close

Вход

Забыли?

вход по аккаунту

?

группы крови

код для вставкиСкачать
ГРУППЫ КРОВИ
Группа крови – это совокупность нормальных
антигенов в компонентах крови, объеденённых на
генетическом основании.
Групповые антигены находятся в
форменных элементах, плазме крови,
клетках и тканях, секретах.
Различают группы крови:
эритроцитарные
лейкоцитарные
сыворотковые.
История открытия групп крови
Карл Ландштейнер
Ян Янский
Агглютинация – это
процесс необратимого
склеивания
эритроцитов под
влиянием антител.
Сопровождается
гемолизом.
Эритроцитарные группы
крови
Агглютинация эритроцитов совершается
в результате реакции антиген-антитело. В
мембране эритроцитов есть комплексы,
которые имеют антигенные свойства. Они
называются
аглютиногенами
(гемаглютиногенами).
С
ними
взаимодействуют
специфические
антитела, растворенные в плазме –
аглютинины. В норме в крови нет
аглютининов к собственным эритроцитам.
Внимание!
В крови каждого человека есть
собственный набор специфических
эритроцитарных аглютиногенов.
На практике в данное время
учитываются 2 антигенные системы –
АВ0 и СDЕ.
Система АВ0
0(І)αβ ;
А(ІІ)β ;
В(ІІІ)α;
АВ(ІV).
Возрастные особенности групп
крови в системе АВ0
Групповые антигены появляются в раннем
периоде эмбрионального развития.
Максимум их на 3 годе жизни.
Нормальные групповые антитела начинают
появляться в первые месяцы после
рождения и достигают максимального титра
к 10 годам. Титр антител держится на
высоком уровне много лет, с возрастом
уменьшается.
Система СDЕ (резус).
Есть 6 основных антигенов системы резус.
Номенклатура Фишера-Рейса (Fisher-Race): D, C, E; d, c,
e.
Номенклатура Винера: Rho; rh'; rh"; Hro; hr'; hr".
Rho(D); rh'(C); rh"(E); Hro(d); hr'(c); hr"(e).
Антиген Rho(D) – основной антиген в резус системе.
Это свидетельствует о резус-положительной крови.
Антитела системы СDE
Природних антител этой системы нет. Они могут
быть приобретенными, иммунными (при
беременности).
Развитие резус конфликта при беременности:
имунные антитела, что образовались в организме
резус-отрицательной женщины, беременной
резус-положительным плодом, проникают через
плаценту в организм плода, вызывая гемолиз его
эритроцитов. Во время родов развивается
гемолитическая болезнь.
Лейкоцитарные группы крови
Сейчас есть более 40 антигенов лейкоцитов.
1. Общие антигены лейкоцитов.
2. Антигены гранулоцитов.
3. Антигены лимфоцитов.
Общие антигены лейкоцитов (система
HLA – human leucocyte antigene)
Генетически HLA-антигены принадлежат
к 4 подлокусов (А,В,С,D). Найболее
изучены сублокуси А и В (HLA-А1, HLAА2, HLA-А3, HLA-А5, HLA-А7, HLA-А8).
Для первого подлокуса известно 19, для
второго – 20 антигенов.
Антигены HLA есть в клетках органов и
тканей.
Антигены гранулоцитов
Известно 3 гранулоцитарных антигена: NA-1; NA-2;
NВ-1.
Вызывают снижение нейтрофилов у новонарождённых,
фебрильные реакции при переливании крови.
Антигены лимфоцитов
LYDI.
Сывороточные группы
крови
Иммуноглобулинов Gm і Inv.
Система Gm - больше 20 антигенов крови, а
система Inv - 3: Inv (1), Inv (2), Inv (3).
Сивороточные группы
Альфа-1-глобулины: 17 фенотипов.
Альфа-2-глобулины. По церулоплазмину.
различают 4 группы (Ср): Ср А; Ср АВ;
Ср В і Ср ВС.
Бета-глобулины. По трансферину (Тf)
различают: ТfС, ТfD и др.
Переливание крови
Основное правило переливания: переливать только
одногруппную кровь. Перед переливаннием крови
определяют группу крови, в системе АВ0 и в системе
резус. После этого деляют пробы на совместимость в
системе АВ0 и резус-совместимость; биологическую
пробу.
Проба на совместимость в системе АВ0 направлена на
выявление антител в крови реципиента к эритроцитам
донора.
Проба на резус-совместимость направлена на выявление
антиэритроцитарных резус-антител.
Биологическая проба (трёхразовая проба).
Физиологические эффекты
перелитой крови
1. Стимулирующий.
2. Гемопоетический.
3. Иммунологический.
4. Питательная.
Группы кровезаменителей
1. Гемодинамические.
2. Дезинтоксикационные.
3. Препараты для парентерального питания:
а) белковые гидролизаты;
б) растворы аминокислот;
в) препараты жировой эмульсии.
4. Регуляторы водно-солевого и кислотно-основного
равновесия:
а) солевые растворы;
б) осмодиуретики.
5. Кровезаменители с функцией перенесения кислорода.
6. Кровозаменители комплексного действия.
Спасибо за внимание!
Документ
Категория
Презентации по химии
Просмотров
43
Размер файла
3 358 Кб
Теги
1/--страниц
Пожаловаться на содержимое документа