close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY 02214

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(19)
BY (11) 2214
(13)
C1
6
(51) A 61N 1/362
(12)
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ
КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
(54)
СПОСОБ КОНТРОЛЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЭНДОКАРДИАЛЬНОГО
ЭЛЕКТРОДА
(21) Номер заявки: 950964
(22) 05.12.1995
(46) 30.06.1998
(71) Заявитель: Осмоловский А.Н. (BY)
(72) Автор: Осмоловский А.Н. (BY)
(73) Патентообладатель: Осмоловский
Николаевич (BY)
Александр
(57)
Способ контроля локализации эндокардиального электрода путем введения электрода по венозному руслу в полость сердца, стимуляцию его электрическими импульсами и определение положения электрода в полости сердца по
характеру физиологических эффектов электростимуляции, отличающийся тем, что электрод вводят в венозное русло
на глубину 15-17 см от места пункции подключичной вены, после чего начинают электростимуляцию и продвижение
электрода вперед в правый желудочек сердца при одновременном визуальном измерении глубины введения электрода
по изменению длины его наружной проксимальной части и учете воспроизводимых эффектов электростимуляции, а
определение положения электрода производят по навязыванию искусственного ритма сердцу.
(56)
1. А. с. СССР 810212, МКИ А61N 1/36, 1974 (прототип).
Изобретение относится к медицине, в частности, к кардиологии, кардиохирургии, реанимации и интенсивной терапии, и предназначено для определения положения эндокардиального электрода при трансвенозной катетеризации правого желудочка сердца, используемой для лечения нарушений сердечного ритма с
помощью электрической стимуляции.
Прототип [1] включает введение электрода по венозному руслу в полость сердца, стимуляцию сердца электрическими импульсами и определение положения электрода в полости сердца по характеру физиологических
эффектов электростимуляции. Такой способ контроля локализации эндокардиального электрода может быть
осуществлен только при сохраненной автоматической функции сердца, так как в процессе определения положения электрода в полости сердца требуется запись внутриполостной электрокардиограммы. Кроме того, способ не обеспечивает одновременно электростимуляцию и продвижение электрода вперед в правый желудочек
сердца, и, тем самым, исключает возможность воспроизводства эффектов электростимуляции по ходу продвижения электрода и своевременное определение положения электрода.
Задачей изобретения является разработка способа контроля локализации эндокардиального электрода,
который обеспечил бы введение электрода по венозному руслу, электростимуляцию и определение положения электрода в правом желудочке сердца как при наличии, так и при отсутствии автоматической функции
сердца для навязывания искусственного ритма и при этом учитывалось бы одновременно визуальное измерение глубины введения электрода и воспроизводимые эффекты электростимуляции.
Поставленная задача достигается тем, что вводят электрод в венозное русло на глубину 15-17 см от места
пункции подключичной вены, проводят электростимуляцию и последующее введение электрода вперед в
правый желудочек сердца, измеряют визуально глубину введения электрода, учитывают одновременно воспроизводимые эффекты электростимуляции и, тем самым, определяют положение электрода: в правом желудочке сердца по навязыванию искусственного ритма сердцу; в стволе легочной артерии по отсутствию
ритмовождения; в нижней полой вене по навязыванию электроимпульсного возбуждения диафрагме. Установление положения электрода в правом желудочке сердца по навязыванию искусственного ритма сердцу
производят: оттягиванием электрода назад из венозного русла на несколько сантиметров в полость правого
BY 2214 C1
желудочка при отсутствии ритмовождения, либо оттягиванием электрода назад из венозного русла в полость
правого предсердия (глубина введения электрода 15-17 см) при навязывании электроимпульсного возбуждения диафрагме, после чего контроль локализации эндокардиального электрода повторяют в минимально короткое время.
Способ контроля локализации эндокардиального электрода осуществляют следующим образом.
Проводят эндокардиальный электрод типа ЭПВП по венозному руслу от места пункции подключичной
вены на глубину 15-17 см, которая соответствует полости правого предсердия. Затем электрод подсоединяют
к электрокардиостимулятору. Производят стимуляцию и продвижение электрода вперед по венозному руслу
на глубину 26-30 см, которая соответствует расстоянию от места пункции подключичной вены до угла, образованного эндокардом дна правого желудочка и межжелудочковой перегородкой. Для этого, визуально измеряют глубину введения электрода по изменению длины его наружной проксимальной части.
Одновременно при этом учитывают также воспроизводимые эффекты электростимуляции. Положение электрода в правом желудочке сердца определяют по навязывают искусственного ритма сердцу, регистрируемого с помощью кардиомонитора или аускультативно. При отсутствии ритмовождения оттягивают электрод
назад из венозного русла на несколько сантиметров до навязывания искусственного ритма сердцу, при этом
обеспечивается репозиция электрода из ствола легочной артерии в правый желудочек. При навязывании
электроимпульсного возбуждения диафрагме оттягивают электрод назад из русла нижней полой вены в полость правого предсердия, после этого контроль локализации эндокардиального электрода повторяют.
Данный способ является безопасным для больного и позволяет одновременно определить положение эндокардиального электрода при трансвенозной катетеризации правого желудочка сердца и навязать искусственный ритм сердцу.
Cоставитель А.И. Сорокин
Редактор Т.А. Лущаковская
Корректор Т.Н. Никитина
Государственный патентный комитет Республики Беларусь.
220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
95 Кб
Теги
02214, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа