close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

07851

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
BY (11) 7851
(13) C1
(19)
(46) 2006.02.28
(12)
7
(51) G 01N 33/50
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
(21) Номер заявки: a 20000391
(22) 2000.04.26
(43) 2001.12.30
(71) Заявитель: Дудко Олег Ростиславович (BY)
(72) Авторы: Сидоренко Георгий Иванович; Колядко Марина Георгиевна;
Золотухина Светлана Филаретовна;
Дудко Олег Ростиславович; Праценко Владимир Евгеньевич (BY);
Милитицкий Виктор Вениаминович
(RU)
(73) Патентообладатель: Дудко Олег Ростиславович (BY)
(56) RU 2143689 C1, 1999.
MARTIN M.J. et al. The Lancet. - 1986.
- V. II. - No 8513. - P. 933-936.
RU 2104530 C1, 1998.
SU 1425547 A1, 1988.
SU 1327007 A1, 1987.
SU 1668951 A1, 1991.
BY 7851 C1 2006.02.28
(57)
1. Способ определения состояния сердечно-сосудистой системы пациента путем сбора
конденсата выдыхаемого пациентом воздуха и определения в нем значения биохимического показателя, отличающийся тем, что сбор конденсата проводят после 12-14часового голодания и исключения курения, определяют в нем концентрацию общего холестерина и при получении значения концентрации более 0,066 ммоль/л делают вывод о
патологическом состоянии сердечно-сосудистой системы.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что дополнительно перед определением в конденсате значения биохимического показателя конденсат консервируют путем нанесения
его на сорбент и последующего высушивания.
Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для оценки состояния сердечно-сосудистой системы, например для оценки степени
риска развития атеросклероза.
Известно, что существует связь между уровнем холестерина в крови и заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний: с увеличением уровня общего
холестерина в крови риск сердечно-сосудистых заболеваний и смертность непрерывно
возрастает, причем в 51 % случаев причиной смертности, в частности в Республике Беларусь, является атеросклероз. В настоящее время широко используется способ определения
состояния сердечно-сосудистой системы, включающий взятие пробы крови, венозной или
капиллярной, и анализ ее на содержание общего холестерина. О патологическом состоянии сердечно-сосудистой системы судят по увеличению полученного значения от нормы.
В качестве нормы принимают содержание общего холестерина не более 5 ммоль/л, так называемый желаемый уровень общего холестерина. Содержание 5-6 ммоль/л оценивают
как погранично высокий уровень общего холестерина. Содержание свыше 6 ммоль/л, так
BY 7851 C1 2006.02.28
называемый повышенный уровень общего холестерина, свидетельствует о высокой степени риска развития атеросклероза [1].
Недостатком данного способа является опасность инфицирования, травматичность и
болезненность при взятии пробы крови.
Наиболее близким из известных является способ определения состояния сердечнососудистой системы, включающий сбор конденсата выдыхаемого воздуха, восстановление
в анализируемой пробе конденсата нитратов до нитритов, спектрофотометрическое определение их содержания с последующим определением концентрации оксида азота эквимолярной установленной концентрации нитритов в анализируемой пробе, а о патологическом состоянии судят по увеличению или уменьшению полученного значения от нормы, причем в качестве нормы принимают содержание, находящееся в пределах 3,15,1 мкмоль/л [2].
Однако известный способ сложен в исполнении, т.к. требует осуществления большого
количества технологических операций.
Задачей настоящего изобретения является упрощение способа путем уменьшения числа технологических операций, а также расширение показателей оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
Поставленную задачу решает способ определения состояния сердечно-сосудистой
системы пациента путем сбора конденсата выдыхаемого пациентом воздуха и определения в нем значения биохимического показателя, в котором сбор конденсата проводят после 12-14-часового голодания и исключения курения, определяют в нем концентрацию
общего холестерина и при получении значения концентрации более 0,066 ммоль/л делают
вывод о патологическом состоянии сердечно-сосудистой системы. Дополнительно перед
определением в конденсате значения биохимического показателя конденсат консервируют путем нанесения его на сорбент и последующего высушивания. Техническим результатом является уменьшение количества технологических операций, а также расширение
показателей оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
Способ осуществляется следующим образом.
Сбор конденсата проводят натощак после 12-14 ч голодания. Накануне исключают курение и употребление спиртных напитков. Чистка зубов допустима не менее чем за 40-60 мин
до сбора конденсата. Пациенту после ополаскивания полости рта кипяченой водой предлагают дышать в стеклянную трубку, помещенную в охладитель, в течение 5-7 мин. При
этом вдох делают через нос, а выдох через рот. Через 5-7 мин в стеклянной трубке скапливается конденсат. Для дальнейшего анализа берут аликвоту конденсата, извлекают липидную фракцию и определяют содержание общего холестерина известными методами.
При определении массовых кооперативных обследований, особенно в удаленных областях, требующих хранения и транспортировки конденсата в центры унифицированной обработки для анализа, аликвоту конденсата наносят на сорбент, например целлюлозный,
высушивают, непосредственно перед анализом сорбент обрабатывают растворителем, извлекают липидную фракцию и определяют содержание общего холестерина.
Обследованию подвергались 42 пациента. У пациентов определяли содержание общего холестерина в крови и в конденсате выдыхаемого воздуха. В табл. 1 приведены сведения по содержанию этих показателей у пациентов с желаемым уровнем общего холестерина в крови. В табл. 2 приведены сведения по указанным показателям у пациентов с повышенным уровнем холестерина в крови. Из приведенных в таблице данных следует, что
наблюдается достоверная (достоверность р<0,01) корреляция между содержанием общего
холестерина в конденсате выдыхаемого воздуха и содержанием общего холестерина в
крови: с увеличением общего холестерина в крови увеличивается его содержание в конденсате. Как следует из табл. 1, у пациентов с желаемым уровнем общего холестерина содержание его в конденсате составляет не более (0,062 + 0,004) ммоль/л. Согласно табл. 2 у
2
BY 7851 C1 2006.02.28
пациентов с погранично высоким уровнем общего холестерина содержание его в конденсате выдыхаемого воздуха составляет более 0,066 ммоль/л.
Пример 1.
Обследована женщина, возраст 58 лет. Перед проведением обследования пациентка
голодала в течение 14 часов, при этом были исключены курение и употребление алкоголя.
Чистка зубов проведена не менее чем за 40 мин до сбора конденсата. Непосредственно
перед обследованием проведено ополаскивание полости рта кипяченой водой. Сбор конденсата выдыхаемого воздуха проводили в течение 5-7 мин в стеклянную трубку, помещенную в охладитель. Из пробы была отобрана аликвота конденсата в количестве 0,2 мл,
в аликвоте конденсата определялось содержание общего холестерина с помощью ферментативных наборов фирмы "Cormay". Содержание холестерина в конденсате выдыхаемого
воздуха составило (0,128 + 0,004) моль/л, что свидетельствует о повышенном уровне холестерина и, следовательно, о повышенной степени риска возникновения атеросклероза.
Пациентка была отправлена на обследование, в результате которого был поставлен диагноз - ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжений, функциональный класс 2,
атеросклеротический кардиосклероз, атеросклероз аорты, аорты, коронарных и мозговых
сосудов, гипертоническая болезнь 2-й степени.
Пример 2.
Проведен отсроченный анализ на содержание общего холестерина выдыхаемого воздуха, а также анализ конденсата, подвергнутого консервированию. Проведено определение содержания общего холестерина в аликвотах проб конденсата непосредственно после
его сбора и проб, подвергнутых консервированию путем нанесения на фильтровальную
бумагу и высушивания на воздухе. Высушенные пробы хранили в течение 7 суток на воздухе. Непосредственно перед анализом пробы элюировали щелочью и исследовали на содержание общего холестерина по цветной реакции с уксусным ангидридом. Содержание
общего холестерина составило (0,142 + 0,004); (0,140 + 0,004) и (0,139 + 0,004) моль/л соответственно.
Предлагаемый способ прост в исполнении, неинвазивен и достаточно точен. Кроме
того, позволяет проводить отсроченные определения, не требует специальных условий
хранения и транспортировки проб, т.к. определяемый показатель стабилен при консервировании и транспортировке. Способ может найти применение при проведении массовых
кооперативных обследований с целью выявления лиц с повышенной степенью риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний не только во всех лечебных учреждениях,
включая и малые клиники скорой помощи, но и в полевых условиях, удаленных от центров унифицированной обработки.
№ п/п
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Кровь (ммоль/л)
3,1
3,6
3,8
4,2
4,3
4,4
4,6
4,7
4,8
4,8
4,9
4,9
Таблица 1
Конденсат выдыхаемого воздуха (ммоль/л)
0,028
0,048
0,040
0,052
0,050
0,052
0,050
0,038
0,052
0,056
0,039
0,052
3
BY 7851 C1 2006.02.28
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Продолжение таблицы 1
0,052
0,054
0,058
0,062
0,048
0,054
0,054
0,060
0,060
0,060
0,062
0,062
4,9
4,9
4,9
5,1
5,2
5,2
5,2
5,2
5,5
5,7
5,9
6,0
Таблица 2
№ п/п
Кровь (ммоль/л)
Конденсат выдыхаемого воздуха (ммоль/л)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
6,2
6,2
6,2
6,4
6,6
6,6
6,6
6,8
7,2
7,2
7,2
7,4
7,4
7,4
7,6
7,7
7,7
7,7
7,7
8,7
8,7
9,2
9,4
0,068
0,069
0,084
0,070
0,072
0,084
0,084
0,084
0,092
0,098
0,103
0,094
0,100
0,112
0,064
0,076
0,096
0,098
0,123
0,110
0,128
0,142
0,158
Источники информации:
1. European heart Journal. - 1994. - № 15. - С. 1323.
2. Патент РФ 3143689, 1999.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
4
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
81 Кб
Теги
07851
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа