close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY 03338

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(19)
BY (11) 3338
(13)
C1
(51)
(12)
6
A 61N 5/06,
A 61C 07/00
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ПАТЕНТНЫЙ
КОМИТЕТ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
(54)
СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ ОСТЕОГЕНЕЗА В РЕТЕНЦИОННОМ
ПЕРИОДЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
(21) Номер заявки: 970619
(22) 1997.11.17
(46) 2000.06.30
(71) Заявитель: Наумович С.А. (BY)
(72) Автор: Наумович С.А. (BY)
(73) Патентообладатель: Наумович Семен Антонович
(BY)
(57)
1. Способ стимуляции остеогенеза в ретенционном периоде ортодонтического лечения, включающий ежедневное билатеральное облучение области оперативного вмешательства излучением гелий-неонового лазера, отличающийся тем, что на область оперативного вмешательства воздействуют комбинированным излучением, включающим излучение гелий-неонового лазера с длиной волны 632,8 нм при плотности потока
мощности 120-130 мВт/см2, и излучение гелий-кадмиевого лазера с длиной волны 441,6 нм при плотности потока мощности 80-90 мВт/см2, причем экспозиция воздействия комбинированным излучением на одну точку
области составляет 0,5-1 мин в течение одного сеанса, а количество сеансов - 8-12 на 1-1,5 курса лечения.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что суммарное время воздействия на область в течение одного сеанса не превышает 15 мин.
3. Способ по п. 1 или 2, отличающийся тем, что воздействие комбинированным излучением гелийнеонового и гелий-кадмиевого лазеров на одну точку области осуществляют одновременно.
4. Способ по п. 1 или 2, отличающийся тем, что воздействие излучениями гелий-неонового и гелийкадмиевого лазеров на одну точку области осуществляют поочередно.
5. Способ по п. 4, отличающийся тем, что при поочередном воздействии излучениями гелий-неонового
и гелий-кадмиевого лазеров выдерживают экспозицию 0,5-1 мин между воздействиями.
BY 3338 C1
(56)
1. Козел А. В. Пути оптимизации ортодонтического лечения при сформированном прикусе: Автореф. дис.
канд. мед. наук. - М., 1985. - С. 23.
2. Гунько И. И. Клиника и ортопедическо - хирургическое лечение глубокого блокирующего прикуса у
взрослых с применением магнитотерапии: Автореф. диссерт. канд. мед. наук. - Мн., 1991. - С. 22.
3. Новоселов Р. Д., Чумаков А. Н. Применение ультразвука для сокращения активного периода ортодонтического лечения сужения зубных рядов у детей (эксперим.-клинич. наблюдение) // Стоматология. - №6. - 1983.
- С. 35-37.
4. Наумович С. А. Ортопедическо-хирургическое лечение открытого прикуса с применением гелийнеонового лазера: Автореф. диссертац. канд. мед. наук. - Мн., 1986 (прототип).
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии.
Известны способы стимуляции остеогенеза в ретенционном периоде путем медикаментозного воздействия на процессы, связанные с перестройкой и восстановлением костных тканей.
Эти способы основаны на использовании в период ортодонтического лечения у взрослых витамина В1 и
препаратов марганца [1], на использовании магнитного поля [2] и ультразвука [3] и направлены на стимуляцию
обменных процессов в организме, способствующую сокращению периода образования и восстановления костной ткани после хирургического вмешательства (например, компактостеотомии - создания благоприятных
условий для перемещения зубов, имплантации - вживления зубов в костную ткань и т.п.).
Наиболее близким по совокупности существенных признаков к заявляемому объекту является способ
стимуляции остеогенеза в ретенционном периоде, в котором подвергшуюся оперативному вмешательству
область, с вестибулярной и оральной сторон (билатерально), облучают гелий-неоновым лазером с заданными длинами волн, плотностью потока мощности и экспозицией воздействия на одну точку области ежеднев-
BY 3338 C1
но при определенном количестве сеансов на 1 и более курсов лечения. При этом, в известном способе, используют гелий-неоновый лазер (ГНЛ) с длинами волн 632,8 и 1150 нм и плотностью потока мощности 100
мВт/см2.
Ежедневному билатеральному облучению подвергают участки челюстей, на которых была произведена
операция. С помощью оптико-механической системы и соединительных трубок осуществляют фокусирование светового луча на область, при этом диаметр светового пятна на точке области, на десне, составляет 5
мм, а экспозиция облучения на одну точку области составляет 120 с.
Суммарное время воздействия билатерального излучения гелий-неонового лазера область оперативного
вмешательства при одном сеансе не должно превышать 20-25 мин, при этом один курс лечения составляет 810 таких сеансов.
Известный способ позволяет несколько активизировать окислительно-восстановительные процессы в
тканях альвеолярного отростка, в том числе и костной, снизить подвижность зубов и повысить напряжение
кислорода в тканях, однако сроки ортопедическо-хирургического лечения в ретенционном периоде попрежнему существенно сократить не удается.
Предлагаемый в качестве изобретения способ, позволяет решить проблему, связанную со значительным
(в 3 раза) сокращением сроков ретенционного периода.
Согласно заявляемому способу, после проведения хирургической операции (компактостеотомия, имплантация и т.п.) и активного ортодонтического лечения с помощью ортодонтических аппаратов, на прооперированную область билатерально воздействуют комбинированным излучением, а именно излучением гелийнеонового лазера (ГНЛ) с длиной волны 632,8 нм при плотности потока мощности 120-130 мвт/кв.см, и излучением гелий-кадмиевого лазера (ГКЛ) с длиной волны 441,6 нм при плотности потока мощности 80-90
мвт/см2. Причем, экспозиция воздействия комбинированного облучения на одну точку области составляет 0,5-1
мин за один сеанс. Воздействие осуществляют ежедневно, общее количество сеансов 8-12 на 1-1,5 курса лечения в
ретенционном периоде. При этом суммарное ежедневное время облучения всех точек области в течение одного сеанса не должно превышать 15 мин, в то время как курс лечения предусматривает проведение 8-12 таких сеансов. Иногда, для обеспечения необходимого эффекта, одного курса лечения бывает недостаточно,
тогда после 15 дневного перерыва проводят дополнительно 4-5 сеансов, что составляет 1,5 курса лечения.
Кроме того, билатеральное воздействие на область оперативного вмешательства осуществляют излучением гелий-неонового и гелий-кадмиевого лазеров либо одновременно, либо поочередно с экспозицией от 0,5
до 1 мин между воздействиями.
Предложенная совокупность существенных признаков, в результате комбинированного ежедневного билатерального воздействия лазерного излучения двух видов лазеров (ГНЛ и ГКЛ), обеспечивает выраженный
терапевтический эффект, сопровождающийся значительным сокращением сроков ретенционного периода в
сравнении с известными способами и предупреждает возникновение осложнений и рецидивов, имеющих место при использовании излучения только гелий-неонового лазера.
Предлагаемый в качестве изобретения способ осуществляют следующим образом.
При проведении двусторонней операции, например компактостеотомии, на альвеолярном отростке (с
оральной и вестибулярной сторон) больному производят разрез и отслойку слизисто - надкостничного лоскута
от уровня 2-го до уровня 7-го или 8-го зубов. После чего с помощью бормашины, используя бор определенного размера, перфорируют кортикальную пластинку кости челюсти в шахматном порядке. Перфорации
располагают над корнями зубов, подлежащих перемещению, между их лунками и вдоль них.
Образующиеся опилки из компактного слоя кости удаляют путем инстиляции костной раны, т.к. попав под
надкостницу, они травмируют ее, провоцируя длительно протекающие воспалительные процессы в послеоперационный период. Завершают операцию наложением швов и защитной пластинки на всю послеоперационную область для предохранения раневой поверхности от инфицирования. На 7-8 сутки после операции,
приступают к периоду активного ортодонтического лечения с помощью ортодонтических аппаратов, продолжительность которого составляет 21 день. Следующий этап предусматривает лечение, связанное с образованием и восстановлением костной ткани, так называемый ретенционный период лечения, который напрямую связан с обменными процессами организма. Для стимуляции этих процессов в ретенционном периоде и
осуществляют билатеральное воздействие комбинированным излучением ГНЛ и ГКЛ лазеров на прооперированную область.
Комбинированное облучение области начинают сразу после окончания активного периода лечения, т.е. в
ретенционном периоде, для закрепления результатов лечения.
На область оперативного вмешательства, с вестибулярной и оральной сторон, воздействуют излучением
ГНЛ лазера с длиной волны 632,8 нм при плотности потока мощности 120-130 мвт/см2 в течение 0,5-1 мин
на одну точку области и излучением ГКЛ лазера с длиной волны 441,6 нм при плотности потока мощности
80-100 мвт/см2 в течение 0,5-1 мин на ту же точку. Причем воздействие это проводят ежедневно. Один курс
рассчитан на 8-9 таких сеансов, всего проводят 1-1,5 курса, при этом необходимый перерыв между курсами
лечения составляет 15 (пятнадцать) дней.
2
BY 3338 C1
Ретенционный период лечения составляет от 8 до 12 дней и считается законченным после полной стабилизации гемодинамики и нормализации обменных процессов в пародонте перемещенных зубов, а также после
исчезновения воспалительных процессов в околозубных тканях.
Необходимо отметить, что, как правило, активный ортодонтический период лечения с помощью накладываемых ортодонтических аппаратов начинают на 7 сутки после проведения хирургической операции (компактостеотомии, имплантации и т.п.) и проводят в течение 21 дня. На 29 день после операции пациенту устанавливают ретенционный ортодонтический аппарат и в течение 8 или 12 дней (соответственно 1 или 1,5
курса лечения), с 15 дневным перерывом после первых 8 дней, осуществляют билатеральное комбинированное воздействие двумя типами лазеров на область оперативного вмешательства до полного восстановления
костной ткани в прооперированной области, а следовательно, полного отсутствия подвижности зубов и болезненности при перкуссии.
Таким образом, продолжительность лечения от момента поступления больного до полного его выздоровления составляет от 36 до 55 дней и обусловлена, как правило, видом аномалии и размером области хирургического вмешательства.
После проведения комплесного лечения с использованием комбинированного излучения двух (гелийнеонового и гелий-кадмиевого) лазеров наблюдается выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект, нормализуется микроциркуляция, значительно снижается проницаемость сосудистой стенки.
Кроме того, комбинированное лазерное излучение в несколько раз активнее стимулирует обмен и повышает содержание кислорода в тканях, ускоряет заживление ран, предотвращает образование рубцов после
операций и травм, снижает патогенность микрофлоры, стимулирует систему имунной защиты, что в целом
приводит к ускорению окислительно-восстановительных процессов в тканях альвеолярного отростка, в том
числе и костной, значительно, в 3 раза, сокращая тем самым срок лечения в ретенционном (восстановительном) периоде.
Заявляемый способ, приводит к стимуляции остеогенеза (восстановление костной ткани), как правило,
уже после проведения одного курса билатерального воздействия комбинированным излучением двух (ГНЛ и
ГКЛ) лазеров на область оперативного вмешательства.
Пример конкретного применения способа.
Больной Н. обратился с жалобами на неправильное положение передних зубов.
При объективном обследовании установлен диагноз: вестибулярное положение верхних 3|3 и небное положение обоих верхних 2|2 зубов.
Больному произведена операция компактостеотомии с вестибулярной и небной сторон альвеолярного отростка в области 32|23 зубов с удалением 4|4 зубов. На седьмые сутки после операции больному Н. наложили
ортодонтические аппараты для нормализации положения 32|23 зубов. В течение 21 дня, в период активного
ортодонтического лечения, больной находился под постоянным наблюдением специалиста - врачаортодонта. Таким образом, с момента проведения операции до момента окончания активного периода лечения с помощью ортодонтических аппаратов прошло 28 дней.
На 29-тый день больному Н. был фиксирован ретенционный ортодонтический аппарат и уже в ретенционном
периоде лечения, в течение 12 (двенадцати) дней, т.е. 1,5 курса лечения (с 15 дневным перерывом после первых
восьми дней), производили билатеральное воздействие ГНЛ лазером (длина волны 632,8 нм) с плотностью потока мощности излучения 120-130 мвт/см2 в течение 1 мин на каждую точку в области 32|23 зубов, а затем ГКЛ лазером (длина волны 441,6 нм) с плотностью потока мощности излучения 80-90 мвт/см2 в течение 1
(одной) минуты на те же точки той же области.
После 1-го курса (8 дней) воздействия излучением ГНЛ и ГКЛ лазеров отмечается отсутствие подвижности 32|23 зубов и отсутствие болезненности при перкуссии. Слизистая оболочка в области 32|23 зубов розового цвета. Наблюдается устойчивое положение 32|23 зубов в зубной дуге. Продолжительность ортодонтического лечения аномалии положения 32|23 зубов, включая операцию и послеоперационный период (7 дней),
активный (21 день) и ретенционный (8 дней) периоды лечения составила 36 дней.
Таким образом, предлагаемый в качестве изобретения способ стимуляции остеогенеза, по сравнению с
известными, позволил более чем в 3 раза сократить продолжительность ретенционного периода ортодонтического лечения и в 1,5 раза - продолжительность всего лечения в целом. Кроме того, предлагаемый способ
позволяет усилить противовоспалительный и противоотечный эффект, нормализовать микроциркуляцию,
значительно снизить проницаемость сосудистой стенки, а также устранить другие серьезные недостатки,
имеющие место при клиническом использовании известных способов.
Государственный патентный комитет Республики Беларусь.
220072, г. Минск, проспект Ф. Скорины, 66.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
1
Размер файла
127 Кб
Теги
03338, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа