаминка». Таким образом, на сегодняшний
день число аптечных точек в Псковской области, работающих под
брендом «Фармадом», составляет 11, а всего «Фармадом» включает в
себя 33 аптеки и аптечных пункта.
10
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
АДРЕСНАЯ ПОМОЩЬ
И ПОДДЕРЖКА
ВЕТЕРАНАМ
АС «Фармакор» приступил к
проведению мероприятий для
ветеранов Великой Отечественной войны, приуроченных к 65д
летию Великой Победы.
В рамках этих
мероприятий «Фармакор» организует
адресную помощь и
поддержку ветеранам. Первым в ряду
российских городов, в котором было проведено
подобное мероприятие, стал Сыктывкар. Филиалу аптечной сети
«Фармакор» от Государственного
учреждения Республики Коми
«Центра по предоставлению государственных услуг в сфере социальной защиты населения Эжвинского района города Сыктывкара» поступила информация об
одиноко проживающей участнице Великой Отечественной войны, которая нуждается в определенных аптечных товарах. «Фармакор» оказал внимание и заботу
о ветеране Великой Отечественной войны и организовал постоянную поставку абсорбирующего
белья по адресу ее проживания.
«Сейчас, в преддверие 65-летия
Великой Победы, многие будут
говорить о ветеранах, об их подвигах, о том, как все мы признательны им. Это нужно и важно
делать. Но мы считаем, что еще
важнее выразить свое внимание
и заботу в конкретных, пусть не
таких громких, делах. Мы делаем
то, что в наших силах, и призываем к этому других представителей бизнеса», — прокомментировал президент компании «Фармакор» Александр Афанасьев.
фокус внимания
компании информируют
НОВАЯ СОЦИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА В ПУЛЬМОНОЛОГИИ
В преддверии Всемирного дня бронхиальной астмы (4 мая) ведущие пульмонологи России обсудили проблемы респираторных болезней.
По прогнозам специалистов, бронхолегочные заболевания в скором времени займут лидирующую
позицию среди причин смертности российского населения. Основная причина — отсутствие своевременной и качественной диагностики, а также адекватной терапии. Помогать решать проблемы таких
заболеваний, а также пациентов, страдающих ими,
призвана социальная программа «Раскрась жизнь
ярче!», разработанная Российским респираторным
обществом при поддержке компании «АстраЗенека
Россия».
2010 г. объявлен Европейским респираторным
обществом годом борьбы с болезнями легких не
случайно. Респираторные заболевания — одна из
самых распространенных причин смертности и ранней инвалидизации населения в индустриальных
странах.
Изменить ситуацию, привлечь внимание государства и общества к проблемам пациентов, страдающих респираторными заболеваниями, призвана социальная программа «Раскрась жизнь ярче!», которую разработало Российское респираторное
общество при поддержке компании «АстраЗенека
Россия».
В рамках программы «Раскрась жизнь ярче!» в
2010 г. планируется провести ряд образовательных
мероприятий по теме современных методов диагностики и лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ для
врачей в Москве и регионах. Кроме того, для пациентов с этими заболеваниями будут реализовываться обучающие программы физической и психологической реабилитации. Также планируется безвозмездное
обеспечение
пациентов
тренажерами-турбухалерами для тренировки функции
легких, оборудование новых игровых комнат в стационарах для детей, а также программы поддержки
творческих способностей у детей и спортивные мероприятия.
ФАРМКЛАСТЕР КАК ПЕРСПЕКТИВА РАЗВИТИЯ ОТРАСЛИ
В представительстве Калужской области в Москве состоялась деловая встреча, информационным поводом к которой послужила реализация
госпрограммы по созданию фармкластеров в
России.
Главными действующими лицами мероприятия
стали: зам. губернатора Калужской области Владимир Потемкин, вице-президент концерна АО «Хемофарм А.Д.» в России и СНГ Горан Жидишич, генеральный директор ООО «Хемофарм» (Обнинск) Миломир
Миятович.
Специалисты отмечали, что создание фармкластера, включающего объединенные единой инфраструктурой фармацевтические предприятия, — это
перспективное направление развития как российской фармотрасли, так и самого региона. Владимир
Потемкин назвал две основные задачи, которые решаются созданием фармкластера, — появление на
российском фармрынке качественных и доступных
лекарств, а также создание новых рабочих мест.
Ядром фармкластера станут ООО «Хемофарм», работающий в Обнинске, и завод в Калуге, который со-
бирается построить компания Berlin-Chemie, подписав соглашение с Администрацией Калужской области. В стадии подготовки находится соглашение с
еще одной крупной западной компанией, готовой организовать фармпроизводство в Калужской области.
Как отметили выступающие ООО «Хемофарм», Обнинск — совершенно особое явление на российском фармрынке. Это не только локальная ячейка
сербского концерна Hemopharm, но и фактически
самодостаточное российское предприятие, «отечественный производитель с сербским паспортом»,
входящий в состав АРФП. Хорошо адаптированный к
российским реалиям, завод при этом играет по строгим европейским правилам, что обеспечивает его
продукции (GMP-дженерики Индапамид, Эналаприл,
линия препаратов Энзикс) высокий уровень востребованности со стороны специалистов и потребителей в России (в 2009 г. завод произвел и отгрузил
лекарств на сумму около 12 млн. евро). И не только
в России. Как подчеркнул Миломир Миятович, на сегодня ООО «Хемофарм» (Обнинск) — один из немногих отечественных заводов, экспортирующих
лекарства в ряд стран Европы.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
11
фокус внимания
компании информируют
БЛАГОТВОРИТЕЛЬНАЯ АКЦИЯ
НОВОРОЖДЕННЫМ
ОЦЕНКА ДОВЕРИЯ
К ОТЕЧЕСТВЕННЫМ ЛС
Компания «БЕЛЛА Восток» поставила перед собой глобальную
задачу по созданию уникального продукта специально для недоношенных малышей и выпустила серию подгузников bella baby
Happy before NEWBORN для детей с весом меньше 2 кг. На сегодняшний момент продукт не имеет аналогов.
ООО «НТФФ «ПОЛИСАН» присуждена премия Правительства РФ в области науки и техники за разработку, организацию промышленного производства и внедрение в
практику
здравоохранения
РФ, государств — участников
СНГ и государств Юго-Восточной Азии российского
оригинального лекарственного препарата Цитофлавин.
Чтобы оказать помощь семьям, в которых малыши появились на
свет раньше срока, «БЕЛЛА Восток» в преддверии 1 июня — Международного дня защиты детей проводит благотворительную акцию по
бесплатной раздаче подгузников для недоношенных малышей. Акция
пройдет в родильных домах Москвы, Московской области и С.Петербурга. Все желающие имеют возможность получить подгузники
bella baby Happy before NEWBORN для своего малыша в период с 1 мая
по 1 июня 2010 г. включительно.
ROCH УКРЕПИТ ПОЗИЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ
«ДИАБЕТ»
Компании Roch и «Элрон Электроникс Лтд.» объявили о подписании соглашения, по которому Рош приобретает 100% акций компании «Мединго Лтд.», контрольный пакет которой принадлежит
группе «Элрон».
«Мединго Лтд.» занимается разработкой одноразовых инсулиновых
микропомп на пластыре. По условиям соглашения, Roch сразу выплатит
акционерам компании «Мединго Лтд.» 160 млн. долл., а также до 25%
от данного стартового платежа по результатам работы на последующих
основных этапах деятельности, говорится в сообщении Roch.
Новая система введения инсулина с микропомпой, разработанная
компанией «Мединго Лтд.», состоит из двух частей: одноразовой инсулиновой микропомпы на пластыре и пульта дистанционного управления, который позволяет вводить инсулин незаметно для окружающих. Микропомпа на пластыре компании «Мединго Лтд.» еще не поступила в продажу. В ближайшем будущем производственные
мощности будут расширены для того, чтобы обеспечить выпуск новинки на рынки мира к 2012 г.
Данное приобретение укрепит позиции направления «диабет»
компании Roch в быстро развивающемся сегменте систем введения
инсулина. В 2009 г. мировой рынок систем введения инсулина оценивался в 1,6 млрд. швейцарских франков. Наряду с быстрым ростом
всего рынка, ожидается более стремительный рост сегмента микропомп на пластыре.
Став частью направления Диабет компании Roch, «Мединго Лтд.»
продолжит свои разработки и создание системы инсулиновой микропомпы на пластыре, которая будет включена в портфель средств введения инсулина компании Roch.
12
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Присуждение премии свидетельствует о высоком признании
труда ведущих российских клиницистов — коллектива фирмы
«ПОЛИСАН» на уровне Правительства РФ, о повышении доверия к отечественным лекарственным препаратам массового
спроса.
«Сегодня российская фарма
— одна из наиболее наукоемких и инновационных отраслей
экономики. Полученная награда — это, безусловно, заслуга
коллектива НТФФ «Полисан» —
члена Ассоциации российских
фармацевтических производителей (АРФП) и их научных партнеров. Вместе с тем это серьезное подтверждение потенциала
российской фармотрасли, способной самостоятельно создавать современные препараты,
востребованные не только в
России, но и за рубежом.
Мы воспринимаем награду
«Полисана» как маяк, к которому должны стремиться все отечественные производители лекарств», — отметил генеральный директор АРФП Виктор
Дмитриев.
ЛС-ДОСЬЕ
компании информируют
фокус внимания
ВАКЦИНА ПРОТИВ 13 СЕРОТИПОВ
КАБЕРГОЛИН: ТЕПЕРЬ И ДЖЕНЕРИК
Компания Pfizer Inc. объявила, что Управление
по контролю за качеством пищевых продуктов и
лекарственных препаратов США (FDA) одобрило
применение пневмококковой 13-валентной
конъюгированной вакцины Превенар 13.
Компания Teva вывела на российский фармрынок препарат Агалатес — дженерик, содержащий
известный ингибитор пролактина каберголин.
Вакцина Превенар 13, производимая Pfizer, предназначена для активной иммунизации детей в возрасте от 6 недель до 5 лет в целях профилактики инфекционных заболеваний, вызываемых 13 серотипами Streptococcus pneumoniae: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V,
14 , 18C, 19A, 19F и 23F. Кроме этого, Превенар показан для предупреждения средних отитов, вызываемых серотипами 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F и 23F. Отметим,
что последние 6 указанных серотипов пневмококка
(1, 3, 5, 6A, 7F, и 19A) входят также в состав «просто»
Превенара — исторически первой конъюгированной пневмококковой вакцины, зарегистрированной
в десятках стран, включая Россию.
В связи с одобрением FDA компания Pfizer приняла пост-маркетинговые обязательства, предусматривающие дальнейшие исследования профиля
безопасности и эффективности Превенара 13.
Каберголин, являющийся по химической структуре производным алкалоида спорыньи, относится к
агонистам дофаминовых рецепторов последнего,
III поколения. Данное лекарственное вещество широко применяется в эндокринологии для подавления послеродовой лактации, различных заболеваний и состояний, связанных с повышенной выработкой гормона пролактина (гиперпролактинемия).
Каберголин при этом на порядок превосходит более
ранние аналоги (бромокриптин и др.) по продолжительности пролактинингибирующего действия, демонстрирует эффективность у большинства пациенток, резистентных к иным дофаминостимуляторам.
До появления Агалатеса каберголин был представлен в России только оригинальным препаратом
Достинекс. Генерическая новинка от Teva, как и оригинальное средство, выпускается в таблетках, содержащих 500 мкг активного вещества, в двух видах упаковки — по 2 и 8 лекарственных единиц.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
13
фокус внимания
компании информируют
ПАРАФАРМАЦЕВТИКА
МОЛЧИ, ХРАП, МОЛЧИ!
ДЕЛИКАТНЫЙ УХОД
В сегменте физиотерапевтических средств от
храпа появилось свежее трио — спреи для полости рта под маркой «Антихрап» Д-р Храпэкс
(ООО «Мирра»).
Лаборатория Biorga (Франция) вывела на российский рынок новинку — линию средств для интимной гигиены Фемилин.
Линейка включает три
аэрозоля — на основе
эфирных масел мяты, шалфея и эвкалипта. Дополнительно каждое средство
«приправлено» витаминами E и В6 и лецитином. Подобная композиция ингредиентов позволяет «пользователю» спрея при
орошении полости рта снизить уровень храпа,
уменьшить содержание патогенной микрофлоры,
снизить раздражение и отечность горла, нормализовать локальный кислотно-щелочной баланс.
Отметим, что в последние годы отмечается тенденция к постоянному обновлению ассортимента
нелекарственных продуктов, позиционируемых в
качестве «средств от храпа», — прежде всего, пластырей и аэрозолей. Достаточно вспомнить такие
недавние аптечные новинки, как пластыри Бриз
Райт или спрей для горла Сайленс.
Лаборатория Biorga является создателем и владельцем дермокосметических марок Biorga и Uriage.
Ассортимент лаборатории охватывает практически
все области дерматологии. В новую линейку входят
мягкая эмульсия с цветочным ароматом и гигиенические салфетки для интимной гигиены. В состав средства Фемилин входят следующие компоненты:
„ пироктон оламин, оказывающий профилактическое антимикробное действие;
„ алоэ вера, проявляющая увлажняющее, успокаивающее, смягчающее действие;
„ глицерин и аминокислота глицин, дополняющие
действие названных компонентов.
За счет подобной рецептуры средства Фемилин
способствуют восстановлению баланса вагинальной
микрофлоры, устраняют неприятный запах, успокаивают и увлажняют кожу. Физиологический рН (5,5)
эмульсии и салфеток помогает женщине поддерживать естественную защитную кислотность вагинальных слизистых оболочек.
АППЛИКАЦИЯ СОЛНЦА
Итальянский
производитель
изделий медицинского назначения Lusero в канун летнего
сезона пополнил свою товарную корзину аппликатором Lusero «Для ускорения загара».
Механизм действия аппликатора для загара идентичен действию трансдермальных пластырей: благодаря «парниковому
эффекту», создаваемому герметизирующей основой, вещества,
входящие в состав аппликатора,
постепенно и непрерывно проникают в кожу, действуя с равномерной эффективностью на протяжении 12 ч.
Специально подобранный комплекс натуральных компонентов
14
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
аппликатора (тирозин, бетакаротин, лютеин, ликопин и витамин Е) усиливает выработку меланина, способствуя ускорению,
равномерности и насыщенности
загара во время пребывания на
солнце. Благодаря наличию мощных антиоксидантов (ликопин,
бета-каротин и др.)
а
аппликатор
защи-
щает кожу от преждевременного
старения.
Добавим, что аппликатор Lusero
«Для ускорения загара» может
рекомендоваться не только тем
покупателям, которые планируют
пребывание на солнце, но и завсегдатаям соляриев.
КОСМЕТИКА
компании информируют
ЗАМЕТАЯ СЛЕДЫ
Отечественной новинкой в ассортименте космецевтических средств по уходу за проблемной
кожей стал крем-гель Следоцид.
После того как воспалительные
реакции,
проявляющиеся в прыщах, угрях, акне, затихают, на коже остается,
порой длительное время, розовый след от прошедшего воспаления.
Благодаря содержанию
гиалуроновой кислоты,
экстракту зеленого чая, масляных экстрактов арники и гамамелиса Следоцид ускоряет защитнорегенерационные процессы и тем самым способствует ускоренному «заметанию» следов от воспаления. Помимо этого, согласно аннотации новый
крем-гель уменьшает выраженность гиперпигментаций после угрей, предотвращает появление новых высыпаний, препятствует образованию неровностей на коже, заживляет ранку на коже, нормализует цвет лица.
фокус внимания
КОГДА ВОЛОСЫ НАДО
«ПОДМАСЛИТЬ»
Французский производитель косметики Home
Institute представляет новую линию дерматологических средств по уходу за волосами.
В состав новой серии входят три средства на основе
арганового масла — шампунь, маска и бальзам для волос. Аргановое масло имеет специфический состав:
оно содержит 45 оливилинолиевых кислот, а также является источником витамина E. За счет содержания арганового масла и ПНЖК новые средства для волос обладают питающими и восстанавливающими свойствами, что особенно важно для сухих и поврежденных
волос. Минеральная вода из источников Вогезских гор
(Франция), входящая в состав всех
средств новой линейки,
обладает
оздоравливающим
и успокаивающим
эффектом, возвращает сухим и хрупким волосам блеск
и прочность.
«АВАНТА»: К СЕЗОНУ ОТПУСКОВ ГОТОВЫ
Весной 2010 г. компания
«Аванта» расширяет ассортимент серии «солнечной» косметики EVO sun care.
В дополнение к ассортименту с SPF 8, 16,
20 линейка EVO sun care
пополнилась
новым
солнцезащитным кремом с высоким фактором SPF 30, который защищает кожу от солнечного
излучения,
способствует ее увлажнению, обладает водостойкой формулой. Для
любителей ровного, интенсивного и безопасного загара появились масло и
лосьон. Специальная формула
масла обеспечивает равномерный и интенсивный загар для
смуглой и уже загоревшей, привыкшей к солнцу кожи, формирует базовую степень защиты от солнечного излучения,
содержит
натуральные масла,
увлажняет, смягчает
и питает кожу. Лосьон, благодаря содержанию
каротиноидов,
позволяет
достичь
особенно
ровного и интенсивного оттенка загара.
Для ухода за кожей
после принятия солнечных ванн разра-
ботан гель восстанавливающий
EVO sun care с
алоэ вера, который специально создан для интенсивного восстановления и
увлажнения кожи после пребывания на солнце.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
15
бизнес-технологии
ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ
Марина ШАЛОЛАШВИЛИ, директор департамента
по развитию человеческих ресурсов «ИМПЕРИЯ КАДРОВ»
ЛОЯЛЬНЫЕ ПОКУПАТЕЛИ
«НЕ РОЖДАЮТСЯ
ИЗ НИОТКУДА»
Современная российская действительность все больше приобретает черты «сервисной» экономики, в которой преобладают доли компаний, где продукт продаж
— услуга, а не материальный товар. В этой связи особо стоит отметить, что привычка платить «за сервис» переносится и в сектор материальных товаров, характерным представителем которого являются аптеки.
Н
о ни для кого не секрет, что большинство
аптечных учреждений предлагает посетителям одинаковый ассортимент товаров по
практически равным ценам, набор услуг тоже почти
не отличается, при этом покупатель стал более информированным, и привлечь его можно только при
наличии совершенно конкретных преимуществ. Т.е.
изменился покупатель, его требования к товару,
услугам. Посетитель аптеки сейчас платит вовсе не
за лекарство, а за тот сервис, который ему предоставили при покупке. Таким образом, отличительным
преимуществом в существующих реалиях становится «особый подход к клиенту», важными составляющими которого являются «наличие программы лояльности» и комплексный маркетинг. Комплексность маркетинга в данной ситуации подразумевает
учет работы в двух плоскостях: маркетинг в отношении товаров и грамотно выстроенный маркетинг в
самих взаимоотношениях персонала аптеки и покупателя. Безусловно, живое общение с клиентом во
многом непредсказуемо, но чтобы определить хотя
бы минимальные рамки поведения «первостольников», следует разработать стандарты, выработать
стратегию. Конечно, условия труда провизоров и
консультантов торгового зала регламентировать намного сложнее, чем определить и прописать технические параметры работы заведующей аптекой, но
все же.
16
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
В ПОГОНЕ ЗА ПОСТОЯННЫМИ
ПОКУПАТЕЛЯМИ…
Сами фармацевты признают наиболее значимыми
для посетителя аптеки факторами, влияющими на
покупку препаратов: рекомендации врача, удобное
расположение аптечного учреждения, стоимость ЛС,
соотношение цена/эффективность, наличие скидок
и рекомендации самого «первостольника». Программа лояльности как раз затрагивает глобальную
политику компании и менеджмента в отношении последних двух факторов. Конечно, можно говорить,
что важность «рекомендаций» преувеличена, а значит привязанность клиентов аптеки к подобному
сервису нестабильная составляющая. Но об этом
чаще всего заявляют скептики, которые обвиняют
проблему лояльности в ее трудной измеримости.
Из-за этого для множества работающих аптечных
предприятий лояльность остается чем-то призрачным и неуловимым. Однако вдумаемся в факты: данные исследования Pharma-Q «Мнение провизоров/
фармацевтов», в ходе которого было опрошено 496
работников аптечных учреждений России, говорят о
том, что 60% покупателей спрашивают в аптеке о наличии конкретного препарата, а 40% — указывают
заболевание или его симптомы. Это значит, что в
40% случаев существует потенциальная возможность влияния на выбор того или иного лекарствен-
от теории к практике
ного средства с помощью маркетинговых инструментов, благодаря чему постоянные или «лояльные
клиенты» автоматически входят в ряд «управляемой
целевой аудитории». Впоследствии они и обеспечивают аптеке определенный стабильный доход, увеличение которого достигается посредством внедрения программы лояльности. Обычно любой брэнд
аптечное учреждение ориентируется на некоего
«среднего» покупателя, определенный тип клиента,
характерный для данного района или данного класса аптеки. Тщательные исследования помогут разработать стандарты, которые будут соответствовать
понятиям именно целевых клиентов (излагаются
обычно в «книге продавца» для «первостольника» и
«клиентской политики» для всех категорий служащих аптеки). На этапе внедрения и последующего
утверждения стандарты поведения с покупателем
можно отрабатывать на специальных внутренних
тренингах хотя бы раз в год (маркетинг взаимоотношений).
КАЖДОМУ «ПЕРВОСТОЛЬНИКУ»
ПО «КНИГЕ ПРОДАВЦА»
«Клиентская политика» должна безоговорочно
исполняться на всех уровнях, т.к. грамотные встречи и проводы покупателей не решат проблему несвоевременно сделанных заказов или хамства уборщицы в торговом зале. Если же фокусироваться на
работниках «первого стола», то им в своей деятельности необходимо обязательно руководствоваться
нормами, прописанными в «книге продавца». Вкратце она должна содержать, например, следующие
основные положения:
1. Встречать клиента надо как желанного гостя, приветствовать его улыбкой, если не удается громко
поздороваться при его подходе к прилавку.
2. Нужно вникать в проблемы и быть внимательным
к вопросам посетителя (40% людей приходят в
аптеку с рассказами о симптомах заболевания, а
не с готовой рекомендацией врача).
3. Необходимо пытаться понять возможности каждого покупателя, стараться угадать их ожидания и
соответствовать им.
4. Важно давать рекомендации, предлагать замену в
случае отказа от покупки определенного препарата, порой — предлагать иную лекарственную
форму.
5. Ни в коем случае нельзя торопить посетителя с
выбором (это воспринимается клиентом как пло-
бизнес-технологии
хо скрываемое «желание продать»). Вместо этого
нужно выяснить причины колебаний и оказать
компетентную консультацию.
6. Если покупателю сложно сориентироваться самостоятельно, особенно в части сопутствующих товаров, подскажите ему о действующих акциях.
7. Если клиент при всех стараниях рассматривает
дружелюбие под кривым углом и нарывается на
конфликт — дайте ему высказаться (вплоть до
предоставления жалобной книги) и примите
меры для урегулирования вопроса.
8. Попрощавшись, дайте понять, как вы благодарны
за то, что его выбор пал на вашу аптеку.
ПРОГРАММА ЛОЯЛЬНОСТИ —
ФОРМИРУЕМ И КОРРЕКТИРУЕМ
Менеджменту аптечных учреждений необходимо
узнавать мнение покупателей именно в плоскости
«аптека-клиент», а не «аптека-«первостольник» и
выявлять общий фон путем анкетирования. Для этих
целей подойдут вопросы, из которых следуют утвердительные заявления, к примеру:
„ мнение посетителей о работе аптеки не интересует руководство предприятия, жалобы клиента
игнорируются;
„ надлежаще ли исполняются специальные услуги,
как то: оперативный заказ товара, бесплатная
доставка;
„ клиент рассматривается только как источник дохода;
„ отсутствует четкое разделение обязанностей и
уровней ответственности персонала в аптеке;
„ аптечное учреждение не оправдывает надежды
покупателя и не держит обещания по поводу нового товара, специальных скидок и т.д.
Кроме того, стандарты алгоритмов действия «первостольников» в связи с временно действующей
«программой для потребителя» (маркетинг продукта) потребует многократных усилий и замеров как
минимум один раз в квартал. Это подразумевает и
«исследование поведения работников», и исследование «результатов действия программы».
При разработке программы лояльности в части
«маркетинга продукта» нужно запомнить простые
правила:
1. Программа не бывает неизменной, а значит, подвержена коррекциям времени.
2. Очередная программа должна иметь график «действия» и «приостановки».
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
17
бизнес-технологии
от теории к практике
3. Чем более лоялен клиент, тем больше выгод он
должен получить от действующей программы (работа с целевой аудиторией).
4. Прежде чем приступить к разработке/переработке программы лояльности, необходимо выяснить,
насколько покупатели удовлетворены работой
вашей аптеки в измеримом периоде.
5. Программа лояльности решает ряд прямых и косвенных задач, поэтому следует иметь инструменты отслеживания следующих ее показателей:
„ удержания постоянного клиента;
„ привлечения покупателей к продвижению товаров («сарафанное радио», рекомендательные
карточки со скидкой, специальные талоны и др.);
„ увеличения числа покупок;
„ роста продаж сопутствующих товаров;
„ материальных выгод для клиента в зависимости
от его лояльности к аптеке;
„ психологических выгод как для персонала, так и
для покупателей за счет «особой идентификации» аптечного брэнда;
„ роста продаж за счет товаров private label (лояльность к брэнду аптеки),
„ отсутствия жалоб на работу аптечного учреждения;
„ проявления лояльности, как пример можно расценивать случаи, когда для большинства клиентов цена не является определяющим фактором
(перевод цены во второстепенный разряд важности), из чего делается вывод о росте «армии
постоянных потребителей».
Но если посетитель что-то купил в аптеке, то это
еще не означает, что он всем доволен. Быть может, у
него просто нет другого выхода: нет времени на поиски другой аптеки или на ожидание, пока нужное лекарство завезут в его «любимую» аптеку, либо у вас
нужный препарат значительно дешевле, чем у конкурента. Такая покупка является скорее вынужденной
мерой со стороны клиента, чем вашей заслугой в области аптечного маркетинга. В то же время, если он
оказался вашим целевым покупателем, будет жаль
его потерять, поэтому некоторые аптеки заводят специальные базы данных, где указывается подобная
информация о «первом покупателе». Перевод на бытовой уровень такого формирования лояльности может означать следующее: «первостольник» знает постоянного клиента не просто в лицо, а по имениотчеству; знает о его семье, знает, какие проблемы
со здоровьем есть у его домочадцев и какие лекарства обычно они покупают. Так же имея базу клиентов, можно вовремя позвонить им и напомнить о не-
18
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
обходимости приобрести то или иное ЛС, просто поздравить с днем рождения или каким-то значимым
праздником. Такого рода внимание будет приятно
каждому человеку. Обычно базы данных проще формировать, когда в аптеке работает система скидок по
дисконтным картам (при выдаче клиенту подобной
карты, как правило, заполняется анкета с его данными). И если часть клиентов приходит к вам из чистой
лени (не хочется далеко ходить) либо из-за привычки «забежать-купить, если лекарство в наличии», то
другая часть как раз «возвращается», привыкая к
«особому подходу» вашей аптеки. Если же по истечении времени кто-либо из посетителей перестал
делать повторную закупку, опрос может показать
ряд причин такого положения дел: его переманили
ваши конкуренты, неудовлетворен товаром, сменил
место жительства, работы, недоволен отношением
персонала аптеки и т.д. Полагать, что отсутствие жалоб — это признак удовлетворенности покупателя
— неправильно. Доказано, что мало кто из недовольных посетителей высказывает причину своего
недовольства «первостольнику». Подавляющее
большинство клиентов, даже если их в аптеке что-то
не устраивает, молча уйдут, часть из них уже никогда
не вернется, а вы так никогда и не узнаете, с чем это
связано, если не проведете соответствующий опрос.
РАЗВЕРТЫВАНИЕ И СВЕРТЫВАНИЕ
ПРОГРАММЫ ЛОЯЛЬНОСТИ
Практическая часть внедрения программы лояльности делится на два этапа: развертывание и свертывание.
РАЗВЕРТЫВАНИЕ:
1. Количественный опрос посетителей аптеки.
Определяются причины выбора именно этой торговой точки, частота покупок, заинтересованность в программах лояльности, отношение к различным акциям, к дисконтным картам и пользование такими картами и программами в других
магазинах (их оценка).
2. Разработка вариантов программы лояльности с
учетом проведенного ранее опроса покупателей,
с первым тестированием разработанных программ. У приглашенных трех-четырех групп аптеки спрашивают о сильных и слабых сторонах каждого варианта. По результатам рождается оптимальная программа.
3. После запуска программы лояльности необходимо еще раз провести анкетирование, но повтор-
от теории к практике
ный количественный опрос должен быть строго
аналогичен первому этапу (для достижения валидности вопросы анкеты важно сохранить прежними и в том же порядке).
4. Обработка результатов. Позволит сделать вывод
об эффективности: насколько эта программа повлияла на отношение покупателей к аптеке, улучшила или ухудшила их удовлетворенность и лояльность.
5. Принятие мер и своевременная коррекция либо
полное прекращение программы. В последнем
случае нужно иметь сценарий «свертывания».
СВЕРТЫВАНИЕ:
1. Установите срок действия программы лояльности. В случае неудачи вы спокойно ее свернете, а
если она оправдает ваши ожидания, то продлить
ее не составит никакого труда.
2. Заранее предупредите участников программы об
ее завершении. Клиенты должны иметь возможность воспользоваться накопленными преимуществами, чтобы впредь оставаться лояльными к
вашей аптеке. Сделайте клиентам какой-то небольшой подарок в связи с завершением прог-
Личный предшествующий опыт
70
Рекомендации врача
раммы. Это станет знаком благодарности за их
участие в проекте, а также намекнет на то, что в
будущем вы рассчитываете на их активное участие в других проектах.
В заключение хотелось бы сказать несколько
слов об однобоком понимании своих функций частью производителей. Их медицинские представители чаще всего предоставляют работникам аптечных учреждений информацию о новых лекарственных препаратах. Но гораздо больше фармацевтов
интересует ряд тем о возможных объектах маркетинга: технологии продаж, особенности размещения товара на полках, психология общения с потенциальным покупателем подобного лекарства и
даже способы выхода из конфликтных ситуаций, а
также четкое описание программы стимулирования покупателей и самих провизоров. Упомянутые
здесь «рекомендации провизоров» могут иметь
вполне обоснованную почву, а как мы уже выяснили — на них базируются не менее трети продаж аптеки. Таким образом, доход аптеки и производителей может быть регулируемой величиной при постоянной и «тонкой» работе с «первостольниками»
и клиентами.
z
Рекомендации аптекаря (фармацевта)
% покупателей
60
50
40
30
20
10
0
7 8 9
7 8 9
7 8 9
7 8 9
7 8 9
7 8 9
00 00 00
00 00 00
00 00 00
00 00 00
00 00 00
00 00 00
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
кв кв кв
кв кв кв
кв кв кв
кв кв кв
кв кв кв
кв кв кв
III III III
III III III
III III III
III III III
III III III
III III III
Покупатели ЛС
16–24 года
25–34 года
35–44 года
45–54 года
55 лет и старше
в целом
Личный предшествующий опыт
Рекомендации врача
бизнес-технологии
КСТАТИ
Значимость фактора
рекомендаций фармацевтов
евтов
снижается с увеличением
возраста, наибольшая доля
отметивших влияние
советов «первостольников»
на принятие решения о
покупке ЛС — среди
молодежной аудитории
16—24 лет.
Рекомендации аптекаря (фармацевта)
70
% покупателей
60
50
40
30
20
10
0
7 8 9
7 8 9
7 8 9
7 8 9
7 8 9
7 8 9
00 00 00
00 00 00
00 00 00
00 00 00
00 00 00
00 00 00
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
.2 .2 .2
в
кв кв кв
к кв кв
кв кв кв
кв кв кв
кв кв кв
кв кв кв
III III III
III III III
III III III
III III III
III III III
III III III
Покупатели ЛС в целом
1 млн. +
500 тыс. – 1 млн.
100 тыс. – 500 тыс.
Значимость фактора
рекомендаций фармацевтов
в городах миллионниках
стагнирует, значительно
снижается в средних и
растет в малых городах.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
19
бизнес-технологии
от теории к практике
Наталия СМИРНОВА
СОХРАННОСТЬ ТМЦ И
ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ В АПТЕКЕ
На экономическое благополучие аптеки влияет целый ряд факторов: государственная политика в сфере здравоохранения, внешний и внутренний PR, маркетинг, профессионализм персонала, активность конкурентов и даже время года,
которое способно существенно изменять цифры продаж. Выделить из обозначенного какой-либо самый важный показатель было бы неправильно, т.к. эффект
достигается при положительном течении всех перечисленных факторов. Кроме
того, есть и определенные экономические аспекты, изменение которых целиком
и полностью зависит от действий руководства аптеки. В частности, это касается
оптимизации и сведения к нулю собственных непроизводственных потерь.
П
од непроизводственными потерями подразумеваются финансовые потери аптечного учреждения, которые включают в себя
хищение товарно-материальных ценностей (ТМЦ) и
денежных средств, а также ущерб имуществу аптеки
вследствие противоправных действий третьих лиц,
природных явлений и техногенных аварий (разбили
стекло, витрину, из-за снега сломались наружные
кресты и т.д.).
В свою очередь, как показывает практика, кража
товарно-материальных ценностей и урон имуществу
в большей степени производится посетителями аптечных учреждений, а хищение денежных средств
— персоналом, как напрямую, так и в результате
ошибок при отпуске товара.
«ВСЕ ВОКРУГ КОЛХОЗНОЕ,
ВСЕ ВОКРУГ МОЕ?..»
В последние годы широкое распространение в
аптечной рознице получил такой формат торгового
пространства, как открытая выкладка. При этом
одной из главных головных болей для руководителей аптек стала борьба с недобросовестными покупателями, многие из которых не упускают возможности присвоить себе то, что якобы «плохо лежит».
Конечно же, собственники аптечных учреждений не
«дремлют» и помимо наличия пультовой охраны
(тревожной кнопки), присутствие которой предписывает отраслевой стандарт, используют и другие
способы защиты имущества: собственную физическую охрану (штатные контролеры), видеонаблюде-
20
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
ние, акустомагнитные противокражные системы
(«ворота» на выходе), остекление шкафов с дорогостоящими препаратами и лечебной косметикой.
Однако даже наличие всех перечисленных препятствий на пути человека, решившегося на противоправный поступок, зачастую не способны уберечь
аптеку в полной мере от случаев хищения товара. В
связи с этим многие ведущие игроки отечественного аптечного ритейла в рамках своих сетей активно
расширяют стандартные противокражные пакеты.
Так, например, начальник отдела экономической
безопасности аптечной сети «Ригла» Андрей Федосеев рекомендует, в частности, для получения максимального эффекта от акустомагнитных систем совмещать их с блокировкой входных дверей. «Если
«рамка пищит», то двери не открываются, и у провизора или контролера есть возможность подойти и
сверить покупку посетителя с имеющимся у него чеком. Еще хотел бы заметить, что эффективность акустомагнитных противокражевых систем гораздо
выше, чем у их электромагнитных аналогов», — поясняет Андрей Федосеев. Также он подчеркивает,
что необходимо верно зонировать торговое пространство аптеки: касса должна располагаться на
выходе, чтобы покупатель не имел возможности
произвести хищение на отрезки «касса-выход из аптеки». Кроме того, в качестве универсального способа возмещения ущерба, например, когда пьяные
посетители разбивают витрины или заливает помещение, Андрей Федосеев предлагает коллегам использовать договоры страхования имущества.
Оформлять которые, по его словам, единичным ап-
от теории к практике
бизнес-технологии
течным учреждениям дешевле коллективно, напри- „ отпуск товара без пробития чека;
мер в рамках ассоциации.
„ «сброшенный» чек (аннулирование чека);
«Иногда я просто прихожу в отчаяние от «забыв- „ «возврат» товара, оформляемый персоналом на
чивости» наших покупателей», — сетует руководиоставленные покупателями на кассе чеки;
тель аптеки с открытой выкладкой №352 «Авицен- „ удаление позиции из чека. Например, четыре пона» Москвы Людмила Комова. «Но удобство открызиции пробиваются, пятая — удаляется, а деньги
той выкладки для посетителей неоспоримо, поэтому
за нее «уходят» в карман провизора;
мы не отказываемся от этого формата и активно ис- „ кража непосредственно денежных средств;
пользуем охранительные меры. Например, в каждом „ оформление «фиктивного» недовлажения товара;
углу зала у нас расположены зеркала, благодаря ко- „ сговор провизора с клиентом, когда происходит
торым контролер, даже стоя на одном месте, может
имитация оплаты.
видеть, что делают покупатели за стойками. И, осноБороться с перечисленными злоупотреблениями
вываясь на собственном опыте, мы выявили ряд по- служебным положением поможет комплекс следуюзиций, которые чаще всего пропадают. В основном щих мер:
это мази Троксевазин, Лиотон, обезболивающие Ну- 1. Тщательный отбор, проверка и мотивация
рофен, Пенталгин, популярный спазмолитик Но-шпа. сотрудников.
Во многих аптечн
аптечных сетях данный пункт приСейчас мы стараемся ставить эту проить в
знают по-настоящему
по-наст
главным. Так, напридукцию ближе к кассе или хранить
Многие ведущие
х»,
мер, в «Ригл
«Ригле» говорят, что основу экостеклянных закрытых шкафах»,
игроки отечественного
о
номичес
номической безопасности аптеки со— рассказывает она. Однако
аптечного ритейла
ставля
ставляет,
прежде всего, система
большим плюсом в данной сив рамках своих сетей
мотивации сотрудников, применяемотив
туации, по словам директора
активно расширяют
мая в компании. Механизм ее дейэтой московской аптеки, являстандартные противоствия нам разъяснила директор деется то, что основная масса люкражные пакеты.
партаме
партамента управления персоналом
дей, которые приходят к ним заа
еласети аптек ««Ригла» Марина Чумичева: «У
покупками, настроена доброжеланас действует пр
принцип «я доверяю людям, с
тельно, т.к. около 60% от всех посетиные клиенты.
которыми работаю, как себе». Это психологический
телей аптеки — это ее постоянные
момент, его старается учитывать в своей работе с кол«НЕСИ С ЗАВОДА КАЖДЫЙ ГВОЗДЬ, лективом каждый директор аптеки. Директора нацеТЫ ТУТ ХОЗЯИН, А НЕ ГОСТЬ?..» лены и замотивированы на низкую текучесть кадров,
стабильность коллектива и, как следствие, достижеК сожалению, данная известная поговорка, поя- ние высокого уровня доверия. Мы стремимся создать
вившаяся в нашем языке в советское время, остается комфортный микроклимат в каждой аптеке, когда
для ряда сотрудников в некотором роде актуальной и люди понимают, что они работают в одной команде,
до сих пор. Правда, объектом посягательства персо- ответственны друг за друга и не могут подвести своих
нала сейчас являются уже далеко не гвозди и прочие коллег. Нами подмечено, что в стабильных коллектимелкие полезные в хозяйстве вещи, а объекты более вах аптек, где низкая ротация кадров, намного выше
ценные, а зачастую и банально — деньги. Поэтому не показатель сохранности товарно-материальных ценредки случаи, когда работники «первого стола», под- ностей, поэтому компания поощряет директоров апдавшись искушению, переносят часть средств из кас- тек, в том числе и материально, за хороший годовой
сы аптеки в свой собственный карман. Чтобы избе- показатель стабильности коллектива. Помимо этого,
жать подобной негативной практики, руководителям после проведения инвентаризации сотрудники премиаптечных учреждений следует постоянно применять руются и за прямой показатель сохранности ТМЦ,
предупреждающие меры. Но прежде чем от чего-то поощряется бдительность. Кроме того, применяемая в
обезопаситься, необходимо понять, каким образом компании система мотивации ставит в зависимость
совершается данное действо. Начальник отдела эко- уровень заработной платы работника от показателей
номической безопасности аптечной сети «Ригла» Ан- его продаж. Поэтому человек заинтересован продать
дрей Федосеев составил целый список всевозможных товар и получить бонус от его продажи, нежели соверхитроумных уловок «первостольников»:
шить с ним какие-либо махинации».
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
21
бизнес-технологии
от теории к практике
Заместитель генерального директора по фармацевтической деятельности аптечной сети «Желаем
здоровья» Елена Анцибор.
2. Заключение договора о полной коллективной материальной ответственности (КМО).
3. Контрольные вложения в кассу «лишних» денежных средств в начале смены «первостольника», для
того чтобы в конце смены работника узнать, признается ли он в наличии «находки».
4. Периодические внезапные проверки по снятию
остатков кассы.
5. Лимит денег в кассе.
6. Контроль «сброшенных» чеков и снятие по ним
остатков.
«В нашей сети применяется многоуровневая система контроля», — сообщает заместитель генерального директора по фармацевтической деятельности
аптечной сети «Желаем здоровья» Елена Анцибор.
«Помимо прочего аптеки предоставляют наличие
остатков по выборочному перечню, сотрудники снимают остатки посменно, с последующей выборочной
перепроверкой заведующими и территориальными
менеджерами. Отчеты предоставляются в офис в отдел фармконтроля, который осуществляет проверку
аптеки по установленному акту поквартально, с выборочным снятием остатков по перечню. Организован также и регулярный контроль партионности то-
вара. Планово ежегодно проводятся инвентаризации, непланово — при смене руководителя аптеки»,
— поясняет она.
«Наши сотрудники, уходя домой, показывают содержимое своих сумок контролеру. В случае, если
они что-то приобрели в аптеке — предъявляют чек»,
— добавляет руководитель аптеки с открытой выкладкой №352 «Авиценна» Людмила Комова.
По мнению начальника отдела экономической
безопасности аптечной сети «Ригла», еще одним хорошим способом защиты аптечного учреждения является установление видеосистемы контроля кассовых операций. Суть данной системы такова: видеокамера устанавливается над кассой, а определенный
программно-аппаратный комплекс считывает информацию как с камеры, так и с самой кассы (открытие денежного ящика, пробитие товара и т.д.). Таким образом, например, можно посмотреть все сброшенные чеки за прошлый понедельник и т.д.
К сожалению, все участники аптечной розницы
признают, что идеальной системы защиты аптеки
нет, ни одна система, как известно, не является достаточной, но если взять за правило регулярное
проведение ряда профилактических процедур —
результат в виде существенной оптимизации непроизводственных потерь не заставит себя долго
ждать.
z
ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ И РЕАЛИЗАЦИИ
КОЛЛЕКТИВНОЙ МАТЕРИАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ (КМО):
„
„
„
„
„
„
„
„
„
„
„
„
„
„
„
трудовой договор;
должностная инструкция;
правила внутреннего трудового распорядка;
приказ об открытии аптеки, введении КМО и назначении директора аптеки руководителем коллектива;
протокол собрания коллектива, на котором объявлен приказ о введении КМО;
договор о полной коллективной материальной ответственности (договор КМО);
график инвентаризаций;
приказ о проведении инвентаризации и назначении инвентаризационной комиссии;
инвентаризационная опись;
акт об отсутствующих работниках на инвентаризации (с указанием причины);
акт об отказе сотрудников давать расписки в начале инвентаризации;
акт об отказе персонала давать расписки в конце инвентаризации;
акт результатов, выявленных инвентаризацией;
акт об отказе знакомиться с итогами инвентаризации и объяснение этого;
заключение работодателя по результатам проверки, проведенной для выявления причин образования недостачи;
„ распоряжение об удержании сумм недостачи с сотрудников;
„ обязательство о возмещении ущерба.
22
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
закон и вы
ЗНАТЬ И ИСПОЛЬЗОВАТЬ
ФАРМКОНСУЛЬТАЦИЯ
На вопросы отвечает М.И.МИЛУШИН,
к.ю.н., директор юридической
компании «Юнико-94»
?
Постановление
Правительства
РФ
от
08.08.2009 №654 «О совершенствовании государственного регулирования цен на жизненно
необходимые и важнейшие лекарственные средства» (в ред. от 30.12.2009) относится ко всем
без исключения лекарствам, включенным в Перечень ЖНВЛС, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2009 №2135-р.
Гл. 1 и 2 Постановления Региональной энергетической комиссии Свердловской области от
24.02.2010 №20-ПК «Об утверждении предельных
надбавок к ценам на лекарственные средства и изделия медицинского назначения» утверждены предельные оптовые и предельные розничные надбавки к ценам на ЛС, как включенные, так и не включенные в Перечень ЖНВЛС.
Согласно «Разъяснениям по применению предельных размеров торговых надбавок к ценам на лекарственные средства и изделия медицинского назначения», приведенным в в п.п. 2 и 3 гл. 3 указанного Постановления, предельные размеры надбавок,
указанные в гл. 1 и 2, распространяются на все лекарства, как включенные, так и не включенные в Перечень ЖНВЛС.
Согласно п.п. 8 и 9 указанных «Разъяснений…»
оптовые надбавки, предусмотренные Постановлением, применяются при формировании отпускных
цен всем потребителям, кроме населения.
Согласно п.п. 12 и 13 «Разъяснений…» розничные
надбавки, предусмотренные Постановлением, применяются при формировании розничных цен населению, лечебно-профилактическим и другим организациям для оказания медицинской помощи населению.
Из изложенного однозначно следует, что Постановление РЭК Свердловской области от 24.02.2010 №20-
ПК «Об утверждении предельных надбавок к ценам на
лекарственные средства и изделия медицинского назначения» распространяется на все без исключения
случаи реализации лекарств, включая поставки ЛС для
государственных и муниципальных нужд.
?
Относятся ли изменения в отношении торговых надбавок на изделия медицинского назначения, а конкретно подгузники, зарегистрированные под кодом 93 при участии в государственных аукционах, конкурсах и прочее? Если
да, то при оказании услуг по поставке подгузники в регионы ставки торговых надбавок какого
региона действуют, Питера или, например, Липецка, если поставка идет в Липецк?
— В соответствии с п. 1.3 Постановления Правительства С.-Петербурга от 05.04.2007 №367 «Об
установлении торговых надбавок к ценам на лекарственные средства и изделия медицинского назначения» (в ред. от 26.02.2010) для предприятий
оптовой торговли ЛС и изделиями медицинского назначения (ИМН), осуществляющих реализацию товаров на территории С.-Петербурга, установлен размер предельной оптовой надбавки к ценам на ИМН
не более 15% к фактической отпускной цене производителя (без учета НДС).
Согласно п. 1 приказа Управления по ценам и
контролю в сфере размещения государственных заказов Липецкой области от 14.08.2009 №7 «О предельных размерах торговых (оптовых и розничных)
надбавок на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, реализуемые предприятиями и организациями всех форм собственности, а
также физическими лицами, зарегистрированными
в качестве предпринимателей» установлена преРОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
23
закон и вы
знать и использовать
дельная максимальная оптовая надбавка на ИМН в
размере 10% (независимо от количества посредников) к фактической отпускной цене российского
производителя или к контрактной цене иностранного производителя.
В обоих вышеуказанных нормативно-правовых
актах не содержатся указания на какие-либо исключения. Следовательно, установленные размеры торговых надбавок распространяются и на закупки
ИМН для государственных и муниципальных нужд.
При поставке таких товаров из С.-Петербурга в
Липецкую область следует руководствоваться приведенной выше нормой п. 1 приказа Управления по
ценам и контролю в сфере размещения государственных заказов Липецкой области от 14.08.2009
№7, в соответствии с которым в Липецкой области
установлена предельная максимальная оптовая надбавка на ИМН в размере 10% (независимо от количества посредников) к фактической отпускной цене
российского производителя или к контрактной цене
иностранного производителя.
?
В каких случаях оформляется грузовая таможенная декларация (ГТД) при ввозе ЖНВЛС
на территорию России и является ли она обязательным документом при оформлении этого вида
товара? Или же ввоз может быть оформлен иным
документом?
— В соответствии со ст. 123 Таможенного кодекса
РФ все товары подлежат декларированию таможенным органам при их перемещении через таможенную
границу. При этом согласно ст. 124 ТК РФ декларирование товаров производится путем заявления таможенному органу в таможенной декларации (в т.ч. в
неполной таможенной декларации, периодической
таможенной декларации, временной таможенной декларации, полной таможенной декларации) или иным
способом, предусмотренным Кодексом, в письменной, устной, электронной или конклюдентной форме
сведений о товарах, об их таможенном режиме и других сведений, необходимых для таможенных целей.
По нашим сведениям, возможность предоставления вместо ГТД каких-либо иных документов для
ЖНВЛС действующим законодательством не предусмотрена.
Отметим также, что «Положение о государственном регулировании цен на жизненно необходимые
и важнейшие лекарственные средства», утвержденное Постановлением Правительства РФ от 9.11.2001
№782 (в ред. от 30.12.2009), а также принятые в со-
24
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
ответствии с ним другие нормативно-правовые акты
жестко увязывают определение фактической рублевой цены производителя импортных ЛС с оформлением ГТД.
?
В каких помещениях используется гигрометр
ВИТ-1, в каких ВИТ-2? Зависит ли их использование от времени года?
— Требования по размещению гигрометров (психрометров) и термометров практически «один в один»
повторяются во всех нормативных актах, регламентирующих порядок хранения ЛС и БАД, начиная с
приказа Минздрава РФ от 13.11.96 №377 «Об утверждении требований к организации хранения в
аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения».
Так, указанные требования были продублированы в отраслевых стандартах для розничной (приказ
Минздрава РФ от 04.03.2003 №80) и оптовой (приказ Минздрава РФ от 15.03.2002 №80) торговли ЛС,
в требованиях к хранению МИБП (СП 3.3.2.1288-03)
и БАД (СанПиН 2.3.2.1290-03).
Однако ни в одном из перечисленных документов
подробный порядок размещения и порядок применения указанных измерительных приборов не разъясняется.
Ни один нормативный правовой акт, регламентирующий деятельность фарморганизаций, не устанавливает и конкретных требований к маркам или типам
гигрометров, психрометров или термометров, используемых для измерения и контроля температурновлажностного режима помещений для хранения ЛС.
Единственное упоминание о типе гигрометров
(ВИТ-1) содержится в письме Росздравнадзора РФ
от 9.02.2005 №02И-43/05 «О порядке контроля за
соблюдением лицензионных требований и условий», а именно в формах актов проверки организаций оптовой и розничной торговли ЛС, составляемых территориальными подразделениями Росздравнадзора (Приложения №№3, 6).
Однако даже в данном письме, которое не является нормативно-правовым актом и, следовательно,
его требования не обязательны к выполнению субъектами обращения ЛС, не содержится в явном виде
требование об использовании именно указанной в
скобках марки гигрометров ВИТ-1.
Таким образом, использование гигрометров
ВИТ-1 и ВИТ-2 в помещениях для хранения ЛС и БАД
следует осуществлять исключительно в соответствии с рекомендациями производителя.
знать и использовать
?
В Постановлении Правительства РФ от
26.01.2006 №45 «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности» сказано,
что деятельность, лицензия на осуществление которой предоставлена лицензирующим органом
одного субъекта РФ, может осуществляться на территориях других субъектов РФ при условии предварительного уведомления в письменной форме
лицензиатом лицензирующих органов этих субъектов о намерении осуществлять лицензируемый
вид деятельности на их территориях. Лицензирующий орган субъекта РФ в 10-дневный срок со дня
получения уведомления и прилагаемых к нему документов переоформляет документ, подтверждающий наличие лицензии. Возможно ли таким образом лицензию на фармдеятельность, выданную
в Челябинской области, переоформить в Камчатском крае, если у лицензиата отсутствует в Камчатском крае аптечная организация?
— В соответствии с ч. 2 ст. 7 Федерального закона РФ от 8.08.2001 №128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (в ред. от 27.12.2009)
деятельность, на осуществление которой лицензия
предоставлена лицензирующим органом субъекта
РФ, может осуществляться на территориях иных
субъектов РФ при условии уведомления лицензиатом лицензирующих органов соответствующих субъектов в порядке, установленном уполномоченным
Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
Более детально эта норма Закона раскрывается в
упомянутом в вопросе Постановлении Правительства РФ от 26.01.2006 №45 «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности» (в ред.
от 15.06.2009). Согласно п. 3 указанного постановления, деятельность, лицензия на осуществление
которой предоставлена лицензирующим органом
одного субъекта РФ, может осуществляться на территориях других субъектов РФ при условии предварительного уведомления в письменной форме лицензиатом лицензирующих органов этих субъектов
РФ о намерении осуществлять лицензируемый вид
деятельности на их территориях. В уведомлении
указываются следующие сведения:
„ полное и сокращенное (если имеется) наименования, в том числе фирменное наименование,
организационно-правовая форма и место нахождения, государственный регистрационный номер
записи о создании юридического лица и данные
документа, подтверждающего внесение сведений о
закон и вы
юридическом лице в единый государственный реестр юридических лиц (для юридического лица);
„ фамилия, имя и отчество (если имеется), место
жительства и данные документа, удостоверяющего личность, основной государственный регистрационный номер записи о госрегистрации индивидуального предпринимателя и данные документа,
подтверждающего внесение сведений об индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (для индивидуального предпринимателя);
„ ИНН и данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе;
„ лицензируемый вид деятельности;
„ адреса мест осуществления лицензируемого вида
деятельности на территории субъекта РФ;
„ дата предполагаемого начала осуществления лицензируемого вида деятельности на территории
субъекта РФ.
К уведомлению прилагаются нотариально заверенная копия документа, подтверждающего наличие лицензии, и заявление о переоформлении этого
документа.
Таким образом, одним из обязательных условий
осуществления лицензируемого вида деятельности
на территории другого субъекта РФ является наличие на территории этого субъекта места осуществления лицензируемого вида деятельности.
По нашему мнению, норма п. 4а «Положения о
лицензировании фармацевтической деятельности»,
утвержденного Постановлением Правительства РФ
от 6.07.2006 №416 (в ред. от 08.08.2009), о том, что
одним из лицензионных требований и условий при
осуществлении фармдеятельности является наличие у соискателя лицензии принадлежащих ему на
праве собственности или на ином законном основании помещений и оборудования, необходимых для
осуществления фармдеятельности и соответствующих установленным к ним требованиям, применима
для каждого субъекта РФ, на территории которого
лицензиат или соискатель планирует осуществлять
фармдеятельность.
z
Вам необходима консультация по правовой или
финансово-хозяйственной деятельности?
К вашим услугам —
телефон, факс или e-mail редакции,
а также «горячая линия» на сайте журнала
(www.rosapteki.ru).
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
25
фарм спектр
ВАЖНО, ИНТЕРЕСНО, ПОЛЕЗНО
Р.И.ЯГУДИНА, д.ф.н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обеспечения
с курсом фармакоэкономики ММА им. И.М.Сеченова;
Е.Е.АРИНИНА, к.м.н., ст.н.с. лаборатории фармакоэкономики ММА им. И.М.Сеченова
ШКОЛА ФАРМАКОЛОГА:
СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ
Нередко абстрактная жалоба человека «нет сил» скрывает за собой вполне конкретную патологию — синдром хронической усталости. Рассмотрим, откуда растут
корни этого отнюдь не безобидного расстройства здоровья и какие группы ЛС
наиболее часто рекомендуются для борьбы с ним.
С
индром хронической усталости (СХУ) в современном мире встречается весьма часто.
Его широкая распространенность связана,
прежде всего, с особенностями современного образа жизни населения крупных городов, неблагоприятной санитарно-экологической обстановкой, чрезмерными эмоционально-психическими нагрузками,
выпадающими на современного человека. Всем нам
знакомо чувство «накопленной усталости» после
напряженной трудовой недели или эмоциональное
и физическое «истощение» к концу рабочего года.
Однако СХУ отличается от нормальной, физиологической усталости.
Надо заметить, что, несмотря на присутствие в современной Международной классификации болезней (МКБ), СХУ как самостоятельное заболевание
признается далеко не всеми врачами. Во многом это
объясняется тем, что причина появления данного
синдрома до конца не ясна.
Существует версия о вирусном происхождении
синдрома, поскольку в крови больных СХУ часто обнаруживаются антитела к вирусам Эпштейна—Барр.
Возможно, именно наличие латентной вирусной инфекции способствует более быстрому истощению
организма при высоких эмоциональных и физических нагрузках. Другая гипотеза считает первоосновой СХУ депрессию. Действительно, известно, что у
50% больных СХУ обнаруживаются признаки подавленности. С другой стороны, т.н. маскированные,
соматические депрессии включают в себя практически все проявления хронической усталости. И все
же тот факт, что в лечении хронической усталости
26
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
хорошо зарекомендовали себя не только нейротропные препараты, но и, скажем, иммуномодуляторы, корректоры метаболизма, говорит, скорее, о
многофакторной природе синдрома.
ПРЕДПОСЫЛКИ
Основными объективными и субъективными
предпосылками к развитию СХУ можно считать следующие факторы:
„ неблагоприятные эколого-гигиенические условия проживания, особенно с повышенной лучевой нагрузкой на организм;
„ воздействия, ослабляющие иммунологическую и
нервно-психическую сопротивляемость организма, — наркоз, оперативные вмешательства, хронические заболевания, химиотерапия и лучевая
терапия. Не исключена определенная роль в развитии СХУ и иных типов неионизирующего облучения, например компьютерного;
„ частые и длительные стрессы, являющиеся, по
сути, обыденными условиями работы и жизни в
современном обществе;
„ монотонная напряженная работа;
„ низкие физические нагрузки при избыточном,
структурно нефизиологическом питании;
„ отсутствие жизненных перспектив и широкого
интереса в жизни.
В связи с этим можно выделить основные группы
людей, наиболее подверженных риску СХУ в России.
Например, это бизнесмены и менеджеры как типичные представители жителей крупных городов, обре-
фарм-спектр
школа фармаколога
мененные чрезмерными эмоционально-психическими нагрузками на фоне материального достатка и
низкой физической активности. Кроме них, группы
риска составляют послеоперационные больные и
пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями, жители регионов с повышенной загрязненностью атмосферы.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
Тщательный клинический анализ позволяет достаточно точно обрисовать картину СХУ как отдельной нозологии. Характерными проявлениями развивающегося СХУ на ранних стадиях являются следующие симптомы:
„ слабость, быстрая утомляемость, нарастающие
расстройства внимания, повышенная раздражительность и эмоционально-психическая неустойчивость;
„ повторяющиеся и нарастающие головные боли,
не связанные с какой-либо патологией;
„ нарушения сна и бодрствования (сонливость
днем, бессонница ночью);
„ прогрессирующее на этом фоне снижение работоспособности, что заставляет больных использовать
различные психостимуляторы, с одной стороны, и
снотворные — с другой. Типичным является частое
и интенсивное курение для психической стимуляции днем и ежедневные вечерние приемы алкоголя
для снятия нервно-психического возбуждения —
вечером, со всеми вытекающими последствиями;
„ снижение веса (незначительное, но четко отмечаемое больными) или, для материально обеспеченных лиц, ведущих физически малоактивный
образ жизни, напротив, ожирение I—II стадий;
„ боли в суставах и позвоночнике;
„ апатия, безрадостное настроение, эмоциональная подавленность.
Весьма важным является то, что описанная симптоматика течет прогрессивно и не может быть объяснена никакими соматическими заболеваниями.
Более того, при тщательном клиническом обследовании не удается выявить никаких объективных изменений состояния организма: не отмечается изменений в составе крови и мочи, нет рентгенологических, эндокринных изменений, не выявляется
органических или функциональных отклонений при
УЗИ. Таким больным ставят обычно диагноз нейроциркуляторная астения и невроз. Однако стандартные для этих заболеваний схемы лечения, как пра-
Активная
работа мысли
Москва, Орликов пер., д. 4, тел./факс: (495) 925-57-00, www.pantogam.ru
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
27
фарм-спектр
школа фармаколога
вило, не дают вообще никакого эффекта. В результате СХУ прогрессирует дальше и в далеко зашедших случаях приводит к резким расстройствам
памяти и психики, подтверждающимся на ЭЭГ.
текание СХУ зачастую требует применения более
мощных средств, например Изопринозина, который
обладает выраженной иммуностимулирующей и
противовирусной активностью.
Основу витаминотерапии СХУ составляет прием
препаратов на основе витаминов группы B и C, котоТЕРАПИЯ
рые являются универсальными регуляторами биохиДиагноз СХУ требует предварительного исключе- мических процессов практически во всех системах
ния из «списка подозреваемых» целого ряда забо- организма, страдающих при СХУ. Сегодня на фармлеваний со схожими симптомами — иммунных, нев- рынке представлено немало мультивитаминных ЛС,
рологических, ревматологических и пограничных содержащих в своем составе указанные витамины и
им из перпсихических. Наверное, одним
имеющих четкое по
позиционирование в качестве
«противострес
вых специалистов, к которомуу нуж«противострессорных,
бодрящих» комплексов. Пример
но обратиться с жалобой на
Примерами могут служить препараты
Комплексная
Супрадин, Берокка Плюс, Теравит Антихроническую усталость, дол-терапия СХУ может
стресс, Теравит Тоник и др. Следует
жен стать ревматолог. Осо- включать прием иммуноо мет
от
отметить,
что два последних препабенно это важно для молокорректоров, витаминов,
рата, помимо витаминов и минерарата,
дых пациентов, поскольку
метаболических, ноотропс
лов, содержат
растительные компомногие ревматологические
ных ЛС и ряда других
ненты,
улучшающие
умственную деяболезни заявляют о себее
препаратов.
тельность обладающие адаптогенным
тельность,
именно в молодом возрасте.
ХУ в
эт экстракты гинкго билоба и
действием: это
Комплексное лечение СХУ
чает следующие наженьшеня (Теравит Ан
Антистресс), женьшеня и лимонобязательном порядке включает
(Теравит Тоник).
Т
)
ника (Т
правления:
„ нормализацию режима отдыха и физической наЗначительному улучшению состояния при СХУ
грузки;
способствует препарат Элькар (лево-карнитин), по„ разгрузочно-диетическую терапию;
вышающий работоспособность и выносливость ор„ витаминотерапию, массаж, гидропроцедуры, ле- ганизма, прежде всего, за счет улучшения процессов
чебную физкультуру;
энергообмена. На клеточном уровне этот эффект
„ аутотренинг или другие активные методы норма- достигается за счет повышения проникновения челизации психоэмоционального фона;
рез мембраны митохондрий и расщепления длинно„ прием иммунокорректоров, метаболических цепочных жирных кислот с образованием ацетилкосредств с выраженным общим адаптогенным эф- энзима А — фермента, который, помимо прочего,
фектом;
необходим для образования АТФ. «Перенастраивая»
„ прием ноотропов, дневных транквилизаторов и биохимические процессы с углеводного на жирнодругих симптоматических лечебных препаратов.
кислотный режим энергообеспечения, Элькар сущеОстановимся подробнее на фармакотерапевтиче- ственно повышает устойчивость организма к гипокских аспектах лечения СХУ.
сии, т.к. второй путь энергообразования, в отличие
Регулярное воздействие стресса — одного из от первого, не зависит от уровня содержания кисло«отцов» СХУ — приводит к негативным изменениям рода. Добавим, что активная мобилизация жиров в
количественного и качественного состава иммун- целях энергообразования при приеме препарата
ных клеток. В частности, при стрессе уменьшается способствует экономии гликогена и улучшению
число NK-клеток (естественных киллеров), обеспе- усвоения белков (анаболический эффект, устрачивающих стойкую защиту организма от чужерод- няющий истощение). Кроме этого препарат повышаных белков. Именно этим объясняется необходи- ет аппетит, сниженный у многих пациентов с СХУ.
мость применения на фоне СХУ иммунокорректо- Совокупность указанных эффектов повышает устойров. При сравнительно легком течении синдрома чивость организма к физическим и психическим напациенту могут назначать относительно «легкие» грузкам, к воздействию агрессивных экзогенных
иммуномодуляторы, вроде экстракта эхинацеи (OTC- факторов (в т.ч. к инфекциям), ускоряет сроки выпрепараты Иммунал, Иммунорм). А вот тяжелое про- здоровления при разных заболеваниях.
28
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
Алгоритм выбора и предложения ЛС
СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ
Направления действия
Возрастные
группы/ прием при
беременности
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ, СТРАНА,
ДОЗИРОВКИ, ФОРМА ВЫПУСКА,
ЦЕНОВОЙ СЕГМЕНТ
Адаптогенное, метаболическое,
анаболическое,
антигипоксантное
ВСЕ (в т.ч. дети с 1-го
дня жизни)/ ДА
Элькар, RUS, р-р Элькар, RUS,
д/приема внутрь д/приема внутрь
20%, фл. 50 мл
20%, фл. 100 мл
Метаболическое, адаптогенное,
антигипоксантное
ВСЕ/ НЕТ
Витаминное, адаптогенное,
антигипоксантное
ЛС
Теравит Антистресс, GER, таб.п.о.
№30 и 60
С 18 лет/ НЕТ
ВСЕ (в т.ч. дети с 1-го
дня жизни)/
НЕТ (1 триместр)
Метаболическое,
противострессовое,
ноотропное, антигипоксантное,
противоастеническое
Гипоксен, RUS, капс. 250 мг №30
С 3 лет/ НЕТ
Теравит Тоник, GER, таб.п.о. №30
и 60
Пантогам, RUS, сироп 10%, 100 мл
Пантогам, RUS, таб. 250 мг №60
С 18 лет/
НЕТ (1 триместр)
Пантогам Актив, RUS, таб. 300 мг
№50
Метаболическое,
противострессовое, ноотропное
ВСЕ/ ДА
Глицин, RUS, таб. сублингв. 100 мг
№50
Противоастеническое,
противотревожное,
активирующее, адаптогенное
С 18 лет/ НЕТ
Ладастен, RUS, таб. 50 мг №25
Изопринозин, HUN, таб. 500 мг №50
Иммуномодулирующее,
противовирусное
С 1 года/ НЕТ
Иммунал, SLO, фл. 50 мл
Зеленым цветом выделены ЛС со средней розничной ценой до 150 руб.,
голубым — 151—500 руб., оранжевым — от 500 до 1000 руб., красным — свыше 1000 руб.
29
фарм-спектр
школа фармаколога
Усилению резистентности организма к гипоксии
при СХУ способствует и препарат Гипоксен. Его антигипоксический эффект связан с наличием в структуре полифенольного убихинонового компонента и
осуществляется в результате участия в тканевом дыхании. Гипоксен значительно увеличивает работоспособность организма в экстремальных ситуациях,
повышает эффективность тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким уровнем обмена веществ (головной мозг, сердечная
мышца, печень), увеличивает толерантность к физическим и умственным нагрузкам.
Если действие Гипоксена и Элькара при лечении
СХУ направлено на повышение устойчивости организма как к физическим, так и к психическим нагрузкам, то прием известной аминокислоты глицина направлен на снижение психоэмоционального перенапряжения. Это связано с его способностью
регулировать деятельность глутаматных NMDAрецепторов, вследствие чего достигается уменьшение агрессивности, повышение социальной адаптации, работоспособности, улучшение настроения, облегчение засыпания и нормализация сна.
Более выраженную лечебную коррекцию дисфункций ЦНС, наблюдаемых на фоне СХУ, вызывает
новый ноотроп — Пантогам Актив (рац-гопантеновая
кислота), обладающий прямым влиянием на ГАМКБ
— рецептор-канальный комплекс нейронов. Пантогам актив, представляет собой рацемическую смесь
равных количеств R-формы гопантеновой кислоты и
ее S-изомера, присутствие которого улучшает транспорт и взаимодействие препарата с рецептором
ГАМК. Это обеспечивает ему выраженное ноотропное и противоастеническое действие.
Сочетая нейрометаболические, нейропротекторные и нейротрофические свойства, Пантогам Актив
улучшает энергообмен в ЦНС, влияет на окислительСовременное название — «синдром хроническ
ческой усталости» заболевание получило после
эпидемии в штате Невада
(США) в 1984 г.
В
небольшом
городке
Инклайн-Виллидж, расположенном на берегу озера Тахо,
доктор Поль Чейни зарегистрировал более 200 случаев
ИНФО
30
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
ные процессы цикла трикарбоновых кислот, который является важным элементом энергетического
обмена в клетке. Препарат также повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ; с учетом того, что при СХУ многие пациенты склонны «лечиться» алкоголем, последняя
«опция» препарата придает ему дополнительную
ценность. Кроме того, препарат уменьшает тревожность и улучшает настроение, память и внимание,
что имеет большое значение для лечения и реабилитации таких пациентов. Все перечисленные свойства Пантогама Актив способствуют повышению умственной и физической работоспособности на фоне
его приема.
Новой перспективной группой ЛС, предназначенных для медикаментозной коррекции, являются,
собственно, противоастенические препараты,
представленные препаратом Ладастен (адамантилбромфениламин). Препарат повышает резервы
адаптации организма к действию неблагоприятных
факторов. Таблетки Ладастен быстро оказывают активирующее, противотревожное действие, устраняют дневную сонливость, повышают физическую активность, когнитивные функции и интеллектуальную работоспособность. Добавим, что Ладастен
обладает еще и иммуностимулирующим действием,
что немаловажно в связи иммунными нарушениями, наблюдаемыми при СХУ (см. выше).
Отметим, что своевременное и рациональное
применение указанных групп препаратов способствует значительному улучшению состояния пациентов и их избавлению от СХУ. А вот нелеченный,
запущенный синдром чреват нарастанием депрессивных симптомов, требующих уже применения антидепрессантов. Шансы на полное выздоровление больного с СХУ в такой ситуации закономерно
снижаются.
z
этого заболевания. Больные
ощущали подавленность, ухудшение настроения, мышечную
слабость, при клинических исследованиях у них обнаруживали вирус Эпштейна—Барр
либо антитела к нему и к другим вирусам — «родственникам» вируса герпеса. Являлись
ли причиной заболевания вирусы или что-то другое, напри-
мер плохая экологическая обстановка, так и осталось невыясненным.
Некоторые
коллеги Чейни считали, что
имеют дело с массовой истерией. Через несколько лет мнение Поля Чейни о признании
синдрома хронической усталости самостоятельным заболеванием одержало верх, и теперь СХУ внесен в МКБ.
фарм-спектр
теория синонимической замены
БЕЗ «ОТЛОЖЕННОГО СПРОСА»:
ПЕРОРАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
МЕТРОНИДАЗОЛА
Несмотря на появление в последние годы целого ряда противопротозойных препаратов новой генерации (орнидазол, секнидазол, тенонитразол и др.), старый
добрый метронидазол по-прежнему остается одним из самых востребованных на
практике производных 5-нитроимидазола. В зависимости от вида и характера течения тех или иных заболеваний метронидазол может назначаться парентерально
(раствор для внутривенного введения), интравагинально (суппозитории, таблетки, гель), наружно (крем, гель). И все же наиболее широко применяемая форма
этого лекарства — таблетки для приема внутрь.
Т
аблетированные формы метронидазола (Франция), от Восточной Европы — широко известимеют чрезвычайно большой диапазон ные брэнд-дженерики Трихопол (Польша) и Клион
применения: он включает не только трихо- (Венгрия). Самыми простыми и экономически
монадные и бактериальные инфекции мочеполовых доступными пероральными средствами метронипутей (основная сфера применения), но и язву две- дазола являются небрэндированные дженерики
надцатиперстной кишки, ассоциированную с разных российских заводов (всего их выпускают
Helicobacter pylori, лямблиоз, амебиаз и другие по- порядка 20 отечественных фармацевтических предказания. Это одна из причин устойчивой популяр- приятий).
Помимо средней розничной цены, перечисленности ЛС у врачей. А где популярность ЛС, помноженная на давний стаж применения, там и широкий ные препараты несколько отличаются типом лекарсинонимический ряд препаратов. Метронидазол в ственной формы: Флагил — единственный среди
лие пероральных
них выпускается не в «обычных» таблетках, а
этом плане не исключение. Обилие
таблетках, покры
покрытых защитной оболочпрепаратов на его основе дает возможичекой.
Эта
те
технологическая особенность провизорам делать синонимичеБольшинство
нность преп
препарата обеспечивает ему
скую замену при отсутствии конпероральных препараряд фар
фармакокинетических преикретного наименования, назначен-тов на основе метронидамущес
муществ (в частности, более
ного врачом, создает широкий
зола, представленных
ввысокую
вы
сок биодоступность1) пепростор для выбора той или иной
в
России,
содержат 250 мг
ред ««непокрытыми» дженерипозиции в случае выписки метроактивного вещества
ками.
нидазола по МНН.
в одной таблетке.
Итак, какие факторы должен
н
Наряду с приведенным выше
Наря
стандартным режимом дозирования
учесть провизор, осуществляя в слускую заметронидазола п
чае необходимости синонимическую
при трихомониазе, сущеь, конечно же, ра- ствует и «ускоренная», 5—
мену препарата? В первую очередь,
5—8-дневная схема лечезовую дозировку метронидазола, указанную в ре- ния этого заболевания. В данном случае разовая
цепте. Самая распространенная среди этих доз доза ЛС составляет уже 400 мг (2 раза в день). В
— 250 мг на прием: к примеру, стандартная схема данной дозировке выпускаются препараты Эфлолечения трихомониаза — 250 мг 2 раза в сутки, 10 ран (Венгрия) и Метрогил (Индия), которые фордней. Неудивительно поэтому, что именно эта доза мально и являются взаимозаменяемыми. При подпредставлена наибольшим числом таблетирован- боре конкретного препарата пациенту, помимо планых средств по 20 таблеток в упаковке. От Западной 1
Согласно инструкции у Флагила «биодоступность составляет приЕвропы на фармрынок «делегирован» оригиналь- мерно 100%», в то время как у дженериков она в среднем составляный и самый дорогостоящий препарат Флагил ет 80%.
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
31
фарм-спектр
потребительская
теория
синонимической
корзиназамены
тежеспособности последнего, необходимо учесть
точную длительность лечения, указанную в рецепте, ведь Эфлоран и Метрогил имеют разные формы
выпуска — 10 и 20 таблеток соответственно. Если,
предположим, пациенту назначен 5-дневный курс
терапии, ему хватит одной упаковки Эфлорана
(5x2=10). Более продолжительный курс приема метронидазола 400 мг (6—8 дней) «покроет» одна
упаковка Метрогила.
Говоря о Метрогиле нельзя не подчеркнуть, что в
настоящее время это единственный препарат в
своем синонимическом ряду, выпускаемый в дозировке 200 мг, причем не только в таблетках (№20),
но и в суспензии (200 мг/5 мл, флакон 100 мл). Конечно, такая разовая доза назначается пациентам
значительно реже, чем, скажем, «классическая»
дозировка 250 мг, однако же и она имеет место
быть при ряде заболеваний: при трихомониазе (3
раза в день, в течение недели), для лечения анаэробных бактериальных инфекций (2—3 раза в сутки, 7—10 дней) и др. Если данного препарата в
указанной форме в аптеке нет, в качестве альтернативы покупателю можно предложить Эфлоран в
дозе 400 мг с условием, что пациент будет принимать каждый раз по 1/2 таблетки (Метрогил в аналогичной дозе нельзя делить из-за наличия у него
пленочной оболочки). В крайнем случае (т.е. при
отсутствии и этих препаратов) можно «задействовать» любой препарат метронидазола в обычных
таблетках по 250 мг. Правда, здесь пациенту придется отламывать по 4/5 таблетки на прием, что,
прямо скажем, затруднительно с чисто «технической» точки зрения.
В целом ряде случаев метронидазол может назначаться врачом в еще более высоких разовых дозировках — от 500 мг и выше. Например, в рамках комплексного лечения язвы двенадцатиперстной
ИНФО
П
Подобно известному блокатору
ацетальдегид
дегидрогеназы дисульфиаце
раму, метронидазол при взаимодействии
в организме с этанолом вызывает тошноту,
рвоту, головную боль, резкий прилив крови к
лицу и ряд иных физиологических реакций отторжения алкоголя. Эти свойства, очевидно,
связанные со способностью метронидазола накапливаться в печени, обусловливают его применение в схемах медикаментозного лечения
хронического алкоголизма.
32
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori (500 мг
3 раза в день), лямблиоза, псевдомембранозного
колита. Кроме того, при трихомониазе существует и
такой режим «экспресс-терапии», как прием 2 г метронидазола одномоментно (пациентом и его половым партнером). В случае назначения указанных доз
наибольшее удобство лечения обеспечивает
Метронидазол-Никомед (Дания) — единственный
таблетированный препарат метронидазола в дозе
500 мг. Конечно, в отсутствие этого наименования
покупателю всегда можно предложить в качестве
альтернативы какое-нибудь средство в самой распространенной дозе — 250 мг, с тем чтобы пациент
«за один присест» принимал вдвое большее число
таблеток. Правда, это может в итоге увеличить абсолютные и относительные расходы пациента на лечение (за исключением случаев, когда на замену предлагается «копеечный» небрэндированный метронидазол), повысить лекарственную нагрузку на печень.
К тому же следует помнить, что, в отличие от большинства синонимов, Метронидазол-Никомед выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, что обеспечивает ему улучшенные показатели
фармакокинетики. С точки зрения лекарственной
формы эквивалентным ему является лишь Флагил,
однако в плане абсолютной цены упаковки и тем более относительной стоимости лечения французский
оригинальный препарат существенно дороже датского дженерика (см. схему).
Добавим, что если препарат метронидазола в дозе
500 мг при необходимости можно заменить на лекарство, содержащее 250 мг лекарственного средства (с соответствующей коррекцией числа принимаемых таблеток), то обратная «рокировка», подразумевающая прием вместо одной таблетки 250 мг
половины таблетки по 500 мг, недопустима. Это объясняется тем, что таблетки Метронидазол-Никомед
(как и Метрогил) вследствие наличия у них специальной оболочки делить нельзя — это существенно
нарушает сохранность активной начинки и, как следствие, снижает терапевтическую результативность.
К слову, по той же причине (недопустимость деления) таблетки 500 мг неуместны при назначении
пациенту больших разовых дозировок метронидазола, заканчивающихся на 50 (750, 1250, 1750 мг).
Средствами выбора в подобных ситуациях являются
препараты в дозе 250 мг.
z
Материал подготовлен под руководством
Е.Е.Арининой, к.м.н., ММА им. И.М.Сеченова.
фарм-спектр
теория синонимической замены
Здравствуйте!
У Вас есть
таблетки X на основе
метронидазола*?
Здравствуйте!
К сожалению, именно
препарата X сейчас нет,
но мы можем предложить
Вам адекватную замену
А какую именно?
менно?
Прежде хочу уточнить – какая разовая доза Вам назначена?
250 мг
400 мг
500—2000 мг
Режим приема?
Флагил
(Франция)
№10
≈165 руб.
5 дней,
по 2 таблетки
6—8 дней,
по 2 таблетки
Трихопол
(Польша)
№20
≈91 руб.
Вам хватит одной
упаковки…
Вам хватит одной
упаковки…
Клион
(Венгрия)
№20
≈62 руб.
Эфлоран
(Венгрия)
№10
≈42 руб.
Метрогил
(Индия)
№20
≈21 руб.
Метронидазол
(Россия)
№20
≈4—9 руб.
Метрогил
(Индия)
№20
≈21 руб.
ПРИМЕЧАНИЕ:
Метронидазол
Никомед 500 мг
(Дания) №20
≈79 руб.
* препарат на основе метронидазола, запрошенный пациентом, но отсутствующий в аптеке. Приведенная схема также
уместна в случае выписки пациенту препарата по МНН.
Если препарата в аптеке
нет, можно предложить
клиенту вдвое большее
число упаковок какоголибо препарата из
крайнего левого столбика
Если препарата в
аптеке нет, можно
предложить клиенту
2 упаковки Эфлорана
Эти же препараты идут
в ход, если большая доза
метронидазола заканчивается
на 50 (750, 1250, 1750 мг)
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
33
фарм-спектр
практикум по ассортименту
ДУЛЬКОЛАКС® —
ВОЗВРАЩАЯ КРАСКИ ЖИЗНИ
Когда кишечник отказывается работать регулярно и непринужденно, человек,
помимо физического дискомфорта, испытывает значительные психологические
страдания. Нередко настойчивые мысли о «всасывающихся токсинах», «отравлении организма» прочно поселяются в сознании, захватывают эмоции и лишают
пациентов способности радоваться жизни. По этому поводу метко высказался
известный английский философ Джош Биллингс, заметив, что «хорошая работа
пищеварительного тракта для человека важнее, чем количество мозгов». Цитата
была по достоинству оценена медицинским сообществом и взята эпиграфом ко
второму изданию Римских критериев — международному консенсусу по функциональной патологии желудочно-кишечного тракта.
О
влиянии функции кишечника на качество жизни и решение проблемы его
своевременного опорожнения рассказывает зав. кафедрой терапии и клинической
фармакологии СПбМАПО профессор Владимир
Ильич СИМАНЕНКОВ.
?
?
34
Владимир Ильич, большинство людей
считает, что стул в норме должен быть
ежедневным, и жалуется на запор,
если он не столь регулярен. Правильно
ли это?
— Согласно Римским критериям III, принятым в 2006 г. и содержащим обобщенные взгляды международного сообщества на проблему функциональных расстройств органов пищеварения, нормой
признается стул не чаще 3 раз в день и не реже 3 раз в неделю. Однако многие исследователи, занимающиеся проблемой запоров, считают, что стул действительно должен быть каждое утро. Пока что
эта точка зрения не получила всеобщего признания, но санкт-петербургская школа гастроэнтерологов склоняется к ее правоте.
Владимир Ильич, всегда ли функциональный запор нуждается в терапии?
— Говоря о запорах, я должен сказать об их связи с психоэмоциональным состоянием и резким снижением качества жизни. Классикой психиатрии считается сочетание депрессии и запоров. Не надо
забывать и о том, что, по мнению некоторых ученых, длительное существование запора повышает
риск развития колоректального рака. Все эти обстоятельства требуют обязательной коррекции запора. Однако различные исследования свидетельствуют, что до 3/4 больных с запорами не обращаются за врачебной помощью. Кто-то считает запор несущественным поводом для обращения к врачу, кто-то просто стесняется. Можно предположить, сколь много таких, как говорят на Западе,
«пациентов-не пациентов» страдает весьма выраженно и молча, в лучшем случае обращаясь за советом к работнику аптеки. В данном случае именно фармацевты играют главную роль в правильной
ориентации пациентов в выборе средства лечения.
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
практикум по ассортименту
?
?
?
фарм-спектр
Какие рекомендации может дать работник аптеки пациенту с запором?
— Прежде всего, работник аптеки должен посоветовать пациенту обратить внимание на свой образ
жизни. Если позыв на дефекацию подавляется стрессами и спешкой — чего можно ожидать? Если
человек не употребляет клетчатку, содержащуюся в овощах и фруктах, — откуда возьмется стул? И
только после совета о коррекции образа жизни работник аптеки может предложить пациенту слабительные средства.
Как сориентироваться в большом количестве слабительных, представленных на российском
рынке?
— Применение слабительных не должно быть первым шагом терапии запора, поскольку почти все
они являются симптоматическими или, в лучшем случае, синдромологическими средствами. Слабительные делятся на несколько групп, имеющих особенности применения. Первая группа — это так
называемые размягчители, к которым относятся различные масла (касторовое, вазелиновое и др.).
Касторовое масло было любимым средством старых терапевтов, однако масла не всегда дают ожидаемый эффект, поскольку увеличивают вязкость каловых масс, вызывая учащение актов дефекации, при этом делая его более трудным. Вторая группа — это наполнители, разнообразная клетчатка, увеличивающая объем каловых масс. Третья группа — осмотические cлабительные, куда входят
магнезиальные препараты, средства, содержащие большие молекулы. И следующая группа слабительных — средства стимулирующие. К ним относятся антрахиноны (растительные препараты на
основе сенны). Многие пациенты и даже врачи питают иллюзию, что применение препаратов растительного происхождения весьма физиологично. На самом деле антрахиноны активно блокируют
всасывание воды в толстой кишке, а длительное подавление ферментных систем небезразлично организму. К этой же группе относится препарат, который в лучшую сторону отличается от упомянутых
средств. Это хорошо известный практическим специалистам Дульколакс® (бисакодил).
Каковы отличительные особенности Дульколакса®?
— Дульколакс®, являясь пролекарством, в организме распадается на компоненты, которые обладают стимулирующим и раздражающим действием на моторную активность толстой кишки. При этом
главным образом стимулируется пропульсивная активность, являющаяся ключевым механизмом
акта дефекации.
Большим преимуществом Дульколакса® является то, что, помимо таблетированной формы, он выпускается в ректальных свечах. Почему в прямой кишке так хорошо всасываются лекарственные средства, до сих пор не вполне понятно. Однако известно, что лечебные эффекты суппозиториев, в частности Дульколакса®, отличаются скоростью и надежностью. Дульколакс® действует на уровне пищеварительной системы, в том числе на уровне толстой кишки. Это обстоятельство выгодно отличает
его от других препаратов, которые, стимулируя моторику кишечника, обладают и внесистемными
эффектами, серьезно затрудняющими их применение.
Говоря об использовании слабительных, следует подчеркнуть следующую деталь: очень важно выработать ритм дефекации — своеобразный условный рефлекс, надо противопоставить внутреннему
десинхронозу внешний синхроноз. Наилучшим образом эту задачу выполняет Дульколакс® — благодаря абсолютной прогнозируемости и надежности его действия. Опорожнение кишечника происходит спустя 6—10 часов после приема таблетки (через 8—12 часов при приеме таблетки на ночь)
или примерно через 30 мин. после введения суппозитория. При применении Дульколакса®, как и
других слабительных, должен соблюдаться принцип минимальной достаточности, т.е. при достижении оптимальной частоты актов дефекации дозу препарата следует уменьшать. Применение Дульколакса® в комплексе с изменением образа жизни позволяет врачу и пациенту добиться замечательных результатов в лечении запора.
z
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
35
фарм-спектр
практикум по ассортименту
АНТИФЛУ кидс:
ПОЛЕЗНОЕ с ПРИЯТНЫМ
Любому аптечному специалисту в своей повседневной практике часто доводится
слышать вопрос: «Что Вы посоветуете для лечения простуды у ребенка?» Вопрос, при кажущейся простоте, в действительности не самый легкий. Ведь нужно
выбрать такой лекарственный препарат, который, во-первых, обеспечит всесторонний терапевтический эффект, во-вторых, соблюдет принцип «не навреди», а
в-третьих — избавит родителей маленького пациента от лишних хлопот, сопряженных с процессом лечения. Что же предложить такому покупателю?
П
ростудные заболевания, как известно, являются самыми распространенными заболеваниями в мире. В наибольшей степени им подвержены именно маленькие дети, чей иммунитет еще недостаточно зрел, чтобы отражать вирусные угрозы. Порой
достаточно малейшего сквозняка, легкого переохлаждения, беглого контакта с другим больным ребенком,
чтобы хворь явилась во всей своей полноте — с температурой, болью, насморком и прочими неприятными
проявлениями. По данным Союза педиатров России,
большинство детей переносит в течение года 3—5 эпизодов острых респираторных вирусных инфекций
(ОРВИ), причем заболеваемость выше у детей раннего
возраста, дошкольников и младших школьников. Самое
неприятное в том, что, несмотря на наличие сезонных
пиков, в целом коварная простуда «работает» без «отдыха и отпусков» и готова подстеречь ребенка даже в,
казалось бы, благоприятные с эпидемиологической
точки зрения периоды (поздняя весна, лето).
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ: В ПОИСКАХ
РАЦИОНАЛЬНОГО ПОДХОДА
Современный фармрынок предлагает потребителю
множество противопростудных средств. При всех своих достоинствах многие из них действуют, по сути, однобоко: скажем, одни борются только с высокой температурой, болью и ознобом, другие лишь устраняют
насморк, третьи ограничиваются усилением защитных
сил организма и т.д. А ведь успешное лечение простуды подразумевает цельный охват всех основных симптомов болезни.
Конечно, чтобы обеспечить системный подход к лечению простуды, можно предложить покупателю приобрести для своего чада широкий набор «узкоспециа-
36
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
лизированных» препаратов. Вот только перевесит ли
прок от такой терапии ее побочные издержки? Ведь
хорошо известно: чем большим числом препаратов одновременно «пичкают» ребенка, тем выше опасность
лекарственной «перегрузки» его хрупкого организма
и тем больше угроза нежелательных взаимодействий
принимаемых средств. Да и, в конце концов, даже если
после тщательного изучения инструкций исключить
перечисленные риски, это решит лишь часть проблемы. Не будем забывать, что для маленького ребенка
прием медикаментов — процедура, как правило, малоприятная. Чтобы ребенок принял какую-нибудь
одну таблетку, даже папе и маме зачастую приходится
проявлять чудеса хитроумия и «дипломатии». Что уж
говорить о ситуации, когда необходимо задействовать
разом множество лекарств?
Очевидно, чтобы помочь посетителю аптеки избежать подобных рисков и неудобств в лечении ребенка,
наиболее целесообразно предложить ему какое-либо
одно универсальное лекарство. Лекарство, которое
имеет разностороннее терапевтическое действие, обладает высокими показателями безопасности, а в идеале еще и превращает процесс лечения простуды из
тяжкой повинности во вполне приятное дело.
ОСОБЫЙ СРЕДИ ПОДОБНЫХ
Кто-то заметит — таких лекарств сегодня немало. В
ассортименте любой аптеки можно найти массу комплексных противопростудных препаратов, разом покрывающих весь симптомокомплекс ОРВИ. Так-то оно
так, но если мы внимательно ознакомимся с аннотацией
к этим лекарствам, то обнаружим, что в подавляющем
большинстве своем они имеют достаточно высокий
«нижний возрастной порог» — как правило, от 6 лет. А
фарм-спектр
практикум по ассортименту
не влияет на синтез защитных простагландинов, отесли ребенок младше? Неужели
ели в
ветственных за здоровое состояние ЖКТ. Кроме
тэтом случае проблему возрастАнтиФлу Кидс — ветственны
того, при
п его приеме практически отсутствует
ных противопоказаний можпрепарат
риск аллергического отторжения лекарства.
но решить только «по чакомплексного действия,
случайно именно парацетамол официальНе сл
стям» — так, как это было
разрешенный к приему
признан Всемирной организацией здравоно пр
описано выше?
с 2-летнего
охранения (ВОЗ) антипиретиком-анальгетиК счастью, в решении этой
й
охране
возраста.
первого выбора в педиатрической практике.
задачи есть более рациональльком перво
ная альтернатива. Имя этой
й альтернативе — АнтиФлу Кидс
дс — один из немногих
СДЕЛАНО СО ВКУСОМ
«препаратов-универсалов» на фармрынке России, разрешенных для лечения простуды у детей в возрасте от
Адекватное детскому организму «содержание» Ан2 лет. Давайте рассмотрим его «комплектацию», фар- тиФлу Кидс дополнено не менее адекватной формой,
макологические и «бытовые» свойства подробнее.
обеспечивающей искомое удобство лечения. Что такое для маленького ребенка таблетка или капсула? Непонятная и невкусная штуковина, которую хочется при
«ЗОЛОТОЙ СОСТАВ»
первой возможности выплюнуть. Другое дело — горяУдарную основу препарата АнтиФлу Кидс составля- чий напиток с малиновым ароматом, в который преют три эффективных и взаимодополняющих компо- вращается порошок АнтиФлу Кидс после растворения
нента: парацетамол, обладающий жаропонижающим, в воде. Такое лекарство не только не вызывает отторобезболивающим и некоторым противовоспалитель- жения у детей, но, напротив, привлекает, поскольку по
ным действием, H1-гистаминоблокатор хлорфенамин, вкусу и по форме напоминает любимое чаепитие с вауменьшающий отек слизистой оболочки верхних ды- реньем. Создается психологически благоприятный
хательных путей, и, наконец, незаменимая аскорбино- фон для приема препарата, а, как известно, где высовая кислота, которая нормализует проницаемость со- кая приверженность к лечению — там и хороший ресудов, оказывает антиоксидантное и общеукрепляю- зультат.
Впрочем, не стоит забывать и о сугубо медицинских
щее действие. Такой согласованный состав
компонентов позволяет надежно устранить все основ- преимуществах горячего питья перед иными лекарственными формами. Во-первых, в форме раствора леные проявления гриппа и ОРВИ:
карственные компоненты быстрее всасываются из
„ озноб;
ЖКТ, а значит, и быстрее обеспечивают оздоровляю„ чиханье;
щий эффект. Во-вторых, 2—3-разовый прием 150 мл
„ повышенную температуру;
лечебного раствора в течение суток (а именно на та„ слезотечение;
кой объем горячей воды рассчитан один пакетик Анти„ зуд в носу;
Флу Кидс) позволяет убить «двух зайцев» — не только
„ головную боль;
снять симптоматику ОРВИ, но и обеспечить надлежа„ боли в суставах и мышцах;
щий уровень «водной нагрузки», необходимой для де„ заложенность носа.
Плюс, благодаря витамину C происходит основа- токсикации пораженного инфекцией организма. При
тельное подкрепление неспецифического иммунитета, таком подходе нужда отдельно и многократно «накат.е. затрагивается не только симптоматика, но и пато- чивать» ребенка в течение дня обильными порциями
жидкости автоматически отпадает.
генез ОРВИ.
Подчеркнем, что все перечисленные компоненты
Таким образом, препарат АнтиФлу Кидс является
АнтиФлу Кидс давно зарекомендовали себя не только
как своеобразный эталон противопростудной эффек- оптимальным рецептом лечения простуды у детей с
тивности, но и как золотой стандарт безопасности (что, 2-летнего возраста. Универсальное действие, благособственно, и обусловливает возможность применения приятные показатели переносимости и безопасности,
препарата у маленьких детей). К примеру, тот же пара- чрезвычайно «уютный» и «вкусный» способ применецетамол, в отличие от многих других обезболивающих ния делают его средством, которое превращает прои жаропонижающих ЛС, не имеет отрицательного воз- цесс лекарственной терапии простуды в сочетание подействия на слизистую оболочку желудка, поскольку лезного с приятным.
z
38
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
все для здоровья и красоты
экспресс-аналитика
АКТУАЛЬНЫЙ ТРЕНД
ТОП-15 АПТЕЧНЫХ ПРОДАЖ БАД ЗА ЯНВАРЬ-ФЕВРАЛЬ 2010 Г. В СТОИМОСТНОМ ВЫРАЖЕНИИ
№ п/п Брэнд
Производитель
% от продаж
% прироста
сегмента, (руб.) к янв-фев 2009, (руб.)
2,6%
-22,8%
1
КАПИЛАР
ДИОД ОАО
2
ОВЕСОЛ
ЭВАЛАР ЗАО
2,3%
-34,4%
3
СЕАЛЕКС ФОРТЕ
ВИС ООО (ЭКСЛ-Й ДИСТР-Р РИА ПАНДА ООО)
2,1%
106,4%
4
ГЕПАТРИН
ЭВАЛАР ЗАО
1,8%
-9,8%
5
ПУСТЫРНИК ФОРТЕ
ЭВАЛАР ЗАО
1,7%
27,9%
6
ФИТОЛАКС
ЭВАЛАР ЗАО
1,5%
341,2%
7
БОЯРЫШНИК ФОРТЕ
ЭВАЛАР ЗАО
1,4%
NEW
8
ИНДИНОЛ ЭКСТРАКТ КРЕСТОЦВЕТНЫХ
МИРАКСФАРМА ЗАО
1,3%
-18,8%
9
ЧЕРНИКА-ФОРТЕ
ЭВАЛАР ЗАО
1,3%
-40,0%
10
АЛФАВИТ
АКВИОН ЗАО
1,3%
20,3%
11
ТУРБОСЛИМ ОЧИЩЕНИЕ ЧАЙ
ЭВАЛАР ЗАО
1,3%
-6,3%
12
АТЕРОКЛЕФИТ
ЭВАЛАР ЗАО
1,2%
-37,4%
13
КУДЕСАН
АКВИОН ЗАО
0,9%
30,0%
14
ТРОЙЧАТКА ЭВАЛАР
ЭВАЛАР ЗАО
0,9%
-61,1%
15
ЗОЛОТОЕ МУМИЕ
ЭВАЛАР ЗАО
0,9%
489,1%
ТОП-15 АПТЕЧНЫХ ПРОДАЖ БАД ЗА ЯНВАРЬ-ФЕВРАЛЬ 2010 Г. В НАТУРАЛЬНОМ ВЫРАЖЕНИИ
№ п/п Брэнд
Производитель
% от продаж % прироста к янв-фев
сегмента, (упак.)
2009, (упак.)
1
АСВИТОЛ СОЛНЫШКО
ФАРМСТАНДАРТ ООО
3,4%
-27,3%
2
ГЕМАТОГЕН "РУССКИЙ" ДЕТСКИЙ
ФАРМ-ПРО ТД ООО
3,4%
-3,2%
3
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С САХАРОМ
РАЗНЫЕ ПР-ЛИ
3,4%
-7,1%
4
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА (ВИТАМИН С)
ТЕХНОФАРМ ЗАО
2,2%
-27,3%
5
АСКОРБИНКА С САХАРОМ В АСС
ЭКОФАРМ ООО
2,2%
289,3%
6
АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА С САХАРОМ ВИТАМИНКА С
ЭЛЕПРОМ ЗАО
1,9%
-17,2%
7
ФИТОЛАКС
ЭВАЛАР ЗАО
1,4%
278,0%
8
РОМАШКА ЦВЕТКИ
АЛТАЙ-ФАРМ ООО
1,4%
-16,5%
9
КАПИТАН СИЛЬВЕР
МОБИТЕК-М НПФ(ПРОИЗ-НО ФАКЕЛ-ДИЗАЙН)
1,3%
2,7%
10
ГЕМАТОГЕН "РУССКИЙ" С
ФАРМ-ПРО ТД ООО
1,3%
-26,9%
11
ПУСТЫРНИК ФОРТЕ
ЭВАЛАР ЗАО
1,3%
3,9%
12
ОВЕСОЛ
ЭВАЛАР ЗАО
1,2%
-37,7%
13
ГЕМАТОГЕН "РУССКИЙ" НОВЫЙ С ЛЕСНЫМ ОРЕХОМ
ФАРМ-ПРО ТД ООО
1,0%
-24,1%
14
ЖИВИТЕЛЬ
ЖИВИТЕЛЬ ООО
1,0%
49,6%
15
ГЕМАТОГЕН "НАРОДНЫЙ" ДЕТСКИЙ
СИБИРСКОЕ ЗДОРОВЬЕ 2000
1,0%
-15,4%
Источник: DSM Group
40
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
все для здоровья и красоты
экспресс-аналитика
ТОП-20 АПТЕЧНЫХ ПРОДАЖ КОСМЕТИЧЕСКИХ
ПРОДУКТОВ ЗА ЯНВАРЬ-ФЕВРАЛЬ 2010 Г.
В СТОИМОСТНОМ ВЫРАЖЕНИИ
% от продаж % прироста к янвсегмента, (руб.) фев 2009, (руб.)
№ п/п Брэнд
ТОП-20 АПТЕЧНЫХ ПРОДАЖ КОСМЕТИЧЕСКИХ
ПРОДУКТОВ ЗА ЯНВАРЬ-ФЕВРАЛЬ 2010 Г.
В НАТУРАЛЬНОМ ВЫРАЖЕНИИ
№ п/п Брэнд
% от продаж % прироста к янвсегмента, (упак.) фев 2009, (упак.)
1
VICHY
49,5%
3,7%
1
VICHY
49,2%
2
LIERAC
11,8%
-9,4%
2
LA ROCHE-POSAY
13,7%
-12,8%
-15,0%
3
LA ROCHE-POSAY
11,7%
0,3%
3
LIERAC
8,9%
-13,1%
4
BIODERMA
4,7%
37,9%
4
AVENE
6,3%
26,8%
5
AVENE
4,5%
33,3%
5
BIODERMA
5,3%
26,2%
6
URIAGE
3,6%
-27,7%
6
URIAGE
3,7%
-37,6%
7
ROC
2,7%
-63,5%
7
LUSERO
2,2%
-54,2%
8
LUSERO
2,0%
-49,9%
8
ROC
2,0%
-62,2%
-22,3%
9
FILORGA
1,8%
450,3%
9
CAUDALIE
1,1%
10
CAUDALIE
1,3%
-13,5%
10
DUCRAY
0,9%
28,2%
11
NUXE
1,0%
61,9%
11
DERMOPHILL
0,9%
-63,6%
12
GALENIC
0,9%
5,3%
12
NUXE
0,7%
57,0%
13
DUCRAY
0,8%
30,3%
13
EXFOLIAC
0,7%
-15,7%
14
EXFOLIAC
0,6%
-5,4%
14
GALENIC
0,6%
9,8%
15
A-DERMA
0,4%
149,3%
15
A-DERMA
0,6%
137,7%
16
DERMOPHILL
0,2%
-64,6%
16
FILORGA
0,6%
394,9%
17
SANOFLORE
0,2%
4,5%
17
TOPICREM
0,3%
27,5%
18
DARPHIN
0,2%
9,6%
18
OZON
0,2%
252,0%
19
SKIN DOCTORS
0,2%
290,8%
19
CETAPHIL
0,2%
15,6%
20
TOPICREM
0,2%
69,3%
20
SANOFLORE
0,2%
-7,3%
Источник: DSM Group
50 КРУПНЕЙШИХ РЕКЛАМИРУЕМЫХ МАРОК ЛС И БАД К ПИЩЕ В РОССИЙСКИХ СМИ В ФЕВРАЛЕ 2010 г.
№ п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Марка
ПАНАНГИН
ЭВАЛАР
COLDREX
NUROFEN
RATIOPHARM
ПРОСТАМОЛ УНО
АФОБАЗОЛ
КОМПЛИВИТ
ТЕРАФЛЮ
ОТРИВИН
TANTUM
STREPSILS
ГЕПТРАЛАЙТ
ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ
СТОДАЛЬ
FERVEX
ПЕНТАЛГИН-Н
FENISTIL
HALLS
НО-ШПА
СТОПГРИПАН
TYZINE
ZOVIRAX
АМБРОБЕНЕ
ЭССЕНЦИАЛЕ
Количество выходов
№ п/п
2 841
2 254
2 050
1 557
1 463
1 384
1 311
1 236
1 099
1 087
1 045
1 019
1 007
936
886
784
762
733
708
691
642
633
618
618
614
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
Марка
VITRUM
МЕЗИМ ФОРТЕ
УМКАЛОР
АРБИДОЛ
РИНОФЛУИМУЦИЛ
МИГ 400
ГРИППФЕРОН
ДУОВИТ
ЛАЗОЛВАН
КСИМЕЛИН
ЭСПУМИЗАН
HEXORAL
ГЕВИСКОН
АКНЕНОН
РЕННИ
РИНЗАСИП
ГЕРБИОН
НАЗИВИН
ПЕРСЕН
ФАСТУМ ГЕЛЬ
КЕТОНАЛ
АФЛУБИН
КВИКС
АЦЦ
ТЕРАФЛЕКС
Количество выходов
588
585
566
562
558
557
550
545
526
508
508
502
494
492
474
438
435
430
416
410
407
402
401
387
372
Источник: TNS Gallup AdFact
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
41
все для здоровья и красоты
потребительская корзина
ЛОГИКА ИНИЦИАТИВНЫХ ПРОДАЖ:
ЦЕЛЛЮЛИТ
Проблема образования «апельсиновой корки» и ее устранения
была есть и будет актуальной для подавляющего большинства
женщин. Но более всего эта проблема обостряется к лету — в период
купальников и коротких юбок. В сегодняшней «Логике инициативных продаж»
мы рассмотрим, каким арсеналом располагает провизор для помощи клиентке
аптеки с этим коварным женским врагом.
И
так, пришедшая посетительница просит посоветовать ей «что-нибудь от целлюлита»,
и первое, о чем провизор должен сказать,
что борьба с этим неприятным явлением должна
быть комплексной: как внешней, так и внутренней.
Т.е. для устранения «апельсиновой корки» необходимо грамотно сочетать воздействие изнутри (прием
биологически активных добавок) и внешнее воздействие на проблемные зоны путем нанесения гелей,
кремов, сывороток и использования массажа.
Поскольку одна из причин возникновения целлюлита — нарушение микроциркуляции крови
(следствием чего является активное разрастание
соединительной ткани — внутреннего «каркаса»
для целлюл (ячеек), мест скопления жира, воды и
продуктов метаболизма, которые не выводятся из
жировой клетки, а остаются внутри, блокируя отток
крови в кровеносных сосудах), то для «внутреннего» решения проблемы необходимо посоветовать
использование различных биологически активных
добавок к пище, необходимых для нормализации
общего обмена веществ в организме, а также для
улучшения микроциркуляции крови в проблемных
зонах. Например, капсулы Inneov Целлюстрейч
(входящий в состав капсул экстракт зеленого чая
улучшает микроциркуляцию крови и оказывает дренажный эффект), капсулы СлимКод (действующие
компоненты которых активизируют расщепление и
утилизацию подкожного жира, стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение, способствуют повышению тонуса кожи), Линия средств
«Турбослим», в частности Турбослим Дренаж (с
экстрактом гуараны, ускоряющим клеточный метаболизм и обменные процессы) и т.д.
Но, безусловно, борьбу с целлюлитом следует вести на «обоих фронтах», т.е. прием БАД необходимо
42
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
гармонично сочетать с применением различных наружных средств, которые, в свою очередь, воздействуют на верхний слой кожи, улучшая ее тонус и
внешний вид. Наружные средства можно посоветовать использовать как для комплексного устранения, так и для профилактики целлюлита.
Основной антицеллюлитный компонент, используемый в средствах лечебной антицеллюлитной косметики, — это бурые морские водоросли ламинария
и фукус. Они содержат набор витаминов, микроэлементов (включая йод в легкоусвояемой форме) и
полисахаридов. Именно недостаток йода приводит
к нарушению выработки гормонов щитовидной железы, которые, в свою очередь, регулируют весь обмен веществ в организме, в т.ч. и в подкожной жировой клетчатке. Нормализация выработки гормонов щитовидной железы приводит к восстановлению
нарушения обмена липидов, белков и углеводов в
организме, восстанавливается баланс между притоком и оттоком тканевой жидкости и в подкожной
жировой клетчатке. Соответственно, не происходит
накопления вредных продуктов жизнедеятельности
клеток, уменьшаются проявления воспаления. Здесь
для комплексного воздействия на проблемные зоны
можно посоветовать клиентке следующие средства.
Антицеллюлитные кремы, гели, способные повысить тонус кожи, разгладить ее, усилить кровообращение и лимфоток. Но напомните клиентке, что
все эти «бонусы» она получит только при условии
регулярного применения кремов — как минимум
1 раз в день. Как правило, в состав антицеллюлитных гелей и кремов входят вышеупомянутые экстракты водорослей, повышающие тонус и эластичность кожи, а также кофеин (эффективно расщепляющий жиры), экстракт конского каштана, зеленого
чая, плюща, хвоща, боярышника и зверобоя (улуч-
все для здоровья и красоты
потребительская корзина
ЛОГИКА ИНИЦИАТИВНЫХ ПРОДАЖ
Целлюлит. Что посоветовать?
Здравствуйте!
Есть ли у вас
что-нибудь
для устранения
целлюлита?
Для воздействия
на проблемную зону изнутри
могу предложить вам
средства, улучшающие
обмен веществ и
помогающие «сжиганию»
жиров
Inneov Целлюстрейч,
капсулы СлимКод,
Линия средств «Турбослим
Здравствуйте!
Конечно, есть!
Но примите во внимание,
что для комплексного
устранения целлюлита
необходимо воздействие
как снаружи,
так и изнутри
Для воздействия
на проблемную зону снаружи
вам стоит приобрести
гель или крем
с антицеллюлитным
эффектом
Для воздействия
на подкожные жировые слои
вам можно посоветовать
трансдермальные
средства
Lusero Антицеллюлитный
и Антицеллюлитный IDP,
трансдермальные пластыри
Stellina,
Антицеллюлитная
липомаска Dizao
Vichy Целлюдесток
Гель-крем Морозник
Антицеллюлитный крем
Д-р Таффи
ампулы Lierac Фитофилин
Гель-крем для тела Nivea
«Гуд бай целлюлит»,
Retinol Anti Cellulite от RoC
и т.д.
А вот для постоянного
целенаправленного
воздействия на проблемную
зону вам стоит приобрести
антицеллюлитное
белье
Антицеллюлитные
массажеры необходимы
как для комплексного
устранения,
так и для профилактики
целлюлита
Артемида, Solidea,
Hotex и др.
Мочалки, роликовые и
электрические массажеры
Большое
спасибо за
подробную и
грамотную
консультацию!
Пожалуйста!
Приходите к
нам еще!
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
43
все для здоровья и красоты
потребительская корзина
шающие обмен веществ, способствующие снижению веса, оказывающие мощный антиоксидантный
эффект), витамины А, С, Е и группы В (защищающие
кожу и стимулирующие выработку коллагена). Как
пример можно привести:
„ средства на основе кофеина, помогающего более
быстрому естественному расщеплению жиров:
Vichy Целлюдесток и Vichy Целюметрик (сыворотка и гель), гель-крем Морозник на основе экстракта кофе, морозника, алоэ вера;
„ средства на основе водорослей: моделирующий
гель с морскими водорослями Garnier Боди, антицеллюлитный крем Д-р Таффи, дренажный
крем для тела Lierac Боди актив;
„ средства на основе различных компонентов: ампулы Lierac Фитофилин от сильно запущенного
целлюлита, в составе средства присутствует мощный антицеллюлитный компонент — экстракт
иглицы. Экстракт иглицы способствует улучшению метаболизма клеток и выведению шлаков из
мышечных тканей, стимулирует кровообращение
и водно-солевой обмен, препятствует воспалительным процессам. Гель-крем для тела Nivea
«Гуд бай целлюлит» содержит L-Карнитин,
улучшающий метаболизм жиров, расщепляя и
преобразовывая их в источник энергии. Retinol
Anti Cellulite от RoC, который, благодаря входящему в состав ретинолу, препятствует накоплению жиров, возвращает коже упругость и эластичность. Гамма средств Целл-Плюс (гель-крем
с криоэффектом, с разогревающим эффектом
и т.п.), содержащие экстракты британской голубой водоросли, которые оказывают выраженный
дренажный эффект и способствуют расщеплению жиров, и др.
При рекомендации того или иного средства не
лишне будет упомянуть о том, что антицеллюлитные
кремы хорошо подойдут для сухой кожи: они будут
обладать двойным действием — бороться с целлюлитом и дополнительно увлажнять кожу. А вот
эмульсии и гели подойдут при менее выраженных
проблемах или для более молодой кожи: они легки
в нанесении, моментально впитываются и не оставляют следов.
ПЛАСТЫРИ И НАКЛЕЙКИ
Преимущество этих сравнительно новых косметических препаратов в более глубоком воздействии
на подкожные слои, что недоступно большей части
44
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
косметических средств. Здесь можно посоветовать
клиентке пластыри Lusero Антицеллюлитный и
Антицеллюлитный IDP (отличающиеся временем
применения и долготой результата), а также трансдермальные пластыри Stellina. В их состав входит
фукус, кофеин и карнитин, стимулирующие кровообращение и «сжигающие» локализованные жировые отложения в области бедер, ягодиц, живота. Все
тот же фукус входит и в состав Антицеллюлитной
липомаски Dizao, но помимо фукуса липомаска содержит также гарцинию, способствующую «сжиганию» жиров.
АНТИЦЕЛЛЮЛИТНОЕ БЕЛЬЕ
Антицеллюлитное белье (майки, шорты, бриджи,
колготки и т.п.) оказывает компрессионное и массажное действие, благодаря чему оно позволяет бороться с целлюлитом. Особое плетение белья оказывает микромассаж, что стимулирует процесс обмена веществ, помогает «сжигать» подкожные
жировые отложения. Провизору следует обязательно напомнить клиентке о преимуществах подобного
вида белья: во-первых, данные изделия обладают
еще и компрессионным эффектом, благодаря чему
они корректируют и формируют фигуру, а вовторых — ношение такого белья усиливает действие антицеллюлитных кремов и гелей, способствует их лучшему проникновению в подкожные
слои. В качестве примера приведем такие марки
антицеллюлитного белья, как Артемида, Solidea,
Hotex и др.
ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО
НАЗНАЧЕНИЯ (МАССАЖЕРЫ)
Антицеллюлитные массажеры можно рекомендовать в дополнение практически к каждому средству
— будь то гели, кремы или БАДы, ведь массаж стимулирует деятельность лимфатической системы,
улучшает кровообращение и тем самым способствует рассасыванию жировых бугорков. Здесь, в частности, уместно будет предложить клиентке антицеллюлитные мочалки различной степени жесткости
(например, Satico), поскольку особая структура волокон мочалок помогает улучшению кровообращения в подкожных тканях, благодаря чему способствует профилактике и устранению целлюлита, а
также роликовые массажеры, а для более интенсивного массажа — электрические.
z
потребительская корзина
все для здоровья и красоты
ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЙ ЗАПРОС.
«МОЗГОВОЙ ШТУРМ»
На дворе разгар весны, а в аптеку тянутся люди, жалующиеся на общий упадок сил, отсутствие интереса ко всему,
ухудшение памяти. Почему? Все довольно просто: в обиходе данное состояние
называется «синдром весенней усталости». Какие средства предлагать клиенту
для борьбы с ним, рассмотрим в сегодняшнем «Потребительском запросе».
С
имптомы синдрома весенней «хандры» —
это постоянная усталость, вялость и плохое
настроение. Для многих даже вставать с
кровати становится настоящим испытанием воли.
Но, пожалуй, самое неприятное — это постоянная
рассеянность, отсутствие концентрации внимания,
что мешает в первую очередь работе. Если в аптеку
приходит уже не первый клиент, жалующийся на
подобные симптомы, то провизору обязательно
надо проверить свой ассортимент на предмет БАД,
содержащих «витамины для головы». Прежде всего, это БАД на основе Гинкго Билоба. Гинкго обеспечивает усиление микроциркуляции во всем организме, свободно проникает через гематоэнцефалический барьер и улучшает капиллярное
кровоснабжение, снабжает кислородом сердце, головной мозг и конечности, стимулирует память и
умственную деятельность. Категория БАД, имеющая
в своем составе гинкго в аптечном ассортименте,
представлена такими средствами, как Гинкго Билоба Плюс (Nittany Pharmaceuticals Inc., США), Д-Р
Тайсс Геровитал Гинкго+инулин (Doctor Theiss
Naturwaren, Германия), Доппельгерц актив Гинкго Билоба (Queisser Pharma, Германия), а также
отечественный вариант — БАД Гинкоум («Эвалар», Россия), способствующий улучшению мозгового кровообращения, снабжению мозга кислородом и глюкозой, и как следствие, благотворно влияющий на функции головного мозга: активизирует
умственную деятельность, способствует улучшению
памяти и сна.
Второй «помощник» при «синдроме весенней
усталости» — это Готу Кола, или «трава памяти»:
готу кола улучшает мозговое кровообращение и
снабжение мозга кислородом, тем самым повышает
умственные способности, ускоряет процессы мышления, улучшает память, снимает головную боль. В
данном случае «уставшему» мозгу помогут такие
средства, как БАД Готу Кола (Nature's Sunshine
Products, США), Мемуатон (Ньюман нутриентс
АГ , Россия), содержащий некий «энергетический
коктейль» — экстракты готу колы, гинкго билоба, а
также красное вино, что позволяет применять данную БАД при ухудшении памяти, снижении умственной работоспособности и ослаблении концентрации внимания.
Далее — это витамины группы B. Каждый витамин B имеет свое биологическое значение, однако
все витамины группы B обеспечивают оптимальное
функционирование нервной системы и отвечают за
энергетический обмен. Все витамины этой группы в
той или иной степени отвечают за работу памяти,
внимание и способность к обучению. Группа витаминов В комплексно поддерживает психику и работу центральной нервной системы. Для повышения
концентрации внимания и улучшения памяти клиенту можно посоветовать витаминно-минеральные
комплексы и биологически активные добавки к
пище, в состав которых входит сбалансированный
набор витаминов группы В: Алфавит («Аквион»,
Россия), Компливит («Фармстандарт-Уфимский
витаминный завод», Россия), Доппельгерц Актив Фолиевая кислота и витамины (Queisser
Pharma, Германия), Сана-Сол (Nycomed, Австрия), Острум («Эвалар», Россия). В ряду перечисленных средств особо можно выделить Острум,
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
45
все для здоровья и красоты
потребительская корзина
так как эта БАД содержит наиболее полный комплекс витаминов группы В, а также орорат магния,
который, снимая нервное напряжение, позволяет
мозгу более плодотворно работать, участвует в
энергетических процессах клеток мозга, что вкупе с
витаминами группы В позволяет оптимизировать
функции мозга, улучшить память и поддерживать
здоровый энергетический обмен между нейронами
мозга, увеличивая скорость мышления и сообразительность.
ПНЖК. ПНЖК являются структурным веществом
мозга, они обеспечивают быстрый приток энергии,
помогающей передаче импульсов, несущих сигнал
от одной клетки к другой, способствуют повышению жизненного тонуса и работоспособности. В аптечном ассортименте ПНЖК представлены биологически активными добавками к пище в виде животных жиров (рыбий жир, барсучий жир, медвежий
жир и др.), а также Доппельгерц актив Омега 3
(Queisser Pharma, Германия), Мульти-табс Пери-
натал Омега 3 (Ferrosan/Pharmacia&Upjohn, Дания), Омеганол Форте («ВИС» ООО/ «Полярис»
ОАО, Россия) и т.д.
И, наконец, незаменимый помощник для мозга —
широкоизвестная аминокислота Глицин. Глицин является регулятором обмена веществ, нормализует и
активизирует процессы защитного торможения в
центральной нервной системе, оказывает антистрессовое и ноотропное действие, уменьшает психоэмоциональное напряжение. В качестве дополнительной помощи при «синдроме весенней усталости» посетителю аптеки можно предложить Глицин Форте
Эвалар («Эвалар», Россия), содержащий в 3 раза
больше действующего вещества, а также упомянутые
выше витамины В1, В6, В12, усиливающие эффекты
данной аминокислоты, за счет чего Глицин Форте
Эвалар положительно влияет на деятельность нервной системы, повышает умственную работоспособность, устраняет депрессивные нарушения, повышенную раздражительность и нормализует сон. z
НАПРАВЛЕНИЯ ВЫБОРА БАД
ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
46
«Пища для мозга»
Действие
В аптечном ассортименте…
Гинкго Билоба
Усиливает микроциркуляцию, улучшает
капиллярное кровоснабжение, стимулирует
память и умственную деятельность
Гинкго Билоба Плюс, Д-р Тайсс Геровитал
Гинкго+инулин, Гинкоум) и др.
Готу Кола
Улучшает мозговое кровообращение,
повышает умственные способности, ускоряет
процессы мышления, улучшает память
Готу Кола, Мемуатон и др.
Витамины группы B
Отвечают за работу памяти, внимание и
способность к обучению
Алфавит, Компливит, Сана-Сол, Острум
ПНЖК
Обеспечивают приток энергии, помогающей
передаче импульсов, способствуют
повышению жизненного тонуса
Доппельгерц актив Омега 3, Мульти-табс
Перинатал Омега 3, Омеганол Форте и др.
Глицин
Оказывает антистрессовое и ноотропное
действие, уменьшает психоэмоциональное
напряжение
Глицин Форте Эвалар и др.
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
все для здоровья и красоты
22—24 апреля под сводами
выставочного центра «КрокусЭкспо» в Москве состоялось,
пожалуй, одно из наиболее значимых и самых насыщенных событий
в индустрии красоты — международная выставка InterCHARM.
InterCHARM professional 2010:
К
СНОВА УДИВЛЯЕТ ПОСЕТИТЕЛЕЙ!
ак всегда, открытие выставки было торжественным и праздничным, но отличие, которое можно было отметить практически
сразу, — посетителей в этот раз было гораздо больше, чем обычно: в день открытия выставки InterCHARM professional 2010 было зарегистрировано на
50% больше человек, чем в день открытия InterCHARM professional 2009. Возможно, это связано с
тем, что теперь и добираться до «Крокус-Экспо» стало гораздо удобнее: новая станция Московского метрополитена «Мякинино» расположена практически
рядом с входом в павильоны. Участники выставки,
скорее всего, предчувствовали такой прирост посетителей и потому свою главную задачу — не затеряться и привлечь как можно больше посетителей к
своему стенду — выполнили практически все: стенд
каждого участника был ярок, красочен и по-своему
уникален. Среди посетителей выставки присутствовали руководители фармацевтических компаний,
аптек и аптечных сетей, производители и дистрибьюторы косметики и оборудования, владельцы салонов и институтов красоты, оптовые компании, а
также маркетологи, врачи, косметологи, парикмахеры, нейл-специалисты и другие представители
фарм- и бьюти-индустрии.
Выставка InterCHARM professional 2010 была поделена на следующие тематические разделы:
„ профессиональная косметика;
„ косметологическое оборудование;
„ парикмахерское оборудование;
„ косметологические и парикмахерские услуги;
„ оборудование для спа-салонов;
„ мебель и аксессуары для спа-салонов;
„ оборудование и препараты для перманентного
макияжа;
„ солярии, средства для загара;
48
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
„ ароматерапия;
„ ногтевой сервис
и отдельный раздел выставки — профмитинг
Farma + Beauty: лечебная косметика, БАД, витамины,
медицинские аппараты, продукты здорового питания, средства гигиены, anti-ageing косметика, детская косметика, космецевтика, нутрицевтика.
В 10.00 утра в рамках деловой программы выставки под лозунгом «2010: год интеллектуального
бизнеса» стартовала IX Всероссийская конференция «Менеджмент салонов красоты» (Beauty
Salon Management). Конференция началась с активного обсуждения наиболее актуальных для салонной отрасли вопросов: эффективное управление
персоналом, мотивация и оценка кадров, новые подходы к маркетингу и продвижению салонных услуг.
В роли докладчиков выступили руководители наиболее успешных компаний бьюти-индустрии и эксперты из области консалтинга и аудита.
Новинкой нынешнего INTERCHARM professional
2010 стал I Европейский ногтевой чемпионат. Это,
можно сказать, уникальное событие, в котором приняли участие 162 мастера ногтевого сервиса из стран
ближнего и дальнего зарубежья (мастера из России,
Израиля, Германии, Эстонии, Латвии и Норвегии). А
вот работу мастеров приехали оценить профессионалы из Финляндии, Норвегии и Эстонии. Независимый
наблюдательный совет из Международной ногтевой
ассоциации подологов США (Подолог от podos —
«стопа», специалист по стопе, мастер педикюра с медицинским образованием) следил за беспристрастностью жюри на протяжении всего чемпионата.
Но это еще не все новинки выставки. В рамках I
Европейского ногтевого чемпионата на InterCHARM
professional стартовал первый в мире конкурс мужского маникюра. Безусловно, это очень сложная
все для здоровья и красоты
номинация, ведь мужчины посещают мастеров маникюра гораздо реже женщин. Но, несмотря на то
что специалисты в этой области стали более активно работать только в последние несколько лет, они
не побоялись продемонстрировать свое мастерство
на конкурсной основе и побороться за звание чемпионов в этой уникальной номинации.
Конечно же, центральным мероприятием для специалистов аптечного бизнеса стал V профессиональный форум Farma+Beauty — встреча руководителей и представителей аптек, аптечных сетей и
парафармацевтических компаний. В программе форума были рассмотрены различные аспекты развития рынка с учетом экономического кризиса, особенности формирования и продвижения аптечного
нелекарственного ассортимента, вопросы организации торгового пространства и введения дополнительных услуг, а также другие актуальные проблемы
фармацевтического рынка.
В выступлениях участников форума были сделаны
акценты на различных аспектах развития и функционирования фармацевтического рынка и аптечного
бизнеса. В частности, один из первых докладчиков
— президент Ассоциации БАД Вячеслав Исаев говорил об общей тенденции ухудшения качества жизни
в России, что связано, в первую очередь, с неправильным и неполноценным питанием. Сегодня, по
словам В.Исаева, нужна система поощрения здоровья, поощрения образовательных программ для всех
участников формирования здорового образа жизни.
Многие люди сейчас стремятся к тому, чтобы быть
модными, и здоровье должно стать такой своеобразной модой. При этом важно не столько лечение,
сколько именно предупреждение заболеваний, что
должно стать основной деятельностью медицинской
науки, образования и страховой медицины. А предупреждать развитие заболеваний можно с помощью
коррекции питания, так как большинство россиян ис-
пытывают недостаток различных витаминов и минеральных веществ, что влияет на ухудшение здоровья.
Коррекция питания, по словам В. Исаева, включает в
себя, во-первых, очищение организма от шлаков и
токсинов, а во-вторых, насыщение незаменимыми
факторами питания, и первую роль здесь играют, конечно же, биологически активные добавки к пище.
В.Исаев рассказал также об основных игроках рынка
БАД («Эвалар», «Диод» и др.) и рассказал об общих
тенденциях развития данного рынка.
Еще один акцент был сделан на исследованиях
потребительских приоритетов в настоящее, можно
сказать, «посткризисное» время. Так, например,
Илона Лепп, директор отдела продаж и обслуживания клиентов подразделения аудита и розничной
торговли компании «Nielsen Россия», говорила о
предпочтениях потребителей при покупке средств
для красоты и здоровья и развитии данного сегмента средств в аптеках. Дело в том, что по сравнению с
гипермаркетами и парфюмерными магазинами аптеки представляют больший интерес для потребителя в период кризиса, т.к. за те же деньги покупатель
получает еще и уверенность в том, что продукт действительно обладает лечебными свойствами, может
помочь в устранении какой-либо проблемы. Тем не
менее потребитель стал выбирать более дешевые
марки, и при этом большинство покупателей говорят
сейчас о том, что даже по прошествии кризиса и
улучшении материального благополучия, скорее
всего, они останутся лояльны именно к более дешевым маркам, ведь качество продуктов примерно
одинаково, а, как говорится в одной известной рекламе, «если нет разницы, зачем платить больше?».
Людмила Ляшевская, старший руководитель проекта компании «КОМКОН-Фарма», продолжила тему
исследования предпочтений нынешних потребителей в аспектах приобретений и потерь кризисного
года: появилось больше «рефлексирующих» покупателей, с разных сторон оценивающих приобретение того или иного продукта, что, конечно же, необходимо учитывать при формировании аптечного ассортимента.
В целом форум Farma+Beauty вновь порадовал
посетителей интересными аналитическими данными и самыми свежими исследованиями фармацевтического и косметического рынка, а выгодное расположение Farma+Beauty на площадке InterCHARM
professional в очередной раз стало прекрасным способом привлечения огромного числа специалистов
из различных регионов России и зарубежья.
z
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
49
аптека в городе
ГЕОГРАФИЯ РИТЕЙЛА
Аптечная сеть «ЭМП», г. Якутск
Римма НИКОЛАЕВА,
директор аптечной сети «ЭМП»:
«Несмотря на удаленность от центральных районов,
наша сеть активно развивается».
«“ЭМП” ПО-ЯКУТСКИ
ОЗНАЧАЕТ ЛЕКАРСТВО»
В РАЙОНЕ ВЕЧНОЙ МЕРЗЛОТЫ
Саха (Якутия) — самая далекая и загадочная
часть России. Чем она интересна и что мы знаем о
ней? Что это самая большая из республик, входящих
в состав Российской Федерации, на территории которой находится «полюс холода», а также страна алмазов, оленей, бескрайней тундры и тайги.
И все это действительно так. Якутия занимает
1/5 территории России, причем 40% ее площади
находится за Северным полярным кругом. На этой
огромной территории проживает всего около
1 млн. человек. В Якутии самый большой в мире
перепад температур, равный 100°C. Летом стоит
жара — температура поднимается до +40°, а зимой
она опускается до -60°. От Верхоянска до Оймякона расположен Полюс холода, где зафиксирована
самая низкая температура на Земле: -71°.
Несмотря на сложные климатические условия, в
Якутии активно развивается добывающая промышленность, прежде всего добыча алмазов. Более 90%
всех российских алмазов сегодня дает Якутия, и
именно алмазы называют главным богатством республики.
Основным же занятием коренного населения
остается оленеводство. Сегодня оно ориентировано
в основном на транспортные цели и на потребности
семей оленеводов.
И, наконец, бескрайние якутские просторы. Наиболее сильное впечатление они производят с высоты птичьего полета. Пролетая над тундрой или «зеленым морем» тайги, можно часами любоваться удивительными
видами,
лишенными
малейших
признаков цивилизации — дорог и избушек. Только
50
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
холмистые равнины, озера и реки с четко очерченными берегами. Особенно хорош вид из самолета на
великую и полноводную реку Лена. Ее могучее русло
разбегается на рукава и протоки, по руслу раскиданы острова, то песчаные, то заросшие густым лесом.
Сплошная тайга с прозрачными озерами и огромная
река долго скрывают Якутск — столицу Республики
Саха. Это один из крупнейших портов на реке Лена и
самый крупный город в районе вечной мерзлоты.
Свою историю Якутск ведет с 1632 г., когда на
правом берегу р. Лена отряд сотника Петра Бекетова заложил Якутский (Ленский) острог. Он располагался в 70 км от современного города и стал первым укреплением в районе бассейна реки Лена.
В 1643 г. острог был перенесен в долину Туймаада,
получил статус города и стал называться Якутск. Со
временем Якутск утратил свое оборонное значение
и превратился в крупный торговый центр.
Исторически Якутск известен как место проживания политических ссыльных и как пункт, откуда начинались великие походы русских землепроходцев
на Восток. Отсюда отправлялись экспедиции Дежнева, Хабарова, Беринга и Крашенинникова.
Получить более полное впечатление об истории
Якутска можно, посетив объединенный музей истории и культуры народов Севера им. Е.Ярославского
— один из старейших музеев Сибири, основанный в
1891 г. Среди его филиалов — Верхоянский улусный
краеведческий музей «Полюс холода», Зырянский
музей истории народов севера Якутии, Аллаихский
музей природы тундры и охотопромысла и др. Интересен мемориал «Якутская политическая ссылка» в
селе Черкех, воссоздающий условия жизни якутов и
ссыльных русских революционеров в XIX в.
география ритейла
Некоторыми своими достопримечательностями
Якутия обязана вечной мерзлоте. Среди них — т.н.
«шахта Шергина». Она проделана в вечной мерзлоте в 1827—1837 гг. промышленником Шергиным на
глубине более 116 м. Измерение температуры, которое велось в шахте в XIX и XX вв., положило начало
новой мировой науке — геокриологии.
Кроме того, благодаря вечной мерзлоте Якутия
является одним из главных регионов в мире по находкам мамонтов. Познакомиться с историей этих
находок и самими экспонатами можно в музее мамонта в Якутске. Кстати, здесь же находится муляж
мамонтенка «Димы», найденного в верховьях реки
Колыма в 1977 г. Сам же оригинал «получил прописку» в С.-Петербургском зоологическом музее.
Сегодняшний Якутск — по-европейски современный город. Его облик формируют здания, сверкающие стеклом и полированным металлом. В столице
Якутии живет основная часть населения республики
— учится, работает и… лечится — заметим, в очень
непростых условиях. Удаленность от центральной
России, большая и в то же время малонаселенная
территория, сложные климатические условия — все
это объективно создает дополнительные трудности
при организации лекарственного обеспечения жителей Якутии. На республиканском уровне эту задачу решают центральные муниципальные аптеки, аптечные пункты, ФАПы, передвижные бригады врачей
и аптечных работников.
Если говорить о структуре аптечной сети Якутии,
то она состоит из 662 частных и государственных
аптечных учреждений. Порядка 24% из них — аптеки (157 аптек), 28% — аптечные пункты, 46% —
ФАПы, 2% — аптечные киоски.
ВОПРЕКИ ТРУДНОСТЯМ
Как работается среднестатистической якутской
аптеке в условиях географической и климатической
специфики, мы решили узнать, обратившись к опыту
частной аптечной сети «ЭМП».
Аптечная сеть «ЭМП» («ЭМП» по-якутски означает «лекарство») — не новичок на фармрынке
Якутии. Созданная 12 лет назад (первая аптека
«ЭМП» открылась 10 ноября 1997 г.), сегодня она
насчитывает 4 аптеки непосредственно в Якутске
и 1 аптечный пункт в Нюрбинском улусе, расположенном в 980 км от Якутска! Это аптечные учреждения закрытого классического типа, имеющие
приблизительно одинаковый ассортимент, основ-
аптека в городе
ная доля в котором принадлежит лекарственным
средствам.
В Якутске 1 аптека расположена в самом центре
города и 3 — в спальных районах.
Штат аптечной сети насчитывает 15 высококвалифицированных, преданных своему делу специалистов, включая отличников здравоохранения Республики Саха (Якутия) — провизоров Римму Семеновну Николаеву и Миру Романовну Гоголеву.
Дружный и сплоченный коллектив аптечной сети
состоит из 9 фармацевтов и 6 провизоров, в т.ч.
7 ветеранов аптечного дела, которые с удовольствием делятся своими знаниями и опытом с более
молодыми коллегами. С момента открытия первой
аптеки «ЭМП» ее заведующей работает Юлия Николаевна Лазарева, отличник фармации Республики
Саха (Якутия). Среди старейших сотрудников сети
— Вера Николаевна Иванова, Лариса Мигалкиновна
Чемпосова, Римма Валентиновна Павлова, Зинаида
Назаровна Андреева.
Провизоры, работающие в аптечной сети «ЭМП»,
получили образование в профильных вузах Иркутска
и Перми. Фармацевты, а это в основном старые кадры,
учились в Якутске на фармотделении медучилища.
«В аптеках сказывается нехватка фармспециалистов, эта проблема характерна для всей республики,
— сетует Римма Семеновна Николаева, директор аптечной сети «ЭМП». — Но мы надеемся, что она решится с открытием в 2009 г. фармфакультета в мединституте Якутска и возобновлением работы фармотделения якутского медучилища (ныне якутский
базовый медколледж), которое несколько лет не
функционировало и было вновь открыто 3 года назад. В прошлом году состоялся его первый выпуск.
На выпускников этих учреждений Якутска мы сегодня в основном и рассчитываем».
Кстати, Римма Семеновна сегодня сама преподает
в якутском медколледже, обучая будущие аптечные
кадры основам фармакогнозии и фармакологии.
Казалось бы, на такой удаленной от центра и протяженной территории, как Якутия, дистрибьюция лекарственных средств должна быть достаточно сложной
проблемой. Однако в сети «ЭМП» эта задача успешно
решается с помощью основных поставщиков — дистрибьюторских компаний «РОСТА», «Катрен», «СИАИнтернейшнл» и «ПРОТЕК», у которых имеются филиалы в Якутске. Благодаря налаженному сотрудничеству
с этими поставщиками аптечной сети удается работать
практически без дефектуры. Отдельного внимания заслуживает доставка лекарств в аптечный пункт, распоРОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
51
аптека в городе
география ритейла
1 2
4 5
7
1. Якутск белокаменный. Вот такая
она — столица великого и сурового
края!
2. Монументальный комплекс
«Дружба» в Якутске, включающий
колонну-сэргэ и памятник русскому
первопроходцу Петру Бекетову —
основателю города.
3. Якутский университет — один из
крупнейших университетов в
азиатской части России.
4. Удаленность от центральной
России не мешает аптеке поддерживать широкий ассортимент.
5. Юлия Николаевна Лазарева
работает заведующей аптекой
«ЭМП» с момента ее открытия.
6. Ассортимент, качество лекарств и
разумные цены обусловили
высокую лояльность покупателей.
7–8. День медицинского работника
лучше праздновать всем вместе на
природе.
52
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
3
география ритейла
6
8
ложенный в Нюрбинском улусе. Она осуществляется
авто- и авиатранспортом, а летом — речным транспортом по Лене и Вилюю. Причем автотранспорт отправляется туда еженедельно. Все это не может не сказываться на ценах на ЛС, которые в Нюрбинском аптечном
пункте выше, чем в других аптеках сети «ЭМП».
аптека в городе
Оптимальный ассортимент и разумные цены в аптеках «ЭМП» обусловили высокую лояльность покупателей. Среди постоянных клиентов сети — жители спальных районов Якутска и Нюрбы. «Мы помним их болезни и знаем, какие препараты им, как
правило, нужны, — подчеркивает Римма Семеновна
Николаева.
Практикуется в сети и индивидуальная работа с
клиентами. Она включает заказ необходимых конкретному покупателю лекарств, в т.ч. высокозатратных препаратов для лечения гепатита и ЭКО. При
этом следует заметить, что аптеки сети «ЭМП» автоматизированы, в них налажена электронная система
заказов. Поэтому у покупателя есть возможность заказать и получить лекарственные средства в кратчайшие сроки, буквально через несколько часов.
Большое внимание в сети также уделяется качеству получаемых от поставщиков товаров. В рамках
этой деятельности аптечная сеть плотно сотрудничает с Центром контроля качества и сертификации лекарственных средств республики Саха (Якутия), с
которым заключен договор. И конечно, сам перечень поставщиков (а это крупные, хорошо зарекомендовавшие себя компании) является гарантией
высокого качества аптечного ассортимента.
Хоть и далека Якутия от остальной России, но кризис докатился и сюда. Подорожала аренда. Рост цен
ударил по карману покупателей. В результате в аптеках «ЭМП» в прошлом году был зафиксирован спад
продаж в натуральном выражении. В большей степени это коснулось сегмента дорогостоящих лекарственных средств. Но ассортимент ЖНВЛС аптеки
сети «ЭМП» поддерживали даже в самый пик кризиса. Удержаться на плаву в сложной ситуации аптечной сети помогла оперативность принятия решений
и гибкость ценовой политики.
Тема, волнующая многие аптеки страны, — госрегулирование цен. Это нововведение практически не
отразилось на работе аптечной сети «ЭМП», поскольку в Республике Якутия регулируются только цены
на ЖНВЛС. Наценка на ЖНВЛС в Якутске и Нерюнгри
составляет 20%, в других районах Якутии — 33% к
цене поставщика.
«Конечно, на нашей работе сказывается удаленность от центра и отсутствие устойчивой транспортной связи, тем не менее наша сеть активно развивается, — отмечает Римма Семеновна. — И мы сделаем все возможное, чтобы жители Якутска
своевременно и в полном объеме приобретали необходимые им лекарства».
z
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
53
time-out
ИНТЕРЕСНО, ЧТО…
ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕ:
НЕОБЫЧНОЕ В ОБЫЧНОМ
О ЦЕЛЕБНЫХ СВОЙСТВАХ
ОЛИВКОВОГО МАСЛА
Оливковое масло обладает
способностью предотвращать
воспалительные
процессы,
установили испанские ученые.
Секрет целебных свойств
оливкового масла заключается
в его способности «выключать гены», которые способствуют образованию в организме человека различных видов воспалений. Этот факт установила научная группа из испанского университета г. Кордова,
сообщает лондонская газета «Дейли мейл».
Проведенные учеными исследования показали,
что «содержащиеся в оливковом масле активные
элементы, в первую очередь фенолы, ведут к резкому сокращению активности почти 100 генов, участвующих в образовании различных заболеваний,
включая сердечно-сосудистые». При регулярном
употреблении оливковое масло снижает угрозу болезней, считают испанские ученые. «Мы установили,
что ряд генов, способствующих образованию воспалений, теряют свою активность под воздействием
фенолов, содержащихся в оливковом масле», — заявил руководитель работ профессор Франциско
Перес-Хименез.
СОЗДАННОЕ САМОЙ ПРИРОДОЙ
Вещество, содержащееся в
грудном молоке, способно убивать раковые клетки. Это открытие сделали ученые из Университета Гётеборга и Университета Лунда (Швеция).
Речь идет о веществе под названием Hamlet
(Human Alpha-lactalbumin Made Lethal to Tumour
cells; человеческий альфа-лакталбумин, смертельный для опухолевых клеток). Субстанция Hamlet
была открыта учеными случайно, при исследовании
антибактериальных свойств грудного молока. Лабо-
54
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
раторные тесты показали, что вещество убивает 40
типов раковых клеток, оставляя здоровые клетки
неповрежденными. Воодушевившись такими результатами, специалисты опробовали Hamlet на
больных раком мочевого пузыря: субстанцию выделяли из грудного молока и впрыскивали ее прямиком в опухоли. В итоге обнаружилось, что после
каждой инъекции вместе с мочой начинали выделяться мертвые раковые клетки. В ходе следующих
экспериментов ученые хотят проверить, как Hamlet
действует на рак кожи, рак мозга и злокачественные
опухоли в слизистой оболочке. Исследователи надеются, что на основе Hamlet будут разработаны эффективные средства от рака, но это станет возможным лишь при условии, что вещество удастся преобразовать в лекарственную форму.
НОВОЕ О ЛЕЧЕНИИ
ДАЛЬНОЗОРКОСТИ
Джейми Поун (Jaume Pauné) из
Технического
университета
Каталонии в Барселоне разработал инновационную контактную линзу , которая позволит улучшить зрение тысяч людей безоперационным путем.
Поун создал контактную линзу, которая восстанавливает первоначальную форму роговицы. Аналогичный подход используется в ортокератологии,
когда пациент на ночь надевает специальные газопроницаемые контактные линзы, которые постепенно во время сна, ночь за ночью, смещают форму роговицы к ее естественному состоянию.
В 2005 г. Поун участвовал в международной конференции по контактным линзам, проходившей в
США, где и увидел первую версию линзы для лечения близорукости и астигматизма. Представленная
тогда разработка так и не появилась на рынке, поэтому Поун решил сам поэкспериментировать с идеей создания ортокератологических линз для дальнозорких пациентов.
интересно, что…
Линза Поуна предназначена для лечения дальнозоркости. Решение Поуна было опробовано на 10
пациентах. За ночь форма роговицы меняется примерно на 20 мкм (половина диаметра человеческого
волоса). Как показал итоговый результат, Поуну удалось создать нечто новое, принципиально отличное
от ортокератологических линз для лечения близорукости. Испанская Ассоциация оптики и оптиметрии выдвинула работу Поуна на соискание Национальной премии за инновационные достижения в
данной области.
ОТ ПОСЛЕДСТВИЙ ИНСУЛЬТА —
КРАСНОЕ ВИНО
Употребление красного вина
предупреждает негативные последствия инсульта на мозг,
установили неврологи Университета Джона Хопкинса (США).
В лабораторных экспериментах
мышам, спустя два часа после
кормления, давали малую дозу ресвератрола, соединения, найденного в кожице и семенах красного винограда. Затем биологи вызывали у грызунов ишемический инсульт, при котором прерывается поставка крови к мозгу. Замечено, что животные,
предварительно получившие ресвератрол, испытали
значительно меньшие повреждения головного мозга. Как говорят фармакологи, ресвератрол увеличивает уровни фермента, известного своими свойствами защищать нервные клетки мозга от повреждений. У мышей, которым не хватало данного фермента,
ресвератрол не оказал существенного защитного
эффекта, и их мозговые клетки погибли после инсульта.
Красное вино в последнее время привлекает внимание медицинского сообщества из-за его предполагаемой пользы для здоровья. Наряду с сокращением риска инсульта, умеренное потребление вина
ассоциируется с пониженной сердечно-сосудистой
заболеваемостью — явление, названное «французским парадоксом». Считается, что французы благодаря высокому потреблению красного вина имеют
относительно низкие уровни заболеваемости сердечными расстройствами, несмотря на то что часто
едят продукты с насыщенными жирами.
Тем не менее кардиологи предостерегают от приема коммерчески доступных добавок ресвератрола
и напоминают, что употребление спиртных напит-
time-out
ков также таит в себе серьезные риски для организма наряду с потенциальными выгодами. Также неясно, какие конкретно дозы вина оптимальны для защиты мозга без побочных эффектов.
ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ
ПРОТИВ ГЛАУКОМЫ
Ученые подтвердили, что полезные вещества из зеленого
чая, известные своими мощными антиоксидантными свойствами, проникают в ткани
глаза и могут бороться против глазных болезней.
Впервые офтальмологам Китайского университета Гонконга удалось определить, что сетчатка и другие ткани глаза поглощают вещества из зелёного чая
под названием катехины, которые способны предотвратить развитие глаукомы и других распространенных опасных глазных болезней.
До этого открытия оставалось неясным, могут ли
катехины из напитка попасть из желудка и
желудочно-кишечного тракта в глазные ткани. Биологи провели эксперимент на лабораторных крысах,
которые пили зеленый чай. Анализ тканей глаза точно показал, что глазные структуры поглощают значительное количество отдельных катехинов. Сетчатка, например, поглотила высокие показатели галлокатехина, а внутриглазная жидкость, как правило,
принимала эпигаллокатехин. Положительные эффекты катехинов зеленого чая в процессе понижения вредного окислительного стресса в глазах длились до 20 час.
ФОРМИРУЕТ, МОДУЛИРУЕТ И
РЕГУЛИРУЕТ…
Черноплодная рябина содержит высокий уровень антоцианинов, которые помогают
регулировать вес и поддерживать уровень глюкозы в крови.
К такому заключению пришли
ученые по результатам исследования, которое проводилось в рамках программы Американского общества питания.
В ходе исследования крысам в течение 6 недель
давали пищу, богатую фруктозой, чтобы у грызунов
развилось преддиабетическое состояние. Далее
РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ | 2010 | 9 |
55
time-out
интересно, что…
животных разделили на две группы. Одной группе
давали чистую воду, другой — с содержанием черноплодной рябины. В конце исследования обе группы сравнили по нескольким показателям: объем жировых тканей, масса тела, регулирование глюкозы.
Результаты исследования показали, что у крыс группы, которая пила воду с черноплодной рябиной, был
выявлен пониженный уровень глюкозы и холестерина в крови, а также липопротеина и триглицеридов плазмы.
По результатам исследования ученые сделали заключение, что потребление черноплодной рябины
формирует у резистентных к инсулину животных
нормальный вес и модулирует различные гены, связанные с ростом жировой ткани, регулированием
глюкозы в крови и воспалительными процессами.
ВИТАМИН D:
СОВЕТЫ КАРДИОЛОГОВ
Обогащение рациона добавками
витамина D могут являться простой и эффективной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, утверждают кардиологи
Intermountain Medical Center Heart
Institute (США).
Врачи нашли связь между дефицитом витамина D
и увеличенным риском развития ишемической болезни сердца и предположили, что использование
добавок с содержанием вещества поможет защитить здоровье от сердечных проблем.
В медицинских тестированиях свойства витамина
были проверены среди свыше 9 тыс. пациентов. Согласно результатам исследования, 47% участников с
увеличением уровней витамина D испытали понижение риска развития сердечно-сосудистых расстройств. Во втором исследовании польза витамина
была доказана уже на примере участия более 31
тыс. человек: люди, получавшие витаминные добавки, имели заниженный риск не только сердечной
дисфункции, но и общего риска смерти, диабета,
сердечной недостаточности, гипертонии, инфаркта
миокарда, депрессии и почечных проблем.
Профилактику сердечно-сосудистых заболеваний при помощи витамина D легко начать, говорят
клиницисты: достаточно сдать анализ крови, чтобы
определить концентрации вещества в организме, а
затем в случае его нехватки можно начать принимать добавки витамина или солнечные ванны.
56
| 2010 | 9 | РОССИЙСКИЕ АПТЕКИ
ДОСТАТОЧНО
ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ
Согласно исследованию, опубликованному в британском
издании British Journal of
Obstetrics and Gynecology, риск
рождения ребенка на сроке ранее 37-й недели втрое выше
для тех беременных женщин,
которые принимали мультивитамины в течение третьего
триместра беременности.
Поливитаминные добавки на поздних сроках беременности могут значительно повысить риск преждевременных родов. Предыдущие исследования выявили неблагоприятный эффект избыточных поливитаминных добавок на будущих мам. Результаты
исследования особенно характерны для развивающихся стран. Также развеялся имевший место ранее
миф о том, что мультивитамины якобы увеличивают
риск рождения ребенка с низким весом.
Ученые заключили, что для матери достаточно
здорового питания, чтобы вовремя родить здорового ребенка.
ЛЮБИТЕЛЯМ ЯПОНСКОЙ КУХНИ
В кишечнике японцев живет
уникальная бактерия, которая
помогает им легко переваривать морские водоросли. У обитателей других стран таких
микроорганизмов пока не обнаружено, сообщила в международном научном журнале «Нэйчур» группа французских и канадских исследователей.
Они изучали один из океанских микроорганизмов, который обладает особенностью с помощью
особого фермента расщеплять крахмал в съедобной
морской водоросли порфира. Проверяя базы данных, исследователи случайно обнаружили, что генетический код этого фермента присутствует и в уникальной бактерии, обнаруженной до сих пор только
в кишечнике японцев. По мнению специалистов, путем долгой эволюции в соответствии с канонами
дарвиновской теории она позаимствовала способность более легко переваривать водоросли у своего
морского собрата.
z
По материалам зарубежных информационных агентств.
Документ
Категория
Журналы и газеты
Просмотров
765
Размер файла
4 966 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа