close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

14175

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2011.04.30
(12)
(51) МПК (2009)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61B 5/00
G 01N 33/48
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РИСКА ПРОГРЕССИРОВАНИЯ
ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У РЕБЕНКА
ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА
(21) Номер заявки: a 20081497
(22) 2008.11.25
(43) 2010.06.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(72) Авторы: Беляева Людмила Михайловна; Дубовик Надежда Владимировна (BY)
BY 14175 C1 2011.04.30
BY (11) 14175
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(56) BY 724 C1, 1995.
RU 2306848 C2, 2007.
БЕЛЯЕВА Л.М. и др. Медицинская
панорама. - 2003. - № 1. - С. 2-4.
Современные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
Сборник инструктивно-методических
материалов. Т. 5. Вып. 4. - Минск, 2004. С. 61-64.
(57)
Способ определения риска прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии у ребенка подросткового возраста, при котором определяют показатели крови: уровень общего холестерина, тощакового инсулина, мочевой кислоты, кортизола, серотонина,
индекс Caro, а также индекс массы тела, уровень физической активности ребенка и продолжительность нахождения на грудном вскармливании, после чего по таблице описания
определяют диагностические коэффициенты, соответствующие каждому показателю,
суммируют их и при получении суммы, равной или больше 13, определяют наличие риска
прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии.
Изобретение относится к медицине, к разделу педиатрии и кардиологии.
Существует проблема значительной распространенности эссенциальной артериальной
гипертензии среди школьников. У каждого третьего ребенка это заболевание приобретает
прогрессирующее течение, приводя в молодом и зрелом возрасте к развитию ишемической болезни, инфаркту и инсульту, являющихся основными причинами инвалидизации и
смертности. До настоящего времени не разработан способ определения риска прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии у ребенка, что не позволяет своевременно проводить диагностику, назначать адекватную терапию с целью предотвращения
развития осложнений в последующие годы.
Задачей заявляемого способа является своевременное определение у ребенка риска
прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии, что позволит предотвратить
развитие осложнений этого заболевания в последующие годы жизни.
BY 14175 C1 2011.04.30
Поставленная задача достигается следующим образом: предложен способ определения
риска прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии у ребенка, для чего измеряют уровень общего холестерина, уровень тощакового инсулина, уровень инсулинорезистентности (индекс Caro), уровень мочевой кислоты, уровень кортизола, уровень
серотонина, определяют индекс массы тела, уровень физической активности и продолжительность грудного вскармливания, выбирают из таблицы соответствующие диагностические коэффициенты, суммируют их и при получении суммы ≥+ 13 судят о риске
прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии у ребенка.
Каждый критерий в таблице разделен на интервалы и для каждого из интервалов рассчитан диагностический коэффициент по формулам, предложенным [1].
Диагностические критерии отбора в группу риска по прогрессированию эссенциальной артериальной гипертензии представлены в таблице.
Клинико-анамнестические критерии
Интерва- ДиагностичеКритерии лы кри- ские коэффитериев
циенты
Продолжительность
грудного
вскармливания (мес.)
≤1
+2
>1≤2
+1
>2≤3
0
>3≤7
-1
≥7
≤ 17,0
-2
-5
17,1-22,0
-2
22,1-23,0
0
Индекс
23,1-24,0
массы тела
(кг/м2)
24,1-25,0
+2
+4
25,1-26,0
+5
≥ 26,1
+7
≤ 1,5
+6
Физическая >1,5 ≤ 2
активность
(занятия
>2 ≤ 2,5
физкультурой (часов в
неделю)) >2,5 ≤ 3,5
>3,5 ≤ 4
>4
Пример выполнения.
+3
+1
-1
-2
-4
Гормонально-биохимические критерии
ДиагностиИнтервалы
Критерии
ческие кокритериев
эффициенты
-3
≤ 3,0
3,1-3,5
-2
3,6-4,3
-1
общий холестерин
(ммоль/л)
4,4-5,2
+1
5,3-6,0
+2
+3
≥ 6,1
-1
≤ 18,0
инсулин тощаковый
18,1-20,0
0
(мМЕ/л)
+1
≥ 20,1
+3
≤ 0,210
инсулинорезистент0,211-0,230
+2
ность-индекс Caro
0,231-0,330
+1
(глюкоза/инсулин)
-2
≥ 0,331
-6
≤ 160
161-190
-5
191-220
-3
221-250
0
мочевая кислота в кро251-290
+1
ви (мкмоль/л)
291-320
+2
321-370
+3
371-420
+4
+7
≥ 421
-2
≤ 370,0
кортизол (нмоль/л) 371,1-500,0
0
+2
≥ 501,0
<0,1
-6
0,1-0,2
-3
0,21-0,3
-1
0,31-0,5
0
серотонин (мкмоль/л)
0,51-0,6
+1
0,61-0,7
+3
+5
≥ 0,71
2
BY 14175 C1 2011.04.30
Больная К., 14 лет, поступила в ревматологическое отделение с диагнозом: "Эссенциальная артериальная гипертензия". При антропометрии - вес 71 кг, рост 162 см, индекс
массы тела 27,05 кг/м2 (что соответствует диагностическому коэффициенту + 7 из таблицы). При сборе анамнеза установлено, что девочка занимается физкультурой менее 1,5 часов в неделю (диагностический коэффициент + 6), находилась на грудном вскармливании
1,5 месяца (диагностический коэффициент + 1). В анализе крови: уровень общего холестерина 5,7 ммоль/л (диагностический коэффициент + 2); уровень тощакового инсулина
19,52 мМЕ/л (диагностический коэффициент 0); уровень инсулинорезистентности (по индексу Caro) 0,266 (диагностический коэффициент + 1); уровень мочевой кислоты
344 мкмоль/л (диагностический коэффициент + 3); уровень кортизола 461,9 нмоль/л (диагностический коэффициент 0); уровень серотонина 0,56 мкмоль/л (диагностический коэффициент + 1). После суммирования диагностических коэффициентов, соответствующих
обнаруженным у пациентки интервалам критериев, получено число " + 21", что согласно
заявленному способу указывает на наличие у ребенка риска прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии.
Больной Д., 14 лет, поступил в ревматологическое отделение с диагнозом: "Эссенциальная артериальная гипертензия". При антропометрии - вес 63 кг, рост 185 см, индекс
массы тела 18,41 кг/м2 (что соответствует диагностическому коэффициенту - 2 из таблицы). При сборе анамнеза установлено, что мальчик занимается физкультурой не менее
4 часов в неделю (диагностический коэффициент - 2), находился на грудном вскармливании 8 месяцев (диагностический коэффициент - 2). В анализе крови: уровень общего холестерина 3,9 ммоль/л (диагностический коэффициент - 1); уровень тощакового инсулина
12,85 мМЕ/л (диагностический коэффициент - 1); уровень инсулинорезистентности (по
индексу Caro) 0,327 (диагностический коэффициент + 1); уровень мочевой кислоты
108 мкмоль/л (диагностический коэффициент - 6); уровень кортизола 264,8 нмоль/л (диагностический коэффициент - 2); уровень серотонина 0,15 мкмоль/л (диагностический коэффициент - 3). После суммирования диагностических коэффициентов соответствующих
обнаруженным у пациента интервалам критериев получено число "- 18", что согласно заявленному способу указывает на отсутствие у ребенка риска прогрессирования эссенциальной артериальной гипертензии.
Источники информации:
1. Gulber E. On using sequential statistical analysis in disease diagnostic // Namur. - 1986. P. 881-883.
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
79 Кб
Теги
14175
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа