close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

bd000100880

код для вставкиСкачать
На правах рукописи
Воропаева Светлана Валерьевна
Г И Г И Е Н И Ч Е С К И Й АНАЛИЗ ЗДОРОВЬЯ
И У М С Т В Е Н Н О Й РАБОТОСПОСОБНОСТИ
ШКОЛЬНИКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ в ЭКОЛОГИЧЕСКИ
Р А З Л И Ч Н Ы Х РАЙОНАХ Б Р Я Н С К О Й ОБЛАСТИ
14.00.07 - «Гигиена»
АВТОРЕФЕРАТ
диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
Москва - 2005 г.
itf
Работа
выполнена
в
Брянском
государственном
университете
им. академика И Г.Петровского на кафедре психофизилогии и клиниче­
ской психологии
Научный руководитель:
Доктор медицинских наук (14.00.07)
профессор
Золотникова Галина Петровна
Официальные оппоненты:
Академик Р А Е Н , доктор медицинских наук (14.00.07)
профессор
Л а к ш и н Андрей Михайлович
Доктор медицинских наук (14.00.07)
профессор
Панкова Вера Борисовна
Ведущая организация:
НИИ гигиены и охраны труда детей и подростков НЦЗД
Защита состоится «
»
2005 г. в «
» часов на засе­
дании Диссертационного совета К 218.001.01. при Ф Г У П «Всероссийский
научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены Федераль­
ной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека» ( Ф Г У П В Н И И Ж Г Роспотребнадзора) по адресу: 125438, Москва,
Пакгаузное шоссе д. 1, к. 1.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Ф Г У П
Роспотребнадзора.
Автореферат разослан «_
Ученый секретарь
Диссертационного совета,
кандидат медицинских наук
ВНИИЖГ
2005 г.
Ж . В . Овечкина
«чУ
'^Q'^-K
K'^VA
Ц<Ьк^^
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы
Хотя в последние годы государственная политика направлена на
обеспечение эколого-гигиенической безопасности населения, состояние
окружающей среды продолжает оставаться в целом неудовлетворитель­
ным. Это неизбежно и крайне негативно сказывается на состоянии здоро­
вья населения, особенно детского, как наиболее чувствительной социаль­
ной группы, к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды
(Берлянд М.Е., 1975; Гильденскиольд Р.С, 1995; Кучма В.Р., Потапов А.И.,
2003; Онищенко Г Г . , 2005 и др.).
Настоящее время характеризуется достаточно быстрыми изменения­
ми природной и социальной среды, это приводит к физическим, психиче­
ским, культурным и нравственным переменам в каждом человеке и чело­
веческом обществе в целом. Такие перемены в первую очередь сказывают­
ся на здоровье человека. Изучению связи факторов окружающей среды со
здоровьем населения и формированием отдельных видов патологии по­
священы многочисленные публикации гигиенистов, организаторов здраво­
охранения, педиатров (Баранов А.Д., Балаболкин И.И., Ефимова
А.А.,1988;Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н.,1998; Ильин Б.Н., Звездина И.В.,
Рапопорт И.К., 2001).
Загрязнение окружающей среды оказывает непосредственное влия­
ние на формирование физического здоровья учащихся, приводит к сниже­
нию иммунного статуса, способствует повышению частоты инфекционных
заболеваний, увеличению риска развития хронической соматической пато­
логии (Виноградов Н.А., 1972; Шандала М.Г., 1985; Агаджанян Н.А , Трошин В.И., 1994; Беляев Е.Н., Потапов А.И, Ястребов Г.Г., 1996; Сухарев
А.Г., 2000; Фридлянд И.Г., 1964; Lebowitz M.D., Cassell E J . , McCaroll J.D.,
1982; Koshal R. K., 1983; Ulijaszek S J . , Johnston F.E., 1998 и др.).
Здоровье населения представляет собой интефальный параметр, ре­
зультирующий влияние генетических задатков, социальных, культурных,
экологических, медицинских и других факторов, т.е. является комплексным
результатом сложного взаимодействия человека с природой и обществом.
Для детского населения характерны закономерности формирования пато­
логии, связанные с основными возрастными биологическими процессами и
условиями жизни. Заболеваемость проявляется в различных формах в за­
висимости от конкретных условий существования. Наряду с заболеваемо­
стью важным показателем состояния здоровья детей является физическое
развитие, а процент детей с дисгармоничным физическим развитием воз­
растает с увеличением загрязнения атмосферного воздуха. По результатам
всероссийской диспансеризации детей 2002 г., за последние 5 лет заболе­
ваемость детей увеличилась на 21,7%, подростков - на 24%, отмечается
снижение доли здоровых детей до 33,9% с одновременным увеличением в
2 раза доли детей с хронической патологией (Онищенко Г.Г., 2000 - 2005).
Как известно, наиболее значительным источни^^м ч^грячнрыыя ок­
ружающей среды за последние годы являютс!^01р(11Я1||М11МАЬ*М^ЬприI
БИБЛИОТЕКА
|
;
OS
ятия, энергетические установки, автотранспорт При этом в основном зафязняется атмосферный воздух городов комплексом загрязняющих ве­
ществ (Берлянд М.Е., Фельдман Ю.Г., 1975) Среда, зафязнённая xV(MH4eскими веществами, определяет характер контакта человека с этими веще­
ствами и пути их поступления в организм (Недогибченко М.А , 1976; Си­
доренко Г.И., 1978; Кузнецов И.Е., Троицкая Т.М., 1979; Сухарев А.Г.,
1997; Junge С.Е., 1983; Cole Т . С , 1994; Berg G.W., Burban R.F., 1999)
В ряде работ отмечается, что действие на организм загрязнённого
воздуха усиливается при сочетании этого действия с неблагоприятными
факторами, результат может существенно отличаться в зависимости от со­
стояния организма, соблюдения режима труда и отдыха, характера пита­
ния, наличия вредных привычек и т.д. (Шандала М.Г., 1982; Сидоренко
Г.И., Кутепов Е.Н., 1998; Кучма В.Р., 2003).
Наблюдения за состоянием здоровья детского населения, прожи­
вающего в экологически неблагополучных районах Брянской области, ука­
зывают на необходимость целенаправленного применения профилактиче­
ских и оздоровительных мероприятий, направленных на повышение адаптативных возможностей организма (Золотникова Г.П., Ракитский В.И.,
2000; Дубовой И.И., 2002).
Цель исследования:
Провести комплексный эколого-гигиенический анализ факторов среды
обитания, влияющих на формирование показателей здоровья и умственной
работоспособности школьников Брянской области в условиях различной
степени химического антропогенного загрязнения окружающей среды
Задачи исследования:
1. Провести комплексный эколого-гигиенический анализ факторов
среды обитания, влияющих на организм учащихся общеобразовательных
школ из различных экологических районов Брянской области, с учётом
вклада каждого из них в формирование уровня здоровья.
2. Провести комплексную оценку физического развития учащихся,
состояния здоровья и психофизиологических показателей в зависимости от
степени химического антропогенного загрязнения окружающей среды.
3. Разработать систему эколого-гигиенических, диагностических и
лечебно-профилактических мероприятий, направленных на укрепление
здоровья детей и подростков.
Научная новизна
Установлена высокая степень химического антропогенного загряз­
нения окружающей среды определяющая развитие функциональных на­
рушений сердечно-сосудистой и дыхательной систем у школьников из
экологически различных районов Брянской области.
Доказано, что степень антропогенного химического зафязнения ок­
ружающей среды обусловливает закономерности формирования соматиче­
ского здоровья и психо-физического статуса учащихся.
Научно обоснованы комплексные методы обследования для выявле­
ния ранних отклонений в состоянии здоровья школьников разных возрастно-половых групп, проживающих в условиях химического антропогенно­
го загрязнения среды обитания.
Разработана и обоснована система эколого-гигиенических и лечебнопрофилактических мероприятий по сохранению здоровья учащихся, про­
живающих в экологически неблагоприятных условиях.
Практическая значимость работы
Проведенные исследования позволяют внедрить комплекс диагно­
стических и лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению
развития хронической патологии, своевременному выявлению ранних от­
клонений в состоянии здоровья школьников, а также создание системы оз­
доровления детского населения с учетом влияния различных неблагопри­
ятных факторов среды обитания.
Материалы диссертации явились основой методической разработки
«Мониторинг ранних отклонений изменений кардиореспираторной систе­
мы школьников разных возрастных групп в экологически неблагоприят­
ных условиях» (ББК 58а73 В75 I S B N 5-88543-054-3,2005), которая внедрена
в работу учебных и лечебно-профилактических учреждений
Основные положения, выносимые на защиту:
(.Системный подход к комплексной оценке состояния окружающей
среды позволяет оценить влияние различных экологических факторов на
формирование уровня здоровья школьников.
2. Неблагоприятная экологическая ситуация в районах проживания
школьников обусловливает снижение функциональных возможностей сер­
дечно-сосудистой и дыхательных систем, снижение количества практиче­
ски здоровых детей, развитие повышенного уровня общей заболеваемости
среди учащихся всех возрастно-половых групп 11-17 лег.
3. Система
эколого-гигиенических, диагностических
и лечебнопрофилактических мероприятий способствует оздоровлению школьников
из экологически неблагоприятных районов.
Апробация результатов исследований
Результаты исследований доложены на X международной науч.практич. конф. «Совершенствование образовательно-воспитательного
процесса как социально-педагогическая проблема», Брянск, 2003; X I I меж­
дународной науч.-практич. конф. по проблемам физического воспитания
учащихся «Человек, здоровье, физическая культура и спорт в изменяю­
щемся мире», Коломна, 2003; региональной дистанционной науч.-практич.
конф. «Физическая культура, спорт и здоровье», Йошкар-Ола, 2003; М е ж ­
дународной науч.-практич конф. «Актуальные проблемы охраны здоровья
учащейся молодежи», Брянск, 2004; Всероссийской науч.-практич. конф.
«Актуальные проблемы охраны здоровья учащейся молодежи», Брянск,
2004; Международной науч. конф. «Физиология развития человека», Мо-
сква, 2004; Международной науч.-практич. конф. «Естествознание и гума­
низм», Томск, 2005. Результаты исследований обсуждались на семинарах
терапевтического общества врачей г. Брянска и Брянской области'(20022004 гг.).
Апробация диссертяции проведена на объединенном заседании
профессорско-преподавательского состава Брянского государственного
университета им. академика И.Г Петровского кафедр психофизиологии и
клинической психологии, кафедр зоологии и анатомии человека и живот­
ных, экологии и безопасности жизнедеятельности, спортивных дисциплин,
кафедры методики физического воспитания и медработников Муници­
пального учреждения здравоохранения городской поликлиники № 5, про­
токол № 38 от 23.05.05.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 169
стр, состоит из введения, аналитического обзора литературы, главы, по­
священной организации и методам исследования, глав собственных иссле­
дований, обсуждения результатов исследований, выводов, приложения,
списка используемой литературы, включающего 189 трудов отечественных
авторов и 31 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 67 табл., 27 рис.
По результатам исследования опубликовано 9 печатных работ.
СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ
О б ъ е к т ы , объем и методы исследования
Для рещения поставленных задач применен комплекс экологогигиенических, антропометрических, физиометрических, статистических
методов исследования, использованы психологические тесты, анкеты. Об­
работка и оценка результатов проводилась в соответствии с общеприняты­
ми критериями. Статистический анализ материалов исследований прово­
дился на компьютере с использованием программ Microsoft Excel, Statistika
5.5. Оценка различий с контрольной группой и экспериментальными груп­
пами между собой проводилась по t-критерию Стьюдента. Изучение взаи­
мосвязи между показателями проведено с использованием корреляционно­
го анализа.
Предметом исследования являлись: параметры качества объектов
окружающей среды, среды закрытых помещений детских и подростковых
учреждений, социально-бытовые и учебно-режимные факторы, показатели
физического и психического развития щкольников, показатели здоровья
детей и подростков Брянской области
Объектами исследований выбраны учащиеся 1 Ы 7 лет общеобразо­
вательных школ, проживающие в экологически различных районах Брян­
ской обл.: 1фуппа - г. Фокино Дятьковского р-на с наибольшей плотно­
стью химического антропогенного загрязнения атмосферного воздуха; 2
группа - г. Брянск с умеренным загрязнением;
3 фуппа - г. Жуковка, относительно экологически чистая зона
(табл.1).
Табл. I
Направления, методы и объемы исследований
Вид
Объекты
Методы
Кол-во
исследования
исследования
исследования
исследований
Эколого-г игиенич
-атмосферный Стат анализ данных офици­
мониторинг
воздух
альной документации Брян­
712
состояния
-вода
ского центра по гидрометео­
окружающей среды
-почва
рологии и мониторингу ок­
г Фокино
ружающей среды и санитарг Брянска
но-элидем иологической
г Жуковки
службы
Качество среды
закрытых учебных
помещений
Гнгиенич анализ
социально-бытовых
и )чебно-режимны\
факюров
Анализ
заболевае­
мости
-воздух по­
мещений
освещенность
-микроклимат
•рацион пита­
ния
Учащиеся
5-11 классов
общеобразова-[ельмых
школ, прожи­
вающие в
г Фокино,
г Ярянске
г Жуковка
Антропометриче­
ские
показатели
Эколого-г И1 иеничекий
мониторинг
Статистический анализ анкет
Стат анализ амбулаторных
карт и индивидуальных карт
развития ребенка
-первичная заболеваемость
- общая заболеваемость
- Длина тела
- Масса тела
-Окружность
грудной клетки
-ЖЁЛ,
-Динамометрия,
-тонометрия в покое, и
после физической нагрузки
-непосредственный объем
кратковременной памяти
-анализ мыслительной дея­
тельности
- корректурная проба
Физиомезрпческие
показатели
Психо­
физиологический
анализ умственной
работоспособности
1287
1163
2550
2550
1739
1739
Гигиенический анализ факторов окружающей среды
Общая площадь Брянской области составляет 34,9 тыс. км", числен­
ность постоянного населения в 2002 г. - 1378,9 тыс.чел., в г. Брянске про­
живает 450,3 тыс чел Общая площадь Дятьковского р-на составляет 141,5
тыс.га, численность населения 45,8 тыс.чел. Общая площадь Жуковского
р-на
111,5 тыс.га., в
районе проживает
г. Жуковке - 25,1 тыс. чел.
39,8 тыс. жителей в т.ч. в
По данным Главного управления природных ресурсов, в 2003г. про­
мышленными предприятиями и автотранспортом области в атмосферный
воздух выброшено более 230 тыс.т различных загрязняющих веществ
Среднегодовые выбросы в атмосферу от автотранспорта по Брянской об­
ласти составили 176,9 тыс.т, в том числе оксида углерода 119,6 тыс.т, ок­
сида азота 17,5 тыст, углеводородов 16,9 тыс.т. Вклад автотранспорта в
общий объём выбросов зафязняющих веществ в атмосферу составил
79,2% от суммарных выбросов стационарных и передвижных источников
За последние 10 лет общий объём выбросов от промышленных предпри­
ятий стал в 2,3 раза меньше и составляет 41,2 тыс.т. Объём выбросов от ав­
тотранспорта в сравнении с 1993 г. увеличился в 1,8 раза (рис 1,2). В на­
стоящее время от автотранспорта по Брянской обл. в атмосферный воздух
выбрасывается в 3,8 раза больше зафязняющих веществ, чем от стацио­
нарных источников зафязнения (промышленных предприятий).
1993
1994
1995
1996
1997
199в
1999
2000
НПромышлеиность ■Автотранспорт
2001
2002
2003
Год
Рис. 1. Динамика н структура выбросов вредных веществ по Брянской
области от стационарных источников и автотранспорта
за 1993-2003 гг. (тыс.т/год)
Таким образом, автотранспорт является основным зафязнителем ат­
мосферного воздуха в городе. Главной причиной неблагоприятного воз­
действия автотранспорта на окружающую природную среду остаётся низ­
кий технический уровень подвижного состава и отсутствие системы ней­
трализации отработавших газов.
%
«TOPHcTbw Bcaopqa
'"
ЭО
'о
ФОРМАльдегиа
СЖСИД /ГПЕРОДА
о и с л ы лзотд
о. а
Рис. 2. Структура загрязнения атмосферного воздуха химиче­
скими веществами по Брянской области
Анализ объёма выбросов в атмосферу загрязняющих веществ про­
мышленными предприятиями по районам области показал, что:
- на долю Дятьковского района приходится 62.7%;
- доля г. Брянска составляет 21,6%;
- все остальные районы вместе выбрасывают в атмосферу 15,7% общего
объёма загрязняющих веществ по Брянской области (рис. 3).
ВСЕ ОСТАЛЬНЫЕ IS 7 41
•дятышвоитч
I БРЯНСК 7194
Рис. 3. Анализ объёма выбросов загрязняющих веществ
промышленными предприятиями по районам области
В атмосфере города ежегодно контролируется содержание таких
примесей, как пыль, диоксид серы, оксид углерода, диоксид и оксид азота,
формальдегид, растворимые сульфаты, бензапирен; по результатам наблю­
дений уровень загрязнения атмосферного воздуха г. Брянска высокий
(табл. 2, 3).
Табл. 2
Динамика индекса загрязнения атмосферы ( И З А )
по г. Брянску 1995-2003 гг.
Годы
ИЗА
1995 19961997
I 4,73 i 4,87 5,57
1998
5,07
1999
5,56
2000
6,57
2001
7,31
2002 2003^
7,09 '7>5
В целом по г.Брянску среднегодовая концентрация составляет по
формальдегиду 1,7 ПДК, по пыли 1,6 П Д К , диоксиду азота 1,2 ПДК. В
2004 г. осталась без изменений среднегодовая концентрация по диоксиду
серы, диоксиду азота, формальдегиду - 15%, фенолу - 4,9% (рис. 2); в ы ­
росла зафязнённость воздуха пылью на 4,7% и фтористым водородом на
9,6%, что напрямую связано с выбросами предприятия «Мальцевский
портландцемент», ОАО «Дятьковский хрусталь».
Табл. 3
Выбросы загрязняющих веществ в атмосферу за 2004 год по отчётам
2-ТП (возд ух), поступивших 0T 2 2 5 I 1 редпр иятий
X
о
SS
2
<и
U
т
Брянский
Дятьковский
Жуковский
г Брянск
Всего по
области
и
1д
а
Ё
fl
1-
=
1*
S
is
= 1о "
ОЁ
1
л
Ч
1-
О
(тыс.т )
1 S. 8
1=:
>-^
U
S
U Si
'^ Э 5
а| 3
ей*
1.99
25.91
0.19
8.95
0.18
н
14.43
0.016
2.34
1.81
11.49
0.17
6,61
0 10 ^
2.72
0.003
0.61
0.38
3.64
0.12
3,47
0.20
4,87
0.03
1.61
1.03m
0.060
0.001
0.57
0.04
0.17
0.02
0.28
0.06
0.03
0.0002
0.07
41.26
17.74
23.52
3.54
9.41
7 45
2.27
0.65
02)
10
Среди всех территорий, на которых проводился отбор проб атмо­
сферного воздуха, Дятьковский р-он является «лидером» по числу проб с
превышением ПДК. Процент проб воздуха с превышением П Д К в' Дятьковском р-не в 2004 г. составил 26,8%; г. Брянске - 0,9%; на территории
Жуковского р-на, при достаточно большом объёме отобранных проб, за­
грязнение атмосферного воздуха не зафиксировано.
Дятьковский р-он является одним из основных загрязнителей окру­
жающей среды области именно за счёт загрязнения атмосферного воздуха
О А О «Мальцевский портландцемент», расположенный в г. Фокино, на до­
лю которого приходится более 8 3 % выбросов загрязняющих веществ от
стационарных источников. О А О «Мальцевский портландцемент» одно из
старейших цементных предприятий России, производит более 3,5 млн.т
цемента в год. Предприятие является крупнейшим цементным заводом не
только в России, но и в Европе; выпускает портландцемент марок ПЦ 500ДО-Н, ПЦ 500-ДО, ПЦ 500-Д 20, ПЦ 400-Д 20. На протяжении многих лет
О А О «Мальцевский портландцемент» в недостаточной степени выполняет
необходимые мероприятия по защите воздушного бассейна, осуществляя
производственную деятельность с нарушениями требований действующего
природного законодательства. Фактический выброс зафязняющих веществ
в атмосферный воздух не соответствует данному в разрешении, выданном
Г У П Р по Брянской обл. В выбросах преобладает мелкодисперсная извест­
ковая пыль, присутствуют неучтённые в П Д В соли тяжёлых металлов.
За последние 5 лет по Брянской области сброс сточных вод без очи­
стки увеличился на 49%. Построенные в 70-80 гг. имеющиеся сооружения
очистки сточных вод физически изношены, конструктивно устарели и не
отвечают современным требованиям экологической безопасности. Из-за
перегрузки очистных сооружений, строительство канализационных сетей
последний 15 лет не велось, более 6 0 % канализационных труб имеют 100%
износ.
в реки по Брянской области без учёта поверхностного стока посту­
пает за год свыше 650 т. органических загрязнений, около 1000 т. взвешен­
ных веществ, до б т. нефтепродуктов и других химических веществ. В ре­
зультате в водных объектах превышение по отдельным ингредиентам со­
ставляет 3-11 ПДК. Процент проб воды не отвечающих санитарным пра­
вилам по санитарно-химическим показателям составляет 9 2 % . В структуре
нестандартных 66-100% проб воды с высоким содержанием железа; по
микробиологическим показателям нестандартных проб 65%. В реке посто­
янно отмечаются высокие уровни бактериального и вирусного загрязнения
(содержание лактозоположительных кишечных палочек превышает норма­
тивные от 10 до 500 раз, колифагов до 100 раз), обнаруживаются микроор­
ганизмы - показатели свежефекального зафязнения воды Вода в колодцах
содержит нитраты в количествах значительно превышающих ПДК.
Из отведённых сточных вод в водные объекты и на рельеф местности
по Дятьковскому р-ну сброшено неочищенных до нормативных требова­
ний свыше 9 8 % от их общего объёма, со сточными водами в поверхност­
ные водоёмы сброшено 11,3 тыс.т зафязняюших веществ. В г. Брянске
общая масса вредных веществ, сбрасываемых со сточными водами, соста­
вила: 1,2 тыс.т взвешенных веществ и 3,0 т. нефтепродуктов. Общее количе­
ство сточных вод, сбрасываемых в водоёмы по Жуковскому р-ну состави­
ло 3,3 млн. м', нормативно-чистых.
Содержание изотопа цезия 137 в воде не превышало временно до­
пустимых 5x10 Ки/л и составило 1x10 Ки/л. Повышенное содержание
стронция стабильного характерно для вод Задонско-заволжского водонос­
ного комплекса (Дятьковский р-он) и составляет 9,5-19,8 мг/л при норме
7,0 мг/л.
Среднемесячная концентрация радиоактивных веществ в приземном
слое атмосферы по Брянской обл. находилась в пределах 4,6x10-17,4x10
Бк/м'. Высоких и экстремально высоких значений концентрации не обна­
ружено. Плотность загрязнения цезием-137 сельскохозяйственных и лес­
ных земель Жуковского р-на и г. Брянска одинакова и составляет 1-5
Ки/км, Дятьковского р-на - 15-40 Ки/км.
Качество среды закрытых учебных помещений соответствует гигие­
ническим требованиям.
Проведёнными исследованиями с учётом долевого влияния установ­
лено, что ведущим загрязнителем окружающей среды среди всех учтённых
факторов является степень загрязнение атмосферного воздуха комплексом
загрязняющих веществ и плотность радиационного фона в местах посто­
янного проживания школьников. Эколого-гигиенический анализ факторов
позволил провести экологическое ранжирование районов на 3 экологиче­
ские зоны: I зона - г. Фокино Дятьковского района - с высокой плотно­
стью химического антропогенного загрязнения атмосферного воздуха; 2 г. Брянск - с умеренным загрязнением; 3 зона - г. Жуковка - относительно
экологически чистый район (контроль).
Гигиенический анализ социально-бытовых,
режимных факторов
В соответствии с выделенными экологическими зонами, обследуе­
мые школьники подразделяются на 3 экологические группы: 1 группа 475 чел; 2 фуппа - 1730; 3 группа - 345. Проведено комплексное меди­
цинское обследование школьников по единой программе. Использованы
антропометрические и физиометрические методы обследования; психоло­
гические тесты; анкета из 10 вопросов. Анализ первичной заболеваемости
и хронической соматической патологии проведён на основе данных амбу­
латорных и индивидуальных карт развития ребёнка.
Комплексный анализ факторов внешней среды, влияющих на орга­
низм обследованных детей и подростков, демонстрирует, что качество
среды закрытых учебных помещений соответствует ГОСТу. Биологиче­
ский возраст обследованных школьников сопоставим, поэтому влияние
биологических факторов уравновешено, и они не различаются между
группами. Достоверной разницы в доходах семей школьников не выявле­
но, по влиянию социально-бытовых факторов исследуемые группы не от-
12
личаются. Соблюдение режима сопоставимо' время, затраченное на подго­
товку к учебным занятиям, длительность прогулки на свежем воздухе,
продолжительность ночного сна обследованных групп учащихся" досто­
верно не отличаются. Фактором различия является плотность загрязнения
атмосферного воздуха, радиационного фона в местах постоянного прожи­
вания школьников.
По данным анкетирования, школьники из I фуппы до 8 кл. не курят,
в 9 кл. курят - 24%, в 10 кл. - 5 2 % , в 11кл. - 3 2 % . Вместе с этим, всего 2 4 %
от общего количества обследованных школьников занимаются спортом,
причём более половины из них приступили к занятиям в течение последне­
го года (рис. 4). Ночной сон у школьников, проживающих в 1 зоне, состав­
ляет в среднем 8,5 ± 0,23 ч. Старшеклассники ложатся спать в среднем по­
сле 23,3 ± 0,21 ч, при этом 6 2 % из них не высыпается, отмечают сонли­
вость днём. Просмотр телевизора занимает в среднем 2,5 ± 0,35 ч в сутки.
Прогулка на свежем воздухе - 2,5 ± 0,48 ч.
3 жолопмгская группа
/^
W^^
' эюлошчвсмя группе
2 экологич«асай группа
Рис. 4. Количество школьников, регулярно занимающихся спортом,
проживающих в экологически различных районах
Ночной сон у школьников 2 группы составляет в среднем 7,6± 0,43 ч. в
сутки, 8 5 % старшеклассников ложатся спать после 24,1 ± 0,35 ч., 7 0 % из
них не высыпаются за ночь и отмечают сонливость днём. Более 80%
школьников проводят у телевизора или занимаются с компьютером по
4,6 ± 0,54 ч, в сутки; 2,56 ± 0,51 ч. занимает прогулка на свежем воздухе.
Спортом регулярно занимается не более 2 9 % учащихся Городские школь­
ники начинают курить в среднем с 13 лет; в 7 кл. курят 2 0 % учащихся, в 8
кл. - 2 5 % , в 9 кл. - 86%, в 10 кл. - 6 8 % мальчиков и 55%девочек, в 11 классе
курят 8 5 % мальчиков и 9 0 % девочек.
Школьники, проживающие в относш'ельно экологически чистой зоне,
ведут более здоровый образ жизни. В 8 кл. курят 27%, в 9 кл. - 2 3 % м. и 2 5 %
д.; в 10 кл. никто не курит; в 11 кл. - 2 5 % м. и 7% д.; причём курят редко (не
каждый день) и мало (1 -2 сигареты в день). Спортом регулярно занимается в 2
раза больше школьников по сравнению со 2 и 3 фуппой (55%); продолжи­
тельность ночного сна составляет 8,5 ± 0,51ч. Старшеклассники ложатся спать
в среднем после 24,3 * 0,34 ч, 7 2 % из них не высыпается за ночь, отмечают
сонливость днём. Просмотр телевизора, занятия с компьютером занимает
1,7±0,25 ч. вдень.
13
Комплексный гигиенический анализ показателей здоровья школьни­
ков из разных экологических групп
Анализ острой и хронической заболеваемости
По группам здоровья школьники распределяются следующим обра­
зом: в г.Фокино к I фуппе здоровья относится всего 6 % учащихся, наи­
большее количество занимает II группа - 6 2 , 1 % ( III группа - 31,3%, IVrруппа - 1,2%); в г. Брянске к ! группе относится 38,4%, И группа - 44,2%,
III группа - 16,8%, IV группа- 0,5% учащихся; в г. Жуковке основное коли­
чество учащихся относится к 1 и И группам здоровья (54,2% и 48,8%
соответственно), к III группе всего 3,5% школьников (рис. 5).
о I гр> ппа иоровья
■ 2 гр\ ппа ^«ровъя
Q Э гр\ лпа лдрромя
■ 4 гр> ппз хюромя
3 эмг логические гр> ппы
Рнс. 5. Распределение школьников разных экологических групп
по группам здоровья (* - р<0,05)
В 3 фуппе первичная инфекционная заболеваемость составляет в
среднем 2,1 ± 0,16 случая в год на человека, во 2 фуппе -1,8 ± 0,21 случая, не
более 10% учащихся относятся к категории часто и длительно болеющих
детей. В 1 фуппе частота заболеваемости острыми респираторными ви­
русными заболеваниями в среднем составляет 5,72 ± 1,03 случаев в год на
человека, часто и длительно болеющих детей регистрируется до 63,2%.
Снижение резистентности организма подростков подтверждает выявлен­
ный высокий процент тубинфицированных детей по всем возрастным
ФУппам: в 1 зоне 41,9%, во 2 зоне - 81,2%, в 3 зоне - 39,5% от общего коли­
чества учащихся.
При анализе хронической соматической патологии установлено, что во
всех возрасгно-половых фуппах школьников, проживающих в экологически не­
благоприятном районе, регистрируется наибольшая патология бронхо-лёгочной
системы, сердечно<осудистой и мочевьщелительной систем, повышенный уро­
вень аллергических заболеваний (рис. 6). Определяется достоверная прямая
корреляционная зависимость между компонентами загрязнения атмосфер­
ного воздуха (р < 0,05; г = 0,94).
Анализ показателей физического развития
обследуемых групп школьников
Анализ антропометрических и физиометрических показателей об­
следуемых школьников из различных экологических фупп показал сле­
дующее: средние показатели длинны и массы тела, окружности фудной
клетки, мышечная сила ведущей кисти соответствуют среднестатистиче-
14
ским показателям по возрастно-половым группам. Разница показателей
между экологическими группами не достоверна.
Жизненная ёмкость лёгких ( Ж Е Л ) у школьников из 1 группы в воз­
растной норме регистрируется лишь у 20-27% мальчиков 16-17 лет; у де­
вочек 11 лет - 12%, 14 лет - 30%, 16 лет - 10%, 17 лет 4 5 % . Снижение
Ж Е Л на 10-19% регистрируется у мальчиков в возрастной группе 15-17 лет
(от 20% до 53%), у девочек 14-17 лет (от 2 5 % до 42%). Снижение Ж Е Л бо­
лее 40% от должной регистрируется у мальчиков 12-14 лет (73-90%), у де­
вочек 12-13 лет - 50%.
04ППб»Гичес
кий
ДЕРМ * 1 VТ
■ В Д З О МОТ0С>НЬ1Й
р^н и т
□ ХР
БРОНХИТ
fgBPO
НкИАЛъндя
АС Т и А
■ ХР
ПИЕЛОНЕвРИТ
аХРГАСТРШ
■Яжвп
авса
ШкзМ
аневроа
MJJI
■ Н А Р У Ш Е Н И Я ОСАНКИ
Рис 6. Структура хронической соматической патологии у школьни­
ков, проживающих в экологически различных районах
Во 2 группе наибольшее количество школьников, имеющих Ж Е Л в
пределах возрастной нормы, регистрируется среди мальчиков 15-17лет
(30-40%), среди девочек 16-17лет (64,7-76,9%). Чаще регистрируется сни­
жение Ж Е Л на 20-40% от должной у мальчиков 12-14 лет и у девочек I S ­
IS лет. Среди 100% мальчиков и девочек 11 лет регистрируется снижение
Ж Е Л более 40%.
В 3 группе величина Ж Е Л у школьников достоверно выше по срав­
нению с их сверстниками из 1 и 2 группы. Ж Е Л выше нормы на 10-20%
регистрируется у 7 5 % мальчиков 16 лет и среди 100% мальчиков 17лет,
среди 9 , 1 % девочек 13 лет. Показатель Ж Е Л в пределах возрастной нормы
регистрируется среди девочек до 88,2% (17 лет). Снижение Ж Е Л более
40% от должной регистрируется среди мальчиков 11-13 лет - до 66,7%,
среди девочек 17 лет - до 11,8%.
В условиях повышенного зафязнения атмосферного воздуха наблю­
дается существенное снижение объёма Ж Е Л и показателей функциональ­
ной тонометрии у школьников всех возрастно-половых фупп с 5 по 11
класс, что подтверждается достоверной отрицательной корреляционной
15
зависимостью у мальчиков (р < 0,05; г = - 0,964) и у девочек (р < 0,05;
г = - 0,862).
По всем экологическим группам отмечается высокий процент детей,
имеющих дисгармоничное физическое развитие (рис. 7); достоверно выше
регистрируется в I группе по сравнению с аналогичными показателями у
школьников из 3 группы, особенно в возрастно-половой группе среди де­
тей 11-13 лет, что подтверждается достоверной отрицательной корреля­
ционной зависимостью у девочек (р < 0,05; г = - 0,87), и у мальчиков
(р < 0,05; г = -0,95).
%
МАЛЬЧИКИ
8
9
10
11
КЛАСС
Рис. 7. Количество детей, имеющих дисгармоничное развитие,
проживающих в разных экологических группах ( % )
Результаты экспресс оценки уровня физического здоровья по Г.Л. Апанасенко, 1985. В 1 фуппе значительно чаще регистрируется низкий уровень
физического здоровья - 2 7 , 1 % , что подтверждается достоверной отрица­
тельной корреляционной зависимостью (р < 0,05; г = - 0,99). Уровень фи­
зического здоровья ниже среднего имеют 57,1% учащихся, 8,2% школьни­
ков имеют средний уровень физического здоровья.
Во 2 группе низкий уровень физического здоровья в среднем состав­
ляет 19,1%; не регистрируется у школьников 16 лет. Ниже среднего физи­
ческое здоровье регистрируется у 52,8% учащихся, средний уровень - у
28,2% школьников, колеблется у мальчиков от 5,6% (13 лет) до 8 0 % (16
лет), у девочек от 23,5% (12 лет) до 37,5% (14 лет).
В 3 группе низкий уровень физического здоровья регистрируется
только среди мальчиков 11 лет (18,2%) и девочек 16 лет (12,5%), не регист­
рируется среди других возрастно-половых фупп. Уровень физического здо­
ровья ниже среднего регистрируется у 6 2 % школьников. Средний уровень фи­
зического здоровья регистрируется достоверно чаше по сравнению с их сверст-
16
никами из 1 группы, в среднем у 35,8%, что подтверждается высокой прямой
корреляционной зависимостью (р < 0,05; г = 0,97).
Средние показатели артериального давления и частоты пульса в по­
кое у школьников регистрируются в пределах возрастно-половых норм по
всем экологическим группам, различие не достоверно.
Анализ функциональной пробы с нагрузкой показал следующее: в 1
группе нормальная реакция сердечно-сосудистой системы на физическую
нагрузку регистрируется у 20-40% мальчиков и у 8-29% девочек (рис. 8).
Реакция по гипотоническому типу у мальчиков колеблется от 13,3%
(17лет) до 7 0 % (14лет); у девочек наибольшее значение отмечается среди
12 летних (40%), среди 16 летних меньше в 2 раза. Реакция по дистоническому типу регистрируется в среднем у 4 8 % девочек (30-67%) и у 2 1 %
мальчиков (9-53,3%). Гипертонический тип реакции чаще встречается сре­
ди 16 летних - до 40%.
so
40
30
20
10
О
■ Гипертонический тип
а Диет омический тип
Q Гипотонический т ип
П Нормальная реакция
%
ДЕВОЧКИ
47.8
34.3 35.8
29.2 292
Экологические группы
Рис 8. Средине показатели различной реакции сердечно-сосудистой
системы школьников разных экологических фупп
на физическую нагрузку ( % )
Во 2 группе наибольшее количество мальчиков, имеющих дистоническую реакцию на физическую нагрузку, зарегистрировано среди 12 лет.
- 62%. У мальчиков 16 лет в 3,5 раза чаще регистрируется нормальная ре­
акция на физическую нагрузку, у мальчиков 17 лет - в 1,5 раза чаще по
сравнению с их сверстниками из 1 группы Наибольшее количество дево­
чек, имеющих дистоническую реакцию, среди 13 лет. - 6 3 % . Нормальная
реакция сердечно-сосудистой системы регистрируется в 4,7 раза чаще сре­
ди 12 лет. девочек, в 3 раза чаще среди 14 и 17 летних, значительно чаще
среди 16 лет. девочек по сравнению с их сверстницами из 1 фуппы; в 2
17
раза реже регистрируется гипертонический тип реакции среди девочек, в
2,6 раза среди мальчиков; в 1,5 раза реже регистрируется гипотонический
тип реакции.
В 3 группе среди мальчиков 11 лет гипотонический тип реакции ре­
гистрируется в 1,7 раза чаще, у мальчиков 16 лет чаще в 2,9 раза; у маль­
чиков 13-15 лет в 3-5 раз чаще регистрируется реакция по дистоническому
типу по сравнению с их сверстниками из 1 и 2 групп. Нормальная реакция
регистрируется в 1,7 раза чаще среди 17 летних мальчиков, а гипертониче­
ский тип реакции в 2,6 раза реже по сравнению с 1 группой. Среди девочек
реакция по гипотоническому типу регистрируется у 8 3 % ; реакция по ги­
пертоническому типу регистрируется в 3,4 раза реже, чем в 1 группе; нор­
мальная реакция сердечно-сосудистой системы регистрируется в 4 раза
чаще; реакция по дистоническому типу в 1,6 раза реже по сравнению с де­
вочками из I группы.
Анализ когнитивных функций обсчедованных
групп школьников
Сравнительный анализ показателей функции внимания у школьни­
ков разных возрастно-половых групп, проживающих в экологически раз­
личных районах, показал следующее:
В относительно экологически чистом районе по всем анализируемым
возрастно-половым группам учащихся с 5 по 11 класс коэффициент точно­
сти внимания приближается к 1,0 (табл. 4). Во 2 группе коэффициент точ­
ности внимания у школьников из тех же возрастных фупп несколько ниже
и равен 0,832-0,908 у мальчиков и 0,836-0,926 у девочек. В 1 группе пока­
затели коэффициента точности достоверно ниже по сравнению с анало­
гичными показателями во 2 и 3 группе.
Табл. 4
Коэффициент точности внимания ( К ) и показатель умственной
работоспособности ( Р ) учащихся из разных экологических групп
Средние
Экологические группы
показатели
1
2
3
0,967 ±0,021
0,772 ± 0,082
0,875 ± 0,029
К1
0,961 ±0,022
К2
0,756 ± 0,083
0,859 ± 0,035
Р1
139,55 ±31,11
175,03 ±33,87
205,14 ± 26,08
123,44 ±23,65
176,04 ±32,97
203,89 ± 27,38
Р2
Наименьший показатель умственной работоспособности отмечается у
школьников 15 лет, наибольший - у 11 летних. В 1 зоне наименьший показа­
тель умственной работоспособности регистрируется по всем возрастнополовым группам, что достоверно ниже по сравнению с аналогичными по­
казателями во 2 и 3 группе (табл. 4).
Сравнительный анализ показателей функции внимания у школьников
разных возрастно-половых групп, проживающих в экологически различ­
ных районах, выявил снижение показателя коэффициента точности внима-
18
ния и умственной работоспособности среди учащихся из 1 фуппы по
сравнению с аналогичными показателями у школьников из 2 и 3 группы,
что подтверждается достоверной прямой корреляционной зависимостью
(р<0,05;г= 0,99).
Результаты анализа объёма непосредственной памяти (НОП) у школьни­
ков из сравниваемых экологических групп представлены в табл. 5.
Табл. 5
Объём непосредственной памяти ( Н О П )
у школьников из сравниваемых экологических групп (в баллах)
Экологические группы
Пол
Мальчики
Девочки
1
3,1 ±0,54
3,3 ± 0,47
2
3,72 ± 0,43
3,71 ±0,45
3
3,79 ± 0,39
3,67 ± 0,42
При выполнении пробы «Выделение существенных признаков» школь­
ники из 3 фуппы допускали в среднем 1,87 ошибок. Школьники из 2 фуппы 3,13 ошибки. Наибольшее количество ошибок у школьников из 1 фуппы: в
среднем 4,59, что достоверно выше по сравнению с их ровесниками из 2 и
Згруппы. Для общей оценки уровня и течения мыслительных процессов
проведён анализ результатов выполнения пробы по С.А. Косилову (1969)
(табл.6).
Табл. 6
Среднее количество допущенных ошибок и время, затраченное на
выполнение задания, среди учащихся разных экологических групп
Экологические группы
1
2
3
Среднее время (с)
158,9 ±42,41
112,3 ±21,82
113,9 ±22,68
выполнения задания
Среднее количество
1
2,29 ±0,59
3,99 ± 0,67
2,26 ± 0,64
допускаемых ошибок
В 3 группе наибольшее время на выполнение пробы затрачивали де­
ти 11 лет - в среднем 125,45-136,31 с и больше допускали ошибок. Наи­
меньшее время отмечается у школьников 15 лет - 74,58 с, количество оши­
бок в среднем 1,4. Во 2 фуппе наибольшее время затрачивали дети 12 лет в среднем 143,81 с, наименьшее время у школьников 17 лет - 93,0 с. В 1
группе наибольшее время у школьников 11 лет: в среднем 236,4 с, количе­
ство допускаемых ошибок 5,2. Наименьшее время у школьников 15 лет 117,93 с, количество ошибок составляет 2,8.
В ходе обследования выявлена выраженная тенденция к снижению
психо-физиологических показателей объёма кратковременной непосредст­
венной памяти (НОП), скорости решения мыслительных задач, общего
уровня и течения мыслительных процессов у школьников из экологически
неблагоприятных районов по сравнению с их сверстниками из относитель­
но экологически чистой зоны.
19
Сравнительный анализ динамики показателей здоровья и
умственной работоспособности учащихся за время
летнего отдыха
В эксперименте проводилось обследование детей, отдыхающих в
двух летних оздоровительных лагерях за первую, вторую и третью смены
летнего отдыха. Первый лагерь находился далеко от города в экологически
чистой зоне (сосновый бор, река). Для детей было организовано усиленное
(пятиразовое) питание, развивающие игры на свежем воздухе, закаливаю­
щие процедуры. Обследовано 576 детей 9-17 лет, использованы антропо­
метрические, физиометрические методы обследования, психологические
тесты. За лагерную смену в 18 дней 80% детей прибавили в весе в среднем
на 1,5 ± 0,32 кг, выросли в среднем на 1,96 ± 0,96 см - 73,8% отдыхающих.
При исследовании когнитивных функций школьников за первую смену
наблюдалось выраженное угнетение всех показателей (непосредственного
объёма памяти (НОП), среднего времени вьшолнения пробы на решение
мыслительных задач, функций внимания и работоспособности). По оконча­
нию летнего отдыха регистрировалось достоверное улучшение изучаемых
показателей.
Второй лагерь также находился в экологически чистой зоне, органи­
зовано усиленное питание, комфортабельные условия проживания, но не
проводились закаливающие процедуры, не соблюдался режим дня. День
был перегружен развлекательными мероприятиями; ночной сон сокращал­
ся до 7 ч. в сутки, не соблюдался тихий час. Обследовано 811 детей, из ан­
тропометрических методов обследования проводилось измерение массы
тела, другие методы обследования никогда не использовались. За лагер­
ную смену в 21 день прибавили в весе 2 9 % детей в среднем на 0,47 ± 0,23
кг, вместе с тем, похудело 14% детей в среднем на 0,77 ± 0,35 кг. Регист­
рировался высокий уровень первичной заболеваемости (по обращаемости)
и травматизма.
Проведённый сравнительный анализ летнего загородного отдыха де­
монстрирует положительный оздоравливающий эффект при правильной
организации летнего отдыха учащихся, с включением полноценного пита­
ния, проведения оздоровительных процедур, соблюдения режима дня. В то
же время перегрузка развлекательными мероприятиями с сокращением
времени ночного сна и дополнительными нервно-психическими нагрузка­
ми оказывает негативный эффект на показатели здоровья школьников.
20
ВЫВОДЫ
1.
Проведёнными исследованиями различных факторов среды
обитания, влияющих на организм учащихся общеобразовательных школ из
различных экологических районов Брянской области, установлено, что ве­
дущим среди всех учтённых факюров является степень загрязнения атмо­
сферного воздуха комплексом химических загрязняющих веществ и плот­
ность радиационного фона в местах постоянного проживания школьников.
2.
Выявлено, что автотранспорт является основным загрязните­
лем атмосферного воздуха в городе, а Дятьковский р-он является одним из
основных загрязнителей окружающей среды области за счёт загрязнения
атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий. В зависи­
мости от степени химического загрязнения атмосферного воздуха, прове­
дено ранжирование районов на 3 экологические зоны: 1 зона - г. Фокино
Дятьковского р-на - с высокой плотностью химического загрязнения атмо­
сферного воздуха; 2 - г. Брянск - с умеренным загрязнением; 3 зона г. Жуковка - относительно экологически чистый район (контроль).
3.
Антропометрические показатели обследуемых школьников из
различных экологических фупп соответствуют среднестатистическим
Средние показатели артериального давления и частоты пульса в покое у
школьников регистрируются в пределах возрастно-половых норм по всем
экологическим группам.
4.
В условиях повышенного загрязнения атмосферного воздуха
наблюдается существенное снижение объёма жизненной ёмкости лёгких и
показателей функциональной тонометрии у школьников всех возрастнополовых групп с 5 по I I класс, что подтверждается достоверной отрица­
тельной корреляционной зависимостью у мальчиков (р < 0,05; г = - 0,964)
и у девочек (р < 0,05; г = - 0,862).
5
По всем экологическим группам отмечается высокий процент
детей, имеющих дисгармоничное физическое развитие; достоверно выше
регистрируется в 1 группе по сравнению с аналогичными показателями у
школьников из 3 фуппы, особенно в возрастно-половой группе среди де­
тей 11-13 лет, что подтверждается достоверной отрицательной корреляци­
онной зависимостью у девочек (р < 0,05; г = - 0,87) и у мальчиков (р < 0,05;
г = -0,95).
6.
В экологически неблагоприятной зоне у школьников значи­
тельно чаще регистрируется низкий уровень физического здоровья, что
подтверждается достоверной отрицательной корреляционной зависимо­
стью (р < 0,05; г = - 0,99). Среди учащихся из относительно экологически
чистой зоны средний уровень физического здоровья регистрируется досто­
верно чаще по сравнению с их сверстниками из 1 группы, что подтвержда­
ется высокой прямой корреляционной зависимостью (р < 0,05; г - 0,97).
21
7
Сравнительный анализ показателей функции произвольного
внимания у школьников разных возрастно-половых фупп, проживающих в
экологически различных районах, выявил достоверное снижение показате­
ля коэффициента точности внимания и умственной работоспособности
среди учащихся из 1 экологической группы по сравнению с аналогичными
показателями у школьников из 2 и 3 группы, что подтверждается досто­
верной прямой корреляционной зависимостью (р < 0,05; г = 0,99). Выявля­
ется выраженная тенденция к снижению когнитивных функций у школь­
ников из экологических неблагоприятных районов.
8.
В районе с повышенным загрязнением атмосферного воздуха
выявляется преобладание школьников 2 и 3 группы здоровья, что под­
тверждается
высокой достоверной отрицательной
корреляционной
зависимостью (р < 0,05; г = - 0,99). В относительно экологически чистой
зоне 1 группа здоровья регистрируется достоверно чаще, что
подтверждается прямой корреляционной зависимостью (р < 0,05; г = 0,98).
9.
Количество часто и длительно болеющих школьников, прожи­
вающих в зоне интенсивного химического загрязнения окружающей сре­
ды, достоверно выше по сравнению с учащимися из относительно эколо­
гически чистой зоны (р < 0,05; г = - 0,99). Во всех возрастно-половых
группах школьников, проживающих в зоне интенсивного химического за­
грязнения окружающей среды, регистрируется наибольшая патология
бронхо-лёгочной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, повbШJeнный уровень аллергических заболеваний. Определяется достоверная
прямая корреляционная зависимость между компонентами загрязнения ат­
мосферного воздуха и уровнем общей заболеваемости по всем классам
болезней (р < 0,05; г = 0,94).
10.
По результатам исследований разработаны:
- система трехстороннего мониторинга: состояния окружающей сре­
ды, условий обучения и состояния здоровья школьников с определением
групп учащихся, нуждающихся в проведении коррекционных мероприя­
тий, на различных организационных уровнях (район, школа, Л П У ) ;
- эколого-гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия
по оздоровлению школьников, проживающих на территориях с интенсив­
ным химическим загрязнением атмосферного воздуха, с последующей
оценкой эффективности оздоровления.
8 качестве скрининговых рекомендуется применять методы спиро­
метрии и функциональной тонометрии в донозологической диагностике
патологических изменений сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
22
Список научных работ, опубликованных
по теме диссертации
1. Воропаева С В . Оценка психофизиологического развития школь­
ников разных возрастных групп в условиях техногенного загрязнения ок­
ружающей среды // X международная науч.-практич конф. «Совершенст­
вование образовательно-воспитательного
процесса
как социальнопедагогическая проблема». - Брянск, 2003. - С. 114-116.
2. Воропаева С В . Эколого-гигиенические аспекты состояния здоровья
учащихся разных возрастных групп в условиях техногенного зафязнения ок­
ружающей среды // X I I международная науч.-пракгич. конф. по проблемам
физического воспитания учащихся «Человек, здоровье, физическая культура и
спорт в изменяющемся мире». - Коломна, 2003. - Том 1. - С 7-9.
3. Воропаева С В . , Золотникова Г.П. Оценка психофизиологического
развития школьников в условиях техногенной городской среды // Регио­
нальная дистанционная науч.-практич. конф. «Физическая культура, спорт
и здоровье». - Йошкар-Ола, 2003. - С. 15-17.
4. Воропаева С В . Изменение показателей умственной работоспособ­
ности у детей и подростков за время летнего отдыха // Международная на­
уч.-практич. конф. «Актуальные проблемы охраны здоровья учащейся мо­
лодежи». - Брянск, 2004. - С. 83-85.
5. Воропаева С В . Популяционная резистентность к инфекциям и адап­
тационные возможности школьников из экологически различных районов
Брянской области // Всероссийская науч.-практич. конф. «Актуальные про­
блемы охраны здоровья учащейся молодежи». - Брянск, 2004. - С. 25-27.
6. Воропаева С В . Состояние здоровья школьников, проживающих в
зоне с умеренным антропогенным загрязнением //Всероссийская науч.практич. конф. «Актуальные проблемы адаптации молодых людей в со­
временном мире». - Брянск 2004. - С. 27-29.
7. Воропаева С. В. Возрастные особенности физического развития
школьников из различных экологических районов // Международная науч.
конф. «Физиология развития человека». - М.,2004. - С. 119-120.
8. Воропаева С В . Состояние здоровья школьников из экологически раз­
личных районов // Международная науч.-практич. конф. «Естествознание и
гуманизм». -Томск, 2005. - Том 2. - С. 55-56.
9. Воропаева С. В. Мониторинг ранних отклонений и изменений кардиореспираторной системы школьников разных возрастно-половых групп
в экологически неблагоприятных условиях: Методич. пособие. - Брянск,
2005.-24 с.
Воропаева Гвсплана Ва.1ерьсвна (Россия)
Гигиенический анализ здоровья и умственной работоспособности
школьников, проживающих в экологически различных районах
Брянской области
При проведении комплексного эколого-гигиенического анализа факторов
среды обитания в местах постоянною проживания обследуемых школьников,
установлено, что ведущим среди всех учтённых факторов является степень за­
грязнение атмосферного воздуха комплексом зафязняющих веществ в местах
постоянного проживания ижольников Неблагоприятная экологическая ситуация
в районах проживания школьников приводит к нарушению формирования гар­
моничного физического и психо-физиологического развития учащихся, обуслав­
ливает снижение функциональных возможностей сердечно-сосудистой и дыха­
тельных систем, снижение количества практически здоровых дезей, развитие
повышенного уровня общей заболеваемости среди учащихся всех возрастнополовых фупп 11-17 лет. Результазъг исследований подтверждены выявленной
сильной достоверной корреляционной зависимостью
По результатам исследований рекомендованы комплексные методы об­
следования для выявления ранних отклонений в состоянии здоровья школьников
разных возрастно-половых фупп Обоснована система эколого-гигиеничеких и
лечебно-профилактических мероприятий, направленная на сохранение здоровья
учащихся, проживающих в экологически неблагоприятных районах
Voropaeva Svetlana Valerjevna (Russia)
State of health and intellectual faculties of the pupils,
living in different ecological districts of Bryansk region
Carrying out the complex ecological sanitary analysis of the factors of sur­
roundings in the places where the examined pupils live, the we have established that
the leading factor among all ones we take into account is the degree of air pollution
with the complex of polluted substances and the density of radiation background in the
places where the pupils live. Unfavorable ecological situation in the places where the
pupils live leads to the breach of forming of harmonious physical and psycho­
physiological development of the pupils It is conditioned by lowering of dynamic
possibilities of cardiovascular and respiratory systems and leads to decline in the num­
ber of practical healthy children and to the development of the highly level of genera!
prevalence of disease among the pupils of both sexes from 11 till 17 years old The re­
sults of the pupil's examinations are confirmed with the exposed strong, trustworthy
correlation dependence.
As the results of examinations the regularities of forming of somatically health
and psycho-physiological status of the pupils were determined according to the degree
of environmental pollution Complex methods of examinations for exposure early de­
flections in the state of health of different age sexes pupils groups were recommended
The systein of ecological sanitary and medical prophylactic measures is substantiated
and it serves a рифозе for preserving children's health, living in unfavorable ecologi­
cal regions.
05-22 lot
л
РНБ Русский фонд
2006-4
19739
г
Формат 29,7X42/4 Бум множительная Тираж! 00 экз
Издательско-полиграфический ценгр
Ф 1 У П В Н И И Ж 1 - 0 0 0 Фирма «РЕИНФОР»
125438, Москва, Пакгаузное шоссе, д ! . к I
Тел/факс (095) 956-71-82
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
1 081 Кб
Теги
bd000100880
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа