close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

Патент BY 15820

код для вставкиСкачать
ОПИСАНИЕ
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К ПАТЕНТУ
РЕСПУБЛИКА БЕЛАРУСЬ
(46) 2012.04.30
(12)
(51) МПК
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ЦЕНТР
ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ
(54)
A 61B 5/11
(2006.01)
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ НАРУШЕНИЯ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ
ФУНКЦИИ МЫШЦЫ, ОТВОДЯЩЕЙ 5-ЫЙ ПАЛЕЦ КИСТИ, ПРИ
КОМПРЕССИОННО-ИШЕМИЧЕСКОЙ НЕВРОПАТИИ
ЛОКТЕВОГО НЕРВА
(21) Номер заявки: a 20100314
(22) 2010.03.04
(43) 2011.10.30
(71) Заявитель: Государственное учреждение "Республиканский научнопрактический центр неврологии и
нейрохирургии" Министерства здравоохранения Республики Беларусь
(BY)
(72) Авторы: Василевская Людмила Александровна; Нечипуренко Наталия
Ивановна; Щуревич Майя Анатольевна (BY)
BY 15820 C1 2012.04.30
BY (11) 15820
(13) C1
(19)
(73) Патентообладатель: Государственное
учреждение "Республиканский научно-практический центр неврологии и
нейрохирургии" Министерства здравоохранения Республики Беларусь (BY)
(56) SU 314517, 1971.
RU 2148948 C1, 2000.
ВАСИЛЕВСКАЯ Л.А. Периферическая нервная система: Сб. научн. трудов. Вып. 21. - Минск: Беларуская навука, 1998. - С. 6-12.
ХОДУЛЕВ В.И. и др. Журнал неврологии и психиатрии. - 2008. - Т. 108. № 7. - С. 48-55.
RU 2194442 C2, 2002.
(57)
Способ диагностики нарушения сократительной функции мышцы, отводящей 5-й палец кисти, при компрессионно-ишемической невропатии локтевого нерва, отличающийся тем, что облучают когерентным излучением оптического диапазона кожу над
указанной мышцей, регистрируют в состоянии расслабления и максимального сокращения мышцы мощность спектра МС спекл-поля в диапазоне частот от 1 до 62 Гц и диагностируют нарушение сократительной функции мышцы, отводящей 5-й палец кисти, если
значение МС в состоянии максимального сокращения мышцы больше значения МС в состоянии расслабления.
Фиг. 1
BY 15820 C1 2012.04.30
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может найти применение для диагностики нарушений сократительной функции мышцы, отводящей 5-й палец
кисти, у больных с компрессионно-ишемической невропатией (КИН) локтевого нерва.
Известен способ электронейромиографической диагностики невропатий периферических нервов с применением методик оценки скорости проведения импульса, выявления
блока проведения с оценкой амплитуды и площади М-ответа, показателей интерференционной электромиографии мышц. Информативность такого способа ограничена сведениями о нарушении соотношения электрических процессов возбуждения и торможения в
нервно-мышечном аппарате без оценки нарушений сократительных свойств мышц, которые часто имеют место при КИН [1].
В клинической диагностике функционального состояния активности мышц на основании оценки их мышечной силы по 6-балльной шкале (от 0 до 5) основное значение придается субъективным ощущениям врача, что не позволяет объективно оценить нарушения
тонического состояния мышц, вовлеченных в патологический процесс.
Задачей изобретения является разработка способа диагностики нарушения сократительной функции мышцы, отводящей 5-й палец кисти, у пациентов с КИН локтевого нерва за счет регистрации и анализа информативных спекл-оптических показателей.
Известные способы не решают указанную задачу.
Сущность изобретения заключается в том, что в способе диагностики нарушения сократительной функции мышцы, отводящей 5-й палец кисти, при компрессионноишемической невропатии локтевого нерва облучают когерентным излучением оптического диапазона кожу над указанной мышцей, регистрируют в состоянии расслабления и
максимального сокращения мышцы мощность спектра МС спекл-поля в диапазоне частот
от 1 до 62 Гц и диагностируют нарушение сократительной функции мышцы, отводящей
5-й палец кисти, если значение МС в состоянии максимального сокращения мышцы
больше значения МС в состоянии расслабления.
Технический результат - повышение эффективности диагностики нарушений сократительной функции мышцы, отводящей 5-й палец кисти, иннервируемой поврежденным
нервом, у больных КИН локтевого нерва.
Спекл-оптические характеристики рассеянного кожей излучения регистрируют с помощью разработанного в ГУ "НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии" и защищенного патентом лазерного диагностического аппарата "Спеклометр" [2].
Изобретение поясняется фиг. 1.
Устройство для регистрации спекл-оптических показателей тонуса состоит из лазера
типа ЛГН-208 - 1, излучение которого передается через блок сопряжения - 2 и световод - 3
в осветительно-приемный датчик - 4, который располагается над исследуемой поверхностью - 5. Часть отраженного от поверхности излучения попадает на приемный световод - 6
с диаметром активной части волокна 4 мкм, через него - в устройство ввода - 7 и светофильтр - 8, а затем на фотоумножитель - 9, далее через аналого-цифровой преобразователь 10 - в персональный компьютер - 11.
Изобретение используют следующим образом.
С целью оценки сократительной функции мышцы, отводящей 5-й палец кисти, у пациентов с компрессионно-ишемической невропатией локтевого нерва спекл-оптическое
обследование проводят на здоровой конечности для регистрации функционального состояния мышцы, отводящей 5-й палец кисти, в покое и при ее максимальном произвольном сокращении и сравнивают полученные результаты с данными, зарегистрированными
в аналогичных условиях, на конечности с поврежденным локтевым нервом. При этом обследование пациента проводят в положении сидя, приемно-осветительный датчик располагают над мышцей, отводящей 5-й палец кисти, (гипотенар), и регистрируют флуктуации
интенсивности спекл-поля, рассеянного кожей, освещенной источником лазерного излучения, сначала в состоянии расслабления (покоя), а затем при максимальном произвольном сокращении мышц гипотенара при отведении 5-го пальца. В качестве информа2
BY 15820 C1 2012.04.30
тивного параметра спектра анализируют МС, равную площади под спектральной кривой,
причем регистрацию параметров производят в диапазоне частот от 1 до 62 Гц.
Полученные данные представлены в виде медианы и межквартильных интервалов.
Степень достоверности определяли с помощью критерия Манна-Уитни. За уровень статистической достоверности принимали p < 0,05.
Клиническая картина у обследованных 7 пациентов (4 мужчины, 3 женщины в возрасте от 32 до 56 лет), с односторонним поражением локтевого нерва проявлялась симптомами выпадений функции: гипестезией, парезами в заинтересованных мышцах со
снижением среднего балла мышечной силы у пациентов с патологией локтевого нерва до
2,6 ± 1,5 по сравнению с нормой - 5 баллов.
Динамика параметров функциональной активности мышц гипотенара на здоровой конечности у больных с КИН локтевого нерва при отведении 5-го пальца характеризовалась
снижением МС с 1290 (1040-1596) в состоянии покоя до 1015 отн. ед. (703-1310) в условиях произвольного максимального сокращения мышц гипотенара, т.е. регресс значений МС
составил 21 %. При максимальном произвольном сокращении мышцы, отводящей 5-й палец кисти, иннервируемой поврежденным локтевым нервом, направленность изменений
изучаемого показателя изменилась: МС спекл-оптической миограммы возрастала с 1141
(970-1472) в состоянии покоя до 1387 отн. ед. (1106-1543) в условиях произвольного максимального сокращения мышц гипотенара, т.е. прирост значений МС составил 22 % (фиг. 2).
Таким образом, полученные данные позволяют сделать вывод о том, что, по данным
спекл-оптического исследования, МС является информативным критерием ухудшения сократительных свойств исследуемых мышц, что подтверждается изменением направленности МС мышц, иннервируемых поврежденным нервом, с возрастанием ее значений при
сокращении относительно состояния покоя, в отличие от здоровых мышц, МС спеклоптической миограммы которых в условиях сокращения снижалась.
Источники информации:
1. Ходулев В.И. Электронейромиографическая характеристика функционального состояния периферических нервов при хронической воспалительной демиелинизирующей
полиневропатии. Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии: Сб. науч. тр. / Под
ред. С. А. Лихачева. Минск. 2008. - Вып. 11. - С. 371-382.
2. А.с. 1620037 СССР, МПК5 A 61B 5/22 - № 4475985/14, 1988.
Фиг. 2
- изменение значений МС при сокращении мышцы, отводящей 5-й палец кисти, на
здоровой руке по отношению к состоянию покоя в %;
- изменение значений МС при сокращении мышцы, отводящей 5-й палец кисти, иннервируемых поврежденным нервом, на больной руке по отношению к состоянию покоя в %;
значения МС спекл-оптической миограммы мышцы, отводящей 5-й палец кисти, в состоянии покоя приняты за 0 (ноль).
Национальный центр интеллектуальной собственности.
220034, г. Минск, ул. Козлова, 20.
3
Документ
Категория
Без категории
Просмотров
0
Размер файла
260 Кб
Теги
15820, патент
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа