close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY 09527

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2007.08.30
(12)
(51) МПК (2006)
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61B 17/12
СПОСОБ АУТОВЕНОЗНОЙ ПЛОМБИРОВКИ БОЛЬШОЙ
ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ НА ГОЛЕНИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ ВЕНОЗНОЙ ЭТИОЛОГИИ
(21) Номер заявки: a 20040834
(22) 2004.09.03
(43) 2006.04.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(72) Авторы: Гришин Игорь Николаевич; Хулуп Геннадий Яковлевич;
Климчук Иван Петрович; Мельников Анатолий Леонидович (BY)
BY 9527 C1 2007.08.30
BY (11) 9527
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение образования "Белорусская
медицинская академия последипломного образования" (BY)
(56) RU 2217059 C2, 2003.
BY a 20020093, 2003.
RU 2213529 C2, 2003.
SU 1759404 A1, 1992.
(57)
Способ аутовенозной пломбировки большой подкожной вены на голени при лечении
трофических язв венозной этиологии, заключающийся в том, что предварительно заготавливают аутовенозный трансплантат из фрагмента большой подкожной вены голени, затем
осуществляют выделение большой подкожной вены из разреза в области подколенной ямки и из разреза на передней поверхности медиальной лодыжки, на выделенные участки
поперек вены накладывают кровоостанавливающие зажимы, после чего продольно рассекают переднюю стенку вены в дистальном направлении на участке, выделенном в области
подколенной ямки, и в проксимальном направлении на участке, выделенном на передней
поверхности медиальной лодыжки, и посредством зонда через сформированные разрезы в
просвет вены вводят аутовенозный трансплантат.
Фиг. 2
BY 9527 C1 2007.08.30
Изобретение относится к медицине, к разделу хирургии сосудов.
Известен способ аутовенозной пломбировки большой подкожной вены на голени при
лечении трофических язв венозной этиологии путем предварительной заготовки аутовенозного трансплантата из удаленного фрагмента большой подкожной вены с последующим выделением большой подкожной вены из разреза в области подколенной ямки и из
разреза на передней поверхности медиальной лодыжки и последующим пересечением вены в выделенных местах поперечным разрезом и наложением в местах пересечения вены
на ее стенки зажимов типа "москит" в продольном направлении. После этого в просвет
оставшейся части вены вводят зонд, к которому фиксируют предварительно заготовленный аутовенозный трансплантат, и проводят его через вену, после чего осуществляют лигирование дистального и проксимального конца вены [1].
При проведении аутовенозного трансплантата через вену часто срываются зажимы
"москиты", а также разрываются или отрываются концы вены. Отрыв концов вены, разволокнение стенки вены иногда не позволяет произвести аутовенозную пломбировку. Приходится или прекращать операцию или выполнять экстракцию вены по частям.
Задачей заявляемого способа является снижение травматичности операции. Поставленная задача достигается следующим образом.
Предложен способ аутовенозной пломбировки большой подкожной вены на голени
при лечении трофических язв венозной этиологии, заключающийся в том, что предварительно заготавливают аутовенозный трансплантат из фрагмента большой подкожной вены
голени, затем осуществляют выделение большой подкожной вены из разреза в области
подколенной ямки и из разреза на передней поверхности медиальной лодыжки, на выделенные участки поперек вены накладывают кровоостанавливающие зажимы, после чего
продольно рассекают переднюю стенку вены в дистальном направлении на участке, выделенном в области подколенной ямки, и в проксимальном направлении на участке, выделенном на передней поверхности медиальной лодыжки, и посредством зонда через
сформированные разрезы в просвет вены вводят аутовенозный трансплантат.
Такое наложение зажимов позволяет получить надежную фиксацию вены, а продольные разрезы, не снижая прочности вены, позволяют более удобно вводить зонд и аутотрансплантат в просвет вены, что способствует снижению травматичности операции и
успешному ее выполнению.
Заявляемый способ иллюстрируется фиг. 1-2. На фиг. 1 изображено проведение операции по известному способу. На фиг. 2 изображено проведение операции по заявляемому
способу, где
1. Выделенные концы поверхностных варикозно измененных вен голени
2. Просвет вены
3. Зажимы типа "москит", наложенные на стенку вены
4. Головка зонда
5. Аутовенозный трансплантат
6. Отрыв подкожной вены при введении трансплантата в просвет вены
7. Лигатура, наложенная на вену с трансплантатом.
Пример выполнения
Больной, Г.А., 60 лет, № истории болезни 23232. Поступил в отделение хирургии сосудов МОКБ с диагнозом:
Варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей с трофическими расстройствами на голенях. Трофическая язва в н/3 левой голени. Хроническая венозная недостаточность III ст.
Операция. Осуществляют аутовенозную пломбировку большой подкожной вены на
голени. Предварительно осуществляют традиционную операцию Бэбкокка на левом бедре,
криодиссекцию перфорантов на голени. Пломбировку выполняют по разработанной мето2
BY 9527 C1 2007.08.30
дике, для чего пересекают большую подкожную вену на голени в области подколенной
ямки и над медиальной лодыжкой, фиг. 2 (1), с взятием концов вены на кровоостанавливающие зажимы, фиг. 2 (3). Через продольные 4-6 мм разрезы в передней стенке вены,
фиг. 2 (6), аутовенозный трансплантат, фиг. 2 (5), вводят в просвет вены. Концы вены лигируют, фиг. 2 (7), зажимы снимают. Производят криодиссекцию перфорантов в области
трофической язвы. К вечеру того же дня больной может свободно ходить по палате. На
9-й день выписан из стационара.
Таким образом, заявляемый способ позволяет избежать больших разрезов, обрывов
концов вены, облегчить выполнение операции в полном объеме, сократить сроки стационарного лечения в среднем на 5-7 суток, предупредить операционные и послеоперационные осложнения.
Источники информации:
1. Флебология: Руководство / Под редакцией B.C. Савельева. - M., 2001. - С. 432-487.
Фиг. 1
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
114 Кб
Теги
09527, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа